Азалептин — инструкция по применению, аналоги нейролептика, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения шизофрении и психоза у взрослых, детей и при беременности и взаимодействие с алкоголем

Азалептин – это препарат, действие которого направлено на лечение психозов и других тяжелых заболеваний нервной системы и психики человека. Лечение Азалептином необходимо проводить исключительно под контролем врача и тщательно соблюдая правила безопасной терапии, определенные в инструкции по применению.

Общая информация о препарате

На рынке препарат известен более 25 лет и является наиболее эффективным среди других нейролептиков. Лекарство относится к средствам с антипсихотическими и седативными действиями.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Медпрепарат относят к атипичным нейролептикам. МНН средства – Клозапин. Азалептин успешно применяется в психиатрической и неврологической практике с конца 20 века и продолжает цениться специалистами, благодаря широкому спектру антипсихотического действия, чем и выделяется среди аналогов.

Формы выпуска, цены и состав Азалептина

В аптеках Азалептин можно приобрести в форме круглых зеленых таблеток, цена препарата зависит от дозировки.

Препарат
Цена в рублях

Азалептин 25 мг, 50 шт.	334-560
Азалептин 100 мг, 50 шт.	1280-1665

Основным веществом препарата является клозапин. Его дозировка в одной таблетке составляет 25 мг и 100 мг. Приобрести можно в количестве по 50 штук в пластмассовой или стеклянной баночке. К дополнительным веществам, входящим в состав, относятся картофельный крахмал (0,02 и 0,03 г), стеарат кальция (0,001 и 0,002 г), моногидрат лактозы (0,101 и 0,11 г).

Инструкция по применению Конвулекса и отзывы о препарате

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей структуре препарат подобен бензодиазепину и трициклическим антидепрессантам. К ряду атипичных нейролептиков относится за счет минимального количества возникающих экстрапирамидных дисфункций.

Обладает не только седативным и антипсихотическим действием, но и угнетает маниакальную и депрессивную активность, а также относится к группе препаратов со снотворным эффектом, также потенцирует действие анальгетиков и снотворных средств.

Действия вещества проявляются за счет блокирования дофаминовых, серотониновых, мускариновых, гистаминовых и адренорецепторов. Отсутствие экстрапирамидных нарушений напрямую связано с блокированием допаминовых Д2- рецепторов в мезокортикальной области головного мозга. Воздействие на ГАМК-рецепторы провоцирует миорелаксирующее действие.

Общая информация о препарате

Прием лекарства не сказывается на интеллектуальных функциях. Эффект от приема Азалептина проявляется постепенно. Сначала наступает снотворное и успокоительное действие, потом уходит тревожность и повышенная возбудимость, а антипсихотическое действие и негативизм проявляются в конце лечения, спустя месяц-полтора.

Препарат хорошо адсорбируется в пищеварительной системе. Максимальное количество основного вещества появляется в крови через 2-3 часа после приема, а стабильный уровень концентрации появляется после 10 дня лечения.

Лекарство связывается с белками крови на 90-95%. Очень быстро происходит распределение и накопление вещества в организме. В печени распадается до продуктов метаболизма и выводится с желчью и мочой.

Полное выведение из организма наблюдается спустя 8 часов после приема.

Показания и противопоказания к приему Азалептина

Азалептин очень часто применяется во врачебной практике для лечения разного вида и происхождения нервных и психических расстройств. К показаниям к применению средства относятся:

• шизофрения острая или хроническая;
• маниакальные склонности;
• маниакально-депрессивные состояния;
• психомоторные возбуждения;
• психопатии, сопровождающиеся психомоторным возбуждением;
• нарушения сна;
• расстройства поведенческих реакций.

Запрещено принимать препарат при:

• повышенной чувствительности к составу лекарства;
• низких показателях гранулоцитов крови;
• нарушениях в работе костного мозга;
• психозах, связанных с приемом алкоголя или токсических веществ;
• отравлениях лекарствами;
• миастении;
• инфекционных заболеваниях;
• коматозных состояниях.

Под постоянным контролем и присмотром врача лечение должно проходить у лиц с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, печени, почек, с закрытоугольной глаукомой, заболеваниями предстательной железы, отсутствием перистальтики кишечника, эпилепсией, интеркуррентными заболеваниями с лихорадочным синдромом. При болезнях почек и печени дозу необходимо уменьшить до 20-200 мг в сутки.

Азалептин категорически запрещено принимать беременным и женщинам, кормящим грудью, в связи с вероятностью токсического влияния лекарства на ребенка. Также запрещено лечение препаратом детей до 5 лет. Влияние на детей до 16 лет до конца не изучено.

В первое время после начала приема лекарства проводится постоянный контроль анализов крови пациента и его общего состояния. При употреблении медпрепарата рекомендовано отказаться от управления автотранспортом и деятельности, которая требует повышенного внимания. Строго запрещено употреблять алкоголь в период лечения.

Инструкция по применению

Азалептин назначается врачом и принимается согласно инструкции. Доза для каждого больного устанавливается индивидуально. Общие принципы дозирования и приема следующие:

1. Единоразовая доза не должна превышать 200 мг, а суточная – 400 мг. Максимально допустимой является доза 600 мг в сутки.
2. Лечение начинают с доз в 20-50 мг, которые постепенно увеличивают на протяжении нескольких недель до 300 мг при необходимости. Суточная доза применяется сразу или частями после еды.
3. Дозу 20-50 мг назначают лицам с нарушениями функций печени, почек, сердца, нервной системы или для поддержания полученного эффекта.

4. В случаях лечения резистентной шизофрении прием препарата начинают с 25 мг.  При благоприятной реакции больного на лечение ежедневную дозу постепенно увеличивают до 300 мг, что возможно спустя несколько недель с начала лечения. Ежедневную дозу подбирают индивидуально, опираясь на состояние, реакцию организма на лечение.

   Некоторым пациентам может понадобиться доза 900 мг в сутки, что может сопровождаться побочными эффектами. При получении максимальной эффективности лечения дозу можно постепенно снижать. Поддерживающая терапия должна длиться не менее полугода, а дозировка должна составлять 200 мг. Данные рекомендации соблюдаются и в случаях шизофрении с риском повторения суицидального поведения.

5. Поскольку препарат может вызывать привыкание, его отмену необходимо проводить постепенно, понемногу уменьшая дозу на протяжении нескольких недель. Для отказа от лекарства его дозу необходимо ежедневно постепенно снижать вплоть до полной отмены.

   При экстренной отмене могут проявиться головная боль,  головокружение и тошнота.  При паузе в приеме препарата, которая составляет более 2 дней, принимать его начинают с дозы 25 мг, плавно увеличивая. При отсутствии побочных действий дозу можно увеличить быстрее, чем в момент начала лечения.

   

   Показания к применению

6. При лечении пациентов с психическими расстройствами при болезни Паркинсона начальная доза составляет 12 мг и постепенно повышается до 50 мг в течение недели в несколько приемов. При недостаточном эффекте дозу можно увеличить до 75 мг. Дозировку 100 мг превышать не желательно. Врачи не советуют увеличивать дозу при проявлении побочных эффектов.
7. Пациентам старше 60 лет лечение рекомендовано начинать с 12 мг, постепенно увеличивая не более чем на 25 мг ежедневно. Эти рекомендации применимы и к людям с судорогами или нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и почек.
8. Параллельный прием Азалептина и других препаратов данной фармацевтической группы не рекомендован. Для замены нейролептика на Азалептин, отмену первого проводят постепенно, снижая дозу до полного отказа.

Инструкция по применению Конвалиса и отзывы о препарате

Возможные побочные действия и передозировка

Высока вероятность возникновения побочных эффектов при приеме более чем 450 мг в сутки и в первые дни приема лекарства. Они проявляются:

1. Заметными изменениями в показателях анализа крови: фиксируется резкое снижение количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов. Проявлением данных изменений может стать высокая температура, озноб, боль в горле, тонзиллит.

2. Нарушениями неврологического плана: резкими головными болями и головокружениями, нарушением координации и внимания, нарушением сна, депрессивными состояниями, двигательными беспокойствами, судорогами, высокой температурой тела, усиленным потоотделением, бледностью, утомляемостью, апатией, повышенным тонусом скелетных мышц и тремором.

   

   Побочные эффекты и особые указания

3. Недержанием мочи или ее затрудненным выводом, нарушением потенции у мужчин.
4. Резким набором массы тела.
5. Диспепсическими расстройствами.
6. Резкими скачками и повышением артериального давления, учащенным сердцебиением.

При поступлении в организм больше 600 мг вещества в сутки может возникнуть передозировка. Ее симптомами являются:

• спутанность сознания;
• тревожность;
• эпилепсия;
• резкое снижение температуры;
• учащенное сердцебиение;
• падение давления;
• нарушение дыхания;
• нарушения сердечного ритма;
• отсутствие перистальтики кишечника.

Симптоматика эпилепсии

Для устранения данных проявлений в первую очередь промывают желудок и вводят адсорбенты, восстанавливают дыхание и работу сердца, а также возобновляют баланс электролитов в организме. Диализ в данном случае не будет эффективен. После восстановления всех функций организма больной находится под контролем специалистов в стационаре.

Аналоги медпрепарата

К наиболее распространенным аналогам Азалептина относятся:

1. Азалепрол. Его отличительными чертами является возможность применять его для улучшения состояния при психических расстройствах у лиц с болезнью Паркинсона. Данный препарат чаще всего применяют для лечения больных с шизофренией, сопровождающейся суицидальными склонностями и резистентностью к терапии типичными нейролептиками.
2. Клозапин. Отличается от основного препарата тем, что его каждая таблетка содержит по 100 мг активного вещества. Приписывается препарат больным с острой формой шизофрении.
3. Клозастен. Применяют при биполярных расстройствах, диссоциальных расстройствах личности, эмоциональной неустойчивости, расстройствах поведения, нарушениях сна и беспокойствах.
4. Лепонекс. Также назначают как основную составляющую терапии шизофрении. Применяется в случаях неэффективности классических нейролептиков либо повышенной чувствительности к другим препаратам.

Аналоги Азалептина имеют такой же состав и механизм действия. К отличиям относятся дозировки и некоторые показания к применению. Перед употреблением данных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению Клоназепама и отзывы о препарате

Отзывы о препарате Азалептин

Азалептин широко применяется во врачебной практике и имеет много как позитивных, так и негативных отзывов пациентов и специалистов.

Врачей

Сиволап Ю.Б., невролог, психотерапевт, Санкт-Петербург: «Азалептин – это классика среди нейролептиков, который мы уже очень долго применяем. Он достаточно эффективен в случаях психических расстройств разного происхождения. Также обладает успокоительным свойством и часто используется при остром течении болезни.

Чаще всего его назначают, когда другие средства не помогают. Самое важное – это подобрать дозу индивидуально под каждый случай. Несмотря на свою действенность, Азалептин может спровоцировать нейролепсию и вызывает зависимость, которая практически не лечится. В связи с этим пациент находится под наблюдением врача, проводится регулярный контроль анализов крови больного».

Пациентов

Николай: «О лекарстве Азалептин знаю не понаслышке. Несколько лет лечился им от бессонницы. Во-первых, препарат имеет очень много побочных действий, лично у меня была сильная слабость, сонливость, апатия, тошнота и головные боли после сна.

Меня также беспокоило то, что я мог лечь спать вечером, а проснуться после обеда на следующий день.

Потому людям с простой бессонницей без каких-либо нервных расстройств не рекомендую обращаться к этому медикаменту, тогда уже лучше выбрать обычное снотворное.

Азалептин относится к сильнодействующим веществам, которые используют для лечения острых психических и неврологических заболеваний. Прием препарата должен быть назначен врачом и происходить строго по индивидуальной схеме и под контролем специалиста, что связано с высоким риском проявления возможных побочных эффектов лекарства.

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/antipsixoticheskie/azaleptin/

Азалептин: показания и противопоказания, инструкция по применению, отзывы

Средство препятствует передаче выработки гормонов, способствующих разорвать связь между вспомогательной двигательной системой и корой большого мозгового полушария, активно участвующей в обменных процессах внутренних органов, эмоций, сна и памяти.

При всем этом лекарственное средство не влияет на интеллект, координацию движений и оказывает противорвотное и противошоковое действие. Относится к группе нейролептиков.

В таблетке содержится: клозапин – основное активное вещество.Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, магния стеарат, лактоза моногидратная, микрокристаллическая целлюлоза и повидон.

Таблетки обладают желтоватым цветом с небольшими вкраплениями темного оттенка. Делительная риска односторонняя, запах отсутствует.

Фармакологическое действие

Воздействие препарата отличается от действия многих подобных, предназначенных для выработки серотонина и активизации функций головного мозга. Тем не менее, эта противоположность не объяснима, так как наряду с другими средствами также высока антипсихическая активность.

Аналогичным эффектом обладают такие препараты как Хлорпромазин и Кветиалин. Препарат однороден с нейрорецепторами. Блокада рецепторов вызывающих аллергию, избыточную выработку адреналина и иных возбуждений, происходящих в мозге, оказывает

Формула Клозапина

отрицательное действие на организм: снижает кровеносное давления, развивает запоры, вызывает нарушения мочеиспускания и повышенное слюноотделение.

Воздействие препарата направлено на центральную нервную систему с целью подавления и снижения психических расстройств. Снижает тонус и активность движения гладких мышц, целью чего является устранение или предупреждение развития спазмов сосудов. Нормализует передачу сигналов от спинного мозга к головному, противодействует повышенной выработке серотонина.

Нормализует возбужденное состояние, снижает агрессивность, обостренные чувства, переживания и повышенный импульс поведения. Лекарство усиливает эффект от снотворных и обезболивающих средств. Рецепторы выработки адреналина снижают свою активность, что обеспечивает успокоение.

Быстро всасывается в кровь, равновесная концентрация достигается в диапазоне от 8 до 10 дней. Полностью разлагается в печени, выводится через почки. Канцерогенных и мутагенных воздействий не выявлено. Не влияет на способность воспроизводить потомство.

Обладает способностью связывать процессы внутри полушарий головного мозга.

Сфера применения и противопоказания

Показания к применению Азалептина:

• шизофрения — заболевание характеризуется разложением мышления;
• противодействие организма к другим психотропным препаратам либо их индивидуальной непереносимости;
• маниакальные состояния — ярко выраженный оптимизм, чрезмерно хорошее настроение, обусловленное заболеваниями центральной нервной системы или психозами;
• при чередовании психозов маникальных и депрессивных фаз с периодами хорошего самочувствия -это заболевания, сопровождающиеся необоснованным беспокойством, тревогами, гневом, рассеянностью и весельем, сопровождающимися расстройствами сна;
• биполярное расстройство;
• также препарат назначается и для детей с чрезмерной эмоциональностью, выраженными расстройствами поведения.

Препарат незаменим для страдающих шизофренией, при депрессивных психозах и нарушения сна, особенно в тех случаях, когда другие лекарства не приносят нужного эффекта. Хотя улучшение самочувствия наступает уже после первого приема, заниматься самолечением нельзя.

Случаи, при которых таблетки Азалептин принимать нельзя:

• гиперчувствительность к активному компоненту– обостренное восприятие организмом химического вещества;
• заболевания, сопровождающиеся нарушением кровотворения;
• состояние алкогольного опьянения или иные интоксикации;
• миастения – заболевание нервно — мышечной системы, характеризующееся невероятно быстрой утомляемостью;
• состояние коматозы – торможение психики с отсутствием реагирования на внешние раздражающие факторы;
• при тяжелых заболеваниях крови, сопровождающихся снижением уровня лейкоцитов;
• лекарство не назначается детям в возрасте до пяти лет.

Инструкция по применению

Для лечения различных заболеваний и разных пациентов дозировки препарата будут индивидуальны. Как правило, за один прием, дозировка Клозапина может быть в пределах от 50 до 200 мг, и от 200 до 400 мг – при запущенности заболевания.

Для начала терапии прописывают дозу от 25 до 50 мг в день, постепенно увеличивая в течение 1-2 недель до 200 до 300 мг.

• При отказе от приема препарата следует постепенно снижать дозировку лекарства в течение 1-2 недель.
• Когда эффект от приема средства будет достигнут, назначают терапевтический поддерживающий курс лечения.
• При заболеваниях легкой степени, при сопутствующих нарушениях почек, сердца и печени или для поддерживания стабильного состояния пациента доза не должна превышать 200 мг в сутки.
• Максимально — допустимая суточная доза не должна превышать 600 мг — это смертельная доза Азалептина!
• Передозировка препаратом проявляется в;

• повышенной сонливости;
• летаргическом сне или коме;
• нечеткости сознания;
• повышенном слюноотделении и сердцебиении;
• резкой перемене температуры тела;
• понижении кровеносного давления;
• нарушении зрения и потере сознания.

При приеме препарата возможны следующие побочные явления:

• нарушение работы сердечного ритма, гипотензия, в том числе артериальная, головокружение, резкая остановка дыхания или угнетенное состояние, значительные изменения показателей ЭКГ, аритмия, сопровождающаяся рвотой, изжогой и тошнотой;
• нарушение обмена веществ: резкий набор лишних килограммов, повышение содержания сахара в крови;
• нарушение процесса кровотворения;
• нарушение функций ЦНС: усталость, головная боль, повышенная сонливость, тремор мышц шеи;
• ощущение сухости во рту, запоры, нарушение работы мочевого пузыря, повышенное потооотделение;
• возможно появление аллергии: сыпь, крапивница и дерматит, повышенная пигментация.

Следует знать — особенности применения

Важные советы при терапии Азалептином:

• первую дозу лекарства следует употреблять под наблюдением специалиста, во избежание потери сознания;
• перед непосредственным назначением следует проверить у пациента состав крови, содержание лейкоцитов должно быть не менее 3,5 тысяч в мм3;
• Клозапин нельзя назначать одновременно с лекарственными средствами, провоцирующими грибковые заболевания или с психотропными препаратами длительного действия;
• на протяжении 18 недель нужно контролировать количество лейкоцитов в крови, а далее раз в две недели, если их уровень стабильный, то анализ можно проводить раз в месяц, а если их содержание менее 3000, а абсолютное – менее 1500, то препарат незамедлительно должен быть отменен;
• если имеются заболевания сердца, печени или почек, то препарат применяется с осторожностью;
• при употреблении лекарства нельзя принимать алкоголь;
• нельзя управлять транспортным средством или выполнять действия, требующие особого внимания;
• эффект и безопасность воздействия на детей или подростков не выявлена;
• лекарство противопоказано в периоды беременности и лактации.

Специалисты и пациенты делают выводы

Отзывы медицинских работников и пациентов, которые принимали или принимают таблетки Азалептин.

Работая в психиатрической клинике, сделал вывод о том, что Клозапин негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, что зачастую приводит к запорам. Поэтому не надо лечение проводить самостоятельно, нужно обращаться к специалистам.

Андрей К, санитар

Азалептин относится к нейролептикам, что обуславливает заторможенность негативных психических явлений. Если препарат заменить аналогом, то та же эффективность от лечения скорей всего не будет достигнута. Но, тем не менее, если после приема этого препарата много побочных эффектов, то сделать это все-таки необходимо.

Агния Н, невролог

Это отличный и эффективный препарат, а побочные явления от него незначительные. Я принимал по таблетке 25 мг на ночь, и теперь мое здоровье восстановлено. Одну могу утверждать, что с алкоголем его употреблять нельзя.

Сергей С, 39

Я пью Клозапин понемногу, на ночь, когда не могу заснуть. И все замечательно, сплю, как убитая.

Ирина Ю, 21

Мне поставили неутешительный диагноз – шизофрения. Я не мог спать и тому же я еще любитель горячительных напитков. Возникали галлюцинации, я пил Клозапин, а мне говорили, что я совсем с ума сошел. Мой совет: со спиртным пить лекарство нельзя.

Николай Т, 52

От бесконтрольного приема Азалептина начинается ухудшение работы органов пищеварения. Советую лучше принимать препарат под наблюдением врачей.

Михаил М, 36

Покупка лекарства и его аналоги

Выпускается Азалептин в таблетках, дозировка которых составляет по 25 или 100 мг или в виде 2.5 % раствора для инъекций по 2 мл в ампуле, цена одной упаковки 50 таблеток примерно 400 рублей.

Срок хранения не должен превышать 3 лет, при условии, что лекарство хранится в сухом и прохладном месте. Лекарство отпускается только по предъявлению рецепта.

Зарубежные аналоги Азалептина (препараты схожие по действию с Клозапином):

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/azaleptin.html

Азалептин

Клозапин (Clozapine)

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей], раствор для инъекций, таблетки

Антипсихотическое средство (нейролептик), практически не вызывает экстрапирамидных расстройств, усиливает действие снотворных и анальгетических ЛС. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие – блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие – блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

Оказывает периферическое и центральное м-холиноблокирующее, альфа-адреноблокирующее действие. Не влияет на концентрацию пролактина в крови.

Антипсихотическое действие близко к таковому алифатических фенотиазинов, но без «субмеланхолического оттенка» и неприятных субъективных ощущений, не обладает каталептогенным эффектом, снижает порог судорожной готовности.

Не влияет на высшие интеллектуальные функции, практически не вызывает экстрапирамидных расстройств.

Гиперчувствительность, гранулоцитопения или агранулоцитоз в анамнезе (за исключением развития гранулоцитопении или агранулоцитоза вследствие ранее применявшейся химиотерапии); нарушение функции костного мозга, миастения, коматозные состояния, токсический психоз (в т.ч.

алкогольный), беременность, период лактации, детский возраст (до 5 лет).C осторожностью.

Декомпенсированные заболевания ССС, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, атония кишечника, эпилепсия, интеркуррентные заболевания с лихорадочным синдромом.

• Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, повышение температуры центрального генеза, обморочные состояния, ажитация, акатизия, спутанность сознания; редко – экстрапирамидные расстройства (акинезия или гипокинезия, ригидность мышц, тремор), бессонница, нарушения сна, депрессия, злокачественный нейролептический синдром (судороги, затрудненное дыхание или тахипноэ, тахикардия или аритмия, повышение температуры тела, нестабильное АД, повышенное потоотделение, непроизвольное мочеиспускание, выраженная ригидность мышц, бледность кожных покровов, чрезмерная утомляемость или слабость), эпилептические припадки, поздняя дискинезия.
• Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: задержка мочи, снижение потенции.
• Со стороны обмена веществ: повышение массы тела.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: миастения.
• Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация, тошнота, рвота, изжога, сухость во рту.
• Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения, вплоть до агранулоцитоза (первыми признаками агранулоцитоза могут быть симптомы, напоминающие грипп: озноб, лихорадка, боль в горле, воспаление десен и слизистой оболочки полости рта; вяло заживающие раны, фурункулез, обострение хронических или латентных очагов инфекции – тонзиллит, периостит, пиодермия), лейкопения, тромбоцитопения.
• Со стороны органов чувств: нарушение аккомодации.

Со стороны ССС: снижение АД (в т.ч. ортостатическая гипотензия), реже – повышение АД, тахикардия, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Прочие: повышенное потоотделение.

Внутрь, после еды, 2-3 раза в день. Разовая доза для взрослых – 50-200 мг, начальная суточная доза – 150-300 мг, средняя суточная доза – 200-400 мг. Высшая суточная доза – 600 мг.

Дозу подбирают индивидуально, начиная с назначения небольших доз (25 мг) и повышая их на 25-50 мг в день, до получения терапевтического эффекта.

При легких формах заболевания для поддерживающей терапии, а также у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью, ХСН, с цереброваскулярными расстройствами назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).

Следует учитывать этапность проявления терапевтического эффекта: быстрое наступление снотворного и седативного действия; купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней); антипсихопатическое действие (через 1-2 нед); действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней). После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающий курс.

Гранулы из одноразового пакета разводят в 5-10 мл воды: разовая доза для детей 6-8 лет – 5-10 мг, 8-15 лет – 10-20 мг, суточная доза для детей 6-8 лет – 15-30 мг, 8-15 лет – 30-60 мг; ее делят на 2-3 приема; высшая суточная доза для детей – 100 мг.

1. При развитии явлений гранулоцитопении лечение следует немедленно прекратить.
2. Для устранения артериальной гипотензии, развивающейся на фоне приема клозапина, можно применять только ангиотензин или производные норэпинефрина.
3. Во время приема клозапина следует воздерживаться от употребления этанола.

Вначале еженедельно, а затем каждые 3-4 мес необходимо осуществлять контроль за картиной крови. При появлении гранулоцитопении лечение немедленно прекращают.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Увеличивает эффект седативных и снотворных ЛС, препаратов для общей анестезии, наркотических анальгетиков, ингибиторов МАО, гипотензивных ЛС, этанола.

Ослабляет эффект леводопы и др. дофаминостимуляторов.

• Всасывание из кишечника ухудшается при приеме гелеобразных антацидов и колестирамина.
• В комбинации с бензодиазепинами возможно чрезмерное снижение АД, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания.
• Одновременный прием препаратов Li+ увеличивает нейротоксичность (бред, судороги, экстрапирамидные расстройства).
• Пентетразол повышает опасность появления судорог.
• Нельзя применять совместно с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими ЛС, ЛС, повреждающими клетки крови (пиразолонсодержащие НПВП), антидепрессантами, карбамазепином, препаратами Au, тиреостатиками и противомалярийными ЛС.
• Следует соблюдать осторожность при совместном назначении противоэпилептических ЛС, антикоагулянтов, противомикробных и гипогликемических ЛС (производных сульфонилмочевины).
• Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Читать далее »

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/azaleptin

Азалептин

Форма выпуска и состав

Единственной формой выпуска медикамента являются таблетки 25 и 100 мг. Таблетки упакованы или в контурные ячейки по 10 штук в каждой, или в банки из светозащитного стекла по 50 штук. Обе формы выпуска расположены в картонных коробках. В одной коробке содержится 1 банка или 5 контурных ячеек.

В каждой таблетке Азалептина содержится клозапин (азалептин) в количестве 25 или 100 мг. Вспомогательными добавками являются: моногидрат лактозы или молочный сахар – 0,101/0,11 г (в таблетках с содержанием клозапина по 25 мг и 100 мг соответственно), стеарат кальция – 0,0015 и 0,0025 г, картофельный крахмал – 0,0225 и 0,375 г.

Согласно инструкции к Азалептину, лечение при помощи препарата целесообразно при расстройствах нервной системы, перечисленных ниже:

• При шизофрении в острой или хронической форме;
• При маниакальных состояниях;
• При маниакально-депрессивном психозе;
• При психомоторных возбуждениях, возникающих на фоне психопатий;
• При поведенческих и эмоциональных расстройствах, в том числе у пациентов детского возраста;
• При расстройствах сна различного генеза.

Противопоказания

Не рекомендуется применение Азалептина при агранулоцитозе, гранулоцитопении в анамнезе (исключение составляют случаи развития заболеваний после перенесенной химиотерапии), при угнетении костномозгового кроветворения, при коматозных состояниях, при миастении, при токсическом психозе (в том числе вызванном алкоголем), при беременности и в период лактации, при наличии повышенной чувствительности к азалептину. Также терапия на основе Азалептина не должна проводиться детям младше 5 лет.

Препарат применяют перорально, после приема пищи, запивая таблетку водой или иной жидкостью. Частота приема в сутки составляет от 2 до 3 раз.

Разовая доза для взрослых не должна быть более 200 мг, начальная суточная доза при этом находится в пределах 150-300 мг, средняя суточная – 200-400 мг, а максимальная рекомендованная дозировка в сутки не может превышать 600 мг. Дозировки подбираются индивидуально, начиная с 25 мг Азалептина. Впоследствии количество препарата увеличивается на 25-50 мг каждый день вплоть до достижения терапевтического эффекта.

При лечении необходимо учитывать тот факт, что терапевтический эффект достигается поэтапно: сперва проявляются снотворное и седативное действия; затем купируется беспокойство, психомоторное возбуждение и агрессивность (спустя неделю приема); через 2 недели наступает антипсихотическое действие; уменьшаются симптомы негативизма спустя 20-40 дней. После достижения желаемого результата следует перейти на курс поддерживающей терапии.

Побочные действия Азалептина

В инструкции к Азалептину перечислены возможные негативные реакции на препарат, с которыми необходимо ознакомиться перед началом лечения:

• Головная боль, акатизия, ажитация, сонливость, спутанность сознания, бессонница, экстрапирамидные нарушения (куда входят гипокинезия, тремор, акинезия, ригидность мышц), депрессия, беспокойный сон, ЗНС, поздняя дискинезия, эпилептические припадки;
• Артериальная гипотензия, тахикардия, артериальная гипертензия, ортостатическая гипотензия и головокружение на ее фоне;
• Тошнота, изжога, гиперсаливация, сухость во рту, рвота;
• Повышенное потоотделение, резкий рост массы тела;
• Лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, гранулоцитопения;
• Нарушения аккомодации, запоры, сухость во рту, нарушения мочеиспускания;
• Снижение потенции.

Особые указания

• Препарат допускается к применению лицами с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в тяжелых формах, с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью, с гиперплазией предстательной железы, с закрытоугольной глаукомой, с атонией кишечника, эпилепсией.
• Во время применения Азалептина рекомендуется периодическое проведение контроля периферической крови.
• В период лечения при помощи лекарства следует отказаться от употребления алкоголя.

Препарат не рекомендуется детям младше 16 лет, т.к.

отсутствуют исследования, подтверждающие его эффективность и безопасность для данной группы пациентов.

Азалептин оказывает влияние на скорость психомоторных реакций, в связи с этим управление сложными механизмами во время его приема недопустимо.

Аналоги Азалептина

В инструкции к Азалептину указаны следующие аналоги лекарственного средства:

• Клозапин;
• Клозастен;
• Азалепрол;
• Лепонекс.

Сроки и условия хранения

Азалептин относится к сильнодействующим средствам, хранить его следует вдали от доступа детей. Срок годности препарата составляет 5 лет с момента выпуска. Необходимо выбрать защищенное от света место хранения, где температура не поднимается выше 30 °С.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/azaleptin.html

Азалептин

Состав, форма выпуска и аналоги

Активным компонентом Азалептина является клозапин, представляющий собой зеленовато-желтый порошок, достаточно трудно растворимый в спирте и нерастворимый в воде.

Форма выпуска препарата – таблетки, содержащие 25 или 100 мг действующего вещества и вспомогательные компоненты. Лекарственное средство расфасовано в стеклянные или полимерные флаконы с крышечкой по 50 штук. В картонную упаковку вкладывают один флакон.

Аналогами Азалептина являются следующие медикаменты: Клозапин, Азалепрол, Лепонекс и Клозастен.

Фармакологическое действие Азалептина

Лекарственный препарат обладает антипсихотической активностью, не вызывая угнетения стереотипного поведения и развитие каталепсии. Он оказывает выраженное блокирующее действие на D4-рецепторы и слабое на D1-3 и D5-рецепторы. Азалептин обладает сильным адренолитическим, антигистаминным, антихолинергическим и умеренным антисеротонинергическим эффектом.

В клинических условиях препарат вызывает быстрое и выраженное седативное действие. Антипсихотический эффект Азалептина, по отзывам, отмечается даже у тех пациентов (в том числе больных шизофренией), которые оказались невосприимчивы к терапии другими лекарственными средствами.

Положительная динамика при приеме клозапина описана у лиц с некоторыми когнитивными расстройствами. У людей, страдающих шизофренией, значительно снижается частота самоубийств и суицидальных попыток.

Показания к применению Азалептина

Согласно инструкции, Азалептин назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

• Хронические и острые формы шизофрении;
• Маниакально-депрессивный психоз;
• Поведенческие и эмоциональные расстройства;
• Маниакальные состояния;
• Психомоторное возбуждение при психопатии;
• Расстройства сна.

Противопоказания

В инструкции к Азалептину сказано, что противопоказаниями к приему препарата являются:

• Личная непереносимость клозапина или вспомогательных компонентов лекарственного средства;
• Изменения показателей крови у пациента, особенно связанные с приемом нейролептиков и трициклических антидепрессантов;
• Миастения;
• Токсические психозы;
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Нарушения функций печени и почек;
• Глаукома;
• Эпилепсия;
• Гипертрофия предстательной железы;
• Атония кишечника;
• Детский возраст.

Во время курса лечения препаратом нельзя управлять автомобилем и потенциально небезопасной техникой.

Способ применения Азалептина

Разовая доза Азалептина составляет 50-200 мг, суточная – 200-400 мг. Как правило, лечение начинают с 25-50 мг препарата, постепенно увеличивая суточную дозу Азалептина до 200-300 мг.

Таблетки следует принимать 2-3 раза в день после еды. В некоторых случаях врач назначает прием всей дозы один раз в сутки перед сном. Длительность курса лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет 1-2 недели.

При расстройствах сна препарат назначают в малых дозах (25-50 мг). По отзывам, Азалептин действительно эффективен при бессоннице даже в небольшой дозировке.

При передозировке препарата возможно отравление Азалептином, основными симптомами которого являются оглушенность, сонливость, угнетение дыхания, тревожность, тахикардия, эпилептические припадки, коллапс, гипотензия и кома. Терапевтические меры при отравлении Азалептином предусматривают поддержание функций дыхания и сердца, назначение сорбентов и симптоматическое лечение.

Побочные действия

• К возможным побочным эффектам со стороны центральной нервной системы относятся головная боль, сонливость, депрессия, беспокойный сон, в редких случаях – спутанность сознания, эпилептические припадки, сильное эмоциональное возбуждение, экстрапирамидные нарушения.
• К побочным действиям в работе сердечно-сосудистой системы можно отнести артериальную гипотензию, тахикардию и ортостатическую гипотензию, сопровождающуюся головокружением.
• Со стороны пищеварительной системы и обмена веществ отмечаются тошнота, рвота, слюноотделение, изжога, сухость во рту, повышенное потоотделение, увеличение массы тела и запоры.
• Очень редко при приеме Азалептина происходят нарушения в работе системы кроветворения – лейкопения, эозинофилия, гранулоцитопения и тромбоцитопения.
• Из других побочных эффектов встречаются расстройства мочеиспускания, снижение потенции, миастения и нарушения аккомодации.

Лекарственное взаимодействие Азалептина

При одновременном применении различных доз Азалептина с некоторыми медикаментами возможны следующие лекарственные взаимодействия:

• Прием с дигоксином, варфарином, гепарином и фенитоином – увеличение их концентрации в сыворотке крови и вытеснение клозапина из участков его связывания с белками;
• Прием с вальпроевой кислотой – изменение концентрации активного компонента Азалептина в плазме крови;
• Прием с кофеином – возможно увеличение частоты проявления побочных эффектов;
• Прием с карбонатом лития – возможны судороги, психозы, злокачественный нейролептический синдром;
• Прием с рисперидоном – повышение содержания клозапина в плазме и угнетение его метаболизма;
• Прием с рифампицином – повышение скорости метаболизма клозапина;
• Прием с фенитоином – уменьшение концентрации активного компонента препарата в плазме крови.

Условия хранения

Лекарственное средство следует хранить не более 3-х лет в недоступном для детей месте, так как отравление Азалептином очень опасно. Температурный режим в помещении должен поддерживаться на уровне 15-30 °C.

Источник: https://medlib.net/azaleptin.html

Сервитель — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 100 мг и 200 мг) лекарства для лечения шизофрении и других психозов у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сервитель. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сервителя в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сервителя при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения шизофрении и других психозов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Кветиапин (действующее вещество препарата Сервитель) в дозе, эффективно блокирующей допаминовые D2-рецепторы, вызывает только слабую каталепсию. Селективно уменьшает активность мезолимбических A10-допаминовых нейронов по сравнению с A9-нигростриатальными нейронами, вовлеченными в моторную функцию.

• Не вызывает длительного повышения уровня пролактина.
• В соответствии с результатами позитронной эмиссионной томографии действие кветиапина на серотониновые 5HT2- и допаминовые D2-рецепторы продолжается до 12 часов.
• Состав
• Кветиапин + вспомогательные вещества.
• Фармакокинетика

После приема внутрь Сервитель хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Прием пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность кветиапина. Связывание с белками плазмы составляет около 83%. Подвергается интенсивному метаболизму.

Основные метаболиты, определяющиеся в плазме крови, не обладают выраженной фармакологической активностью. Менее 5% кветиапина выводится в неизмененном виде почками или через кишечник. Приблизительно 73% метаболитов выводится почками и 21% — через кишечник.

Показания

• шизофрения;
• другие острые и хронические психозы;
• шизотипическое расстройство;
• хронические бредовые расстройства;
• острые и преходящие психические расстройства;
• шизоаффективные расстройства;
• биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод мании с психотическими симптомами и без них.

1. Формы выпуска
2. Таблетки 25 мг, 100 мг и 200 мг.
3. Инструкция по применению и режим дозирования
4. Таблетки Сервитель принимают внутрь, независимо от приема пищи.
5. Лечение шизофрении у взрослых

Сервитель назначают 2 раза в сутки. Суточная доза для первых 4 дней терапии составляет: 1-й — 50 мг, 2-й — 100 мг, 3-й — 200 мг, 4-й — 300 мг.

Начиная с 4-го дня, доза должна подбираться до клинически эффективной, которая обычно находится в пределах от 300 до 450 мг в сутки.

В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости пациентом, доза может варьировать в пределах от 150 до 750 мг в сутки. Максимальная рекомендованная суточная доза — 750 мг.

Лечение маниакальных эпизодов в структуре биполярного расстройства у взрослых

Сервитель применяется в качестве монотерапии или в комбинации с препаратами, обладающими нормотимическим действием.

Сервитель назначают 2 раза в сутки. Суточная доза для первых 4 дней терапии составляет: 1-й — 100 мг, 2-й — 200 мг, 3-й — 300 мг, 4-й — 400 мг. В дальнейшем к 6-му дню терапии суточная доза препарата может быть увеличена до 800 мг.

Увеличение суточной дозы не должно превышать 200 мг в день. В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости пациентом, доза может варьировать в пределах от 200 до 800 мг в сутки. Обычно эффективная доза составляет от 400 до 800 мг в сутки.

Максимальная рекомендованная суточная доза — 800 мг.

Лечение депрессивных эпизодов в структуре биполярного расстройства у взрослых

Антидепрессивный эффект кветиапина был подтвержден при применении его в дозе 300 и 600 мг в сутки. При краткосрочной терапии эффективность кветиапина в дозах 300 и 600 мг в сутки была сопоставимой.

• Нарушение функции почек
• Корректировка дозы Сервителя не требуется.
• Нарушение функции печени

Кветиапин интенсивно метаболизируется в печени. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении препарата Сервитель у пациентов с печеночной недостаточностью, особенно в начале терапии. Рекомендуется начинать терапию с дозы 25 мг в сутки и увеличивать ее ежедневно на 25-50 мг до достижения эффективной дозы.

Побочное действие

• головная боль, головокружение;
• сонливость;
• тревога;
• злокачественный нейролептический синдром (ЗНС);
• ортостатическая гипотензия;
• тахикардия (учащенное сердцебиение);
• артериальная гипертензия (повышенное давление);
• запор, диарея;
• сухость во рту;
• диспепсия;
• транзиторное повышение активности печеночных ферментов;
• боли в животе;
• асимптоматическая лейкопения и/или нейтропения, эозинофилия;
• миалгия (боль в мышце);
• ринит (насморк);
• кожная сыпь, сухость кожи;
• боль в ухе;
• инфекции мочевого тракта;
• незначительное повышение содержания холестерина и триглицеридов в крови;
• небольшое дозозависимое обратимое снижение уровня гормонов щитовидной железы (в частности общего и свободного Т4);
• астения;
• боли в пояснице;
• увеличение массы тела;
• лихорадка;
• боли в грудной клетке.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы;
• совместное применение Сервителя с ингибиторами цитохрома Р450 (противогрибковые препараты группы азолов, эритромицин, кларитромицин, нефазодон, ингибиторы протеаз);
• психозы у пожилых пациентов с деменцией;
• детский возраст до 18 лет;
• период лактации (грудное вскармливание);
• беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации применение Сервителя возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяется ли кветиапин с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено мутагенного и кластогенного действия кветиапина.

Не выявлено влияния кветиапина на фертильность (снижение мужской фертильности, псевдобеременность, увеличение периода между двумя течками, увеличение прекоитального интервала и уменьшение частоты наступления беременности), однако нельзя прямо переносить полученные данные на человека, так как существуют специфические отличия в гормональном контроле репродукции.

1. Применение у детей
2. Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
3. Применение у пожилых пациентов
4. С осторожностью применяют Сервитель у лиц пожилого возраста, особенно при одновременном приеме препаратов, удлиняющих интервал QT на электрокардиограмме.
5. У пожилых пациентов начальная доза препарата Сервитель составляет 25 мг в сутки, ее следует увеличивать ежедневно на 25-50 мг до достижения эффективной дозы, которая, вероятно, будет меньше, чем у молодых пациентов.
6. Особые указания
7. С осторожностью применяют Сервитель у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими состояниями, связанными с риском артериальной гипотензии, особенно в начале лечения и у лиц пожилого возраста, а также при указаниях в анамнезе на приступы судорог.

Кветиапин подвергается активному метаболизму в печени. У пациентов с нарушениями функции печени и почек клиренс кветиапина уменьшается приблизительно на 25%. Поэтому кветиапин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функций печени и/или почек.

С осторожностью применяют одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT (особенно у лиц пожилого возраста); с препаратами, оказывающими угнетающее действие на центральную нервную систему (ЦНС), а также с этанолом (алкоголем); с потенциальными ингибиторами изофермента CYP3A4 (в том числе с кетоконазолом, эритромицином).

При развитии на фоне лечения ЗНС кветиапин следует отменить и назначить соответствующее лечение.

При длительном применении существует вероятность развития поздней дискинезии. В таких случаях необходимо уменьшить дозу кветиапина или отменить его.

• С осторожностью применять Сервитель в комбинации с другими препаратами, влияющими на деятельность ЦНС, а также с этанолом.
• В экспериментальных исследованиях при изучении канцерогенности кветиапина было отмечено увеличение частоты возникновения аденокарцином молочной железы у крыс (при дозах 20, 75 и 250 мг на 1 кг массы тела в сутки), что связано с длительной гиперпролактинемией.
• У мужских особей крыс (250 мг на 1 кг массы тела в сутки) и мышей (250 и 750 мг на 1 кг массы тела в сутки) отмечалось увеличение частоты возникновения доброкачественных аденом из тиреоидных фолликулярных клеток, что было связано с известным, специфическим для грызунов механизмом увеличения печеночного клиренса тироксина.
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
• Сервитель может вызывать сонливость, поэтому пациентам не рекомендуется выполнять работу, связанную с необходимостью концентрации внимании и высокой скорости психомоторных реакций (в том числе управлять транспортными средствами).
• Лекарственное взаимодействие
• При одновременном применении препарата Сервитель с кетоконазолом, эритромицином теоретически возможно повышение концентрации кветиапина в плазме крови и развитие побочных эффектов.
• При одновременном применении с фенитоином, карбамазепином, барбитуратами, рифампицином повышается клиренс кветиапина, уменьшается его концентрация в плазме крови.
• При одновременном применении Сервителя с тиоридазином возможно повышение клиренса кветиапина.
• Аналоги лекарственного препарата Сервитель
• Структурные аналоги по действующему веществу:

• Виктоэль;
• Гедонин;
• Квентиакс;
• Кветиапин;
• Кветитекс;
• Кетиап;
• Кетилепт;
• Кументаль;
• Лаквель;
• Нантарид;
• Сероквель.

Аналоги препарата по фармакологической группе (нейролептики):

• Абилифай;
• Азалепрол;
• Азалептин;
• Арипипразол;
• Арипризол;
• Барнетил;
• Бетамакс;
• Виктоэль;
• Галопер;
• Галоперидол;
• Гедонин;
• Дроперидол;
• Заласта;
• Зелдокс;
• Зилаксера;
• Инвега;
• Квентиакс;
• Кветиапин;
• Клопиксол;
• Лаквель;
• Латуда;
• Лептинорм;
• Мажептил;
• Меллерил;
• Миренил;
• Модитен;
• Нантарид;
• Неулептил;
• Нормитон;
• Оланекс;
• Оланзапин;
• Парнасан;
• Пропазин;
• Просульпин;
• Резален;
• Рисдонал;
• Риссет;
• Сенорм;
• Сердолект;
• Сонапакс;
• Сперидан;
• Сульпирид;
• Тералиджен;
• Тиаприд;
• Тиодазин;
• Топрал;
• Тревикта;
• Трифтазин;
• Труксал;
• Флуфеназин;
• Флюанксол;
• Хлорпромазин;
• Хлорпротиксен;
• Эглонил;
• Эголанза;
• Эсказин;
• Этаперазин.

Отзыв врача психиатра

Я применяю препарат Сервитель для лечения пациентов с шизофренией и маниакально-депрессивными расстройствами психики. В начале терапии всегда строго следую прописанной в инструкции схеме, а затем в каждом конкретном случае, подбирая оптимальную суточную дозу, ориентируюсь на состояние пациента.

На фоне терапии Сервителем пациенты становятся уравновешенными, внимательными, усидчивыми, что заметно уже после 10-14 дней приема таблеток. Очень удобно, что прием лекарства никак не привязан к приемам пищи. Без побочных эффектов, как правило, не обходится.

Чаще всего пациенты жалуются на головокружение, боли в мышцах, сухость во рту.

• Тофацитиниб — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 5 мг и 10 мг) препарата для лечения ревматоидного артрита у взрослых, детей и при беременности. Состав
• Слипекс — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (спрей для местного применения 60 мл) лекарственного препарата для лечения храпа, фарингита и тонзиллита у взрослых, детей и при беременности. Состав
• Витатресс — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки) лекарства для лечения и профилактики недостатка витаминов и минералов при переутомлении, стрессе, после болезней и операций у взрослых, детей и при беременности. Состав

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/1880-servitel-po-primeneniyu-analogi-tabletki-shizofreniya-psihoz-sostav-alkogol.html