Мезапам — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг) препарата транквилизатора для лечения депрессии, невроза, тревожных расстройств, мигрени у взрослых, детей и при беременности и алкоголь

При определённых состояниях многим людям назначают прием транквилизаторов, среди которых часто можно встретить медикаментозный препарат «Мезапам». Что собой представляет эта группа лекарственных средств, как влияет на организм и как действует препарат? В данной статье мы постараемся ответить на эти вопросы. Также приведем отзывы к «Мезапаму».

Транквилизаторы — что это?

Транквилизаторы представляют собой современные успокоительные средства, которые избирательно действуют на эмоциональную сферу человеческого организма. Название «транквилизатор», имеющее в основе своей латинский корень tranquillum (покой, спокойствие), говорит само за себя.

Психотропное воздействие препаратов этой группы связано с их влиянием на лимбическую систему мозга. Они имеют выраженную способность к понижению спонтанной активности нейронов гиппокампа. Вместе с этим транквилизаторы действуют угнетающе на гипоталамус и активирующую ретикулярную формацию ствола мозга.

Из наиболее часто используемых в медицинской практике особое распространение получили производные бензодиазепина, как имеющие широкий диапазон действия и относительно безопасные для здоровья пациента. Из препаратов этой группы популярным является медикамент «Мезапам», о нем и пойдет речь далее.

Состав и форма выпуска

По отзывам, «Мезапам» выпускается в форме круглых плоскоцилиндрических таблеток или гранул. Основное вещество – мезапам. В качестве вспомогательных компонентов присутствуют крахмал, моногидрат лактозы и стеарат кальция. Медикамент отпускается только по рецепту врача.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции и отзывам, «Мезапам» — анксиолитический препарат или так называемый транквилизатор. Основное действующее вещество (мезапам) является производным бензодиазепина.

Он характеризуется анксиолитическим, противоэпилептическим и миорелаксирующим действием, а также в небольшой степени обладает тимолептическими свойствами.

Стандартные бензодиазепиновые транквилизаторы обычно характеризуются сильным снотворным и седативным действием, у «Мезапама» эти проявления выражены в меньшей степени.

В связи с такой ситуацией специалисты относят рассматриваемый препарат к так называемым транквилизаторам дневного действия, не сильно влияющим на работоспособность в течение дня. Медикамент активно взаимодействует с рецепторами лимбической системы, а также с активирующей восходящей формацией головного мозга. Вследствие этого открываются хлорные каналы, что усиливает замедляющее влияние GABA в центральной нервной системе.

В целом, данный медикамент снижает уровень тревожности, психоневротическое и общее двигательное возбуждение. Помимо этого, он стабилизирует вегетативную нервную систему, помогает восстановить эмоциональное равновесие и критическое отношение к собственному состоянию. Это подтверждает приложенная к средству «Мезапам» инструкция и отзывы о препарате.

Фармакокинетика

Согласно инструкции по применению, транквилизатор быстро всасывается в кровь в объеме, составляющем до 75%. Наибольшая концентрация препарата достигается через два часа после приема внутрь. Выведение метаболитов этого лекарства осуществляется посредством почек и кишечника примерно в течение недели.

Показания к применению

Судя по отзывам, «Мезапам» назначают при невротических состояниях, раздражительности, возбуждении и нервном напряжении. Также принимают эти лекарства для облегчения проявлений абстинентного синдрома при алкоголизме, в профилактических целях при мигренях и климактерическом синдроме.

Педиатрия рассматривает данный препарат в качестве средства, снижающего повышенную возбудимость ребенка, стабилизирующего лабильную детскую психику и облегчающего состояние при «школьном» неврозе.

Для применения в детском возрасте рекомендовано использование данного лекарства в форме гранул, из которых потом готовится суспензия.

К препарату «Мезапам» отзывов пациентов имеется большое количество.

Противопоказания

Противопоказанием для приема данного лекарственного средства является беременность, миастения, «ночное» апноэ, индивидуальная непереносимость «Мезапама», патологии почечной системы и печени, грудное вскармливание и различные формы зависимости (наркотическая, алкогольная в острой стадии).

Помимо этого, данный транквилизатор не назначают пациентам, страдающим мозжечковой атаксией, органической патологией нервной системы, внутриглазной гипертензией, дыхательной недостаточностью и спинальной атаксией.

Прием лекарства перед родами может провоцировать снижение кровяного давления у младенца, затруднение дыхания, угнетение сосательного рефлекса и гипотермию. «Мезапам», применение которого должно быть назначено лечащим врачом, опасен, если игнорировать противопоказания.

Способ применения и дозы

Таблетки необходимо принимать три раза в день, начиная с приема маленькой дозы пять миллиграммов. Прием таблеток не зависит от приема пищи. Далее, количество препарата увеличивают до тридцати миллиграммов в сутки.

В редких случаях допустимая доза транквилизатора может быть увеличена до сорока миллиграммов в сутки. Увеличивать дозировку лекарства следует при вечернем приеме. Пациент, находящийся на амбулаторном лечении, должен соблюдать следующую схему: пять мг лекарства утром и десять мг в вечернее время.

В стационарных условиях максимальная дозировка препарата может составлять шестьдесят – семьдесят миллиграммов в день. Дозировка для детей определяется согласно весу ребенка, с расчетом по два миллиграмма на один килограмм массы тела. Продолжительность лечения не должна превышать двухмесячный срок.

По истечении месяца после окончания курс терапии можно повторить. Это подтверждают к медикаменту «Мезапам» инструкция по применению и отзывы.

Побочный эффект и передозировка

При приеме данного лекарства могут возникать довольно серьезные побочные эффекты, выраженные такими состояниями, как:

• диспепсические расстройства;
• повышение уровня билирубина;
• сухость во рту;
• учащенное сердцебиение;
• падение артериального давления;
• оглушенность;
• расторможенность;
• головные боли;
• антероградная амнезия;
• парезы;
• аккомодация;
• депрессии;
• головокружения;
• дизартрия;
• упадок сил;
• потеря ориентации;
• атаксия;
• агрессивность;
• спутанность сознания.

Судя по отзывам о «Мезапаме», у людей, страдающих хронической обструктивной болезнью легких, при назначении высокой дозы данного транквилизатора, может отмечаться альвеолярная гиповентиляция. При обструкции дыхательных путей и повреждениях головного мозга наблюдаются осложнения в работе дыхательного центра.

Неверное дозирование данного препарата (значительное увеличение дозы) сопровождается тахикардией, атаксией, каталепсией, угнетением дыхания, гипотонией мышечной ткани, падением артериального давления. В этом случае назначаются энтеросорбенты, а также проводятся мероприятия общего характера, направленные на стабилизацию состояния и восстановление основных жизненных функций организма.

При этом состоянии признано неэффективным проведение гемодиализа и форсированного диуреза.

Особые рекомендации

При назначении «Мезапама» у пациентов могут наблюдаться нарушения внимания и памяти, снижение способности к обучаемости, общая дезориентация, спутанность сознания. Во время прохождения курса лечения данным транквилизатором категорически запрещено употребление алкогольных напитков, поскольку препарат усиливает действие этанола.

Применение данных таблеток для снятия абстинентного синдрома предполагает постепенную их отмену со снижением дозировки, то есть резкое устранение препарата может привести к осложнениям. Продолжительный прием данного препарата может способствовать формированию зависимости от «Мезапама» и развитию толерантности, именно поэтому его назначают на непродолжительный промежуток времени.

Во время приема лекарства необходимо с осторожностью осуществлять вождение автотранспортных средств, а также заниматься другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Это подтверждают к средству «Мезапам» отзывы врачей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием данного средства усиливает действие этанолсодержащих препаратов, анальгетиков с наркотическим действием, лекарственных средств, используемых для общей анестезии. Также не рекомендуются к совместному назначению следующие препараты: миорелаксанты центрального действия, барбитураты, снотворное, антидепрессанты.

Одновременный прием гипотензивных лекарственных средств с центральным действием бета-адреноблокаторов или антикоагулянтов может привести к непредсказуемому результату. Прием барбитуратов и фенитоинов ослабляет эффект от применения данного транквилизатора, а влияние ингибиторов наоборот усиливается и удлиняется.

Воздействие пероральных контрацептивов задерживает метаболизм «Мезапама», что усиливает интенсивность и длительность его воздействия.

Стоимость и отзывы пациентов

Цена данного препарата в аптеках России составляет около 200 рублей. По отзывам пациентов, он хорошо переносится при соблюдении режима приема и дозировки.

Но в единичных ситуациях отмечалось развитие медикаментозной зависимости, снижение потенции и либидо, задержка мочеиспускания, парадоксальные и аллергические реакции, боли за грудиной и дисменорея.

Это подтверждает к препарату «Мезапам» инструкция по применению и отзывы. Цена и аналоги будут приведены ниже.

Аналоги

Аналоги данного медикамента представлены следующими препаратами: «Медазепам», «Медазепам АВД», «Нобритем», «Нобриум», «Рудотель».

Все вышеназванные препараты содержат одно и то же действующее вещество и имеют схожее действие, соответственно, используются при однотипных заболеваниях и состояниях.

Следует сказать, что заменить одно лекарство на другое можно только по рекомендации лечащего врача, ни в коем случае нельзя делать это самостоятельно. К средству «Мезапам» аналоги можно приобрести в любой аптечной сети.

Цена препарата не слишком высокая – 1 упаковка стоит примерно 150 рублей. Но это зависит от региона и аптечной сети.

Условия и срок хранения

Медикамент должен храниться в темном месте при температуре до 30 градусов по Цельсию. Необходимо избежать его доступности для детей. Препарат входит в третий перечень наркотических и психотропных веществ. Срок годности составляет не более пяти лет.

В статье рассмотрены к лекарству «Мезапам» показания к применению и отзывы.

Источник: https://www.syl.ru/article/345765/preparat-mezapam-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

Мезапам: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы пациентов

Мезапам относится к транквилизаторам бензодиазепинового ряда, в числе прочих анксиолитиков применяется в неврологической практике для лечения неврозов, психопатии, излишней возбудимости и раздражительности.

Действие препарата

Активное вещество – медазепам, производное бензодиазепина. Представляет собой миорелаксант, анксиолитик, менее выражен эффект при эпилепсии. Основное действие – улучшение настроения, устранение вялости, тоски, тревоги, апатии, раздражительности, нормализация длительности и глубины фаз сна.

• В меньшей степени Мезапам проявляет снотворный и седативный эффект, в отличие от других представителей ряда бензодиазепина, потому классифицируется как «дневной» транквилизатор.
• При использовании препарата снижается тревожность и ощущение страха, напряженность, суетливость, нормализуется психоэмоциональное состояние и работу вегетативной нервной системы.
• Как центральный миорелаксант и противоэпилептический препарат Мезапам проявляет меньшую активность, чем типичные анксиолитики ряда бензодиазепина.

Механизм действия

Медазепам – агонист бензодиазепинового рецепторного комплекса гамма-аминомасляной кислоты. Связывается с рецепторами бензодиазепина ствола головного мозга и лимбической системы. Провоцирует открытие хлорных каналов, усиливая влияние ГАМК на ЦНС.

Поскольку ГАМК действует угнетающе на нервный импульс, усиление ее действия и обуславливает терапевтический эффект Мезапама. Таким образом, препарат усиливает эффект уже имеющегося в организме вещества, способствующего торможению избыточных невралгических реакций.

Состав и стоимость

Состав Мезапама:

• действующее вещество – медазепам (7-Хлор-2, 3-дигидро-1 метил-5-фенил-1H -1, 4-бензодиазепин);
• моногидрат лактозы;
• картофельный крахмал;
• стеарат кальция.

Цена Мезапама колеблется от 175 до 220 рублей в зависимости от аптеки и производителя.

Фармакокинетика

После перорального приема всасывается быстро, максимальные концентрации в плазме крови регистрируются спустя два часа после приема. Максимальная абсорбция – 75%.

В процессе метаболизма гидроксилируется и деметилируется, в результате образовываются активные метаболиты: диазепам, десметилдиазепам, оксазепам.

Имеет способность к кумуляции, метаболиты выводятся почками до 85%, в меньшей мере кишечником. Метаболиты имеют длительный период полувыведения – до 176 часов. По окончанию приема Мезапама концентрации метаболитов обнаруживаются в плазме крови еще в течение двух недель.

Кому показан препарат

Мезапам имеет следующие показания к применению:

• психопатологический синдром;
• расстройство деятельности ЦНС, невроз;
• избыточное возбуждение;
• профилактика мигрени;
• абстинентный синдром при хроническом алкоголизме;
• нервное напряжение;
• агрессивность;
• гиперактивность и «школьный» невроз у детей;
• психическая лабильность;
• нейроциркуляторная дистония;
• в составе комплексной терапии при менопаузе.

Мезапам относят к транквилизаторам слабого действия, что позволяет использовать его в терапии психических расстройств и пограничных состояний у детей.

Форма выпуска и правила приема

Лекарственная форма Мезапама – таблетки, по 50 штук во флаконе из темного стекла. Концентрация действующего вещества – 10 мг в одной таблетке. Терапию начинают с небольших доз препарата, постепенно повышая суточную дозу. Корректировку схемы приема выполняет только лечащий врач.

Мезапам может также выпускаться в виде порошка и гранул для приготовления пероральных суспензий – такая форма препарата предпочтительная при назначении препарата детям.

В условиях амбулаторного лечения применяются минимальные дозы препарата. Для детей от десяти лет дозировка рассчитывается по массе тела. Принимают трижды в сутки. В условиях стационара средние концентрации могут быть превышены, если индивидуальная реакция пациента на лечения нормальная и не наблюдается выраженных побочных явлений. Длительность курса устанавливается лечащим врачом и зависит от анамнеза заболевания.

Побочные реакции

Мезапам проявляет ряд побочных реакций, которые могут стать показанием к отмене препарата, по решению лечащего врача.

Реакции со стороны ЦНС

Центральная и периферическая нервные системы могут реагировать ощущением вялости, сонливости, головной болью, слабостью, спутанным сознанием, парезом, головокружением. В первые дни приема препарата головная боль наблюдается у многих пациентов и устраняется снижением дозы препарата.

Во время терапии Мезапамом у детей и пожилых людей может наблюдаться агрессивность, сниженная способность к ориентации, мышечная слабость. При лечении пациентов с умственной отсталостью возможно проявление атаксии.

Эндокринная система

Во время приема Мезапама эндокринная система может отвечать колебаниями цикла менструации, снижением либидо и потенции.

Сердечно-сосудистая система

Сердце может реагировать низким артериальным давлением и тахикардией.

Дыхательная система

При обструктивных заболеваниях или травмах головного мозга угнетается дыхательный центр. У пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями при терапии Мезапамом в высоких дозах может развиваться альвеолярная гиповентиляция.

Прочие реакции

Со стороны ЖКТ наблюдаются функциональные расстройства пищеварения, ощущение сухости во рту. Среди прочих реакций отмечаются боли в загрудинной области, изменения голоса, абстинентный синдром, возможная зависимость при длительном лечении Мезапамом, аллергические реакции на коже.

Противопоказания

Мезапам противопоказан при заболеваниях почек и печени в острой фазе, миастении, индивидуальной повышенной чувствительности к медазепаму. Не назначается пациентам с ночным апноэ, зависимостью от алкоголя и наркотических веществ, во время вынашивания и кормления ребенка грудью. Детям младше десяти лет прием Мезапама запрещен.

Похожие препараты

Аналогами Мезапама по действующему веществу являются препараты Медазепам, Нобриум, Нобритем, Рудотель. Аналогами по терапевтическому эффекту являются Адаптол, Гидазепам, Афобазол, Феназепам, Оксилидин, Седуксен, Темазепам.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом: аритмия, спутанное сознание, сонливость, торможение реакций, усталость, атаксия, низкий мышечный тонус. При сильных передозировках – мышечные судороги, кома, угнетение дыхательных центров вплоть до летального исхода.

Для купирования этих состояний пациенту дают активированный уголь и слабительные препараты, в условиях стационара контролируют и корректируют дыхание, артериальное давление, частоту сердечных сокращений и температуру. В тяжелых случаях применяют специфический антагонист производных бензодиазепина – флумазенил.

Лекарственное взаимодействие

Наблюдается способность Мезапама усиливать эффект препаратов, которые проявляют аналогичное действие, угнетая центральную нервную систему. Такое взаимодействие наблюдается при одновременном применении со снотворными препаратами, нейролептиками, наркотическими анальгетиками, анестезирующими препаратами, антигистаминными лекарствами, содержащими седативные компоненты.

Мезапам и алкоголь могут давать парадоксальную реакцию – это означает, что при одновременном приеме вместо ожидаемого эффекта будет проявляться возбудимость, агрессивность, тревожность, раздражительность, нервное напряжение.

Подобный эффект может наблюдаться и при одновременном приеме с этанолсодержащими препаратами.

Пероральные контрацептивы, содержащие эстроген, усиливают действие препарата и замедляют его выведение из организма. Никотин, напротив, сокращает период полувыведения.

Особые указания

1. С осторожностью назначают препарат пациентам с сердечными заболеваниями во время терапии бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами и антикоагулянтами.
2. При ежедневном приеме есть риск развития психической и физической лекарственной зависимости.

   Риск развития зависимости растет при повышении дозировки, длительной терапии, а также у пациентов, ранее злоупотребляющих алкоголем.

3. Показанием к прекращению лечения является склонность к самоубийству, галлюцинации, частые судороги, мании преследования, избыточная возбудимость.

4. Если очередной прием лекарства был пропущен, необходимо восполнить пропуск как можно быстрее, но при этом не принимать двойную дозировку.
5. Водителям автомобилей и людям, чья деятельность требует концентрации внимания, назначают терапию с осторожностью. В первые дни следует отказаться от вождения автомобиля.

Прекращение терапии должно быть постепенным для предотвращения развития синдрома отмены.

Отзывы о применении

Отзывы пациентов о Мезапаме:

«Остался недоволен препаратом. Тревожность почти не снимает, слишком слабый.»

Евгений, 39 лет

«Около года принимала таблетки, потом резко прекратила и даже не испытывала никаких мучений, потому считаю, что синдром отмены – это выдумка.»

Ольга

«Долго искала причину панических атак, в психиатрии прописали множество разных лекарств, но помогли только Асентра с Мезапамом. Пила в течение полугода, потом мне их отменили. Через четыре месяца снова начались приступы, причем с сильным сердцебиением, онемением рук и ног, и мне снова назначили эти два лекарства.»

Виктория, 31 год

Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии

Источник: http://depressio.ru/lekarstva/anksiolitiki/214-mezapam.html

Мезапам

Медазепам (Medazepam)

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей], таблетки

«Дневное» анксиолитическое средство (транквилизатор) из группы бензодиазепинов, оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее и противоэпилептическое действие, обладает незначительно выраженным тимолептическим эффектом.

Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами лимбической системы и восходящей активирующей формации ствола мозга, способствует открытию Cl—каналов, что ведет к усилению тормозных влияний ГАМК в ЦНС.

Устраняет состояние тревоги, чувство страха, психоневротическое напряжение, общее двигательное возбуждение, избыточную суетливость, восстанавливает эмоциональное поведение и оказывает стабилизирующее воздействие на вегетативную нервную систему.

Восстанавливает критическую оценку собственного заболевания. Противоэпилептическое, центральное миорелаксирующее, седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных бензодиазепиновых анксиолитических ЛС (транквилизаторов).

Неврозы, психопатия с тревогой, возбуждение, нервное напряжение, раздражительность, мигрень (профилактика приступов), климактерический синдром, алкоголизм (абстинентный синдром).

У детей – «школьные» неврозы, психическая лабильность, чрезмерная возбудимость.

Гиперчувствительность, миастения, острые заболевания печени и почек, «ночное» апноэ, алкогольная и наркотическая зависимость, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 10 лет).C осторожностью.

Печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, спинальная и мозжечковая атаксия, внутриглазная гипертензия, органические поражения ЦНС, дыхательная недостаточность, пожилой возраст, общая тяжесть состояния.

• Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль (первая реакция на прием, исчезающая после снижения дозы), слабость, головокружение, оглушенность, антероградная амнезия, депрессия, спутанность сознания, дизартрия, атаксия (у пожилых пациентов и больных с умственной отсталостью), парез аккомодации; у пожилых пациентов и детей – потеря ориентации, расторможенность, агрессивность.
• Со стороны ССС: тахикардия, снижение АД.
• Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсические явления, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
• Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра (при обструкции дыхательных путей или повреждении головного мозга), альвеолярная гиповентиляция (у больных с ХОБЛ при приеме в высоких дозах).

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/mezapam

Лорафен — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки и драже 1 мг и 2,5 мг) лекарственного препарата для лечения неврозов, шизофрении, эпилепсии и тревожных расстройств у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лорафен. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лорафена в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лорафена при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения неврозов, шизофрении, эпилепсии и тревожных расстройств у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Лорафен — транквилизатор из группы бензодиазепинов. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее, противорвотное действие.

Механизм седативного и снотворного действия обусловлен усилением тормозного влияния гамма-аминомасляной кислоты (GABA) в центральной нервной системе (ЦНС) за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате возбуждения бензодиазепиновых рецепторов.

• Противосудорожное действие, вероятно, обусловлено усилением пресинаптического торможения и подавлением распространения эпилептогенной активности в эпилептогенных очагах в коре, таламусе и лимбических структурах.
• Миорелаксирующее действие Лорафена связано прежде всего с подавлением спинальных полисинаптических афферентных проводящих путей и, по-видимому, с торможением моносинаптических афферентных проводящих путей; возможно также и прямое тормозящее влияние на двигательные нервы и функцию мышц.
• Состав
• Лоразепам + вспомогательные вещества.
• Фармакокинетика

После приема Лорафена внутрь лоразепам быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Биодоступность составляет 90-93% и не зависит от дозы. Связывание с белками плазмы — около 85%.

Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, в ЦНС достигает высоких концентраций. Обладает липотропными свойствами, депонируется в жировой ткани, откуда медленно высвобождается в плазму крови.

Лоразепам биотрансформируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных метаболитов. Выводится главным образом почками, около 1% — через кишечник.

Показания

• тревога и тревожные расстройства (в том числе связанные с депрессией);
• нарушения сна, обусловленные тревогой или кратковременной стрессовой ситуацией;
• неврозы и неврозоподобные состояния;
• панические расстройства;
• эндогенные психозы: маниакальные состояния, кататонические состояния, состояния тревоги и возбуждения при шизофрении;
• острый алкогольный делирий (психоз);
• премедикация в анестезиологии;
• эпилепсия (в составе комбинированной терапии), эпилептический статус;
• симптоматические судорожные состояния;
• психосоматические расстройства и головные боли.

Формы выпуска

1. Таблетки 1 мг и 2,5 мг.
2. Драже 1 мг и 2,5 мг.
3. Инструкция по применению и режим дозирования
4. Дозы Лорафена устанавливают индивидуально.
5. Взрослым при тревожных состояниях препарат назначают по 1-2 мг 2-3 раза в сутки, при бессоннице — по 1-4 мг за 30 минут до сна; для премедикации — 2,5-5 мг за 1 час до дачи наркоза.
6. Детям для премедикации назначают из расчета 0,05 мг на 1 кг массы тела.
7. Максимальная суточная доза при приеме внутрь — 10 мг.
8. Побочное действие

• головокружение, головная боль;
• атаксия (частичная или полная потеря координации произвольных мышечных движений);
• повышенная утомляемость;
• мышечная слабость;
• эпизоды амнезии (потери памяти);
• сонливость, расстройства сна;
• усталость;
• снижение либидо (полового влечения);
• нарушения ориентации;
• депрессия;
• спутанность сознания;
• на следующий день после приема препарата возможно проявление симптомов чрезмерного седативного действия (более выражено у лиц пожилого возраста);
• сухость во рту;
• дисфагия (расстройство акта глотания);
• тошнота, рвота;
• диарея, запор;
• нарушения аппетита;
• нарушения функции печени;
• кожная сыпь, зуд;
• эритема, крапивница;
• изменения картины периферической крови.

Противопоказания

• нарушения дыхания центрального происхождения;
• тяжелая дыхательная недостаточность;
• нарушения сознания;
• миастения;
• закрытоугольная глаукома;
• острая интоксикация психотропными препаратами;
• острая алкогольная интоксикация;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Лорафен противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

• Лоразепам может вызвать нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли Лорафен при беременности.
• Применение у детей
• Допускается использование в педиатрии при условии строгого соблюдения указаний по дозированию.
• Применение у пожилых пациентов
• Лицам старше 65 лет назначают половину дозы Лорафена, применяемой у взрослых пациентов.
• Особые указания
• С осторожностью назначают препарат Лорафен больным со склонностью к суицидным попыткам; пациентам с нарушениями функции почек или печени.
• У лиц старшего возраста или ослабленных пациентов следует учитывать возможность более частого появления нежелательных побочных эффектов.
• Пациентам с нарушением функции печени и почек рекомендуют снизить дозу.

Постоянный и длительный (в течение многих недель) прием препарата Лорафен в высоких дозах может привести к формированию психофизической зависимости, а при резкой отмене — к развитию синдрома абстиненции.

Синдром абстиненции характеризуется психомоторным возбуждением, вегетативными нарушениями, в тяжелых случаях могут развиться судороги и нарушения сознания. Внезапная отмена препарата может также привести к резкому возврату симптомов болезни.

Отменять Лорафен следует постепенно.

Применение лоразепама, как и других бензодиазепинов, может привести к формированию лекарственной зависимости. Для предупреждения этого следует избегать постоянного приема препарата в течение длительного времени (более 4-6 недель); в случае необходимости длительного лечения делать периодически недельные перерывы в ходе терапии.

1. Следует избегать применения лоразепама у лиц, в анамнезе которых есть указание на лекарственную зависимость.
2. Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь (этанол).
3. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
4. В период применения Лорафена и в течение 2 дней после отмены препарата не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
5. Лекарственное взаимодействие
6. При одновременном применении Лорафена с противосудорожными, антигистаминными лекарственными средствами, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, опиоидными анальгетиками, этанолом (алкоголем) и этанолсодержащими средствами усиливается угнетающие действие препаратов на ЦНС.
7. После одновременного применения лоразепама и этанола возможно развитие психомоторного возбуждения, агрессивности, патологического опьянения (развитие такого состояния не зависит от количества этанола).
8. При совместном применении Лорафена и гормональных пероральных контрацептивов концентрация лоразепама в сыворотке крови снижается.
9. При одновременном применении Лорафен усиливает действие деполяризующих миорелаксантов.
10. При совместном применении никотин ускоряет биотрансформацию лоразепама и подавляет его активность, поэтому курение при использовании данного лекарства противопоказано.
11. Аналоги лекарственного препарата Лорафен
12. Структурные аналоги по действующему веществу:

• Лоразепам;
• Лорам;
• Мерлит.

Аналоги препарата Лорафен по фармакологической группе (транквилизаторы):

• Адаптол;
• Алзолам;
• Алпразолам;
• Алпрокс;
• Анвифен;
• Атаракс;
• Афобазол;
• Бромазеп;
• Бромидем;
• Валиум Рош;
• Гидроксизин;
• Грандаксин;
• Диазепабене;
• Диазепам;
• Диамидазепам;
• Диапам;
• Золомакс;
• Ипронал;
• Кассадан;
• Ксанакс;
• Лексотан;
• Либракс;
• Лорам;
• Мебикар;
• Мебикс;
• Мезапам;
• Мексиприм;
• Мексифин;
• Мерлит;
• Напотон;
• Нейрофазол;
• Неурол;
• Нобритем;
• Нозепам;
• Ноофен;
• Оксазепам;
• Радепур;
• Реланиум;
• Релиум;
• Рудотель;
• Седуксен;
• Селанк;
• Сибазон;
• Спитомин;
• Стрезам;
• Тазепам;
• Тенотен;
• Тофизопам;
• Транквезипам;
• Транксен;
• Фезанеф;
• Фезипам;
• Феназепам;
• Фензитат;
• Фенибут;
• Фенорелаксан;
• Фронтин;
• Хелекс;
• Хлозепид;
• Элениум;
• Элзепам.

Отзыв врача психиатра

У препарата Лорафен довольно широкий спектр показаний для назначения. Но я чаще всего использую это лекарство для лечения психозов, развившихся на фоне хронического алкоголизма. Терапия Лорафеном дает неплохие результаты: проходят галлюцинации, пациенты становятся спокойными, уравновешенными.

Но без побочных эффектов не обходится. Чаще всего приходится сталкиваться с расстройствами сна и памяти, тошнотой и нарушениями аппетита. Был случай в моей практике, когда во время приема Лорафена у пациента отмечались настолько выраженные расстройства координации, что препарат пришлось отменить.

• Мигрепам — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг) лекарства для лечения приступов мигрени или головной боли у взрослых, детей и при беременности. Состав
• Ранисан — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 75 мг и 150 мг) препарата для лечения и профилактики язвы желудка, рефлюкс-эзофагита, синдрома Золлингера-Эллисона у взрослых, детей и при беременности. Состав
• Осмо Адалат — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 30 мг и 60 мг) лекарственного препарата для лечения ИБС, стенокардии напряжения и артериальной гипертензии у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/1899-lorafen-po-primeneniyu-analogi-tabletki-drazhe-nevroz-shizofreniya-epilepsiya.html

Мезапам: инструкция по применению препарата

Неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, раздражительностью, эмоциональной лабильностью, снижением настроения, напряжением, тревогой, страхом; психовегетативные и психосоматические расстройства, в т.ч.

вегетососудистая дистония, нарушения сна, функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, мигрень (профилактика приступов), климактерический синдром. В педиатрической практике: психическая лабильность и чрезмерная возбудимость у детей, «школьные» неврозы.

В наркологии: алкогольный абстинентный синдром (неосложненный), комплексная терапия отсроченных невротических расстройств, развивающихся в структуре ремиссии алкоголизма и наркомании.

Таблетки 1 табл. медазепам 10 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 69 мг; крахмал картофельный — 20 мг; кальция стеарат (кальций стеариновокислый) — 1 мг

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок; или в банках темного стекла по 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Связывается со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами ГАМКА-рецепторного комплекса, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК). В результате повышается частота открытия трансмембранных каналов для ионов хлора, возникает гиперполяризация постсинаптической мембраны нейрона и угнетение нейрональной активности, происходит торможение межнейронной передачи в ЦНС. Оказывает выраженное анксиолитическое действие. Седативный, снотворный, центральный миорелаксирующий и противосудорожный эффекты проявляются в меньшей степени. Устраняет тревогу, чувство страха, психоневротическое напряжение, двигательное беспокойство, избыточную суетливость. Восстанавливает критическую оценку собственного состояния. Стабилизирует вегетативные функции. Облегчает симптомы острой алкогольной абстиненции.

Успокаивающее действие сочетается с некоторыми активирующими свойствами; практически не влияет на дневную работоспособность.

при длительном приеме, особенно в высоких дозах, возможно развитие психической (реже — физической) лекарственной зависимости. В детской практике назначается строго по показаниям (снижает способность к запоминанию).

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность — 50–75%. Cmax в крови достигается через 1–2 ч. Практически полностью связывается с белками плазмы (более 99%).

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, N-деметилирования и окисления с образованием активных метаболитов: дезметилмедазепама, диазепама, дезметилдиазепама (нордиазепама) и оксазепама (7% дозы). Нордиазепам имеет длительный T1/2 и, вероятно, оказывает седативный эффект.

T1/2 медазепама из плазмы — 2 ч. Метаболиты имеют большие T1/2, поэтому после окончания приема медазепама еще в течение 3–14 дней определяются их значимые концентрации в плазме крови. Т1/2 медазепама (с учетом метаболитов) составляет 20–176 ч.

Активные метаболиты проходят через плацентарный барьер и проникают в грудное молоко. Выводится в виде метаболитов (в основном глюкурониды) почками (63–85%) и через кишечник (15–37%).

Противопоказано в I триместре беременности (повышает риск возникновения врожденных пороков развития). Во II и III триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, избегать применения в течение длительного времени или в высоких дозах. Категория действия на плод по FDA — не определена.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам), закрытоугольная глаукома, синдром апноэ во время сна, острые заболевания печени и почек, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, тяжелая миастения, алкогольная и наркотическая зависимость, беременность (I триместр), кормление грудью.

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, головная боль (первая реакция на прием, исчезающая после снижения дозы), головокружение, вялость, слабость, быстрая утомляемость, подавленное настроение (в т.ч. у больных с предшествующим депрессивным заболеванием), оглушенность, спутанность сознания, антероградная амнезия, дизартрия, парез аккомодации, двойное расплывчатое видение, подергивание глазного яблока, боли в грудной клетке, атаксия (у пожилых пациентов и ослабленных больных); парадоксальные реакции (сильное возбуждение, чувство страха, суицидальные мысли — чаще у пожилых пациентов и детей, нарушение сна, повышенная агрессивность, судороги различных групп мышц). Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): понижение АД, тахикардия, брадикардия. Со стороны респираторной системы: угнетение дыхательного центра (при обструкции дыхательных путей или повреждении головного мозга), альвеолярная гиповентиляция (у пациентов с ХОБЛ при приеме в высоких дозах), одышка, ларингоспазм. Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диспептические явления, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха.

Прочие: задержка мочи, миастения, кожно-аллергические реакции (покраснение, зуд, сыпь, экзантема), снижение либидо, дисменорея, боль в грудной клетке; при длительном применении — развитие привыкания, зависимости (физической и психической), синдром отмены.

Внутрь, перед приемом пищи. Взрослым: начинают с 5 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 30 мг/сут (при необходимости — до 40 мг/сут). В амбулаторных условиях рекомендуется прием по 5 мг утром и в полдень и 10 мг — вечером. Средняя разовая доза составляет 10–20 мг. Средняя суточная доза — 30–40 мг, максимальная суточная доза — 40 мг (в амбулаторных условиях) и 60–70 мг (в условиях стационара). Продолжительность курса — не более 2 мес, повторный курс — после перерыва (не менее 3 нед). Людям пожилого возраста и подросткам: назначают 10–20 мг/сут. Детям: разовая (суточная) доза в возрасте 1–2 лет — 1 мг (2–3 мг), 3–6 лет — 1–2 мг (3–6 мг), 7–10 лет — 4–8 мг (6–24 мг) и старше 10 лет — 6–10 мг (20–60 мг).

При лечении алкоголизма назначают 30 мг/сут в течение 1–2 нед.

Симптомы: длительная спутанность сознания, сонливость, чувство усталости, атаксия, тахикардия, артериальная гипотензия, понижение тонуса мышц; в тяжелых случаях — кома, судороги, угнетение дыхания, вплоть до полной остановки дыхания и сердца.

Усиливает действие средств, угнетающих ЦНС (в т.ч. снотворные ЛС, нейролептики, антигистаминные препараты с седативным компонентом, средства для наркоза, наркотические анальгетики), миорелаксантов, алкоголя и этанолсодержащих препаратов.

При одновременном применении с алкоголем, помимо усиления угнетающего влияния на ЦНС, возможна парадоксальная реакция. Медазепам может угнетать действие леводопы. Теофиллин в низких дозах устраняет успокаивающее действие медазепама.

Циметидин, омепразол, дисульфирам, эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы усиливают и пролонгируют действие медазепама. Никотин ускоряет выведение медазепама из организма.

С осторожностью назначать больным, принимающим длительное время гипотензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, гипогликемические ЛС, противозачаточные пероральные средства, антикоагулянты и сердечные гликозиды (из-за невозможности точно предсказать характер взаимодействия с медазепамом). При ежедневном приеме медазепама в течение нескольких недель возникает опасность развития физической и психической зависимости. Этот эффект развивается не только при злоупотреблении медазепамом (особенно высокими дозами), но и при применении его в обычных терапевтических дозах. В связи с этим продолжение лечения возможно только по жизненным показаниям и только после тщательного сопоставления пользы терапии с риском развития зависимости от него. Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, увеличении длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или лекарственными препаратами. При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, возбуждение, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, мышечные судороги лечение медазепамом следует прекратить. Длительное применение во время беременности может приводить к развитию синдрома отмены у новорожденного. Использование в высоких дозах непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение АД, гипотермию и затруднение сосания («синдром вялого ребенка»). При пропуске приема очередной дозы препарата следует принять пропущенную дозу сразу, как только это упущение было замечено, при этом нельзя принимать сразу двойную дозу препарата. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (в первые дни лечения следует полностью отказаться от вождения автомобиля и выполнения работы, требующей быстрой психической и физической реакции). В период лечения недопустимо употребление алкогольных напитков.

При лечении и профилактике развития абстинентного синдрома отменять препарат необходимо постепенно.

Следует учитывать, что тревога или напряжение, связанные с повседневным стрессом, обычно не являются показаниями к назначению анксиолитиков.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

60 мес.

• N Нервная система
• N05 Психолептики
• N05B Анксиолитики
• N05BA Производные бензодиазепина

Источник: https://med36.com/drug/2766

Мезапам

К сожалению, человеку иногда приходится в своей жизни сталкиваться с применением транквилизаторов, эти лекарственные средства помогают справиться с чувством тревожности, страхом, возбужденным состоянием, нервным напряжением, чувством раздражительности.

Также данные препараты оказывают противосудорожное действие, помогут справиться с алкогольным абстинентным синдромом. К таким препаратам относится Мезапам, который входит в группу бензодиазепинов, его действующим веществом является медазепам, который также оказывает миорелаксантное действие.

Мезапам может использоваться при лечении детей: помогает справиться со «школьными» неврозами, психической лабильностью, возбужденным состоянием.

Таблетки Мезапам: применение

Мезапам – лекарственное средство, которое обладает анксиолитическим действием, противосудорожной активностью, оказывает миорелаксантное действие. Данный препарат поможет установить эмоциональное равновесие пациента, снимет тревогу и страх, уменьшит возбужденное состояние и раздражительность.

Препарат Мезапам имеет лекарственную форму таблеток. В начале лечения назначают препарат с маленькой дозировки: пациенты принимают по 5 мг от двух до трех раз в день, после чего постепенно производят повышение суточной дозировки до 30 мг.

В амбулаторных условиях рекомендуется осуществлять прием по такой схеме: по 5 мг утром и днем, вечером принимают 10 мг препарата. Максимально суточная дозировка в амбулаторных условиях составляет 40 мг, в условиях стационара она не должна превышать 60-70 мг.

Также курс лечения не должен превышать шестидесяти дней, повторный курс при необходимости может проводиться не ранее, чем через три недели. Для детей и пожилых людей используется другая дозировка лекарственного средства.

Таблетки Мезапам детям назначаются в зависимости от возраста: — 1-2 лет: разовая дозировка – 1 мг, суточная – 2-3 мг — 3-6 лет: разовая дозировка – 1-2 мг, суточная – 3-6 мг — 7-10 лет: разовая дозировка – 4-8 мг, суточная – 6-24 мг — старше 10 лет: разовая дозировка – 6-10 мг, суточная – 20-60 мг

Для пожилых пациентов дозировка лекарственного средства составляет от 10 до 20 мг в день, такая же дозировка назначается подросткам.

Мезапам: аналоги

Активным компонентом препарата Мезапам является медазепам, препаратами, которые содержат такой же активный компонент являются: Нобритем, Рудотель.

Стоит отметить, что самостоятельно производить переход на аналог препарата нельзя, этот процесс должен происходить по назначению врача. Мезапам выпускается российским производителем, препарат Рудотель выпускается немецкой фирмой АВД Фарма и Ко.

Препарат Мезапам имеет также аналоги по коду АТС четвертого уровня: Лоразепам, Седуксен, Сибазон, Тазепам, Нозепам, Элениум, Ксанакс и пр.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Мезапам (Mezapamum)

Фармакологическоедействие:

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее и противоэпилептическое действие, обладает незначительно выраженным тимолептическим эффектом.

Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами лимбической системы и восходящей активирующей формации ствола головного мозга, способствует открытию хлорных каналов, что ведет к усилению тормозного влияния GABA в ЦНС.

Устраняет состояние тревоги, чувство страха, психоневротическое напряжение, общее двигательное возбуждение, избыточную суетливость, восстанавливает эмоциональное поведение и оказывает стабилизирующее влияние на вегетативную нервную систему. Восстанавливает критическую оценку собственного заболевания.

Противоэпилептическое, центральное миорелаксирующее, седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных анксиолитических средств производных бензодиазепина.

ФармакокинетикаПосле приема внутрь быстро всасывается. Абсорбция составляет 49-75%. Cmax достигается через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы — 99.8%.

Метаболизируется путем гидроксилирования, N-деметилирования, окисления с образованием активных метаболитов: десметилмедазепам (нордиазепам), диазепам, десметилдиазепам, оксазепам (7.1% дозы).

Нордиазепам имеет длительный T1/2, накапливается в организме и оказывает выраженное седативное действие. Метаболиты, связанные с глюкуроновой кислотой, выводятся почками (63-85%) и через кишечник (15-37%). T1/2 — 20-176 ч.

После завершения приема еще в течение 3-14 дней определяются значимые концентрации метаболитов в плазме (имеют длительный T1/2).

Показания кприменению:

• — неврозы; — психопатия с тревогой;- возбуждение, нервное напряжение; — раздражительность; — нейроциркуляторная дистония; — мигрень (профилактика приступов); — климактерический синдром; — хронический алкоголизм (абстинентный синдром);
• — «школьные» неврозы, психическая лабильность и чрезмерная возбудимость у детей.

Способ применения:

Принимают внутрь. Взрослым в начале лечения — по 5 мг 2-3 раза/сут, затем дозу постепенно повышают до 30 мг/сут. В амбулаторных условиях рекомендуются дозы по 5 мг утром и днем и 10 мг вечером. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут.

1. Лицам пожилого возраста и подросткам — по 10-20 мг/сут; детям 10 лет и старше — в дозе 2 мг/кг/сут.
2. Максимальные суточные дозы: для взрослых при амбулаторном лечении — 40 мг, в условиях стационара — 60 мг.

Длительность применения зависит от показаний и индивидуальной реакции пациента на лечение.

Побочные действия:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны сонливость, чувство легкой усталости, головная боль (первая реакция на прием, исчезающая после снижения дозы), слабость, головокружение, оглушенность, антероградная амнезия, депрессия, спутанность сознания, дизартрия, парез аккомодации.У пожилых пациентов и детей более вероятны потеря ориентации, отсутствие торможения, агрессивность, повышенная мышечная утомляемость. У пожилых пациентов и больных с умственной отсталостью возможна атаксия.

Со стороны эндокринной системы: снижение либидо, снижение потенции, нарушения менструального цикла.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра (при обструкции дыхательных путей или повреждении головного мозга), альвеолярная гиповентиляция (у больных с ХОБЛ при приеме в высоких дозах).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия.Прочие

Источник: http://MedHall.ru/mezapam/