Карбамазепин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 200 мг) лекарственного препарата для лечения эпилепсии и аффективных расстройств у взрослых, детей и при беременности и взаимодействие с алкоголем

Приступ эпилепсии может настигнуть больного в самый неподходящий момент, поэтому важно принимать препараты, предупреждающие риски развития судорожных припадков.

Одним из таких является Карбамазепин.

РЛС

Уникальная система справочников РЛС состоит из перечня лекарственных препаратов, прошедших регистрацию в России. В неё включён препарат Карбамазепин.

Доступная информация о свойствах и особенностях фармацевтического средства помогает фармакологам, практикующим врачам и пациентам сделать подходящий выбор лекарства для использования в лечебных и профилактических целях.

Основные данные о противоэпилептическом препарате:

• наименование на русском языке – Карбамазепин; на латинском – Carbamazepinum;
• химическое название – 5H-Дибенз[b, f]азепин-5-карбоксамид;
• код (CAS) 298-46-4;
• код АТС N03AF01;
• брутто-формула – C15H12N2O;
• форма выпуска – таблетки (основу представляет белый кристаллический порошок, имеющий молекулярную массу 236,27).

Состав

В одной таблетке содержится 200 мг активного компонента – карбамазепина.

Для усиления эффекта его действия и лучшего усвоения организмом в производстве используются также:

• натрия крахмалгликолят;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магния стеарат;
• повидон;
• натрия лаурилсульфат.

Цена

Приобрести противоэпилептическое средство можно в аптеке по предъявлению рецептурного листа.

Цена зависит от количества таблеток в упаковке:

• 40 шт. Карбазепин 200 мг – 52-60 рублей;
• 50 шт. Карбазепин 200 мг – 59-68 рублей.

Отличия в стоимости обусловлены региональными факторами и коммерческой политикой фармацевтических компаний.

Показания к применению

Физические и химические свойства активного вещества (карбамазепин) используются в медицине в лечебных и профилактических целях при следующих проблемах со здоровьем:

• Эпилепсия с потерей сознания и без неё (фокальные припадки, психомоторные приступы, диффузные припадки, обострение психического заболевания во время сна).
• Эпилепсия, при которой диагностируется сразу несколько форм заболевания.
• Невралгия тройничного нерва.
• Болевой синдром при сахарном диабете, поражении периферических нервных окончаний.
• Генуинная глоссофарингеальная невралгия.
• Профилактика судорожных припадков при абстинентном синдроме, характерном при алкоголизме.
• Эпилептические судороги и болевые ощущения при рассеянном склерозе, спазмах лицевых мышц.
• Пароксизмальная дизартрия и атаксия.
• Пароксизмальные парестезии.

Препарат назначается при психозах, характерных для депрессий, маниакально–депрессивных состояний.

Его используют при проведении вторичной профилактики психозов аффективного и шизоаффективного типов.

Инструкция по применению

Таблетки противоэпилептического действия принимаются перорально вне зависимости от времени приёма пищи.

Карбамазепин является самодостаточным препаратом, предупреждающим приступы эпилепсии. Схема лечения предусматривает использование минимальной дозировки на начальном этапе.

Взрослым пациентам рекомендуется употреблять по 0,5-1 таблетке (100-200 мг действующего вещества) 1-3 раза в день.

Суточная доза в некоторых случаях может достигать 1600-2000 мг, которые делятся на три приёма в течение дня.

Рекомендации по применению препарата для детей:

• возраст 4-5 лет – начальная суточная доза составляет 20-60 мг, каждые два дня норма увеличивается на 20-60 мг;
• возраст старше 5 лет – стартовая суточная доза составляет 100 мг, норма увеличивается каждые 7 дней на 100 мг;
• при поддерживающей терапии суточная норма определяется из расчёта 10-20 мг на 1 кг веса, полученная доза делится на 2-3 раза.

Суточная дозировка для маленьких пациентов рассчитывается с учётом массы тела ребёнка: на каждый 1 кг веса предусматривается 20 мг активного вещества лекарства. Для удобства лекарство даётся в растворённом виде.

Побочное действие

• Карбамазепин является одним из немногих лекарств противоэпилептического действия, вызывающих побочные проявления.
• В редких случаях во время медикаментозного лечения наблюдаются:
• 

• нарушение координации движения (в лёгкой форме);
• расстройства аккомодации;
• жидкий стул;
• повышенная сонливость;
• сухость во рту.

При наличии аллергии на одно из веществ препарата возможны негативные реакции организма, которые проявляются в виде сыпи, зуда, лейкопении, выпадении волос.

Если после первых дней приёма таблеток у пожилых людей проявляется лёгкая спутанность сознания, рассеянность, – беспокоиться не стоит. Через пару недель тревожные симптомы исчезают самопроизвольно.

В некоторых случаях лечащий врач для устранения побочного эффекта порекомендует снизить дозу.

Передозировка

Противоэпилептическое средство при приёме в больших дозах вызывает следующие нарушения со здоровьем:

• угнетение дыхания;
• атаксию;
• дизартрию;
• повышенную сонливость;
• галлюцинации;
• судороги;
• понижение температуры тела ниже нормального показателя, что снижает физическую активность, ослабляет организм.

Передозировка проявляется также в виде признаков отравления:

• рвота;
• отёчность;
• снижение моторики кишечника и др.

Тревожные симптомы являются сигналом к действию. Нужно срочно промыть желудок, принять активированный уголь или другой сорбент, выпить слабительное средство для быстрой очистки кишечника.

Противопоказания

Производители препарата выделили следующие факторы, ограничивающие применение противоэпилептического лекарства:

• Приём ингибиторов МАО. Использовать Карбамазепин можно спустя 2 недели после отмены ингибиторов;
• Блокада сердца, при которой нарушается проведение электрического импульса из предсердий в желудочки. В результате данного процесса нередко нарушается сердечный ритм и гемодинамика;
• Печёночная недостаточность;
• Аллергия на компоненты лекарства;
• Острая возвратная порфирия.

Карбамазепин и алкоголь: совместимость

1. Фармакологическое средство и спиртные напитки несовместимы, несмотря на использование препарата для лечения абстиненции.
2. Под действием лекарства усиливается действие алкоголя, ухудшается его переносимость.

В свою очередь этанол снижает эффективность Карбамазепина. В процессе метаболизма химических веществ и спиртных напитков печень испытывает колоссальную нагрузку.

В результате некачественной переработки лекарства в организме остаётся львиная доля токсинов.

Отзывы пациентов

Владимир, 41 год:

Александра, 29 лет:

Вероника, 33 года:

Аналоги

В группу препаратов, к которой относится Карбамазепин, входят другие лекарства, обладающие подобным фармакологическим действием:

• Зептол – 83 руб.
• Иновелон – 5171 руб.
• Тегретол – 362 руб.
• Трилептал – 472 руб.
• Финлепсин – 230 руб.
• Эксалиеф – 6 813 руб.

Подбирать подходящее лекарство может только лечащий врач, который на основании проведённых исследований способен оценить риски побочных проявлений и вероятность достижения желаемого эффекта.

Меры предосторожности

• Перед тем, как назначить препарат, врач изучает результаты исследования крови и мочи пациента с целью контроля показателей, отражающих функциональность печени и почек.
• В процессе проведения медикаментозной терапии больной периодически сдаёт повторные анализы для мониторинга состояния внутренних органов, отвечающих за метаболизм.
• Если диагностированы проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, ЖКТ или дыхательных путей, то перед назначением лечащий врач консультируется с узкопрофильным специалистом на предмет возможности применения препарата.

Видео

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/karbamazepin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-pokazaniya-k-primeneniyu-rls-sovmestimost-s-alkogolem/

От чего помогает «Карбамазепин». Инструкция, цена и аналоги

Рубрика: к Опубликовано 09.11.2017   ·   Комментарии: 5   ·  
На чтение: 6 мин   ·  
Просмотры:

Синтетическим противосудорожным препаратом являются таблетки «Карбамазепин».

От чего помогает это лекарство? Медикамент оказывает антидиуретическое, нейротропное, противоэпилептическое и психотропное действие. Препарат «Карбамазепин» инструкция по применению предлагает принимать для терапии психических расстройств и эпилепсии.

Форма выпуска и состав

Производят в виде таблеток 200 мг.

Активный элемент — «Карбамазепин». Дополнительными составляющими являются: крахмал, повидон, тальк, диоксид кремния, полисорбат и стеарат магния.

Фармакологические свойства

Активный компонент «Карбамазепин», инструкция по применению подтверждает это, обладает антидиуретическим, нейротропным, противоэпилептическим и психотропным эффектом. Медикамент устраняет раздражительность, агрессивность, депрессию, тревогу и частоту приступов у больных эпилепсией.

При невралгии данный препарат препятствует возникновению пароксизмальных болей. Что касается синдрома алкогольной абстиненции, то медикамент при этой патологии снижает тремор, повышенную нервную возбудимость, а также, повышает порог судорожной готовности.

В педиатрической сфере для достижения терапевтического действия данное фармакологическое средство применяют в очень высоких дозах, чего нельзя сказать о взрослых пациентах. Это связано с особенностями физиологии.

Таблетки «Карбамазепин»: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают:

• эпилепсия (исключая абсансы, миоклонические или вялые припадки) — парциальные приступы со сложной и простой симптоматикой, первично и вторично генерализованные формы приступов с тоникоклоническими судорогами, смешанные формы приступов (монотерапия или в сочетании с другими противосудорожными препаратами);
• алкогольный абстинентный синдром;
• невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе;
• лечение аффективных расстройств;
• профилактика фазнопротекающих аффективных нарушений (маниакально-депрессивный психоз, шизоаффективные расстройства и т.п.);
• идиопатическая невралгия тройничного нерва;
• идиопатическая языкоглоточная невралгия;
• полидипсия и полиурия при несахарном диабете;
• болевой синдром при диабетической полинейропатии.

Инструкция по применению

«Карбамазепин» предназначен для перорального применения вне зависимости от приема пищи. Таблетки запиваются небольшим количеством воды. Дозировка зависит от патологического состояния, которое требует коррекции.

Болевой синдром при диабетической нейропатии

Больным назначается по 200 мг 2-4 раза в сутки. Острые маниакальные состояния и поддерживающая терапия биполярных аффективных расстройств Суточная дозировка составляет 400-1600 мг, что равно 200-600 мг 2-3 раза в день.

При острой необходимости допустимо быстрое повышение дозировки. В качестве поддерживающей терапии назначаются небольшие дозы препарата.

Эпилепсия

Для лечения эпилепсии «Карбамазепин» применяется в качестве монотерапии. Начинать лечение следует с небольшой дозировка, которая постепенно повышается до достижения желаемого терапевтического эффекта.

Для взрослых суточная дозировка составляет 100-200 мг 1-2 раза в сутки. Постепенно доза повышается до 400 мг 2-3 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка равна 2000 мг.

• Детям до 3 лет на начальном этапе лечения назначается 20-60 мг. Затем дозировка повышается на 20-60 каждые 2 дня.
• В возрасте старше 3 лет детям назначается 100 мг в день. Повышение дозировки происходит постепенно – по 100 мг в неделю.
• Детям 4-5 лет назначается по 200-400 мг в 2 приема. В возрасте 6-10 лет рекомендованная дозировка составляет 400-600 мг, которые принимаются в 2-3 приема.
• Для детей 11-15 лет назначается по 600-1000 мг в несколько приемов. Поддерживающая терапия в детском возрасте составляет 10-20 мг на килограмм веса, которые принимаются в 2-3 приема.

Алкогольный абстинентный синдром

Начальная суточная дозировка составляет 200 мг трижды в день. В особо тяжелых случаях допустимо повышение дозы до 400 мг 3 раза в сутки. На начальном этапе лечения «Карбамазепин» применяется в комплексе с дезинтоксикационной терапией, снотворными и седативными лекарственными средствами.

Невралгия тройничного или языкоглоточного нервов

Начальная дозировка составляет 200-400 мг. При необходимости осуществляется повышение дозировки не более чем на 200 мг в день до полного купирования болевого синдрома. Заем дозировка снижается до минимально эффективной дозы.

Для пожилых пациентов начальная дозировка составляет 100 мг дважды в день.

Полиурия и полидипсия при несахарном диабете

Для взрослых средняя дозировка составляет 200 мг 2-3 раза в сутки. Доза для детей подбирается индивидуально с учетом веса и возраста.

Противопоказания

• Острая перемежающаяся порфирия (включая указания в анамнезе).
• Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к сходным с активным веществом в химическом отношении лекарственным средствам (трициклические антидепрессанты).
• Беременность и период лактации.
• Одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы и на протяжении 14 дней после их отмены.
• Атриовентрикулярная блокада.
• Нарушение костномозгового кроветворения.

Согласно инструкции, «Карбамазепин» следует применять с осторожностью одновременно с приемом алкоголя, пожилым пациентам, а также больным с выраженной сердечной недостаточностью, гипонатриемией разведения, повышенным внутриглазным давлением, угнетением костномозгового кроветворения на фоне приема лекарственных средств (в анамнезе), гиперплазией предстательной железы, печеночной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью.

Побочное действие

Во время лечения могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• усугубление или развитие застойной сердечной недостаточности;
• аритмии;
• артралгия;
• нарушения вкусовых ощущений;
• нарушения пигментации кожи;
• тошнота, рвота;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• мультиформная и узловатая эритема;
• мышечная слабость и парез;
• интерстициальный нефрит;
• тромбофлебит;
• депрессия;
• отеки;
• коллапс;
• обострение ишемической болезни сердца (в т.ч. появление или учащение приступов стенокардии);
• беспокойство;
• тики;
• волчаночноподобный синдром;
• боль в животе;
• повышение уровня пролактина (может сопровождаться галактореей и гинекомастией);
• галлюцинации;
• возбуждение;
• периферический неврит;
• нарушение функции почек (альбуминурия, гематурия, олигурия, повышение мочевины/азотемия);
• дезориентация;
• общая слабость;
• потеря аппетита;
• ангионевротический отек;
• атаксия;
• глоссит;
• потливость;
• анафилактическая реакция;
• реакции гиперчувствительности со стороны легких, характеризующиеся лихорадкой, одышкой, пневмонитом или пневмонией;
• снижение или повышение артериального давления;
• брадикардия;
• помутнение хрусталика;
• головная боль;
• стоматит;
• фоточувствительность;
• нарушения внутрисердечной проводимости;
• сонливость;
• диарея или запор;
• глазодвигательные нарушения;
• сухость во рту;
• эритродермия;
• крапивница;
• пурпура;
• тромбоэмболический синдром;
• активация психоза;
• атриовентрикулярная блокада с обмороками;
• гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия;
• асептический менингит с миоклонусом;
• агрессивное поведение;
• алопеция;
• акне;
• панкреатит;
• учащенное мочеиспускание;
• почечная недостаточность;
• изменения восприятия высоты звука;
• расстройства половой функции/импотенция;
• нистагм;
• парестезии;
• головокружение;
• задержка мочи;
• эксфолиативный дерматит;
• увеличение массы тела;
• конъюнктивит;
• лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз, лимфоаденопатия, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Особые указания

Монотерапия пациентов с эпилепсией начинается с малых дозировок с постепенным наращиванием количества препарата для достижения желаемого эффекта. При комбинированной терапии целесообразно определение концентрации «Карбамазепина» в плазме для подбора оптимальной дозировки.

При резкой отмене лекарственного средства часто регистрируются эпилептические приступы. При необходимости отмены «Карбамазепина» пациента стараются перевести на другой противоэпилептический медикамент. В период терапии требуется контроль над показателями работы печеночной системы, состоянием крови.

У «Карбамазепина» отмечен слабый антихолинергический эффект, что требует постоянного контроля над показателем внутриглазного давления. Лекарственное средство способно снизить результативность пероральных контрацептивов, что требует применения дополнительных методов для защиты от беременности.

Аналоги лекарства «Карбамазепин»

Полные аналоги по активному элементу:

1. Сторилат.
2. Карбалепсин ретард.
3. Карбамазепин Никомед (Акри, Ферейн).
4. Финлепсин ретард.
5. Карбасан ретард.
6. Эпиал.
7. Загретол.
8. Стазепин.
9. Тегретол ЦР.
10. Мазепин.
11. Актинервал.
12. Финлепсин.
13. Апо Карбамазепин.
14. Тегретол.
15. Карбапин.
16. Зептол.

Цена, условия отпуска

Средняя цена «Карбамазепин», таблетки (Москва), составляет 55 рублей за 50 штук по 200 мг. В Киеве лекарство стоит 32 гривны, в Казахстане — 970 тенге. В Минске аптеки предлагают средство по цене 3,6 — 9 бел. рублей. Реализуют препарат по рецепту.

Отзывы

О «Карбамазепине» отзывы говорят, как о менее эффективном средстве для лечения различного рода депрессивных состояний и психических расстройств, чем существующие аналоги, от которых меньше вреда. При лечении невралгии тройничного нерва считается, что медикамент неэффективен. Также следствием употребления препарата может являться бессонница.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/karbamazepin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Карбамазепин

Карбамазепин – синтетический противосудорожный препарат, применяемый для лечения эпилепсии, некоторых психических расстройств (при маниакальных состояниях, генерализованных тонико-клонических припадках), невралгии тройничного нерва.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Карбамазепин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Карбамазепин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

По инструкции Карбамазепин выпускают в форме плоскоцилиндрических белых таблеток.

• Каждая таблетка КАРБАМАЗЕПИНА содержит: активное вещество – карбамазепин 200 мг, вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, повидон, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Клинико-фармакологическая группа: противосудорожный препарат.

Показания к применению

По инструкции Карбамазепин применятся при:

1. Острых маниакальных состояниях;
2. Невралгии тройничного нерва;
3. Болевом синдроме при диабетической невропатии;
4. Идиопатической невралгии языкоглоточного нерва;
5. Сложных и простых эпилептических припадках;
6. Генерализованных тонико-клонических припадках;
7. Смешанных формах эпилептических припадков;
8. Синдроме алкогольной абстиненции (в комплексной терапии);
9. Полиурии и полидипсии нейрогормональной природы при несахарном диабете.

Фармакологическое действие

Активный компонент вышеуказанного лекарства обладает антидиуретическим, нейротропным, противоэпилептическим и психотропным эффектом.

Согласно инструкции, Карбамазепин устраняет раздражительность, агрессивность, депрессию, тревогу и частоту приступов у больных эпилепсией. При невралгии данный препарат препятствует возникновению пароксизмальных болей.

Что касается синдрома алкогольной абстиненции, то медикамент при этой патологии снижает тремор, повышенную нервную возбудимость, а также, повышает порог судорожной готовности.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/karbamazepin/

Карбамазепин

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву К

Что это за лекарство и для чего нужно: Препарат призван уменьшить проявления Эпилепсии, действует успокаивающе на нервную систему, благодаря чему снижается частота приступов, уменьшается Тремор и облегчаются боли, вызванные Невралгией троичного нерва.

• Действующее вещество: Карбамазепин
• Группа: от судорог (27 препаратов, 112 отзывов)
• ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Средство назначается при эпилептических припадках и проявлениях нервных расстройств или неврологических болях. Также Карбамазепин применяется в составе терапии от маниакального состояния и депрессии.

ПротивопоказанияНельзя применять препарат лицам, страдающим болезнями сердца, имеющими нарушенный процесс образования крови и заболевания костного мозга. Также не разрешается использовать Карбамазепин при наличии непереносимости этого вещества или, если имеется печеночная недостаточность.

Способ применения (дозировка)Начинать лечение Карбамазепином необходимо с небольших доз препарата.

Во время лечения эпилепсии, взрослые принимают по половине или целой таблетке, но не чаще двух раз в день, далее дозировка постепенно увеличивается до 800–1200 мг.

Детская суточная норма Карбамазепина рассчитывается как 20 мг на килограмм веса:• детям до года – половина или целая таблетка;• до пяти лет – две таблетки максимум;• до 10 лет – от 400 до 600 мг;

• подросткам дают 600–1000 мг.

При невралгии троичного нерва рекомендуется начинать со 100 мг препарата, принимая дважды в сутки, с последующим повышением дозировки на 100 мг. Улучшение состояния наблюдается в первые три дня, курс может длиться неделю, придерживаясь постепенного уменьшения количества таблеток.

Особые указания (предостережения)Препарат не назначается совместно с ингибиторами. Беременным и кормящим матерям необходимо осторожно принимать средство. Не следует употреблять спиртные напитки, а также не заниматься деятельностью, в которой необходима высокая концентрация внимания.

Побочные действияНаиболее часто появляется Головокружение, сонливость, аллергические сыпи, нарушение работы печени или почек.

ПередозировкаПри чрезмерной концентрации у пациента может наблюдаться затруднение дыхания, потеря координации, рвота, судороги и другие реакции. При выявлении симптомов передозировки требуется госпитализация, проведение промывания желудка и использование энтеросорбента.

1. Форма выпуска (*)Препарат отпускается в таблетках цилиндрической плоской формы по 200 мг в количестве 30 или 100 штук в упаковке.

2. Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/153-k/24899-karbamazepin

   Таблетки 200 мг Карбамазепин: инструкция, цена и отзывы

   27.06.2018

   Форма выпуска и состав

   Карбамазепин выпускают в таблетках, в которых содержится 200 мг активного вещества карбамазепин. Дополнительными элементами являются: крахмал, повидон, тальк, диоксид кремния, полисорбат и стеарат магния.

   Показания к применению

   От чего помогает Карбамазепин? Таблетки назначают:

   • идиопатическая невралгия тройничного нерва;
   • полидипсия и полиурия при несахарном диабете;
   • алкогольный абстинентный синдром;
   • идиопатическая языкоглоточная невралгия;
   • болевой синдром при диабетической полинейропатии;
   • невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе;
   • эпилепсия (исключая абсансы, миоклонические или вялые припадки) — парциальные приступы со сложной и простой симптоматикой, первично и вторично генерализованные формы приступов с тоникоклоническими судорогами, смешанные формы приступов (монотерапия или в сочетании с другими противосудорожными препаратами);
   • профилактика фазнопротекающих аффективных нарушений (маниакально-депрессивный психоз, шизоаффективные расстройства и т.п.);
   • лечение аффективных расстройств.

   Инструкция по применению

   Карбамазепин принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Таблетки длительного действия (Карбамазепин Ретард) не разжевывают, проглатывают целиком, дважды в день.

   • При эпилепсии лекарственное средство назначается по возможности в качестве монотерапии. Лечение рекомендуется начинать с малых доз с постепенным увеличением дозировки, что позволяет достичь оптимального результата. Начальная дозировка для взрослых составляет 100-200 мг 1-2 раза в сутки, постепенно количество медикамента увеличивают.
   • Невралгия тройничного нерва: первый день терапии – 200-400 мг, с постепенным нарастанием до 400-800 мг в сутки, затем препарат Карбамазепин постепенно отменяют.
   • Начальная дозировка при болевом синдроме нейрогенного генеза составляет 100 мг дважды в сутки, с повышением дозы каждые 12 часов до достижения ослабления боли. Поддерживающая дозировка составляет 200-1200 мг в день, рассчитано на несколько приемов.
   • Средняя дозировка при синдроме алкогольной абстиненции составляет 200 мг трижды в сутки, при тяжелом состоянии дозу увеличивают до 400 мг трижды в день.
   • В первые дни терапии рекомендуется дополнительно назначать хлордиазепоксид, клометиазол и другие седативно-снотворные средства.
   • При несахарном диабете взрослым назначают 200 мг 2-3 раза в день.
   • При диабетической невропатии с болевым синдромом назначают 200 мг 2-4 раза в сутки.
   • Профилактика шизоаффективных и аффективных психозов: 600 мг на 3-4 приема в день.
   • Суточная доза при биполярных, аффективных расстройствах, маниакальных состояниях оставляет 400-1600 мг.

   Инструкция по применению Карбамазепин Акри является аналогичной.

   как принимать близкий аналог — Финлепсин.

   Фармакологическое действие

   • Карбамазепин представляет собой дибензоазепиновое производное, которое характеризуется противоэпилептическим, нейротропным и психотропным действием.
   • При применении препарата в качестве монотерапии у больных эпилепсией (в частности пациентов детского и подросткового возраста) наблюдалось психотропное действие, выражавшееся в устранении симптомов тревожности и депрессии, а также уменьшении агрессивности и раздражительности.
   • Однозначные сведения по поводу воздействия карбамазепина на когнитивные и психомоторные функции отсутствуют: в одних исследованиях был выявлен двоякий либо негативный эффект, являвшийся дозозависимым, другие исследования подтверждали положительное влияние лекарственного средства на память и внимание.

   В качестве нейротропного средства карбамазепин эффективен при некоторых неврологических заболеваниях. К примеру, при вторичной и идиопатической невралгии тройничного нерва он предотвращает возникновение пароксизмальных болевых приступов.

   У пациентов с синдромом алкогольной абстиненции карбамазепин повышает порог судорожной готовности, который при данном состоянии в большинстве случаев снижен, и уменьшает выраженность клинических проявлений синдрома (к ним относятся нарушения походки, тремор, повышенная возбудимость).

   У пациентов с несахарным диабетом карбамазепин снижает диурез и устраняет чувство жажды. Способность препарата к подавлению маниакальных проявлений может быть объяснена ингибированием обмена норадреналина и допамина.

   Противопоказания

   • Одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы и на протяжении 14 дней после их отмены.
   • Атриовентрикулярная блокада.
   • Острая перемежающаяся порфирия (включая указания в анамнезе).
   • Нарушение костномозгового кроветворения.
   • Беременность и период лактации.
   • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к сходным с активным веществом в химическом отношении лекарственным средствам (трициклические антидепрессанты).

   Согласно инструкции, Карбамазепин следует применять с осторожностью одновременно с приемом алкоголя, пожилым пациентам, а также больным с выраженной сердечной недостаточностью, гипонатриемией разведения, повышенным внутриглазным давлением, угнетением костномозгового кроветворения на фоне приема лекарственных средств (в анамнезе), гиперплазией предстательной железы, печеночной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью.

   Побочные явления

   • ангионевротический отек;
   • волчаночноподобный синдром;
   • аритмии;
   • акне;
   • тики;
   • почечная недостаточность;
   • артралгия;
   • брадикардия;
   • гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия;
   • эритродермия;
   • атриовентрикулярная блокада с обмороками;
   • отеки;
   • усугубление или развитие застойной сердечной недостаточности;
   • потливость;
   • конъюнктивит;
   • реакции гиперчувствительности со стороны легких, характеризующиеся лихорадкой, одышкой, пневмонитом или пневмонией;
   • мышечная слабость и парез;
   • агрессивное поведение;
   • нарушения пигментации кожи;
   • расстройства половой функции/импотенция;
   • алопеция;
   • тромбоэмболический синдром;
   • активация психоза;
   • головокружение;
   • нистагм;
   • парестезии;
   • мультиформная и узловатая эритема;
   • фоточувствительность;
   • учащенное мочеиспускание;
   • сухость во рту;
   • глазодвигательные нарушения;
   • задержка мочи;
   • тошнота, рвота;
   • депрессия;
   • потеря аппетита;
   • увеличение массы тела;
   • дезориентация;
   • возбуждение;
   • нарушения внутрисердечной проводимости;
   • пурпура;
   • атаксия;
   • стоматит;
   • синдром Стивенса-Джонсона;
   • лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз, лимфоаденопатия, агранулоцитоз, апластическая анемия;
   • крапивница;
   • нарушения вкусовых ощущений;
   • коллапс;
   • головная боль;
   • анафилактическая реакция;
   • периферический неврит;
   • панкреатит;
   • общая слабость;
   • асептический менингит с миоклонусом;
   • интерстициальный нефрит;
   • повышение уровня пролактина (может сопровождаться галактореей и гинекомастией);
   • галлюцинации;
   • изменения восприятия высоты звука;
   • диарея или запор;
   • глоссит;
   • помутнение хрусталика;
   • боль в животе;
   • тромбофлебит;
   • эксфолиативный дерматит;
   • обострение ишемической болезни сердца (в т.ч. появление или учащение приступов стенокардии);
   • нарушение функции почек (альбуминурия, гематурия, олигурия, повышение мочевины/азотемия);
   • сонливость;
   • снижение или повышение артериального давления;
   • беспокойство.

   Детям, при беременности и кормлении грудью

   1. Доказано, что дети, рождающиеся у матерей с диагнозом «эпилепсия», имеют более высокий риск нарушений внутриутробного развития, в том числе и возникновения пороков развития.

   2. Имеются сведения о том, что Карбамазепин может усиливать эту предрасположенность, хотя окончательного подтверждения этого факта, которое было бы получено в ходе контролируемых клинических исследований с назначением препарата в качестве монотерапии, на данный момент нет.

   3. Встречаются сообщения о случаях врожденных заболеваний, пороков развития, в том числе spina bifida (незаращение дужек позвонков), и других аномалий врожденного характера, таких как гипоспадии, дефекты развития сердечно-сосудистой системы и других систем органов, а также черепно-лицевых структур.

   Необходимо с осторожностью назначать карбамазепин беременным женщинам с эпилепсией. В случае если женщина, принимающая препарат, забеременела, либо планирует забеременеть, а также при необходимости применения карбамазепина в период беременности рекомендуется тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск потенциальных осложнений, особенно в I триместре беременности.

   Возможно применение Карбамазепина у детей старше 4 лет в строгом соответствии со схемой дозирования.

   Особые указания

   Перед началом лечения необходимо провести общий анализ крови (включая подсчет тромбоцитов, ретикулоцитов), общий анализ мочи, определить уровень железа, концентрации электролитов и мочевины в сыворотке крови. Впоследствии эти показатели следует контролировать в течение первого месяца лечения еженедельно, а затем — ежемесячно.

   При назначении пациентам с повышенным внутриглазным давлением необходим его периодический контроль. Непрогрессирующая асимптоматическая лейкопения не требует отмены, однако, лечение следует прекратить при появлении прогрессирующей лейкопении или лейкопении, сопровождающейся клиническими симптомами инфекционного заболевания.

   Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

   Лекарственное взаимодействие

   Метаболизм препарата осуществляется при помощи цитохрома CYP3A4. При одновременном назначении с ингибиторами данного цитохрома отмечается повышение его концентрации, и, соответственно, усиливается выраженность побочных эффектов. Индукторы цитохрома ускоряют метаболические процессы, снижают уровень концентрации медикамента в крови, снижая выраженность его терапевтического воздействия.

   Фенобарбитал, Рифампицин, Теофиллин, Фенсуксимид, Метсуксимид, Примидон, Фенитоин, вальпроевая кислота, Вальпромид, Клоназепам, Доксорубицин, Цисплатин — также повышают концентрацию медикамента в крови.

   Концентрацию препарата в крови повышают: Никотинамид, Верапамил, Циметидин, флувоксамин, Флуоксетин, Вилоксазин, Декстропропоксифен, Фелодипин, Дилтиазем, ацетазоламид, Дезипрамин, Даназол, Трефенадин, макролиды (тролеандомицин, Кларитромицин, Джозамицин, Эритромицин), азолы (Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол), ритонавир, пропоксифен, изониазид, Лоратадин.

   Аналоги лекарства Карбамазепин

   По структуре определяют аналоги:

   1. Карбалепсин ретард; Никомед; Акри; Ферейн.
   2. Сторилат.
   3. Зептол.
   4. Стазепин.
   5. Тегретол.
   6. Финлепсин.
   7. Актинервал.
   8. Карбасан ретард.
   9. Эпиал.
   10. Карбапин.
   11. Мазепин.
   12. Загретол.
   13. Тегретол ЦР.
   14. Апо Карбамазепин.
   15. Финлепсин ретард.

   Условия отпуска и цена

   Средняя стоимость Карбамазепин (таблетки 200 мг №40) в Москве составляет 70 рублей. Отпускается по рецепту.

   Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 C. Срок годности – 2 года.

   Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: абстинентный синдром , алкогольная абстиненция , аффективные расстройства , диабетическая полинейропатия , маниакально-депрессивный психоз , невралгия , невралгия тройничного нерва , полидипсия , полиурия , эпилепсия , языкоглоточная невралгия

   Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/karbamazepin.html

   Карбамазепин

   Карбамазепин — синтетическое противосудорожное лекарственное средство, которое используется в лечении некоторых психических расстройств и эпилепсии.

   Главное действующее вещество медикамента оказывает нейротропное, антидиуретическое, противоэпилептическое и психотропное воздействие.

   Применение Карбамазепина способствует снижению частоты приступов, раздражительности, тревоги, агрессивности и депрессии у лиц, страдающих эпилепсией.

   Действующее вещество

   Карбамазепин.

   Форма выпуска и состав

   Выпускают в форме плоскоцилиндрических белых таблеток, содержащих в себе 200 миллиграммов активного компонента.

   Таблетки	1 таб.
   Карбамазепин	200 мг
   Вспомогательные компоненты: карбамазепин, картофельный крахмал, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, полисорбат, повидон.

   Таблетки реализуются в блистерах по 10 штук, в картонных упаковках.

   Показания к применению

   • Синдром алкогольной абстиненции.
   • Генерализованные тонико-клонические припадки.
   • Легкие и тяжелые приступы эпилепсии.
   • Острые маниакальные состояния.
   • Смешанные формы эпилептических припадков.
   • Идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва.
   • Болевой синдром при диабетической невропатии.
   • Полидипсия и полиурия нейрогормональной этиологии при несахарном диабете.
   • Невралгия тройничного нерва.

   Результативен при биполярных аффективных расстройствах.

   Противопоказания

   • AV-блокада.
   • Угнетение костномозгового кроветворения (даже в анамнезе).
   • Почечные порфирии.
   • Лечение ингибиторами МАО.
   • Период лактации.
   • Повышенная чувствительность к входящим в состав лекарства компонентам.

   С особой осторожностью назначают при беременности, гипертиреозе, повышенном внутриглазном давлении, гиперплазии предстательной железы, гипонатриемии разведения, низком уровне тромбоцитов и лейкоцитов, смешанных формах приступов эпилепсии, почечной, печеночной и сердечной недостаточности, а также в пожилом возрасте.

   Инструкция по применению Карбамазепин (способ и дозировка)

   Препарат предназначен для перорального применения вне зависимости от приема пищи. Таблетки запиваются небольшим количеством воды. Дозировка зависит от патологического состояния, которое требует коррекции.

   Эпилепсия

   Для лечения эпилепсии применяется в качестве монотерапии. Начинать лечение следует с небольшой дозировка, которая постепенно повышается до достижения желаемого терапевтического эффекта.

   • Для взрослых суточная дозировка составляет 100-200 мг 1-2 раза в сутки. Постепенно доза повышается до 400 мг 2-3 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка равна 2000 мг.
   • Детям до 3 лет на начальном этапе лечения назначается 20-60 мг. Затем дозировка повышается на 20-60 каждые 2 дня.
   • В возрасте старше 3 лет детям назначается 100 мг в день. Повышение дозировки происходит постепенно – по 100 мг в неделю. Детям 4-5 лет назначается по 200-400 мг в 2 приема. В возрасте 6-10 лет рекомендованная дозировка составляет 400-600 мг, которые принимаются в 2-3 приема. Для детей 11-15 лет назначается по 600-1000 мг в несколько приемов.
   • Поддерживающая терапия в детском возрасте составляет 10-20 мг на килограмм веса, которые принимаются в 2-3 приема.

   Невралгия тройничного или языкоглоточного нервов

   Начальная дозировка составляет 200-400 мг. При необходимости осуществляется повышение дозировки не более чем на 200 мг в день до полного купирования болевого синдрома. Заем дозировка снижается до минимально эффективной дозы.

   Для пожилых пациентов начальная дозировка составляет 100 мг дважды в день.

   Алкогольный абстинентный синдром

   Начальная суточная дозировка составляет 200 мг трижды в день. В особо тяжелых случаях допустимо повышение дозы до 400 мг 3 раза в сутки. На начальном этапе лечения Карбамазепин применяется в комплексе с дезинтоксикационной терапией, снотворными и седативными лекарственными средствами.

   Полиурия и полидипсия при несахарном диабете

   Для взрослых средняя дозировка составляет 200 мг 2-3 раза в сутки. Доза для детей подбирается индивидуально с учетом веса и возраста.

   Болевой синдром при диабетической нейропатии

   Больным назначается по 200 мг 2-4 раза в сутки.

   Острые маниакальные состояния и поддерживающая терапия биполярных аффективных расстройств

   Суточная дозировка составляет 400-1600 мг, что равно 200-600 мг 2-3 раза в день. При острой необходимости допустимо быстрое повышение дозировки. В качестве поддерживающей терапии назначаются небольшие дозы препарата.

   Побочные эффекты

   Может вызвать следующие побочные действия:

   • Нервная система: диплопия, головокружение, мышечная дистония, головная боль, астения, нистагм, периферическая нейропатия, парестезии, парез, глазодвигательные нарушения, тремор, усталость, нарушение вкуса, сонливость, слуховые и зрительные галлюцинации, агрессивное поведение, дезориентация, беспокойство, нарушения психики.
   • ССС: снижение или повышение АД, застойная сердечная недостаточность, тромбофлебит, аритмия, нарушения внутрисердечной проводимости.
   • ЖКТ: тошнота, диарея, рвота, нарушение вкусовых ощущений, сухость во рту, боли в животе, запор.
   • Кожные реакции: зуд, крапивница, системная красная волчанка, эритродермия, аллергический дерматит, потливость.
   • Прочие: апластическая анемия, увеличение массы тела, задержка мочи, отеки, почечная недостаточность, пневмония, агранулоцитоз, повышение внутриглазного давления, лейкоцитоз, одышка, учащенное мочеиспускание и множество других побочных эффектов.

   Передозировка

   Передозировка проявляется угнетением дыхания, моторики ЖКТ, гиперрефлексией сменяющейся на гипорефлексию, гипотермией и усилением выраженности побочных эффектов.

   В случае передозировки показано промывание желудка, назначение активированного угля и симптоматическая терапия.

   У детей может возникнуть потребность в обменном переливании крови. Рекомендуется проведение гемосорбции на угольных сорбентах.

   Аналоги

   Аналоги по коду АТХ: Актинервал, Загретол, Зептол, Стазипин, Тегретол.

   Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

   Фармакологическое действие

   Активный компонент Карбамазепина обладает антидиуретическим, нейротропным, противоэпилептическим и психотропным эффектом. Карбамазепин устраняет раздражительность, агрессивность, депрессию, тревогу и частоту приступов у больных эпилепсией.

   При невралгии данный препарат препятствует возникновению пароксизмальных болей.

   Что касается синдрома алкогольной абстиненции, то медикамент при этой патологии снижает тремор, повышенную нервную возбудимость, а также, повышает порог судорожной готовности.

   В качестве антипсихотического и нормотимического средства таблетки Карбамазепин очень часто используют при лечении аффективных расстройств. При несахарном диабете лекарство значительно снижает диурез и чувство жажды.

   В педиатрической сфере для достижения терапевтического действия данное фармакологическое средство применяют в очень высоких дозах, чего нельзя сказать о взрослых пациентах. Это связано с особенностями физиологии.

   Особые указания

   • Перед началом лечения обязательно проводится комплекс лабораторных исследований (общий и биохимический анализы крови, анализ мочи).
   • Пациентам с повышенным внутриглазным давлением требуется периодический контроль показателей.
   • В случае развития прогрессирующей лейкопении или лейкопении, сопровождающейся клиническими симптомами инфекционного заболевания применение препарата следует прекратить.
   • Во время лечения следует избегать управления транспортными средствами и сложными механизмами.

   При беременности и грудном вскармливании

   Применение допустимо во время беременности и грудного вскармливания по назначению врача и под постоянным его контролем.

   В детском возрасте

   Препарат противопоказан детям до 3 лет, в более старшем возрасте назначается согласно рекомендованному режиму дозирования.

   В пожилом возрасте

   С особой осторожностью назначается людям пожилого возраста. Требуется корректировка дозировки.

   При нарушениях функции почек

   С осторожностью назначается пациентам с почечной недостаточностью.

   При нарушениях функции печени

   С особой осторожностью назначается пациентам с печеночной недостаточностью.

   Лекарственное взаимодействие

   • Карбамазепин повышает активность микросомальных ферментов печени и снижает эффективность препаратов, метаболизирующихся в печени.
   • Прием препарата с ингибиторами CYP3A4 может спровоцировать повышение их концентрации в крови, а в комплексе с индукторами CYP3A4 может ускориться метаболизм карбамазепина.
   • Повышению карбамазепина в крови способствуют следующие препараты: верапамил, дилтиазем, фелодипин, декстропропоксифен, вилоксазин, флуоксетин, флувоксамин, циметидин, ацетазоламид, даназол, дезипрамин, никотинамид; макролиды (эритромицин, джозамицин, кларитромицин, тролеандомицин); азолы (итраконазол, кетоконазол, флуконазол), терфенадин, лоратадин, изониазид, пропоксифен, грейпфруктовый сок, ингибиторы вирусной протеазы, используемые при терапии ВИЧ.
   • Снижению действующего вещества Карбамазепина способствуют: фенобарбитал, фенитоин, примидон, метсуксимид, фенсуксимид, теофиллин, рифампицин, циспластин, доксирубицин, возможно: клоназепам, вальпромид, вальпроевая кислота, окскарбазепин и растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).
   • Карбамазепин может снизить концентрацию клобазама, клоназепама, этосуксимида, примидона, вальпроевой кислоты, алпразолама, глюкокортикостероиды (преднизолона, дексаметазона), циклоспорина, доксициклина, галоперидола, метадона, пероральных препаратов, содержащих эстрогены и/или прогестерон (необходим подбор альтернативных методов контрацепции), теофиллина, пероральных антикоагулянтов (варфарина, фенпрокумона, дикумарола), ламотриджина, топирамата, трициклических антидепрессантов (имипрамина, амитриптилина, нортриптилина, кломипрамина), клозапина, фелбамата, тиагабина, окскарбазепина, ингибиторов протеаз, применяемых при терапии ВИЧ-инфекции (индинавира, ритонавира, саквиновира), блокаторов кальциевых каналов (группа дигидропиридонов, например, фелодипин), итраконазола, левотироксина, мидазолама, олазапина, празиквантела, рисперидона, трамадола, ципразидона.
   • Карбамазепин в комплексе с парацетамолом повышает риск его токсического влияния на печень и снижает терапевтическую эффективность.
   • Одновременное назначение карбамазепина с фенотиазином, пимозидом, тиоксан-тенами, молиндоном, галоперидолом, мапротилином, клозапином и трициклическими антидепрессантами усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему и ослабляет противосудорожный эффект карбамазепина.
   • В комплексе с диуретиками возможно развитие гионатриемии.

   Условия отпуска из аптек

   Отпускается по рецепту.

   Условия и сроки хранения

   Хранить в защищенных от света и недоступных для детей местах при комнатной температуре, не превышающей 25⁰С.

   Цена в аптеках

   Цена Карбамазепин за 1 упаковку от 62 рублей.

   Источник: https://dolgojit.net/karbamazepin.php