Лидевин — инструкция, аналоги, отзывы

Лечение алкоголизма – трудоемкая, длительная работа. В большинстве случаев психотерапии и воздержания от употребления спиртного недостаточно, чтобы полностью излечиться от алкогольной зависимости. Лидевинпредставляет собой комбинированный препарат широкого спектра действия.

Лекарство широко используется в наркологических клиниках России для борьбы с алкоголизмом. Препарат позволяет выработать физиологическое отвращение к спиртному. Подобное действие позволяет создать препятствие к возлияниям в течение всего курса.

Форма выпуска

Препарат Лидевин выпускается в форме плоскоцилиндрических таблеток. Цвет – от белого до бежевого, возможны небольшие вкрапления. Посередине каждой таблетки имеется крестообразная риска с одной стороны.

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

В блистерах содержится по 10 таблеток, упаковка картонная. Срок годности 3 года. Средняя цена Лидевинасоставляет 1,5 тыс. руб.

Состав

В состав таблеток Лидевин входят:

  • Дисульфирам 500 мг. Основное действующее вещество. В чистом виде представляет собой кристаллический порошок зеленоватого оттенка. Почти не растворяется в воде, спирте, кислоте или щелочи. Вещество препятствует выработке ферментов в печени, отвечающих за расщепление этанола. В сочетании со спиртным, дисульфам вызывает острую интоксикацию.
  • Никотинамид 300 мкг. Витамин группы B3.
  • Аденин 500 мкг. Витамин группы B2.
  • Повидон.
  • Целлюлоза микрокристаллическая.
  • Стеарат магния.
  • Карбоксиметилцеллюлоза натрия.

Показания

Согласно отзывам о Лидевине от наркологов, препарат показывает высокую эффективность при лечении алкоголизма. Чаще всего, алкогольная зависимость является единственным показанием к применению.

Некоторые исследования показывают, что дисульфирам, содержащийся в средстве, оказывает благотворное воздействие на пациентов с онкологическими заболеваниями.

Противопоказания

Таблетки Лидевин от алкоголя обладают достаточно сильным действием на организм человека. Существуют абсолютные и относительные противопоказания к применению препарата.

При абсолютных противопоказаниях недопустимо пить таблетки ни при каких обстоятельствах. При относительных противопоказаниях применение Лидевина возможно, но только под врачебным наблюдением.

Присутствует риск возникновения побочных эффектов.

Абсолютные противопоказания:

  • Острые и хронические формы сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Неврит слухового или зрительного нерва;
  • Глаукома;
  • Эмфизема, туберкулез легких;
  • Астма;
  • Острая печеночная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения в работе кровеносной системе;
  • Психические заболевания в острой форме;
  • Полиневриты;
  • Любые заболевания почек;
  • Язва в острой форме;
  • Эпилепсия и другие заболевания, провоцирующие внезапные судороги;
  • Злокачественные опухоли;
  • Беременность;
  • Аллергия на действующие вещества в составе Лидевина.

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

Относительные противопоказания:

  • Сердечно-сосудистые заболевания в компенсационной стадии;
  • Язва на стадии ремиссии;
  • Дисульфирамовые психозы;
  • Возраст старше 60 лет;
  • Недавний срок после нарушений кровообращения с головным мозгом;
  • Гипотиреоз.

Если препарат назначается при условных противопоказаниях, употребление алкоголя крайне нежелательно. Кроме того, Лидевин оказывает некоторое влияние на психомоторные функции организма. Не рекомендуется вождение транспорта в течение курса.

Как действует Лидевин

Согласно отзывам принимавших, Лидевин практически не оказывает воздействия на человека, не употребляющего алкоголь. Дисульфирам в составе таблеток провоцирует сильную реакцию на спиртное:

  • Этиловый спирт перестает расщепляться в результате работы печени человека;
  • Наступает повышенная концентрация метаболита этанола в организме, вызывающая острое алкогольное отравление;
  • Человек ощущает тошноту, может происходить рвота, общее ухудшение самочувствия в результате отравления;
  • Витамины группы B снижают токсичность дисульфирама и риск возникновения побочных эффектов.

Фармакология препарата Тетурам и правила его применения

Кроме того, Лидевин позволяет выработать отвращение к запаху и вкусу алкогольных напитков на рефлекторном уровне. Выработка условного рефлекса проходит в течение курса приема препарата (10-14 дней).

Наиболее острая реакция возникает у пациентов через 12 часов после употребления очередной дозы. Дисульфирам выводится из организма в течение 60-120 часов.

Весь этот период сохраняется блокадное действие на выработку ферментов для расщепления алкоголя печенью, однако эффект постепенно снижается.

Дозировки

По отзывам врачей наркологов о Лидевине, лекарство можно назначать только после всестороннего обследования пациента.

Из-за обширного списка противопоказаний, продажа препарата осуществляется только по рецептам. Без обследования на наличие заболеваний, препятствующих применению Лидевина, использовать его нельзя.

Дозировки рассчитываются индивидуально, исходя из особенностей каждого пациента:

  1. 125-500 мг в сутки;
  2. Применение препарата проводится дважды в день.

Спустя неделю проводятся дисульфирамалкогольная проба. Для этого пациенту предлагается 500 мг препарата, а также 30 мл спирта или водки.

Если реакция организма выражена слабо, доза Лидевина повышается. После этого доза корректируется каждые несколько дней. В качестве поддержки небольшое количество (125-200 мг) препарата используют сроком в 1-3 года.

Передозировка

В инструкции по применению Лидевина говорится, что о случаях передозировки препарата до настоящего времени ничего не известно. Основная опасность заключается в сочетании алкоголя и высоких доз препарата. Человек ощущает угнетенность сознания вплоть до коматозного состояния.

Побочные действия

Употребление Лидевина без ведома больного по отзывам – опасное мероприятие. Даже если родственнику или близкому человеку удастся раздобыть препарат без рецепта врача, использование крайне нежелательно. У пациентов с заболеваниями из списка противопоказаний могут наступать серьезные осложнения. Также, Лидевин может провоцировать побочные эффекты в редких случаях:

  • Дисульфирам провоцирует спутанность сознания, ухудшение памяти, невриты глазного и слухового нерва, аллергические реакции, металлический привкус во рту, астению, гепатит, головные боли;
  • Если человек употребил спиртное на фоне приема Лидевина, возникают аритмия, стенокардия, инфаркт, отек головного мозга, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, невралгические расстройства;
  • В случае длительного (многолетнего) приема Лидевина возможны психозы по типу передозировки алкоголем, гастриты, тромбоз сосудов мозга, полиневрит, гастрит.

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

Перечисленные побочные эффекты возникают редко. Безопасная дозировка алкоголя в сочетании с Лидевином составляет не более 80 мл при 40% крепости.

Взаимодействие с другими лекарствами

По отзывам о Лидевине от алкоголизма, следует с осторожностью комбинировать препарат с другими таблетками.

Нельзя сочетать:

  • Любые спиртосодержащие напитки, настойки;
  • Препараты, в которых присутствует этиловый спирт.

Нежелательно сочетать:

  • Изониазид – провоцирует нарушения в поведении и координации;
  • Метронидазол, Орнидазол, Секнидазол, Тинидазол – вызывает спутанность сознания;
  • Фенитоин – замедление метаболизма, интоксикация.

Сочетать с осторожностью:

  • Варфарин – повышается риск возникновения усиленных кровотечений;
  • Теофиллин – понижает концентрацию плазмы в крови;
  • Бензодиазепин – появляется седативный эффект;
  • Трициклические антидепрессанты – повышает интоксикацию в случае употребления спиртного даже в малой дозе.

Просчитать лекарственное взаимодействие должен врач нарколог.

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

Аналоги

Аналоги Лидевина также содержат дисульфирам:

  • Антабус;
  • Дисульфирам;
  • Колме;
  • Тетурам;
  • Эспераль.

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывыЛидевин - инструкция, аналоги, отзывы Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

Определять, что лучше, Эспераль или Лидевин, также должен лечащий врач. В целом, все перечисленные препараты имеют схожее действие, применяются по идентичным правилам.

Полезные рекомендации

Лидевин – препарат с серьезными побочными эффектами. Случаев, когда Лидевин не действует при приеме алкоголя, не выявлено. Некоторые люди, желая поскорее избавиться от алкогольной зависимости, склонны недооценивать его воздействие и потенциально возможные последствия. Следует помнить о важных рекомендациях в случае применения Лидевина:

  1. Дозы препарата рассчитываются по массе тела пациента. Люди без врачебного образования могут использовать недостаточную дозировку. Тогда случаются ситуации: человек выпил таблетку Лидевина и вечером выпилспиртное, а эффекта не последовало. Это последствие неправильной дозировки.
  2. Срок приема препарата без последствий для организма человека может составлять от 3 месяцев до 3 лет. Это индивидуально и зависит от особенностей пациента, поэтому необходимы регулярные осмотры у нарколога.
  3. На фоне приема Лидевина у некоторых пациентов наблюдается повышенный аппетит. Это хороший сигнал, означающий, что эндокринная система организма начинает работать нормально. Особой диеты на курсе данных таблеток не предусмотрено, главное – не употреблять алкоголь ни в каком виде. Дополнительно следует пропить комплекс поливитаминов.
  4. В течение курса длительностью до 3-х лет у пациентов вырабатывается условный рефлекс неприятия спиртных напитков. Условность рефлекса означает, что при должном желании сможет побороть неприязнь. По этой причине важно не употреблять алкоголь даже после окончания курса.

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

Отзывы

Виктория, 42 года, г. Воронеж «С помощью Лидевина муж прекратил пить и не брал в рот спиртного вот уже 12 лет. Я врач и препарат выбрала сама, продумала дозировку и курс лечения. Лидевин сработает, если сам алкоголик действительно хочет начать новую жизнь.»
Валентин, 29 лет, г. Москва «Мой друг старался бросить пить в течение нескольких лет. Пробовал кодироваться, пить разные таблетки. Лидевин, в том числе. Никаких побочек у него не было, но и пить не перестал. Заявленного эффекта от Лидевина не было. Никакого отвращения, тошноты и прочего. Пить так и не бросил.»
Ольга, 35 лет, г. Челябинск «У меня были проблемы с алкоголем почти 10 лет. Лидевин мне назначил врач, принимала строго по рецепту. Таблетки помогли, выработалась неприязнь к любым спиртосодержащим вещам, даже конфеты с коньяком не ем. Единственный недостаток Лидевина – достаточно высокая цена. Мой курс шел почти год, упаковки хватало меньше, чем на месяц.»

Источник: https://AlkoBye.ru/preparaty/lidevin.html

Лидевин от алкоголизма – отзывы врачей наркологов и принимавших препарат

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

Лидевин — препарат, применяемый в медицинской сфере для лечения различных стадий алкоголизма (цены, отзывы и подробная инструкция по применению будут приведены в статье ниже).

Во время лечения ледивином, осуществляется блокирование ацетальдегиддегидрогеназы (фермент, содержащийся в печени человека), приводящее к поднятию концентрации ацетальдегида, которая проявляется в неприязни к ароматом, вкусам различных алкогольных напитков. Максимальное воздействие достигается спустя часов 12 после приема.

Эффективность в плане надежности при использовании в соответствии с инструкцией проверена временем.

Торговая марка

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

В состав одной таблетки входит: никотинамид — 300 мкг, дисульфирам — 500 мг, аденин – 500 мкг и вспомогательные вещества.

Выпускаются в упаковке 20 таблеток.

Дозировка и способ применения

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

Принимают во внутрь от 125 до 500 мг два раза в сутки. Через неделю проводят провокацию на спиртное, обычно берут водку. При слабом воздействии, увеличивают на 10 – 20 мл (максимум 100 – 120 мл).

Далее, проба повторяется через несколько дней в на дневном стационаре для выработки рефлекса и через 3 – 5 дней амбулаторно. Затем назначают индивидуальную дозировку.

Обратите внимание: при передозировке, кроме неприятных ощущений возможны кома, неврологические осложнения, угнетенное сознание. В этих случаях вызывается скорая помощь, далее пациента доставляют в наркологию или токсикологию.

  • Последствия дисульфирама: ухудшение памяти, металлический вкус во рту, спутанность сознания, неприятные запахи изо рта, головные боли, аллергические реакции на коже.
  • При длительном употреблении лекарства возможно следующие побочные действия: в редких случаях – гастрит, гепатит, психозы; у людей с заболеваниями сердца – тромбоз сосудов головного мозга, с осложнениями полиневрита.

Противопоказания

Гиперчувствительность, диабет, туберкулез, тяжелые формы сердечно – сосудистой системы, язва, онкологические заболевания, эпилепсия, беременность, тиреотоксикоз, людям старше 60 лет, печеночная недостаточность, при обострениях язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, полиневрит, глаукома, психологические заболевания.

Условия продажи

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

  1. Хранить в местах недоступных для детей, при температуре не выше 25°.
  2. Срок годности 3 года.
  3. Средняя цена на лидевин от 1272 до 1728 рублей за упаковку.

Аналоги по действующему веществу

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

  1. Антабус,
  2. Дисульфирам,
  3. Тетурам,
  4. Эспераль,
  5. Колме.

Отзывы врачей

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывыВрачи считают, что Лидевин безопасен для здоровья человека, можно назначать в роли лекарственного средства и принимать в течение нескольких лет, с перерывами на отдых. Побочные действия не будут проявляться, если врач нарколог назначил правильную дозу препарата. Важно: нельзя сочетать Лидевин и алкоголь.

Отзывы принимавших

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

Запойный муж моей подруги сейчас принимает этот препарат и не пьет алкоголь. Уже месяца четыре, наверное. Мы собираемся все вместе ехать на море, надеюсь поездка не сорвется. А вообще я много слышала об этом препарате и в сети, и в жизни, пьющих то в России хватает.

Источник: https://alkoinfo.com/lechenie/lekarstva-ot-alkogolya/lidevin.html

Лидевин: инструкция по применению, показания и противопоказания

Лидевин – комбинированный препарат, в состав которого входят витамины группы B и дисульфирам. Используется в наркологической и психиатрической практике при лечении алкоголизма.

Препарат способствует выработке отвращения к алкоголю, благодаря чему у пациента пропадает желание систематического употребления спиртного. Ошибочно принято считать, что Лидевин выпускается в виде капель.

Это не так, препарат присутствует на фармацевтическом рынке только в таблетированной форме.

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

Дисульфирам блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, что способствует концентрации ацетальдегида.

Ацетальдегид – это метаболит этанола, который оказывает влияние на организм в виде появления тошноты, рвоты, недомогания, приливов, снижения давления, тахикардии.

  • Со временем подобные ощущения провоцируют выработку условного рефлекса, который возникает при появлении запаха или вкуса алкоголя.
  • Лекарство задерживается в организме на 48 часов, после этого до 90 % препарата метаболизируется в печени, остатки выводятся через легкие при дыхании.

Показания

Основным показанием к применению Лидевина является хронический алкоголизм, а также мероприятия по предупреждению рецидивов злоупотребления алкоголем.

Повышение эффективности лечения алкогольной зависимости является на сегодняшний день самой важной проблемой в наркологии и психиатрии. Алкоголизм охватывает все большее количество населения, также растет и число рецидивов после проведения лечения.

Поэтому метод сенсибилизирующей терапии в ремиссии является очень важным элементом при избавлении от алкоголизма.

Сенсибилизирующая терапия – это метод лечения, который подразумевает прием средств, с помощью которых у пациента повышается чувствительность к алкоголю и возникает его непереносимость. Как следствие, у зависимого появляется отвращение к спиртному, которое выражается в виде тошноты, рвоты, тахикардии. Прием Лидевина помогает предотвратить рецидивы алкоголизма.

Лидевин и его аналоги являются очень важными составляющими успешного лечения больных алкогольной зависимостью.

В эффективности терапии алкоголизма важную роль играет психотерапевтическая помощь пациенту. Врач объясняет зависимому,  как и почему происходят рецидивы, как их предупредить, а также информирует о возможных негативных последствиях срыва.

Применение и дозировка

Препарат Лидевин может быть назначен только врачом после полного обследования здоровья человека, а также после предупреждения его о возможных последствиях. Таблетки принимают перорально, не ранее, чем через сутки после последнего употребления алкоголя.

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы
Дозировка препарата для взрослых составляет от 125 до 500 мг, что соответствует от четверти до одной таблетки.

Через неделю с момента начала лечения проводят тест дисульфирамом. Для этого после приема таблетки Лидевина пациент получает 30 мл 40% алкоголя. Через несколько дней проводят повторный тест в стационаре, а еще через 4-5 дней в амбулаторных условиях.

По результатам проверки дозировка Лидевина или тестовой дозы алкоголя может быть изменена, если это необходимо. Если прием алкоголя вызывает слабую реакцию организма, его дозу увеличивают на 10 мл.

По окончании курса лечения пациент в течение года (возможно и дольше) остается на поддерживающей терапии, принимая от четверти до половины таблетки каждый день.

Противопоказания

У Лидевина есть определенные противопоказания. К абсолютным  относятся следующие состояния:

  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации,
  • беременность и лактация,
  • глаукома,
  • неврит зрительного и слухового нерва,
  • бронхиальная астма,
  • сахарный диабет,
  • туберкулез,
  • эмфизема лёгких,
  • печёночная недостаточность,
  • тиреотоксикоз,
  • полиневриты,
  • судороги и эпилепсия,
  • язвенная болезнь,
  • злокачественные новообразования,
  • психические заболевания,
  • детский возраст до 18 лет,
  • повышенная чувствительность к дисульфираму.

Седуксен: инструкция по применению, формы выпуска и аналогиЛидевин - инструкция, аналоги, отзывы

К относительным противопоказаниям следует отнести:

  1. пожилой возраст
  2. сердечные патологии в стадии компенсации
  3. нарушения мозгового кровообращения в анамнезе.

Необходимо обратить особое внимание, что препарат Лидевин применяется только с полного согласия пациента.

Побочные эффекты

На фоне приема Лидевина могут развиться следующие побочные эффекты:

  1. неприятный запах изо рта,
  2. диарея,
  3. рвота,
  4. аллергические высыпания на коже,
  5. боль в животе,
  6. сонливость, спутанность сознания, астения,
  7. полиневрит нижних конечностей,
  8. неврит зрительного нерва,
  9. эритема,
  10. развитие психозов,
  11. приступы стенокардии,
  12. аритмия.

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы
Иногда в качестве побочных эффектов могут возникать такие состояния, как гепатит, коллапс, инфаркт миокарда.

Совместный прием Лидевина и алкоголя могут спровоцировать следующие состояния: спутанность сознания, неврологические осложнения, тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. В такой ситуации пациенту требуется медицинская помощь, проводится симптоматическое лечение.

При длительном приеме препарата возможно развитие психозов, схожих по симптоматике с алкогольными, а также гастрита, гепатита, тромбоза мозговых сосудов. Если пациент в ходе курса терапии начинает ощущать онемение в области лица, конечностей, у него обостряется пиелонефрит, прием Лидевина отменяют.

Применение Лидевина нежелательно у пациентов, имеющих проблемы в функционировании почек и печени, а также с гипотиреоидизмом.

На фоне приема препарата могут замедляться реакции, поэтому вождение автомобиля в период прохождения терапии желательно исключить.

Взаимодействие препарата

Категорически противопоказан прием Лидевина с алкоголем (за исключением дисульфирамовых проб).
Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

  • Употребление более 80 мл. этанола может спровоцировать тяжелые нарушения со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, угнетение сознания. В таких случаях необходимы дезинтоксикационные мероприятия, а также проведение симптоматической терапии.
  • Крайне нежелательно комбинировать Лидевин с Изониазидом, а также с препаратами группы нитроимидазолов (в частности, Метронидазола). Такое взаимодействие может вызвать спутанность сознания, делириозные расстройства.
  • Сочетание Фенитоина и Лидевина может вызвать резкий подъём концентрации фенитоина в крови, что спровоцирует развитие токсических симптомов. В случае если невозможно избежать такого взаимодействия, лечение должно проводиться с постоянным отслеживанием показателей крови.

С особой осторожностью следует принимать Лидевин совместно со следующими препаратами:

  1. Антикоагулянты (например, Варфарин), существует риск возникновения кровотечения.
  2. В сочетании с Теофиллином дисульфирам замедляет всасывание и метаболизм Теофиллина. При необходимости совместного приема необходимо корректировать дозировку.
  3. Употребление Лидевина совместно с трициклическими антидепрессантами может привести к усилению непереносимости алкоголя, что приведет к ухудшению самочувствия пациента.
  4. При лечении Лидевином на фоне приема бензодиазепинов, дисульфирам усиливает седативное действие препаратов этой группы, поэтому необходима корректировка дозировок.

Смекта: описание, форма выпуска, аналоги и отзывы

Передозировка

При  передозировке препаратом Лидевин пациенту должно быть проведено симптоматическое лечение, которое заключается в дезинтоксикации организма, введении анальгезирующих лекарственных средств.

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы
В случае несвоевременного оказания врачебной помощи возможно возникновение отека легких или мозга, судорожного синдрома, угнетения дыхания.

Приобретение препарата

  • Лидевин является препаратом списка Б, поэтому отпускается только при наличии рецепта. Купить его можно в аптеках Москвы, а также по всей России.
  • Аналогами Лидевина являются такие препараты, как Дисульфирам, Эспераль, Радотер, Тетурам.

Цена препарата

Лидевин продается в упаковках по 20 таблеток. Стоимость его составляет от 21 до 27 долларов за упаковку.

Отзывы о Лидевине

В сети интернет можно найти много отзывов врачей-наркологов о препарате Лидевин, а также отзывы пациентов, принимавших данное лекарство.

Юра, 29 лет. Принимаю Лидевин уже второй год. Очень хорошо мне помог, за время лечения не  было ни одного срыва.

Лиля, 39 лет. Некоторое время назад я обратилась к наркологу с проблемой алкогольной зависимости. После начала терапии врач порекомендовал мне Лидевин в качестве средства, которое усилит эффект от лечения. Он объяснил, что препарат не является безвредным, но я была согласна на все, только бы побороть свою болезнь. Перед приемом Лидевина необходимо было пройти обследование, которое показало, что у меня есть два противопоказания к этому лекарству. К сожалению, от использования препарата пришлось отказаться. Но мне удалось справиться с зависимостью! И вам того же желаю!

Андрей, 40 лет. Я прохожу лечение от алкогольной зависимости. В течение 4 месяцев под наблюдением врача принимал препарат Лидевин, однако он мне не подошел. Сначала снизили дозировку в два раза, но все равно у меня начались осложнения: появилось онемение в руках и ногах, они потеряли чувствительность. Препарат пришлось отменить, а сам я попал  в стационар на пять дней. Поэтому перед тем, как соглашаться на прием Лидевина, уточните о его побочных эффектах у врача или почитайте о них в инструкции по применению.

Иван, 35 лет. Страдаю алкоголизмом с 19 лет. Два года назад родственники настояли на обращении к наркологу. Сначала врач назначил лечение, ставил курсом капельницы. А потом он  прописал мне Лидевин. Но всем известно, чтобы избавиться от алкогольной зависимости, человек сам должен захотеть этого. Через две недели я выпил грамм сто водки. Так плохо мне никогда в жизни не было. Еле откачали. И после этого случая  я понял, что хочу бросить пить. Лечение продолжил. Сейчас уже нахожусь на поддерживающей терапии. Пока справляюсь.

Источник: https://alkogolizma.com/preparaty/lidevin.html

Лидевин

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

Лидевин - инструкция, аналоги, отзывы

Комбинированный препарат – сочетание дисульфирама с витаминами группы В.

Дисульфирам блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, что приводит к увеличению концентрации метаболита этанола – ацетальдегида, вызывающего ряд неприятных ошущений («приливы» крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, снижение АД). В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху спиртных напитков.

Витамины группы В стабилизируют процессы тканевого дыхания.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после перорального приема и продолжается в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Хронический алкоголизм.

Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, тяжелая коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II-III ст. и др.

декомпенсированные заболевания ССС, туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких, эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ, печеночная и/или почечная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия и др. нервно-психические заболевания, инфекционные заболевания ЦНС, полиневрит, невриты слухового и зрительного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, период лактации.C осторожностью. Возраст старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии ремиссии), эндатериит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения, психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе.

«Металлический» привкус во рту, неприятный запах изо рта (обусловлен сероуглеродом) у больных с колостомой, гепатит, гастрит, полиневрит нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения, головная боль, кожные аллергические реакции.

Побочные эффекты, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, отек мозга, геморрагический инсульт.

Внутрь, по 0.125-0.5 г (в пересчете на дисульфирам) 2 раза в сутки по индивидуальной схеме.

Через 7-10 дней проводят дисульфирам-этанольную пробу: после приема 0.5 г препарата назначают 20-30 мл 40% этанола и определяют реакцию на него.

При слабой реакции дозу этанола увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза 100-120 мл 40% этанола) до получения характерной дисульфирам-этанольной реакции.

Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней – амбулаторно, с коррекцией доз этанола и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 0.125-0.2 г/сут в течение 1-3 лет.

  • Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о возможных последствиях и осложнениях.
  • Принимать препарат можно не ранее чем через 12-24 ч после последнего употребления этанола.
  • Дисульфирам следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с этанолом.
  • Полиневрит, возникающий при применении препарата, исчезает при назначении витаминов группы В и после отмены препарата.
  • При одновременном назначении с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Эффекты, в т.ч. нейротоксические, усиливают трициклические антидепрессанты (амитриптилин), метронидазол, изониазид.

Аскорбиновая кислота снижает реакцию на этанол.

Вследствие ингибирования микросомального окисления повышает концентрацию в плазме и усиливает токсические эффекты ЛС, метаболизирующихся в печени (в т.ч. антипирина, фенитоина, хлордиазепоксида и диазепама).

  1. Изониазид повышает риск возникновения нарушений поведения и координации движений, фенитоин – риск возникновения побочных эффектов препарата, нитро5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол) – риск развития нарушений психики, возникновения бреда, делириозных расстройств, спутанности сознания.
  2. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск развития кровотечений.
  3. Подавляет метаболизм теофиллина (может потребоваться коррекция дозы).

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/lidevin

ЛИДЕВИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Лидевин — комбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости, представляет собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B. Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы.

Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта. Ацетальдегид вызывает отрицательные ощущения (в т.ч.

прилив крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Лидевина. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после приема внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Комбинация дисульфирама с витаминами B3 (никотинамид) и B4 (аденин) обеспечивает выраженный клинический эффект при приеме даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной невропатии и гиповитаминозов.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция дисульфирама из ЖКТ составляет 70-90%. Дисульфирам быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкуронового конъюгата, или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Показания к применению

Препарат Лидевин рекомендован к применению для лечения и профилактики рецидивов хронического алкоголизма.

Способ применения

Препарат Лидевин назначают после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях терапии.

Дозу препарата устанавливают из расчета на дисульфирам и принимают внутрь по 125-500 мг 2 раза/сут по индивидуальной схеме.

Через 7-10 дней терапии проводят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза составляет 100-120 мл).

Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, при необходимости — с коррекцией доз алкоголя и/или препарата. В дальнейшем можно применять поддерживающую дозу 125-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Побочные действия

  • Эффекты, обусловленные действием дисульфирама: металлический привкус во рту, неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода), полиневропатия нижних конечностей, неврит зрительного нерва, ухудшение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические реакции; в отдельных случаях — гепатит (у пациентов с никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом).
  • Эффекты, обусловленные взаимодействием дисульфирама и этилового спирта: возможны аритмия, приступы стенокардии; иногда — инфаркт миокарда, неврологические расстройства; в единичных случаях — дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, отек мозга.
  • Эффекты, связанные с длительным приемом препарата: редко — психозы (напоминающие алкогольные), гепатит, гастрит; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями — тромбоз сосудов головного мозга, обострение полиневрита.

При употреблении алкоголя в количестве, превышающем 50-80 мл 40% водки, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеков, судорог. При этом срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, при необходимости показана дополнительная симптоматическая терапия.

Противопоказания

  1. Абсолютные противопоказания к применению препарата Лидевин: заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации; невриты слухового нерва; глаукома; неврит зрительного нерва; бронхиальная астма; эмфизема легких; туберкулез легких; тяжелая печеночная недостаточность; нарушения кроветворения; сахарный диабет; тиреотоксикоз; эпилепсия и судорожный синдром любого генеза; психические заболевания; язвенная болезнь желудка в фазе обострения; заболевания почек; злокачественные новообразования; полиневрит различной этиологии; беременность; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  2. Относительные: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации; пожилой возраст (старше 60 лет); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии; остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения; дисульфирамовые (антабусные) психозы в анамнезе.
  3. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Беременность

Лидевин противопоказан к применению при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Комбинации противопоказаны

При одновременном приеме Лидевина с алкоголем развивается реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.

  • Нежелательные комбинации
  • При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.
  • При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) возможно развитие делириозных расстройств, спутанности сознания.
  • При одновременном применении с фенитоином возможно развитие токсических эффектов фенитоина (в связи с замедлением его метаболизма и повышением концентрации в плазме крови).
  • Комбинации, требующие осторожности
  • При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других пероральных антикоагулянтов) повышается риск развития кровотечений из-за усиления действия варфарина (замедление биотрансформации последнего).
  • Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при одновременном применении требуется снижение дозы теофиллина в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования окислительного пути метаболизма последних, особенно хлордиазепоксида и диазепама. Дозу бензодиазепина следует скорректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

При одновременном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, особенно если пациенты на фоне приема Лидевина употребляют спиртные напитки.

Передозировка

  1. В настоящее время о случаях передозировки препарата Лидевин не сообщалось.
  2. При одновременном приеме препарата и алкоголя возможны угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.
  3. Лечение: проведение симптоматической терапии.

Условия хранения

Препарат Лидевин следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Форма выпуска

Лидевин — таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белого с кремоватым оттенком цвета, с возможными вкраплениями, с фаской, с крестообразной риской на одной стороне.

Уаковка: 10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Состав

1 таблетка Лидевин содержит: дисульфирам 500 мг, никотинамид (вит. В3) 300 мкг, аденин (вит. В4) 500 мкг.

Вспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат.

Дополнительно

Препарат Лидевин противопоказан к применению при тяжелой печеночной недостаточности, при заболеваниях почек.

Необходимо предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, содержащих этанол.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/lidevin.html

Лидевин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Лидевин — комбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости, представляет собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B. Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы.

Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта. Ацетальдегид вызывает отрицательные ощущения (в т.ч.

прилив крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Лидевина. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после приема внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Комбинация дисульфирама с витаминами B3 (никотинамид) и B4 (аденин) обеспечивает выраженный клинический эффект при приеме даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной невропатии и гиповитаминозов.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция дисульфирама из ЖКТ составляет 70-90%. Дисульфирам быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкуронового конъюгата, или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Показания к применению

Препарат Лидевин рекомендован к применению для лечения и профилактики рецидивов хронического алкоголизма.

Способ применения

Препарат Лидевин назначают после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях терапии.

Дозу препарата устанавливают из расчета на дисульфирам и принимают внутрь по 125-500 мг 2 раза/сут по индивидуальной схеме.

Через 7-10 дней терапии проводят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза составляет 100-120 мл).

Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, при необходимости — с коррекцией доз алкоголя и/или препарата. В дальнейшем можно применять поддерживающую дозу 125-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Побочные действия

  • Эффекты, обусловленные действием дисульфирама: металлический привкус во рту, неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода), полиневропатия нижних конечностей, неврит зрительного нерва, ухудшение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические реакции; в отдельных случаях — гепатит (у пациентов с никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом).
  • Эффекты, обусловленные взаимодействием дисульфирама и этилового спирта: возможны аритмия, приступы стенокардии; иногда — инфаркт миокарда, неврологические расстройства; в единичных случаях — дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, отек мозга.
  • Эффекты, связанные с длительным приемом препарата: редко — психозы (напоминающие алкогольные), гепатит, гастрит; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями — тромбоз сосудов головного мозга, обострение полиневрита.

При употреблении алкоголя в количестве, превышающем 50-80 мл 40% водки, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеков, судорог. При этом срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, при необходимости показана дополнительная симптоматическая терапия.

Противопоказания

  1. Абсолютные противопоказания к применению препарата Лидевин: заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации; невриты слухового нерва; глаукома; неврит зрительного нерва; бронхиальная астма; эмфизема легких; туберкулез легких; тяжелая печеночная недостаточность; нарушения кроветворения; сахарный диабет; тиреотоксикоз; эпилепсия и судорожный синдром любого генеза; психические заболевания; язвенная болезнь желудка в фазе обострения; заболевания почек; злокачественные новообразования; полиневрит различной этиологии; беременность; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  2. Относительные: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации; пожилой возраст (старше 60 лет); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии; остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения; дисульфирамовые (антабусные) психозы в анамнезе.
  3. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Беременность

Лидевин противопоказан к применению при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Комбинации противопоказаны

При одновременном приеме Лидевина с алкоголем развивается реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.

  • Нежелательные комбинации
  • При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.
  • При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) возможно развитие делириозных расстройств, спутанности сознания.
  • При одновременном применении с фенитоином возможно развитие токсических эффектов фенитоина (в связи с замедлением его метаболизма и повышением концентрации в плазме крови).
  • Комбинации, требующие осторожности
  • При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других пероральных антикоагулянтов) повышается риск развития кровотечений из-за усиления действия варфарина (замедление биотрансформации последнего).
  • Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при одновременном применении требуется снижение дозы теофиллина в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования окислительного пути метаболизма последних, особенно хлордиазепоксида и диазепама. Дозу бензодиазепина следует скорректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

При одновременном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, особенно если пациенты на фоне приема Лидевина употребляют спиртные напитки.

Передозировка

  1. В настоящее время о случаях передозировки препарата Лидевин не сообщалось.
  2. При одновременном приеме препарата и алкоголя возможны угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.
  3. Лечение: проведение симптоматической терапии.

Условия хранения

Препарат Лидевин следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Форма выпуска

Лидевин — таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белого с кремоватым оттенком цвета, с возможными вкраплениями, с фаской, с крестообразной риской на одной стороне.

Уаковка: 10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Состав

1 таблетка Лидевин содержит: дисульфирам 500 мг, никотинамид (вит. В3) 300 мкг, аденин (вит. В4) 500 мкг.

Вспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат.

Дополнительно

Препарат Лидевин противопоказан к применению при тяжелой печеночной недостаточности, при заболеваниях почек.

Необходимо предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, содержащих этанол.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/lidevin.html

Лидевин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

«Лидевин» производят в таблетках, в состав входят основные комоненты: дисульфирам, витамины В4, В3. В организме препарат блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, которая принимает участие в метаболизме спирта. В результате повышается концентрация ацетальдегида (метаболита этанола). При этом ощущаются неприятные симптомы:

  • падение давления;
  • сердцебиение;
  • рвота, тошнота и др.

Это делает употребление алкогольных напитков неприятным, вырабатывается рефлекторное отвращение к этанолу. Лечебный эффект появляется через 12 ч. после применения «Лидевина» и продолжается 10-14 дн. после окончания приёма.

Комбинированный состав гарантирует эффективность при употреблении алкоголя даже в минимальных количествах, уменьшает токсичность дисульфирама, минимизирует негативные эффекты, предупреждает развитие алкогольной полинейропатии, гиповитаминоза. Биодоступность препарата — 70-90%.

«Лидевин» советуют алкоголикам, наркоманам и токсикоманам для устранения зависимости. Также его используют для предупреждения рецидивов.

«Лидевин» не подойдёт лицам, страдающим:

  • невритами зрительного или слухового нерва;
  • глаукомой;
  • онкологическими болезнями;
  • сердечно-сосудистыми болезнями (стадия декомпенсации);
  • диабетом;
  • тиреотоксикозом;
  • нарушениями кроветворения;
  • астмой;
  • туберкулёзом, эмфиземой лёгких;
  • болезнями почек;
  • обострениями болезней ЖКТ;
  • тяжёлой печёночной недостаточностью;
  • психическими расстройствами;
  • эпилепсией;
  • судорожным синдромом.

Не применяют «Лидевин» у женщин, находящихся в положении, а также у лиц с непереносимостью препарата.

Под контролем медиков средство используют у лиц старше 60 л., у пациентов с язвами в ЖКТ (стадия ремиссии), болезнях миокарда, сосудов (стадия компенсации), с остаточными явлениями после нарушений мозгового кровообращения, дисульфирамовыми психозами в прошлом, с гипотиреозом.

Таблетки «Лидевин» предназначены для перорального применения. Принимают их по 125-500 мг 2 р./день. Через 7-10 дн. необходима дисульфирамалкогольная проба под контролем врачей: надо выпить 500 мг, а затем употребить 20-30 мл водки. При слабой реакции выпивают 30-40 мл водки или больше, но не превышая дозировки 100-120 мл.

Через 1-2 дня нужна проба в стационаре, а затем через 3-5 дней снова делают пробу амбулаторно. В зависимости от результатов дозу препарата корректируют. Законив основное лечение, проводят поддерживающую терапию. Она включает приём «Лидевина» в количестве 125-200 мг/день, 1-3 года.

Попадая в организм, дисульфирам может вызвать негативные реакции:

  • ухудшение памяти;
  • астению;
  • боли в голове;
  • спутанное сознание;
  • аллергию;
  • неврит зрительного нерва;
  • полиневропатию;
  • гепатит.

Если пациент выпьет алкоголь на фоне приёма «Лидевина», могут появиться:

  • аритмия;
  • приступ стенокардии;
  • неврологическое расстройство;
  • инфаркт;
  • коллапс;
  • отёк мозга.

Длительный приём лекарства действует негативно и может вызвать: гепатит, гастрит, психоз, схожий с алкогольным, тромбоз сосудов мозга. Если развились тяжёлые нарушения функции дыхательной, сердечно-сосудистой систем, нужна срочная дезинтоксикационная терапия. Следует как можно скорее ввести аналептики. Далее необходимо симптоматическое лечение.

Цена за 1 упаковку «Лидевина» (№20) составляет в среднем от 1390 руб. Аналоги: «Колме», «Эспераль», «Дисульфирам», «Тетурам», «Антабус». Препараты продаются по рецепту.

Отзывы наркологов и ранее принимавших «Лидевин» пациентов как положительные, так и отрицательные. В целом больше положительных мнений. Препарат помогает справиться с зависимостью, однако многие боятся возможных негативных действий.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-956284-lidevin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector