Элидел крем или мазь 1% не гормональная — инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы

В инструкции по применению крема Элидел рекомендовано использовать средство только по назначению дерматолога. Врач проведет обследование для установления причины заболевания, определит оптимальный режим дозирования. Это позволит значительно минимизировать вероятность развития местных побочных реакций.

Описание препарата

Элидел используется в дерматологии для купирования острых и хронических воспалительных процессов, протекающих в эпидермисе. Препарат нередко становится альтернативой наружным средствам с глюкокортикостероидами. Они отличаются не только высокой клинической эффективностью, но и широким перечнем противопоказаний.

Ограничений же к применению Элидела немного. Он редко становится причиной побочных проявлений, не провоцирует развитие «синдрома отмены». Крем предназначен для снижения выраженности, а затем полного устранения аллергической симптоматики.

От чего помогает крем Элидел взрослым и детям:

  • красные пятна (эритема), возникающие на начальной стадии дерматитов;
  • узелковые высыпания (папулы), формирующиеся при прогрессировании заболевания;
  • припухлость кожи из-за накопления патологического экссудата, образования воспалительного отека;
  • избыточная сухость кожи, шелушение;
  • повышенное раздражение кожи;
  • зуд, жжение, боли любой интенсивности;
  • образование участков эрозий, мокнутия, грубых корочек.

Терапию дерматита следует проводить при первых признаках воспаления. Курсовое использование средства помогает предупредить инфицирование тканей болезнетворными бактериями и патогенными грибками.

Элидел незаменим в лечении атопических дерматитов, доставляющих физический и психологический дискомфорт. Препарат особенно эффективен в устранении зуда — одной из причин формирования гнойничков. Он стимулирует активацию иммунной защиты организма от воздействия внешних и внутренних негативных факторов.

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Фармакологическая группа и действие

Элидел — представитель клинико-фармакологических наружных средств для лечения воспалительных заболеваний кожи. Терапия препаратом показана взрослым и детям с аллергическими патологиями любого происхождения.

Пациенты нередко интересуются у врачей, является ли Элидел гормональным или нет. В составе средства нет глюкокортикостероидов — синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Поэтому для Элидела не характерны побочные проявления, часто возникающие при использовании гормональных препаратов.

Однако принцип клинического воздействия довольно схож. Активный ингредиент — пимекролимус — угнетает продуцирование медиаторов боли, лихорадочного состояния, воспаления. За счет блокирования биосинтеза цитокинов тучными клетками и Т-лимфоцитами происходит купирование воспалительного процесса.

Действующее вещество обладает и другими фармакологическими свойствами:

  • пимекролимус способствует ингибированию ферментов кальцийзависимых фосфатаз. Это позволяет избежать размножения Т-лимфоцитов путем деления клеток;
  • после однократного применения средства перестают вырабатываться интерлейкин-2, фактор некроза опухоли – альфа;
  • активный ингредиент существенно снижает продуцирование в организме интерферона и других цитокинов
  • пимекролимус частично или полностью останавливает развитие вторичной иммунной реакции в Т-клетках эпидермиса.

Использование Элидела не оказывает негативного воздействия на состояние кожи. Даже при длительном терапевтическом курсе не разрастаются эпителиальные ткани, не образуются кератиноциты и фибробласты.

В отличие от лечения гормональными средствами применение Элидела  не снижает функциональной активности иммунной системы. После ослабления воспалительного процесса в патологических очагах улучшается кровообращение. За счет поступления в поврежденные ткани питательных веществ ускоряется их регенерация.

Форма выпуска и состав

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременностиНемецкий производитель выпускает Элидел в фасовке 15 и 30 г. Он упакован в герметичные алюминиевые тубы с колпачком, оснащенным удобным для вскрытия выступом.

Крем представляет собой густую белую массу без посторонних вкраплений, не обладающую специфическим запахом. Вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной инструкцией по применению. В качестве активного ингредиента включен в крем пимекролимус, являющийся производным макролактама аскомицина.

Вспомогательный состав Элидела представлен следующими компонентами:

  • диглицеридами;
  • триглицеридами;
  • моноглицеридами;
  • стеариловым спиртом;
  • гидроокисью натрия;
  • цетиловым спиртом;
  • лимонной кислотой;
  • натрия цетилстеарилсульфатом;
  • олеиловым спиртом;
  • пропиленгликолем;
  • бензиловым спиртом;
  • очищенной водой.

Рецептура крема составлена из дополнительных ингредиентов, обеспечивающих максимальную трансдермальную абсорбцию пимекролимуса. Активный компонент проникает во все эпидермальные слои, равномерно распределяясь в пораженных воспалениях тканях. Глицериды удерживают в коже необходимую ей влагу, устраняют сухость и шелушение.

Срок годности препарата Элидел — 24 месяца. После вскрытия алюминиевой тубы он может использоваться для лечения в течение года. Элидел подлежит хранению в темном месте при комнатной температуре. На порчу наружного средства указывает расслоение основы, изменение цвета и запаха.

Инструкция по применению

Активный ингредиент Элидела не обнаруживается в кровеносном русле, что исключает развитие системных побочных эффектов. Но предварительная консультация с дерматологом или аллергологом необходимо. Дело в том, что под клинические проявления дерматитов могут маскироваться инфекционные патологии. В таких случаях лечение кремом не даст желаемого результата.

Препарат предназначен для длительной терапии, что особенно востребовано при обнаружении хронических патологий. Разовые и суточные дозировки рассчитывает врач, ориентируясь на степень патологического процесса.

Родители часто спрашивают педиатров, с какого возраста используется Элидел. При острой необходимости он применяется с 3 месяцев. При определении доз для лечения детей врач учитывает вес ребенка, наличие других заболеваний в анамнезе.

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Показания и противопоказания

Основное показание к применению Элидела — устранение внешней симптоматики аллергических реакций. Крем назначается пациентами с любыми формами дерматитов, в том числе неврогенной этиологии. Препарат ускоряет заживление экзем за счет купирования воспаления и стимуляции регенерации.

Противопоказаниями к использованию Элидела становятся:

  • повреждение кожи в результате бактериального, вирусного, грибкового инфицирования;
  • детский возраст до 3 месяцев;
  • гиперчувствительность к активному ингредиенту или дополнительным компонентам.

Нежелательно применять Элидел для терапии генерализованного диффузного воспаления кожных покровов. Относительными противопоказаниями являются синдром Нетертона, при котором происходит чрезмерная абсорбция ингредиентов.

Препарат не назначают пациентам при заболеваниях, протекающих на фоне резкого снижения иммунитета. Если на месте нанесения есть родинки, папилломы, то перед проведением терапии требуется консультация онколога.

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Способ применения и дозы

Элидел крем наносится тонким слоем на поврежденные участки кожи 2 раза в сутки. Для ускорения впитывания его втирают легкими массажными движениями. Возможность использования средства под окклюзионные повязки следует обсудить с дерматологом. Терапия проводится до полного исчезновения клинических проявлений. Разовые дозы зависят от площади пораженной воспалением кожи.

Если выраженность симптоматики сохраняется в течение месяца, нужно обратиться к врачу. Он уточнит диагноз, а затем скорректирует лечебную схему или заменит Элидел действующим аналогом.

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Побочные эффекты и особые указания

Мазь Элидел назначается только при воспалении, спровоцированном сбоями в работе иммунной системы. При обнаружении присоединившейся бактериальной или грибковой инфекции терапевтическая схема дополняется антимикотическими средствами или антибиотиками. Нанесение препарата на поврежденные участки кожных покровов повышает риск местных побочных проявлений.

Обычно развивается аллергическая реакция по типу крапивницы:

  • кожа отекает, краснеет;
  • формируются новые высыпания;
  • усиливается кожный зуд;
  • повышается интенсивность болезненных ощущений.

В редких случаях отмечается ангионевротический отек и нарушение пигментации верхнего эпидермального слоя. Если после нанесения крема Элидел часто возникает жжение, боль, то необходима консультация лечащего врача. Возникновение таких симптомов указывает на индивидуальную непереносимость ингредиентов.

Беременность и лактация

Элидел при беременности и в период грудного вскармливания применяется по назначению врачу. Активный компонент препарата не проникает в кровеносное русло, поэтому не оказывает тератогенного действия.

Применение в детском возрасте

Крем Элидел часто применяется для лечения детей с 3 месяцев. Негормональное средство не токсично, не повреждает ЖКТ, почки, печень. Элидел в терапии детей становится достойной альтернативой глюкокортикостероидом. При необходимости его заменяют в педиатрии более безопасными аналогами, например Фенистилом.

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Аналоги

Негормональные аналоги Элидела — Гистан, Ла-Кри, Фенистил, Протопик, Ихтиоловая мазь, линимент Вишневского.

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Отзывы

Элидел совершенно безопасен для младенцев старше трех месяцев. Использовала крем для лечения пеленочной сыпи у своего малыша. Для терапии грудничков — это очень эффективное и быстро действующее средство.

Всегда держу в домашней аптечке Элидел на случай обострения атопического дерматита. Наношу его при первых признаках заболевания. Элидел предупреждает дальнейшее развитие дерматита, появление папул на коже.

Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/elidel-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Элидел крем: аналоги, инструкция по применению, цены, сравнение

Элидел – препарат для наружного применения, направленный на борьбу с воспалениями. Медикамент выпускается в виде крема и используется для лечения дерматитов у детей, подростков и взрослых.

Стоимость препарата не всем по карману, однако фармацевтические компании предлагают широкий выбор дешевых, в сравнении с кремом Элидел, аналогов, в том числе для детей. Насколько они действенны и можно ли заменить ими оригинальное средство?

Читаем об этом в статье про Элидел: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги.

Инструкция к применению

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Активное действующее вещество в составе – пимекролимус – снимает воспаления и защищает кожу от микробных поражений, оно показано к использованию при атопических дерматитах и экземах.

Препарат разрешен детям, начиная с 3 месяцев жизни, беременным женщинам и пожилым людям.

Элидел не является гормональным средством и не вызывает таких побочных эффектов, как атрофия кожи, нарушения выработки коллагена и угнетение иммунитета.

Лечение кремом рекомендуется начинать при первых признаках заболевания. Средство тонким слоем наносится на воспаленную поверхность и аккуратно втирается в кожу два раза в день. Процедуру повторяют ежедневно до тех пор, пока не исчезнут симптомы болезни.

Средняя стоимость крема Элидел в аптеках Москвы:

  • Туба 15 г – 800-900 рублей;
  • Туба 30 г – 1500 рублей;
  • Туба весом 100 г продается лишь на сайтах зарубежных интернет-аптек, средняя цена за такой объем составит 5000 рублей.

Что еще поможет при атопическом дерматите?

Препарат давно зарекомендовал себя как действенное средство, которое борется с поражениями кожи, однако высокая стоимость отпугивает потенциальных покупателей, которые еще не знакомы с этим кремом.

В аптеках продаются аналоги крема Элидел, с ценой значительно дешевле, которые также помогают бороться с дерматитом.

Аналоги крема Элидел по составу отличаются от оригинала. Мази с действующим веществом пимекролимусом в настоящее время не существует.

Такропик

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременностиПрепарат представляет собой мазь белого цвета, использующаяся наружно. Активным веществом выступает такролимус, средство дерматропное действие. Так же,  как и мазь Элидел, аналог показан при атопических дерматитах средней и тяжелой степени.

Разрешен детям с 2-х лет, подросткам и пожилым людям. Для взрослых выпускается мазь с содержанием 0,1 % такролимуса, для лечения детей и подростков подходит форма с 0,03 % активного вещества. Беременным и кормящим мамам препарат противопоказан.

Читайте также:  Нейровитан таблетки - инструкция по применению, фармакологическое действие, побочные эффекты, аналоги и отзывы

Для устранения очагов поражения Такропик наносят на кожу два раза в сутки и втирают до впитывания. Лечение мазью длится до тех пор, пока кожа не очистится полностью.

Средство является достойным отечественным аналогом крема Элидел. Стоимость 15-г упаковки препарата колеблется от 600 до 700 рублей.

Протопик

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Менее дозированная форма показана для лечения детей с двух лет и подростков, с 16 лет допускается применение 0,1% мази. Средство противопоказано при беременности и в период лактации.

Протопик, как и аналоги, лечит дерматиты и экземы и не является гормональным средством.  Мазь наносится на пораженные кожные покровы два раза в сутки, до тех пор, пока симптомы болезни не исчезнут.

Протопик 0,03 % в упаковке 10 г можно приобрести за 600 рублей, тубу на 30 г – за 1500 рублей. Цена на высоко дозированную форму, в среднем, не намного выше – 1700 рублей за 30 г и 700 рублей за 10 г.

Цинокап

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Декспантенол в составе способствует более быстрому заживлению кожи, увлажнению и устранению шелушений. Это негормональное средство, оно не вызывает привыкания, как кортикостероидные мази.

Цинокап выпускается в форме крема и аэрозоля. Средство разрешено даже для детей с первого года жизни. Препарат справляется с атопическими дерматитами, себореей, псориазом. Медикамент применяется наружно 2-3 раза в сутки.

Средство безопасно для подростков и детей, не вызывает аллергии и дерматита “отмены”. Стоимость упаковки 50 г Цинокапа составляет в среднем 500-600 рублей, упаковка 25 г обойдется в 300-400 рублей. Аэрозоль Цинокап продается за 700-800 рублей.

Нафтадерм

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Средство обладает дезинфицирующим, ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

Бальзам предназначен для лечения воспалений кожи у взрослых. Перед применением Нафтадерма для лечения детей нужно проконсультироваться с врачом.

Этот бальзам является бюджетным аналогом Элидела и Протопика. Упаковку весом 35 г можно приобрести в аптеке за 400 рублей.

Тимоген

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Препарат стимулирует иммунную активность, регенерирует ткани и улучшает клеточный метаболизм.

Применяется при атопических дерматитах, экземах,  фурункулезе, рожистых воспалениях и для лечения механических травм кожи.

Во время беременности и лактации препарат противопоказан. Внутримышечный раствор разрешается вводить детям с 6 месяцев.

Стоимость крема Тимоген в упакове на 30 г не превышает 300 рублей, а спрей объемом 10 мл обойдется покупателю в 350 рублей.

Сегодня аптеки предоставляют широкий  ассортимент негормональных аналогов, в том числе для детей, Элидела для лечения проблем с кожей. Заменить дорогостоящее средство из Германии можно препаратами отечественного производства. Согласно отзывам, медикаменты из России не уступают зарубежным по качеству, и также справляются с дерматитами, экземами и воспалениями кожи иного характера.

Источник: http://100lkrstv.com/dermatologiya/krem-elidel.html

Крем Элидел для детей: инструкция по применению, дозировка, аналоги

Элидел или его аналоги используют для лечения грудничков, у которых диагностируют экзему или атопический дерматит. Пимекролимус (действующее вещество) не относится к гормональным. Средство оказывает хороший результат уже через пару дней и порой незаменимо при лечении кожных заболеваний.

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Для чего предназначен

Мазь Элидел показана в двух случаях – атопический дерматит и экзема, так говорит инструкция. По факту препарат и его аналоги актуальны при лечении почти всех поражений кожи от аллергической крапивницы до острых форм дерматитов у детей до третьего года жизни, когда воздействие гормональными средствами невозможно.

Основная область поражения дерматитами у малышей щеки, подбородок и шея, которые крайне не рекомендуется обрабатывать кортикостероидами.

Мазь Элидел купирует воспаление на пораженных участках кожи и устраняет неприятные симптомы:

  • Раздражение;
  • Высыпания;
  • Зуд;
  • Сухость кожи;
  • Растрескивание.

Раздражение сходит уже через день, но чаще потребуется долговременное и комплексное лечение. Элидел назначают не только для профилактики острых форм атопического дерматита и экземы. Известны случаи облегчения у детей симптомов при врожденном ихтиозе.

Но не стоит забывать о противопоказаниях:

  • Поражения кожи грибками, бактериями и вирусами;
  • Аллергические реакции;
  • Проблемы с иммунитетом (в том числе наследственные);
  • Риски онкологических заболеваний (в том числе наследственных);
  • Период возможного отторжения трансплантированных органов;
  • Младенческий возраст (до 3 месяцев).

После нанесения препарата детей нельзя выпускать на яркое солнце или облучать ультрафиолетом другим способом.

Инструкция не рекомендует использовать Элидел с другими наружными средствами, поскольку предугадать реакцию сможет только врач.

Крем нельзя наносить на поврежденные участки кожи: царапины, ссадины и места уколов, вакцин.

Тщательно следите за тем, чтобы крем не попал на слизистые оболочки: глаза и рот, если это произойдет, смойте вещество теплой водой, а при появлении реакций обратиться к врачу.

Фармакологическое действие

Пимекролимус, взаимодействуя с цитозольными рецепторами, приводит к образованию специального фермента – кальциневрина. В результате, в зоне обработки кремом лейкоциты, клетки-защитники организма, не производят цитокины – соединения противодействующие воспалениям. Вместе с ними, тучные клетки останавливают выработку медиаторов воспаления.

По словам врачей, важно, что процесс происходит только местно, не сказываясь на организме целиком, с чем не справляются гормональные аналоги.

Крем Элидел действует выборочно на конкретных зонах, не влияя на клетки глубоких слоев кожи: кератиноцитов, фибробластов, клетки эндотелия. Это особенно важно, поскольку именно эти клетки отвечают за обновление кожи, и их поражение у детей приводит к злокачественным кожным образованиям. Именно поэтому гормональные препараты не применяют раньше третьего года.

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Инструкция и дозировка

Элидел для детей применяется, с трехмесячного возраста. Для детей до года клинические испытания почти не проводились, и гарантии безопасности нет. Аналоги для младенцев не выпускаются. Прежде чем решиться применить крем в таком случае необходимо посоветоваться с врачом.

Применять мазь Элидел для лечения ребенка рекомендуется строго в указанных дозах. По инструкции крем наносят очень тонким слоем только на воспаленные участки кожи не чаще 2 раз в сутки (каждые 12 часов). После полного впитывания на этот же участок необходимо нанести смягчающий крем. После водных процедур кожу предварительно следует подсушить.

Ни в коем случае не бинтуйте место нанесения и не заклеивайте, заботясь, чтобы ребенок не вытер мазь, например во сне! Кожа должна дышать. Лучше смажьте кожу кремом заранее и дождитесь высыхания.

Как только исчезли признаки заболевания, ребенка не беспокоит зуд, кожа выравнивается, сошла краснота, сразу прекращайте использование. Лечение должно быть максимально коротким. Срок лечения Элиделом устанавливает врач для разных детей и заболеваний, но не больше 6 недель.

Но если нет улучшений, стоит повторно обратиться в поликлинику для назначения другого лекарства. В инструкции есть пометка, что крем Элидел вызывает привыкание. Не бойтесь этого слова! Просто не удивляйтесь, если после длительного лечения эффект снизится или совсем пропадет.

В таком случае рекомендуется временно перейти на аналоги.

Побочные эффекты

Мам интересует вопрос: относится ли Элидел к гормональным препаратам, раз его эффект так похож на действие гормонов? Действительно, крем разрабатывался, как негормональный аналог, поэтому действует намного аккуратней.

Действие Элидела не сопровождается нарушением естественного производства коллагена, отмирания кожи и общего иммуноподавляющего эффекта, поскольку воздействует селективно на клетки кожи.

Не смотря на это, мазь имеет много недостатков, подробно расписанных в инструкции:

  • Зуд;
  • Снижение иммунитета кожи;
  • Смена пигментации;
  • Легкая атрофия поверхностного слоя;
  • Жжение при нанесении в первые дни;
  • Фолликулиты;
  • Экземы;
  • Сухость и шелушение;
  • Отеки;
  • Аллергия вплоть до анафилактического шока.

Не гормональные аналоги

Схожих с Элиделом лекарств еще не разработали. Однако на рынок выпущен крем на основе Такролимуса, который похожим способом воздействует на кожу и назначается по тем же заболеваниям. Этот аналог выходит под торговым названием «Протопик».

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Найти Элидел можно в каждой второй аптеке, только гормональные аналоги получаются дешевле. Иногда врачи рекомендуют именно кортикостероиды, даже при наличии показаний к Элиделу. Однако родителям нужно знать, что у них есть возможность лечить детей не гормональными средствами пусть и за большую цену.

Источник: https://LechenieDetej.ru/preparaty/dlya-kozhi/elidel.html

Элидел при атопическом дерматите

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Термин «топический» означает «местный, локальный». Ингибитор – это некое вещество, подавляющее или задерживающее течение определенных физиологических и физико-химических процессов. Кальциневрин – это ключевой регулятор иммунной системы, молекула, необходимая для инициации транскрипции гена, детерминирующего синтез цитокинов. Цитокины – это небольшие информационные молекулы, с помощью которых от одной клетки к другой передается сигнал, запускающий дальнейшие реакции (в том числе, воспалительные).

Таким образом, если вышесказанное обобщить, получается, что топические ингибиторы кальциневрина (в том числе, Элидел) – это наносимые на кожу противовоспалительные препараты, принцип действия которых основан на подавлении кальцинейрина, что приводит к блокаде синтеза и высвобождения провоспалительных цитокинов (интерлейкины 2, 4, 10, интерферон – гамма).

В результате, несмотря на то, что клетка получает сигнал к развитию аллергического воспаления, реакция на этот сигнал в виде  необходимой для запуска и поддержания воспаления активации  мастоцитов и T-клеток не развивается.

Данные препараты по эффективности похожи на топические стероиды, однако не содержат гормонов, а потому их можно применять в тех случаях, когда стероиды не подошли или их дальнейшее использование невозможно.

Наибольшую популярность среди топических ингибиторов кальциневрина получил крем Элидел, поэтому речь в настоящей статье пойдет именно о нем.

Полагаю, популярность Элидела связана с тем, что он разрешен с 3-х месяцев жизни (а ведь атопический дерматит чаще всего проявляется на первом году жизни), а Протопик – с 2-х лет.

Принцип действия у данных препаратов одинаков, однако действующее вещество разное: у Элидела – пимекролимус, у Протопика – такролимус. Еще одно отличие в том, что Элидел применяется при атопическом дерматите легкой и средней тяжести, а Протопик – для лечения дерматита среднетяжелых и тяжелых форм.

Читайте также:  Ренни таблетки жевательные - инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы

Эффективность Элидела

Крем Элидел был разработан специально для лечения атопического дерматита.

В настоящее время имеется достаточное количество информации, полученной в результате плацебо-контролируемых, проведенных двойным слепым методом, исследований о том, что данный препарат эффективно выполняет задачи для которых был создан, а именно: позволяет быстро достичь стойкой клинической ремиссии при умеренно выраженном обострении заболевания как у взрослых пациентов, так и у детей (в том числе раннего возраста, что очень важно, ведь возможности применения традиционной противовоспалительной терапии в отношении таких пациентов очень ограничены).

В результате многоцентрового (41 педиатрический центр из 8 стран Европы, Африки и Северной Америки), рандомизированного, двойного слепого исследования эффективности крема Элидел при лечении атопического дерматита у 251 ребенка в возрасте от 3 до 23 месяцев было установлено, что применение Элидела, начатое при первых признаках или симптомах атопического дерматита существенно улучшало течение болезни: уменьшалась частота обострений, снижалась выраженность объективных симптомов заболевания, а также зуда. Эффект от терапии отмечался, как правило, начиная с конца первой недели лечения и сохранялся в течение одного года. При этом лечение кремом Элидел было безопасным и хорошо переносилось, не вызывая побочных эффектов, свойственных местным гормональным препаратам.

Данные проведенных исследований также показывают, что использование крема Элидел позволяет поддерживать длительную ремиссию без необходимости использования наружных стероидов и других противовоспалительных средств.

Преимущества Элидела

По эффективности блокирования воспалительных реакций крем Элидел сопоставим с высокоактивными кортикостероидами клобетазолом-17-пропионатом и флутиказоном. Он эффективно уменьшает кожное воспаление (эритему, экскориацию, инфильтрацию и лихенизацию) и зуд, а также обеспечивает длительный контроль над заболеванием при применении в начале периода обострения атопического дерматита.

При этом Элидел не содержит гормонов, а потому лишен свойственных им побочных эффектов (таких как атрофия кожи, образование телеангиэктазий, усиление роста волос и т.д.), практически не влияет на частоту инфицирования кожи (что подтверждено соответствующими исследованиями).

Уникальность механизма действия крема состоит в сочетании селективного (целенаправленного, избирательного) противовоспалительного действия на кожу с незначительным влиянием на системный иммунный ответ.

Предотвращая высвобождение провоспалительных цитокинов и медиаторов воспаления из тучных клеток, Элидел не вызывает торможение синтеза эластиновых и коллагеновых волокон.

Кроме того, Элидел распределяется преимущественно в коже и практически не проникает через нее в системный кровоток (в отличие от местных гормональных препаратов и Протопика).

Причем по результатам проведенных исследований концентрация пимекролимуса в крови оставалась на стабильно низком уровне вне зависимости от площади поражения кожных покровов, а также от длительности терапии (в исследованиях принимали участие 58 детей в возрасте от 3 месяцев до 14 лет с атопическим дерматитом при поражении 10-92% площади поверхности тела, получавших лечение кремом Элидел 2 раза в сутки на протяжении 3 недель (пятеро из них – в течение 1 года по мере необходимости)).

Возможность длительной терапии – это еще одно преимущество Элидела перед гормональными препаратами, которые могут применяться, как правило, не более месяца.

Что касается максимальной длительности применения Элидела – она не установлена (однако в инструкции по применению данного препарата имеется отметка о том, что данные по безопасности длительного применения крема Элидел отсутствуют, поскольку все исследования ограничивались 1 годом), как не установлены и ограничения суточной дозы наносимого препарата.

Что касается применения у детей, то несомненным «плюсом» Элидела является возможность его применения с 3 месяцев (гормональные препараты — не ранее 4 месяцев (Адвантан) и 6 месяцев (Локоид, Афлодерм), причем на всех участках тела, включая лицо, шею и кожные складки, без ограничения по площади применения.

Показания крема Элидел

В соответствии с инструкцией единственным показанием к применению крема Элидел является атопический дерматит у взрослых, подростков и детей от 3-х месяцев (ранее было ограничение по возрасту 2 года).

Действительно, данный препарат был разработан как альтернатива гормональной терапии и применяется он в следующих случаях:

  •  когда местные кортикостероиды не дают результата;
  •  когда есть противопоказания к применению гормональных препаратов;
  •  когда есть необходимость в длительном лечении атопического дерматита на участках с тонкой нежной кожей (в том числе область лица и шеи);
  • когда нужно дополнить местную гормональную терапию (в частности по истечении разрешенного времени использования наружного кортикостероида, если ремиссия все еще не достигнута);
  • когда форма заболевания легкая или среднетяжелая и не требует использования кортикостероидов. В данном случае, как правило, назначается Элидел и лишь при отсутствии эффекта от его применения в течение 5 дней (или ранее, если наблюдается прогрессирующее ухудшение состояния кожи) следует перейти к использованию гормонального препарата. Исключение составляют случаи, когда обострение возникло на фоне использования Элидела – сразу назначается гормональный препарат.

Противопоказания крема Элидел

Следует помнить, что при возникновении тяжелого обострения атопического дерматита крем Элидел не используется – назначаются сразу местные кортикостероиды.

В случае присоединения к дерматиту вирусной, бактериальной или грибковой инфекции кожи Элидел также не используется. Как правило, в такой ситуации назначаются кортикостероиды в совокупности с антибактериальными/противогрибковыми препаратами или комбинированные средства. И только после того, как вторичная инфекция отступит, возможно долечивание дерматита Элиделом.

Также противопоказанием к применению крема Элидел является повышенная чувствительность к любым компонентам препарата и детский возраст до 3-х месяцев (поскольку безопасность и эффективность применения препарата у детей младше указанного возраста не изучалась).

С осторожностью применять крем Элидел следует пациентам с синдромом Нетертона, а также при тяжелых формах воспаления или поражения кожи (в том числе генерализованная эритродермия), поскольку данные о безопасности применения препарата при указанных заболеваниях отсутствуют, однако существует вероятность повышения его системной абсорбции (т.е. проницаемости препарата в кровь).

Также с осторожностью препарат следует применять при ослабленном иммунитете, поскольку его безопасность и эффективность у таких пациентов не изучалась.

Следует помнить, что данные о безопасности длительного применения крема Элидел также отсутствуют. В частности, не изучено влияние длительного применения препарата на иммунную защиту кожи и частоту развития злокачественных новообразований, в связи с чем, наносить крем на поврежденные участки кожного покрова с возможным озлокачествлением или диспластическими изменениями не следует.

Правила применения крема Элидел

  • Несмотря на то, что имеются единичные сообщения о положительном опыте применения крема Элидел при других дерматитах, производитель рекомендует применять его только при атопическом дерматите.
  • Применение крема Элидел следует начинать при первых же проявлениях заболевания для предотвращения обострения, а также при уже имеющейся легкой или среднетяжелой стадии обострения.
  • Крем Элидел не применяется при тяжелых формах атопического дерматита.
  • Препарат разрешен к применению у взрослых, подростков и детей старше 3-х месяцев (безопасность и эффективность применения препарата у детей младше указанного возраста не изучалась).
  • Лекарственная форма, концентрация и частота применения препарата не дифференцируется в зависимости от возраста пациента, стадии заболевания, характера и локализации кожного поражения и активности дерматита: крем Элидел 1% наносят на пораженные участки кожи ежедневно 2 раза в сутки и осторожно втирают до полного впитывания. Даже если форма дерматита легкая, пациентом является грудной ребенок или препарат применяется для профилактики – препарат наносится на пораженные участки 2 раза в сутки, поскольку все заявленные свойства препарата (в том числе его эффективность) основаны на результатах его применения 2 раза в сутки.
  • Крем Элидел можно наносить на пораженные участки кожи любых частей тела, включая голову, лицо, шею, в также области опрелостей.
  • В связи с тем, что системное всасывание крема Элидел незначительно, его можно наносить на обширные участки без ограничения общей суточной дозировки.
  • Курс применения крема Элидел индивидуальный – в среднем около 4-6 недель, но врач может назначить как меньше, так и больше, ориентируясь на данные визуального контроля. При этом, в соответствии с инструкцией, при сохранении выраженности симптомов по истечении 6 недель применения препарата необходимо провести повторное обследование пациента для подтверждения диагноза атопического дерматита (однако если в течение 5 дней применения препарата не наблюдается улучшений или же имеются ухудшения – необходимо уже на этом сроке задуматься о замене препарата).
  • Поскольку в связи с незначительным прониканием в кровоток крем Элидел может использоваться достаточно длительно (в специальных исследованиях срок его применения составлял даже до 1 года) лечение препаратом проводится до полного исчезновения симптомов, включая зуд кожи. После прекращения лечения, во избежание последующих обострений, при первых признаках рецидива атопического дерматита терапию следует возобновить.
  • Крем Элидел не следует смешивать с другими препаратами, однако его применение следует сочетать с использованием эмолентов, поскольку проникновение любых топических лекарственных средств по многом зависит от насыщенности рогового слоя водой, количества и качества входящих в его состав ненасыщенных жирных кислот и церамидов. В соответствии с инструкцией по применению эмоленты можно применять сразу после нанесения Элидела на кожу. Однако в соответствии с правилами купания детей с атопическим дерматитом, эмолент наносится на влажную кожу в течение 3 минут после окончания водных процедур. Таким образом, после водных процедур на кожу сначала наносится эмолент, а затем крем Элидел.
  • В случае попадания крема Элидел в глаза или на слизистые оболочки следует немедленно удалить крем и промыть глаза и слизистые оболочки проточной водой.

Побочные эффекты

Как и любой другой препарат, крем Элидел может приводить к некоторым побочным эффектам. Самый распространенный из них – преходящие реакции в месте нанесения, такие как чувство тепла и/или жжения (≥1/10).

В основном такая реакция возникает на раннем этапе лечения, бывает незначительной или умеренной и носит непродолжительный характер. В случае значительной выраженности таких реакций следует проконсультироваться со специалистом.

Стоит отметить, что Протопик также вызывает жжение, но Элидел переносится лучше.

Достаточно часто (≥1/100,

Источник: https://zametki-mam.ru/elidel-pri-atd/

Элидел — крем при экземе

Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем или мазь 1% НЕ гормональные) лекарства для лечения атопического дерматита (экземы) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности

Активное действующее вещество пимекролиму (10 мг)вспомогательные компоненты: гидроксид натрия; натрия цетилстеарилсульфат,  спирт бензоловый;  кислота  лимонная безводнаямоно, моно — и диглицериды; стеариновый спирт; пропилен гликоль; цетиловый спирт;  триглицериды средне цепочечные; олеиновый спирт; вода очищенная в тубах  алюминиевых   по 15, 30 или 100 г;  1 туба в картонной упаковке . Гомогенный крем белого  цвета.

Читайте также:  Флавамед раствор или сироп 15 мг, таблетки 30 мг, 60 мг форте - инструкция по применению

Фармакологические свойства — противовоспалительное местное лекарственное средство.

Пимекролимус  производное вещество аскомицина макро лактама, обладающее противоспалительным эффектом. Он выборочно замедляет размножение и высвобождение цитокинов и «посредников» воспалительного процесса из  тучных клеток и Т-лимфоцитов.

Высокая противовоспалительная эффективность пимекролимуса была подтверждена после его местного системного использования на экспериментальных образцах с кожными воспалениями.

При местном применении на экспериментальных примерах контактного аллергического  дерматита (АКД) пимекролимус приравнивается по эффективности к генеративным кортикостероидам: клобетазолу,-17-пропионату и флутиказону.

Снижает воспалительные в ответ на действие раздражителей кожи, не вызывая атрофии и изменений в консистенции и  кожи.

В частности, при  пероральном и местном нанесениях на экспериментальных образцах пимекролимус АКД значительно снижает воспаление  кожи, зуд и проявление патологических изменений.

В случае местного применения степень впитываемости в кожу пимекролимуса и такролимуса очень хорошая. Но способность проникновения через кожные покровы у пимекролимуса меньше, чем ГКС и такролимуса.

Следовательно, пимекролимус оказывает выборочное воздействие на кожу.

Уникальность способа воздействия пимекролимуса  в его комбинации противовоспалительного селективного воздействия на кожу с несущественным влиянием на  иммунную систему.

При применении Элидел-крема курсом 6 недель у детей  от 3 мес. до 17 лет значительно уменьшается зуд и  воспаление кожных покровов ( инфильтрация, эритема,  экскориация и лихенизация). При продолжительном применении ( 12 мес.) пимекролимус отлично понижает частоту проявления непредвиденных обострений АКД, не провоцируя при этом атрофию, раздражение и повышение чувствительности кожных покровов.

Он не имеет фототоксического и фотосенсибилизирующего воздействия.

Эидел-крем для взрослых

Концентрация  в крови пимекролимуса определялась у 12  пациентов с  дерматитом атопическим (экземой) при поражении 15–59% площади кожной поверхности, проходивших терапию кремом Элидел 2 р./сут. продолжительностью — 3 нед. У 77,5% наблюдаемых концентрация пимекролимуса была менее 0,5 нг/мл (минимум), а в 99,8% — меньше 1 нг/мл. Cmax , зафиксированная у 1 пациента, была всего 1,4 нг/мл.

Элидел-крем для детей

Фармакокинетические наблюдения при использовании пимекролимуса осуществлялись у 58 детей от от 3 мес. до 14 лет, заболевших  дерматитом атопическим (экземой) с поражении 10–92%  кожной поверхности, проходивших  курс лечения с использованием кремом

Элидел 2 р/сут  курсом в 3 нед. 5  детей проходили лечение, продолжавшееся 1 год, в случае необходимости.

У 5 детей, которые проходили лечение с помощью крема Элидел  1 год, концентрация ЛВ пимекролимуса стабильно держалась на низком уровне. Максимальный коэффициент, зафиксированный у 1 ребенка, составлял 1,94 нг/мл. В период всего курса лечения рост концентрации ЛВ не зарегестрирован ни у кого из наблюдаемых.

Так как, при местном использовании препарата концентрация в крови пимекролимуса достаточно низкая, то определить количество метаболизированного вещества в организме не представляется возможности.

Рекомендации по применению для новорожденных (3–23 мес.), детей (2–11 лет) и подросткового возраста (12–17 лет)  фактически  совсем не отличаются от параметров дозирования для пациентов  взрослых.

Элидел применение

Показания для применения препарата Элидел

  • экзема (атопический дерматит) ; для эпизодического и длительного назначения  взрослым, подросткам и младенцам от 3 мес.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность ко всем компонентам препарата;
  • безопасность нанесения крема Элидел у младенцев менее 3 мес. не изучена);
  • наличие острого инфицирования кожи бактериального, вирусного,  или грибкового происхождения.

Осторожно назначается крем Элидел:

  • больным с выраженным синдромом Нетер тона;
  • тяжелыми формы  поражений или воспалений кожи,
  • ослабленной иммунной системой т.к. безопасность и эффективность его применения до конца не изучены.

По безопасности длительного использования крема Элидел данные отсутствуют.

Применение Элидел  в период беременности и лактации

Исследований по применению ЛП Элидел — крем для лечения  беременных женщин не приводились. Необходимо с  осторожностью назначать ЛС беременным женщинам. Но, учитывая очень низкую степень проникновения пимекролимуса в кровь при применении местном, предполагаемый риск для человека пока считается несущественным.

На экспериментальных моделях так же не изучалось попадание препарата после местного применения в грудное молоко.  По уровню наличия пимекролимуса в материнском молоке у кормящих женщин после местного использования данных нет.

Кормящим женщинам не рекомендуется наносить 1% крем Элидел особенно на участки молочных желез.

Побочные действия крема Элидел

Нанесение крема Элидел может вызвать незначительные проходящие реакции в участке нанесения: ощущение  жжения и/или  тепла. При существенной выраженности таких реакций больной должен обязательно  проконсультироваться с врачом.

Реакции на участке применения ЛС  наиболее часто проявлялись у 19% пациентов, проходивших курс лечения кремом Элидел, и у 16% пациентов в контрольной группе. Такие реакции, в большинстве случаев, возникали на начальной стадии  терапии, были незначительными или умеренными и не очень продолжительными.

Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты:

  • жжение на месте нанесения лекарственного препарата (очень часто);
  • реакции местные  ( покраснение кожи, раздражение и зуд), фолликулит;
  • нагноение, дерматит, простой герпес, герпетическая экзема, моллюск контагиозный, ухудшение заболевания;
  • местные аллергические реакции в виде  шелушения, сыпи, болей, парестезии, сухости, отечности, кожных папиллом, фурункул;
  • анафилактический шок;
  • непереносимость разного рода алкоголя;
  • гиперпигментация, гиперпигментация.

При использовании крема Элидел в отдельных случаях  развивались злокачественные новообразования, в том числе, рак кожи, кожные и другие типы лимфом. Причинно-следственных связей между этими побочными явлениями и  использованием препарата крем Элиде  установлено не было.

Особенности лекарственного взаимодействия

Потенциальные взаимодействия ЛС Элидел с иными лекарственными препаратами  практически не изучено. Если учесть, что общая абсорбция пимекролимуса довольно низкая, то любые взаимодействия препарата Элидел — крема с препаратами  системного использования фактически является маловероятным.

Применение Элидел-крема  у детей  от 2 лет и старше  не оказывало никакого влияния на  эффективность проведения вакцинации.Хотя не рекомендуется целевое нанесение крема на часть кожи, где производилось введения вакцины до фактического исчезновения местных симптомов поствакцинальной кожной реакции.

Несовместимость

Препарат Элидел- крем  не рекомендуется применять комбинаторно с иными лекарственными средствами  местного применения, поскольку исследования по изучению совместимости ЛС не проводились.

Способы применения и дозирование

Курс лечения нужно начинать при первых же симптомах соответственного заболевания, чтобы предотвратить развитие резкого обострения.

Крем наносится ровным тонким слоем на поверхность пораженного участка кожной поверхности 2 р./ сути  втирается, только осторожно, до абсолютного  впитывания.

Крем Элидел может наноситься на кожу любых участков тела, включая голову,  шею, лицо, а также на участки опрелостей. Его следует применять 2 р./сут, до полного отсутствия признаков заболевания.

При сохранении ярко выраженных симптомов по истечении 6 нед после применения препарата пациенту нужно обязательно пройти вторичное обследование  для обоснованного подтверждения потенциального диагноза — атопический дерматит.

А после прекращения  курса терапии, во избежание повторных обострений, при первых же симптомах рецидива атопического дерматита  лечение необходимо возобновить. Смягчающие лекарственные средства сразу можно использовать после нанесения 1% крема Элидел.

А вот  после принятия водных процедур  средства, смягчающие кожу, следует использовать перед очередным нанесением на кожу крема.

Поскольку системное всасывание пимекролимуса является очень незначительным, то ограничений  по общей суточной дозировке наносимого ЛП, площади обрабатываемой кожной поверхности  или продолжительности терапии  просто не существует.

Если  крем Элидел случайно попадает в глаза или на слизистые оболочки (носовой или ротовой), необходимо  немедленно удалить его и  тщательно промыть глаза,  а так же слизистые оболочки обильным количеством  проточной воды.

Передозировка препарата Элидел

При применении крема Элидел случаи ненамеренного нанесения или передозировки практически не фиксировались.

Особые указания

При использовании крема Элидел всем пациентам рекомендуется снизить  до минимума   природную или искусственную инсоляцию кожи или  абсолютно исключить ультрафиолетовое облучение. Возможные изменения при поражениях кожи с  применением данного препарата при воздействии УФ облучения, неизучены.

Влияние  препарата Элидел на способности  управления  автомобилем или работы  со сложными механизмами не было установлено.

Элидел цена

Цена   крема Элидел в алюминиевой тубе (15 г),  — ориентировочно 1 950.00 руб.

Аналоги ЛП крема Элидел

Как утверждают специалисты, аналогов препарата Элидел с таким же  активно действующим веществом на данный момент нет. Препарат совсем новый, совсем недавно запатентованный.

У крема Элидел (пимекролимус) не существует  ни аналогов, ни заменителей. А его  родственник – мазь «Протопик» – средство куда более «жесткое», не на столько безопасное и с рядом ограничений в применении.

К  тому же на русском рынке пока отсутствует.

Отзывы пациентов о Элидел

Аннушка: У моего сынишки обнаружили  дерматит атопический с 1,5 месяцев,  и с этой проблемой мы сражаемся уже 8-ой месяц. А все у нас  началось, когда кожа ребенка покрылась корками, как  потом оказалось, у него аллергия на молочный белок. Рекомендую!

Виктория: Элидел действительно неплохо нам с ребеночком помог. Назначил его аллерголог вместе с каплями «Фенистила», поскольку у ребенка на локтях и коленях появились выпуклые розовые пятнышки мелко-пупырчатой сыпи.  Элидел нашли  с большим трудом, и только в одной  аптеке. Но тогда у нас пятна быстро прошли.

Эльвира: Элидел мне подруга посоветовала, и я этим  воспользовалась. У ребенка была сильная аллергическая реакция, он весь покрылся сыпью, ничего реально не спасало, а Элидел помог от нее избавиться.Но самое главное — эффект отличный!

Николай: Если честно, Элидел-крем всего за несколько часов полностью «убрал» красные  щёчки нашей дочурке! Я в шоке! Как это может быть?  Мы очень рады, но как-то недоверчиво к данной мази относимся. Этот крем выручает нас в любых ситуациях: мокнут щёки — мажем, мокнут складочки на ручках и  на ножках — мажем! И ведь всё уходит. Но я в чудеса не верю, в чем тут подвох?

Источник: http://sblpb.ru/lekarstvennye-preparaty/48-elidel-krem-pri-ekzeme

Ссылка на основную публикацию