Ланугинозный гипертрихоз. эритема мигрирующая некролитическая.

Записаться на прием

Покраснение кожи на определенном участке тела, вызванное расширением сосудистой сетки и усиленным поступлением крови в эти сосуды, называют эритемой. В отличие от проявлений геморрагии, при надавливании на пораженный участок кожи покраснение исчезает. Кожную реакцию вызывают различные факторы – неблагоприятные внешние воздействия, воспалительные процессы, патологические изменения. Красные пятна, проступающие на коже, могут обладать четкими либо размытыми границами, сопровождаться отеком, шелушением, зудом и т. д.

Разновидности патологии

По типу пораженных сосудов различают эритемы:

  • активные – возникающие при резком расширении просвета артериальных сосудов, сопровождающегося острым воспалительным процессом, с ярким покраснением кожи, повышением температуры, отечностью и болезненностью кожи;
  • пассивные – образующиеся при застое крови в венозных сосудах при их расширении, сопровождающиеся появлением синюшно-красных или бордовых пятен, преимущественно сопровождающие воспаление с хроническим течением.

Каждая из разновидностей вызывается разными причинными факторами и требует отдельного терапевтического подхода.

По этиологическому признаку выделяют следующие виды эритемы:

  • неинфекционные – являющиеся физиологической реакцией организма на внешние или внутренние раздражители (солнечный ультрафиолет, критически высокая или низкая температура, аллергены и т. д.);
  • инфекционные – вызванные проникновением инфекции в кожные капилляры через поверхность эпидермиса, из системного кровотока или через слизистую оболочку.

Неинфекционные проявления обычно не нуждаются в специальном лечении, так как проходят сами собой после прекращения действия провоцирующего фактора. Инфекционные реакции выражаются в воспалительном процессе, протекающем в острой либо хронической форме и сопровождающемся определенной симптоматикой.

Неинфекционные проявления

В соответствии с вызвавшими их причинами эритемы неинфекционной этиологии подразделяются на: 

  • инфракрасные – спровоцированные инфракрасным излучением, мощности которого оказалось недостаточно для полноценного ожога, и проявляющиеся в виде красноватой сосудистой сетки;
  • рентгеновские – вызванные воздействием рентгеновского излучения либо высокочастотных электромагнитных волн;
  • симптоматические – появляющиеся после контакта с аллергенным агентом в виде гиперемированных выпуклых пятен неправильной формы;
  • идиопатические – формирующиеся под влиянием наследственности как увеличение диаметра капилляров в местах соединения с сосудистой сеткой, с покраснением ладонных поверхностей;
  • холодовые – образующиеся при воздействии на кожу низких температур, проявляющиеся в виде синюшно-красноватой сыпи с локальными отеками и ощущением зуда;
  • ультрафиолетовые – появляющиеся в результате воздействия на кожу ультрафиолетового излучения.

В большинстве случаев, при прекращении действия провоцирующего фактора покраснение исчезает спустя некоторое время. В некоторых случаях требуется симптоматическая помощь.

Инфекционные патологии

Ланугинозный гипертрихоз. Эритема мигрирующая некролитическая.

В острой форме наиболее часто встречается инфекционная эритема у детей, которую вызывает парвовирус В19. Она характеризуется внезапным началом болезни, характерными признаками которой служат:

  • быстро повышающаяся температура тела;
  • боль в мышцах, головная боль;
  • появление красной сыпи, покрывающей лицо и тело, на третьи-четвертые сутки после начала болезни;
  • постепенное увеличение и смыкание пятен.

Спустя некоторое время клинические проявления понемногу угасают до полного исчезновения. При отсутствии лечения процесс может перейти в хроническую форму. Способность передавать инфекцию здоровым людям сохраняется у больного в течение нескольких дней после выздоровления.

Узелковые патологи

Возбудителем узелковой кожной эритемы обычно выступает стрептококк, реже – некоторые другие инфекции. Часто она протекает на фоне тонзиллита, скарлатины, туберкулеза. Распознать ее можно по следующим признакам:

  • высыпаниям ярко-красного цвета, с выпуклостями, формирующимся в подкожном слое;
  • асимметрично расположенным пятнам;
  • постепенному посинению пятен, затем – пожелтению, аналогично рассасыванию синяков;
  • наличию лихорадки;
  • болезненным ощущениям и зуду в пораженных участках кожи;
  • наличию множественных уплотнений на ногах.

Пациенту назначают курс антибиотиков, антигистаминные препараты, а также наружное лечение антисептиками.

Многоформные экссудативные патологии

Ланугинозный гипертрихоз. Эритема мигрирующая некролитическая.

  • небольшое повышение температуры;
  • боли в мышцах и суставах;
  • высыпания с центральной папулой и четкими границами пятен, располагающиеся в основном на сгибах конечностей;
  • неравномерный цвет пятен;
  • симметричное расположение высыпаний на теле;
  • склонность к разрастанию с образованием «гирлянд»;
  • незначительное ухудшение общего самочувствия.

Основную сложность представляет диагностика, так как признаки частично соответствуют ряду других заболеваний. Перед назначением курса терапии проводят дифференциальную диагностику. Лекарственные препараты подбирают с учетом возрастных особенностей пациента.

Патология мигрирующего типа

Ланугинозный гипертрихоз. Эритема мигрирующая некролитическая.

Заболевание вызывает бактерия боррелия, которую переносят клещи. Возбудитель распространяется в организме по лимфатической и кровеносной системе, проникает в различные органы и на другие участки кожи. Наиболее часто поражаются суставы, мышцы, нервные ткани, реже – ткани сердечной мышцы и оболочки мозга.

У вас появились симптомы эритемы? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Как избавиться от патологии

Схема лечения эритемы зависит от причины ее развития. При тяжелом течении заболевания пациенту назначают дезинтоксикацию с внутривенным введением физраствора.

При наличии бактериальной инфекции проводят антибиотикотерапию. Аллергические реакции купируют десенсибилизирующими препаратами.

Противовоспалительные средства, витамины, ангиопротекторы и другие лекарственные препараты применяют в зависимости от показаний.

Часто возникающие вопросы

Внешние признаки эритемы зависят от фактора, который спровоцировал ее появление. Как правило, это одно или несколько пятен на коже, которые отличаются красным или ярко-розовым цветом, могут сопровождаться папулами, припухлостями, шелушением или волдырями.

Как лечить эритему на теле народными средствами?

Для лечения эритемы можно использовать рецепты народной медицины, если это позволяет характер патологии. Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом, который порекомендует подходящие фитопрепараты. Наиболее часто используют:

  • свежевыжатый сок крапивы двудомной;
  • мазь из сушеной молотой арники, смешанной с нутряным жиром;
  • отвары из мелиссы, мяты, бессмертника, тысячелистника, березы, брусники и др.

Какой врач лечит эритемы?

При появлении на коже эритемы необходимо обратиться к дерматологу – специалисту по кожным заболеваниям. Возможно, впоследствии понадобится консультация аллерголога или инфекциониста.

Опухоль поджелудочной железы с кожными и эндокринологическими проявлениями

Глюкагонома − нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы островковых альфа-2 клеток. В 75-80% случаев глюкагонома развивается в злокачественной форме, из них в 50% случаев обнаруживают метастазы.

Опухоль характеризуется гиперпродукцией глюкагона. Клинически проявляется потерей веса, сахарным диабетом, гипоаминоацидемией, нормохромной и нормоцитарной анемией, некролитической мигрирующей эритемой, легочной эмболией.

Современные методы диагностики и лечения глюкагономы представлены Вашему вниманию в статье estet-portal.com.

Физиологическая роль глюкагона в организме

Глюкагон является пептидным гормоном, который продуцируется альфа-2 клетками поджелудочной железы и в меньших количествах – диффузной нейроэндокринной системой (APUD -система) в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.

Глюкагон выделяется под влиянием различных факторов. Наиболее важным из них является снижение концентрации глюкозы в крови. Ацетилхолин и катехоламины повышают уровень глюкагона и соматостатина в сыворотке; серотонин снижает их содержание.

  • Функции глюкагона:
  • 1. активация гликогенолиза при одновременном ингибировании гликолиза и активации глюконеогенеза;
  • 2. стимуляция липолиза и секреции катехоламинов;
  • 3. ингибирование секреторной активности желудка, поджелудочной железы и моторики желудочно-кишечного тракта;

4. стимуляция выделения с мочой воды, фосфатов, ионов натрия, кальция и магния.

Читайте нас в Telegram

Патофизиология глюкагона при опухоли поджелудочной железы

Гипергликемия, связанная с опухолью поджелудочной железы, является следствием гликогенолитического и глюконеогенного действия глюкагона.

• Сахарный диабет возникает у пациентов с глюкагономой из-за отсутствия равновесия между производством инсулина и глюкагона.

• Потеря веса на 5-15 кг связана с усилением белкового катаболизма под действием глюкагона. Вероятно, этот механизм также отвечает за анемию и гипоаминоацидемию, наблюдаемую у некоторых пациентов.

• Тромбоэмболия (примерно в 40% случаев), наблюдаемая у пациентов, объясняется образованием опухолевыми клетками молекулы, подобной коагуляционному фактору X.

Характерен так называемый 4D-синдром, который состоит из диабета, дерматита, тромбоза глубоких вен (deep venous thrombosis) и депрессии.

Как распознать диабетическую нейропатию

Патогенез некролитической мигрирующей эритемы при опухоли поджелудочной железы

Согласно одной теории, некролитическая мигрирующая эритема (НМЭ) может быть вызвана уменьшением триптофана в коже из-за избытка циркулирующего глюкагона. Триптофан отвечает за функционирование никотиновой кислоты, которая регулирует клеточный состав, тонус капилляров, формирование эпидермиса и эпителия слизистой оболочки.

Читайте также:  Нео пенотран - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (свечи вагинальные №7, форте л) лекарства для лечения вагинитов и кандидоза у женщин, в том числе при беременности, лактации и месячных. взаимодействие с алкоголем

Согласно другой теории, НМЭ связана с гипоальбуминемией из-за избытка глюкагона. Альбумин является транспортным белком для цинка и незаменимых жирных кислот. Цинк выполняет фундаментальную роль в поддержании трофики кожи и синтезе простагландинов.

Интересная эндокринология: гормональное старение организма

Ланугинозный гипертрихоз. Эритема мигрирующая некролитическая.

Некролитическая мигрирующая эритема как визуальный признак опухоли поджелудочной

Проявления кожи при некролитической миграционной эритеме включают макулопапулезные, кольцевидные поражения и пузыри, покрышка которых разрушается через несколько дней. Возможна пустулезная трансформация из-за бактериальной суперинфекции. Поражения часто сливаются, заживают с гиперпигментацией.

НМЭ изначально появляется в областях кожи, которые подвержены трению и травматизации, такие как ноги, руки и предплечья, а также ягодицы, лобковая область, область паха и зона промежности. Часто развивается атрофический глоссит, комиссуральный хейлит, стоматит, баланопостит или вульвовагинит.

Гормон мелатонин способен повысить риск сахарного диабета

Ланугинозный гипертрихоз. Эритема мигрирующая некролитическая.

Диагностика опухоли поджелудочной железы, продуцирующей глюкагон

1. Определение уровня глюкагонемии с помощью радиоиммуноанализа (RIA) является обязательным. Положительный результат теста для глюкагономы превышает 1000 пг / мл (контрольный диапазон составляет 50-200 пг / мл).

2. Важное значение имеет проведение теста на уровень сахара в крови натощак.

3. Общий анализ крови важен для оценки наличия анемии.

4. Поскольку глюкагонома может в редких случаях быть частью множественного синдрома эндокринной неоплазии типа 1, также проверяют уровни сывороточного инсулина, глюкагона, пролактина, кальция и вазоактивного кишечного полипептида (VIP).

Распространенность глюкагономы составляет 1,3% от рака поджелудочной железы, однако врачи предполагают большую фактическую заболеваемость.

5. Для подтверждения дефицита питания необходимо исследовать концентрации аминокислот, цинка и незаменимых жирных кислот в сыворотке.

6. Определение уровня трансаминаз, билирубинемии и щелочной фосфатазы важно для выявления метастазов в печени.

7. Предложено обнаружение теломеразы и количественное определение субъединицы белка обратной транскриптазы человеческой теломеразы (hTERT) для различения клинически доброкачественных злокачественных эндокринных опухолей.

8. В клинической практике для количественного определения злокачественности использовалась количественная оценка белковой рибонуклеиновой кислоты hTERT (мРНК).

9. Ультразвуковое исследование, ангиография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), сцинтиграфия с Метайодбензилгуанидином, биобсия для определения опухоли поджелудочной железы.

Диабетическая стопа: лечение язв с помощью повязок с оксидом азота

Лечение опухоли поджелудочной железы, продуцирующей глюкагон

  1. • Если возможно, выполняются хирургические процедуры резекции.
  2. • Контроль состояния возможен на ранних стадиях заболевания с аналогами соматостатина (октреотид, ланреотид).
  3. • Радионуклидная терапия пептидным рецептором (PRRT) с 177Lu DOTATATE была предложена в качестве терапии первой линии у пациентов с глюкагономой и метастазами.

  4. • Пациенты с глюкагомомой, которые имеют тяжелую потерю веса, могут потребовать периода полного парентерального питания в качестве части предоперационной подготовки.
  5. • Антибиотики, стероиды, аминокислоты и мази с цинком назначаются местно на пораженную кожу.

  6. • Профилактика венозного тромбоза и подкожное введение гепарина в низких дозах являются обязательными для всех пациентов во время предоперационного периода.
  7. • Пациентам, для которых операция невозможна, назначают стрептозотоцин и доксорубицин или стрептозотоцин и 5-фторурацил.

  8. • У пациентов с широко распространенными метастазами проводят катетеризацию печеночной артерии для инфузии доксорубицина, цисплатина и митомицина-С.
  9. Как реагирует кожа на нехватку гормонов щитовидной железы

Прогноз пациента с опухолью поджелудочной железы

Глюкагономе присущ медленный темп роста. Большинство случаев начинаются с неспецифических симптомов, средняя задержка в диагностике составляет 3 года. Приблизительно 50% случаев осложнены метастазами в печень или региональные лимфатические узлы при постановке диагноза.

Тем не менее, прицельное выявление патологии и современный арсенал диагностических мероприятий позволяют вовремя поставить диагноз опухоли поджелудочной железы. Масштабные исследования проводятся с целью определения эффективности различных подходов к терапии глюкагономы.

Возможна Вас заинтересует статья на нашем сайте estet-portal.com в разделе «Эндокринология» Утренняя гипогликемия. Как не пропустить инсулиному?

По материалам Medscape

Вам может быть интересно: Диагностика и лечение доброкачественных опухолей молочной железы.

Поделитесь:

Медицинский центр Prima Medica

Ланугинозный гипертрихоз. Эритема мигрирующая некролитическая.

Современная косметология располагает солидным арсеналом средств и способов для удаления волос. Как выбрать оптимальный из них? Как не пропустить ситуацию, требующую вмешательства медицины?

Существуют разные ситуации, требующие удаления волос на лице и теле. Наиболее распространенная – конституциональное оволосение – нормальный волосяной покров кожи, который не соответствует нашим представлением о красоте и женственности.

Представление эти меняются на протяжении десятилетий – если раньше настоящая красавица сурьмила брови и не обращала внимания на пушковые волосы над верхней губой, то сегодня, в эпоху глянца и фотошопа, безупречно гладкая кожа стала вожделенной нормой большинства женщин.

Гипертрихоз

– это собирательный термин, обозначающий любое повышенное оволосение, вне зависимости от его причины.

Гипертрихоз может быть врожденным (первичным) и приобретенным. Также он может отражать нормальную ситуацию повышенного оволосения, связанную с особенностями конституции или этнической принадлежностью, но может являться признаком заболевания. Существуют ситуации, которые требуют пристального внимания врача — терапевта, эндокринолога или даже хирурга.

Врожденный гипертрихоз – локальный или генерализованный

Локальный гипертрихоз Заболевание Причина развития
Волосяные невусы Аномалия развития кожи — разрастание волос на ограниченном участке кожи, иногда с наличием недоразвитых или неправильно сформировавшихся волосяных фолликулов.
Престернальный (переднегрудной) Нейрофиброматоз
Поясничный Spina bifida (незаращение позвонков)
Генерализованный Конституциональный Семейные или этнические особенности конституции
Патологический при наследственных заболеваниях Пушковый гипертрихоз (как врожденный общий гипертрихоз)
При генетических синдромах и наследственных болезнях обмена

Причины приобретенного гипертрихоза и гирсутизма

Эндокринные нарушения Заболевания надпочечников, яичников, гипофиза, эпифиза, щитовидной железы
Гинекологические заболевания и состояния
  • Синдром поликистозных яичников, некоторые опухоли яичников; посткастрационный синдром
  • Период климактерия и менопаузы
  • Беременность
Неврологическая патология и заболевания головного мозга Стресс, нервная анорексия; эпилепсия; заболевания и травмы периферических нервов; последствия травмы головного мозга, некоторые опухоли головного мозга
Некоторые злокачественные новообразования внутренних органов Опухоли легкого, желудочно-кишечного тракта, карциноидные (нейро-эндокринные) опухоли различной локализации
Медицинские воздействия (ятрогенный гипертрихоз) Существует целый ряд лекарственных препаратов, способных усиливать рост волос.
Физические воздействия Хроническая травматизация кожи; длительное применение пластырей и горчичников; частое бритье;

Гирсутизм

– частный случай гипертрихоза, связанный либо с повышенным уровнем мужских половых гормонов, либо с повышенной чувствительностью к ним волосяных фолликулов. Гирсутизм является симптомом, а не болезнью, но может быть признаком серьезного заболевания, особенно если развивается после периода полового созревания.

Что следует считать нормальным:

  • Рост волос в период полового созревания, не превосходящий по интенсивности оволосение у других женщин в семье;
  • Некоторое усиление роста волос в период беременности и менопаузы
  • Избыточный рост волос, связанный с приемом определенных препаратов – это ситуация не является нормой, но обратима после отмены лечения;

Когда следует насторожиться:

  • Рост волос у ребенка, не достигшего полового созревания;
  • Избыточный рост волос, значительно превосходящий рост волос у близких родственников;
  • Внезапное усиление роста волос у взрослого
  • Усиление роста волос на лице и теле, сопровождаемое угревой сыпью, нарушением менструальной функции, выпадением волос на голове, изменением тембра голоса.
  • Усиленный рост волос на ассиметричных участках тела;
  • Усиление роста волос, сопровождаемое набором или потерей веса;
  • Усиление роста волос, сопровождаемое повышенной потливостью;
  • Усиление роста волос, сопровождаемое выделением из молочных желез;

Самым современным способом борьбы с избыточным ростом волос является лазерная эпиляция. Метод лазерной эпиляции применим как в случаях физиологического роста волос, так и при широком спектре патологических ситуаций, сопровождающихся избыточным оволосением.

Читайте также:  Варианты ведения больного с острым животом. Клиника острого живота. Боли в животе и шок.

Следует помнить, что избыточный рост волос, вызванный заболеваниями, является только симптомом, который нередко позволяет заподозрить и установить правильный диагноз.

Проведение процедур по удалению волос в таких случаях должно происходить на фоне наблюдения и лечения у врача соответствующего профиля – эндокринолога, гинеколога, онколога или хирурга.

Основные типы заболеваний и симптомов

Конституциональный идиопатический гипертрихоз

  1. Причины возникновения — Наследственные особенности конституции
  2. Лечение у эндокринолога — Не требуется
  3. Другие виды лечения — Не требуется
  4. Лазерная эпиляция — высокоэффективна
  5. Необходимость повторных курсов эпиляции — Возможно в связи с активацией «спящих» фолликулов

Локальный, связанный с наличием невуса, идиопатический гипертрихоз

  • Причины возникновения — Нарушение эмбрионального развития кожи
  • Лечение у эндокринолога — Не требуется
  • Другие виды лечения— Хирургическое иссечение
  • Лазерная эпиляция — Не применяется

Гирсутизм

по типу причин возникновения

  • Оволосение по мужскому типу, связанное с повышенным уровнем андрогенов или повышенной к ним чувствительностью волосяных фолликулов

Необходимость повторных курсов эпиляции — Эффективна только совместно с лечением у эндокринолога

  • Связанный с синдромом поликистозных яичников
  1. Другие виды лечения — Лечение у гинеколога
  2. Лазерная эпиляция — эффективна
  3. Необходимость повторных курсов эпиляции — Зависит от успешности лечения основного заболевания
  • Связанный с нарушением толерантности к глюкозе и гиперинсулинизмом
  • Лечение у эндокринолога — эффективно
  • Другие виды лечения — Снижение веса тела и увеличение физической активности
  • Лазерная эпиляция — эффективна
  • Необходимость повторных курсов эпиляции — Зависит от успешности лечения основного заболевания
  • Связанный с опухолями яичников
  1. Другие виды лечения — Хирургическое удаление
  2. Лазерная эпиляция — эффективна
  3. Необходимость повторных курсов эпиляции — Зависит от успешности лечения основного заболевания
  • Связанный с заболеванием надпочечников
  • Лечение у эндокринолога — эффективно
  • Другие виды лечения — В некоторых случаях – хирургическое лечение
  • Лазерная эпиляция — эффективна
  • Необходимость повторных курсов эпиляции — Зависит от успешности лечения основного заболевания

Гипертрихоз приобретенный ланугинозный и мигрирующая эритема

Гипертрихоз приобретенный ланугинозный (приобретенный гипертрихоз пушковых волос, приобретенная пушковая волосатость) проявляется в подростковом и более старшем возрасте (17-70 лет) неожиданным интенсивным ростом волос в области лица и на других участках — «злокачественный пушок». Патогенез заболевания не ясен. Гипертрихоз ланугинозный может сопровождаться глосситом, черным акантозом. Клиническая картина этой формы гипертрихоза характеризуется быстрым ростом пушковых волос, тонкие пушковые волосы заменяются густыми, светлыми или темно-рыжими. Иногда за одну ночь, внезапно, все тело или его отдельные участки покрываются длинными пушковыми волосами, что придает больному обезьяноподобный вид. Заболевание наблюдается при раке желчного и мочевого пузыря, легкого, бронхов, молочной железы, кишечника, яичника.

Эритема мигрирующая гирляндообразная Гаммеля (круговидная эритема Гаммеля) считается маркером злокачественных новообразований внутренних органов. Заболевание развивается чаще всего на фоне аденокарциномы желудка, молочной железы, легкого, опухоли мозга, гениталий, саркомы, миеломы.

Эритема возникает у больных 45-75 лет за несколько месяцев до проявления первых признаков злокачественной опухоли. В основе высыпаний на коже лежат аутоиммунные нарушения. Дерматоз характеризуется пятнистой эритемой в виде причудливых, быстро перемещающихся фигур, кругов, колец, гирлянд на коже лица, туловища, конечностей.

По периферии элементов отмечается мелкопластинчатое шелушение. Первые высыпания локализуются обычно на лице в виде эритемы, шелушения, умеренного зуда. Затем сыпь распространяется на туловище, верхние и нижние конечности. Эритема напоминает шкуру зебры. Отмечается распространение фигур на периферию, где образуются участки гиперпигментации и шелушения.

Высыпания регрессируют медленно, даже при проведении местной терапии. После удаления опухоли вначале исчезает зуд, а затем постепенно разрешаются кожные высыпания.

Эритема мигрирующая некролитическая (синдром глюкагономы) вместе с глосситом и заедой представляет собой характерные признаки глюкагономы — редкой опухоли из α-клеток островков поджелудочной железы.

Заболевание обусловлено избытком глюкагона в крови, однако точный патогенез неизвестен.

Возможно, появление высыпаний связано с недостатком питательных веществ, что иногда подтверждается улучшением состояния при приеме препаратов цинка и аминокислот.

Сообщается о развитии некролитической мигрирующей эритемы при тяжелом циррозе печени и раке легкого. Клинически она представлена в виде воспаленных бляшек с краевым ростом и заживлением в центре. По периферии имеются пузыри, корки, чешуйки.

При слиянии бляшек очаги напоминают географическую карту, располагаясь спирале- и кольцевидно или дугообразно. Локализация высыпаний — окружность рта, наружных половых органов и заднего прохода; крупные кожные складки, сгибательные поверхности конечностей.

Некролитическая мигрирующая эритема получила название из-за склонности к периферическому росту; для нее характерны эрозии, корки и послевоспалительная гиперпигментация. У больных кончики пальцев рук красные, блестящие, с эрозиями.

Кроме того, имеются блефарит, глоссит (большой мясистый красный язык со сглаженными сосочками), заеда. Диагноз устанавливают при уровне глюкагона плазмы натощак более 1000 нг/л (при норме 50-250 нг/л).

Характерны тяжелые нарушения всасывания, резкое снижение содержания аминокислот и цинка в сыворотке. Патоморфологически отмечается полосовидный некроз верхних слоев эпидермиса, кератиноциты с бледной цитоплазмой, пикноз ядер. При электронной микроскопии видны гидропическая дистрофия и лизис органелл.

Компьютерная томография и ангиография позволяют установить локализацию опухоли. Диагностика основывается на клинической картине, подтвержденной результатами биопсии кожи и определения уровня глюкагона в крови. Течение и прогноз заболевания зависят от гистологического строения глюкагономы. К моменту диагностики большинство больных уже имеет метастазы в печени.

Однако продолжительность жизни относительно велика даже при их наличии. Некролитическая мигрирующая эритема очень плохо поддается лечению. Имеются сообщения об эффективности заместительной терапии цинком.

Хирургическое удаление опухоли сопровождается постепенным исчезновением симптомов заболевания, однако приводит к выздоровлению всего в 30% случаев, что связано с частым метастазированием в печень. Химиотерапия обычно малоэффективна.

=================
Вы читаете тему:

Облигатные паранеопластические дерматозы

Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Эритемами принято называть такие патологические процессы, которые сопровождаются появлением на коже пятен покраснения.

Как правило, болезнь развивается после укуса больного лесным клещом. Механизм возникновения всех проявлений является недостаточно ясным и подлежит дальнейшему изучению.

На месте укуса лесным клещом появляется пятно красно-пурпурной окраски, которое возникает очень быстро, практически за считаные минуты. Затем постепенно пятно растет в своих размерах, принимая форму полукольца, овала или кольца.

После завершения роста размеры очага поражения могут быть до 5-6 см и более. Максимально они могут достигать размеров ладони взрослого человека.

Как правило, после укуса насекомого на коже появляется только один такой очаг поражения, который в дальнейшем существует довольно продолжительное время.

Больной не испытывает совершенно никаких субъективных ощущений. Затем пятно начинает постепенно заживать, на его месте вначале возникает пятно избыточного отложения пигмента меланина, имеющее темную окраску.

Со временем нормальный цвет кожи восстанавливается и на месте бывшего очага не остается совершенно никаких патологических изменений кожи. Редко, но все же в ряде случаев эритема Афцелиуса-Липшютца может в дальнейшем осложняться развитием полиневрита.

При этом поражаются нервные стволы и окончания.

В зависимости от расположения поражения в той или иной части тела больной может испытывать зуд, жжение, покалывание, другие неприятные ощущения, болезненность.

Могут выявляться расстройства кожной и более глубокой чувствительности, нарушения движений в тех или иных группах мышц.

В связи с этим некоторые исследователи склонны рассматривать патологию как инфекционное заболевание, вызываемое неизвестным видом вируса. Клещ в данном случае рассматривается в качестве переносчика основного возбудителя.

Читайте также:  Иммунитет при гриппе. Типоспецифический иммунитет во время вирусной инфекции.

Также есть сведения, говорящие о близости рассматриваемого заболевания к так называемому доброкачественному лимфаденозу Бефверстеда. Это особая разновидность доброкачественной опухоли лимфоидной ткани, которая также может развиться в результате укуса лесного клеща.

Практически не требуется, так как природа заболевания неясна, а признаки его в довольно короткие сроки самопроизвольно проходят.

Прогноз

Почти всегда благоприятный. Может стать более серьезным в тех случаях, когда к основным признакам заболевания присоединяется картина полиневрита.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Хронической мигрирующей эритемы Афцелиуса-Липшютца, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Абразивный преканкрозный хейлит манганотти
Актинический хейлит
Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера
Аллергический дерматит
Амилоидоз кожи
Ангидроз
Астеатоз, или себостаз
Атерома
Базалиома кожи лица
Базальноклеточный рак кожи (базалиома)
Бартолинит
Белая пьедра (узловатая трихоспория)
Бородавчатый туберкулез кожи
Буллезное импетиго новорожденных
Везикулопустулез
Веснушки
Витилиго
Вульвит
Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго
Генерализованный рубромикоз
Гидраденит
Гипергидроз
Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин)
Гиповитаминоз витамина А (ретинол)
Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин)
Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин)
Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР)
Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)
Гиповитаминоз витамина Е (токоферол)
Гипотрихоз
Гландулярный хейлит
Глубокий бластомикоз
Грибовидный микоз
Группа заболеваний буллезного эпидермолиза
Дерматиты
Дерматомиозит (полимиозит)
Дерматофития
Занозы
Злокачественная гранулема лица
Зуд половых органов
Избыточное оволосение, или гирсутизм
Импетиго
Индуративная (уплотненная) эритема Базена
Истинная пузырчатка
Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания
Кальциноз кожи
Кандидоз
Карбункул
Карбункул
Киста пилонидальная
Кожный зуд
Кольцевидная гранулема
Контактный дерматит
Крапивница
Красная зернистость носа
Красный плоский лишай
Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане)
Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского)
Лентиго
Ливедоаденит
Лимфаденит
Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена
Липоидный некробиоз кожи
Лихеноидный туберкулез — лишай золотушный
Меланоз Риля
Меланома кожи
Меланомоопасные невусы
Метеорологический хейлит
Микоз ногтей (онихомикоз)
Микозы стоп
Многоморфная экссудативная эритема
Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз
Нарушения нормального роста волос
Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид
Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера
Нейродермит
Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена)
Облысение, или алопеция
Ожог
Ожоги
Отморожение
Отморожение
Папулонекротический туберкулез кожи
Паховая эпидермофития
Периартерит узелковый
Пинта
Пиоаллергиды
Пиодермиты
Пиодермия
Плоскоклеточный рак кожи
Поверхностный микоз
Поздняя кожная порфирия
Полиморфный дермальный ангиит
Порфирии
Поседение волос
Почесуха
Профессиональные заболевания кожи
Проявление гипервитаминоза витамина А на коже
Проявление гиповитаминоза витамина С на коже
Проявления простого герпеса на коже
Псевдопелада Брока
Псевдофурункулез Фингера у детей
Псориаз
Пурпура пигментная хроническая
Пятнистая атрофия по типу Пеллиззари
Пятнистая лихорадка скалистых гор
Пятнистая лихорадка скалистых гор
Разноцветный лишай
Рак кожи лица
Раны
Ретикулез кожи
Ринофима
Розацеаподобный дерматит лица
Розовый лишай
Рубромикоз, или руброфития
Саркоид Бека
Саркоидоз Бека
Саркома (ангиосаркома) Капоши
Сверлящая, или пронизывающая эктима
Себорея
Септическая эритема
Сикоз
Синдром Лайелла
Синдром Стивенса-Джонсона
Системная красная волчанка
Склерема и склередема
Склеродермия
Скрофулодерма, или колликвативный туберкулез кожи
Смешанная, или вариегатная, порфирия
Сморщивание вульвы (крауроз)
Сморщивание (крауроз) полового члена
Ссадины
Стрептококковое импетиго
Трехсимптомная болезнь Гужеро-Дюппера
Трихотилломания
Трихофитии
Туберкулез кожи
Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
Туберкулезная волчанка
Угри, или акне
Узелковый периартериит
Ушиб
Фавус
Флегмона
Фрамбезия
Фурункул
Фурункул. Фурункулез
Хроническая поверхностная диффузная стрептодермия
Хроническая язвенная и язвенно-вегетирующая пиодермия
Хронический атрофирующий акродерматит
Хрономикоз
Центральный лентигиоз Турена
Черепицеобразный микоза
Черная пьедра
Чёрный лишай
Чесотка
Шанкриформная пиодермия
Экзема
Эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера
Эктима вульгарная (гнойник обыкновенный)
Эпидемическая пузырчатка новорожденных
Эпидермофитиды
Эпидермофития
Эпидермофития стоп
Эритематозная анетодермия ядассона
Эритразма
Язва бурули
Язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Гипертрихоз

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Гипертрихоз — это нарушение, при котором происходит избыточный рост волос на теле и на лице. Патология может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин разного возраста. Симптоматическое лечение заключается в удалении волос с помощью эпиляции. Однако нередко необходима терапия основного заболевания, вызвавшего гормональные нарушения.

Причины гипертрихоза

Патология может возникнуть вследствие разных причин:

  • врождённой мутации (из-за неправильного течения беременности, инфекции, перенесённой матерью в первом триместре);
  • вследствие приёма рядах лекарств;
  • из-за нарушений работы эндокринной системы.

Также выделяется так называемый «симптоматический гипертрихоз». Он может сопутствовать некоторым заболеваниям и состояниям (истощение, нервная анорексия, алкогольный синдром, черепно-мозговая травма, порфирия и пр.).

Симптомы локального гипертрихоз может наблюдаться на месте повреждения кожи (например, ожога).

Кроме того, исследования показывают, что патология может появляется вследствие пробуждения волосяных фолликулов, вызванного различными онкологическими заболеваниями.

Диагностика и лечение гипертрихоза

Диагностика гипертрихоза включает полное дерматологическое и гормональное обследование пациента, так как эффективное лечение патологии невозможно без точно установленной первопричины.

Помимо консультации дерматолога и эндокринолога, женщине потребуется посещение гинеколога.

Схема лечения гипертрихоза разрабатывается индивидуально. Если гормональных или других нарушений не выявлено, то применяется симптоматическое лечение (удаление волос).

Если же обнаружена та или иная патология, спровоцировавшая избыточное оволосение, то, в первую очередь, лечение направлено на её устранение. Например, при поликистозе яичников назначается гормональная терапия. Если причиной гипертрихоза стал приём тех или иных медицинских препаратов, то необходима замена лекарства на его аналог.

Зачастую избыточное оволосение — это не только косметологический дефект. Гипертрихоз может указывать на серьёзные заболевания.

Поэтому если вас беспокоит эта проблема, не занимайтесь самолечением — обратитесь в «СМ-Клиника». Врачи установят причину патологии и составят программу лечения.

Также в нашей клинике вы можете пройти курс удаления лишних волос с применением аппаратов последнего поколения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector