Симдакс — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций в растворе 2,5 мг в 1 мл) лекарственного препарата для лечения хронической сердечной недостаточности у взрослых, детей и при беременности

Актовегин – это изъятый из белка телячьей крови экстракт, обладающий ноотропным и стимулирующим действием на организм. Данный препарат выпускается в разных формах выпуска (гель, уколы, таблетки) и используется для лечения различного рода заболеваний, в том числе и при невралгических расстройствах. Чаще всего, при лечении неврологических заболеваний используется раствор Актовегин для лечебных инъекций.

Актовегин – препарат, полученный на основе вытяжки из телячьей крови, имеет физиологическую основу, которая делает его безопасным даже для детей. Этот препарат, не имеющий серьезного побочного влияния на организм, назначают всем пациентам, которым подходит список его фармакологических свойств. Обычно лекарство хорошо переносится.

В состав препарата входят:

• активнодействующее вещество – экстракт из крови телят;
• вспомогательные вещества, способствующие усвоению различных витаминов и микроэлементов, в этот сегмент входят: вода, натрий хлорид.

Важно знать: в ряде случаев при приеме лекарства могут появиться боли, что связано с увеличением секреции, но прием препарата прекращать не следует. Лечение следует прекратить, если боли не проходят, а эффект от приема препарата отсутствует.

Компоненты раствора Актовегина являются физиологическими, поэтому их фармакокинетику после попадания внутрь организма изучить не представляется возможным. Медикамент осуществляет свое воздействие путем усиления энергетического обмена. Он ускоряет утилизацию кислорода и таким образом повышает устойчивость к кислородному голоданию в тканях человеческого организма.

• Как уже упоминалось ранее, с помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) активных компонентов препарата Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.
• На сегодняшний день нет причин предполагать снижение фармакологического эффекта препарата у пациентов с нарушением физиологических функций всасывания и выведения продуктов распада.
• С помощью доказательной медицины известно, что Актовегин в виде уколов быстро проникает в кровеносную систему и действующее вещество разносится по всему организму, чем и обоснован его довольно быстрый эффект.

Доказательная медицина

В глобальной паутине нашлось множество статей на тему о том, что нет прямых доказательств действия инъекций Актовегина и поэтому использовать его бесполезно. Все доказательства насчет этого обосновываются на все тех же физиологических компонентах, которые не дают покоя многим врачам.

1. Но, существует такой раздел медицины, как доказательная медицина, которая на практике за определённый период времени доказывает эффективность того или иного препарата.
2. Так случилось и с Актовегином, который на фармацевтическом рынке находится уже более 30 лет и отзывы о нем исключительно положительные как от пациентов, так и от ведущих специалистов, а это значит, что нет никаких причин считать данный ноотропный препарат неэффективным.

Показания и противопоказания к применению

Медикамент назначается также для быстрейшего заживления ран и ожогов разной степени.

Актовегин в ампулах не имеет противопоказаний к своему применению, но не рекомендуется ставить уколы, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на один из компонентов данного медикаментозного средства.

Инструкция по применению

Что касается внутримышечного введения, то в этом случае, в первую очередь необходимо подобрать требуемую дозировку. По началу она составляют от 5 до 10 миллиграмм в стуки и по необходимости она увеличивается с каждой неделей на 5 миллиграмм. Инъекция вводится внутривенно без дополнительной обработки хлоридом натрием.

Подобные ноотропные препараты довольно часто используют во время комплексной терапии, в том числе и для лечения невралгических заболеваний.

Передозировка и побочные действия

К счастью, в случае, если превышена рекомендуемая доза препарата, то пациенту подобная оплошность ничем не грозит, так как невозможно навредить организму физиологическими компонентами, присутствующими в Актовегине.

Как показывает практика, препарат хорошо воспринимается пациентами и не вызывает побочные эффекты. Но, все же в редких случаях могут проявляться анафилактические и аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью препарата. Кроме того, иногда проявляются следующие побочные эффекты при приеме Актовегина:

• легкое покраснение кожного покрова либо сыпь по телу;
• общее недомогание;
• тошнота и рвотные позывы;
• головная боль и потеря сознания;
• нарушение в работе кишечно-желудочного тракта;
• боль в суставах;
• затрудненное дыхание, иногда удушье, вызванное скованностью дыхательных путей;
• усиленное потоотделение;
• застой воды в организме;
• из-за скованности дыхательных путей у пациента даже могут возникнуть проблемы с глотанием воды, пищи и слюны;
• излишнее возбуждённое состояние и активность.

Особые указания по применению

Производитель не предоставил информации о дополнительных указаниях, связанных с приемом препарата. Но, большинство пациентов отмечают, что при сахарном диабете пациенту стоит принимать препарат под контролем врача, так как он задерживает в воду в организме, что, в свою очередь, вредит организму при диабете.

Совместимость препарата и алкоголя

Актовегин, как и множество других ноотропных медикаментов несовместим с алкоголем, так как это оказывает излишнюю нагрузку на печень и почки.

При нарушении функции почек и печени

Как уже упоминалось выше, данный препарат оказывает сильную нагрузку на эти два жизненно важных органов. Поэтому при лечении невралгического либо другого заболевания стоит поискать препараты аналогичного действия, которые не так сильно нагружают деятельность почек и печени.

При беременности и лактации

Для беременных и во время лактации Актовегин не стоит принимать, так как это может повлиять на гормональный фон женщины.

Прием детьми

Детям до 5 лет уколы противопоказаны, так как это ноотропное средство оказывает стимулирующий эффект.

Практический опыт применения

Рецензия врача и отзывы пациентов, которым был назначен Актовегин в ампулах.

Рецензия врача

Основное действие Актовегина – усиление транспорта кислорода в циркулирующей крови. Благодаря натуральным компонентам, входящим в состав данного лекарственного препарата, его парентеральное введение улучшает процессы метаболизма в клетках тканей человеческого организма за счет активного потребления, накопления, перемещения и выхода кислорода и глюкозы.

Медикаментозное средство улучшает кровоснабжение тканевых клеток, ускоряет восстановление поврежденных тканей, помогает усвоению организмом жизненно важных веществ и элементов.

Вводить Актовегин пациенту можно:

1. Внутримышечно – по 5 мл в сутки, курс лечения – 20 инъекций.
2. Внутривенно: в струйных инъекциях – по 10 мл в сутки; или ставится капельница – препарат разводят в 200 мл физиологического раствора или 5% растворе глюкозы. Скорость введения при этом должна быть не более 2 мл в минуту.

Дозировка Актовегина при инфузионных вливаниях зависит от формы патологического процесса, при:

Мнение пациентов

Загруженность на работе дает о себе знать, особенно когда открываешь свое небольшое дело и постоянно находишься в состоянии стресса, что, естественно, сказывается на здоровье.

После нескольких нервных недель стал замечать общее недомогание, излишнюю нервозность и жжение в районе рёбер. Особо на этом зацикливаться я не стал, так как думал, что просто протянуло, но с каждым днем становилось все хуже и я обратился к врачу.

Он диагностировал у меня межрёберную невралгию, связанную с стрессом. В качестве лечения он назначал мне ноотропный препарат Актовегин в виде уколов и уже через неделю мне стало гораздо лучше.

Никита Милев, 30 лет

Я незамедлительно обратилась к врачу, и он назначил мне внутримышечный прием Актовегина и уже через 2 недели болезнь начала оступаться, а через месяц я от нее вовсе избавилась. К слову, препарат повышает еще и иммунитет.

Анастасия Шпанина, 20 лет

Советы по приему от пациентов

Элементы медицинского раствора Актовегин могут вызвать у человека аллергическую реакцию. Многие пациенты рекомендуют при проявлении симптомов аллергии лечение препаратом поэтапно прекратить, дабы не усугублять состояние.

Как правило, после того, как аллергическое раздражение пройдет, лечащий врач подбирает новый раствор где, отсутствуют разнообразные аллергены.

Плюсы и минусы по опыту практического применения

• высокая эффективность;
• малое количество побочных эффектов;
• при лечении невралгических расстройств медицинский раствор оказывает активное успокоительное и тонизирующее действие;
• широкий спектр применения.

Минусы: есть противопоказания, в том числе и аллергическая реакция.

Покупка и хранение

Цена раствора Актовегина в ампулах составляет 1500 рублей. Хранится раствор не более 3-х месяцев в прохладном, защищенном от солнца месте. Отпускается в аптеке препарат по рецепту врача.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/ukoly-aktovegin.html

Дексаметазон, уколы

Другие лекарственные формы: глазная мазь, таблетки.

Ампулы «Дексаметазон» выпускает несколько производителей, кроме того, существуют синонимы:

• Декадрон;
• Дексавен;
• Дексазон;
• Дексамед;
• Дексафар;
• Дексона.

Больше кортикостероидных препаратов>>

Цена

Средняя цена онлайн* 197 р. (упаковка из 25 ампул)

Где купить:

Инструкция по применению

«Дексаметазон» — это препарат, который применяется в качестве противовоспалительного средства, а также купирует приступы аллергии и кожного зуда. Лекарство относится к группе глюкокортикоидов, поэтому применяется только по назначению лечащего врача.

Описание и свойства

• эффективно снимает воспаление;
• устраняет аллергические реакции;
• оказывает противошоковое действие;
• нормализует водный баланс;
• участвует в синтезе гликогена;
• поддерживает гомеостаз глюкозы;
• помогает наладить обмен натрия и калия;
• проявляет иммунодепрессивную активность;
• снимает зуд (на коже и слизистых оболочках).

«Дексаметазон» для инъекций выпускается в виде раствора в ампулах объёмом 1 и 2 мл (по 25 ампул в упаковке).

Лечебный эффект наступает:

• при внутривенном введении – мгновенно (в течение 5-15 минут);
• при внутримышечном введении – через 8 часов.

Препарат обладает длительным действием, которое достигает от 3 до 4 недель (при введении в мышцу) и от 3 дней до 3 недель при местно использовании (введении вещества в поражённую область).

Показания

«Дексаметазон» в форме уколов обычно используется при выраженных воспалительных процессах, а также аллергических реакциях на внешние раздражители (как правило, в экстренных случаях).

Показаниями для применения инъекций «Дексаметазона» являются:

• опухоли головного мозга, сопровождающиеся образованием отёков;
• отёчность головного мозга, образовавшаяся в результате черепно-мозговой травмы или хирургического вмешательства;
• бронхиальная астма (в стадии обострения);
• острый бронхит;
• дисфункция (острая недостаточность) коры надпочечников;
• шоковое состояние (включая анафилактический шок);
• терапия лимфомы и лейкоза пациентов старше 18 лет;
• лейкемия (острая) у пациентов детского возраста;
• гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний (при невозможности перорального использования);
• необходимость диагностического исследования коры надпочечников;
• конъюнктивит и другие глазные заболевания (если существует риск потери зрения или существенного его ухудшения);
• фиброзно-уплотнённый фолликулит;
• кольцевидная гранулёма;
• саркоидоз;
• сильные приступы аллергии (экстремальные);
• поражения суставов, сопровождающиеся воспалениями неинфекционной природы.

Способ применения и дозы

Дексаметазон – рецептурный гормональный препарат, инъекционную форму должен назначать и ставить специалист. Самолечение чревато последствиями.

Начальная дозировка для совершеннолетних пациентов составляет 0,5-0,9 мг (вводить внутривенным или внутримышечным способом), после чего возможна коррекция режима дозирования при необходимости.

При аллергических заболевания препарат вводят внутримышечно в первую инъекцию по 4-8 мг. Дальнейшее лечение предпочтительно проводить таблетками.

Внутривенное введение через шприц производят, когда необходима экстренная помощь. Даже в этом случае введение препарата должно длиться несколько минут.

Внутривенно предпочтительнее вводить инфузионным способом (капельница). Для проведения инфузии используется изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.

Для лечения шока — в/в 20 мг в первое введение, затем 3 мг/кг за 24 ч в виде в/в инфузий или в/в струйно — от 2 до 6 мг/кг в виде одной инъекции или 40 мг в виде однократной инъекции, назначаемой каждые 2-6 ч; возможно в/в введение 1 мг/кг однократно. Терапия шока должна быть отменена, как только состояние пациента стабилизируется, обычная продолжительность не более 2-3 сут.

• При онкологии:
• При тошноте и рвоте при проведении химиотерапии назначают введение в/в 8-20 мг за 5-15 мин до сеанса химиотерапии.
• Дозирование препарата при других способах введения:

Тип введения	Дозировка
Внутрисуставной (общий)	0,4-4 мг
Введение в суставы большого размера	2-4 мг
Введение в суставы маленького размера	0,8-1 мг
Введение в синовиальную сумку	2-3 мг
Введение во влагалище сухожилия	0,4-1 мг
Введение в сухожилие	1-2 мг
Местное введение (в поражённую область)	0,4-4 мг (максимум 2 раза)
Введение в мягкие ткани	2-6 мг

Важно!

Препарат в область сустава вводится только один раз, последующее введение допускается через 3-4 месяца. Общее количество инъекций за год (в один сустав) не должно превышать 3-4 раза, в противном случае есть риск повреждения хрящевой ткани.

Дозирование препарата при использовании у детей (только внутримышечным способом)

Показания	Дозировка	Кратность применения
Недостаточность коры надпочечников	23,3 мкг/кг	3 инъекции (ставить один раз в три дня)
7,76-11,65 мкг/кг	1 раз в стуки каждый день
Другие показания	27,76-166,65 мкг/кг	Каждые 12-24 часов

Противопоказания

• остеопороз;
• грибковые и вирусные поражения органов зрения, гнойные инфекции глаз, трахома, глаукома, патологии роговицы (для использования в офтальмологии);
• инфекционные заболевания при отсутствии лечения (вирусные, грибковые и бактериальные);
• кормление грудью;
• синдром Кушинга;
• идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (для инъекций в мышцу);
• непереносимость компонентов лекарства.

С осторожностью следует применять «Дексаметазон» лицам, имеющим следующие диагнозы:

• цирроз печени;
• гепатит;
• нарушения функции почек;
• психоз.

Использование во время беременности и ГВ

Использование в период беременности возможно только по жизненным показаниям. Препарат проникает через плаценту, категория действия на плод по FDA – C (исследования на животных выявили отрицательное воздействие на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было).

К сожалению, иногда возникает ситуация угрозы жизни пациентки, в этом случае альтернатив нет. Все глюкокортикоиды отнесены к категории C.

Побочные эффекты

• покраснение кожных покровов в области лица и шеи;
• судороги;
• сбои сердечного ритма;
• нервная возбудимость;
• чувство тревожности;
• нарушение ориентации в пространстве;
• эйфория, галлюцинации;
• катаракта;
• глаукома;
• повышение внутриглазного давления;
• местные реакции (при локальном введении);
• жжение и онемение в месте укола;
• потеря зрения.

Важно! При длительном внутрисуставном введении есть риск разрыва сухожилия.

Прочее

Препарат продаётся по рецепту. Срок годности – 2 года с момента производства. Хранить в холодильнике или при комнатной температуре (не выше 25 градусов).

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

[su_quote cite=»Алексей, 25 лет, Россия»] Моей жене кололи «Дексаметазон» на сроке 35 недель. Показанием стало нарастание титра антител. Сделали всего 3 укола с интервалом в 6 часов. Жена родила в срок здорового сына, поэтому я не вижу ничего плохого в этом препарате, если правильно его применять (в условиях стационара или под наблюдением врача)».. [/su_quote]

[su_quote cite=»Антонина»] К сожалению, в нашей семье произошло настоящее горе – у моей свекрови диагностировали рак головного мозга (глиобластому). Назначили кучу лекарств, одно из которых – «Дексаметазон» в ампулах.

Уколы делаем самостоятельно 2 раза в день (без этого никак, только эти инъекции и продлевают жизнь). Свекровь чувствует себя нормально, препарат отлично помогает купировать болевой приступ (в качестве вспомогательного компонента), и значительно улучшает состояние.

Бросать терапию не собираемся, так как видим реальный результат от применения. [/su_quote]

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Источник: http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/deksametazon-ukoly/

Лекарство Дексаметазон

Для лечения многих заболеваний иногда применяются гормональные препараты. Они представляют собой синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Обычно такие препараты легко связываются с белками и проникают в клетки, поэтому быстро снимают воспаление, боль, отек, аллергические реакции.

Одним из самых распространенных средств, которое используют в экстренных случаях или в составе комплексной терапии, является препарат Дексаметазон. Его эффективность намного выше, чем у некоторых других гормональных средств, а невысокая цена делает лечение доступным каждому пациенту.

Несмотря на наличие множества побочных эффектов, применяются инъекции Дексаметазона часто, так как они могут значительно улучшить состояние больного или даже спасти ему жизнь.

Общая характеристика препарата

Дексаметазон относится к группе препаратов глюкокортикоидов. Это синтетический гормон коры надпочечников.

Международное непатентованное наименование (коротко МНН) его «Дексаметазон», но приобрести лекарство с таким составом можно под названиями Дексазон, Метазон, Максидекс.

Это все средства из группы глюкокортикоидов. Они применяются при многих патологиях, так как воздействуют на организм на клеточном уровне.

Дексаметазон является самым популярным средством из этой группы.

К преимуществам его относится невысокая цена, широкая область применения, возможность использовать в комплексном лечении многих заболеваний.

Кроме того, эффективность его применения выше, чем от Кортизона в 30 раз. Стоит это лекарство недорого, цена упаковки колеблется от 35 до 100 рублей в зависимости от формы выпуска и дозировки.

Выпускается этот препарат в ампулах, таблетках и глазных каплях. Кроме того, его добавляют в некоторые комплексные лекарства для внутреннего и наружного применения. Раствор для внутривенного или внутримышечного введения содержит дексаметазон натрия фосфат, глицерин, динатрий фосфат и воду для инъекций.

Дексаметазон в ампулах

Уколы Дексаметазона делаются в тех случаях, когда по каким-то причинам невозможно применять таблетки. Обычно это тяжелые состояния, сильные боли, серьезные аллергические реакции. Делаются инъекции не дольше 3-5 дней, потом при необходимости переходят на пероральный прием препарата.

Вводят раствор Дексаметазона внутривенно или внутримышечно. Это зависит от возраста пациента и тяжести его состояния. Очень важно, чтобы применение этого препарата проходило под наблюдением врача, так как возможно развитие серьезных побочных эффектов. Потому в аптеках продается это лекарство только по рецепту.

Расфасовывается Дексаметазон в ампулах по 1 мл. Раствор обычно прозрачный, немного желтоватый. В каждой ампуле находится 4 мг действующего вещества.

В ином случае к упаковке прилагается скарификатор для отламывания кончика ампулы.

Хранить Дексаметазон необходимо в месте, недоступном для детей. Это не обязательно холодильник, главное, чтобы температура не превышала 25 градусов, но замораживать препарат тоже нельзя. Необходимо предохранять раствор от воздействия солнечных лучей, поэтому ампулы всегда должны находиться в закрытой упаковке. После вскрытия раствор хранению не подлежит, использовать его больше нельзя.

Важно: нельзя также применять препарат, у которого вышел срок годности, была нарушена герметичность или условия хранения.

Применение инъекций Дексаметазона оправдано при многих заболеваниях. Его назначают тогда, когда другая терапия оказывается неэффективной.

Этот глюкокортикоид является популярным средством благодаря сильному противовоспалительному, антистрессовому и противошоковому действиям.

Кроме того, он обладает способностью снимать аллергические реакции, активировать метаболические процессы и снижать ненормальную активность иммунной системы.

Часто применяется Дексаметазон в ампулах, обычно его вводят внутримышечно или внутривенно

Действие препарата при внутримышечном введении наступает через 6-8 часов, поэтому в экстренных случаях его обычно вводят внутривенно. А при невозможности применения препарата перорально его вводят в мягкие ткани. При таком способе поступления в организм действующее вещество быстро вступает в реакцию с белками рецепторов клеток, что позволяет ему проникать внутрь ядра.

Получается, что действие препарата проявляется на клеточном уровне. Этим объясняется его эффективность при многих патологических состояниях. Дексаметазон способен регулировать обменные процессы. Он угнетает выработку некоторых ферментов, которые могут замедлять метаболизм или ускорять расщепление белков. Благодаря этому улучшается состояние хрящевой ткани и костей.

Кроме того, использование Дексаметазона позволяет снизить активность лейкоцитов и иммунной системы. Это способствует уменьшению воспалительного процесса при аутоиммунных патологиях. А благодаря снижению проницаемости сосудов это лекарство препятствует распространению воспаления.

Показания к применению

Применяются инъекции этого препарата только по жизненным показаниям обычно после того, как было испробовано другое лечение, которое оказалось нерезультативным. Могут сделать укол Дексаметазон врачи «Скорой помощи» при шоковом состоянии, нарушении работы надпочечников, быстро нарастающем отеке головного мозга, например, после черепно-мозговой травмы.

К показаниям для подобного лечения относятся опухоли головного мозга, менингит, поражение радиацией. Применяют препарат после травм, хирургических операций, при опухолях, аллергии или воспалительных заболеваниях суставов.

Суставные патологии

Основными показаниями к применению Дексаметазона являются различные суставные заболевания. Глюкокортикоиды быстро снимают воспалительный процесс и боль, поэтому их часто назначают, когда обычная терапия не приносит положительных результатов. А Дексаметазон действует эффективнее других подобных препаратов, поэтому иногда бывает достаточно одной инъекции.

Этот препарат улучшает состояние больного при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, склеродермии, системной красной волчанке, псориазе. Он ускоряет выздоровление при различных воспалительных заболеваниях, например, при бурсите, полиартрите, эпикондилите или синовите.

Недопустимо длительное применение таких инъекций или превышение рекомендуемой дозы. Действующее вещество этого препарата может негативно влиять на состояние хрящевых тканей и даже вызывать ослабление или разрыв сухожилий. Поэтому при таких патологиях, как остеоартроз или остеохондроз, применяют его редко и только под наблюдением врача.

Аллергические реакции

Не все знают, для чего назначают Дексаметазон, но многие люди, страдающие аллергией, знакомы с ним. Это одна из самых распространенных патологий сейчас. Обычно правильное поведение и применение назначенных врачом препаратов позволяет нормализовать состояние.

Но иногда возникают сильные аллергические реакции, которые могут угрожать здоровью или даже жизни больного. Часто в таких случаях обычные средства не помогают снять сильный отек или зуд, поэтому назначают Дексаметазон. Он способен быстро убрать все симптомы аллергии.

Применяют этот препарат чаще всего в экстренных случаях: при отеке Квинке, ангионевротическом отеке или анафилактическом шоке. Но показано его использование также при тяжелом течении крапивницы, дерматита, экземы, конъюнктивита, поллиноза. Обычно при этих патологиях рекомендуется колоть Дексаметазон по 4-8 мг 1-2 дня. После снятия острых симптомов лучше перейти на применение таблеток.

Болезни дыхательной системы

Этот препарат хорошо проникает в бронхи и легкие, быстро снимая отек и воспалительный процесс. Поэтому часто его применяют при тяжелых патологиях органов дыхания, кроме инфекционных. Эффективен Дексаметазон при астматическом статусе, бронхиальной астме или обструктивном бронхите. Он значительно улучшает состояние больного.

Применяются такие инъекции в экстренных случаях, например, при отеке Квинке или бронхиальной астме

Особенно часто применяется этот препарат при подобных патологиях в детском возрасте, так как у малышей быстро развивается отек и может быть нарушена дыхательная функция. Даже острый ларинготрахеит может дать такие осложнения, поэтому в состав комплексного лечения включают уколы глюкокортикоидов.

Противопоказания

При назначении любого лекарственного препарата обязательно учитывается наличие противопоказаний. Особенно важно это в отношении Дексаметазона. Есть много патологий, при которых применять препарат нельзя, так как это может привести к развитию серьезных побочных эффектов.

Внимание: не назначаются такие уколы при некоторых патологиях опорно-двигательного аппарата. Дексаметазон может замедлять процессы регенерации, а также разрушать хрящевую и костную ткани. Высокая концентрация его в крови приводит к вымыванию кальция из костей. Поэтому противопоказано применять его при остеопорозе, тяжелой форме остеоартроза, после переломов.

Очень важно не применять такое лекарство при различных инфекционных заболеваниях. Дексаметазон оказывает иммунодепрессивное действие, то есть, угнетает иммунитет. При наличии в организме вирусов, бактерий или грибков они начинают быстро размножаться. Поэтому не делают такие уколы при туберкулезе.

Кроме того, к противопоказаниям относятся также такие патологии:

• сахарный диабет;
• язвенная болезнь желудка;
• инфаркт;
• наличие кровотечений;
• расстройства психики;
• почечная или печеночная недостаточность;
• индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты

Инструкция по применению обязательно предупреждает о возможных побочных эффектах. Дексаметазон проникает в клетки и меняет процессы метаболизма.

При применении его в больших дозах происходит угнетение иммунной системы, нарушение жирового обмена, вымывание кальция из костной ткани и накапливание жидкости в межклеточном пространстве.

Из-за этого у человека после курса подобной терапии могут развиваться серьезные инфекционные заболевания, появляются отеки, накапливаются жировые отложения и возрастает риск переломов.

Этот препарат имеет много побочных эффектов, поэтому его стараются назначать в минимально возможных дозах. Но все равно у многих больных после курса уколов Дексаметазона развиваются такие патологии:

Уколы при артрите

• депрессия, галлюцинации;
• повышение артериального давления;
• язвенная болезнь желудка, панкреатит;
• нарушение состава крови;
• бессонница;
• нарушение работы сердца;
• импотенция;
• дерматит, крапивница;
• медленное заживление ран;
• судороги;
• снижение зрения, катаракта;
• слабость мышц.

Появляются негативные явления также в месте инъекции. Часто ощущается болезненность, жжение или онемение, образуется гематома или шишка. На месте укола может появиться рубец, а кожные покровы атрофируются.

Инструкция по применению уколов

Инъекционное применение глюкокортикоидов возможно только под наблюдением врача. Кроме того, что очень важна правильная дозировка, есть определенные правила введения таких препаратов.

Главное, Дексаметазон нужно вводить очень медленно. Внутривенные инъекции лучше проводить в виде капельницы. Для этого раствор разводят с глюкозой или натрия хлоридом.

Но с другими препаратами в одном шприце смешивать это средство запрещено.

Желательно, чтобы инъекция делалась медицинским работником

Но уколы внутримышечно тоже нужно делать очень медленно. При быстром введении препарата возможно повышение артериального давления и нарушение работы сердца.

Обычно курс применения уколов составляет 3-5 дней. Но резко прекращать лечение не рекомендуется. Дексаметазон часто приводит к развитию синдрома отмены, когда после прекращения поступления лекарства в организм состояние больного ухудшается. Поэтому после курса инъекций переходят на пероральное применение препарата. Причем его дозировка постепенно снижается под руководством врача.

Важно: длительное применение глюкокортикоидов иногда вызывает недостаточность функций надпочечников, которая может проявиться через некоторое время после лечения.

Кроме того, большие дозы Дексаметазона приводят к сильным потерям калия, что негативно сказывается на работе сердечной мышцы. Возможно также развитие психических расстройств, поэтому иногда рекомендуется вводить необходимую дозу один раз в сутки утром.

Правильная дозировка

Чтобы лечение Дексаметазоном было эффективным, но возможность появления побочных эффектов уменьшилась, важно вводить его в определенных дозах, которые обычно определяются индивидуально, в зависимости от возраста пациента, тяжести его состояния и наличия хронических патологий. Взрослым больным за один раз вводят от 4 до 20 мг. Иногда достаточно одного укола, так как действие препарата ощущается до 3 недель. Но в тяжелых случаях делают по 3-4 инъекции в сутки. Максимальная дозировка за день составляет 80 мг.

Увеличивать дозировку можно только по рекомендации врача и в условиях медицинского учреждения. Обычно это делается в тех случаях, когда больной в шоковом состоянии или перенес травму.

Дозировка раствора Дексаметазона зависит не только от индивидуальных особенностей больного, но и от целей применения. Например, при отеке мозга сначала вводят 16 мг препарата, следующая инъекция проводится через 6 часов, но уже 5 мг. В такой дозировке уколы делаются каждые 6 часов.

Применение при беременности

Любое лекарство женщинам во время вынашивания ребенка можно применять только по показаниям врача. А раствор Дексаметазона легко проникает через плацентарный барьер, так как действует на клеточном уровне. Поэтому препарат может негативно влиять на еще не родившегося ребенка, вызывая различные нарушения в его развитии. Потом у малыша может развиться дисфункция надпочечников.

Применяют этот препарат только в том случае, когда состояние женщины тяжелое и польза от такого лечения превышает риск побочных эффектов.

Особенности применения у детей

Применять это средство можно с рождения. Детям делают только внутримышечные инъекции строго по показаниям врача. Дозировку при этом нужно высчитывать очень тщательно, чтобы предотвратить появление побочных эффектов.

В зависимости от тяжести состояния вводится от 0,2 до 0,4 мг на кг веса ребенка. Это суточная доза, которую можно разделить на 3-4 применения. Желательно использовать минимально возможную дозировку и длительность лечения.

Внимание: при необходимости применения Дексаметазона нужно внимательно наблюдать за процессом развития ребенка. После курса лечения в течение нескольких месяцев возможно появление недостаточности работы надпочечников.

Нельзя принимать препарат совместно с другими глюкокортикоидами или с нестероидными противовоспалительными средствами. Повышается риск появления тяжелых побочных эффектов также при использовании его вместе с противозачаточными средствами или Ритодрином.

Выводы

Раствор Дексаметазона для инъекций – это довольно распространенное средство лечения различных экстренных состояний.

Несмотря на возможность появления побочных эффектов, применяют этот препарат довольно часто. Но необходимо, чтобы назначено лечение было врачом. Дозировка тоже подбирается индивидуально.

Несоблюдение врачебных рекомендаций во время терапии может привести к серьезным последствиям.

Источник: https://sustavik.com/medikamenty/lekarstvo-deksametazon

Актовегин уколы

Актовегин уколы способствуют активации обмена веществ за счет увеличения транспорта и накопления кислорода и глюкозы, повышая внутриклеточную утилизацию. Это влечет за собой ускорение метаболизма аденозинтрифосфорной кислоты, увеличению клеточных ресурсов энергии.

При ограничении нормальных функций энергетичсеского метаболизма и высоком потреблении энергии, актовегин способствует стимуляции энергетических процессов функционального обмена вещества и усвоения веществ человеческим организмом. Кроме этого, актовегин усиливает кровоснабжение.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Актовегин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Актовегинов в уколах, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Согласно аннотации, основным в растворе является депротеинизированный гемодериват крови телят, причем на 1 мл приходится 40 мг сухого вещества. Этот термин является международным незапатентованным названием препарата – МНН. Актовегин содержит и вспомогательные компоненты:

• вода для инъекций;
• натрия хлорид;
• безводная глюкоза.

Препарат может иметь несколько форм выпуска: таблетки (капсулы), мазь, крем, гель, инъекционный раствор. Последняя форма (раствор) имеет наиболее выраженный лечебный эффект, так как уколы Актовегин могут вводится непосредственно в вену или артерию. Реже применяется внутримышечное введение.

Показания к применению

Мозговые сосудистые нарушения, ухудшение метаболизма:

1. Травмирование;
2. Ишемический инсульт.

Венозные, артериальные периферические сбои в работе сосудистой системы, в т.ч. патологические последствия:

1. Трофические язвенные поражения;
2. Ангиопатия.

Повреждения эпидермиса:

1. Язвы различного происхождения.
2. Ожоги;
3. Пролежни;
4. Плохое заживление ран.

Терапия поражений кожи и слизистых, полученных при реализации лучевого воздействия.

Фармакологическое действие

АКТОВЕГИН является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч). АКТОВЕГИН увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот – глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/aktovegin-ukoly/

Дексаметазон ампулы: инструкция по применению

Во время парентерального лечения кортикоидами редко могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, поэтому необходимо принять надлежащие меры перед началом лечения дексаметазоном, учитывая возможность аллергических реакций (особенно у пациентов с аллергическими реакциями на какие-либо другие лекарственные средства в анамнезе).

У пациентов, которые длительное время лечатся дексаметазоном, может наблюдаться синдром отмены (также без видимых признаков недостаточности надпочечников) при прекращении лечения (повышенная температура тела, насморк, покраснение конъюнктивы, головная боль, головокружение, сонливость или раздражительность, боль в мышцах и суставах, рвота, уменьшение массы тела, слабость, часто еще и конвульсии). Поэтому дозу дексаметазона следует уменьшать постепенно. Внезапное прекращение лечения может иметь летальные последствия.

Если пациент находится в состоянии тяжелого стресса (из-за травмы, операции или тяжелого заболевания) на протяжении терапии, дозу дексаметазона нужно увеличить, а если это происходит во время прекращения лечения, нужно применять гидрокортизон или кортизон.

Пациентам, которым вводили дексаметазон длительное время и которые испытывают тяжелый стресс после прекращения терапии, нужно восстановить применение дексаметазона, поскольку вызванная им недостаточность надпочечников может длиться в течение нескольких месяцев после прекращения лечения.

Лечение дексаметазоном или естественными глюкокортикоидами может замаскировать симптомы существующей или новой инфекции, а также симптомы кишечной перфорации. Дексаметазон может обострить системную грибковую инфекцию, латентный амебиаз и туберкулез легких.

Осторожность и медицинское наблюдение рекомендованы больным остеопорозом, с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, туберкулезом, глаукомой, печеночной или почечной недостаточностью, сахарным диабетом, активной пептической язвой, недавним кишечным анастомозом, язвенным колитом и эпилепсией. Особого ухода требуют пациенты в течение первых недель после инфаркта миокарда, пациенты с тромбоэмболией, тяжелой миастенией, гипотиреозом, психозом или психоневрозом, а также пациенты пожилого возраста.

Во время лечения может наблюдаться обострение сахарного диабета или переход от латентной фазы к клиническим проявлениям сахарного диабета.

Вакцинация живой вакциной противопоказана во время лечения дексаметазоном. Вакцинация инактивированной вирусной или бактериальной вакциной не приводит к ожидаемому синтезу антител и не имеет ожидаемого защитного эффекта. Дексаметазона фосфат обычно не назначают за 8 недель до вакцинации и не начинают применять раньше чем через 2 недели после вакцинации.

• Пациенты, которые продолжительное время лечатся высокими дозами дексаметазона и никогда не болели корью, должны избегать контакта с инфицированными лицами; при случайном контакте рекомендовано профилактическое лечение иммуноглобулином.
• Рекомендуется соблюдать осторожность пациентам, которые выздоравливают после операции или перелома костей, поскольку дексаметазон может замедлить заживление ран и образование костной ткани.
• Действие глюкокортикоидов усиливается у больных циррозом печени или гипотиреозом.

Тяжелые психические реакции могут сопровождать системное применение кортикостероидов. Обычно симптомы появляются через несколько дней или недель после начала лечения. Риск развития этих симптомов увеличивается при применении высоких доз.

Большинство реакций проходит при уменьшении дозы или при отмене препарата. Нужно наблюдать и вовремя выявлять изменения психического состояния, особенно депрессивного настроения, суицидальных мыслей и намерений.

С особенной осторожностью нужно применять кортикостероиды у пациентов с аффективными расстройствами в наличии или в анамнезе, также у ближайших родственников.

Появление нежелательных эффектов можно предотвратить применяя минимальные эффективные дозы в течение наиболее короткого периода или применяя необходимую дневную дозу препарата 1 раз утром.

Внутрисуставное применение дексаметазона может привести к системным эффектам.

Частое применение может вызвать поражение хряща или некроз кости.

Перед внутрисуставным введением нужно удалить из сустава синовиальную жидкость и исследовать ее (проверить на наличие инфекции). Нужно избегать введения кортикоидов в инфицированные суставы. Если инфекция сустава развивается после инъекции, нужно начать соответствующую терапию антибиотиками.

1. Пациентам следует сообщить о том, чтобы они избегали физической нагрузки на пораженные суставы до тех пор, пока воспаление будет вылечено.
2. Следует избегать введения препарата в неустойчивые суставы.
3. Кортикоиды могут искажать результаты кожных аллергических тестов.

Особые предостережения относительно вспомогательных веществ. Препарат содержит 1 ммоль (23 мг) натрия на дозу, что является очень незначительным количеством.

Несовместимость. Препарат не следует смешивать с другими препаратами, кроме следующих: 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы.

• При смешивании дексаметазона с хлорпромазином, дифенгидрамином, доксапрамом, доксорубицином, даунорубицином, идарубицином, гидроморфоном, ондансетроном, прохлорперазином, калия нитратом и ванкомицином образуется осадок.
• Приблизительно 16 % дексаметазона растворяется в 2,5 % растворе глюкозы и 0,9 % растворе натрия хлорида с амикацином.
• Некоторые лекарственные средства, такие как лоразепам, следует смешивать с дексаметазоном в стеклянных флаконах, а не в пластиковых пакетах (концентрация лоразепама падает до значений ниже 90 % за 3-4 часа хранения в поливинилхлоридных пакетах при комнатной температуре).
• Некоторые лекарственные средства, такие как метапаминол, имеют так называемую «несовместимость, которая развивается медленно» – развивается в течение суток при смешивании с дексаметазоном.
• Дексаметазон с гликопиролатом: значение рН окончательного раствора равно 6,4, что выходит за пределы диапазона стабильности.
• Применение в период беременности или кормления грудью
• Препарат противопоказан при беременности или в период кормления грудью

Применение в педиатрии. Применять детям с рождения только в случае крайней необходимости. Во время лечения дексаметазоном необходимо тщательное наблюдение за ростом и развитием детей.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами

Учитывая, что у чувствительных больных при применении препарата могут возникнуть побочные реакции (головокружение, спутанность сознания и др.), на период применения препарата следует воздержаться от управления автотранспортом и выполнения других работ, которые требуют концентрации внимания.

Источник: https://lek.103.ua/233-deksametazon-ukoly-instruktsiya/

Дексаметазон

Обычно Дексаметазон хорошо переносится. Он обладает низкой минералокортикоидной активностью, т.е. его влияние на водно-электролитный обмен невелико. Как правило, низкие и средние дозы Дексаметазона не вызывают задержки натрия и воды в организме, повышенной экскреции калия. Описаны следующие побочные эффекты:

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. В редких случаях — повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

• Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
• Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза).
• Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенная потливость.
• Обусловленные минералокортикоидной активностью — задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипсрнатрнемия, гипокалиемнческийсиндром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).
• Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок, местные аллергические реакции.
• Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, покалывание в месте введения, инфекции в месте введения, редко — некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).
• Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, «приливы» крови к лицу, синдром «отмены».

Источник: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__3484