Метронидазол относится к группе антибактериальных и противопротозойных средств.
В процессе восстановительной биохимической реакции происходит угнетение синтеза ДНК в клетках патогенных микроорганизмов с последующей их гибелью.
Обладает высокой активностью в отношении токсоплазм, пневмоцист, трихомонад, лямблий, лейшманий, трипаносом. В комбинации с амоксициллином подавляет жизнедеятельность хеликобактера.
К средству не восприимчивы микробы-аэробы.
Но если присутствуют смешанные штаммы анаэробов и аэробов, то в составе комплексной терапии с антибактериальными лекарствами препарат эффективен и против простых микробов, которые нуждаются в присутствии кислорода.
Фармсредство усиливает сенситивность злокачественных новообразований к радиоизотопному облучению, приводит к развитию повышенной чувствительности к воздействию на организм этилового спирта, генерирует репаративную активность.
Основное действующее вещество лекарства Метронидазол имеет одноименное с ним название. Его получают синтетическим путем на основе натурального материала – азомицина.
Изготавливается в виде таблеток, крема, суппозиториев и эмульсии для проведения инъекций. В одной таблетке лекарства содержится 250 мг активного компонента. 1 г крема включает в себя 10 мг действующего вещества.
Суппозитории выпускаются в трех дозировках: 125 мг, 250 мг и 500 мг. В 1 мл суспензии входит 5 мг ингредиента.
Введение Метронидазола показано при следующих заболеваниях:
- протозойное заражение – амебный шигеллез, амебное скопление гноя в печени, лямблиоз, поражение язвами толстой кишки вследствие попадания балантидий в организм человека, трихомонадный уретрит и вагинит;
- заражения, причиной которых являются бактериоды;
- заражения костных и хрящевых волокон;
- инфекции дыхательных путей;
- заражения органов брюшной полости;
- инфекционные поражения дермы и мышечной ткани;
- острая воспалительная инфекция кишечника;
- воспаление питуитарной оболочки желудка;
- язвенно-эрозийные образования на органах ЖКТ;
- хронический алкоголизм;
- радиоизотопное облучение пациентов с онкологией.
- органов пищеварения – понос, отсутствие аппетита, тошнота с рвотным рефлексом, не прохождение каловых масс через кишечник, вкус металла в ротовой полости, инфекции слизистой рта, воспаление поджелудочной железы;
- центральной нервной системы и психики — кружение головы, нарушение функционала вестибулярного аппарата, депрессивные состояния, агрессивность, возбудимость, астения, отсутствие сна, спазмы сосудов головного мозга, судорожные конвульсии, галлюциногенные явления.
- органов мочеполовой сферы — воспаление мочевого пузыря, частое мочеиспукание, недержание урины, изменение цвета урины;
- иммунного аппарата — покраснение кожи, лихорадочное состояние и озноб, болевое ощущение в суставах;
- органов кроветворения – снижение количества нейтрофилов, лейкоцитов.
- перенесенного заболевания – лейкопении;
- органических нарушений центральной нервной системы, включая эпилепсию;
- печеночной дисфункции при назначении повышенной дозировки;
- высокой сенситивности к составляющим компонентам;
- дисбаланса в работе почек.
- лямблиозе – 0,5 г двукратно в течение дня, продолжительность приема – одна неделя; детям первого года жизни – 0,125 г, 2-4 года – 0, 25 г, 5-8 лет – 0, 375 г, подросткам – 0, 5 г по два раза в день. Курс терапии – 5 дней.
- гиардиозе — 0,015 г на один килограмм массы тела по 3 приема в сутки. Курс терапии – 5 суток;
- рецидиве хронического амебиоза — 3 раза в день по 1,5 г на протяжении 10 суток;
- бурной дизентерии амёбной – 2, 25 г разделить на 3 приёма в течение суток;
- образовании гноя в печени – общая доза в течение дня — 2, 25 г (можно принять одноразово или разделить на 2-3 приёма). Курс лечения – от 3 до 5 суток. В составе комплексной терапии разрешается совместное использование с антибактериальными средствами из группы тетрациклинов;
- балантидиазе – 0,75 г по 3 приема на протяжении суток. Общий курс – от 5 до 6 дней.
- Раствор для инфузий: бледно-желтого цвета с зеленоватым оттенком (по 100 мл во флаконах полиэтиленовых);
- Таблетки для перорального приема: плоскоцилиндрические, белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с риской и фаской (по 10 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок; по 20 шт. или 30 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 10 или 400 упаковок);
- Суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, белого или бледно-желтого цвета (по 5 суппозиториев в блистере, в картонной пачке по 2 блистера);
- Гель вагинальный 1%: бесцветный, бледно-желтый или желтовато-зеленоватый (по 30 г в тубах алюминиевых, в комплекте с аппликатором для интравагинального введения, в картонной пачке по 1 тубе);
- Крем для наружного применения 1% (по 15 г в тубе);
- Гель для наружного применения 1% (по 15 г в тубе).
- Раствор для инфузий: 5 мг/1 мл (в 1 флаконе – 500 мг);
- Таблетки: 250 мг/шт.;
- Суппозитории вагинальные: 100, 250 и 500 мг/шт.;
- Гель вагинальный: 10 мг/1 г;
- Крем или гель для наружного применения: 10 мг/1 г.
- Раствор для инфузий: натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный), натрия хлорид, вода для инъекций;
- Таблетки: стеариновая кислота, крахмал картофельный, тальк;
- Суппозитории вагинальные: полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500;
- Гель вагинальный: динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен), пропиленгликоль, карбомер (карбопол), вода очищенная, натрия гидроксид;
- Крем: синтетический ольброт, цетиловый спирт, глицерол, стеариновая кислота, метилоксибензоат, лаурилсульфат натрия, вода очищенная, пропилоксибензоат;
- Гель для наружного использования: триэтаноламин, этанол, карбоксиполиметилен 940, метилоксибензоат, пропилоксибензоат, пропиленгликоль, динатриевая соль ЭДТА, вода.
- Протозойные инфекции: кишечный амебиаз (амебная дизентерия), внекишечный амебиаз (в т. ч. амебный абсцесс печени), трихомониаз (включая трихомонадный уретрит, трихомонадный вагинит);
- Инфекции суставов и костей, инфекции центральной нервной системы (включая абсцесс мозга, менингит), эмпиема и абсцесс легких, бактериальный эндокардит, пневмония, сепсис, инициированные Bacteroidesspp. (вт. ч. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
- Инфекции органов малого таза (абсцесс фаллопиевых труб и яичников, эндометрит, инфекции свода влагалища); инфекции кожи и мягких тканей; инфекции брюшной полости (абсцесс печени, перитонит), вызываемые видами Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. и Peptococcus spp.;
- Псевдомембранозный колит (обусловленный приемом антибиотиков);
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или гастрит, связанные с Helicobacter pylori;
- Лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего средства (в тех случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в ее клетках);
- Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на околоректальной области, ободочной кишке, при аппендэктомии и гинекологических операциях).
- Урогенитальный трихомониаз (включая вагинит, уретрит);
- Неспецифический вагинит различного генеза, подтвержденный микробиологическими и клиническими данными.
- Вульгарные и розовые угри (в т. ч. постстероидные);
- Инфекционные заболевания кожи;
- Трофические язвы нижних конечностей (на фоне сахарного диабета, варикозного расширения вен);
- Себорейный дерматит, жирная себорея;
- Длительно незаживающие раны;
- Ожоги;
- Пролежни;
- Трещины заднего прохода.
- Органические поражения центральной нервной системы (включая эпилепсию);
- Лейкопения (включая данные в анамнезе);
- Нарушения функции печени (в случае приема высоких доз);
- Нарушения координации движений;
- I триместр беременности;
- Период грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
- 2-5 лет – 250 мг;
- 5-10 лет – 375 мг;
- 10-15 лет – 500 мг.
- 1-3 года – 1/4 дозы взрослого;
- 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого;
- 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.
- При выраженных нарушениях функции почек дозу снижают в 2 раза.
- Внутривенно в форме раствора средство применяют при тяжелом протекании инфекционного поражения, а также в случае невозможности приема таблеток внутрь.
- При проведении внутривенных инфузий Метронидазол нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами!
- Нервная система: слабость, головокружение, нарушение координации движений, периферическая невропатия, головная боль, сонливость, депрессия, спутанность сознания, судороги, атаксия, повышенная возбудимость, бессонница, раздражительность, галлюцинации;
- Пищеварительная система: металлический привкус во рту, потеря аппетита, рвота, диарея, тошнота, запор, кишечная колика, панкреатит, сухость во рту, стоматит, глоссит;
- Мочеполовая система: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, кандидоз слизистой оболочки влагалища, полиурия, цистит, дизурия, недержание мочи;
- Кроветворная система: обратимая нейтропения (лейкопения);
- Гепатобилиарная система: желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов;
- Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожная сыпь, крапивница, артралгии, лихорадка, заложенность носа, ангионевротический отек и анафилактическая реакция, многоформная экссудативная эритема;
- Местные реакции: гиперемия, отечность и боль в месте инъекции;
- Прочие: повышение температуры, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.
- Раствор при смешанных инфекциях допустимо использовать в сочетании с парентеральными антибиотиками, не смешивая при этом препараты между собой.
- Не следует применять Метронидазол в комбинации с амоксициллином у лиц младше 18 лет.
- Во время терапии запрещено употреблять этанол (из-за риска развития дисульфирамоподобной реакции, проявляющейся внезапным приливом крови к лицу, рвотой, тошнотой, спастическими болями в животе, головной болью).
- Дисульфирам – может спровоцировать появление различных неврологических симптомов (перерыв между приемами препаратов должен быть не менее 14 дней);
- Циметидин – повышает концентрацию препарата в сыворотке крови и увеличивает риск возникновения побочных эффектов;
- Сульфаниламиды – способствуют усилению противомикробного действия;
- Фенитоин, фенобарбитал (средства, стимулирующие ферменты микросомального окисления в печени) – понижают концентрацию метронидазола вплазме;
- Преднизон – уменьшает эффективность препарата.
- Непрямые антикоагулянты – потенцирует их действие;
- Литий – повышает его концентрацию в крови и способствует развитию симптомов интоксикации;
- Фторурацил – усугубляет его токсическое действие.
- Таблетки: в сухом, защищенном от света месте;
- Гель вагинальный, гель для наружного применения: в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Не замораживать;
- Крем для наружного применения: при температуре 5–15 °C;
- Раствор для инфузий: в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C;
- Свечи: в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
- Таблетки, раствор для инфузий, свечи – 3 года;
- Гель и крем для наружного применения, гель вагинальный – 2 года.
- уретрит и трихомонадный вагинит (для мужчин и женщин);
- амебная дизентерия;
- лямблиоз;
- проявление анаэробных инфекций, которые развиваются вследствие действия микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу;
- для лечения смешанных тяжелых аэробно-анаэробных инфекций;
- для профилактики анаэробной инфекции в случае хирургической операции;
- при алкоголизме в хронической форме.
- вульгарные и розовые угри, бактериальный вагиноз (применяется наружно);
- раны и трофические язвы, которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
- при демодекозе;
- проявление протозойных инфекций (при внекишечном амебиазе, кишечном амебиазе, амебном абсцессе печени, гиардиазисе, трихомониазе, трихомонадном вагините, лямблиозе, балантидиазе, кожном лейшманиозе, трихомонадном уретрите, при уреаплазме, при цистите);
- в случае инфекций, спровоцированных Bacteroides spp. (при инфекциях ЦНС, при инфекциях костей суставов);
- при инфекциях, которые провоцируют Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus (при инфекциях органов таза, брюшной полости);
- псевдомембранозный колит (на фоне применения антибиотиков);
- язва и гастрит, которые связаны с Helicobacter pylori;
- с целью профилактики осложнений после операций, в частности после вмешательств на околоректальной области, а также после гинекологических операций и апендэктомии;
- как радиосенсибилизирующее лекарство во время лучевой терапии людей, страдающих опухолями, если резистентность связана с гипоксией в клетках опухоли.
- в дозе 250 мг двукратно в сут. 10 дней;
- либо по схеме 400 мг двукратно в сут., 5-8 дней.
- При бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сутки) в течение 5-7 дней.
- При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.
- При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
- При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии.
- Детям младше 2 лет — в дозах, прописанных педиатром.
- Детям в возрасте 2-5 лет — по 125 мг 3 р/сут в течение 5-10 сут.
- Детям в возрасте 6-10 лет — по 125-500 мг 3 р/сут в течение 5-10 сут.
- Детям старше 10 лет — по 250 мг 3 р/сут в течение 5-10 сут.
- Индивидуальная непереносимость к метронидазолу или вспомогательным компонентам препарата.
- Органическая патология структур центральной нервной системы, связанная со структурными изменениями тканей, включая эпилепсию (периодическое развитие тонико-клонических судорог в виде приступов).
- Недостаточная функциональная активность печени, особенно в случае применения высоких доз препарата.
- Беременность в I триместре и грудное вскармливание.
- диарея;
- анорексия;
- тошнота, рвота;
- кишечная колика;
- запоры;
- металлический привкус во рту;
- сухость во рту, глоссит;
- стоматит;
- головокружение, нарушение координации движений;
- атаксия;
- спутанность сознания;
- раздражительность;
- депрессия;
- повышенная возбудимость;
- слабость;
- бессонница;
- головная боль;
- судороги;
- галлюцинации;
- крапивница, кожная сыпь;
- гиперемия кожи;
- заложенность носа;
- лихорадка;
- кандидоз;
- нейтропения, лейкопения.
- Бацимекс;
- Дефламон;
- Клион;
- Метровагин;
- Метрогил;
- Метроксан;
- Метролакэр;
- Метрон;
- Метронидазол Никомед;
- Метронидазол-АКОС;
- Метронидазол-Альтфарм;
- Метронидазол-ЛекТ;
- Метронидазол-УБФ;
- Метронидал;
- Метросептол;
- Орвагил;
- Розамет;
- Розекс;
- Сиптрогил;
- Трихо-ПИН;
- Трихоброл;
- Трихопол;
- Трихосепт;
- Флагил;
- Эфлоран.
- протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
- инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
- инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
- псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
- гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
- алкоголизм;
- профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
- лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.
- Таблетки 250 мг.
- Свечи вагинальные 500 мг и 100 мг.
- Крем для наружного применения 1%.
- Гель для наружного применения 1%.
- Гель для вагинального применения 1%.
- Раствор для инфузий (уколы) 0,5%.
- Инструкция по применению и режим дозирования
- Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
- При балантидиаземг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.
- При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
- При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза в сутки.
- диарея;
- анорексия;
- тошнота, рвота;
- кишечная колика;
- запоры;
- металлический привкус во рту;
- сухость во рту, глоссит;
- стоматит;
- головокружение, нарушение координации движений;
- атаксия;
- спутанность сознания;
- раздражительность;
- депрессия;
- повышенная возбудимость;
- слабость;
- бессонница;
- головная боль;
- судороги;
- галлюцинации;
- крапивница, кожная сыпь;
- гиперемия кожи;
- заложенность носа;
- лихорадка;
- кандидоз;
- нейтропения, лейкопения.
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
- беременность (1 триместр);
- период лактации;
- повышенная чувствительность.
- В период лечения противопоказан прием этанола (алкоголя) (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
- В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
- При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
- Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
- Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
- Окрашивает мочу в темный цвет.
- После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
- Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
- Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола (алкоголя).
- Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).
- Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
- Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
- При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
- Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
- Аналоги лекарственного препарата Метронидазол
- Структурные аналоги по действующему веществу:
- * Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)
- Таблетки назначаются внутрь во время или сразу же после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством прохладной чистой воды.
- При трихомониазе препарат назначают:
- детям от 2 до 5 лет по 250 мг в сутки, детям от 5 до 10 лет по 250 – 375 мг в сутки, старше 10 лет по 500 мг в сутки внутрь, при этом суточную дозу делят на 2 приема.
Курс лечения составляет 10 дней;
- Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток.
- При необходимости курс лечения повторяют через 3–4 недели.
- Курс лечения 10 дней.
- При лямблиозе препарат назначают:
- При гиардиазе препарат назначают по 15 мг на 1 кг массы тела в сутки, дозу делят на 3 приема в течение 5 дней.
- При амебиазе препарат назначают:
- детям (в зависимости от возраста) — 1/4 – 1/2 дозы взрослого.
- взрослым по1–1,5 г в сутки, деленным на 2 – 3 приема, в течение 5–10 дней.
- Для эрадикации Helicobacter pylori препарат назначают по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии).
- При анаэробной инфекции препарат назначается:
- детям до 12 лет — по 7,5 мг не 1 кг массы тела 3 раза в сутки.
- взрослым помг 3–4 раза в сутки.
- Курс лечения 7 – 10 дней.
- Красфарма, Россия
- Срок годности: до 01.05.2019
- Обновление ПФК
В соответствие с инструкцией фармизделие назначается как профилактическое средство при наличии осложнений вследствие хирургического вмешательства. Его введение рекомендуется после гинекологических операций, а также на ободочной и прямой кишке, удаления аппендицита.
А04.7 Пвседомембранозный энтероколит;
А06 Антропонозная инвазия – амебиаз;
А07.7 Инфекционное заражение инфузориями Балантидиями;
A07.1 Лямблиоз;
A41 Прочие случаи заражения крови;
A59 Трихомоноз;
B55 Трансмиссивные патологии;
F10.
2 Хронический алкоголизм;
G00 Менингит;
G06 Внутрипозвоночные и внутричерепные нагноения;
I33 Острое подострое воспаление внутренней оболочки сердца;
J15 Бактериальное воспаление легких;
J85 Нагноения в легких;
J86 Гнойный плеврит;
J90 Плевральный выпот;
K25 Язва желудка;
K26 Язва двенадцатиперстной кишки;
K65.
0 Острый перитонит;
K81.0 Бурное воспаление желчного пузыря;
K81.1 Хроническое воспаление желчного пузыря;
K83.0 Воспаление желчевыводящих протоков;
L01 Образование гнойных нарывов на коже;
L02 Фурункулы, карбункулы;
L03 Гнойное воспаление соединительной ткани;
L08.
0 Гнойное поражение дермы;
N70 Инфекции маточных труб;
N71 Воспаление эндометрия;
N72 Воспаление шейки матки;
N73.0 Воспаление рыхлой соединительной ткани;
Z29.2 Химиотерапия.
Акцидентные осложнения на фоне приема средства Метронидазол возникают в области:
Нежелательные реакции наблюдаются со стороны:
Отмечаются изменения в ЭКГ.
Метронидазол не допускается к использованию в случае:
Противопоказан Метронидазол к употреблению при вынашивании ребенка, особенно на первоначальном этапе, а также в период кормления младенца грудным молоком. При среднем и позднем сроке беременности назначение возможно, но под строгим контролем врача состояния здоровья матери и ребенка.
Инструкция по применению химвещества разрешает его введение или нанесение (в случае с кремом) независимо от времени приема еды. Таблетки глотать целиком. Можно запивать молочным продуктом.
Трихомонады подавляются при употреблении средства в дозе 250 мг два раза на протяжении суток. Терапевтический курс – 10 суток. При увеличении дозировки до 0, 4 г и при двукратном суточном введении продолжительность лечения сокращается до 5-8 суток.
Женщины дополнительно должны использовать суппозитории. По назначению медэксперта возможно повторение курса терапии. Альтернативой может быть увеличение дозировки до 750 – 1000 мг в сутки. Интервал между курсами – 20-30 дней с обязательным взятием лабораторных анализов.
Количество вещества при лечении детей определяется в зависимости от их возраста.
Нормы введения таблеток Метронидазол при:
При ярко проявляющихся симптомах поражения работы почек ежедневная норма сокращается в 2 раза. В случае заболевания ребенка язвенным стоматитом Метронидазол противопоказан. Пациентам преклонного возраста лекарство назначает медспециалист.
Введение медикамента и одновременное употребление алкогольных напитков вызывает ряд нежелательных реакций с непредсказуемым развитием.
Препарат увеличивает уровень сенситивности организма к этанолу с возникновением гиперемии кожи лица, усилением секреции слюнной жидкости, появлением жара в теле. Затем формируются симптомы тошноты вплоть до наступления рвоты.
Все это сопровождается болями в брюшной полости, учащением частоты сердечных сокращений, головной болью. При высоких дозах алкоголя развитие побочных эффектов характеризуется еще и падением артериального давления.
В результате комбинированной терапии с непрямыми антикоагулянтами возникает усиление влияния последних на организм с ростом времени синтеза протромбинов. Ингибирует активность лекарственных веществ, которые используются для снижения свертываемости кровяной субстанции.
Это ведет к увеличению времени образования протромбина.
Совместное введение препарата с дисульфирамом характеризуется формированием неврологических патологий, поэтому перерыв между назначением этих двух лекарств не должен быть меньше 14 суток.
Введение циметидина приводит к замедлению расщепления метронидазола, что увеличивает его плотность в плазме крови с вероятным развитием осложнений.
Препараты, содержащие литий, усиливают свою эффективность при комплексном введении с рассматриваемым химпродуктом, что сопровождается явлениями интоксикации.
Употребление средства в количествах, превышающих норму, ведет к появлению рвоты, нарушению функционала вестибулярного аппарата, судорогам, поражению вегетативной нервной структуры. Антидота для этого случая не существует, поэтому проводится симптоматическая терапия.
Основными аналогами лекарства Метронидазол является достаточно большой ряд препаратов, к которым относятся: Клион, Метрон, Новизол и другие.
Фармацевтический товар реализуется в аптечной сети по рецептурной выписке врача.
В инструкции указано, что химизделие следует содержать в месте, недоступном для несовершеннолетних лиц. Срок хранения составляет 2 года при температуре не более 25°С.
Источник: https://wer.ru/opisanie/metronidazol/
Метронидазол
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Метронидазола:
Активное вещество – метронидазол, содержание зависит от формы выпуска:
Дополнительные компоненты:
Показания к применению
Раствор для инфузий и таблетки:
Суппозитории и гель вагинальные:
Гель и крем Метронидазол для наружного использования:
Противопоказания
С крайней осторожностью используют средство при почечной и/или печеночной недостаточности, беременности во II и III триместрах (только по жизненным показаниям).
Способ применения и дозировка
Таблетки Метронидазол используют внутрь, после или во время еды, глотая целиком не разжевывая.
При лечении трихомониаза препарат принимают на протяжении 10 дней 2 раза в сутки по 250 мг или в течение 5-8 дней при той же кратности приема по 400 мг, женщинам рекомендуется дополнительно использовать интравагинально гель или суппозитории Метронидазол.
В случае необходимости дозу можно повысить до 750-1000 мг в сутки или провести повторный курс лечения с интервалом в 3-4 недели, во время которого следует выполнить повторные контрольные лабораторные исследования.
Также альтернативной схемой терапии является однократный прием таблеток пациентом и его половым партнером в дозе 2000 мг.
При амебиазе взрослые принимают препарат на протяжении 7 дней по 1500 мг в сутки, разделенные на 3 раза, при острой амебной дизентерии – при той же кратности приема суточная доза составляет 2250 мг, лечение длится до прекращения проявлений признаков заболевания. Детям назначают таблетки 3 раза в сутки из расчета по 30-40 мг на 1 кг веса.
При лямблиозе Метронидазол принимают по 2-3 раза в сутки на протяжении 5 дней, взрослые 750-1000 мг в сутки, дети – в зависимости от возраста:
Для лечения абсцесса печени препарат назначают в сочетании с антибиотиками (тетрациклинами) или с другими методами терапии на протяжении 3-5 дней, доза в сутки не должна превышать 2500 мг, разделенные на несколько приемов. Детям назначают средство в суточной дозе, зависящей от возраста:
При терапии язвенного стоматита взрослые принимают таблетки в течение 3-5 дней 2 раза в сутки по 500 мг, при лечении псевдомембранозного колита в той же дозе 3-4 раза в сутки, при эрадикации Helicobacter pylori – 3 раза в сутки на протяжении 7 дней в составе комбинированной терапии.
Для профилактики осложнений после хирургического вмешательства Метронидазол рекомендуют принимать за 3-4 дня до операции в суточной дозе 750-1500 мг в 3 приема, или однократно – 1000 мг в первые сутки после операции. Через несколько дней после хирургического вмешательства препарат может быть назначен в дозе 750 мг в сутки на протяжении 7 дней.
Скорость внутривенного струйного или капельного введения составляет 5 мл в минуту при перерыве между инфузиями в 8 часов.
Детям до 12 лет Метронидазол рекомендуют вводить в дозе 7,5 мг/кг веса в 3 приема в сутки, взрослым и подросткам старше 12 лет – в разовой дозе 500 мг, максимальная суточная доза не должна превышать 4000 мг, продолжительность терапии определяется индивидуально. В зависимости от показаний и характера инфекции в дальнейшем по возможности рекомендуется переход на пероральную форму.
В целях профилактики анаэробной инфекции, перед проведением плановой операции на мочевыводящих путях и органах малого таза, раствор у детей старше 12 лет и взрослых применяют в виде инфузий в дозе 500-1000 мг, в день операции и на следующие сутки – по 500 мг каждые 8 часов (1500 мг в сутки). Через несколько дней пациента обычно переводят на прием таблеток.
При выраженных нарушениях деятельности печени и/или почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) препарат используют в сутки в максимальной дозе 1000 мг, разделенной на 2 приема.
В качестве радиосенсибилизирующего средства Метронидазол вводят внутривенно капельно за 30-60 минут до начала облучения в дозе 160 мг/кг веса или 4000-6000 мг/м² поверхности тела, но при этом разовая доза не должна превышать 10000 мг.
Препарат используют на протяжении 7-14 дней перед каждым сеансом облучения, курсовая доза должна быть не более 60000 мг, в дальнейшем при лучевой терапии средство не используют.
Для снятия интоксикации, обусловленной облучением, вливают капельно физиологический раствор, 5% раствор декстрозы или гемодеза.
При раке кожи, раке тела матки и шейки матки препарат используют за 1,5-2 часа до облучения местно в виде аппликаций, пропитывая применяемые тампоны 3000 мг раствора, разведенного в 10% растворе диметилсульфоксида. При наблюдении положительной динамики очищения опухоли от некроза аппликации проводят на протяжении 2 первых недель терапии, при плохой регрессии опухоли – в течение всего курса лучевой терапии.
Суппозитории Метронидазол применяют интравагинально. При лечении трихомонадного вагинита препарат используют в течение 10 дней, вводя глубоко во влагалище по 1 суппозиторию в дозе 250 мг 2 раза в сутки или в дозе 500 мг – 1 раз в сутки.
Для терапии неспецифического вагинита используют 2 раза в сутки по 1 вагинальному суппозиторию по 500 мг на протяжении 7 дней.
Гель вагинальный применяют интравагинально, рекомендуемая разовая доза – один полный аппликатор (5 г препарата – 50 мг метронидазола), вводят в течение 5 дней 2 раза в сутки, утром и на ночь.
Крем и гель для наружного применения рекомендуют применять в течение 3-6 недель, нанося на пораженные участки кожи 2 раза в сутки тонким слоем. Допустимо чередование нанесения крема и геля с интервалом в 12 часов.
Побочные действия
Особые указания
При длительном курсе требуется контролировать картину крови (ввиду возможного возникновения незначительной лейкопении).
При появлении лейкопении возможность продолжения терапии зависит от угрозы развития инфекционного процесса.
В случае наблюдения ухудшения неврологического статуса (атаксия, головокружение) требуется прекратить прием средства.
Рекомендуется воздерживаться от половой жизни при проведении лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин, одновременное лечение половых партнеров является обязательным. После курса терапии трихомониаза проводятся контрольные пробы до и после менструации на протяжении 3 очередных циклов.
При необходимости лечения в течение более 10 дней требуется тщательно оценить соотношение ожидаемого эффекта от препарата и риска потенциальных осложнений.
Ввиду возможного появления нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы, в период терапии рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими сложными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Следует учитывать, что при одновременном применении с метронидазолом:
Влияние метронидазола на другие вещества/препараты:
Не рекомендуется комбинировать препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сроки и условия хранения
Беречь от детей! Хранить:
Срок хранения:
Источник: https://medlib.net/metronidazol.html
Для чего назначают Метронидазол. Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках
Форма выпуска и состав
Таблетки Метронидазол
Выпускаются в дозировке 250 или 500 мг. Таблетки могут быть желтовато-зеленого цвета с риской. В таблетках присутствуют дополнительные компоненты. В одной упаковке содержится 10 таблеток.
Крем Метронидазол
В 1 грамме состава содержится 0,01 грамм активного вещества. Крем дополняется вспомогательными составляющими: натриевой солью, вазелиновыми маслами и пропандиолом. Крем помещается в тубе 25 грамм.
Свечи
Метронидазол свечи желтовато-белого цвета вытянутой формы. При этом одна свеча содержит активного вещества 125 мг, 250 или 500 мг. В свечах также содержится полиэтиленгликоль. 7 свечей выпускается в специальной ячейковой упаковке.
Раствор для инфузий
Метронидазол раствор для инфузий выпускается в виде 0,5 % раствора желтоватого цвета с зеленоватым оттенком. При этом в 100 мл жидкого вещества содержится 500 мг активного компонента. Также в составе есть лимонная кислота, хлористый натрий, вода, а также дигидрофосфат натрия. В 1 флаконе содержится 10 мл раствора.
Гель и мазь Метронидазол
Метронидазол гель производится в виде бесцветной смеси. Он выпускается в тубе, вес которой 30 грамм. В комплекте прилагается аппликатор. При этом в 100 граммах геля содержится грамм действующего компонента.
К каждой упаковке препарата прилагается подробная инструкция.
Фармакологическая характеристика
Противопротозойное средство широкого спектра действия. Метронидазол проявляет активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, а также в отношении облигатных анаэробов, в частности Bacteroides, Fusobacterium и некоторых других микроорганизмов. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.
В комбинации с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу. Назначение метронидазола людям, страдающим алкоголизмом, приводит к формированию у них отвращения к алкоголю (антабусоподобная реакция).
Для чего назначают Метронидазол?
Существуют следующие показания к применению Метронидазола в свечах:
Также назначается при обострениях хронического гастрита; при язве, связанной с Helicobacter pylori (комбинируется с амоксициллином).
Мазь Метронидазол и другие формы препарата назначаются при следующих заболеваниях и состояниях:
Инструкция по применению
Метронидазол таблетки
В инструкции к таблеткам указано, что препарат принимают после или во время еды, не разжевывая, запивая водой.
Внутрь взрослым и детям старше 15 лет назначают по 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Детям назначают в дозе 20-40 мг/кг в сутки за 3 приема. Свечи и таблетки вагинальные назначают по 1 шт. (500 мг) на ночь.
Для лечения трихомониаза назначается:
При лечении женщин следует дополнительно назначать препарат и в форме вагинальных свечей.
Альтернативная терапевтическая схема: по 2 гр. однократно как пациенту, так и его половому партнеру.
Взрослым:
Допустимо принимать препарат в повышенной дозе до 0,75-1 гр./сутки. Между курсами необходимо делать перерыв на 3-4 недели и обязательно проводить лабораторные исследования.
В/в уколы Метронидазол показаны при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь. Суточная доза не должна превышать 4 г.
Разовую дозу для детей устанавливают в зависимости от возраста:
Для предупреждения инфекционных осложнений за 3-4 дня до операции назначают по 750-1500 мг/сутки, разделив дозу на 3 приема. Вторая схема – в первые сутки после вмешательства однократно 1 гр. Через 1-2 дня после операции назначают по 750 мг/сутки в течение недели.
Свечи Метронидазол
Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по 500 мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза – утром и вечером.
Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений.
Гель Метронидазол
Тонкий слой 1% геля наносят на предварительно очищенный пораженный участок кожи 2 раза в сутки (утром и вечером) и слегка втирают. Выраженный клинический эффект отмечается через 3 нед терапии.
Противопоказания к применению
Прием таблеток Метронидазол противопоказан при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:
С осторожность таблетки Метронидазол применяются во II и III триместре беременности, а также при почечной и печеночной недостаточности средней степени выраженности.
Побочные эффекты
Применение в период беременности и кормления грудью
Метронидазол при беременности противопоказан женщине в первом триместре, на более поздних сроках назначают препарат по показаниям и с осторожностью, так как активное вещество проходит сквозь плаценту. При грудном вскармливании практиковать лечение препаратом нельзя.
Как назначают детям?
Дозировку и схему приема препарата для детей должен назначать только врач. Как правило детям, которым еще не исполнилось 1 года, назначается по 125 мг в сутки, дети 2-4 лет должны получать по 250 мг средства в сутки, дети 5-8 лет получают по 375 мг лекарства в сутки.
Детям после 8 лет назначается по 500 мг препарата в сутки. Для чего назначают таблетки, и целесообразно ли это, зависит от диагноза. Средства для наружного применения назначают детям после достижения 12 лет.
Аналоги
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Метронидазол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Метронидазол или Трихопол — что лучше?
У обоих препаратов механизм действия на организм является идентичным. Поэтому можно считать, что Трихопол и Метронидазол — одно и тоже.
Показания к применению также являются аналогичными: препараты назначают от молочницы, при других заболеваниях мочеполовой системы. Что лечит в гинекологии одно и другое лекарство, определяет специалист, но, как правило, эти средства взаимозаменяемы.
Условия и сроки хранения
Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Стоимость препарата Метронидазол
Цена в аптеках (Москва): таблетки — от 16 рублей, суппозитории вагинальные – от 43 рублей, раствор для уколов – от 40 рублей.
Особые указания
Окрашивает мочу в темный цвет. При длительной терапии необходимо выполнять анализ крови. При снижении уровня лейкоцитов возможность продолжения приема определяет врач.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического состояния требует прекращения лечения. Может влиять на результаты обследования на сифилис, ферменты крови, триглицериды.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. После терапии следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие тяжелых реакций: боль в животе спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапные «приливы» крови к лицу).
Влияние на способность управлять автомобилем
Может вызывать головокружение, спутанность сознания, галлюцинации или судороги, нарушая способность управлять автомобилем.
Лекарственное взаимодействие
При совместном использовании лекарство может повысить влияние непрямых антикоагулянтов.
Нельзя применять препарат вместе с дисульфирамом. Это может вызвать нарушения сознания и спровоцировать психозы.
Данная фармакологическая группа часто используется с другими антибиотиками. В гинекологии часто используется доксициклин. Такая терапия выбирается, если нужно вылечить трихомоноз и другие инфекционные болезни.
Фармакологическая группа сульфаниламидов способствует усилению противомикробного воздействия основного препарата.
Источник: https://bestabletki.ru/metronidazol.html
Метронидазол свечи аналоги
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Метронидазол.
Оглавление:
Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Метронидазола в своей практике.
Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Метронидазола при наличии имеющихся структурных аналогов.
Использование для лечения инфекционных заболеваний половой и кишечной сферы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Метронидазол — противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола.
Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.
Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.
Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник%.
При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г в сутки.
Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 летмг в сутки; 5-10 лет мг в сутки, старше 10 летмг в сутки.
Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
При лямблиозе — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг в сутки, 2-4 лет — по 250 мг в сутки, 5-8 лет — по 375 мг в сутки, старше 8 лет — по 500 мг в сутки (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
При гиардиазисе — по 15мг/кг в сутки в 3 приема в течение 5 дней.
Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.
При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г в сутки).
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза — 1.5-2 г.
При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг в сутки на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений — помг в сутки в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг в сутки в течение 7 дней.
Назначают интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 5 дней.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в 1 триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во 2 и 3 триместрах беременности.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Аналоги Метронидазол:
взрослым препарат назначается по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 – 8 дней;
детям до 1 года по 125 мг в сутки, детям от 2 до 4 лет по 250 мг в сутки, детям от 5 до 8 лет по 375 мг в сутки, старше 8 лет по 500 мг в сутки, суточная доза делится на 2 приема. Курс лечения составляет 5 дней.
После завершения лечения через 2–3 месяца производится контрольное лабораторное исследование.
взрослым препарат назначается по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5–7 дней.
При хроническом алкоголизме препарат назначается по 500 мг в сутки. Курс лечения не должен превышать 6ти месяцев.
Для профилактики инфекционных осложнений препарат назначается по 750 – 1500 мг в сутки в 3 приема за 3 – 4 дня до операции или однократно 1000 мг в первые сутки после операции. Через 1 – 2 дня после операции препарат принимается по 750 мг еще 7 дней.
Раствор для инъекций вводится внутривенно капельно. Детям в возрасте до 12 лет доза рассчитывается исходя из массы тела – на 1 кг – 7,5 мг препарата. Взрослым и детям старше 12 лет препарат вводится в начальной дозе 500–1000 мг, затем каждые 8 часов по 500 мг со скоростью 5 мл в минуту.
Курс лечения индивидуален и подбирается лечащим врачом.
Вагинальные таблетки вводятся во влагалище, таблетку перед введением необходимо смочить кипяченной водой.
При трихомонадном вагините препарат назначается по 1 вагинальной таблетке 1 раз в сутки. Курс лечения 7 – 10 дней. Целесообразно прием препарата сочетать в таблетированными формами, которые принимаются внутрь.
При неспецифическим вагините и бактериальном вагинозе препарат назначается по 1 вагинальной таблетке 1 раз в сутки. Курс лечения 7 дней.
Лечение воспалительных элементов, сыпи, угрей, эритемы не коже – крем наносят на чистую кожу тонким слоем и хорошо втирают 1 – 2 раза в сутки. Между очищением кожи и нанесением на нее крема необходимо делать перерыв в течении 15 – 20 минут. Курс лечения 3 – 4 месяца и корригируется лечащим врачом.
Лечение баланопостита (воспаление крайней плоти и головки полового члена) и вульвовагинита (воспаление преддверья и самого влагалища) – небольшое количество крема наносят на пораженные очаги головки полового члена, крайней плоти, малых половых губ, преддверья влагалища с помощью ватного тампона или пальцев, слегка втирая, 1 – 2 раза в сутки. Курс лечения 3 – 4 месяца и корригируется лечащим врачом.
Гель наносится наружно тонким слоем 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения 3 – 6 недель.
Свечи вагинальные освобождают от упаковки при помощи ножниц и вводят глубоко во влагалище. При воспалительном заболевании влагалища вызванного трихомонадой назначают по 1 свече 1 раз в сутки в течении 10 дней. При неспецифическом вагините назначается по 1 свече 2 раза в сутки в течении 7 дней.
Препарат запрещен к употреблению в период первого триместра беременности (до 12 – 13 недель) и в период лактации.
Детям разрешен с 2х летнего возраста.
Сравнительная таблица
Время достижения максимальной концентрации, ч
Источник: http://medanalog.ru/manufacturer/metronidazol
Метронидазол аналоги
Источник: http://landscape-kov.ru/metronidazol-svechi-analogi/