Беталок — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением зок 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности

Среди многочисленных препаратов от гипертонии, которая является бичом современного мира, трудно выбрать лишь один единственный, который подходит именно тебе по всем параметрам.

Часто, медики сами не знают, что нужно их пациентам, назначая то одно лекарство, то другое.

Далеко не каждый человек, в силу своих финансовых возможностей, сможет позволить себе такие эксперименты, так как лекарства нынче далеко не дёшевы, да и не каждый захочет стать подопытным кроликом, однако, не испробовав на себе, не найдёшь того, что тебе будет хорошо.

Препарат Беталок является лекарственным средством, которое много лет успешно борется с гипертонической болезнью и сопутствующими ей проблемами.

Действие препарата

Беталок, международное непатентованное название (мнн) метопролол, является бета-блокатором, обладающим антиангинальным действием, то есть препарат купирует приступы таких заболеваний, как стенокардия и ишемия. Помимо этого, он устраняет аритмию, нормализует сердечный ритм и снижает артериальное давление.

Лекарство имеет длительное действие. Терапевтический эффект наблюдается в течение суток. У пациентов с артериальной гипертензией, принимающих долгое время лекарство Беталок, отмечена стабилизация артериального давления, показатели которого находятся в норме и в состоянии покоя, и при значительных физических нагрузках.

Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности

Средство обладает накапливающим действием. При регулярном его использовании исчезают все неприятные ощущения, связанные с сердечно-сосудистой недостаточностью, гипертоническим заболеванием и другими проблемами сердца и сосудов, улучшая общее состояние пациента, возвращая его к нормальной жизни.

Препарат полностью всасывается в организм. Метаболизируясь в печени, действующее вещество практически полностью выводится в результате обменных процессов, м частично с мочой через 3-4 часа.

Препарат занесён в Регистр Лекарственных Средств России (РЛС), где о нём можно найти самую подробную информацию.

Формы выпуска

Беталок производят в таблетках белого цвета выпуклой формы. Дозировка бывает разной — 25, 50 и 100 мг, что делает очень удобным приём лекарственного средства. Таблетки разрешается делить на несколько частей, если в аптеке нет нужной дозировки, только не стоит их разжёвывать, а разом глотать, запивая небольшим количеством воды.

Лекарство продаётся в блистерах или пузырьках количеством по 14, 30 или 100 пилюль.

Также его изготавливают в ампулах для внутривенного использования. В коробке содержится 5 ампул по 5 мл.

Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности

Состав

В состав средства входит активный компонент метопролола сукцинат, количество которого зависит от дозировки — 23,75; 47,5 и 95 мг, что соответствует 25, 50 и 100 мг метопролола тартрата, а также вспомогательные вещества — парафин, титана диоксид, натрия стеарилфумарат, кремния диоксид и др.

Для инъекций раствор включает в себя активный компонент метопролола тартрат — 5 мг, и вспомогательные вещества — очищенную воду и натрия хлорид.

Показания к применению

Лекарство назначает врач, в зависимости от имеющегося заболевания и его тяжести. Препарат имеет довольно широкий спектр действия, это:

  • Ишемия и одно из её распространённых проявлений — стенокардия;
  • Стойкое повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия);
  • Гипертонический криз;
  • Сбои в работе сердца, сопровождающиеся учащённым сердцебиением сердечными долями;
  • Проявления хронической сердечной недостаточности с симптомами гипертрофии левого желудочка;
  • Наджелудочковая тахикардия;
  • Желудочковая аритмия;
  • Желудочковая экстрасистолия;
  • Трепетание предсердий;
  • Период реабилитации после перенесённого инфаркта миокарда для снижение риска летальных исходов;
  • Мигрень.

Не стоит заниматься самолечением. Это может нанести вам огромный вред!

Как применять препарат

Таблетки принимают утром до приёма пищи, не разжёвывая, запивают их глотком воды. Дозировку назначает врач, в соответствии с поставленным диагнозом.

Дозы назначаются сугубо индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его заболевания:

  • При гипертонической болезни — 50-100 мг. Лечение может быть комплексным, если не удаётся добиться результатов одним Беталоком;
  • Аритмия — 100-200 мг в течение дня;
  • При стенокардии назначают также 100-200 мг ежедневно, которые могут приниматься вместе с другими лекарственными средствами, назначенными врачом;
  • Восстановительный период после инфаркта миокарда — 200 мг в сутки;
  • Проявления хронической сердечной недостаточности — в течение первых двух недель дозировка составляет 25 мг, затем её увеличивают до 50, максимальная суточная доза-200 мг;
  • Функциональные сердечные сбои вкупе с тахикардией — 100-200 мг;
  • Приступы мигрени — 100-200 мг.

Раствор для инъекций при наджелудочковой тахикардии вводят внутривенно в количестве 5 мл. При необходимости повторяют введение препарата через 5 минут, суммарная доза должна быть не более 15 мл.

Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности

При ишемии или подозрении на инфаркт вводят 5 мл. Повторяют процедуру через 2 минуты. Нельзя вводить более 15 мл. Через 15 минут после последнего введения, Беталок начинают принимать внутрь по 50 мг через 6 часов в течение 48 часов.

Беталок в детском и пожилом возрасте

Средство запрещено использовать детям и подросткам до 18 лет, так как при клинических исследованиях не выявлено, какое воздействие оказывает лекарственный препарат на данную категорию пациентов.

Больным в преклонном возрасте стоит придерживаться той дозировки, которую назначил врач, ни в коем случае самостоятельно не корректируя её условия.

Беременность и лактация

Беталок противопоказано пить во время всей беременности, а также при грудном вскармливании, однако, исключения всё же бывают. Это тогда, когда польза использования препарата для будущей мамы намного выше, чем возможный вред для ребёнка.

Такого рода средства (бета-блокаторы) могут привести к брадикардии плода или другим побочным эффектам.

Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременностиС молоком матери малышу попадает лишь незначительное количество метопролола

Противопоказания

В соответствии с инструкцией о применении Беталока, противопоказаний существует достаточно много. Противопоказан препарат при:

  • Пониженном артериальном давлении;
  • Атриовентикулярных блокадах (нарушении проведения электрических импульсов из предсердий в желудочки) 2 и 3 степени;
  • Постоянном приёме инотропных препаратов (средств, повышающих сократимость миокарда, например, адреналина);
  • Беременности и кормлении грудью;
  • Острой сердечной недостаточности;
  • Синусовой брадикардии;
  • Тяжёлых нарушениях кровообращения;
  • Кардиогенном шоке;
  • Детском возрасте до 18;
  • Индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • При подозрении на инфаркт миокарда с пульсом менее 45 ударов в минуту, и систолическим давлением ниже 100 мм ртутного столба.

Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности

С осторожностью стоит использовать средство при:

  • Сахарном диабете;
  • Эмфиземе лёгких;
  • Обструктивном бронхите;
  • Патологиях печени и почек.

Побочные эффекты и передозировка

Беталок довольно хорошо, по сравнению с другими бета-блокаторами, переносится больными, однако, побочные эффекты всё же существуют. Стоит отметить:

  • Резкое понижение давления и пульса;
  • Брадикардию или тахикардию;
  • Одышку, спазм сосудов;
  • Аллергические проявления;
  • Тошноту или рвоту;
  • Боли в брюшной области;
  • Головные боли;
  • Нарушение зрения;
  • Диарею или запор;
  • Нарушения сна;
  • Высокую возбудимость или утомляемость;
  • Депрессию.

Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности

При передозировке возможно резкое понижение артериального давления, брадикардия, апноэ, сердечная недостаточность, нарушение лёгочной функции, потеря или нарушение сознания, судороги, цианоз, остановка сердца, кома и т. п. Бывали случаи, что отравление Беталоком заканчивалось для человека летальным исходом.

Совместимость препарата с алкоголем

Как и всякий лекарственный препарат, улучшающий работу сердца, Беталок несовместим с алкоголем, то есть одновременное употребление их запрещено.

Если вы собираетесь употреблять спиртные напитки, то приём препарата стоит прекратить:

  • Женщинам за двое суток до употребления алкоголя;
  • Мужчинам — за сутки.

Применение препарата можно возобновить:

  • Женщинам через сутки после принятия спиртного;
  • Мужчинам — через 20 часов.

После проведённого Беталоком курса лечения, употребление алкогольных напитков можно начать только спустя месяц.

Взаимодействие с другими препаратами

Беталок несовместим со многими лекарственными средствами. Все перечислять нет смысла, так как всё равно лечащий врач скорректирует лечение препаратом совместно с другими лекарствами. Хотелось бы отметить лишь самые важные нюансы в этом пункте:

  • Приём Беталока строго запрещено совмещать с инъекциями Верапамила. Эти средства, принимаемые одновременно, могут вызвать брадикардию.
  • Адреналин также несовместим с метопрололом, вызывая брадикардию, и резкий скачок артериального давления.
  • Ингаляционные анестетики (Изофлуран, Галотан и др.) совместно с использованием Беталока угнетающе влияют на центральную нервную систему.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, типа Индометацина, снижают антигипертензивный эффект метопролола.

Важные моменты

  1. Прекращать использование лекарства сразу нельзя ни в коем случае. Совершают отмену постепенно — в течение двух недель уменьшают дозу, сводя её на нет.
  2. Если вам предстоит операция, а вы принимаете Беталок, следует сообщить об этом врачу-анестезиологу.

  3. С тяжёлой почечной недостаточностью принимать данный препарат надо с особой осторожностью.
  4. Стоит заострить внимание на то, что во время приёма лекарственного средства из-за понижения артериального давления может ухудшиться периферическое кровообращение.

  5. Людям, чья профессия связана с вождением автотранспорта, нужно отказаться от приёма препарата, так как иногда он вызывает сонливость и вялость.

Аналоги

Аналогов препарата существует довольно много. Многие схожи своим составом и инструкцией применения. Вот некоторые из них:

  • Метопролол;
  • Бисопролол;
  • Эгилок Ретард;
  • Азопрол Ретард;
  • Корвитол;
  • Вазокардин;
  • Лидакол.

Трудно сказать, какой из них лучше, но, судя по отзывам пациентов, из всех этих препаратов, Беталок обладает минимальными побочными действиями и лучше всех переносится пациентами.

Цена

Стоимость таблеток различной дозировки и количества в упаковке колеблется от 300 до 500 рублей. Раствор для инъекций стоит дороже — цена пяти ампул — 800-900 рублей.

Отзывы

Как и всякий лекарственный препарат, Беталок имеет абсолютно различные отзывы. Кому-то он хорошо помогает, кто-то не ощущает на себе его действия, но, в целом, пациенты довольны средством, о чём говорят их отзывы:

Анна, 58 лет, г. Омск «Очень давно страдаю тахикардией. Ну прям достала она меня! Может возникнуть на ровном месте, а вместе с нею все неприятные ощущения, такие, как одышка, головокружение, боли за грудиной. Многочисленные обследования указывали на то, что у меня налицо ИБС, но врачи так и не пришли к общему мнению по поводу этого вопроса. Знакомая посоветовала мне одну клинику, где имеется отличный кардиолог. Он то и сказал мне, что сердечко моё довольно изношено, и, если я не хочу попасть на операционный стол, то пожизненно должна принимать препарат Беталок. Я не любитель таблеток, но в данном случае эскулапа послушала и таблеточки не только купила, но и начала их принимать. После двухнедельного приёма, одышка прошла, сердечный ритм вошёл в норму, и я стала ходить пешком на длинные дистанции. Помимо этого, сошли на нет головные боли, и улетучилась хроническая усталость. Очень благодарна тому врачу! Стала чувствовать себя другим человеком!»
Олеся, 33 года, г. Москва «Никогда не жаловалась на учащённое сердцебиение, а тут навалилось столько! Стресс за стрессом ослабили мой организм, в том числе и моторчик. Да ещё и давление стало зашкаливать. Побежала в поликлинику. Там, сделав даже не одну кардиограмму, а целых две, мне вынесли вердикт — гипертония, осложнённая тахикардией на фоне длительного стресса. Назначили препарат Беталок, который принимала по одной таблетке с утра. Дозировку мне прописали довольно маленькую — 25 мг. Пила лекарство больше года. Тахикардия прекратилась, давление вошло в норму. Заодно мне удалось избавиться от стрессов при помощи занятий медитацией. Как-то пришла в местную аптеку за очередной упаковкой препарата, а там его не оказалось. Пришлось приём прекратить, но ухудшения я не почувствовала. Сделав вынужденный перерыв, я опять вернулась к препарату, но уже не принимаю его постоянно, а лишь по месяцу в течение года и чувствую себя просто великолепно.»
Ирина, 42 года, г. Воронеж «Беталок мне прописали, когда я столкнулась с головокружениями, вплоть до потери сознания. Пришла к врачу, оказалось повышенным артериальное давление. Пила препарат исправно в течение двух месяцев, о головокружениях я позабыла, и давление устаканилось, но, увы, не обошлось без побочного эффекта — извините за столь интимные подробности, замучил запор. Так что в моём случае Беталок не дотянул до пяти баллов, но твёрдую четвёрку заработал однозначно.»

Читайте также:  Асковит таблетки шипучие 500 мг, 1 г и 3 г - инструкция по применению, формы выпуска

Беталок работает и отлично помогает при лечении сердечных заболеваний, а также полезен при профилактике мигреней. Несмотря на иногда возникающие побочные явления, стоит обратить внимание на это эффективное лекарство.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/betalok.html

Беталок Зок

Беталок Зок принадлежит к классу лекарств бета-блокаторов селективного воздействия на бета-рецепторы первого типа.

Лекарство снижает влияние гормонов стресса на обнаруженные в сердце, почках и мозгу бета рецепторы первого типа.

Благодаря употреблению метопролола достигается парасимпатический эффект, уменьшается сила и частота сокращений сердечной мышцы. Вследствие этого снижается артериальное давление, нормализуется сердечный ритм.

Активным веществом, определяющим воздействие лекарства на организм, является метополол, представленный в составе лекарства в виде соли янтарной кислоты – сукцината.

Клиническими исследованиями апробировано использование метопролола для терапии пациентов с артериальной гипертонией. Препарат нормализует уровень кровяного давления у пациентов в горизонтальной и вертикальной позе.

Постепенно сокращается общее периферическое сопротивление сосудов, поэтому гипотензивный эффект устанавливается на длительное время.

Клинические, пост маркетинговые исследования фиксируют эффективность лечения начальных и умеренных проявлений артериальной гипертонии у пациентов мужского пола, благодаря чему достигается сокращение уровня смертности больных от инфарктов и инсультов. Продолжительное употребление лекарства способствует укреплению общего состояния больного. Благодаря улучшению циркуляции крови и снабжению сердца кислородом снижается сила и количество сердечных приступов у больных стенокардией.

Благодаря использованию метопролола на любой стадии инфаркта достигается исцеляющее воздействие на сердце, в постинфарктном периоде терапия с лекарственным средством Беталок Зок сокращает вероятность летального исхода, повторного возникновения инфаркта. Это воздействие связано с предотвращением фибрилляции левого и правого желудочка.

Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности

Таблетки с пролонгированным действием с течением времени сохраняют содержимое, контролируемым образом высвобождая активное вещество в течение 24 часов. Пролонгированная формула обеспечивает равномерное распределение и концентрацию метопролола в организме.

Белые или бежевые овальные таблетки доступны в сети аптек в дозировках по 25 мг, 50 мг и 100 мг метрополола. Они расфасованы в ячейковые пластиковые блистеры, которые вместе с инструкцией по применению упаковываются в картонные коробки.

Беталок Зок применяется для системного и симптоматического лечения:

  • артериальной гипертонии и связанных с ней таких осложнений как инсульт, сердечный приступ и внезапная смерть;
  • инфаркта и профилактики повторного сердечного приступа;
  • боли в груди при ишемии, стенокардии;

Препарат используют для увеличения эффективности работы левого желудочка как дополнительный элемент системной терапии сердечной недостаточности.

Метопролол используют, чтобы предотвратить приступы мигрени.

  • Клинические исследования зарегистрировали наличие побочных реакций, хотя связь с метопрололом была установлена не во всех случаях.
  • Очень часто возникает астения.
  • Общий характер носят реакции в виде:
  • головокружений, головной боли;
  • замедленного сердечного ритма, головокружения связанного с изменением положения тела, холодных рук и ног;
  • тошноты, боли в животе, диареи, запора;
  • одышки при физической нагрузке.

Нечасто возникают:

  • парестезия, онемение конечностей, мышечные спазмы;
  • депрессия, ухудшение концентрации, сонливость и бессонница, кошмары;
  • сыпь, затрудненное дыхание, рвота, повышенная потливость, увеличение массы тела.

Редкие проявления:

  • аномалии ЭКГ и проводимости сердца, нерегулярное сердцебиение,
  • нервозность, беспокойство,
  • проблемы с печенью, сухость во рту, выпадение волос, нарушения зрения, тяжелые аллергические реакции, импотенция.

Очень редко бывает ухудшение плохого кровообращения в конечностях пациентов с тяжелыми формами кровообращения, боли в суставах, потеря памяти, галлюцинации, фотосенсибилизация, обострение псориаза, шум в ушах, нарушение вкуса, заболеваний крови и гепатита.

Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности

Инструкция не рекомендует принимать Беталок Зок при наличии:

  • аллергии на метопролола сукцинат или любой другой ингредиент.
  • возраста педиатрических пациентов до 18 лет;
  • проблемы с кровообращением;
  • низкого сердечного ритма, пониженного артериального давления;
  • повышения кислотности крови;
  • астмы или хронического обструктивного заболевания легких;
  • высокого артериального давления из-за новообразования, расположенного в надпочечниках;
  • будущего использования общего анестетика во время лечения.

Пилюли нельзя жевать или раздавливать. Их надо проглатывать с жидкостью. Обычно рекомендуется принимать два – три раза за день с пищей или без нее.

Обычные дозы для терапии высокого кровяного давления, предупреждения атак мигрени составляют 50 мг метрополола, при надобности эту порцию можно повысить до 95 — 190 мг.

При стенокардии и аритмии назначают 95 — 190 мг. Профилактическое поддерживающее лечение в постинфарктном периоде осуществляют с дозой лекарства до 200 мг в день.

  1. Коррекция дозы необходима пациентам с наличием сердечной и почечной недостаточности в истории болезни.
  2. Профилактика атак мигрени осуществляется с использованием порции 100-200 мг, разделенной на два употребления в день.
  3. Не рекомендуется садиться за руль в первые дни приема лекарства, пока не изучено воздействие препарата на организм, поскольку оно может спровоцировать головокружение и сонливость.

Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности

Метопролол проникает в материнское молоко и через плаценту оказывает отрицательное влияние на ребенка. Среди нежелательных эффектов замедление сердцебиения плода и новорожденного на грудном вскармливании. Кормление нужно прервать на время получения терапии.

При использовании лекарства алкоголь увеличивает уровень метопролола в крови и, следовательно, может увеличить гипотензивное действие препарата.

В инструкции по применению указывается возможность ухудшения эффективности препарата, если Беталок Зок употребляется в соединении с некоторыми лекарствами, используемых для терапии сердца и кровеносных сосудов:

  • дигиталис, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические лекарства, моноаминоксидазы (МАО),
  • ингаляционные анестетики, антибактериальные, противоязвенные, противовоспалительные средства, некоторые антидепрессанты, бета-блокаторы.

Если вы принимаете пероральные противодиабетические средства, вашему доктору, возможно, придется корректировать дозу.

Всегда следуйте показанию врача или предписаниям инструкции. Не употребляйте увеличенную дозу самостоятельно без рекомендации доктора. Передозировка может повлечь непредсказуемые последствия, вплоть до летального исхода. Симптомы отравления препаратом выглядят так:

  • низкое кровяное давление (усталость и головокружение),
  • снижение частоты сердцебиения,
  • нерегулярность сердечного ритма,
  • одышка,
  • потеря сознания,
  • тошнота, рвота и синеватый цвет кожи.

При появлении первых признаков отравления метопрололом сделайте промывание и срочно обратитесь за скорой врачебной помощью.

Эгилок, Корвитол, Метокор, Вазокардин и прочие.

Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности

Медицинское средство реализуется в фармацевтической сети при наличии рецепта доктора.

Храните лекарство при комнатной температуре в таком месте, где дети и домашние животные не смогут достать.

1 таблетка содержит 23,75 мг или 47,5 мг, 95 мг активного компонента метопролола сукцината, что соответствует 25 мг или 50 мг, 100 мг метопролола тартрата.

В качестве эксципиентов используются этилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, парафин, макрогол, кремния диоксид коллоидный, натрия стеарилфумарат, титана диоксид (E 171).

Источник: https://wer.ru/opisanie/betalok_zok/

Таблетки и уколы Беталок (ЗОК) 25 мг, 50 мг и 100 мг: инструкция, цена и отзывы

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Беталок. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Беталок, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии нарушений ритма сердца (аритмий) у взрослых и детей, для чего его назначают еще.

В инструкции перечислены аналоги Беталока, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности. Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности

Гипотензивным, антиаритмическим, антиангинальным средством является Беталок. Инструкция по применению указывает, что таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций назначают при проблемах с сердцем.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Таблетки 100 мг.
  2. Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).
  3. Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой 25 мг, 50 мг и 100 мг (Беталок ЗОК).

Активное вещество – метопролола тартрат:

  • 1 мл раствора – 1 мг;
  • 1 таблетка – 100 мг.
  • Беталок ЗОК — 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Фармакологическое действие

Беталок – препарат, обладающий антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим свойствами. Главное действующее вещество лекарственного средства – метопролол, обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста, снижает или ингибирует агонистическое действие.

Метопролол может препятствовать увеличению ЧСС, минутного объема и усилению сократимости сердца, повышению АД, вызываемых резким выбросом катехоламинов. Беталок может вызывать незначительное повышение уровня триглицеридов и уменьшение содержания свободных жирных кислот в крови.

В некоторых случаях отмечалось незначительное уменьшение фракции липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Метопролол почти полностью абсорбируется после приема внутрь. При приеме препарата в пределах терапевтических доз концентрация препарата в плазме крови находится в линейной зависимости от принятой дозы.

Показания к применению

От чего помогает Беталок? Таблетки назначают, если у пациента выявлены:

  • проблемы с работой сердца, сопровождающиеся тахикардией;
  • стенокардия;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение сердечного ритма.

В качестве элемента комплексной терапии назначаются при гипертиреозе и после инфаркта миокарда. Могут использоваться для профилактики приступов мигрени.

Показания к применению раствора:

  • ишемия миокарда;
  • болевые ощущения при инфаркте миокарда или подозрении на него;
  • тахикардия.

Лекарство может применяться также для профилактики тахикардии и ишемии миокарда.

Инструкция по применению

Беталок раствор для внутривенного введения

При наджелудочковой тахикардии обычно применяют Беталок в виде раствора для в/в, начиная с 5 мг со скоростью введения 1-2 мг/мин. До достижения терапевтического эффекта введение можно повторить с 5-минутным интервалом. Как правило, суммарная дозировка составляет 10-15 мг, максимально – 20 мг.

Для профилактики и лечения тахикардии, ишемии миокарда и боли при инфаркте миокарда или подозрении на него внутривенно вводят 5 мг Беталока. При необходимости введение повторяют с 2-минутным интервалом. Максимальная дозировка – 15 мг.

Таблетки

Беталок в виде таблеток можно принимать независимо от приема пищи.

Схема применения определяется показаниями:

  • Артериальная гипертензия: 100-200 мг в день однократно или в 2 приема. При необходимости возможно увеличение дозировки или применение Беталока одновременно с другим антигипертензивным средством;
  • Стенокардия: 100-200 мг в день в 2 приема (самостоятельно или одновременно с другим антиангинальным лекарственным средством);
  • Гипертиреоз: 150-200 мг в день, разделенных на 3-4 приема; Нарушения ритма сердца: 100-200 мг в день в 2 приема (самостоятельно или одновременно с другим антиаритмическим препаратом);
  • Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией: 100 мг в день, однократно, желательно в утреннее время.

При проведении поддерживающей терапии после инфаркта миокарда Беталок назначают по 100 мг в день в 2 приема (в утреннее и вечернее время). Для профилактики приступов мигрени препарат необходимо принимать утром и вечером, суточная дозировка – 100-200 мг.

Людям пожилого возраста и больным с нарушенной функцией почек корректировка дозировки не требуется. При тяжелом нарушении функции печени может потребоваться понижение дозировки. Опыт применения препарата у детей ограничен.

Беталок ЗОК

Инструкция по применению сообщает, что при подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии. При артериальной гипертензии доза составляет 50-100 мг 1 раз в сутки.

Читайте также:  Кофеин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор для подкожного введения в ампулах, таблетки 100 мг бензоат натрия) лекарственного препарата для лечения давления и спазмов у взрослых, детей и при беременности

При необходимости дозу можно увеличить дозу до 100 мг 1 раз в сутки или применять Беталок ЗОК в комбинации с другими антигипертензивными препаратами (предпочтительно диуретик и блокатор кальциевых каналов производное дигидропиридина).

При стенокардии доза составляет 100-200 мг 1 раз в сутки. При необходимости Беталок ЗОК можно применять в комбинации с другим антиангинальным препаратом.

При стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточности с нарушением систолической функции левого желудочка Беталок ЗОК можно назначать пациентам, у которых в течение последних 6 недель не было эпизодов обострения и в течение последних 2 недель не было изменений в основной терапии.

Терапия сердечной недостаточности бета-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптоматической картины. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, а в некоторых — может возникнуть необходимость отмены препарата.

При стабильной хронической сердечной недостаточности 2 функционального класса рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 недель составляет 25 мг 1 раз в сутки. Через 2 недели доза может быть увеличена до 50 мг 1 раз в сутки и далее может удваиваться каждые 2 недели. Поддерживающая доза для длительного лечения составляет 200 мг 1 раз в сутки.

При стабильной хронической сердечной недостаточности 3 и 4 функциональных классов рекомендуемая начальная доза первые 2 недели составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, т.к. у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться.

Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг 1 раз в сутки, затем еще через 2 недели — до 50 мг 1 раз в сутки. При хорошей переносимости можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг 1 раз в сутки. В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы препарата Беталок ЗОК.

Почитайте также эту статью:  Ницерголин: таблетки 10 мг, уколы в ампулах

Артериальная гипотензия в начале терапии не обязательно указывает, что данная доза Беталока ЗОК не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении. Однако дозы не следует повышать до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Также может потребоваться наблюдение за функцией почек.

При нарушениях сердечного ритма препарат назначают в дозе 100-200 мг 1 раз в сутки. Для поддерживающего лечения после инфаркта миокарда препарат назначают в дозе 200 мг 1 раз в сутки.

При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией, доза составляет 100 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки.

Для профилактики приступов мигрени назначают в дозе 100-200 мг 1 раз в сутки. Беталок ЗОК предназначен для ежедневного приема 1 раз в сутки (предпочтительно утром).

Как принимать таблетки

Таблетку препарата Беталок ЗОК следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки можно делить пополам, но не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. У пациентов с нарушениями функции почек, а также у пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу препарата.

У пациентов с нарушениями функции печени обычно коррекция дозы препарата не требуется из-за низкой степени связывания метопролола с белками плазмы. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза или порто-кавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы.

как принимать от давления аналог Беталока — Эгилок.

Противопоказания

Таблетки не назначаются для лечения пациентов с такими нарушениями и патологиями:

  • Подозрение на острый инфаркт миокарда.
  • Кардиогенный шок.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Выраженные нарушения периферического кровообращения.
  • Артериальная гипотензия.
  • Повышенная чувствительность к препаратам из группы бета-адреноблокаторов.
  • AV-блокада 2 и 3 степени.
  • Возраст до 18 лет.
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Препарат с особенной осторожностью следует принимать пациентам с нарушениями функции печени и почек, сахарным диабетом, метаболическом ацидозе, бронхиальной астме.

Побочные явления

При использовании Беталока побочные эффекты, как правило, легкие или обратимые. В результате исследований были выявлены следующие возможные побочные действия:

  • со стороны кожных покровов: сыпь, повышенная потливость;
  • со стороны органов дыхания: появление одышки при физических нагрузках, бронхоспазм;
  • со стороны обмена веществ: увеличение жировых отложений;
  • со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, боли в области живота, запор, рвота;
  • со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, головная боль, парестезия, депрессия, сонливость, судороги, головокружение, ослабление внимания, бессонница или ночные кошмары;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: похолодание конечностей, брадикардия, обмороки, учащенное сердцебиение, кардиогенный шок (случается у лечащихся с острым инфарктом миокарда), атриовентрикулярная блокада степени I и другие всевозможные нарушения проводимости сердца.

В редких случаях наблюдается аритмия, гангрена, повышенная нервная возбудимость, импотенция/сексуальная дисфункция, тревожность, нарушения памяти, галлюцинации, подавленность, сухость во рту.

У некоторых пациентов также отмечались нарушения работы печени, гепатит, выпадение волос, фотосенсибилизация, обострение псориаза, ринит, нарушение зрения, конъюнктивит, раздражение глаз, звон в ушах, нарушение вкусовых ощущений, артралгия, тромбоцитопения.

Детям, при беременности и кормлении грудью

  • Как и большинство препаратов Беталок не следует назначать во время беременности и в период грудного кормления, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка.
  • Как и другие антигипертензивные средства, бета-адреноблокаторы могут вызывать побочные эффекты, например, брадикардию у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании.
  • Количество метопролола, выделяющееся в грудное молоко, и бета-блокирующее действие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью метопролола в терапевтических дозах), являются незначительными.
  • Препарат противопоказан в возрасте до 18-ти лет.

Особые указания

Если у больных с нарушением атриовентрикулярной проводимости на фоне терапии развилась брадикардия, дозу препарата нужно уменьшить. Пациентам с сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации следует добиться стадии компенсации как до начала, так и во время лечения Беталоком.

Пациентам, страдающим феохромоцитомой, одновременно с препаратом необходимо назначать α-адреноблокатор. Следует быть осторожными при назначении Беталока больным с тяжелой почечной недостаточностью, при совместном использовании с сердечными гликозидами, метаболическом ацидозе.

Больным, страдающим стенокардией Принцметала, не стоит назначать неселективные β-адреноблокаторы. В случае хирургического вмешательства нужно проинформировать врача-анестезиолога, что больной принимает β-адреноблокатор.

Дополнительно для раствора для инъекций

У пациентов, страдающих обструктивным заболеванием легких или бронхиальной астмой, должна проводиться сопутствующая бронходилатирующая терапия. При необходимости дозу β2-адреномиметика следует увеличить.

Дополнительно для таблеток

Требуется избегать резкой отмены Беталока. При необходимости отмены препарата, ее нужно проводить постепенно. Обычно прием лекарственного средства можно отменить за две недели. Дозу препарата уменьшают постепенно, в несколько этапов, до достижения окончательной дозы – 25 мг 1 раз в день.

Больным с ИБС во время отмены препарата требуется находиться под тщательным врачебным надзором. При использовании Беталока возможны эпизоды общей слабости или головокружения, в связи с чем следует воздержаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасной деятельностью, которая требует быстроты психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Беталока с ганглиоблокаторами, блокаторами бета-рецепторов и ингибиторами МАО необходимо тщательно следить за состоянием пациента.

При отмене клонидина, принимаемого на фоне Беталока, последний отменяют за несколько дней до этого.

Кроме того, данный препарат нельзя сочетать с верапамилом и другими средствами противоаритмического ряда, а также антагонистами кальция, барбитуратами, Пропафеноном. Ингаляционные анестетики в сочетании с Беталоком дают потенцирование кардиодепрессивного действия.

Индукторы и ингибиторы обмена веществ влияют на концентрацию плазменного Беталока. А его гипотензивное действие снижается при сочетании с ингибиторами синтеза простагландина.

Аналоги лекарства Беталок

По структуре определяют аналоги:

  1. Метокард.
  2. Эгилок.
  3. Корвитол 50.
  4. Эмзок.
  5. Эгилок С.
  6. Вазокардин.
  7. Метолол.
  8. Метозок.
  9. Беталок ЗОК.
  10. Эгилок Ретард.
  11. Корвитол 100.
  12. Метопролол.
  13. Метокор Адифарм.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Беталок (таблетки 100 мг №100) в Москве составляет 465 рублей. Цена 5 ампул — 845 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 С. Срок годности – 5 лет.

Источник: https://protivgribka.ru/tabletki-i-ukoly-betalok-zok-25-mg-50-mg-i-100-mg-instrukciya-cena-i-otzyvy.html

Беталок

Беталок - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения аритмий у взрослых, детей и при беременности

Форма выпуска и состав

Беталок имеет две формы выпуска – это таблетки и раствор для внутривенного введения. Действующим веществом лекарственного препарата является метопролола тартрат. В состав таблеток входят следующие дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая.

Основу раствора составляют вода для инъекций и натрия хлорид.

Показания к применению

Согласно инструкции, Беталок в виде раствора для внутривенного введения применяется при наджелудочковой тахикардии. Препарат назначают для профилактики и лечения ишемии сердца, снятия боли при инфаркте миокарда.

Таблетки Беталок имеют следующие показания к применению:

  • Артериальная гипертензия;
  • Стенокардия;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Постинфарктное состояние;
  • Тахикардия при функциональных нарушениях в работе сердца;
  • Профилактика приступов мигрени;
  • Гипертиреоз.

Противопоказания

Применение Беталока противопоказано при таких состояниях и заболеваниях, как:

  • Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Синусовая брадикардия с клинически значимыми симптомами;
  • Кардиогенный шок;
  • Выраженные нарушения периферического кровообращения;
  • Артериальная гипотензия;
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Повышенная чувствительность в анамнезе к метопрололу и его компонентам или к другим бета-адреноблокаторам.

Применение Беталока требует осторожности при наличии у пациента:

  • Атриовентрикулярной блокады 1 степени;
  • Стенокардии Принцметала;
  • Хронической обструктивной болезни легких;
  • Сахарного диабета;
  • Тяжелой почечной недостаточности.

Как и другие бета-адреноблокаторы, Беталок следует с осторожностью применять в последнем триместре беременности.

Способ применения и дозировка

Согласно прилагаемой инструкции, Беталок при наджелудочковой тахикардии вводят внутривенно медленно, начальная доза – 5 мг. Для достижения лечебного эффекта введение препарата можно производить повторно, через 5 минут после предыдущей инъекции. Максимальная доза не должна превышать 20 мг.

При профилактике и лечении ишемии миокарда начальная доза составляет 5 мг, возможно повторное введение препарата, с перерывом в 2 минуты, максимальное количество лекарства – 15 мг. Через 15 минут после последней инъекции показано применение Беталока в таблетках в дозе 50 мг каждые 6 часов в течение 2 суток.

  • Препарат в таблетированной форме принимается независимо от времени приема пищи.
  • При артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца и стенокардии дозировка составляет 100-200 мг 1-2 раза в сутки, в случае необходимости она может быть увеличена.
  • После перенесенного инфаркта миокарда восстановительная терапия предусматривает прием Беталока 2 раза в день по 100 мг.
  • При тахикардиях, возникающих на фоне функциональных нарушений сердечной деятельности, показано применение 100 мг препарата 1 раз в сутки.
  • Для профилактики приступов мигрени Беталок назначают по 100-200 мг 2 раза в день.
  • При гипертиреозе препарат применяют 3-4 раза в сутки по 150-200 мг.

Побочные действия

Применение Беталока может вызвать побочные действия со стороны таких систем организма, как:

  • Сердечно-сосудистая – брадикардия, похолодание конечностей, сердцебиение, проходящее усиление симптомов сердечной недостаточности, кардиогенный шок у пациентов в постинфарктном состоянии, AV блокада 1 степени;
  • Нервная – головокружение и головная боль, сексуальная дисфункция, судороги, сонливость или бессонница, галлюцинации;
  • Пищеварительная – тошнота, рвота, боли в области живота, расстройство стула, сухость во рту;
  • Дыхательная – одышка при физическом напряжении, бронхоспазм у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, ринит;
  • Костно-мышечная – артралгия;
  • Кроветворная – тромбоцитопения.

Побочные действия при приеме Беталока могут проявляться в виде:

  • Нарушения зрения, ощущения сухости в глазах, конъюнктивита, звона в ушах, нарушения вкусовых ощущений;
  • Увеличения массы тела;
  • Кожных высыпаний, повышенной потливости, выпадения волос, фотосенсибилизации, обострения псориаза.
Читайте также:  Ингавирин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы 30 мг, 60 мг и 90 мг) препарата для лечения гриппа и орви у взрослых, детей и при беременности

Особые указания

Прилагаемая к препарату Беталок инструкция содержит ряд особых указаний:

  • При хроническом обструктивном заболевании легких лекарство должно применяться одновременно с бронходилатирующими средствами;
  • В случае необходимости проведения оперативного вмешательства предварительно требуется проинформировать врача о том, что пациент принимает Беталок;
  • Для безопасной отмены лекарства дозировку следует уменьшать постепенно в течение 2 недель;
  • При применении препарата Беталок необходимо воздержаться от управления транспортными средствами ввиду возможного снижения внимания и скорости психомоторных реакций.

Аналоги

Беталок имеет ряд аналогов. Это препарат Метокор Адифарм в форме раствора для инъекций и таблетированные лекарственные средства: Вазокардин, Корвитол, Метокард, Метопролол, Эгилок и другие.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Беталок подлежит хранению при комнатной температуре в защищенном от воздействия света месте. Препарат годен к применению в течение 5 лет.

Источник: https://medlib.net/betalok.html

Беталок: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

В состав препарата Беталок ЗОК (Betaloc ZOK) входит действующее вещество метопролол, который принадлежит к группе кардиоселективных блокаторов бета1-адренорецепторов. Не выявляет активности селективного антагониста.

Фармакологические свойства

Имеет небольшое мембраностабилизирующее действие. Метопролол снижает или полностью устраняет стимулирующее не сердце действие катехоламинов при психоэмоциональном и физическом напряжении.

Умеренно уменьшает частоту сердечных сокращений и сердечный выброс, снижает сократимость миокарда. Обладает гипотензивным действием.

В случае высокого содержания эндогенного адреналина препарат изменяет артериальное давление гораздо меньше, чем неселективные блокаторы бета-адренорецепторов.

Препарат в меньшей степени влияет на метаболизм углеводов и высвобождение инсулина, чем неселективные блокаторы бета-адренорецепторов. При гипогликемии влияние беталока на реакции сердечно-сосудистой системы менее выражено, чем у неселективных блокаторов бета-адренорецепторов.

Пациентам с ХОБЛ можно применять беталок в сочетании с бета2-агонистами. В этом случае в терапевтической дозировке беталок меньше влияет на тонус бронхов, чем неселективные блокаторы бета-адренорецепторов.

Препарат может спровоцировать незначительное увеличение уровня ТГ и уменьшение содержания в сыворотке крови свободных жирных кислот. Иногда отмечается незначительное уменьшение уровня липопротеинов высокой плотности.

Внутривенное введение метопролола при инфаркте миокарда приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома, уменьшает риск развития мерцания предсердий и фибрилляции желудочков.

Введение в ранний период инфаркта миокарда (в течение суток после развития первых признаков) позволяет ограничить зону поражения и уменьшить распространение некроза.

После внутривенной инфузии препарат распределяется быстро (через 5-10 минут). Наблюдается линейная фармакокинетика, если используется доза 5-20 мг. Препарат трансформируется в гепатоцитах до 3-х метаболитов.

Образующиеся метаболиты не имеют клинически значимых действий блокаторов бета-адренорецепторов. Период полувыведения беталока – 1-9 часов (в среднем – 3,5 часа).

Элиминируется почками в виде метаболитов 95% препарата, остальное – в неизмененном виде.

У пожилых лиц фармакокинетические параметры не изменяются. У пациентов с нарушениями функции почек скорость элиминации и системная биодоступность не изменяется, но уменьшается скорость элиминации метаболитов. Так как метаболиты не имеют действия бета-адреноблокаторов, то замедление элиминации клинически не значимо.

У пациентов с нарушениями функции почек фармакокинетические параметры беталока не изменяются, так как препарат практически не связывается протеинами плазмы крови. Однако в случае шунта портальной вены и при циррозе печени отмечено уменьшение элиминации метопролола.

Показания к применению

  • Ишемия миокарда;
  • суправентрикулярная тахиаритмия;
  • болевой синдром и тахиаритмия вследствие инфаркта миокарда.

Способ применения

Парентеральный способ введения беталока необходимо осуществлять только в случае кардиореспираторного мониторинга специально обученным медицинским персоналом. Должны быть условия для выполнения реанимационных мероприятий.

При суправентрикулярной тахиаритмии: стартовая доза – 5 мг (или 5 мл раствора). Препарат вводят со скоростью 1-2 мг в минуту. Такую дозу можно применять каждые 5 минут до достижения эффекта. Обычно для необходимого эффекта достаточно 10-15 мл раствора (10-15 мг). Максимально рекомендованная доза для введения в вену составляет 20 мл раствора (20 мг).

При инфаркте миокарда или в терапии болевого синдрома из-за инфаркта миокарда: стартовая доза при неосложненном инфаркте составляет 5 мл раствора (5 мг) внутривенно. Можно повторять введение беталока каждые 2 минуты.

Максимальная рекомендуемая дозировка составляет 15 мл раствора (15 мг). В дальнейшем терапию необходимо продолжить внутренним приемом 50 мг метопролола тартрата – спустя 15 минут после последнего парентерального введения беталока.

После этого рекомендуется прием таблеток метопролола с пролонгированным высвобождением (беталок-ЗОК).

Пациентам с заболеваниями почек коррекция дозы не требуется. Для пациентов с циррозом печени, за исключением выраженных нарушений печеночных функций, не требуется.

При тяжелой печеночной недостаточности необходимо уменьшение дозировки.

Для пациентов пожилого возраста снижать дозу не нужно. В педиатрии препарат не используют в связи с недостаточными данными о безопасности и эффективности.

Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Побочные действия обратимы и незначительны.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — постуральные нарушения (потеря сознания — очень редко), брадикардия, ощущение учащенного сердцебиения, похолодание конечностей, усиление признаков сердечной недостаточности, атриовентрикулярная блокада, отеки, боль в области сердца; редкие действия — аритмия, сердечные нарушения, отеки; очень редкие — гангрена у больных с выраженным нарушением периферического кровообращения.
  • Со стороны кожи: сыпь, выпадение волос, повышенная потливость; очень редко — обострение проявлений псориаза, фотосенсибилизация.
  • Со стороны ЦНС: головокружение, тревожность, нервозность, утомляемость, головная боль; иногда — судороги, парестезия, депрессия, уменьшение концентрации внимания, бессонница или сонливость, ночные кошмары, очень редко — спутанность сознания, амнезия или нарушение памяти, галлюцинации.
  • Со стороны дыхательной системы: одышка при физической нагрузке; ринит (редко), бронхоспазм (иногда).
  • Со стороны органов чувств: редко — нарушения зрения, раздражение и (или) сухость глазного яблока, конъюнктивит; очень редко — изменения вкуса, шум в ушах.
  • Другие: эректильная дисфункция.
  • — Хроническая или острая сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации (при синдроме гипоперфузии, отеке легких, гипотензии, кардиогенном шоке);
  • — атриовентрикулярная блокада (II или III степень);
  • — пациенты, получающие инотропные средства периодически или постоянно;
  • — пациенты, получающие стимуляторы бета-адренорецепторов;
  • — синдром слабости синусового узла (СССС);
  • — брадикардия синусовая;
  • — индивидуальная повышенная чувствительность к беталоку, его компонентам, а так же другим бета-блокаторам;
  • — выраженные нарушения кровообращения периферических тканей;

— случаи подозрения на инфаркт миокарда при частоте сердечных сокращений 45 ударов в минуту и менее, систолическом артериальном давлении 100 мм рт.ст. и менее, интервале Р—Q более 0,24 сек.

Беталок, как и другие бета-блокаторы адренорецепторов, противопоказан во время беременности и вскармливания грудью. Исключение составляют случаи, когда прием беталока осуществляется по жизненным показаниям. Беталок может провоцировать замедление сердцебиения у новорожденного (плода)

В случае, если пациенту назначают беталок на фоне ганглиоблокаторов, ингибиторов МАО (моноаминооксидазы) и блокаторов бета-рецепторов (включая капли для глаз), то необходим тщательный врачебный контроль за его состоянием.

Если требуется отмена клонидина, который принимается на фоне беталока, то беталок отменяют за несколько дней до того, как отменят клонидин.

Противопоказано внутривенное введение верапамила пациентам, получающим беталок – из-за угрозы остановки сердечной деятельности. Вероятно развитие отрицательных хронотропных и инотропных действий при комбинации беталока с антагонистами кальция и средствами противоаритмического ряда (особенно верапамилом и его производными, хинидином, амиодароном и их аналогами).

При сочетании с беталоком наблюдается потенцирование кардиодепрессивного действия ингаляционных анестетиков.

Как индукторы, так и ингибиторы метаболизма влияют на содержание плазменного беталока: его концентрация снижается при комбинации с рифампицином, увеличивается – при комбинации с гидралазином, алкоголем, циметидином, флуоксетином, пароксетином и сертралином.

Наблюдается уменьшение гипотензивного действия беталока при сочетании с препаратами, ингибирующими синтез простагландина (индометацин и др.).

Следует учесть, что избирательные блокаторы бета-адренорецепторов гораздо меньше влияют на артериальное давление при применении адреналина, чем неизбирательные блокаторы бета-адренорецепторов.

Возможно, потребуется коррекция дозы препаратов гипогликемического действия для внутреннего применения.

Проявления передозировки следующие: синусовая брадикардия, тяжелая гипотензия, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, рвота тошнота, остановка сердца, кардиогенный шок, бронхоспазм, нарушение сознания, кома и цианоз.

Ухудшение симптомов передозировки вызывают: комбинация с алкоголем, средствами гипотензивного действия, барбитуратами, хинидином.

Для лечения применяют симптоматические средства.

В случае значительного снижения артериального давления, сердечной недостаточности и брадикардии применяют преналтерон и другие стимуляторы бета1-адренорецепторов внутривенно или в виде инфузии – каждые 2-5 минут до достижения необходимого эффекта.

Если в арсенале врача такие средства отсутствуют, то можно назначить допамин и атропина сульфат для блокады nervus vagus. Если нет достаточного эффекта, то используют симпатолитики (норадреналин, добутамин). Применяют также глюкагон 1-10 мг. В терапии возможно использование водителя сердечного ритма.

При развитии спазма бронхов назначают стимуляторы бета2-адренорецепторов внутривенно. Важно помнить, что антидоты должны применяться в дозах, бóльших, чем терапевтические – так как бета-адренорецепторы будут заняты молекулой блокатора.

Раствор для инъекций в ампулах. В ампуле 1 мл препарата (1 мг метопролола). В коробке 5 ампул.

Активное вещество: метопролол.

Неактивные вещества: вода для инъекций, хлорид натрия.

Нельзя применять пациентам, получающим беталок, внутривенные блокаторы бета-адренорецепторов (верапамил). Пациентам с бронхиальной астмой для дополнительной терапии используют агонисты бета2-адренорецепторов в виде аэрозоля или в таблетированной форме. Причем в начале терапии метопрололом, возможно, возникнет необходимость увеличить дозировку агониста бета2-адренорецептора.

На фоне терапии метопрололом вероятность нивелирования признаков гипогликемии и развития нарушений обмена углеводов ниже, чем при назначении неизбирательных блокаторов бета-адренорецепторов.

Для больных сердечной недостаточностью (хронической) необходимо добиться компенсации до старта лечения метопрололом, а в момент его назначения продолжать прием средств базисной терапии.

Редки случаи развития усугубления атриовентрикулярной проводимости у больных с атриовентрикулярной блокадой средней степени выраженности.

Однако, если на фоне приема беталока развилась брадикардия, дозировку метопролола необходимо уменьшить или отменить препарат постепенно.

Препарат может потенцировать признаки нарушения периферического кровоснабжения из-за снижения артериального давления.

Больным с феохромоцитомой, которые нуждаются в введении беталока, необходимо параллельно применять блокаторы альфа-адренорецепторов.

При необходимости оперативного лечения анестезиолога предупреждают о том, что больному назначен метопролол. В этом случае отменять беталок не рекомендуется.

Следует проводить постепенную отмену беталока на протяжении минимум 2 недель: отмена резко не допускается. Необходимо уменьшать дозировку в 2 раза на каждом этапе, пока суточная доза не достигнет 25 мг.

Отмена препарата должна проводиться только под тщательным врачебным наблюдением, особенно больным ишемической болезнью сердца.

В период отмены беталока возможны коронарные нарушения (включая синдром внезапной смерти).

При применении метопролола возможный анафилактический шок имеет более тяжелое течение.

Особенно осторожно проводят парентеральное введение беталока пациентам с артериальным давлением 100 мм рт.ст. и менее – так как высок риск дальнейшей гипотензии.

После каждого внутривенного введения препарата пациентам с инфарктом миокарда (подозреваемым или подтвержденным) необходим мониторинг гемодинамических показателей.

2-е или 3-е введение препарата нельзя проводить в случае, если частота сердечных сокращений будет равна 40 ударов в минуту или меньше, систолическое артериальное давление будет составлять 90 мм рт.ст. и меньше, а интервал Q–T станет меньше, чем 0,26 секунд.

Также повторное введение не проводится при развитии одышки и появлении холодного пота.

При применении беталока возможны общая слабость и головокружение, что следует учитывать при вождении транспортного средства и работе с точными механизмами.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/betalok.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector