Лечение саркомы капоши. принципы лечения саркомы капоши.

Главная / Лечение рака / Лечение саркомы Капоши

Саркома Капоши — патология, которая характеризуется появлением множественных опухолей кожи, поражением лимфатических узлов и внутренних органов.

Заболевание было описано в конце 19 века венгерским врачом Морицем Капоши, в честь которого и получила свое имя.

Саркома Капоши является одним из первых оппортунистических заболеваний у пациентов с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией, но может наблюдаться и в ее отсутствии.

Врачи

Лечение саркомы Капоши. Принципы лечения саркомы Капоши.

Аглуллина Мария Викторовна

Врач-радиотерапевт, высшая квалификационная категория

Стаж в радиологии — 17 лет, общий — 18 лет.

Подробнее

Радиологическое лечение достаточно широко применяется при саркоме Капоши, однако классическое дистанционное облучение связано с определенным риском лучевых осложнений. Методы конформной лучевой терапии позволяют минимизировать уровень воздействия ионизирующего излучения на здоровые ткани. Это несет в себе сразу два положительных момента:

  • улучшение общей переносимости лечения;
  • возможность подать большую дозу радиации в очаг.

Томотерапия — технология, которая сочетает лучшие методы современной радиотерапии, в том числе облучение по спроектированному с помощью КТ изображению и облучение с модулированной интенсивностью. Эти термины обозначают, что лучевая нагрузка осуществляется в пределах границ новообразования с той интенсивностью, что необходима.

Tomotherapy — относительно новая технология, доступная далеко не везде. Несмотря на это, имеется уже достаточно наблюдений, которые показывают эффективность томотерапии при саркоме Капоши.

Так, например, специалисты региональной больницы группы Мюлуз (Франция) успешно использовали технологию для лечения пациента, которому до этого безуспешно проводились курсы химиотерапии.

Вывод этих наблюдений однозначен: томотерапия позволяет обеспечить полное облучение опухоли в ее границах, не затрагивая подверженных риску органов, а, следовательно, и хороший клинический результат с минимальными побочными эффектами.

Отзывы

Спасибо большое персоналу Реавита за четко организованную работу, доброе, приветливое отношение, профессионализм.

Сабирова Н.А.

27 сентября 2021

Все отзывы Лечение саркомы Капоши. Принципы лечения саркомы Капоши. История Рушаны, рак легкого

«Здравствуйте, меня зовут Рушана, я живу в городе Казани и оказалась в этом центре, как и многие, наверное, люди  нежданно-негаданно  для себя. Потому что большую часть своей жизни мы не предполагаем, что мы можем еще с чем-то столкнуться, что в нашей жизни могут быть какие-то серьезные трудности, которые мы еще до этого не преодолевали.

Все истории

Стоимость лечения

Наименование услуги Цена, руб. Ед. измерения
Консультация врача онколога радиотерапевта 1 500 шт.
Консультация врача детского онколога шт.
Повторная консультация специалистов 500 шт.
Топометрия на специализированном компьютерном томографе первичная 15 000 процедура
Топометрия на специализированном компьютерном томографе повторная 7 000 процедура
Дозиметрическое планирование лучевой терапии (томотерапии) первичное 20 000 шт.
Дозиметрическое планирование лучевой терапии (томотерапии) повторное 7 000 шт.
Лучевая терапия (томотерапия), включая IMGRT (*) 315 000 курс
Лучевая терапия (томотерапия) стереотаксическая радиочастотная хирургия (*) 315 000 курс
Лекарственная сопроводительная терапия: внутривенные введение в процедурном кабинете (без учета стоимости лекарственных препаратов) 1 000 процедура
Лекарственная сопроводительная терапия: внутримышечное введение в процедурном кабинете (без учета стоимости лекарственных препаратов) 200 процедура
Топометрическая разметка 750 процедура
Проведение исследования плана лучевой терапии по абсолютной дозиметрии на специализированном фантоме “Cheese Phantom Accuray” 15 000 процедура
Проведение процедуры гарантии качества (QA) плана лучевой терапии на специализированном фантоме “PTW Octavius” 30 000 процедура

Факторы риска

Сегодня нет единого мнения о механизмах развития заболевания. С 1994 года ученые сообщают о тесной связи патологии с вирусом герпеса 8 типа — HHV-8. Этот микроорганизм достаточно распространен среди людей, может передаваться половым путем, через слюну, при переливании крови и пересадке органов.

Большая часть людей с HHV-8 никогда не заболеют саркомой Капоши и не узнают, что имели контакт с вирусом. Развитию патологии чаще всего предшествует снижение иммунитета, что может иметь место при ВИЧ-инфекции и иммуносупрессивной терапии, например, по поводу трансплантации органов.

Риск развития заболевания у таких пациентов в сотни раз выше, чем у людей с нормальным иммунитетом.

Лечение саркомы Капоши. Принципы лечения саркомы Капоши.

Симптомы заболевания

Клиническая картина патологии и ее течение могут значительно отличаться у разных пациентов. Выделяют 4 типа саркомы Капоши: классический, эндемический, эпидемический и иммунносупрессивный.

Классический, или идиопатический, тип саркомы Капоши характеризуется появлением на периферических участках нижних конечностей синюшно-красных пятен. Визуально они напоминают обычные гематомы размерами до 5 см. Эти элементы постепенно растут, трансформируясь в плотные бляшки и узлы, приобретают более темную окраску, могут изъязвляться.

Вокруг области поражения формируется периферический отек, увеличиваются регионарные лимфоузлы. Классический тип саркомы Капоши обычно носит доброкачественный характер. В некоторых случаях пациент может жить десятки лет, не обращаясь к врачам. При этом вовлечение других органов, например, структур брюшной полости или гениталий, отмечается уже через 2-3 года.

Эндемический, или африканский, тип саркомы Капоши чаще встречается у жителей Центральной Африки, поражая мужчин и женщин всех возрастов.

Имеет различные варианты течения: “цветистый”, инфильтративный и лимфоаденопатический. Первые два варианта более агрессивны и достаточно быстро вовлекают все слои кожи, мягких тканей, костей.

Лимфоаденопатический вариант поражает преимущественно детей и нередко носит молниеносное течение.

Эпидемический тип связан с прогрессированием ВИЧ и служит одним из первых признаков развития СПИДа. У таких пациентов отмечается быстрое развитие заболевания и его распространение в различные органы. Первичные элементы возникают обычно на коже лица и на туловище.

Сливаясь, они достигают значительных размеров, нарушая функции пораженных структур. У каждого десятого пациента поражается слизистая оболочка рта, язык, мягкое небо, что приводит к нарушению речи, глотания, дыхания.

Процесс быстро распространяется на органы желудочно-кишечного тракта и легкие, вызывая неспецифические симптомы их поражения.

Так, например, человека может беспокоить мучительный кашель и нарастающая дыхательная недостаточность.

Иммуносупрессивный тип патологии обычно связан с искусственным подавлением иммунитета, например, при пересадке органов. Клиническая картина напоминает таковую при эпидемическом варианте заболевания. При этом отмена иммуноподавляющей терапии приводит к быстрому регрессу заболевания у большей части больных.

Читайте также:  Траумель с - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки, капли, мазь или гель, уколы в ампулах для инъекций) гомеопатического лекарства для лечения воспалительных заболеваний у взрослых, детей и при беременности

Клинические проявления и диагностика саркомы Капоши у ВИЧ-инфицированных пациентов

Локализация
Симптомы
Кожные покровы и слизистая рта, 95% пациентов. Багрово-синюшные или черные узлы
Желудочно-кишечный тракт, 40% пациентов Чаще протекает бессимптомно. Могут беспокоить боли в животе и желудочно-кишечные кровотечения.
Легкие, 20–50% пациентов Одышка, кашель, кровохарканье, плевральный выпот

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводят биопсию пораженных тканей с дальнейшим направлением материала на гистологию. Кроме того, важным анализом, подтверждающим диагноз, является молекулярно-биологическое исследование на HHV-8

Учитывая возможность распространения опухолевого процесса, необходимо комплексное и полное обследование каждого пациента, даже если диагноз на первый взгляд очевиден. Назначают:

  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • МРТ или КТ при необходимости;
  • эндоскопическое исследование ЖКТ к колоноскопия, ФГДС;
  • бронхоскопия при подозрении на легочное поражение;
  • рентгеновское исследование грудной клетки.

Каждый пациент также должен сдать кровь на ВИЧ.

Основные задачи лечения состоят в предотвращении прогрессирования заболевания, ремиссии опухолей, улучшении качества жизни пациента. Выбор тактики прямо зависит от формы заболевания. Возможно как местное, так и системное лечение.

Системное лечение

Показано при диссеминированной форме заболевания. Несмотря на практически доказанную связь саркомы Капоши с HHV-8, пока не удалось продемонстрировать эффективность противовирусных препаратов. В зависимости от типа саркомы, могут применяться:

  • классическая химиотерапия — применение препаратов, тормозящих развитие опухолевых клеток;
  • высокоактивная антиретровирусная терапия — если она не была назначена ранее у пациентов с ВИЧ;
  • коррекция схемы приема иммуносупрессивных препаратов у людей их получающих.

Системное лечение показано при большом числе элементов на коже (более 20-25), поражении внутренних органов, отсутствии эффекта от местной терапии, лихорадке, потере веса.

Местное лечение

Применяется при локализованной форме саркомы Капоши:

  • Хирургическое иссечение. Поскольку саркома Капоши — это системное заболевание, иссечение опухолей носит в большой степени косметический характер или используется для биопсии новообразований.
  • Топические средства, такие как введение химиотерапевтических препаратов непосредственно в опухоль.
  • Лучевая терапия. Опухоль хорошо отзывается на дистанционное облучение, достаточно быстро деградируя.

Сколько стоит курс лечения?
Курс лечения вместе с предлучевой подготовкой стоит 315 000 рублей. Есть возможность оформления рассрочки на весь период лечения.

Есть ли онлайн-консультация? Для жителей других регионов, а также для тех, кому визит к врачу затруднителен, наш центр предоставляет возможность бесплатной онлайн — консультации.

Документы, которые необходимы для получения онлайн-консультации? Для получения консультации о возможности получения томотерапии, вам необходимо направить нам все имеющиеся у вас медицинские выписки и обследования, включая гистологическое заключение. Направление на бесплатную консультацию не требуется.

Возможно ли лечение детей? Томотерапия наиболее благоприятна для лечения детей, так как лучевая терапия проходит щадящим методом, не задевая здоровые органы и ткани развивающегося ребенка.

На какой стадии можно применять лучевую терапию? В современной онкологии возможности лучевой терапии применяются очень широко на любой стадии.

Однако каждому пациенту требуется индивидуальный подход, так как выбор тактики и плана лечения зависит от многих факторов: расположения опухоли, сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния пациента.

Поэтому для получения информации о возможности лечения, необходимо получить консультацию врача-радиотерапевта.

Саркома Капоши: лечение классической формы, можно ли вылечить саркому Капоши? | Клиники «Евроонко»

Лечение саркомы Капоши. Принципы лечения саркомы Капоши.

Саркома Капоши у ВИЧ-инфицированных пациентов развивается в 20 тысяч раз чаще всех остальных людей, даже при невирусном иммунном дефиците злокачественное поражение кожи встречается в 300 раз реже.

С чего начинается лечение саркомы капоши

Вначале ВИЧ-эпидемии этот вариант ангиосаркомы поражал практически каждого третьего вирусоносителя, сегодня успехи противовирусной терапии втрое снизили заболеваемость и существенно изменили тяжесть злокачественного процесса.

Основное лечение саркомы — ВысокоАктивная АнтиретроВирусная Терапия или ВААРТ, при которой используется комбинация трёх-четырёх лекарственных средств. С противовирусных препаратов начинают лечение саркомы у ранее не подозревавших об инфекции и у регулярно проходивших специфическую терапию ВИЧ-инфицированных.

Появление саркомы Капоши у инфицированного манифестирует переход заболевания в терминальную стадию — СПИД, но оптимально подобранная ВААРТ способна существенно уменьшить саркоматозные очаги и привести к длительной ремиссии злокачественного процесса.

Какие хирургические методики применяются при саркоме Капоши

Изначально злокачественный процесс имеет распространённый характер, что проявляется образованием опухолевых очагов на обширных участках кожи и нередко во внутренних органах. Даже у не инфицированных ВИЧ этот вариант ангиосаркомы в редких случаях подлежит хирургическому лечению из-за почти 100% вероятности рецидива и многоочаговом поражении.

Тем не менее, при ограниченных очаговых поражениях кожи хирургическая операция может сочетаться с лучевой терапией операционного поля, и обязательно комбинируется с системным лекарственным воздействием — химиотерапией. Нередко хирургическое вмешательство дополняется локальной деструкцией остаточных очагов жидким азотом — криодеструкцией.

У большинства пациентов со СПИД технически невозможно радикальное хирургическое вмешательство.

Когда при саркоме Капоши ВИЧ-пациенту проводится химиотерапия

Химиотерапия у больных СПИД чревата серьёзными осложнениями, поскольку на фоне значительного снижения иммунитета активизируются даже не патогенные для человека микроорганизмы.

Как правило СПИД протекает с постоянным воспалением той или иной природы, чаще грибковым и пневмоцистным, генерализацией вирусов группы герпеса, что требует применения высоких доз антибиотиков и других противовоспалительных лекарственных препаратов.

Лечение саркомы Капоши. Принципы лечения саркомы Капоши.

Химиотерапия начинается:

  • если у больного больше 25 опухолевых образований в коже;
  • при выявлении злокачественного опухолевого поражения внутренних органов и сосудов;
  • при наличии симптомов «раковой интоксикации» в виде повышения температуры тела, профузных ночных потов, за короткий период снижением более 10% веса;
  • при отсутствии реакции на 3-месячную ВААРТ;
  • при продолжающемся прогрессировании злокачественного процесса на фоне ВААРТ;
  • при сочетании саркоматозных очагов с лимфатическим отёком тканей, что чаще всего развивается на конечностях.

Какие схемы химиотерапии используются

На первом этапе применяют наиболее эффективные цитостатики с меньшей вероятностью тяжёлых осложнений — это заключённые в специальные микрокапсулы антрациклиновые антибитики доксорубицин или даунорубицин. При чувствительной к цитостатикам опухоли достаточно бывает 6 курсов с введениями через две-три недели.

Оба препарата агрессивно действуют на миокард и клетки крови, но за счёт липосомальной формы эти побочные реакции менее выражены, чем у обычных форм цитостатиков.

Лечение саркомы Капоши. Принципы лечения саркомы Капоши.

При неэффективности первой линии — продолжающемся росте саркоматозных элементов – пациента переводят на паклитаксел, имеющий схожий спектр токсичности, но с более интенсивными проявлениями. Препарат вводится по с предварительной подготовкой каждые 2-3 недели, число курсов определяется эффектом.

Читайте также:  Ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией.

При отсутствии результата от второй линии химиотерапии остаётся альтернатива в виде курсов препаратами других групп, в том числе в сочетании с глюкокортикоидами, в отечественной практике часто используют избирательно накапливающийся в коже препарат из «советского прошлого» проспидин.

Иммунотерапия при ангиосаркоме Капоши

С больными злокачественными новообразованиями ВИЧ-инфицированными пациентами проведено очень мало клинических исследований, как правило, только наблюдательные, то есть без подбора сравниваемых групп. Анализ эффективности при наблюдательных исследованиях грешит невысокой достоверностью.

Научное онкологическое сообщество рекомендует проводить ВИЧ-инфицированным больным с раком стандартное лечение, не выделяя их в особую группу.

При всех иных, не ассоциированных с ВИЧ/СПИД, вариантах саркомы Капоши дополнительно к ВААРТ возможно проведение иммунной терапии интерферонами.

С оптимальными дозами и стандартными режимами до настоящего времени не определились, но известно, что на результате лечения сказывается численность популяции СД4-лимфоцитов.

При традиционном для СПИД содержании менее 200 клеток в миллилитре крови позитивный результат от применения пегилированного интерферона возможен только у каждого десятого пациента.

Местное лечение кожных проявлений ангиосаркомы

  • Клетки саркомы Капоши реагируют на лучевое воздействие, поэтому дистанционная лучевая терапия или рентгенотерапия активно используются, ограничивает их применение только большая площадь поражения.
  • Хороший результат достигается при введении внутрь опухолевого узла цитостатиков растительного происхождения — алкалоидов барвинка розового.
  • В литературе имеются указания на позитивный эффект при локальном использовании ретиноидов, а также ударно-волновой терапии на очаги поражения и даже компрессионного трикотажа при развитии опухоли на фоне лимфатического отёка конечности.

Можно ли вылечить саркому Капоши

Прогноз зависит не только от обширности опухолевого поражения, но в первую очередь, от состояния иммунитета — от количества СД4-лимфоцитов. Нередко эффективная ВААРТ — быстро повышающая численность колонии иммунных клеток, способна контролировать течение саркомы Капоши и привести к ремиссии.

В обязательном порядке СПИД-больным проводится активная сопроводительная терапия, снижающая токсические проявления химиотерапии. После курса лечения необходима реабилитация для быстрейшего восстановления и предотвращения неблагоприятно сказывающегося на результате редуцирования доз и увеличения интервалов последующих курсов.

Течение СПИД сопровождается инфекционными и воспалительными процессами, для купирования которых разработаны стандартные лекарственные режимы, корректируемые в соответствии с особенностями пациента.

Главное для больного — найти не просто хорошего доктора, для лечения СПИД этого недостаточно. Для борьбы с саркомой Капоши, развивающейся на фоне ВИЧ, требуется команда специалистов, владеющих всем спектром оптимальных для пациента методик.

Список литературы:

  1. Бартлетт Д., Галлант Д., Фам П./ Клинические аспекты ВИЧ-инфекции 2009-2019//М.: Р.Валент, 2010.
  2. Рассохин В.В., Крестьянинова А.Р. / Саркома Капоши. Диагностика и лечение// Практическая онкология, 2012, т. 13, № 2.
  3. Молочков В.А., Сухова Т.Е., Казанцева К.В. с соавторами/ Физические методы терапии в комплексном лечении саркомы Капоши// Радиация и риск, 2014, 23, № 2
  4. Хоффман К., Рокштро Ю.К. / Лечение ВИЧ-инфекции //М.: Р.Валент, 2010.
  5. Bower M., Collins C., Cwinarski K. et al. /British HIV Association guidelines for HIVassociated malignancies // HIV Medicine., 2008, Vol.9.
  6. Bower M., Weir J., Francis N. et al. / The effect of HAART in 254 consecutive patients with AIDSrelated Kaposi’s sarcoma// AIDS. 2009. Vol.23.

Спид в полости рта. саркома капоши

В группу СПИД-ассоциированных заболеваний входит саркома Капоши, которая в отличие от саркомы не эпидемического характера, поражает лиц молодого возраста и носит прогрессирующий характер.

В 1872 году венгр Мориц Капоши (Moritz Kaposi) описал заболевание под названием «идиопатическая множественная геморрагическая саркома». Заболевание в основном проявлялось в виде локализованных узлов коричнево-красного — синюшно-красного цвета с локализацией преимущественно на коже нижних конечностей, чаще у мужчин в возрасте старше 40 лет.

Саркома Капоши может встречаться у реципиентов при трансплантации почек у пациентов с иммунологическими нарушениями после лечения иммунносупрестивными агентами. Есть несколько сообщений о ротовых проявлениях саркомы у пациентов с трансплантацией почек. У этих пациентов опухоль встречается преимущественно на небе.

По данным центpa по контролю за болезнями человека в ходе пандемии ВИЧ-инфекции в первые ее годы саркома Капоши встречалась у каждого третьего больного СПИДом. Начинал с 1992 г. она выявляется у 10% больных.

В качестве этнологического фактора возникновения саркомы Капоши предполагали цитомегаловирус, вирус ЭпштеЙн-Барр и другие. В 1995 г.

Chang and Moore описали новый человеческий герпес-вирус (первоначально названный «с саркомой Капоши ассоциированный герпес-вирус»), позже получивший название человеческий герпес-вирус типа 8 (HHV8).

Тем не менее, на сегодняшний день считается, что одного только этого вируса для развития саркомы недостаточно. Существовавшая точка зрения, что саркома Капоши развивается на фоне иммунодефицита (иммуносупрессии) не получила подтверждения в последующих наблюдениях.          

У некоторых пациентов она может впервые  проявиться в полости рта, хотя в большинстве случаев вначале появляется на коже. В Сан-Франциско в1983 году сообщалось об обнаружении оральных проявлений саркомы Капоши у 51% обследованных больных СПИДом (F.Lozada et al.,1983).

У 23 из 27 больных, имевших эти проявления саркома локализовалась на небе. Излюбленная локализация на небе подтверждается и другими исследователями.

Частой  локализацией саркомы является кончик носа: появляются пятна красноватого цвета через 7 месяцев весь кончик носа становится синеватого цвета).

Проявления саркомы Капошн в полости рта выглядят как синеватые, черноватые или красноватые пятна, на ранних стадиях они  плоские. Позже они темнеют, возвышаются, часто приобретая дольчатое строение и изъязвляются.

Изъязвление проявлений саркомы в полости рта наблюдается чаще, чем на коже. Довольно часто поражается десна, где саркома может приобретать вид эпулиса.

Десневые проявления могут варьировать в неопластической пролиферации соответственно циклическим проявлениям нарушения иммунитета (J.C.Petit et al., 1986).

Гистологически в саркоме Капоши выявляют большое количество не полностью сформированных кровеносных сосудов, чаще капиллярного типа. Характерны связанные с сосудами пучки веретенообразных клеток, нарушение целостности стенок и кровоизлияния вокруг сосудов. Отмечаются участки грануляционной ткани различной степени зрелости, некрозы, кровоизлияния и скопления гемосидерина

Лечение саркомы Капоши зависит от формы болезни, локализации процесса, общего состояния больного СПИДом. Обычно применяется местное лечение: удаление опухоли хирургическим путем, введение в нее винбластина, электрокоагуляция, радиотерапия. Полной регрессии удается добиться в 70-80% больных.

На эффект лечения влияет состояние иммунной системы, при низких показателях СD4-лимфоцитов периферической крови эффект минимален или даже отсутствует.

Активная ретровнрусная терапия оказывает лечебный и профилактический эффект против саркомы Капоши (у лиц, которым проводится активная терапия частота возникновения саркомы значительного ниже).

Лечение саркомы Капоши. Принципы лечения саркомы Капоши.Лечение саркомы Капоши. Принципы лечения саркомы Капоши.

Лечение саркомы Капоши в Израиле | Клиника Хадасса

Саркома Капоши (ангиоэндотелиома кожи) — онкологическое заболевание, характеризующееся развитием множественных злокачественных опухолей кожных покровов и слизистого эпителия.

Впервые болезнь в 1872 году описал австрийский врач Мориц Кон (Капоши), проживавший в городе Капошвар.

В общей популяции болезнь не имеет широкого распространения, однако на ее долю приходится более 50 % всех злокачественных новообразований, возникающих у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Мужчин данная патология поражает в 8 раз чаще, чем женщин.

В инфраструктуру лучшей крупнейшей клиники «Хадасса» в Израиле входит Онкологический институт им. Моше Шарета, который оснащен новейшими образцами диагностического и лечебного оборудования, высокотехнологичными операционными, что значительно повышает эффективность лечения при саркоме Капоши.

Штат больницы состоит из профессоров и врачей мирового уровня, дипломированных медсестер, психологов, реабилитологов и других специалистов. Онкологи израильского медицинского центра «Хадасса» имеют богатый опыт успешного лечения различных форм ангиоэндотелиомы.

Причины развития саркомы Капоши

В настоящий момент достоверно известно, что онкопатология имеет вирусную этиологию — практически у 100 % заболевших обнаруживается вирус герпеса 8 типа. Толчком к возникновению рака становится тяжелый иммунодефицит вследствие таких факторов, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • эндемичный фактор (у жителей стран Африки);
  • инфицирование ВИЧ;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • перенесенная ранее трансплантация органов и связанный с этим прием иммуносупрессоров.

Если у мужчины есть гомосексуальные наклонности, то это ухудшает прогноз при лечении.

В израильском онкогоспитале «Хадасса» лечением ангиоэндотелиомы занимаются высококлассные онкологи, поэтому выживаемость в Израиле выше, чем в аналогичных онкоцентрах Европы и Америки.

Симптомы саркомы Капоши

Для различных форм саркомы Капоши в той или иной степени характерно появление основных симптомов:

  • кожные проявления;
  • отеки конечностей, сопровождающиеся болями, уплотнением дермы и изменением ее цвета;
  • увеличение лимфоузлов (одного или нескольких);
  • поражение висцеральных органов, ЦНС, ЖКТ, костной ткани;
  • элементы сыпи на слизистых оболочках рта, глаз.

Полиморфная сыпь (пятна, пузырьки, разрастания), возникающая на различных участках тела, постепенно разрастается до размеров грецкого ореха. Цвет высыпаний варьирует от синюшно-красного до бурого, консистенция эластичная, при надавливании узлы болезненны.

В тяжелых случаях происходит изъязвление опухолей, геморрагии и отечность. Узелки могут самостоятельно рассосаться, оставляя на своем месте рубцы, но через определенное время снова происходит диссеминация узлов. На запущенных этапах наблюдается слоновость ног, лихорадка, кровохарканье.

Сочетание и интенсивность этих признаков, прогноз и длительность течения зависят от типа рака. В Израиле используются современные протоколы лечения и подбираются самые эффективные методы, позволяющие добиться длительной ремиссии при саркоме Капоши.

Формы саркомы Капоши

Различают такие типы онкопатологии:

  1. Классический. Болеют люди старше 60 лет, характерно длительное и относительно доброкачественное течение. Нередко болезнь возникает на фоне других патологических состояний (псориаза, гипертонии, бронхиальной астмы.). Чаще всего первичные высыпания появляются в районе суставов нижних конечностей и имеют симметричный характер.
  2. Африканский. Поражает выходцев из африканских стран, в основном детей и лиц моложе 35 лет. Характерна высокая частота поражений органов и лимфоузлов без каких-либо кожных проявлений. Процесс склонен к стремительному прогрессированию.
  3. Эпидемический. Развивается у ВИЧ-инфицированных, отличается острым началом, характерной локализацией первичной сыпи (голова, шея), вовлечением слизистых оболочек и всех групп лимфоузлов. Разрастания ассиметричны, отмечаются полиморфизм и ярко-красная или багровая окраска.
  4. Иммуносупрессивный. Развивается при вынужденном приеме препаратов, подавляющих иммунитет. Обычно это люди, перенесшие пересадку органов. Опухоль появляется внезапно, быстро растет и распространяется на соседние структуры.

Диагностика саркомы Капоши в израильском МЦ «Хадасса»

В Институте онкологии имени Моше Шарета в Израиле лечением и диагностированием саркомы Капоши занимаются специалисты, работающие на современных образцах медицинской техники.

Для каждого пациента составляется персонализированный план обследований, включающий тщательный осмотр, сбор жалоб и клинических данных. Стоимость курса лечения включает диагностические мероприятия, проводимые в онкоклинике Израиля при саркоме Капоши.

При подозрении на иммунодефицит проводятся соответствующие обследования. По мере необходимости выполняются бронхоскопия, ректоскопия, ФГДС, УЗИ, позволяющие подтвердить либо исключить вовлечение внутренних органов.

Обязательный этап диагностики — гистологический анализ тканей кожи и слизистых, взятых с патологически измененных участков.

Лечение саркомы Капоши в МЦ «Хадасса» в Израиле

Приезжающие на лечение в Израиль поступают в департамент им. Моше Шаретта, руководит которым доктор мирового уровня Даниэла Кац.

Варианты лечения:

  • хирургическое вмешательство;
  • химиотерапия;
  • лазерная терапия;
  • интерферонотерапия.

В случае ВИЧ-ассоциированной опухоли проводится антиретровирусная терапия. Подробнее о методиках лечения в Израиле можно узнать непосредственно от пациентов, которые избавились от саркомы Капоши и оставили об этом отзывы на нашем официальном сайте.

Операция заключается в иссечении, воздействии аргоновым лазером или криотерапии онкотканей. После оперативного лечения раковые зоны подвергаются различным видам локальной терапии — химиотерапии или облучению. При классической форме такой подход дает стойкую ремиссию у 40 % онкопациентов, в Израиле — у 50 – 60 %.

Химиотерапия заключается во введении в организм цитостатиков. Это может быть как системная полихимиотерапия, так и местное применение препаратов: в виде мазей, аппликаций, интратуморальных инъекций. Наибольшей эффективностью при лечении данной патологии обладают химиопрепараты на основе проспидия хлорида.

Иммунотерапия доказала свою успешность при саркоме Капоши и активно применяется на практике израильскими врачами. Для этого используются интерфероны (α-2a, α-2b, β), делаются подкожные и интратуморальные инъекции.

Лучевая терапия проводится в виде сеансов локального или обширного облучения. Новейшие рентген-установки и современная компьютерная техника позволяют специалистам израильского МЦ с максимальной точностью рассчитать необходимую дозу радиационного воздействия.

Позвоните по телефону и получите подробную информацию о лечении онкологии в израильском госпитале. Мы гарантируем максимально комфортное пребывание и более низкие цены на медпроцедуры при саркоме Капоши, чем в американских и европейских медкомплексах: это возможно за счет того, что тарифы на лечение регулируются Министерством здравоохранения Израиля.

Заполните форму и получите консультацию специалиста!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector