Эбермин мазь и крем 30 г и 200 г — инструкция по применению, формы выпуска, аналогии и отзывы

Противопоказаний у мази относительно немного. Но риск развития побочных местных реакций существует. Поэтому терапия должно проводиться по назначению врача, с соблюдением всех его рекомендаций.

Состав и форма выпуска

Эбермин — белая, густая, однородная, кремообразная мазь с легким специфическим запахом. Она хорошо впитывается кожей, быстро проникает в раны, проявляет лечебные эффекты спустя 30-60 минут. Мазь расфасована по 30 г в пластиковый флакон с навинчивающейся крышкой. В картонную коробку вместе с ним вложена подробная инструкция по применению.

Активный состав препарата представлен сульфадиазином серебра и эпидермальным фактором роста человеческим рекомбинантным. Последний по своему химическому строению является высокоочищенным пептидом, продуцируемым дрожжеподобными грибками сахаромицетами. В него внедрен ген фактора роста, или ДНК, идентичный тому, что вырабатывается в организме человека.

Вспомогательный состав кубинский производитель сформировал из таких компонентов:

  • кислоты стеариновой;
  • глицерола;
  • карбоната калия;
  • метилпарагидроксибензоата;
  • пропилпарагидроксибензоата;
  • очищенной воды.

При их комбинировании образовалась гидрофильная основа, родственная тканям человеческого организма. При контакте с раневой поверхностью она связывает и выводит избыточную жидкость. Это позволяет постоянно поддерживать максимальную терапевтическую концентрацию активных составляющих.

Эбермин мазь также расфасовывается в полимерные банки по 200 г. Они предназначены для нужд стационаров, а также лечения в домашних условиях долго незаживающих ран.

Эбермин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременности

Фармакологические свойства

Большинство лечебных эффектов Эбермина обусловлено наличием в его составе эпидермального фактора роста человеческого рекомбинантного.

Он способствует повышенной миграции и пролиферации фибробластов, кератиноцитов в поврежденные ткани. Именно эти биоактивные вещества принимают участие в их восстановлении.

Запускаются процессы эпителизации без образования грубых шрамов, рубцов, депигментированных участков.

За заживление отвечает и сульфадиазин серебра, но механизм действия у него несколько иной. Для этого соединения характерны выраженные противомикробные, антисептические и дезинфицирующие свойства. Оно останавливает рост и размножение патогенных микроорганизмов на раневых поверхностях. Это приводит к ослаблению воспаления, рассасыванию отеков, устранению самых сильных болей.

Сульфадиазин серебра проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, условно-патогенных грибков.

Показания к применению

Наружное средство предназначено для качественного обезболивания, эпителизации и дезинфекции раневых поверхностей. Наиболее востребовано оно в лечении травм, сочетанных с серьезными повреждениями дермы. Это ожоги 1 и 2 степени тяжести, обморожения, загноившиеся раны, глубокие порезы и проколы.

Эбермин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременностиСредство назначают для лечения повреждений кожи, в том числе – ожогов Врачи включают Эбермин мазь в терапевтические схемы после диагностирования таких патологических состояний:

  • трофических язв, спровоцированных рожей или сахарным диабетом;
  • пролежней;
  • плохого приживания аутолоскутов;
  • радиационных дерматитов;
  • ран, образовавшихся при длительном приеме цитостатиков.

Применение мази показано в постоперационном периоде после хирургических вмешательств. Это помогает ускорить восстановление кожи и избежать инфицирования раны болезнетворными бактериями. Много реже Эбермин используется в лечении ветрянки. Как правило, его назначают при тяжелом течении патологии, осложненном медленным заживанием эпидермиса.

Эбермин часто становится препаратом первого выбора в терапии язв, вызванных хронической венозной недостаточностью. В подавляющем большинстве случаев они локализованы на ногах — местах депонирования крови.

Эбермин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременности

Противопоказания

Эбермин не используется для лечения при выявлении у пациента индивидуальной непереносимости одного из компонентов. Его запрещено применять в период беременности и грудного вскармливания. Абсолютным противопоказанием становится также детский возраст до 12 месяцев.

В составе препарата присутствует фактор роста, ускоряющий деление клеток. Поэтому мазь не используется у больных онкологическими патологиями. Это актуально и при наличии доброкачественных новообразований, даже не склонных к перерождению. Нельзя применять Эбермин для ускорения заживления шрамов, наложенных на места иссечения опухолей.

Относительное противопоказание — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью следует использовать мазь с осторожностью. Требуется постоянный лабораторный мониторинг состояния этих внутренних органов.

Инструкция по применению

Врач рассчитывает необходимое для лечения количество препарата и длительность его применения.

Если индивидуальный режим дозирования не определен, следует придерживаться рекомендаций инструкции по применению Эбермина.

Перед нанесением мази проводят тщательную обработку раны изотоническим раствором хлорида натрия или антисептиком. При необходимости ее очищают механическим путем от омертвевших тканей.

Кратность применения средства существенно варьируется:

  • при обильном выделении экссудата — 1 раз в сутки под воздухопроницаемую или окклюзионную повязку;
  • при слабом или умеренном мокнутии раны — 1 раз в два дня под повязку любого типа;
  • 1-3 раза в сутки без использования повязок.

Разовые дозы зависят от площади поврежденной кожи. Мазь извлекают из флакона и распределяют тонким слоем на раневой поверхности (не втирают!). Во время лечебной процедуры соблюдают все правила асептики. Используемые бинты, салфетки, марля должны быть стерильными. Продолжительность курса — до полного восстановления целостности кожи.

Эбермин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременностиЕсли терапия проводится закрытым методом, то поверх слоя мази размещают тонкое покрытие-пленку или стерильную марлевую салфетку

Несколько иная схема лечения дерматитов, появившихся после лучевой или химической терапии. Эбермин мазь наносится тонким слоем на поврежденный участок кожи через 7 часов после процедуры. Даже при быстром заживлении дермы она используется в течение всей радиотерапии в качестве профилактики.

Передозировка

В клинической практике случаев передозировки отмечено не было из-за метаболизма ингредиентов в области нанесения  Эбермина.

Побочные эффекты

В подавляющем большинстве случаев мазь переносится хорошо, без побочных эффектов. Исключительно редко ее применение провоцирует негативные реакции со стороны организма. Клинически они проявляются:

  • симптомами аллергии — покраснением и раздражением кожи, сыпью, зудом;
  • жжением в местах нанесения наружного средства;
  • ощущением стянутости кожи;
  • слабой или умеренной болезненностью.

Эбермин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременности

Подобные симптомы требуют незамедлительной отмены Эбермина. Его необходимо смыть, а затем обратиться к врачу для симптоматического лечения.

Особые указания

Признаки повреждения кожи начинают ослабевать примерно через 3-5 дней постоянного нанесения мази. Но останавливать терапию нецелесообразно.

Оставшиеся в дерме инфекционные возбудители способны активизироваться, спровоцировать рецидив патологии. Когда состояние кожи не улучшилось после недели лечения, следует сообщить об этом врачу.

Он уточнит диагноз, повысит дозировки или назначит препарат с другим действующим веществом.

Следует избегать попадания препарата в глаза. Если это произошло, их нужно тщательно промыть проточной водой. Сильное жжение и покраснение конъюнктивы требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Эбермин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременности

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата — 24 месяца. После вскрытия флакона он ограничивается 6-7 неделями. Хранить Эбермин следует при комнатной температуре в темном месте. На его порчу указывают е расслоение, изменение цвета, появление постороннего запаха. Хранить мазь нужно в местах, недоступных для маленьких детей.

Условия отпуска из аптек

При покупке мази Эбермин требуется предъявлять сотруднику аптеки рецепт от врача.

Лекарственное взаимодействие

Случаев нежелательного химического взаимодействия  Эбермина с ингредиентами лекарственных средств не отмечалось. Врачи рекомендуют наносить его через 15-20 минут после других мазей, кремов, гелей.

Цена

Цена мази Эбермин может незначительно варьироваться в различных аптечных сетях. Ее средняя стоимость — 3000 рублей за флакон 30 г.

Аналоги

При непереносимости препарата врач заменяет его средствами с похожим терапевтическим воздействием. Это Такролимус, Адваграф, Програф. Аналогами мази Эбермин также являются Аргосульфан, Сульфаргин, все препараты с декспантенолом (Бепантен, Пантенол).

Эбермин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременности

Мнение эксперта

Людмила Шевелева, фармацевтЭбермин — эффективное лекарственное средство, быстро восстанавливающее целостность кожи. Его состав сформирован таким образом, чтобы обеспечить комплексный подход к терапии.

Подобное сочетание ингредиентов позволяет купировать воспаление, снять отеки, ускорить регенерацию. Одновременно раневая поверхность обезвреживается от патогенных бактерий и грибков. При должном соблюдении рекомендаций аннотации вероятность побочных проявлений мази крайне низка.

Отзывы

Лариса, 34 года, г. Екатеринбург

Эбермин покупала для матери, у которой от сахарного диабета на стопах образовались язвы. Перепробовали с ней весь аптечный ассортимент, но средства помогали ненадолго. Лечащий врач порекомендовал именно эту мазь, сразу предупредил о высокой стоимости. Цена оказалась оправданной — язв нет уже несколько месяцев.

Маргарита, 45 лет, г. Астрахань

Оставлю и я свой положительный отзыв о мази Эбермин. Только она помогла мне справиться с тяжелыми пролежнями у отца. Средство отлично подсушивает, заживляет, устраняет покраснение и раздражение кожи.

Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/ebermin-maz.html

Эбермин: препарат для лечения трофических язв

Эбермин – это эффективное лекарственное средство, которое оказывает бактерицидное и ранозаживляющее действие.

В состав Эбермина входит два активных компонента: сульфадиазин серебра и ЭФРчр (эпидермальный фактор роста человеческий рекомбинантный). Благодаря таким составляющим, препарат эффективен при пролежнях, язвах, длительно незаживающих ранах, ожогах.

Производитель: Eber Biotek

Состав и форма выпуска

Мазь Эбермин для наружного применения, во флаконе 30 г.

Сульфадиазин серебра – 1 г/100 г.

ЭФРчр (эпидермальный фактор роста человеческий рекомбинантный) – 0,001 г/100г.

К другим компонентам относятся вспомогательные вещества.

Фармакологический эффект

Эбермин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременностиАктивные компоненты препарата способны комплексно заживлять и обеззараживать раны. Эпидермальный фактор роста человеческий рекомбинантный (рчЭФР) – это пептид, стимулирующий миграцию клеток к поврежденной поверхности, к ране. Он принимает участие в заживлении раневой поверхности, рубцевании ее и восстановлении эластичности тканей.

  • Сульфадиазин серебра обеспечивает широкий спектр противомикробного действия, пагубно влияя при этом на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы рода Candida и дерматофитов.
  • Основа мази позволяет обеспечить умеренный дегидратирующий эффект. Благодаря чему уменьшается боль и поддерживается необходимая концентрация активных компонентов в очаге поражения.

Показания к применению

Инструкция по применению показывает принимать Эбермин пациентам:

  • При поверхностных и глубоких ожогах различной степени тяжести.
  • При трофических язвах, вызванных венозной недостаточностью, облитерирующим эндартериитом, сахарным диабетом, рожей.
  • При пролежнях.
  • При длительно не заживающих ранах.
  • При нарушениях целостности кожи, спровоцированных травмами, хирургическим и косметологическим вмешательством.
  • При обморожениях.
  • При язвах.
  • Для лечения и профилактики лучевого дерматита.

При варикозе препарат используют на поздних стадиях, которые сопровождаются язвами.

Способ применения

Наносить мазь необходимо после предварительно проведенной хирургической обработки раны, при которой используют р-р антисептиков, если рана инфицирована. После обработки, рану высушивают и только тогда наносят мазь.

  • Лечение трофических язв проводят следующим образом: после обработки раны, мазь наносят шпателем, тонким слоем на раневую поверхность. Если метод лечения закрытый, тогда поверх мази накладывают стерильную марлевую салфетку или окклюзионное пленочные покрытия (способствует заживлению во влажной среде).
  • Если поверхность раны неглубокая (I-II степени, например) или частично глубокая (например, при ожогах), тогда мазь применяют совместно с атравматичным сетчатым раневым покрытием.
  • Если экссудация выраженная, способ заживления раны влажный, тогда мазь наносят тонким слоем 1 раз в день.
  • Если экссудация умеренная или скудная – мазь наносят 1 раза в 2 суток.
  • Бывают случаи, когда повязка может прилипать к ране, поэтому, для предупреждения этого, а также, во избежание нежелательного подсушивания раневой поверхности, рекомендуется увлажнять салфетки стерильным раствором хлорида натрия или другими растворами антисептиков.
  • Если метод лечения открытый, мазь наносят от 1 до 3 раз в день.

Обратите внимание!

Эбермин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременности

Язва на ноге

Каждый раз, перед повторным нанесением мази необходимо проводит обработку раневой поверхности растворами антисептиков. Такую процедуру нужно выполнять осторожно, чтобы не повредить ткань.

Длительность терапии при поверхностных поражениях кожи составляет около 9 дней. При глубоких поражениях – 12 дней, при гиподермальных поражениях – 18 дней. Именно столько времени требуется для эпителизации.

Обратите внимание! Профилактика рационального дерматита проводиться с нанесением мази тонким слоем 1-2 раза в день и не удаляется с места нанесения на протяжении 6-8 часов после проведения процедуры облучения.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано пациентам:

  • С повышенной чувствительностью к составляющим лекарства.
  • С опухолями.
  • С врожденным дефицитом глюкозо-6–фосфатдегидрогеназы.

Кроме этого, Эбермин не рекомендуется применять детям до года, беременным и кормящим.

Побочные эффекты

  • Аллергическая реакция в виде сыпи, зуда, жжения, боли, стягивания в области нанесения.

Особые указания

  1. Если метод лечения открытый (без повязки), пациенту необходимо избегать попаданий прямых солнечных лучей на тот участок, на которой наносится мазь.
  2. Если препарат используют длительно, необходимо постоянно контролировать уровень лейкоцитов в крови, так как есть риск возникновения лейкопении, тромбоцитопении, эозинофилии.
  3. Весь курс терапии требует от больного употребление большого количества жидкости.

Период беременности и лактации

Не рекомендуется применять препарат при беременности, а также в период кормления грудью, так как нет данных о безопасности применения в этот период.

Эбермин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременности

Передозировка

Случаи передозировки возможны только при длительном и неконтролируемом применении мази. Необходимо знать, что продолжительное лечение провоцирует повышение концентрации сульфаниламидов в крови, это влечет за собой появление тошноты, рвоты, диареи, глоссита, головных болей, спутанности сознания, спазмов, нарушений функции работы почек и печени.

Для того чтобы избавиться от вышеуказанных симптомов необходимо принимать большое количество жидкости (больше 1200-1500 мл).

Сколько стоит и где можно купить лекарство?

Купить мазь Эбермин в России достаточно сложно, так как найти его можно только в некоторых аптечных киосках.

СПБ

Например, в Санкт-Петербурге есть всего несколько точек, где можно приобрести данное лекарственное средство. Однако поставка мази в этих точках осуществляется только после достоверного подтверждения заказа.

Москва

Эбермин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременности

Именно поэтому, на сегодняшний день, считается, что приобрести данный препарат для граждан России будет легче и удобнее в онлайн-аптеках. Если этого препарата сейчас в наличии нет, вы сможете узнать о том, когда он поступит в продажу.

Пациенты, кому нужен Эбермин, могут его заказать в интернете, составив правильный поисковый запрос и заполнив определенные пункты анкеты. После подтверждения покупки и ее оплаты, либо частично, либо полностью, будет осуществляться доставка препарата. Как правило, лекарственные препараты доставляют до порога дома, что очень удобно. Вам не придется бежать в аптеку и стоять в очереди!

Пациентам Украины приобрести Эбермин тоже не просто. Цена в Украине на этот препарат составляет порядка 240 грн за 30 г емкость мази и 700 грн за 200 г емкость.

Аналоги

Эбермин является первым препаратом, в состав которого входит рекомбинантный фактор роста человека эпидермального происхождения, поэтому аналогами являются препараты схожие с Эбермином по терапевтическому действию.

К таким относятся:

  1. Аекол
  2. Вундехил
  3. мазь Календулы
  4. Ливиан
  5. Пантенол.

Отзывы

Анастасия, 35 лет «Покупала мазь Эбермин для своего папы, у него на ногах были страшные язвы после хронического варикоза (долго не лечил). Обращались к врачу, принимали разные препараты, мази, но ничего результата не давало. Только после того, как один знакомый доктор не подсказал попробовать Эбермин.

Честно говоря, найти эту мазь было очень сложно! Купили только по интернету. После доставки начали применять. Заметили, что благодаря препарату даже самые глубокие раны стали заживать, поврежденные ткани восстанавливаться. Через некоторое время папа и вовсе забыл о своей болезни! Результат положительный, не заставил долго ждать.

Очень довольны, но самостоятельно применять эту мазь нельзя! Перед покупкой лучше проконсультироваться с доктором».

Мария, 42 года «Мазь использовали Эбермин исключительно в косметических целях по совету врача – у сына после ветрянки были уродующие рубцы. По окончанию курса лечения рубцы стали не так заметны, и невооруженным глазом их стало вообще не видно. Результат приятно удивил. Покупали лекарственное средство через интернет».

Как видно из отзывов, мазь эффективна не только по отношению к ранам и язвам. Ее широко используют в косметических целях, для избавления от уродующих рубцов.

Источник: http://varicoze.ru/ebermin-preparat-dlya-lecheniya-troficheskih-yazv/

Мазь Эбермин: инструкция по применению кубинской мази, аналоги, эффективность, цена

Мазь Эбермин считается препаратом нового поколения – продуктом генной инженерии – широко используемым в хирургической патологии кожи, в том числе, осложненной инфекцией. Благодаря ранозаживляющему и противомикробному компонентам, мазь не только регенерирует с высокой скоростью пораженные ткани, но и подавляет рост микроорганизмов, препятствуя нагноению.

Форма выпуска и состав

Эбермин (Hebermin) изготовлен в Центре генной инженерии и биотехнологий Кубы.

Мазь Эбермин по своему составу является двухкомпонентной, а действующие вещества имеют 2 основополагающих механизма действия: противомикробный и ранозаживляющий.

Антибактериальный компонент представлен соединением серебра – сульфадиазином, а вещество, ускоряющее регенерацию, является продуктом генной инженерии – это эпидермальный фактор роста.

К вспомогательным веществам относят очищенную воду, карбонат калия, стеариновую кислоту, глицерин, консервант.

Форма выпуска кубинского препарата представлена флаконами по 30 г и 200 г. Цвет мази белый, а консистенция напоминает крем. Запах слабый. По своим свойствам Эбермин гидрофилен – растворим в воде, а это значит, что сквозь липидный слой кожи в кровоток он практически не проникает и не оказывает системного действия.

Хранить мазь следует при комнатной температуре в закрытом доступе от солнечных лучей. Срок годности – 24 месяца.

Стоимость тридцатиграммового флакона составляет приблизительно 85$.

Механизм действия

Согласно инструкции, мазь Эбермин относится к следующим группам лекарственных средств: эпидермальный фактор роста является представителем группы репарантов и регенерантов, а сульфадиазин серебра – антисептик и сульфаниламид.

Эпидермальный фактор роста (ЭФР) является веществом белковой природы, стимулирующим регенерацию тканей и правильное направление коллагеновых волокон при рубцевании.

Функциями ЭФР являются:

  • стимуляция синтеза ДНК клетками эпителия;
  • ускорение клеточного роста и деления;
  • активизация дифференцировки эпителия, путем непосредственного связывания со специальными рецепторами к ЭФР в коже.

Кубинская мазь Эбермин обеспечивает максимально быстрое деление клеток эпителия, что ведет к затягиванию ран различной этиологии в очень быстрых темпах.

Влияние продукта, полученного методом генной инженерии, полностью идентично собственному человеческому фактору роста.

Соли серебра останавливают деление микробных клеток, оказывая бактериостатическое действие. Мазь эффективна в отношении грибов, бактерий, которые наиболее часто инициируют инфекционно-воспалительные процессы в ранах.

Эбермин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременности

Показания и противопоказания

Мазь Эбермин используется в составе комплексной терапии длительно незаживающих язв, ран, ожогов, отморожений наряду с антибиотиками.

Показания:

  • диабетическая стопа;
  • трофические язвы;
  • ожоги различной глубины и степени;
  • обморожения;
  • язвы на коже, сопровождающие облитерирующий эндартериит, недостаточность клапанов вен;
  • стрептококковые инфекции кожи;
  • культи;
  • незаживающие колотые, резаные, рваные раны;
  • лучевой дерматит;
  • подготовка к пластике кожи;
  • пролежни.

Противопоказания к применению:

  • возраст до 12 месяцев;
  • непереносимость сульфаниламидов и препаратов серебра;
  • рак любой локализации;
  • подтвержденный гистологически некроз тканей;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность.

Использование мази Эбермин у детей до года на значительных площадях кожных покровов допускается только по результатам решения врача.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, мазь Эбермин применяется в лечении повреждений кожных покровов, инициированных химическими, физическими, инфекционными факторами. Средство используется как на начальных, так и на тех стадиях, когда процесс распространился на фасции, сухожилия и мышцы.

Перед первым использованием мази Эбермин, инструкция по применению извещает о необходимости проведения хирургической обработки раны с удалением некротических масс, гноя, серозного отделяемого, кровяных сгустков.

Крайне важно соблюдать правила асептики и антисептики при обработке раны, все источники потенциальной инфекции должны быть полностью исключены.

Эбермин в процессе использования может наноситься двумя способами: в закрытом и открытом варианте.

Методы лечения ран мазью Эбермин:

  • Открытый. В таком исполнении мазь наносят 1–3 раза в сутки. Повязки не используют.
  • Закрытый или влажный способ с использованием повязки. Мазью покрывают рану 1 раз в день при интенсивной экссудации и 2 раза – при умеренной. Повязка может быть представлена марлевой салфеткой или специальной ожоговой сеткой.

Профилактический способ подразумевает использование мази при проведении лучевой терапии, сопровождающей злокачественные опухоли. Эбермин наносят на облучаемый участок кожи для профилактики радиационного дерматита.

Согласно инструкции, Эбермин наносится слоем толщиной 1–2 мм. Для профилактики прилипания повязки, следует смачивать ее стерильными растворами натрия хлорида, воды для инъекций, антисептиками.

На момент использования мази Эбермин в обязательном порядке должен быть исключен злокачественный характер язвы путем гистологического исследования образца ткани.

Инструкция по применению Эбермина гласит о необходимости продолжения лечения сроком до 8 недель.

Эбермин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременности

Побочные действия

В процессе использования Эбермина не исключено появление различных нежелательных явлений, связанных с местным влиянием мази на раневую поверхность. Согласно данным инструкции, нежелательные явления общего характера возникают редко.

Побочные действия:

  • жжение в месте нанесения;
  • аллергические высыпания;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • озноб.

Неблагоприятные явления общего характера наблюдаются при использовании мази Эбермин на больших участках кожи. Неприятные ощущения в области местного использования возникают крайне редко и связаны с воздействием сульфаниламидного соединения серебра.

Аналоги

Аналоги Эбермина – лекарства, содержащие ЭФР и сульфадиазин серебра – пока не представлены на фармацевтических рынках мира. При невозможности приобретения кубинской мази, применяют любой гель или крем, содержащий сульфадиазин серебра и фактор роста эпителия.

Эберпрот-П (Heberprot-P) – раствор человеческого рекомбинантного ЭФР, также получаемый методом генной инженерии, широко используется в виде инъекций для ускорения заживления и эпителизации язв, ожогов, ран различной этиологии. Вещество получают путем введения гена фактора роста в молекулу особого штамма дрожжей.

К препаратам серебра относят крема Дермазин, Аргедин, Аргосульфан, Сульфаргин.

Аналоги Эбермина в виде дженериков также не выпускаются.

Кубинская мазь Эбермин широко используется в комбустиологии и хирургии при лечении длительно незаживающих трофических язвах, глубоких ожогах. Благодаря выраженному регенерирующему и эпителизирующему действию сроки выздоровления пациентов значительно сокращаются. Рубцы, формирующиеся под воздействием Эбермина, отличаются эластичностью и отсутствием контрактур.

Источник: https://xvarikoz.ru/preparaty/mazi-krema-i-geli/ebermin.html

Эбермин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь 30 г и 200 г производства Эбер Биотек Куба, гель, крем) препарата для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эбермин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эбермина производства Эбер Биотек Куба в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эбермина при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения трофических язв, пролежней и ожогов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Эбермин — оказывает комплексное ранозаживляющее и бактерицидное действие.

Эпидермальный фактор роста человеческий рекомбинантный (рчЭФР, действующее вещество препарата Эбермин) стимулирует миграцию и пролиферацию фибробластов, кератиноцитов, эндотелиальных и других клеток, активно участвующих в ранозаживлении, способствуя эпителизации, рубцеванию и восстановлению эластичности тканей.

Сульфадиазин серебра обладает широким спектром противомикробного действия; он активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов рода Candida и дерматофитов.

Эпидермальный фактор роста человеческий рекомбинантный (рчЭФР) представляет собой высокоочищенный пептид.

Он продуцируется штаммом дрожжей Saccharomyces Cerevisiae, в геном которого методами генной инженерии введен ген Эпидермального фактора роста человека. рчЭФР, полученный на основе технологии рекомбинантной ДНК, по механизму действия идентичен эндогенному эпидермальному фактору роста, вырабатываемому в организме.

Гидрофильная основа мази обеспечивает умеренный дегидратирующий эффект, уменьшает болевые ощущения, создает и поддерживает необходимые терапевтические концентрации действующих веществ в очаге поражения. Эбермин обладает косметическим эффектом, обеспечивает эстетику рубца за счет нормализации ориентации и вызревания коллагеновых волокон, предупреждая патологическое рубцевание.

Состав

Эпидермальный фактор роста человеческий рекомбинантный + Сульфадиазин серебра + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При нанесении препарата на неповрежденную кожу и ожоговую раневую поверхность реабсорбции рчЭФР с места нанесения в системный кровоток не наблюдается.

Показания

Препарат применяется у взрослых и детей старше 1 года для лечения:

  • поверхностных и глубоких ожогов кожи различной степени;
  • трофических язв (в т.ч. при хронической венозной недостаточности, облитерирующем эндартериите, сахарном диабете, рожистом воспалении);
  • пролежней;
  • длительно незаживающих ран (включая раны культи, раны при проведении аутодермопластики на участках лизиса и между прижившими аутолоскутами кожи, а также остаточные раны на донорских участках);
  • варикозного расширения вен нижних конечностей с язвой и воспалением;
  • нарушений целостности кожи при травмах, хирургических и косметологических вмешательствах;
  • обморожений;
  • язв, развивающихся при введении цитостатиков;
  • лечения и профилактики лучевого (радиационного) дерматита (в т.ч. при проведении поверхностной радиотерапии).
  1. Формы выпуска
  2. Мазь для наружного применения 30 г и 200 г (иногда ошибочно называют гель или крем).
  3. Инструкция по применению и способ использования
  4. Эбермин может применяться на всех стадиях раневого процесса.

Предварительно проводится стандартная хирургическая обработка раны с использованием в случае её инфицирования растворов антисептиков. После высушивания на раневую поверхность наносится слой мази около 1-2 мм.

При закрытом методе лечения сверху помещают стерильные марлевые салфетки или окклюзирующие пленочные покрытия (заживление во влажной среде).

В ряде случаев, например, при поверхностных неглубоких (1-2 степень) и частично глубоких (3 степень) ожогах, возможно применение мази с атравматичными сетчатыми раневыми покрытиями.

При влажном способе заживления, а также выраженной экссудации рекомендуется проводить нанесение мази 1 раз в день. При умеренной или скудной экссудации нанесение мази можно выполнять 1 раз в 2 дня.

В случае прилипания повязки к ране и для предупреждения нежелательного подсушивания раневой поверхности рекомендуется увлажнение салфетки, наложенной поверх мази, стерильным 0.9% раствором натрия хлорида или растворами антисептиков.

При открытом (бесповязочном) методе лечения мазь наносят 1-3 раза в сутки.

Туалет раны перед повторными аппликациями мази проводят с использованием стерильного 0.9 % раствора натрия хлорида или растворов антисептиков. Процедуру выполняют аккуратно, избегая травмирования образующейся грануляционной ткани и растущего эпителия при удалении остатков мази.

Лечение продолжают до эпителизации раны или ее готовности к пластическому закрытию кожным лоскутом.

Для профилактики радиационного дерматита мазь слоем 1 мм наносят на облученный участок кожи, не удаляя с места аппликации в течение 6-8 часов после облучения. Применение мази продолжают ежедневно в течение всего курса радиотерапии и не прерывают в случае вынужденного пропуска какой-либо из процедур облучения.

Побочное действие

Препарат хорошо переносится. В редких случаях возможно развитие:

  • аллергических реакций, характерных для сульфаниламидных препаратов и препаратов, содержащих серебро;
  • появления чувства жжения, боли, стягивания и дискомфорта в области нанесения мази (обычно проходят самостоятельно через 5-10 минут после наложения повязки).

Противопоказания

  • детский возраст до 1 года;
  • гиперчувствительность к сульфаниламидам, серебру и другим компонентам препарата.

Препарат не должен применяться на областях с активными опухолевыми поражениями и для стимуляции рубцевания в зонах хирургических иссечений опухолей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Эбермин не был достаточно изучен в отношении воздействия на плод или грудных детей, поэтому его применение не рекомендовано при беременности и во время лактации. В том случае, если беременная или кормящая грудью женщина имеет поражение, поддающееся лечению препаратом Эбермин, врач должен определить соотношение риск-польза и принять решение о его применении.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 1 года.

Особые указания

Применять с осторожностью при врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, недостаточности функции печени и почек.

При открытом (бесповязочном) методе лечения следует избегать прямого воздействия солнечных лучей на область нанесения мази.

Лекарственное взаимодействие

Несовместимости или взаимодействия с другими лекарственными препаратами не отмечено.

Аналоги лекарственного препарата Эбермин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Эбермин не имеет. Препарат уникален по комбинации действующих веществ, входящих в состав.

Аналоги по фармакологической группе (регенеранты и репаранты):

  • Адгелон;
  • Актовегин;
  • Апилак;
  • Ауробин;
  • Баларпан;
  • Бальзам Шостаковского;
  • Бальян;
  • Безорнил;
  • Бепантен;
  • Бепантен плюс;
  • Бетакаротин;
  • Бетамецил;
  • Винилин;
  • Витанорм;
  • Гепазолон;
  • Гепатромбин;
  • Гипозоль;
  • Гумизоль;
  • Д Пантенол;
  • Даларгин;
  • Декспантенол;
  • Депантол;
  • Интрагель;
  • Контрактубекс;
  • Куриозин;
  • Метилурацил;
  • Натрия дезоксирибонуклеат;
  • Пантенол;
  • Пантодерм;
  • Пентоксил;
  • Пиолизин;
  • Поливинокс;
  • Релиф;
  • Репарэф;
  • Ретиналамин;
  • Румалон;
  • Синовиаль;
  • Солкосерил;
  • Стелланин;
  • Стизамет;
  • Стрикс;
  • Тыквеол;
  • Фитостимулин;
  • Фузимет;
  • Эбермин;
  • Эплан.

Пропосол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей для полости рта и горла Виал и Н) лекарственного препарата для лечения ангины, тонзиллита и фарингита у взрослых, детей и при беременности. Состав

Индинол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы 200 мг Форто, Эпигаллат и 300 мг, таблетки 416 мг) лекарства для лечения мастопатии, миомы, эндометриоза у взрослых, детей и при беременности. Состав

Тиоцетам — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 200 + 50 мг, Форте 400 + 100 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе) препарата для лечения инсульта и энцефалопатий у взрослых, детей и при беременности. Состав

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/1060-ebermin-po-primeneniyu-analogi-maz-eber-biotek-kuba-gel-krem-prolezhni-ozhogi-sostav.html

Мазь Эбермин — лечение и профилактика пролежней

Пролежнями называются участки некроза (омертвения) тканей, развивающегося на фоне нарушений местного кровообращения. С проблемой пролежней человечество знакомо давно ― первые упоминания об этом патологическом явлении история приписывает знаменитому врачевателю древности Гиппократу.

Еще в 20 веке пролежни часто лечились хирургическим путем, с механическим иссечением (удалением) некротизированных участков тканей и реконструкцией поверхности кожи наложением донорского кожного лоскута. В настоящее время большое значение уделяется профилактике и терапевтическим методам лечения пролежней.

Почему и где образуются пролежни?

Основная причина пролежней ― долговременное нахождение человека в неподвижности, чаще в лежачем положении. Такое состояние может быть связано с травмами, хирургическими операциями, тяжелыми системными заболеваниями, лишающими человека возможности двигаться, с комой и некоторыми психическими недугами.

Как правило, пролежни возникают в области ягодиц, копчика и крестца, на лопатках и затылке (если человек лежит на спине), на коленях, в области подвздошных костей и грудной клетки (если человек лежит на животе).

Проявления и стадии пролежней

Симптомы пролежней зависят от стадии развития этого кожного дефекта.

1 стадия. Целостность кожных покровов сохранена, но на ее поверхности видны покраснения, которые не исчезают даже если на кожу не оказывается давление. Постепенно кожа приобретает синевато-багровый оттенок. Болевые ощущения на этой стадии или отсутствуют, или минимальны.

2 стадия. Начинается гибель клеток эпидермиса и верхних слоев подкожной клетчатки. Кожа в зоне поражения отслаивается, постепенно образуется пузырь с жидким содержимым. После вскрытия пузыря образуется язва с видимым воспалением в центре.

3 стадия. На этой стадии наблюдается глубокое омертвение клеток кожи, подкожных тканей и частично мышечной ткани. Пролежень приобретает вид глубокой язвы с мокнущими стенками и с выделением экссудата (патологической мутной жидкости, которая может содержать  примесь гноя). Язва болезненна и доставляет человеку страдания; в нее легко проникает инфекция, после чего рана загнаивается.

4 стадия. Пролежень становится более глубоким, на его дне видны сухожилия, костные ткани, а иногда даже суставные элементы.

Постепенное отмирание тканей при образовании пролежней проявляется по-разному ― сухим (реже) или влажным (чаще) некрозом.

Сухой некроз — это мумификация тканей, их ссыхание.

Влажный некроз носит название пролежневой гангрены, и развивается преимущественно у ослабленных людей с сосудистыми и иммунными нарушениями.  Пролежень отекает, выделяет гной, источает неприятный запах.

Эбермин против пролежней

Терапевтическая схема лечения пролежней 1-3 стадии становится эффективнее при включении в нее кубинской мази Эбермин с уникальным составом:

  • Рекомбинантный эпидермальный фактор роста клеток. Вещество, которое активизирует деление клеток кожи и ускоряет эпителизацию любых ран, включая пролежни;
  • Сульфадиазин серебра. Оказывает выраженное антибактериальное действие, подавляя рост болезнетворных бактерий, дрожжевых грибков, дерматофитов, не затрагивая при этом полезную микрофлору.

Вспомогательные компоненты мази обладают анальгезирующим действием и помогают поддерживать оптимальную влажность кожи. За счет своего состава препарат обеспечивает постепенное заживление даже глубоких пролежней.

Результат будет лучше, если применять Эбермин с раннего этапа формирования пролежней.

Способ применения

  1. Зону пролежня аккуратно обрабатывают неспиртовым раствором антисептика (например Хлоргексидин) и высушивают.
  2. Мазь Эбермин наносят плотным слоем на всю площадь пролежня с захватом здоровых тканей (слой должен быть около 1-2 мм).
  3. Поверх слоя мази, для предотвращения контакта обработанного участка с твердой поверхностью, накладывается асептическая (защитная) марлевая повязка.
  4. Обработка раны проводится от 3 раз в день при сухим некрозе до 1 раза в 2 дня при влажном некрозе.

Применение Эбермина длится столько, сколько потребуется для эпителизации пролежня.

После заживления раны применение мази Эбермин 1-2 раза в день поможет сделать менее грубой и рельефной рубцовую ткань и восстановить эластичность кожи.

Источник: https://hebermin.su/decubitus/

Эбермин (Hebermin) – мазь с комплексным ранозаживляющим и бактерицидным действием

Эбермин — это очень эффективная комбинированная дерматологическая мазь. С высоким противомикробным уровнем и ранозаживляющим эффектом. Эбермин работает на регенерацию тканей при местной терапии ожоговых травм, язвенной болезни и ран различного происхождения.

Отлично зарекомендовавшая себя при дерматите от лучевой терапии и в том числе при трофических язвах, обморожениях.

По внешнему виду мазь Эбермин представляет собой белую однородную массу со слегка уловимым запахом. Производство мази расположено в Республике Куба при Центре Генной Инженерии и Биотехнологии.

  1. Лечебное воздействие
  2. Основным лечебным направлением мази Эбермин является комплексное ранозаживляющее и антимикробное действие.
  3. В основе мази лежат пептиды, которые активизируют способность собственно клеток человека к регенерации и восстановлению своих утраченных свойств.

При применении мази рубцевание тканей и восстановление эластичности протекает в более ускоренном, но в то же время в щадящем режиме. Механизм действия пептидов позволяет собственным регенерирующим функциям активно включаться в работу.

Сульфадиазин серебра отвечает за противомикробное действие. Этот элемент обладает широчайшим спектром действия против грамположительных и грамотрицательных бактерий, а так же дерматофитов.

  • За счет созревания коллагеновых волокон достигается косметический эффект, что сводится к минимуму патологическое рубцевание, а келоиды и контрактуры замедляют процесс образования.
  • При фармакокинетических исследованиях выявилось, что при нанесении препарата на ожоговую поверхность, на рану или на неповрежденную кожу проникание препарата в системный кровоток обнаружено не было.
  • Показания и противопоказания к использованию

Врачи отмечают хорошую переносимость препарата. Во время клинических исследований серьезных побочных действий выявлено не было.

Редко наблюдались аллергические реакции, которые стандартно бывают на препараты, содержащие сульфаниламидную составляющую, а так же серебро. Аллергия проявляется как легкое жжение, чувство стягивания, но после нанесения мази и наложения повязки дискомфорт проходит через 10-15 минут.

Показания к применению Эбермина

Согласно инструкции к Эбермину, данный препарат показан при:

  • поверхностных, глубоких ожогах разной степени тяжести;
  • трофических язвах (при облитерирующем эндартериите, хронической венозной недостаточности, рожистом воспалении, сахарном диабете);
  • длительно незаживающих ранах (раны культи, при аутодерматопластике в зоне лизиса, а также между прижившими лоскутами кожи, остаточные раны в зоне донорских участков);
  • нарушении целостности кожи при хирургических, косметологических вмешательствах, травмах;
  • язвах при применении цитостатиков;
  • радиационном дерматите, в том числе после проведения радиотерапии
  1. Вид обожженных кистей рук
  2. слева ожог II_III степени,
  3. справа ожог IV степени
Пролежни Трофическая язва
голени при варикозном расширении вен
Обморожение Радиационный дерматит

Противопоказания

  • чувствительность к сульфаниламидам;
  • не применяется на областях опухолевого поражения и при стимуляции рубцевания удаления опухолей;
  • если применяется открытый метод лечения, то необходимо полностью исключить попадания солнечных лучей на место нанесения препарата;
  • с осторожностью эту мазь назначают лицам с патологией печени или почек;
  • не целесообразно назначение при глубоких гнойных ранах.
  • Препарат разрешен для применения у взрослых и детей старше одного года.
  • Как следует применять мазь
  • Инструкция по применению мази Эбермин указывает на то, что перед началом использования мази Эбермин (Hebermin), в целях предупреждения инфицирования раневой поверхности , согласно хирургическим правилам участок поражения обрабатывают антисептиками.

Так же перед нанесением мази рану желательно высушить, и нанести слой 1-2 мм. Если выбран закрытый метод лечения, то рану закрывают специальным пленочным покрытием или стерильной марлевой повязкой.

Если у пациента применяется влажный метод заживления и наблюдается выраженная экссудация, то мазь наносят на пораженный и около поражённый участок не реже 1 раза в день. При слабой или умеренной экссудация мазь наносится с периодичностью, 1 раз в 2 дня. Очень важна аккуратность при использовании мази Эбермин.

Так для предупреждения прилипания повязки и нежелательного подсушивания кожи – сверху повязки необходимо накладывать однослойную салфетку, смоченную 0.9% антисептическим раствором или натрия хлоридом. Если лечение не подразумевает закрытой формы лечения, то при открытом нанесении мазь надо нанести примерно 1-3 раз в сутки.

Во время смены повязок, для исключения травмы растущего эпителия и грануляционной ткани, повязку за 5-7 минут до снятия нужно обработать раствором натрия хлорида или антисептиком 0.9%. При всех стадиях раневого заживления лекарство применяется очень успешно.

Лечение необходимо не прерывать, до полной готовности раневой поверхности к пластическому закрытию донорской кожей или до полной эпителизации раны.

При радиационном лучевом лечении в качество профилактики мазь наносят слоем 1 мм напрямую на облучаемый участок, после облучения мазь не удаляется в течение восьми часов. Применение мази Эбермин необходимо на протяжении всего курса радиотерапии ежедневно, в независимости от пропусков или дополнения других процедур.

Очищение раны пред повторным нанесением мази проводят, применяя физиологический раствор, оставшуюся мазь следует удалить крайне аккуратно, максимально избегая травм эпителия. В некоторых случаях, например при ожогах I – III степени, рекомендуется нанесение мази с сетчатыми атравматичными покрытиями.

  1. Форма выпуска, состав, описание
  2. Мазь Эбирмин для наружного применения выпускается во флаконах по 30 г или 200 г
  3. Состав 100 г мази содержит:
  4. активные вещества:
  5. эпидермальный фактор роста человеческий рекомбинантный (рчЭФР) 0,001г,
  6. сульфадиазин серебра 1,0г;
  7. вспомогательные вещества (гидрофильный наполнитель):
  8. кислота стеариновая 18,00г,
  9. калия карбонат 0,50г,
  10. метилпарагидроксибензоат 0,18г,
  11. пропилпарагидроксибензоат 0,02г,
  12. глицерол 5,00г,
  13. вода очищенная.
  14. Белая однородная масса с мягкой консистенцией крема и слабым характерным запахом.

Способы и срок хранения

Эбермин необходимо хранить при температуре от +15 до +25 ºC в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения 2 года

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Дополнительные указания

При длительном лечении Эбермином ожоговых ран может быть спровоцировано увеличение плазменных уровней сульфаниламидов. А это в свою очередь приводит к тошноте, рвоте, нарушению стула, болезненной чувствительности суставов, головной боли поражению почек и печени, судорогам конечностей, расторможенности сознания. Признаки передозировки устраняют применением симптоматических средств.

  1. При передозировке следует применять большое количество жидкости, суточный диализ не должен снижаться ниже 1200 мл.
  2. Применение во время беременности
  3. Применять во время беременности не рекомендуется.
  4. При грудном вскармливании период лактации следует прекратить или прервать на время лечения.
  5. Прием с другими лекарствами
  6. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
  • исключено назначение мази совместно с препаратами ферментно очищающими рану.
  • при использовании совместно с цемитидином возможно увеличение риска начала лейкопении.

Мнение специалистов

Национальный медико- хирургический центр имени Н.И. Пирогова провел клиническую апробацию мази Эбермин в отделении гнойно- септической хирургии.

В ходе исследования доктора выявили четкую положительную динамику в закрытии ран и гранулирующих ран после некрэктомии через 12 суток, без использования аутодермопластики.

При использовании на пациенте с вялогранулирующими обширными трофическими

язвами голени на фоне хронической венозной недостаточности через 5-7 суток с начала использования Эбермина началась активная грануляция, появились частичные островки эпителия. У некоторых пациентов заживление язв прошло без оперативного вмешательства через 18-24 дня.

Был сделан вывод, что мазь Эбермин может рекомендоваться для широкого применения в стационарных и амбулаторных условиях, при комплексном лечении ран различной этиологии.

Отзывы об Эбермине

Отзывы об Эбермине положительные благодаря высокой клинической активности препарата. Доказано существенное сокращение сроков заживления ожогов, язв, ран при использовании Эбермина по сравнению с классической местной терапией.

Врачи и пациенты указывают на хорошую переносимость мази организмом человека.

Пациенты довольны применением данного препарата, минимальное количество противопоказаний и побочных последствий позволяет охватить все слои населения.

На тематических интернет ресурсах и форумах по косметологии большинство положительного характера, и это не вызывает удивления, т.к. это уникальный препарат в своей группе. Так же отмечалось удобство использования Эбермина у детей, т.к. он не вызывает болезненных ощущений, лёгок в нанесении.

Источник: http://ebermin.ru/articles/242790

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector