Норфлоксацин таблетки 200 мг и 400 мг, капли глазные и ушные — инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы

В медицинской практике часто назначают прием Норфлоксацина. Этот препарат широкого спектра действия доказал свою эффективность при лечении различных воспалительных заболеваний инфекционного характера. Однако у медикамента есть ряд противопоказаний. Кроме того, в период терапии не исключаются побочные действия.

Норфлоксацин доказал свою эффективность при лечении различных воспалительных заболеваний инфекционного характера.

Наименование

Торговое название

В аптеках лекарственное средство продается под названием Норфлоксацин.

Международное непатентованное название

МНН совпадает с торговым названием.

Латинское название

Для обозначения медикамента в рецептах врачи используют сочетание латинских символов, которое пишется как Norfloxacin.

Фармакологическая группа

Лекарство относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Препарат является фторхинолоном.

Бактерицидное действие антибиотика распространяется на грамотрицательные и грамположительные аэробные микроорганизмы, в том числе золотистый стафилококк. Анаэробные бактерии устойчивы к активным компонентам Норфлоксацина.

Формы выпуска и состав

Действующее вещество дало наименование Норфлоксацину. Это синтетический антибактериальный компонент, уничтожающий большое количество вредных бактерий, поражающих организм. Лекарственное средство выпускается в нескольких формах, что позволяет расширить спектр его применения.

Норфлоксацин выпускают в форме таблеток и каплей, что позволяет расширить спектр его применения.

Таблетки

Таблетки предназначены для перорального применения. Они имеют круглую форму. Каждая двояковыпуклая единица медикамента содержит 400 мг норфлоксацина. Таблетки белого цвета покрыты пленочной оболочкой и помещены в контурные ячейковые упаковки или стеклянные флаконы в зависимости от количества единиц. Минимальный объем — 10 таблеток, максимальный -100.

Капли

Жидкая форма антибактериального средства предназначена для местного применения и представляет собой прозрачные с зеленоватым оттенком ушные и глазные капли.

Механизм действия препарата Норфлоксацин

Медикамент обладает бактерицидным эффектом.

Фармакодинамика

Воздействие препарата на бактерии заключается в подавлении синтеза ДНК-гиразы, необходимой до поддержания жизнедеятельности микроорганизмов. В результате происходит гибель клеток патогенной микрофлоры.

Фармакокинетика

Лекарство быстро всасывается, максимальная концентрация действующего вещества наблюдается в тканях органов мочеполовой системы. С белками плазмы связывается до 15% активного компонента.

Период полувыведения составляет 3-4 часа. Основная часть препарата выводится из организма при мочеиспускании.

Через 12 часов после приема через мочевыводящие пути в неизмененном виде выводится до 32% активного компонента, 30% — с желчью, 5-7% — с метаболитами.

Основная часть Норфлоксацина выводится из организма при мочеиспускании.

От чего помогает Норфлоксацин

Антибактериальный препарат применяется чаще всего при заболеваниях мочевыводящих путей, если патологии вызваны чувствительными к лекарству бактериями. Показанием к применению является цистит, уретрит, пиелонефрит. Антибиотик помогает купировать воспаление предстательной железы при простатите. Лекарство применяют в гинекологии для лечения вагинита, эндометрита.

Медикамент входит в комплексную терапию инфекционных заболеваний лор-органов и верхних дыхательных путей (отита, гайморита, синусита, фронтита, бронхита, ангины, пневмонии). Антибактериальное средство эффективно в борьбе с поражением желудочно-кишечного тракта, глаз и органов слуха.

В некоторых случаях препарат используется для лечения гонореи и других заболеваний, передающихся половым путем. Антибиотик рекомендован для профилактики воспалительных процессов при длительной зубной боли и после хирургических вмешательств в полости рта.

Противопоказания

Медикамент нельзя принимать при повышенной чувствительности к норфлоксацину. Детский возраст до 15 лет является противопоказанием. Беременным женщинам и кормящим матерям не рекомендуется проводить антибактериальную терапию. При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы лекарство не назначают.

Лечение Норфлоксацином

Дозировка Норфлоксацина подбирается врачом индивидуально в зависимости от диагноза, течения болезни, возраста и сопутствующих патологий пациента.

До или после еды

Пища снижает всасываемость антибиотика, поэтому рекомендуется принимать его до еды. Допускается также прием лекарства через 2 часа после завтрака или обеда.

Рекомендуется принимать Норфлоксацин до еды. Допускается также прием лекарства через 2 часа после завтрака или обеда.

Время действия препарата

Максимальная концентрация Норфлоксацина наблюдается в плазме через 1-3 часа после применения препарата. Медикамент быстро распределяется в органах и тканях. Через 2-3 часа после приема 400 мг антибактериального средства его объем в моче достигает 200 мкг/мл. В течение 12 часов концентрация поддерживается на уровне не ниже 30 мкг/мл.

Взрослых

Схема применения препарата определяется врачом индивидуально в зависимости от диагноза и тяжести течения болезни.

Чаще всего взрослым назначают по 400-800 мг Норфлоксацина внутрь 2 раза в сутки. Капли ушные и глазные используются местно несколько раз в день.

Применение у детей

Детям и подросткам до 15 лет антибиотик не назначают, поскольку он оказывает негативное влияние на формирующуюся хрящевую ткань.

Детям и подросткам до 15 лет Норфлоксацин не назначают.

Побочные действия

Побочные эффекты препарата проявляются чаще всего со стороны пищеварительного тракта (диарея, тошнота, рвота, изжога, анорексия, горечь во рту даже после инстилляции средства в глаза).

В некоторых случаях наблюдается развитие нарушений в работе центральной нервной системы. Пациенты испытывают головокружение, чувство тревоги, жалуются на расстройство сна, повышенную утомляемость и раздражительность.

В тяжелых случаях наблюдается развитие судорог.

Лекарство способно вызвать аллергические реакции, такие как кожный зуд, крапивница, отек Квинке и анафилактический шок. Редко развивается интерстициальный нефрит и нарушение мочеиспускания. При применении в ветеринарии не исключается тяжелое поражение суставов у собак.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы противомикробного средства возникают тошнота и рвота, боль в желудке. В тяжелых случаях не исключаются судороги, галлюцинации, сонливость, озноб, нарушение объективного восприятия реальности.

Специфического антидота не существует. Пациента необходимо госпитализировать и сделать промывание желудка. После передозировки следует принять меры для ускорения диуреза, проводить симптоматическую терапию под контролем специалистов в стационаре.

Особые указания

Препарат с осторожностью применяют для лечения пациентов с эпилепсией или судорожным синдромом любой этиологии. У пожилых людей лекарство может вызвать разрыв сухожилий. Тяжелые хронические патологии сосудов головного мозга, почек и печени требуют постоянного контроля врача в течение курса терапии.

При беременности и лактации

В период беременности противомикробное средство не назначается, поскольку действующие вещества проникают через плацентарный барьер и приводят к нарушению развития костной и хрящевой ткани ребенка. При грудном вскармливании антибиотик противопоказан. Во время лечения матери младенца следует перевести на искусственное питание.

С какого возраста возможен прием

Прием Норфлоксацина не рекомендован до 15 лет.

При нарушениях функции почек

При острой или хронической почечной недостаточности препарат принимают с осторожностью. Чаще всего врач проводит коррекцию режима дозирования.

При острой или хронической почечной недостаточности Норфлоксацин принимают с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При патологиях, связанных с нарушением функции печени, медикамент назначают с осторожностью.

Это антибиотик или нет

Препарат является антибактериальным средством широкого спектра действия. Он негативно воздействует не только на патогенную, но и на сапрофитную микрофлору, поэтому может провоцировать развитие кандидоза и дисбактериоза.

Влияние на концентрацию внимания

В период проведения антибактериальной терапии водителям и людям, работающим на производствах, связанных с повышенной опасностью, следует быть осторожными, поскольку таблетки замедляют психомоторные реакции, что негативно влияет на управление техникой.

В период проведения антибактериальной терапии водителям следует быть осторожными.

Лекарственное взаимодействие

Применение Норфлоксацина одновременно с некоторыми лекарственными средствами может стать причиной негативных реакций. Ряд медикаментов снижает эффективность антибиотика. Поэтому прием таблеток или капель должен быть согласован с лечащим врачом.

С другими препаратами

Антацидные средства и соединения, в состав которых входит магний, кальций, железо или алюминий, образуют нерастворимые комплексы при взаимодействии с Норфлоксацином. Эти виды препаратов следует принимать с интервалом 3-4 часа.

Антибактериальное средство снижает эффективность оральных контрацептивов. Медикамент усиливает действие Варфарина и других антикоагулянтов. Фторхинолоны не рекомендуется принимать совместно с гипогликемическими препаратами и медикаментами, снижающими давление.

При совместном применении с барбитуратами и сильнодействующими анестетиками необходимо контролировать уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений.

Совместимость с алкоголем

Этанол несовместим с активными компонентами, входящими в состав фторхинолонов. Спиртное во время антибактериальной терапии употреблять нельзя. Это не только снижает эффективность лекарства, но и провоцирует развитие тяжелых побочных действий.

Спиртное по время терапии Норфлоксацином употреблять нельзя.

Условия и сроки хранения

Препарат необходимо хранить в темном и сухом месте при комнатной температуре. Следует ограничить доступ детей к медикаменту. Срок годности таблеток составляет 3 года. Капли в герметично закрытой упаковке хранятся до 24 месяцев. Вскрытый флакон с раствором для местного применения годен только 10 суток.

Условия отпуска из аптек

Широкий спектр действия и высокая эффективность определили доступность Норфлоксацина в аптеках.

Продают ли без рецепта

Медикамент относится к препаратам, которые можно приобрести только при наличии рецепта, оформленного у лечащего врача.

Сколько стоит

Капли для лечения глазных болезней и воспалительных поражений органов слуха стоят примерно 85-95 рублей. Цена на таблетки зависит от их количества в упаковке. 10-20 единиц препарата можно купить в аптеках за 145-210 руб.

Капли Норфлоксацина стоят примерно 85-95 рублей, таблетки Норфлоксацина можно купить в аптеках за 145-210 руб.

Производитель

Антибактериальное средство в России производится несколькими фармацевтическими компаниями, такими как Атолл, Вернекс и ФП «Оболенское».

Аналоги

Существует большое количество аналогов препарата, которые имеют в составе одинаковое действующее вещество. Самым востребованным является Ноцилин. В аптеках представлены и другие торговые марки антибиотика: Норбактин, Нормакс, Норфацин, Локтон-400.

Похожим терапевтическим эффектом обладают лекарства фторхинолонового ряда, такие как Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин. Отечественные аналоги стоят подешевле импортных за счет используемого в производстве сырья.

Отзывы

Многочисленные отзывы о препарате доказывают его востребованность. Однако опыт использования антибиотика для каждого пациента индивидуален, поскольку зависит от таких факторов, как состояние здоровья, течение болезни, возраст. Поэтому прием лекарства должен осуществляться по назначению и под контролем врача.

Врачей

Алексей Раков, уролог, Великие Луки

Антибактериальная терапия Норфлоксацином — скорая помощь при неосложненных урогенитальных инфекциях. Препарат доступен для пациентов из всех социальных слоев. Его легко дозировать. В многолетней практике тяжелых побочных эффектов, требующих экстренного реагирования, не было.

Валентина Колесова, офтальмолог, Рязань

Капли Норфлоксацина часто назначаются для лечения глазных инфекций. Быстро справляются с бактериальным конъюнктивитом. При местном применении побочных эффектов почти не бывает. Стоят недорого. Легко найти в аптеках, поскольку производятся в России.

Олег Меркулов, отоларинголог, Пермь

Воспалительные заболевания среднего уха быстро устраняются каплями Норфлоксацина, если болезнь еще не сильно запущена. При тяжелом течении местные средства не справляются. Поскольку данный препарат не имеет лекарственной формы, предназначенной для проведения инфузий, приходится выбирать другие медикаменты в сложных случаях.

Пациентов

Людмила, 47 лет, Ярославль

С помощью Норфлоксацина быстро избавилась от цистита. Принимала препарат 7 дней по схеме. Из побочных эффектов был только дисбактериоз, потому что забыла про пробиотики, хотя врач предупреждал. Антибиотик недорогой. Таблетки удобно брать с собой в поездку. Довольна выбором.

Виктория, 25 лет, Ставрополь

Недавно поставили диагноз пиелонефрит. Снимали обострение Норфлоксацином. Никогда не было аллергии на антибиотики, но после этих таблеток чуть не умерла. Сначала просто все время тошнило, а на третий день приема покрылась красной сыпью и начала задыхаться. Хорошо, что вовремя успели снять отек. Больше дешевыми антибиотиками лечиться точно не буду.

Источник: https://my-pochki.ru/lek/norfloksacin.html

Норфлоксацин — инструкция по применению

Они пользуются особой популярностью. Препарат Норфлоксацин, выпускаемый в виде капель, относится к фторхинолам и оказывает бактерицидное действие.

Показания к применению

Для лечения воспалительных процессов зрительного аппарата и некоторых ушных заболеваний выпускается средство в виде капель Норфлоксацин. В одном флаконе содержится прозрачная не имеющая цвета либо слегка зеленоватая жидкость, предназначенная для местного применения. Объем флакона — 5 мл. В комплекте с ним идет насадка-капельница  для более комфортного применения.

Пока средство находится в герметичной упаковке, оно может храниться 2 года. После вскрытия флакона, каплями разрешается пользоваться не больше 10 дней.

Для лечения воспалительных процессов, поражающих органы зрения, придерживаются следующей схемы лечения:

1. Если симптоматика выражена ярко, необходимо каждые 20-30 минут капать1-2 капли препарата в каждый глаз. Когда признаки ослабевают, процедуру выполняют реже — 4-5 раз в день. Рекомендуется применение Норфлоксацина на протяжении 2 дней даже после исчезновения всех симптомов.
2. При умеренном проявлении симптоматики, Норфлоксацин используется каждые 4-12 часов.
3. При трахоме (хламидийном поражении глаз) 3-4 раза в день в течение 1-2 месяцев.

При исчезновении симптомов капли норфлоксацин используют еще в течение 2 суток для окончательного закрепления результата.

Кому рекомендуются глазные капли

Норфлоксацин является представителем так называемых антибиотиков широкого спектра действия. Это универсальный препарат, который справляется с любыми бактериями.

Медикаментозные средства, содержащие антибиотики широкого спектра действия, уместны при:

• устойчивости возбудителя к прочим антибиотикам;
• наличии инфекции, вызванной одновременно несколькими бактериями;
• как профилактические мероприятия после хирургических манипуляций для предотвращения возможных осложнений.

• конъюнктивитами и кератоконъюнктивитом;
• блефаритом и блефароконъюнктивитом;
• кератитами;
• дакриоциститом;
• трахомой;
• язвенными поражениями роговицы;
• воспалением мейбомиевых желез (мейбомитом).

Норфлоксацин также назначают людям, у которых из глаза было извлечено инородное тело.

Норфлоксацин часто назначают по окончании оперативного вмешательства.

Лечебное действие капель

Главный компонент лекарства — вещество норфлоксацин, которого в 1 мл раствора содержится 3 мг. Вспомогательные компоненты представлены:

Благодаря воздействию препарата происходит блокировка удвоения наследственного материала патогенных микроорганизмов, в результате чего их размножение прекращается и они погибают.

Антибиотик Норфлоксацин активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий:

• энтерококков;
• стафилококков;
• стрептококков;
• энтеробактерий;
• эшерихий;
• клебсиелл;
• псевдомонад;
• протеев;
• сальмонелл;
• шигелл;
• иерсиний.

Лекарство обладает устойчивостью к выделяемым болезнетворными микроорганизмами ферментам, что делает препарат более активным для лечения.

При местном использовании капель действие препарата начинается в течение одного часа. Накопление лекарственного вещества продолжается 2 суток, после чего его концентрация достигает максимума.

Замечено, что в результате продолжительного и бесконтрольного применения Норфлоксацина микроорганизмы могут утратить к нему восприимчивость, что приведет к увеличению их количества. Поэтому рекомендуется использовать Норфлоксацин по назначению врача, со строгим соблюдением курса лечения.

Необходимо максимально аккуратно пользоваться каплями при:

• эпилепсии;
• судорожных синдромах неэпилептического генеза;
• выраженных почечных/печеночных нарушениях;
• атеросклеротическом поражении сосудов мозга.

Если предусматривается одновременное использование глазных капель с другими офтальмологическими препаратами местного назначения, лучше между процедурами придерживаться 15-минутного перерыва.

При комбинировании Норфлоксацина с Варфарином, антикоагулянтное (противодействие свертыванию крови) действие последнего усиливается. Не исключается резкое снижение АД, если препарат принимать с гипотензивными средствами. При одновременном применении антибиотика и препаратов из группы нитрофуранов эффект от приема вторых снижается.

Аналоги данного препарата

Когда лекарственное средство по определенным причинам не подходит пациенту, специалист обязательно подберет аналоги препарата, среди которых могут быть как дорогие медикаменты, так и более доступные по цене.

Заменить Норфлоксацин можно такими препаратами:

1. Тобрекс. Капли для глаз с антибиотиком из группы аминогликозидов, оказывающее бактерицидное и бактериостатическое действие. Эффективно справляется с большинством возбудителей при воспалении органов зрения.
2. Вигадекс. В составе антибиотик из группы фторхинолонов.
3. Неттацина. В составе полусинтетический антибиотик группы аминогликозидов- нетилмицин. Препарат разрешается применять с 3-летнего возраста.
4. Декса-Гентамицина. Комбинированное средство для глаз, оказывает антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергенное действие. Перед применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями, поскольку при некоторых глазных патологиях Декса-Гентамицин запрещен.
5. Ципрофлоксацина. Производится в форме капель и таблеток и обладает тем же действием, что и Норфлоксацин. Среди его преимуществ — невысокая цена, однако импортный препарат будет стоить дороже.

Особенности применения медикамента

Перед тем, как приступать к закапыванию глаз, необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Если у больного в области глаз имеются корочки или гнойные выделения, их понадобится предварительно удалить.

Чтобы было удобнее осуществлять манипуляции, пациент должен лечь на спину или просто наклонить голову.

При беременности и грудном вскармливании

В аннотации к препарату сказано, что Норфлоксацин входит в число лекарств, которые во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания его применять запрещено. Подобный запрет объясняется тем, что плацента не является преградой для всасывания антибиотика из группы фторхинолов, поэтому ребенок может пострадать.

Однако беременность и период лактации абсолютным противопоказанием не являются. Препарат может назначаться в случае крайней необходимости, если польза от него превысит возможный вред для малыша. Когда антибиотик прописывается для женщины, кормящей грудью, ребенка стоит перевести на смеси.

Назначение средства детям до 15 лет

Капать лекарство можно пациентам с 15-летнего возраста. Однако часто встречаются отзывы о применении Норфлоксацина у детей более раннего возраста. Главное, не пользоваться средством без разрешения доктора.

Передозировка и побочные эффекты

При использовании капель Норфлоксацин, некоторые больные могут жаловаться на возникновение негативных симптомов, которые могут сопровождаться:

• кожными высыпаниями;
• отеком Квинке;
• ростом чувствительности к солнечному свету;
• зудящими ощущениями;
• жжением;
• отечностью;
• дискомфортом в глазу.

Иногда на фоне лечения Норфлоксацином проявляется экссудативная эритема, для которой характерно формирование специфической сыпи (красных пятен) на коже и слизистых.

Также в тяжелых случаях индивидуальной повышенной чувствительности возможно проявление:

• горечи во рту;
• тошноты;
• изжоги;
• болей в животе;
• головокружения;
• тревожности.

В медицинской практике отсутствуют случаи, связанные с передозировкой Норфлоксацина при местном применении.

Если прием Норфлоксацина сопровождается кожными высыпаниями или прочими негативными проявлениями, свидетельствующими о чрезмерной чувствительности к составляющим, лечение необходимо прекратить и сообщить врачу.

Иногда значительное увеличение концентрации вещества (при комбинированном местном и общем использовании) внутри организма, из-за несоблюдения правил применения,  оборачивается анафилактическим шоком или отеком Квинке.

Противопоказания к использованию средства

Следует обязательно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. У антибиотика Норфлоксацина, назначаемого для эффективного устранения заболеваний глаз, имеются противопоказания, игнорировать которые нежелательно. Лекарство разрешается использовать пациентам с 15 лет.

В списке пациентов, которым Норфлоксацин не рекомендуется, находятся те, кто страдает от индивидуальной непереносимости составляющих препарата.

Относительными противопоказаниями считаются:

• эпилепсия и судорожные синдромы, имеющие другое происхождение;
• атеросклероз сосудов мозга;
• печеночные и почечные нарушения.

Отзывы о применении глазных капель с антибиотиком

Пациенты по-разному отзываются об итогах лечения при помощи Норфлоксацина. Многих радует недорогая стоимость препарата и маленький объем флакона, поскольку после вскрытия упаковки пользоваться антибиотиком можно максимум 10 суток. Этого объема вполне хватает на один курс.

• Несмотря на то, что применение лекарства допускается лишь с 15-летнего возраста, молодые мамы используют его по назначению доктора для своих маленьких детей.
• Среди отрицательных моментов, на которые изредка обращают внимание те, кто пользовался Норфлоксацином, стоит отметить чувство жжения после закапывания глаз и наличие недостаточно удобного наконечника.
• В некоторых случаях больные покупают Норфлоксацин для закапывания носа, при этом отмечается улучшение самочувствия.
• Противомикробный препарат Норфлоксацин, отлично справляющийся с множеством бактерий, окажется максимально эффективным, если больные вовремя обратятся за помощью и будут неукоснительно следовать врачебным наставлениям.

Форма выпуска и лекарственный состав

Препарат Норфлоксацин выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, для перорального применения. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук (1-2 блистера в картонной пачке с прилагающимся подробным описанием).

Каждая таблетка препарата содержит в себе 400 мг активного действующего компонента — Норфлоксацина, а также ряд дополнительных веществ — маннитол, диоксид титана, макрогол, стеарат магния.

Условия отпуска и хранения

Таблетки Норфлоксацин отпускаются из аптек только по рецепту. Препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей, прохладном, темном месте. Срок хранения препарата составляет 5 лет со дня даты изготовления, по истечению этого периода лекарство нужно выбросить.

Применение при нарушениях функции печени и почек

Следует применять с осторожностью у больных с выраженными нарушениями функции печени и почек.

Способность влиять на скорость реакции

В течение 30 минут после закапывания препарата в глаза следует воздерживаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Таблетки — как применять

1. Внутрь: при цистите без осложнений — по 400 мг дважды в день на протяжении 7 — 10 дней; при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей — в течение 3 -7 дней; при инфекции мочевыводящих путей хронического рецидивирующего характера — до 12 недель.
2. При остром гастроэнтерите бактериального типа — 5 дней; при фарингите, цервиците, проктите, остром гонококковом уретрите — 800 мг однократно; при брюшном тифе — по 400 мг препарата трижды в сутки на протяжении 14 дней.
3. В качестве профилактического средства: против сепсиса — по 400 мг дважды в сутки; против бактериального гастроэнтерита — 400 мг один раз в день; против диареи путешественников — 400 мг препарата за день до отъезда и на протяжении всего пути (не больше 21 дня); против рецидивов инфекционных заболеваний мочевыводящей системы — по 200 мг препарата Норфлоксацин в сутки.
4. У пациентов с нарушенными функциями почек при КК больше 20 мл в минуту коррекция дозировки не требуется.
5. Пациентам на гемодиализе, а также при КК менее 20 мл в минуту (или уровне сывороточного креатинина выше 5 мг на 100 мл) назначают половину терапевтической дозы дважды в сутки или полную дозу один раз в день.

Препарат и алкоголь

Препараты фторхинолонового ряда относятся к высокоэффективным, но в тоже время, и высокотоксичным средствам. Сочетать их со спиртными напитками категорически запрещено.

Прием алкоголя на фоне лечения препаратом может привести к развитию медикаментозного гепатита, нефрита (вплоть до острой почечной недостаточности) или токсического поражения центральной нервной системы (галлюцинации, психоз, судороги).

Источник: https://MedGlaza.ru/aptechka/kapli/norfloksatsin-instruktsiya.html

Инструкция по применению норфлоксацин в таблетках + рецепт + отзывы + аналоги

Норфлоксацин® — это антибиотик, относящийся к классу фторированных хинолов (фторхинолоны) второго поколения. Средство обладает бактерицидным механизмом действия, реализуемым за счет ингибирования бактериальных ДНКаз, отвечающих за процесс спирализации дезоксирибонуклеиновой кислоты в бактериях.

Выпускается в таблетированной форме (табл. по 0.2 и 0.4 грамма антибиотика) и капель (ушных и глазных).
Стоимость препарата в таблетках по 0.4 г составляет:

• производства российской фармацевтической кампании Оболенское ФР® – 140 и 240 рублей за упаковку по 10 и 20 таблеток соответственно;
• производства российской фармацевтической кампании Вертекс® -150 и 210 рублей за упаковку по 10 и 20 таблеток.

Норфлоксацин®— инструкция по применению

Обладает широким спектром противомикробного воздействия, включающим большинство грам+ и грам- микроорганизмов. К препарату чувствительны стафилококки, цитробактер, энтеробактер, эшерихии, клебсиеллы, нейссерии (гонококки), протей, псевдомонада, серрации, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, гемофильная палочка, палочка Коха-Уикса, холерные вибрионы, провиденция, морганелла.

Приобретенная устойчивость встречается редко, однако может развиваться у энтерококков, стрептококков, серраций, ацинетобактера, микобактерий туберкулеза.

Антибиотик не действует на облигатные анаэробы и белую трепонему.

Фармакологическая группа

Фторхинолоновые антибиотики.

Норфлоксацин® антибиотик- это или нет?

Да — это антибиотик.

Норфлоксацин® группа антибиотиков: фторхинолоны второго поколения.

Средство представляет собой метаболит пефлоксацина и является синтетическим пиридонкарбоновым аналогом налидиксовой кислоты.

Благодаря синтетической модификации структуры антибиотика, этот препарат намного эффективнее органических кислот (налидиксовой, оксолиновой, пипемидиновой) в отношении грамотрицательных бактерий и может действовать на псевдомонады.

Также лекарство активно в отношении возбудителей, устойчивых к воздействию органических кислот, препаратов аминогликозидов, пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, макролидов и сульфаниламидов (включая комбинированные средства: ко-тримоксазол®).

Антибиотик норфлоксацин®: состав и форма выпуска

Препарат имеет две формы выпуска:

• таблетки
• капли (ушные и глазные).

Таблетки содержат основное действующее вещество – антибиотик норфлоксацин в дозировке 0.2 и 0.4 грамма и вспомогательные компоненты: Mg стеарат, Na кроскармелоза, Si коллоидный диоксид, Ti диоксид, краситель и др. вспомогательные вещества.

Глазные и ушные антибактериальные капли содержат норфлоксацин, бензалконий Cl, динатрий эдетат, NaCl, ледяную уксусную к-ту, инъекционную воду.

Рецепт норфлоксацин® на латинском

Rp: Norfloxacini 0,4.

D. t. d. N 20 in tаb.

S. По 1 таблетке дважды в сутки.

Читайте далее: Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

Фармакокинетические свойства

Ср-во обладает высокой биодоступностью и быстрой всасываемостью в ЖКТ при употреблении перорально. Значимый бактерицидный показатель в крови достигается в течение одного часа после приема.

Употребление пищи значительно снижает скорость всасываемость средства в ЖКТ.

Выведение лекарства осуществляется преимущественно почками (неизмененная часть препарата), малая часть выводится с калом (активные метаболиты). У пациентов преклонного возраста скорость выведения норфлоксацина® ниже, чем у молодых, в связи со сниженной скоростью клубочковой фильтрации.

В высоких концентрациях накапливается многими жидкостями со средами организма (почечной паренхимой, эпителием фаллопиевых труб, влагалищной слизистой, предстательной железой, желчью и т.д.).

От чего помогает норфлоксацин®?

Показаниями к приему таблеток служат инфекционно-воспалительные процессы в МВП (мочевыводящие пути), половых органах и ЖКТ. Средство может использоваться для лечения пиелонефритов, циститов, уретритов (включая гонорейную этиологию воспаления), простатитов, диареи путешественников, сальмонеллеза, шигеллеза и т.д.

Капли эффективно используются в офтальмологической и отоларингологической практике. Местно антибиотик используется для лечения бактериальных конъюнктивитов, кератитов, язв роговицы, блефаритов, мейбомита (ячменя), трахоме, дактиоциститов. Также местное применение показано с профилактической целью при проведении оперативного вмешательства на органах зрения и слуха.

Противопоказания к назначению

• Как и все фторированные хинолы, ср-во не применяется для терапии пациентов с индивидуальной непереносимостью хиноловых средств, женщин, вынашивающих ребенка и кормящих грудью, больных младше восемнадцати лет, пациентов с глюкозо-6-фосфатдегидрогеназной недостаточностью.
• Также средство не применяется для терапии пациентов, у которых при предыдущем приеме фторхинолоновых препаратов развилось токсическое поражение сухожилий (тендениты, разрывы сухожилий) или псевдомембранозный колит.
• С осторожностью, при отсутствии более безопасной альтернативы, ср-во может использоваться для лечения пациентов с эпилепсией, НМК (нарушенным мозговым кровообращением), судорожными припадками в анамнезе, патологией почек и печени, нарушенной свертываемостью крови, миастенией, а также больных преклонного возраста.
• Норфлоксацин® в виде капель не назначают женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим грудью и пациентам, не достигшим 18-ти лет.

Применение во время беременности и ГВ

Фторхинолоны относятся к высокотоксичным антибиотикам, поэтому они не используются для лечения женщин, вынашивающих ребенка и кормящих грудью.

Особенности лечения фторхинолонами

1. На весь период лечения препаратом, рекомендовано увеличить количество употребляемой жидкости, что позволит снизить риск развития кристалурии.
2. Учитывая, что фтохинолоновые средства значительно увеличивают чувствительность к СПФ излучению, во время приема лекарств запрещено загорать и рекомендуется использовать крема с высоким СПФ-фильтром.
3. При необходимости проведения оперативного вмешательства, во время или в течение месяца после лечения, следует тщательно контролировать коагулограмму, так как антибиотик может нарушать свертываемость крови.
4. Читайте далее: Как правильно пить антибиотики и как часто их можно принимать
5. При появлении симптомов тендита, антибиотикоассоциированной диареи или поражения ЦНС (психоз, тремор конечностей, судороги, галлюцинации) лечение немедленно прекращают.
6. Риск токсического поражения сухожилий, при приеме фторхинолоновых средств, возрастает на фоне лечения глюкокортикостероидными препаратами у пациентов после пересадки почки или с хронической почечной недостаточностью, ревматоидным артритом, а также у больных преклонного возраста.

Норфлоксацин® и алкоголь

Препараты фторхинолонового ряда относятся к высокоэффективным, но в тоже время, и высокотоксичным средствам. Сочетать их со спиртными напитками категорически запрещено.

Прием алкоголя на фоне лечения препаратом может привести к развитию медикаментозного гепатита, нефрита (вплоть до острой почечной недостаточности) или токсического поражения центральной нервной системы (галлюцинации, психоз, судороги).

Дозировки

При не осложненном цистите ср-во рекомендовано принимать в дозировке 0.4 грамма каждые 12-ть часов, в течение трех суток. При осложненном течении инфекций МВП, курс лечения может составлять от десяти дней до трех недель.

Хронические инфекции МВП могут лечиться длительными курсами до трех месяцев. В течение месяца рекомендовано принимать по 0.4 грамма каждые 12-ть часов, а далее, при наличии улучшений – по 0.4 грамма раз в сутки.

При инфекционных процессах в ЖКС назначают по 0.4 грамма дважды в сутки от пяти до семи дней.

С целью лечения острой гонореи назначают однократный прием 0.8 грамм препарата.

Длительность лечения пациентов с нейтропенией на фоне иммунодефицита, может достигать двух месяцев (по 0.4 грамма трижды в сутки).

Капли

Капли следует применять по 1-2 капли в пораженный глаз каждые шесть часов. При тяжелых бактериальных поражениях, в первый день может быть рекомендовано закапывание по 1 капле каждые два часа.

В ухо средство капают трижды в сутки по пять капель.

Перед местным применением, флакон следует подержать в ладонях, чтобы капли нагрелись до комнатной температуры.

Побочное действие

• При применении таблеток возможны аллергические реакции, головные боли, диспепсические расстройства, дисбактериоз, молочница, токсическое поражение ЦНС, фотосенсибилизация, токсическое поражение сухожилий (вплоть до разрыва), кристалурия, нарушение свертываемости крови, нарушение функций почек и печени.
• При использовании капель возможны зуд, болевые ощущения, отек, аллергическая сыпь, увеличение чувствительности глаз к свету.
• Читайте далее: Как принимать Линекс с антибиотиками взрослым и детям + отзывы на препарат

Отличия норфлоксацин® и ципрофлоксацина®

Ципрофлоксацин® также относится ко второму поколению фторхинолонов, однако имеет более широкий спектр действия и показаний к применению. Ципрофлоксацин® считается «золотым стандартом» фторхинолоновых препаратов. Он высокоэффективен при инфекционных процессах МВП, дыхательной системы, кожных покровов, опорно-двигательного аппарата.

1. Также ципрофлоксацин® входит в список противотуберкулезных средств второго ряда.
2. В отличие от норфлоксацина®, ципрофлоксацин® может использоваться парентерально (инъекционно).
3. Ципрофлоксацин® выпускается в виде глазных капель, таблеток и флаконов с р-ром для инфузионного ведения.

Норфлоксацин® или левофлоксацин®

Левофлоксацин® относится к третьему «респираторному» поколению фторхинолоновых препаратов. В отличие от норфлоксацина®, левофлоксацин® высокоактивен в отношении пневмококков, а также внутриклеточных возбудителей (хламидия и микоплазма). Левофлоксацин® считается препаратом выбора при лечении и профилактике (постконтактной) сибирской язвы.

При инфекциях МВП используется реже, чем норфлоксацин® или ципрофлоксацин®.

Что лучше — Норфлоксацин® или Нолицин®?

Нолицин®– это торговое название норфлоксацина®. Нолицин® выпускается словенской фарм.кампанией КРКА®. Стоимость упаковки 10 и 20 таблеток по 0.4 грамма – 203 и 390 рублей.

Отличий между российским Норфлоксацином® и словенским Нолицином® нет. Оба препарата имеют одинаковое действующее вещество.

Норфлоксацин®– аналоги

Антибиотик может выпускаться под торговыми названиями:

• Нолицин®;
• Норбактин®;
• Нормакс®;
• Нороксин®;
• Норилет®;
• Локсон-400®;
• Бактинор®;
• Ренор®;
• Спектрама®;
• Чиброксин®.

Норфлоксацин®— отзывы

Лекарство должно использоваться только по назначению врача, после установления чувствительности возбудителя к антибиотику, эффективно при лечении инфекций МВП. Многие пациенты в своих отзывах отмечают быстрое улучшение самочувствия при цистите.

Также средство хорошо себя зарекомендовало при применении длительными курсами для лечения хронических и часто рецидивирующих инфекций МВП.

Источник: https://lifetab.ru/instruktsiya-po-primeneniyu-norfloksatsin-v-tabletkah-retsept-otzyivyi-analogi/

Норфлоксацин: надежный антибиотик нового поколения

Воспалительные процессы в организме довольно часто провоцируются бактериями и прочими микроорганизмами. И эффективным средством борьбы с ними являются антибиотики. Но что делать, если возбудитель неизвестен или их несколько одновременно? В таких случая назначаются антибиотики так называемого широкого спектра. К таким препаратам относится и «Норфлоксацин».

Показания к применению

Антибиотик широкого спектра действия.
«Норфлоксацин», как уже писалось выше, является  антибиотиком синтетического происхождения, который имеет ярко выраженный бактерицидный эффект. Его назначают в следующих случаях:

1. Сальмонеллез.
2. Шегеллез.
3. Воспаления, спровоцированные стафилокком, эшерихиями, протеями, гафниями, холерными вибрионами, нейссериями, иерсиниями и прочими.
4. Диарея путешественников.
5. Цистит.
6. Острое и/или хроническое воспаление почек, например, пиелонефрит.
7. Инфекционное поражение мочеполовой системы, например, эндометрит и цервицит.
8. Профилактика заболеваний мочеполовой системы.
9. При комплексной терапии гранулоцитопении.
10. Гонорея.
11. Хламидиоз.
12. Все виды отита.
13. Инфекционные конъюктивиты и кератиты.
14. Другие инфекционные воспаления глаз.
15. Для профилактики воспаления после хирургии глаза и/или слуховых органов.

Состав

«Норфлоксацин»относится к антибиотикам фторхиноловой группы и является мощным уроантисептиком. В состав препарата входят:

• норфлоксацин (как главное действующее вещество);
• эдетат динатрия — в составе капель;
• специально подготовленная вода;
• эдетат динатрия — в составе капель;
• декаметоксин — в составе капель;
• натрий хлор — в составе капель;
• лактоза и целлюлоза — в составе таблеток;
• повидон — в составе таблеток;
• стеарат магния — в составе таблеток;
• кроскармеллоза натрия- в составе таблеток.

Форма выпуска

«Норфлоксацин» можно купить в аптеках в виде:

1. Глазные и ушные капли во флаконах объемом 5 мл, оснащенными специальними крышечками с капельницами. Выпускаются в упаковках из картона с инструкцией.
2. Таблетки в блистерах по 10 штук, содержащие 200 мг норфлоксацина. Выпускаются в картонной упаковке с инструкцией. В коробке может быть один или два блистера.
3. Таблетки в блистерах по 10 штук, содержащие 400 мг норфлоксацина. Выпускаются в картонной упаковке с инструкцией. В коробке может быть один или два блистера.
4. Таблетки в пластиковых флаконах с крышкой по 10/20 штук в каждой, содержащие 200 мг норфлоксацина. Выпускаются в картонной упаковке с инструкцией.
5. Таблетки в пластиковых флаконах с крышкой по 10/20 штук в каждой, содержащие 400 мг норфлоксацина. Выпускаются в картонной упаковке с инструкцией.

Хранение

Препарат «Норфлоксацин» считается годным к употреблению в течение двух лет с момента производства, но не более 10 дней после открытия флакона с каплями или таблетками.

Хранение предусмотрено в защищенном от детей и солнечных лучей месте при температурном режиме, не превышающем 25 градусов по цельсию.

Фармакологическое действие

«Норфлоксацин» оказывает мощное противомикробное воздействию. Это происходит благодаря тому, что он обладает способностью разрушать ДНК этих патогенных организмов. Противомикробный эффект сохраняется на протяжении двенадцати часов с момента приёма препарата.

Лекарство наиболее действенно при борьбе:

• с большинством граммположительных бактерий, таких как, например, сальмонелла, протея, энтеробактерия и прочие;
• с такими граммотрицательными бактериями, как стафилококки.

Противопоказания

Лекарственный препарат «Норфлоксацин», в независимости от формы выпуска, имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

1. Индивидуальная непереносимость лекарства или его отдельных компонентов.
2. При аллергии на препараты группы фторхинолонов.
3. Детям до 15 лет.
4. В период беременности и кормления грудью.
5. Если в организме существует нехватка
   глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С большой осторожностью следует проводить терапию «Норфлоксацином» при таких заболеваниях:

1. Эпилепсия.
2. Нарушения в работе почек.
3. Острая или хроничная недостаточность печени.
4. Атеросклероз.
5. Судорожные синдромы любого типа.

Дозировка и способ применения

Существует ряд правил, которые необходимо соблюдать при лечении препаратом «Норфлоксацин»:

• обязательно употребление не менее полутора-двух литров жидкости в сутки, чтобы избежать образования камней (мочевой пузырь и почки);
• таблетки принимаются один-два раза в сутки за два часа до еды;
• разница между приёмом «Норфлоксацина» и лекарств и/или витаминов, в состав которых входит цинк, кальций магний и железо, а также антацидов, должна составлять не менее двух часов;
• курс лечения составляет от трех до десяти дней, но при хроническом течении болезни, может быть продлен до двенадцати недель;
• капли перед использованием нужно подержать в руках, пока они не достигнут температуры тела;
• при лечении ушных инфекций нужно вначале удалить весь гной, и только потом закапать лекарство;
• закапывать уши необходимо в среднем три раза в день по две-пять капель;
• при лечении глазных инфекций нужно обязательно носить очки, защищающие от солнца, иначе есть вероятность развития фотофобии;
• запрещено в течение получаса после закапывания препарата в глаза садиться за руль;
• в глаза, в зависимости от заболевания, препарат нужно закапывать по одной-две капли от двух раз в день до двух раз в час;
• лечение глазных инфекции может длиться до восьми недель;
• нельзя кормить грудью ребенка, если было назначено лечение «Норфлоксацином»;
• частоту и дозировку препарата назначает только врач. после постановки диагноза.

Побочные эффекты

В редких случаях лекарство может вызывать побочные эффекты в работе центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта и кожных покровов. Они проявляются в виде:

1. Мигрени.
2. Нарушения сна в виде бессонницы или, наоборот, хронической сонливости.
3. Головокружение.
4. Хроническая усталость и подавленность.
5. Галлюцинации.
6. Возникновение судорожных синдромов.
7. Проблемы с ориентацией в пространстве.
8. Шум в ушах.
9. Фотофобия.
10. Кожные высыпания различных видов.
11. Отеки.
12. Ощущение горечи во рту.
13. Тошнота.
14. Диарея.
15. Боли и спазмы в области живота.
16. Отсутствие аппетита.
17. Нарушение бактериального баланса.
18. Нарушения работы печени.
19. Боли в суставах.
20. Нарушения сердечного ритма.
21. Кровь при мочеиспускании.
22. Образование камней в почках и мочевом пузыре.
23. Нарушения в процессах выведения мочевины из крови.
24. Высокий уровень креатинина в крови.

Передозировка

Нужно отметить, что при соблюдении дозировки и частоты приема препарата, назначенной врачом, передозировку получить практически невозможно. Если это все же произошло, то реакция наступает очень быстро, и возможно возникновение таких симптомов:

• тошнота;
• рвота;
• хочется спать;
• бросает в холодный пот;
• кружится голова;
• отечность лица.

Побочный эффект после приёма препарата возникает только у 3% людей.

Взаимодействие с другими препаратами

«Норфлоксацин» при одновременном приёме с другими препаратами оказывают такие воздействия друг на друга:

1. Препараты, в состав которых входит цинк, кальций магний и железо, а также антациды препятствуют попаданию норфлоксацина в плазму крови.
2. Возможны нарушения сердечного ритма и артериального давления при одновременном приёме с барбитуратами и энергетиками.
3. Повышает количество «Теофилина» в плазме крови.
4. Есть риск возникновения судорожного синдрома при одновременном приёме с нестероидными противовоспалительными лекарствами.
5. Повышает содержание креатинина в крови в сочетании с препаратами циклоспориновой группы.
6. Снижает эффект от нитрофуранов.
7. Препятствует выведению кофеина.
8. Усиливает воздействие гипотензивных препаратов.

Стоимость

Препарат «Норфлоксацин» отпускается в аптеках по рецепту врача. Цена варьируется, в зависимости от производителя и формы выпуска, от 65 до 250 р.

Аналоги

На сегодняшний день существует довольно широкий спектр препаратов, которыми можно по тем или иным причинам заменить «Норфлоксацин». К ним относятся:

• «Нофлок»;

Источник: http://hochuvidet.ru/norfloksatsin-nadezhnyj-antibiotik-novogo-pokoleniya/

Норфлоксацин

Норфлоксаниц — это антибактериальный препарат из группы хинолонов, обладающий бактерицидным действием. Он подавляет ключевой для синтеза бактериальной ДНК и белков фермент — ДНК-гиразу, что самым губительным образом сказывается на состоянии здоровья микроорганизмов — они гибнут безо всяких шансов на спасение. Спектр действия норфлоксацина впечатляет своей широтой.

Если говорить о внутренних инфекциях, то на пути у норфлоксацина лучше не попадаться таким, например, грамположительным аэробам, как Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis.

Среди аэробных грамотрицательных микроорганизмов норфлоксацин самым решительным образом настроен против Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris.

При глазных инфекциях норфлоксацин используется в борьбе с грамотрицательными Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa и грамположительными Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae и др. В то же время норфлоксацин бессилен при инфекциях, вызванных облигатными анаэробами и Treponema pallidum.

Устойчивость к норфлоксацину вырабатывается относительно редко, менее чем в 1% случаев лечения данным препаратом. Склонность к вырабатыванию резистентности к препарату в большей, нежели у остальных микроорганизмов степени, отмечалась у Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

А вот так называемой перекрестной устойчивости между норфлоксацином и другими противомикробными средствами до сей поры не наблюдалось, поэтому данный препарат можно использовать и в тех случаях, когда иные средства уже не справляются с нашествием патогенов.

Норфлоксацин может с успехом подменять тетрациклины, макролиды, пенициллины, аминогликозиды, сульфаниламиди и т.д.

Под торговым наименованием «норфлоксацин» препарат выпускается только в России (есть еще зарубежные нолицин, нормакс, норилет и локсон-400). Лекарственная форма — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

При отсутствии особых указаний со стороны лечащего врача препарат принимают по 400 мг дважды в сутки за 1 час перед приемом пищи или спустя 2 часа после него. Стандартная продолжительность терапевтического курса — 7-10 дней, но возможны и иные варианты.

Важный нюанс: во время лечения норфлоксацином пациент должен обеспечить достаточное поступление жидкости в свой организм. И еще одна рекомендация: т.к. норфлоксацин повышает уязвимость организма к солнечному свету, следует избегать прямых солнечных лучей.

Источник: https://ProTabletky.ru/norfloxacin/