Ксеникал — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы 120 мг) лекарства для лечения ожирения и похудения у взрослых, детей и при беременности

Применение Ксеникала назначается людям с избыточной массой тела.

Это средство оказывает мягкое действие, способствуя снижению всасывания жиров при употреблении пищи за счет понижения активности липазы, вырабатывающейся поджелудочной железой.

При этом медикамент даже при длительном использовании не становится причиной дефицита белков, витаминов, минералов и других жизненно-важных соединений.

Наименование

Торговое наименование препарата — Ксеникал. Латинское название средства — Xenical. Действующее вещество медикамента на латыни называется orlistat.

Ксеникал – препарат, назначаемый людям с избыточной массой тела.

АТХ

В международной классификации АТХ средство имеет код A08AB01.

Формы выпуска и состав

Медикамент выпускается в форме капсул. Главным действующим компонентом препарата является орлистат. В каждой капсуле присутствует 120 мг данного компонента. Дополнительно в капсулы включаются такие вещества:

• повидон;
• примогель;
• тальк;
• МКЦ;
• натрия лаурилсульфат;
• желатин.

Медикамент Ксеникал выпускается в капсулах, где главным действующим компонентом является орлистат.

Капсулы имеют плотную желатиновую оболочку синего цвета с надписью наименования препарата на корпусе черного цвета. Внутри них содержится белый порошок. Упаковываются в блистеры по 21 шт. В картонной упаковке может содержаться 1, 2 или 4 блистера.

Фармакологическое действие

Активное вещество медикамента оказывает длительное ингибирующее действие на желудочно-кишечную липазу. Терапевтический эффект медикамента проявляется только после прохождения желудка и проникновения в тонкий кишечник. В этой области орлистат вступает во взаимодействие с желудочной и панкреатической липазой.

Снижение активности ферментов приводит к невозможности расщепления жиров, поэтому они перестают всасываться. Таким образом, медикамент способствует снижению поступления в организм калорий. При этом действие препарата ограничивается только кишечником.

Препарат Ксеникал оказывает длительное ингибирующее действие на желудочно-кишечную липазу.

Активное вещество не всасывается в кровоток, поэтому не оказывает системный эффект на организм человека. Неусвоившийся жир выводится из организма с калом. При этом действие препарата начинается не менее через 24 часа после применения.

Терапевтический эффект после отказа от приема средства сохраняется от 48 до 72 часов. При этом препарат не вызывает привыкания. У пациентов с нормальным индексом массы тела применение медикамента не приводит к критическому снижению веса.

Фармакокинетика

В ходе фармакокинетических исследований было выявлено, что активный компонент не всасывается в общий кровоток. Его концентрация в плазме крови крайне мала и никогда не превышает 5 нг/мл.

Биотрансформация протекает в кишечной стенке. При этом не менее 95% от объема принятого препарата выводится из организма с содержимым кишечника.

При завершении приема лекарственного препарата продукты метаболизма и излишки выводятся из организма пациента с мочой и калом.

Показания к применению

Прием Ксеникала назначается длительным курсом людям, страдающим ожирением. Особенно эффективно средство при терапии людей, у которых большое количество лишних килограммов появилось на фоне злоупотребления фаст-фудом и другой нездоровой пищей. Во время лечения пациентам требуется соблюдать диету с низким содержанием калорий.

Медикамент Ксеникал – эффективное средство для лечения ожирения.

Препарат назначается людям с хроническими заболеваниями, становящимися причиной быстрого набора веса. Клинические исследования показали эффективность средства при терапии страдающих сахарным диабетом 2 типа, даже при одновременном применении с гипогликемическими препаратами.

Противопоказания

Медикамент не может использоваться при лечении ожирения людей, имеющих индивидуальную непереносимость отдельных его компонентов. Кроме того, запрещено применение Ксеникала больными, страдающими синдромом хронической мальабсорбции. Не рекомендован препарат при наличии у пациента холестаза.

Как принимать?

Капсулы Ксеникала предназначены для приема внутрь.

Чтобы устранить лишние килограммы, нужно использовать средство длительным курсом.

Медикамент назначается в дозировке 3 капсулы в сутки. Принимать средство нужно за 15 минут до еды. Если пациент пропускает прием пищи, нужно отказаться от использования Ксеникала, так как терапевтического эффекта не будет. Кроме того, не следует превышать дозировку медикамента: это не усилит его действие.

Для похудения при сахарном диабете

Взрослым пациентам, страдающим сахарным диабетом 2 типа, препарат назначается в дозе 1 капсула перед каждым основным приемом пищи. Возможна комбинация с гипогликемическими препаратами. Применение Ксеникала не рекомендовано при терапии людей, страдающих диабетом 1 типа.

При сахарном диабете I типа прием Ксеникала не рекомендуется.

Побочные действия

Активное вещество препарата не всегда хорошо переносится организмом пациента. Это средство может вызывать ряд побочных эффектов со стороны разных органов и систем. У женщин длительное использование медикамента приводит к нарушению менструального цикла.

Кроме того, данный препарат способен стать причиной появления чувства тревоги и эмоциональной лабильности.

При появлении неблагоприятных эффектов на фоне приема этого лекарственного средства требуется дополнительная консультация врача для определения необходимости дальнейшего использования медикамента. В одних случаях побочные эффекты от приема препарата исчезают через 5-7 дней приема, а в других — носят стойкий характер.

Желудочно-кишечный тракт

Медикамент часто становится причиной появления побочных эффектов со стороны органов ЖКТ. У людей, принимавших это лекарственное средство, нередко возникает дискомфорт и боли в животе. Кроме того, возможно появление маслянистых выделений из прямой кишки.

• Иногда у пациентов присутствуют жалобы на повышенное газообразование и вздутие живота.
• При приеме может наблюдаться диарея и учащение случаев дефекации.
• В особо неблагоприятных случаях возможно поражение десен и зубов, недержание кала и острые боли в животе.

Органы кроветворения

Так как после приема активное вещество Ксеникала почти не всасывается в кровоток, препарат не оказывает негативное воздействие на органы кроветворения.

Центральная нервная система

Часто у пациентов на фоне приема препарата наблюдается снижение уровня глюкозы в крови, что может становиться причиной сонливости и снижения работоспособности. Возможны головные боли.

Головная боль – побочный эффект от Ксеникала со стороны центральной нервной системы.

Со стороны мочевыделительной системы

Прием Ксеникала способствует появлению инфекций мочевыводящий путей.

Со стороны дыхательной системы

Применение медикамента повышает риск развития инфекций верхних дыхательных путей.

Аллергии

Возможны аллергические реакции. В большинстве случаев они выражены кожным зудом, высыпаниями и крапивницей. В тяжелых — появляется анафилаксия и отек Квинке.

Особые указания

Использование медикамента прекращают, если после прохождения 3-месячного курса масса тела пациента не снизилась более чем на 5%.

Средство предназначено для длительного использования, то есть не только для снижения веса, но и для поддержания его на необходимом уровне.

Применение препарата допускается при терапии людей, имеющих артериальную гипертензию и другие патологические состояния, не являющиеся редкостью у пациентов с ожирением.

Совместимость с алкоголем

Вероятность появления неблагоприятных реакций при одновременном приеме со спиртным не уточнена. Рекомендуется исключить алкоголь при лечении ожирения.

При приеме Ксеникала рекомендуется исключить употребление алкоголя.

Влияние на способность управлять механизмами

Учитывая способность препарата снижать уровень глюкозы в крови, велика вероятность ухудшения скорости реакций, поэтому в течение первых 2-4 недель следует соблюдать особую осторожность при вождении автомобиля.

Применение при беременности и в период лактации

В период беременности и при лактации похудение с применением Ксеникала может быть опасным для ребенка. В эти периоды использовать средство не рекомендуется.

Назначение Ксеникал детям

Применение препарата детям, страдающим ожирением, назначается с 12-летнего возраста.

Детям, страдающим ожирением, прием препарата Ксеникал назначается с 12-летнего возраста.

Применение в пожилом возрасте

Медикамент может назначаться людям пожилого возраста при отсутствии хронических заболеваний печени и почек.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Взаимодействие с другими препаратами

Это средство для лечения ожирения снижает всасывание жирорастворимых витаминов.

Активное вещество не оказывает влияния на эффективность фибратов, бигуанидов, пероральных контрацептивов.

Медикамент снижает эффективность Циклоспорина, Дезэтиламиодарона и Амидорона.

Комбинация не рекоммендуется

Использование Ксеникала одновременно с препаратами, оказывающими противосудорожное действие, может стать причиной появления судорог, поэтому такое сочетание не рекомендовано.

С осторожностью

Особая осторожность требуется при назначении лекарства людям, проходящим терапию антикоагулянтами.

Аналоги

К препаратам, оказывающим схожий эффект с Ксеникалом, относятся:

• Алли;
• Орсотен;
• Орлистат;
• Ксеналтен;
• Орлимакс.

Орлистат – один из аналогов Ксеникала со схожим эффектом.

Условия отпуска из аптеки

Средство можно приобрести в аптеке только по рецепту врача.

Можно ли купить без рецепта

Покупая таблетки без рецепта, велика вероятность приобретения просроченного средства или подделки.

Сколько стоит Ксеникал

Стоимость препарата в Украине и России примерно одинакова. Оригинальные капсулы медикамента не могут стоить дешево. Сколько стоит препарат, зависит от количества таблеток в пачке. Цена на медикамент варьируется от 850 до 4050 руб.

Slim.ru — Ксеникал

Причины и виды ожирения. Рассказ врача-эндокринолога

Условия хранения препарата Ксеникал

Медикамент нужно хранить в сухом прохладном месте при температуре, не превышающей +25°C.

Срок годности

Годен не более 3 лет с даты выпуска.

Отзывы о Ксеникале

Препарат уже длительное время применяется для лечения людей, страдающих ожирением, поэтому имеет множество отзывов как от специалистов, так и худеющих.

Врачей

Оксана, 40 лет, Оренбург

Работаю диетологом более 15 лет и часто сталкиваюсь в своей практике с людьми, страдающими тяжелыми формами ожирения. Длительное использование Ксеникала позволяет пациенткам легче перейти на здоровое питание и избежать стремительного набора веса даже при срыве. При комплексном подходе всего за месяц наблюдается стабильное снижение веса на 3-7 кг.

Григорий, 38 лет, Сочи

Часто рекомендую применение Ксеникала пациентам, страдающим сахарным диабетом 2 типа. Снижение веса при этом диагнозе — сложная задача, так как нередко у больных проявляется пищевая зависимость. Использование Ксеникала позволяет легче избавиться от лишних килограммов людям, страдающим сахарным диабетом.

Средство предназначено для длительного использования, то есть не только для снижения веса, но и для поддержания его на необходимом уровне.

Пациентов

Кристина, 30 лет, Москва

Проблема лишнего веса у меня с детства. Обратилась к диетологу, который подобрал рацион и назначил прием Ксеникала. Принимала его на протяжении года. С помощью этого средства и диеты сбросила 30 кг. Сейчас вес держится на одном уровне. Побочных эффекторов не было.

Светлана, 32 года Новосибирск

Прием Ксеникала назначил врач. Использовала средство только 2 недели. Побочные эффекты мешали жить, пришлось от использования средства отказаться полностью. Врач подобрал диету и назначил выполнение физических упражнений, поэтому снизить вес все же удалось.

Худеющих

Ангелина, 27 лет, Красноярск

После родов почти 4 года безуспешно боролась с набранными во время беременности 20 кг лишнего веса. После начала приема Ксеникала 4 месяца назад уже сбросила 8 кг. Диеты не придерживаюсь, но отказалась от приема пищи после 6 часов вечера. Побочные эффекты наблюдались первые 2 недели, но потом исчезли, поэтому принимаю средство до сих пор.

Мария, 42 года, Воронеж

Перепробовала массу диет и других способов сбросить вес, который достиг 120 кг. Устав бороться со проблемой самостоятельно, обратилась к диетологу. Врач подобрал диету и назначил прием Ксеникала, чтобы избавиться от избыточного веса тела. Лечусь уже больше 3 месяцев. Результат хороший. Никаких побочных эффектов не испытывала и уже смогла сбросить 18 кг.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/ksenikal/

Таблетки для похудения Ксеникал * Отзывы, цена и аналоги на препарат

Похудение – вечная «идея фикс» бо́льшей части взрослых людей в любой цивилизованной стране. Это не удивительно: по данным Всемирной организации здравоохранения, каждый шестой житель Земли страдает ожирением. А в развитых странах более 60% взрослого населения имеют 20-30 кг лишнего веса!

Отличный помощник в деле избавления от жировой прослойки – лекарственное средство  на основе орлистата. Это вещество-ингибитор ферментов липаз, обладающее свойством значительно затруднять усвоение жиров организмом.

Важным плюсом применения ксеникала и других производных орлистата является их низкая биодоступность. Другими словами, орлистат действует только в пределах ЖКТ и не распространяется по организму: не попадает ни в кровь, ни в плазму, ни в ткани.

Далее – отзывы и цена на таблетки для похудения ксеникал

Принцип действия и эффективность таблеток для похудения Ксеникал

Практически все медикаментозные средства для похудения по своему принципу действия бывают:

• снижающими аппетит, притупляющими чувство голода;
• учащающими сердцебиение и «разгоняющими кровь», для образования «кардио-эффекта»;
• вызывающими ослабление стула и увеличение каловых масс;
• блокирующими усвоение жиров.

Таблетки для похудения ксеникал относится к последнему типу препаратов. Об их эффективности красноречиво говорит тот факт, что на протяжении нескольких десятков лет это проверенное средство неизменно входит в ТОП-5 самых востребованных на рынке средств для похудения.

Производится ксеникал в формате желатиновых капсул, окрашенных в голубовато-зелёный цвет. Внутри – белые гранулы. Состав каждой капсулы ксеникала – 120 мг активного вещества орлистата, плюс микро-кристаллы целлюлозы – источника пищевых волокон, в качестве вспомогательного вещества.

Когда пища переваривается, в желудке и кишечнике триглицериды, или жиры, расщепляются до жирных кислот. Эти кислоты усваиваются организмом и используются им в качестве источника энергии. Если жиров с пищей поступает больше, чем организм расходует в процессе жизнедеятельности, то излишки откладываются в подкожные жировые прослойки.

Орлистат лишает ферменты способности расщеплять жиры до жирных кислот. В результате чего жиры не усваиваются, а проходят через кишечник «транзитом» и естественным путём выводятся из организма. Возникающий дефицит жиров организм начинает восполнять за счёт жировых тканей – «запасов на чёрный день».

Таким образом, принцип действия ксеникала основан на расходовании жировых прослоек, что аналогично принципам низкожировых и низкоуглеводных диет.

Однако и этого достаточно, чтобы в ходе нескольких месяцев курса снизить вес тела на 20-30%, практически полностью израсходовав жировые прослойки.

Кроме того, ксеникал способствует значительному снижению уровня холестерина и сахара в крови. Важный момент: так как орлистат практически не задерживается в организме, эффекта привыкания он не вызывает. При длительном приёме увеличения дозы не требуется.

А есть ли противопоказания и побочные эффекты?

Противопоказаний таблетки ксеникал имеют немного. В их числе:

• патологии. связанные с мальабсорбцией (нарушениями всасываемости ЖКТ);
• проявления гипероксалурии – высокого содержания в моче оксалатов;
• беременность и период кормления грудью (из-за риска авитоминоза у младенца).

Кстати, авитоминоз может возникнуть и у самой пациентки: ряд витаминов являются жирорастворимыми и усваиваются только таким образом. Поэтому рекомендуется в перерывах между приёмами пищи и ксеникала употреблять мультивитаминный комплекс. Вот почему врачи прописывают вместе с ксеникалом также поливитамины.

Что касается побочных эффектов, то к частым реакциям на ксеникал относится стеаторея – стул жирной, маслянистой консистенции.

Этот побочный эффект нередко сопровождается более частыми, чем обычно, дефекациями, с ложными позывами, а также небольшими и неконтролируемыми маслянистыми выделениями.

В этом случае приходится некоторое время пользоваться прокладками. Однако, если не употреблять жирной и жареной пищи, то описанные побочные реакции исчезают.

Редко возникающие побочные эффекты – спастические боли в животе, усиленное газообразование + метеоризм, систематическая диарея; а также аллергическая реакция в виде зуда и сыпи-крапивницы. Если побочные реакции не проходят через 2-3 недели после начала курса лечения, то речь идёт об индивидуальной непереносимости, и препарат лучше отменить.

Как правильно принимать таблетки Ксеникал

Принимается препарат для похудения ксеникал три раза в день, во время каждого основного приёма пищи либо сразу после него (не позднее, чем через час после еды). Однократная доза составляет 120 мг, т.е. одна капсула. Причём, если блюда полностью состоят из нежирной пищи, то капсулу можно пропустить. Инструкция к препарату обращает внимание на то, что увеличение дозы свыше рекомендованной не приводит к усилению терапевтических эффектов. «Лишний» орлистат просто выведется из организма, «не сработав» должным образом.

Другим важным фактором правильного приёма ксеникала является обязательное ограничение жиров в ежедневном рационе.

Практика показывает, что коррективы в свой рацион питания пациенты в любом случае вносят по ходу лечения, желая избежать неприятных побочных эффектов. Т.е.

, тех, кто сознательно не отказался от жирной пищи, ксеникал «дисциплинирует», вынуждая выбирать менее калорийную и более здоровую пищу.

Аналоги препарата

Со времени открытия и начала фармакологического применения орсотена прошло уже несколько десятилетий. За это время появилось немало аналогов (дженериков) ксеникала, которые выпускаются в разных странах. Активным веществом данных препаратов также является орлистат. На рынке можно встретить следующий аналог ксеникала:

• Алай (производства Германии);
• Ксенистат, Симметра и Орликел (производства Индии);
• Орлип (производства Грузии);
• Орсотен и Орсотен Слим (производства Словении);
• Ксеналтен и Редуксин (производства России).

Диапазон цен на эти лекарственные средства достаточно широкий. Ксеникал, как оригинальный препарат швейцарского производства, сто́ит дороже всех своих аналогов.

Упаковка из 84-х капсул обойдётся в российской аптеке в сумму от трёх до трёх с половиной тысяч рублей. Но если есть желание добиться максимального и гарантированного результата, то лучше приобрести всё же оригинальный ксеникал.

Таблетки для похудения некоторых других производителей могут «не дотягивать» по уровню качества и эффективности до оригинала.

Отзывы врачей специалистов

Ирина Коверченко, врач-диетолог, стаж 9 лет: Хороший, испытанный препарат. У абсолютного большинства пациентов наблюдается быстрое и стабильное снижение веса, за счёт выведения жира. К его минусам относятся, пожалуй, только достаточно высокая стоимость и (в отдельных случаях) непереносимость и аллергические реакции.

Татьяна Литвинова, врач-эндокринолог, стаж 17 лет: Я рекомендую ксеникал для похудения всем пациентам, страдающим ожирением с индексом 28-30. Он абсолютно безвреден, выводит излишки жира из организма естественным путем. Может быть назначен на длительный срок: от 6 до 12 месяцев непрерывного курса. При отсутствии побочных реакций, естественно.

Гаянэ Саргсян, врая-эндокринолог, стаж 21 год: В целом, неплохое средство для похудения, при условии коррекции рациона. Нужно отказаться от жирной и жареной пищи. Иначе возможные неприятные побочные эффекты в виде затруднений с контролем дефекации.

Изменения заметны уже спустя 2-3 недели после начала курса. Я считаю, что ксеникал показан людям, имеющим значительный лишний вес. Для пациентов, которым нужно сбросить порядка пяти килограммов, системное воздействие препарата будет минимальным.

Отзывы попробовавших таблетки для похудения Ксеникал

Арина Н.: Отличные таблетки, реально работают! Минус 10 кг за два месяца, совсем другая талия, да и вся фигура… Побочки – только по началу, дальше втягиваешься в новый режим питания…Но цена на них, пожалуй, завышена.

Ягодка Опять: Я тоже в начале курса познала все эти неприятности с побочными эффектами, думала его брошу на фиг! Но потом действительно всё наладилось, и жирок стал подгорать!!! Пью уже семь месяцев, ещё бы десяточку скинуть, и было бы просто шикарно.

Марина Викторовна: Не раз пользовалась ксеникалом, результат всегда отменный. И что важно: отката нет, лишние килограммы назад не возвращаются долгое время, как это всегда бывает после строгой диеты. Выводит недавно потреблённый жир. В прямом смысле – жир, что даже, простите, унитаз трудно бывает отмыть! Но я считаю, что все побочки и неудобства это не главное – оно того стоит!!!

Источник: https://zhirunet.com/tabletki-dlya-pohudeniya-ksenikal-otzyvy-analogi-i-instruktsiya-po-primeneniyu/

Ксеникал

Ксеникал представляет собой препарат для похудения – ингибитор желудочно-кишечных липаз. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз.

Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Ксеникал, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ худеющих 2016-2017 которые уже воспользовались Ксеникал можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Ксеникал выпускается в форме капсул для приема внутрь ярко-голубого цвета с надписью на корпусе крышечки латинскими буквами «Ксеникал120». Препарат упакован в блистеры по 21 штуке в картонной пачке с прилагающимся описанием.

• Действующее вещество: орлистат – 120 мг, в виде пеллет (240 мг), содержащих карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), повидон К-30, натрия лаурилсульфат и целлюлозу микрокристаллическую.

Клинико-фармакологическая группа: препарат для лечения ожирения – ингибитор желудочно-кишечных липаз.

Показания к применению

В сочетании с умеренной гипокалорийной диетой Ксеникал применяется для длительного лечения пациентов с избыточной массой тела и больных ожирением (взрослых и детей старше 12 лет), в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска.

В комбинации с умеренной гипокалорийной диетой или гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины, метформином и/или инсулином) назначают для лечения ожирения или избыточной массы тела у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Фармакологические свойства

После приема препарата действующее вещество подавляет желудочные и панкреатические липазы, которые отвечают за усвоение и расщепление жиров в кишечнике, в результате чего липазы теряют свои свойства при усвоении пищи.

Жиры, которые попадают вместе с продуктами питания, не всасываются кишечником и выводятся из организма во время дефекации.

Блокирование жиров не позволяет им усваиваться организмом, что приводит с отсутствий жировых отложений и понижению массы тела.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/ksenikal/

Ксеникал: инструкция по применению

Ксеникал представляет собой препарат для похудения – ингибитор желудочно-кишечных липаз.

Форма выпуска и состав

Ксеникал выпускается в форме капсул для приема внутрь ярко-голубого цвета с надписью на корпусе крышечки латинскими буквами «Ксеникал120». Препарат упакован в блистеры по 21 штуке в картонной пачке с прилагающимся описанием.

Основным действующим компонентом препарата является Орлистат в виде пеллет, в 1 капсуле содержится 120 мг действующего вещества. В качестве вспомогательных компонентов выступает желатин и ряд химических веществ.

Фармакологическое действие

Препарат Ксеникал представляет собой ингибитор липаз желудочно-кишечного тракта с выраженным пролонгированным действием. Препарат при приеме внутрь начинает свое действие непосредственно в желудке и тонком кишечнике, где происходит инактивация ферментов.

Инактивированные ферменты теряют свою способность к расщеплению жиров из пищи, которые поступают в организм в форме триглицеридов. Триглицериды не всасываются, что приводит к уменьшению поступления калорий в организм и, как следствие, снижению массы тела пациента.

Терапевтический эффект препарата наблюдается исключительно в стенках тонкого кишечника и желудка, то есть активное вещество капсул не всасывается в общее кровяное русло и не влияет на внутренние органы.

Показания к использованию

Капсулы показаны пациентам для лечения ожирения или избыточной массы тела в сочетании с низкокалорийной диетой.

Капсулы также могут назначаться лицам, страдающим от избыточного веса на фоне сахарного диабета 2 типа и применения гипогликемических препаратов.

Противопоказания

Капсулы Ксеникал противопоказаны пациентам при наличии у тех следующих состояний:

• Лактазная недостаточность или синдром мальабсорбции;
• Нарушение функционирования печени и желчевыводящих протоков;
• Наличие в желчных протоках конкрементов, в результате чего нарушается отток желчи;
• Повышенная индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата компонентам.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для длительного лечения пациентов, страдающих ожирением или избыточным весом в сочетании с диетой с низким содержанием углеводов.

Взрослым и пациентам старше 12 лет рекомендованная доза Ксеникала составляет 120 мг или 1 капсула за один прием. В сутки препарат принимают столько раз, сколько человек ест.

Капсулу выпивают во время приема пищи, не вскрывая, запивая необходимым количеством воды. Если пациент ест пищу без жира, то прием капсулы можно пропустить, так же как и если пропущен прием пищи, можно обойтись без препарата.

Дневная норма пищи должна быть распределена на 3 приема.

Пациентам с повышенной массой тела на фоне приема гипогликемических препаратов препарат Ксеникал назначают по 1 капсуле во время каждого приема пищи. Оптимальная суточная доза препарата составляет 3 капсулы, при намеренном увеличении дозировки эффект от препарата не будет более выраженным.

Клинические опыты использования препарата у лиц пожилого возраста, детей младше 12 лет и пациентов с хронической почечной недостаточностью не проводились, поэтому в целях профилактики рисков людям указанной категории лечение капсулами не проводится.

Использование во время беременности и грудного вскармливания

Препарат исследовали на беременных самках животных. В процессе исследований не было обнаружено эмбриотоксического или тератогенного влияния на плод, однако, несмотря на это, препарат Ксеникал не следует назначать для лечения избыточного веса беременным женщинам.

Неизвестно выделяется ли Орлистат с грудным молоком, поэтому в период лактации лечение капсулами Ксеникал не проводится. При необходимости терапии следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания малыша.

Побочные эффекты

В большинстве случаев капсулы препарата нормально переносились пациентами, однако лица с повышенной чувствительностью к Орлистату жаловались на развитие следующих побочных реакций:

• Понос;
• Боли в животе;
• Тошнота;
• Повышенное газообразование;
• Ложные позывы к дефекации;
• Маслянистые выделения из прямой кишки;
• Головные боли, слабость;
• Развитие депрессии и чувства тревоги.

В редких случаях наблюдалось образование сыпи на коже аллергического характера, крапивница. Все побочные эффекты не опасны, проходят самостоятельно без врачебного вмешательства сразу после отмены препарата или уменьшения дозы.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом не были описаны. Во избежание нежелательных реакций не рекомендуется принимать Капсулы более 3-4 раз в сутки, в противном случае наблюдается усиление вышеперечисленных побочных явлений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Во время лечения препаратом Ксеникал пациентам следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Не было выявлено никакого отрицательного явления при сочетании капсул препарата с Дигоксином, Варфарином, пероральными контрацептивами, Нифдипином, пероральными антикоагулянтами.

У пациентов с эпилепсией, которые вынуждены длительно принимать противосудорожные препараты, на фоне лечения капсулами Ксеникал отмечалось учащение и усиление эпилептических припадков.

Особые указания

Препарат эффективен для контроля массы тела – снижение избыточного веса и поддержания достигнутого результата. Лечение препаратом особенно рекомендовано пациентам с избыточным весом из группы риска – лицам с артериальной гипертензией, атеросклерозом, сахарным диабетом, гиперхолистеринемией.

Так как лечение препаратом рекомендуется сочетать с диетой с низким содержанием жиров и углеводов, для обеспечения организма всеми необходимыми полезными веществами пациенту рекомендуется одновременно принимать поливитаминные комплексы. Суточный объем пищи следует распределять на 3 приема.

Риск развития вышеперечисленных побочных реакций возрастает при преобладании в рационе пищи, богатой жирами и углеводами (жирные сорта мяса и рыбы, тугоплавкие жиры, кондитерские изделия, сдобная или свежая выпечка).

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела на фоне приема капсул Ксеникал улучшаются обменные процессы, что может позволить под контролем врача несколько уменьшить суточную дозу гипогликемических средств.

Ксеникал аналоги

К аналогам препарата Ксеникал относятся:

• Орсотен капсулы;
• Ксеналтен;
• Орсотем слим;
• Орлистат канон капсулы.

Перед заменой капсул одним из указанных аналогов рекомендуется консультация специалиста.

Условия продажи и хранения

Ксеникал продается из аптек по рецепту врача. Сберегать препарат рекомендуется подальше от детей в прохладном сухом месте в оригинальной упаковке. Срок годности капсул указан на упаковке, по истечению этого периода препарат нельзя принимать внутрь.

Ксеникал цена

Примерная стоимость капсул Ксеникал в московских аптеках составляет 860 рублей.

Источник: https://bezboleznej.ru/ksenikal

Ксеникал

Ксеникал – мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз.

Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела.

Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.

Эффективность

Больные с ожирением

В клинических исследованиях у пациентов, принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, находящимися на диетотерапии.

Снижение массы тела начиналось уже в течение первых 2-х недель после начала лечения и продолжалось от 6 до 12 месяцев даже у пациентов с отрицательным ответом на диетотерапию.

На протяжении 2-х лет наблюдалось статистически значимое улучшение профиля метаболических факторов риска, сопутствующих ожирению. Кроме того, по сравнению с приемом плацебо отмечалось значительное уменьшение количества жира в организме.

Орлистат эффективен в отношении предотвращения повторной прибавки массы тела. Повторный набор массы тела, не более 25% от потерянного, наблюдался примерно у половины пациентов, а у половины из этих пациентов повторного набора массы тела не наблюдалось или даже отмечалось дальнейшее его снижение.

Больные с ожирением и сахарным диабетом 2 типаВ клинических исследованиях длительностью от 6 месяцев до 1 года у пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа,принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, проходившими лечение только диетотерапией. Потеря массы тела происходила в основном за счет уменьшения количества жира в организме. Следует отметить, что до начала исследования, несмотря на прием гипогликемических средств, у пациентов часто отмечался недостаточный контроль гликемии. Однако при проведении терапии орлистатом наблюдалось статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии. Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдалось снижение доз гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности.

Уменьшение риска развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с ожирением

В 4-х летнем клиническом исследовании было показано, что орлистат значительно снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа (примерно на 37% по сравнению с плацебо). Степень уменьшения риска была даже более значительной у пациентов с исходным нарушением толерантности к глюкозе (приблизительно на 45%).

В группе терапии орлистатом отмечалась более значительная потеря массы тела по сравнению с группой плацебо. Поддержание массы тела на новом уровне наблюдалось в течении всего периода исследования.

Пубертатное ожирение

В клиническом исследовании длительностью 1 год у подростков с ожирением, при приеме орлистата наблюдалось уменьшение индекса массы тела по сравнению с группой плацебо, где отмечалось даже увеличение индекса массы тела.

Кроме того, у пациентов группы орлистата отмечалось уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо.

Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечалось значительное снижение диастолического артериального давления по сравнению с группой плацебо.

Доклинические данные по безопасности

Согласно доклиническим данным, дополнительных рисков для пациентов, касающихся профиля безопасности, токсичности, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности, выявлено не было. В исследованиях на животных также не было выявлено тератогенного эффекта. В связи с отсутствием тератогенного эффекта у животных, маловероятно его выявление у людей.

Фармакокинетика

Всасывание

У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. После однократного перорального приема препарата в дозе 360 мг неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, что означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.

В целом, после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы (

Источник: https://ProTabletky.ru/xenical/

Ксеникал: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Ксеникал является активным действующим веществом в группе препаратов – ингибиторов липазы, используемых для похудения и лечения ожирения.

Ксеникал — подавление желудочно-кишечных липаз. Наличие липаз в желудочно-кишечном тракте необходимо для проявления эффекта Ксеникала. Поскольку секреция липаз стимулируется присутствием пищи в желудочно-кишечном тракте, Ксеникал следует принимать во время еды.

Несколько исследований показали, что фармакологическая активность Ксеникала не меняется, если его принимать в пределах до 1 часа после приема пищи.

Кроме того, после отмены Ксеникала всасывание жиров пищи быстро нормализуется, а нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванные фармакологическим эффектом препарата, быстро исчезают. 

Переносимость, связанная с механизмом действия препарата. Переносимость Ксеникала связана с его механизмом действия.

При увеличении содержания жиров в пище общее количество жира, выводимое с каловыми массами, возрастает. Однако количество жира в каловых массах в процентах от жиров пищи не меняется и составляет около 30%. 

Гиполипидемический эффект Ксеникала. Помимо уменьшения уровня липидов в крови, которого можно ожидать от снижения массы тела как такового, Ксеникал оказывает собственный, дополнительный положительный эффект на гиперлипидемию.

Холестерин плохо растворяется в растворах желчных солей. Его растворимость возрастает прямо пропорционально количеству присутствующих там свободных жирных кислот и моноглицеридов.

Подавляя желудочно-кишечные липазы, Ксеникал снижает количество свободных жирных кислот и моноглицеридов в просвете кишечника и тем самым уменьшает растворимость и последующее всасывание холестерина.

Кроме того, назначение Ксеникала приводит к созданию нефизиологической взвеси из невсосавшихся жиров в просвете кишечника. Вследствие этого всасывание неполярных липидов типа холестерина уменьшается. 

Отсутствие усиления пролиферации клеток толстой кишки. Поскольку Ксеникал частично ингибирует гидролиз и всасывание жиров в кишечнике, количество жира, с которым контактирует слизистая оболочка толстой кишки, увеличивается. Роль большого потребления жиров в развитии рака толстой кишки неоднозначна и недавно оспаривалась.

Одним из многих предложенных механизмов является увеличение концентрации желчных кислот, которые могут оказывать токсическое действие на слизистую оболочку толстой кишки. Вот почему было изучено действие Ксеникала на пролиферацию клеток толстой кишки.

Корреляции между изменениями состава каловых масс и индексом пролиферации клеток толстой кишки не было, как не было и возрастания этого индекса. 

Фармакокинетика

Если бы Ксеникал подвергался системному всасыванию, можно было бы ожидать, что он будет подавлять системные липопротеиновые и печеночные липазы, из-за их структурного сходства с желудочно-кишечными. Поэтому важное значение для подтверждения безопасности Ксеникала имеет оценка степени его всасывания и системной активности. 

Всасывание

Концентрации в плазме. Концентрации неизмененного Ксеникала в плазме мониторировались радиоизотопным методом у здоровых добровольцев и добровольцев с избыточной массой тела или ожирением.

В исследованиях с разовым приемом препарата (в дозах до 800 мг) здоровыми добровольцами концентрации активного вещества в плазме оставались меньше 5 нг/мл.

При многократном приеме кумуляции препарата не происходило, а концентрации неизмененного Ксеникала в плазме составляли менее 1% общей радиоактивности.

В клинических исследованиях, где анализировали пробы плазмы через 1 и 2 года применения Ксеникала, неизмененный препарат после приема терапевтических доз (120 мг 3 раза в сутки) обнаруживался в плазме лишь спорадически, а его концентрации в плазме были крайне низкими (менее 10 нг/мл). Признаков кумуляции препарата не было, что также соответствует пренебрежимо малому всасыванию. 

Отсутствие влияния на активность системных липаз. В терапевтических дозах Ксеникал не влиял на активность системных печеночных липаз или липопротеинлипазы у здоровых добровольцев.

Отсутствие системного всасывания и действия на активность системных липаз сводит к минимуму возможность системных побочных эффектов, даже при длительном приеме препарата. 

• Распределение.
• Объем распределения Ксеникала определить нельзя, поскольку препарат всасывается минимально и не имеет определенной системной фармакокинетики. 
• Метаболизм.

Вероятнее всего, Ксеникал метаболизируется, в основном, в стенке желудочно-кишечного тракта.

В плазме в минимальных концентрациях выявлены два его метаболита — М1 и М3, на которые приходится около 42% всосавшегося в кровоток препарата.

М1 и М3 обладают чрезвычайно слабой антилипазной активностью, которая в 1000 и 2500 раз, соответственно, ниже таковой Ксеникала. Они считаются фармакологически неактивными. 

1. Выведение.
2. Перорально принятая доза Ксеникала почти полностью (около 97%) выводится с калом, причем 83% элиминируется в виде неизмененного препарата.
3. Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой. 
4. В комбинации с сахароснижающими препаратами (метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин) или умерено гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.

Рекомендованная доза орлистата — по одной капсуле в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее, чем через час после еды). Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием Ксеникала также можно пропустить. 

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.

Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта. 

Действие орлистата у больных с поражением печени или почек и у детей не изучалось.

В клинических исследований побочные реакции на орлистат возникали, главным образом, со стороны желудочно-кишечного тракта и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи.

Часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации и недержание кала. Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными.

Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций. 

Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение низкожировой диеты уменьшает вероятность побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.

• Кроме того, со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие нежелательные явления: боли или дискомфорт в животе, метеоризм, жидкий стул, мягкий стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, поражение зубов, поражение десен.
• Описаны редкие случаи гиперчувствительности, заключавшиеся в зуде, сыпи, крапивнице, ангионевротическом отеке и анафилаксии.
• Редко на фоне приема орлистата отмечались инфекции верхних или нижних дыхательных путей, грипп, головные боли, дисменорея, тревога, слабость, инфекции мочевыводящих путей, однако они были расценены как не связанные с применением препарата. 
• Синдром хронической мальабсорбции, холестаз, гиперчувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.

В исследованиях репродуктивности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным. Выведение орлистат с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.

1. Взаимодействий с дигоксином, метформином, фенитоином, варфарином, оральными контрацептивами, нифедипином, статинами и алкоголем не отмечалось.
2. Необходимо иметь в виду возможность уменьшения всасывания витаминов A, D, Е, К и бета-каротина.
3. Снижение массы тела при лечении Ксеникалом может улучшить компенсацию обмена веществ у больных сахарным диабетом и потребовать уменьшения дозы пероральных сахароснижающих препаратов. 

Случаев передозировки орлистата не описано.

В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 месяцев.

В случае выраженной передозировки орлистата рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 часов. По данным исследований у человека и животных, любой системный эффект, который можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должен быть быстро обратим.

• Капсулы 120 мг 21 в блистерной упаковке по 1,2 или 4 блистера.
• Отпускается по рецепту врача.
• Хранить при температуре до 25°С в защищенном от влаги месте.
• Хранить в недоступном для детей месте.
• Срок хранения 3 года. 
• Орлистат 
• Одна капсула содержит: 
• Активное вещество: Орлистат — 120 мг .
• Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмал-гликолат, повидон, натрия лаурил-сульфат, тальк.
• Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). 
• Лечение Ксеникалом приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, способствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа (ИНЗСД), нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира. 

При использовании в комбинации с такими сахароснижающими препаратами, как метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (ИМТ ? 28 кг/м2) или ожирением (ИМТ ? 30 кг/м2) Ксеникал, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой, дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена. 

В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, K и бета-каротина в ходе двух двух полных лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.

 

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределить на три основные приема.

 

Верочтность побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основные приема. Если Ксеникал принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается. 

КАПСУЛЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ LIDAКАПСУЛЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ ДИЕТРЕССАКАПСУЛЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ НОТЕОКАПСУЛЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ XL S DUO Slim & ShapeКАПСУЛЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ Hoodi-Da (Худи-да)КАПСУЛЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ Ультра ЭффектКАПСУЛЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ РЕДУКСИНКАПСУЛЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ ЛИНДАКСАКАПСУЛЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ ГОЛДЛАЙНКАПСУЛЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ ОРСОТЕН

Название:	Ксеникал
Код АТХ:	A08AB01 — Орлистат

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/ksenikal.html