Силденафил — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

Силденафил борется с эректильной дисфункцией у мужчин и поддерживает достаточную для полового акта твердость пениса. Он благотворно действует на кровообращение в области малого таза, расширяет кровеносные сосуды.

Дает результат даже при таких серьезных патологиях, как травмы спинного мозга, операции на простате, диабет и других заболеваниях, негативно влияющих на половую функцию. Широкая популярность и статистика продаж в аптеках подтверждает эффективность препарата в терапии сексуальных проблем.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

Как появился?

Начиная с 1977 года, американские фармакологи работали над созданием вещества, которое для сужения и расширения кровеносных сосудов в сердце, мозге и легких. Однако до 1992 года, пока ученые не начали испытывать силденафила цитрат, заметных результатов их работы не было.

Испытания проводились при создании лекарства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Силденафила цитрат проявил неожиданное свойство блокировать ферменты, что приводило к расширению сосудов в области мочеполовой системы. Вещество вызывало стойкую и длительную эрекцию.

Компонент исследовали уже в другом направлении. В 1998 году появились всем известные таблетки Виагра. В этом же году трех ученых наградили Нобелевской премией за создание препарата для лечения заболеваний сердца и легких. Однако мировую известность Виагре и ее создателям принесло свойство Силденафила улучшать и продлевать эрекцию.

Форма выпуска и состав

Содержится в форме цитрата. Срок годности составляет 2 года.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

Основная форма выпуска – таблетки, содержание действующего компонента в которых может быть 25 мг, 50 мг или 100 мг. В классической Виагре таблетки ромбовидной выпуклой формы, покрыты оболочкой голубого цвета. Аналоги выпускаются в таблетках, в форме порошка, капсул (100 мг) или капель. В одной упаковке может быть от 1 до 12 таблеток.

Помимо основного вещества, содержит такие вспомогательные компоненты, как повилон, целлюлоза, стеарат магния, моногидрат лактозы и другие ингредиенты.

Описание действия

Вещество относят к группе селективных ингибиторов ФДЭ-5 (фосфодиэстеразы 5 типа). Принцип его действия основан на расширении сосудов в половых органах и усилении притока крови к ним. У мужчин наблюдается продолжительная эрекция.

Таблетки устраняют нарушения половой функции, которые выражаются в неспособности члена сохранять необходимую для сексуального контакта твердость. Такой эффект средства объясняется его способностью действовать на ферменты, отвечающие за достижение пенисом эрегированного состояния.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

Однако, как уже было указано, таблетки не могут вызвать эрекцию, если нет сексуального влечения к партнеру.

Препарат восстанавливает утраченную реакцию на сексуальное возбуждение. Нормальная эрекция невозможна без выделения окиси азота в пещеристом теле члена, которая активизирует фермент гуанилатциклазу.

Его активизация влечет увеличение уровня нуклеотида — циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), который необходим для расслабления мышц кавернозного тела и повышения кровотока в половом члене.

Показания к применению — эректильная дисфункция и легочная гипертензия. Лекарство расширяет сосуды в органах дыхания, снижает давление в них. Благодаря его приему, дыхательная недостаточность заметно снижается, уменьшается одышка.

Доказана способность средства понижать давление. Однако, такой эффект продолжается только во время действия таблеток, после его окончания давление возвращается к прежним показателям.

Применение

Рекомендуют принимать за час до близости. Не надо опасаться, что он подействует преждевременно, так как эффект у мужчин наступает только при естественном половом возбуждении.

Если влечения к партнеру нет, эрекция не возникнет. При выборе дозировки в 25 мг, 50 мг или 100 мг, нужно проконсультироваться со специалистом, который назначит необходимую концентрацию вещества, исходя из диагноза пациента.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

По общему правилу для первоначальной дозы будет достаточно 25–50 мг. Инструкция по применению лекарства содержит указания насчет максимальной суточной дозы, которая не должна превышать 100 мг. Не рекомендуют принимать суточную норму за один раз.

Таблетки запивают большим количество воды, так как они имеют специфический вкус.

Действие средства составляет 5 часов. Эффект от приема лекарства у мужчин остается на протяжении сексуального контакта, поддерживая естественную способность осуществить половой акт.

В случае повторного желания интимной близости для возникновения эрекции не нужно дополнительно пить препарат.

Таблетки можно употреблять независимо от наполненности желудка, однако, слишком жирная пища увеличит время, через которое они подействуют на 15-20 минут. Виагру и ее аналоги (Силденафил, Медана, Максигра и др.) разрешено совмещать с умеренными дозами алкоголя.

При гипертензии легких

Применяя лекарство в этом случае, не надо выбирать таблетки с дозировкой в 100 мг, так как стандартная разовая доза — 25 мг 3 раза в день. Между приемами необходимо выдерживать промежутки в 7–8 часов.

В случае хорошей переносимости разовая дозировка может быть повышена до 50 мг, однако суточная норма без назначения врача не должна быть выше 100 мг.

Люди преклонного возраста должны принимать только по 25 мг за раз. То же самое касается мужчин и женщин, страдающих заболеваниями почек и печени.

 Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщинЕсли переносимость препарата плохая, максимальная суточная доза должна быть не 100 мг, а 50, то есть 2 раза в день по 25 мг.

Для женщин

Виагра и ее аналоги могут использоваться для устранения интимных проблем у мужчин и у дам. Эффективность среди женщин доказана даже при климаксе и после удаления матки.

Благодаря применению лекарства, были обнаружены такие эффекты:

  • повышение либидо;
  • повышение чувственности;
  • сокращение времени возбуждения;
  • усиленное увлажнение влагалища;
  • улучшение кровообращения в области половых органов;
  • усиление чувствительности в эрогенных зонах;
  • увеличение длительности оргазма;
  • устранение фригидности;
  • усиление влечения у женщин преклонного возраста;
  • увеличение выносливости при интимной близости.

Таблетки оказывают на женщин комплексное воздействие, так как, кроме усиления возбуждения, они стимулируют сексуальное влечение к партнеру.

 Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщинУсиленный кровоток в органах малого таза способствует большей чувствительности и яркости ощущений во время близости.

Благодаря препарату, влагалище увлажняется естественным образом намного лучше, поэтому его прием показан при сухости вагины.

Противопоказания

Перед приемом Силденафила необходимо проконсультироваться у специалиста, так как инструкция по применению лекарства содержит много противопоказаний, игнорировать которые опасно. Есть ряд заболеваний, на фоне которых применять Виагру и аналогичные средства запрещено. Среди них следующие патологии:

  • стенокардия;
  • заболевания печени в тяжелой форме;
  • стеноз аорты;
  • кардиомиопатия;
  • гипотония;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт или инсульт, перенесенные на протяжении 6 месяцев до приема;
  • патологии сетчатки глаз;
  • возраст до 18 лет;
  • непереносимость и аллергия на компоненты.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

При следующих патологиях прием может быть разрешен только после одобрения врача. К ним относятся:

  • лейкоз;
  • аномалии в строении и деформации пениса;
  • анемия серповидно-клеточного типа;
  • миелома;
  • низкое содержание тромбоцитов в крови;
  • болезни, при которых могут возникнуть кровотечения (например, язва желудка в острой форме).

Желудочковая экстрасистолия

Осторожность при приеме препарата должны проявить люди, страдающие сердечными заболеваниями. Желудочковая экстрасистолия – еще одна патология, при которой прием может быть опасным.Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

Это болезнь, которая сопровождается аритмией и появлением дополнительных импульсов в сердце. Сопровождается следующими симптомами:

  • нехарактерные ощущения в области сердца (например, громкие неритмичные удары);
  • головокружение;
  • одышка;
  • чувство страха, беспокойство.
  • Болезнь, по некоторым признакам, похожа на гипертензию легких, при которой прием Силденафила показан. Экстрасистолия также сопровождается одышкой, как и гипертензия. Однако, перед тем как применять препарат для лечения, необходимо пройти диагностику и осмотр у специалиста, который определит причину неприятного симптома.

Патология дает о себе знать дискомфортом и непривычными ощущениями в сердце. Причины заболевания:

  • ишемическая болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиомиопатия;
  • пороки сердца, появившиеся с рождения или приобретенные;
  • миокардит.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

При малейших подозрениях на экстрасистолию надо обратиться к врачу и не принимать препараты, так как последствия могут быть очень опасными.

Передозировка

Если превышена максимальная суточная доза (100 мг), возможно появление побочных эффектов. При передозировке могут появиться следующие негативные симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • головокружение;
  • резкое снижение артериального давления;
  • проблемы с пищеварением;
  • заложенность носа;
  • прилив крови к лицу;
  • головная боль;
  • ухудшение зрения.

Чем больше принятая доза лекарства превышает допустимые 100 мг, тем сильнее выражаются описанные симптомы. Для устранения передозировки применяется симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Эритромицин, кетоконазол и циметидин снижают выведение силденафила с повышением его содержания в крови. Совместно с нитропруссидом натрия усиливается антиагрегантный эффект последнего.

При сочетании с органическими нитратами усиливается их гипотензивный эффект, что может привести к летальному исходу.

Противопоказан одновременный прием с гипогликемическими лекарственными средствами и бета-адреноблокаторами, что также может представлять опасность для жизни.

Привыкание

Силденафил действует на органы малого таза и кровеносные сосуды. Чтобы возникло привыкание, действие лекарства должно распространяться на нервную систему, головной мозг, так этот орган отвечает за появление физической зависимости от препарата. К средствам, вызывающим привыкание, относят сильные антидепрессанты, успокоительные и болеутоляющие лекарства.

Такие препараты не допускаются к свободной продаже в аптеках и интернет-магазинах. Их принимают только под наблюдением специалиста. Чтобы купить Виагру или ее аналоги, не нужен рецепт врача или медицинские показания.

Это доказывает, что средство не вызывает привыкания.Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

У некоторых мужчин препараты, усиливающие потенцию, вызывают психологическую зависимость. Если таблетки оправдали ожидания и помогли достичь стойкой эрекции, желание применить их повторно становится логичным. Длительный прием Силденафила может заставить мужчину вновь поверить в свою состоятельность в постели и дальше обходиться без препаратов.

Однако, в некоторых случаях, мужчины не решаются прекращать прием лекарства, так как не уверены, что смогут осуществить половой акт без него. Такое психологическое поведение вызвано скорее низкой самооценкой и комплексами, назвать это привыканием нельзя.

В продуктах питания

Получение Силденафила — химическое синтезирование, поэтому в природе и продуктах питания его нет. Однако, синтетический препарат можно заменить натуральными аналогами. Для повышения потенции рекомендуют продукты-афродизиаки. Это шоколад, масло оливы, спаржу, кофе, финики, бананы, ваниль. На половую функцию благотворно влияют следующие продукты питания:

  • орехи;
  • фрукты: цитрусы, гранаты, инжир;
  • лук и чеснок;
  • зелень;
  • листья одуванчика;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо;
  • рыба и морепродукты.

Эффект от перечисленных продуктов будет не быстрым и выраженным, как от Силденафила, зато полностью исключается появления побочных явлений. Правильное сбалансированное питание будет положительно влиять на половую систему и на весь организм.

Отзывы

В сети можно встретить отзывы от людей, пользующихся данным средством. Не все они положительны, это объясняется тем, что у каждого эффект проявляется по-разному. Количество положительных отзывов все же значительно больше.

Отзыв пользователя pravdaitolko:

«Тот случай когда надеешься что отечественный производитель тоже научился и делает за доступную цену качественный продукт. Ан нет фигушки. Откуда эти поддерживающие отзывы?, так понимаю ток от работников ЗАО»Северная звезда» не иначе как.

Потому что это просто выброс денег. Он не то что слабо работает, он вообще никак не работает. Кофе работает сильнее в сто раз! Думайте господа прежде чем покупать это *****. Без обид но если оно****, то оно ****.

Научитесь не ****** народ и отзывы будут иные! Визарсин по сравнению с этим**** — чудо!)))»

Отзыв пользователя Аноним740004:

«У меня муж принимает. Отличное средство!!! Много таблеток и стоит недорого.

По поводу тех, кто говорят о Визарсине (по сути тот же самый силденафил, только придумали название торговое и берут за него деньги). Он производится в Индии, в Мумбаи.

Так что Питер- это уже очень хороший вариант. Те, кто сомневаются, зайдите на странцу производства, там огромный завод, оборудованный по всем стандартам!!!»

Аналоги

Многие компании стали выпускать не менее сильные вещества для потенции. Существуют две группы аналогов препарата. По действующему веществу:

  • Виагра;
  • Визарсин;
  • Динамико;
  • Ревацио;
  • С. Вертекс;
  • С. Северная Звезда.
Читайте также:  Эпрекс уколы в ампулах для внутривенных и подкожных инъекций 1000 ме, 2000 ме, 4000 ме, 10000 ме - инструкция по применению

Аналоги по лечебному эффекту:

  • Алисат;
  • Бромокриптин;
  • Верона;
  • Виардо форте;
  • Импаза;
  • Каринат Форте;
  • Левитра;
  • Простопин;
  • Тентекс форте и другие.

Открытие учеными способности Силденафила положительно влиять на мужскую и женскую потенцию стало переломным моментом в фармакологии, улучшило сексуальную жизнь людей. Благодаря препарату мужчины восстанавливают качество эрекции, увеличивают длительность полового акта, независимо от возраста.

Влияние препарата на женскую часть человечества было обнаружено немного позже, однако средство получает все большее распространение среди дам. Сексуальное влечение к своему партнеру даже в период менопаузы, продление оргазма и усиление ощущений во время секса. Эти свойства возвращают радость в интимную жизнь женщинам и их мужчинам.

Источник: https://AnnaHelp.ru/preparaty-dlya-potencii/sildenafil.html

Инструкции по применению таблеток для потенции Силденафил, Динамико и Сиалис

Проблемы с эрекцией появляются не только у мужчин после 40 лет, но и в некоторых случаях под влиянием различных факторов, значительно раньше. Сиалис — один из препаратов, который поможет вернуть мужскую силу.

В аптеках продаются и другие средства, которые направлены на борьбу с этой деликатной проблемой. Но, прежде чем идти в аптеку за таблетками, все же лучше проконсультироваться у врача по этому вопросу.

Особенно это касается молодых мужчин.

Динамико для стимуляции эрекции у мужчин

Препарат для потенции Динамико одно из средств, которое отличается эффективностью и относительной безвредностью для организма. Основным компонентом таблеток, как и большинства средств для стимуляции эрекции, является силденафил. Таблетки светло-голубого оттенка с чертой посередине.

После приема пилюля действует в течение 4–5 часов. Через некоторое время после приема таблетки крови начинает активно приливать в область мошонки, что и способствует появлению эрекции в кратчайшие сроки.

Использовать Динамико нужно в следующих случаях:

  • Слабая эрекция или ее полное отсутствие.
  • Снижение полового влечения.
  • Преждевременное семяизвержение.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

При психологических причинах импотенции в первую очередь нужно обратиться к психотерапевту, а уже потом принимать решение о приеме препаратов, чтобы искусственно повысить мужскую силу. Дозировка таблеток в этом случае должна быть минимальная. Полностью решить проблему медикаменты все равно не в силе.

Принимать пилюлю нужно за час до предполагаемого полового акта. Действие таблеток в отличие от мазей и кремов наступает дольше. Перед приемом таблетки желательно воздержаться от приема пищи.

Начинать рекомендуется с дозировки в 25 мг. При необходимости ее нужно увеличить до 100 мг. При совместном приеме с алкогольными напитками действие таблеток сильно снижается, поэтому от распития спиртных напитков стоит воздержаться.

Не рекомендуется принимать пилюли, если присутствуют проблемы:

  • Сердечно-сосудистой системы.
  • Пигментный ритинит.
  • Нарушения зрения в связи с ишемической нейропатией.

Серьезные нарушения эрекции лечатся только курсами приема Динамико. Дозировку назначает врач после осмотра.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

Силденафил для повышения потенции

Таблетки для стимуляции потенции Силденафил выпускается российской фармакологической компанией. Препарат справляется с проблемами с эрекцией, даже если она вызвана такими серьезными заболеваниями, как сахарный диабет, травмы спинного мозга и операции на простатит.

Силденафил для мужчин выпускается в таблетках по 25, 50 и 100 мг. Принцип действия препарата заключается в том, что через некоторое время через его применение сосуды в области полового органа начинают расширяться, происходит стимуляция притока крови. При наличии естественного полового влечения действие лекарства усиливается вдвое.

Применять лекарство разрешено не только при половой дисфункции, но и при легочной гипертензии. Обусловлено это тем, что препарат способствует расширению кровеносных сосудов в органах дыхания. Также под его действие происходит снижение давление в легких. Дыхание после приема таблеток приходит в норму, а также проходит отдышка.

Еще одно действие, которое оказывает препарат — снижение артериального давления. Но это действие через некоторое время проходит и давление приходит в обычное состояние.

Инструкция по применению:

  • Принимать таблетки нужно за час до предполагаемого полового акта.
  • Таблетки нужно запивать большим количеством воды, поскольку они имеют специфический неприятный вкус.
  • Перед приемом лекарства для стимуляции мужской силы рекомендуется воздержаться от жирной пищи, поскольку она увеличивает период до начала действия таблеток.
  • Действие препарата появляется после естественного возбуждения.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

Нужную дозировку Силденафила назначает врач после обследования.

Использование Силденафила позволяет сохранить половое влечение на протяжении 5 часов. После интимной близости действие препарата сохраняется, хотя эрекции может не быть. Если возникает повторное желание заняться любовью, то принимать таблетки снова необязательно.

Когда запрещено принимать Силденафил:

  • Стенокардия.
  • Тяжелые патологии печени и почек.
  • Гипотония.
  • Инсульты и инфаркты, если после них прошло менее полугода.
  • Некоторые заболевания сетчатки глаз.
  • Ишемическая болезнь.
  • Кардиомиопатия.
  • Аллергия на активные компоненты препарата.
  • Стентоз аорты.
  • Возраст до 18 лет.

Помимо этих заболеваний могут быть и другие патологии, при которых прием Силденафила нежелателен или полностью противопоказан. Об этом нужно узнавать на приеме у специалиста.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

Сиалис для увеличения либидо у мужчин

Импотенция возникает из-за различных причин. Решить проблему с эрекцией поможет Сиалис. Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Активное вещество, которое является основным — талданафил.

Для помощи мужской силе принимать таблетки нужно ежедневно вне зависимости от приемов пищи.

Дозировка выбирается в зависимости от частоты возникновения проблем с эрекцией. Пить таблетки желательно в одно и то же время независимо от того, будет ли в ближайшее время половая близость или нет. Отпускается только по рецепту доктора.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

Противопоказания к применению Сиалиса:

  • Аллергия на активные компоненты лекарства.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (в первую очередь инфаркт миокарда, стенокардия, перепады артериального давления).
  • Печеночная недостаточность в тяжелой форме.

В некоторых случаях после приема Сиалиса возникают побочные эффекты:

  • Головная боль.
  • Депрессивные состояния.
  • Заложенность носа.
  • Боль в области спины.

В редких случаях отмечается болезненность в глазных яблоках, головокружение и отечность век.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

В случае передозировки все вышеперечисленные симптомы появляются интенсивнее и не проходят до тех пор, пока препарат не будет полностью выведен из организма. Привыкания Сиалис не вызывает.

Регулярное использование Сиалис для стимуляции эрекции перед половым актом не влияет на количество и подвижность сперматозоидов.

Во время клинических исследований было выявлено, что при регулярном применении таблеток удается восстановить потенцию при любых, даже самых тяжелых, стадиях половой дисфункции.

Это говорит о том, что препарат достаточно эффективен по сравнению с аналогичными средствами.

Главный недостаток этого средства — высокая цена. В среднем, стоимость колеблется от 1500 до 7000 тысяч в зависимости от региона и количество таблеток в упаковке. Поэтому можно найти более дешевые, но при этом эффективные аналоги.

Противопоказания к применению препаратов для потенции

Вопреки заявлениям производителей, все лекарственные препараты имеют ряд противопоказаний. И игнорирование этих рекомендаций приводит к серьезным нарушениям в репродуктивной системы мужчин. Бездумно применять те или иные лекарственные средства для стимуляции потенции опасно. Это касается как молодых мужчин, так и представителей сильного пола в возрасте.

Для представителей сильного пола в возрасте высок риск получения инфаркта во время применения таких таблеток без контроля врача.

Противопоказания к применению таблеток для повышения потенции:

  • Резкие перепады артериального давления (гипотония и гипертония).
  • Наличие инфекционных воспалений в организме (особенно в мочевой системе). Прилив крови к половым органам способствует ускорению развития воспалительного процесса.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

  • Наличие паразитов в кишечнике. Опять же, резкий приток крови может спровоцировать мутационные процессы у паразитов, что чревато серьезными последствиями.
  • Злоупотребление алкогольными напитками. Любые лекарственные препараты нельзя совмещать с приемом алкоголя.

Но, даже если особых противопоказаний нет, самостоятельно принимать решение о приеме медикаментов для улучшения потенции не рекомендуется. Только после консультации у доктора, который назначит подходящие таблетки, можно начинать их принимать.

Нередко, за проблемами с потенцией стоят нарушения в организме мужчины. В некоторых случаях отсутствие эрекции считается симптомом более серьезных патологий. Например, простатит. А после приема таких препаратов симптомы «сглаживаются» и установить диагноз становится сложно. Когда же это происходит, то консервативное лечение не всегда помогает и требуется оперативное вмешательство.

Источник: https://ProUvelichenie.ru/potentsiya/tabletki-dlya-sildenafil

Таблетки для потенции Силденафил

Таблетки для повышения потенции с Силденафилом – отличный способ забыть об эректильной дисфункции. Только нужно помнить, что они не являются лекарством, и лишь на время избавляют от симптомов импотенции.

Силденафил содержится в большом количестве препаратов – от американской Виагры до отечественной Северной звезды.

Большинство этих средств мало отличаются друг от друга, и чтобы подобрать лучший, нужно ориентироваться на цену и мнение лечащего врача.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

История создания

Силденафил был создан по заказу американской фармацевтической компании под названием Пфайзер. Создатели Силденафила, а впоследствии и Виагры, не ставили целью создание таблеток для повышения потенции. Задачей во время разработки было изобретение препарата, который улучшал бы приток крови к сердцу и понижал давление.

Однако эти эффекты оказались достаточно слабыми. Зато мужчины, получившие на руки тестовую дозировку препараты, не горели желать отдавать остатки после экспериментов. Ведь сами пациенты обнаружили, что Силденафил является веществом, улучшающим потенцию. Решено было изменить направление исследований.

Компания быстро поняла, что нашла золотую жилу. Так в 1992 году на основе Силденафила была создана Виагра – первое в мире средство, практически мгновенно повышающее потенцию. Название было дано неспроста – это соединение слов Vigor (англ. сила) и Ниагара, имя одного из величайших водопадов планеты.

С 1993 года велись длительные клинические исследования. Было доказано, что Силденафил имеет не слишком серьезные побочные эффекты. При этом его эффективность в борьбе с импотенцией неоценима. В ходе исследований три тысячи мужчин разного возраста и с разными проблемами вернули себе радость здоровой половой жизни.

Как действует

Силденафил возвращает хорошую реакцию полового члена на сексуальные возбуждающие стимулы.

Если мужчина принял таблетку с Силденафилом, и при этом таких стимулов не последовало – эрекция не наступит.

То есть, препараты, улучшающие потенцию, никак не влияют на поведение мужчины в обычных условиях. Изредка случаются ситуации, когда эрекция долго сохраняется после эякуляции – но они нетипичны.

Основная проблема, из-за которой у мужчин наблюдаются трудности с достижением эрекции – это плохое кровообращение в области малого таза. Происходит это из-за недостаточной физической активности, воспалительных процессов, иногда – плохой иннервации. Здесь и может помочь Силденафил.

Действующее вещество расслабляет мускулатуру рядом с половыми органами мужчины. Исчезают спазмы, расширяются сосуды. Становится легче добиться достаточного притока крови, необходимого для нормальной эрекции. А когда кровь попадает в пещеристые тела полового члена, она легче там задерживается. В результате чего эрекция становится более стабильной.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

Применяется Силденафил и в тех случаях, когда эрекция приходит, но член не становится достаточно крепким для нормального полового акта. Препараты помогут достичь необходимого уровня потенции.

Показания к применению

Силденафил для повышения потенции назначают в следующих случаях:

  • Простатиты и аденомы простаты;
  • Проблемы с эрекцией неврологического характера;
  • Возрастные изменения гормонального фона;
  • Низкий уровень тестостерона;
  • Тревожное ожидание неудачи;
  • Другие психологические трудности в половой жизни.

Силденафил может применяться и здоровыми мужчинами, у которых нет нужды в таблетках. Многие так и делают – ведь повышенная потенция дает почувствовать себя в постели сильнее обычного. В целом это безопасно, но не стоит увлекаться.

Ведь при постоянном приеме возбуждающих средств от них может развиться психологическая зависимость и привыкание.

Читайте также:  Капли зеленина - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли или раствор) успокоительного препарата для лечения вегетососудистой дистонии, спазмов жкт, нервного возбуждения у взрослых, детей и при беременности

Мужчины, опиравшиеся в половой жизни на Силденафил, и отказавшиеся от него, часто не могли добиться нужной силы эрекции – это состояние легко исправить – достаточно просто отменить препарат и начать возбуждаться без фармакологической помощи. Либо, если это невозможно – уделить время и силы лечению основного заболевания.

Препарат на основе Силденафила не является лекарством. Он не лечит эректильную дисфункцию, а помогает справиться с ее симптомами, добиваясь увеличения мужской потенции. Поэтому, принимая такие препараты, нужно продолжать лечение основного заболевания, например, простатита.

Инструкция по применению

Таблетку с Силденафилом для повышения потенции нужно принимать приблизительно за час до планируемого полового акта. Минимальный срок начала действия – полчаса. Работают возбуждающие таблетки для мужчин с Силденафилом до шести-восьми часов. Пик воздействия – через полтора-два часа после приема.

Чтобы воздействие препаратов было правильным, нужно помнить о следующих важных рекомендациях:

  • В день приема нужно отказаться от жирного и алкогольного. Такие продукты ухудшают всасывание вещества в кровь и повышают вероятность возникновения побочных эффектов;
  • Капсулу нужно запивать целым стаканом воды;
  • Нельзя превышать максимальную дневную дозировку, которая составляет 100 миллиграмм Силденафила;
  • Выбирать дозу, подходящую именно вам, должен врач. Если серьезных противопоказаний у вас нет, можно экспериментировать, не забывая о предыдущем правиле;
  • Не стоит пить больше, чем вам необходимо для достижения стабильной эрекции. Ведь действующее вещество имеет пусть и слабые, но побочные эффекты.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

Как правило, содержание Силденафила в таблетках бывает трех видов – 25, 50 и 100 мг. Если вы выпили 100 мг, больше в этот день пить нельзя. Соответственно, можно употреблять четыре таблетки по 25 мг или две по 50 мг в сутки.

Учтите, что после достижения пятидесятилетнего возраста и при проблемах со здоровьем эти показатели становятся недействительными.

Главное правило при использовании Силденафила, чтобы он был полезен, а не вреден – не употреблять больше, чем нужно.

Побочные эффекты

Силденафил обычно хорошо переносится. Негативное воздействие препарата отмечается в следующих случаях:

  • Допустимая дневная доза была превышена;
  • Мужчина имеет непереносимость либо аллергию на Силденафил;
  • Употребление вещества стало слишком частым, превратилось в обыденную привычку.

Побочные действия могут быть следующими:

  • Плохой сон, бессонница;
  • Головокружения и головные боли, хронические мигрени;
  • Мышечные спазмы;
  • Болевой синдром мускулатуры и суставов;
  • Тошнота, рвота, понос;
  • Кожные высыпания на лице и теле;
  • Конъюктивит, нарушения четкости зрения;
  • Светобоязнь, изменения в восприятии пациентом цветовой палитры;
  • Дыхательные расстройства;
  • Воспаления горла и носа;
  • Плохая работа простаты, инфекции мочеиспускательного канала;
  • Сниженный иммунитет;
  • Длительные, непрекращающиеся эрекции;
  • Покраснения кожи;
  • Приступы тахикардии и аритмии;
  • Резкое повышение и скачки давления.

Чаще всего с подобными симптомами мужчина сталкивается после передозировки. В этом случае нужно на некоторое время перестать употреблять Силденафил и поговорить с врачом. Первая помощь состоит в очищении желудка от остатков препарата. В зависимости от силы побочных эффектов нужно решить, стоит ли вызывать скорую помощь.

Противопоказания

Нельзя употреблять препараты для повышения потенции на основе Силденафила в следующих случаях:

  • Кардиологические заболевания (тахикардии, аритмические нарушения);
  • В прошлом мужчина испытал инсульты или инфаркты;
  • Проблемы с почками и печенью, недостаточности, циррозы;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические гастриты;
  • Нарушения артериального давления, гипертоническая болезнь;
  • Деформированная сетчатка глаза;
  • Механические повреждения пениса и яичек;
  • Слабая свертываемость крови;
  • Молодой, несовершеннолетний возраст;
  • Аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

Особенно внимательным нужно быть при сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях работы сердца и артериального давления. Если в этих ситуациях часто принимать таблетки с Силденафилом, можно ухудшить свое состояние.

Если вы страдаете от таких заболеваний, помните о том, что нужно предварительно поговорить с врачом и соблюдать именно ту дозировку, которую он назначит. Этот пункт становится особенно важным, если учесть, что Силденафил в основном применяют мужчины после пятидесяти лет. Которые по статистике и так чаще страдают от проблем с сердцем и давлением.

Торговые марки

Основной брэнд, под которым производится и распространяется Силденафил – Виагра. Он же является и самым дорогим. По большому счету, высокая цена Виагры обусловлена громким именем торговой марки. С другой стороны, это обеспечивает уверенность в американском качестве продукта.

После того, как был открыт и протестирован Силденафил, его стали использовать в своих таблетках и другие фармацевтические компании. Эти препараты были названы «дженериками» Виагры.

Как правило, они стоят намного дешевле. Некоторые дженерики, впрочем, сохраняют ценообразование оригинального продукта от «Пфайзер», и стоят достаточно дорого.

Обусловлено это главным образом маркетинговой политикой.

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

Виагра и Динамико стоят достаточно дорого. Если вы хотите сэкономить – попробуйте Вертекс, Вилдегру. Также экономным решением станут таблетки для потенции Силденафил С3 Северная звезда.

После создания Силденафила и Виагры были открыты и другие вещества, аналогичным образом повышающие потенцию.

Часто они начинают действовать даже быстрее, а эффект сохраняется более продолжительное время. Побочные эффекты и противопоказания в большинстве случаев те же, что и у Силденафила.

Эти препараты, основанные на Варденафиле, Тадалафиле и других веществах, обычно также относят к дженерикам.

Источник: https://stojak.ru/potentsiya/tabletki-dlya-potentsii-sildenafil.html

Силденафил

Силденафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) лекарственного препарата для лечения импотенции, усиления эрекции и повышения либидо у мужчин и женщин

В лечении нарушений эрекции у мужчин широко применяется препарат Силденафил разных производителей. Химическое соединение, которое является действующим веществом лекарства, обладает высокой активностью и может оказывать влияние на работу других органов и систем. Поэтому инструкция по применению, которая содержится в статье, должна изучаться до начала лечения. Актуальные цены, отзывы врачей и больных, а также аналоги Силденафила в России, которыми можно заменить средство, дополнят представление пациентов о лекарственном препарате.

Состав

В составе препарата Силденафил (Sildenafilum — это на латыни международное название) содержится активное вещество Силденафила цитрат в дозировках 25, 50 или 100 мг.

Вспомогательные компоненты, которые применяют производители — целлюлоза, повидоны, красящие вещества, макроголы, стеараты Mg, оксиды Ti.

Форма выпуска

Медицинский препарат выпускается в форме таблеток, предназначенных для приема внутрь, покрытых оболочкой голубого цвета. Каждая таблетка имеет овальную форму. На одной стороне — гравировки с указанием дозы Силденафила.

https://www.youtube.com/watch?v=jtSGdOW4MTs

Производятся упаковки, в которых содержится по 1, 2, 4, 8, 10, 14 или 20 таблеток, а также официальная инструкция по применению лекарства.

Фармакологическое действие

Силденафил является представителем фармакологических групп препаратов, предназначенных для терапии эректильных дисфункций. Механизм действия средства основан на усилении синтеза NO. Благодаря этому достигаются такие виды фармакологического действия:

  • расслабление сосудистых стенок;
  • увеличение кровенаполнения полового члена;
  • замедление обратного оттока крови от пениса;
  • снижение давления в сосудах. Важно с осторожностью назначать пациентам, которые лечат гипертонию, в том числе при легочной гипертензии;
  • достижение эрекции;
  • помогает поддерживать эрекцию весь половой акт.

Важно! Силденафил применяется для возникновения эрекции, начинает действие только в случае сексуальных стимуляций.

Показания к применению

В качестве показаний к применению приводятся следующие отклонения и состояния:

  • отсутствие способности достижения эрекции;
  • невозможность сохранить нормальную эрекцию весь половой акт.
  • Силденафил не назначают при наличии следующих патологий и состояний, являющихся противопоказаниями к применениям:
  • аллергия на лекарство;
  • постоянный или временный прием нитратов;
  • заболевания, при которых рекомендуется ограничить половую активность;
  • дети до 18-летнего возраста. Силденафил не применяют в детском возрасте;
  • женщины. Лечение Силденафилом не проводится у женщин, а также при кормлении грудью (лактации) и беременности;
  • тяжелые болезни печени;
  • инсульт или инфаркт, который диагностирован за последние полгода;
  • врожденные аномалии сетчатки;
  • дефекты формирования пениса (врожденные и приобретенные);
  • потеря зрения вследствие ишемии.

Перед тем, как осуществлять назначение препарата, важно исключить указанные противопоказания.

Инструкция по применению

Важно помнить, что для проявления эффективности препарата требуется сексуальное возбуждение.

Способ применения:

Таблетку принимают только внутрь, запивают небольшим количеством чистой воды. По описанию производителей, лекарство эффективнее, если его принимать до еды. Пища, в особенности жирная, значительно замедляет время наступления эффекта препарата. Средство принимают за 40-60 минут до планируемого контакта в любое время дня — вечером (после обеда), днем или утром (до обеда).

Схема приема:

Рекомендованная разовая доза Силденафила — 50 мг. В случае необходимости дозировка Силденафила может повышаться до 100 мг или понижаться до 25 мг.

Важно! Максимальная доза в день — 100 мг.

Таблетки для потенции не имеют четкого курса лечения. Принимать — только по необходимости, но не чаще одного раза на протяжении 24 часов. Длительность приема при соблюдении рекомендованной схемы подбирается врачом по состоянию пациента.

Продолжительность времени действия Силденафила — до четырех часов. Первые эффекты появляются спустя полчаса после применения.

Передозировка

Последствиями передозировки препарата (по аннотации производителей) может быть возрастание частоты побочных эффектов и степени их выраженности. Помощь пострадавшему — только симптоматическая.

Побочные действия

Побочные действия при приеме Силденафила развиваются достаточно часто. Выделяют ряд нежелательных реакций, которые являются более тяжелыми, но развиваются значительно реже.

Частые нежелательные реакции:

  • головные боли;
  • отечность лица;
  • приливы (покраснение лица, чувство жара);
  • головокружения;
  • отек носоглотки, вследствие чего развивается заложенность носа;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушения пищеварения;
  • расстройства восприятия цветовой гаммы.
  1. Обращение к доктору при развитии таких отклонений требуется только в тяжелых случаях.
  2. Редкие побочные эффекты:
  • эрекция, которая не проходит длительное время;
  • болезненная эрекция;
  • боли за грудиной;
  • воспаления и болезненность в мышцах.

Как правило, такие расстройства наблюдаются при несоблюдении схемы приема и превышениях дозы. Важный способ профилактики указанных осложнений — это отсутствие самолечения и соблюдение рекомендованных правил приема и дозировок Силденафила. Привыкание к препарату не развивается.

Взаимодействие с другими средствами

При приеме лекарственных средств-нитратов противопоказано лечение Силденафилом. При их комбинации усиливаются эффекты лекарств.

Силденафил способствует усилению эффективности препаратов, снижающих давление. В случае совместимости этих средств может развиться выраженная гипотония.

К повышению уровня Силденафила в крови, усилению его токсичности и частоты побочных эффектов приводит сочетание с такими препаратами:

  • Циметидин;
  • Эритромицин;
  • Кетоконазолы (в форме таблеток);
  • Итраконазол (таблетки);
  • Противовирусные средства;
  • Никорандил;
  • противопаркинсонические (Вертинекс, Леводопа).

Не рекомендуется комбинация с этими лекарствами.

При беременности и лактации

Силденафил не применяется у женщин, а также при грудном вскармливании (ГВ) и в период вынашивания ребенка.

С алкоголем

При взаимодействии Силденафила с алкоголем не развивается опасных нежелательных реакций. В любом случае на фоне лечения Силденафилом рекомендуется ограничить употребление алкоголя, несмотря на нормальный уровень совместимости, чтобы не оказывать повышенной нагрузки на сердце, сосуды, печень и почки.

Аналоги

Заменителями являются любые лекарства на основе Силденафила — оригинальные препараты и дженерики. В списке таких средств следующие:

  • Виагра;
  • Потенциале;
  • Олмакс Стронг;
  • Динамико;
  • Визарсин;
  • Дженагра;
  • Конегра;
  • Новагра;
  • Пенимекс;
  • Силденафил Сандоз, СЗ — Северная Звезда (является российским аналогом Силденафила), Вертекс, Актавис, Мальта, Озон, Ананта;
  • Супервига;
  • Форсаж;
  • Эрексезил;
  • Эректил (Эрексил);
  • Эротон;
  • Эромакс;
  • Турбоминт;
  • Силагра.

Силденафил отличается от указанных препаратов только производителем. Во всем остальном разницы и отличий нет. Это равнозначные средства отечественного или зарубежного производства, которые имеют достаточный уровень клинических исследований по эффективности и безопасности.

Важно! Замена препарата на синонимы должна проводиться только лечащим доктором.

https://www.youtube.com/watch?v=GTLbR9YP5qY

При необходимости Силденафил можно заменить на средства, которые производятся на основе других активных веществ из этой же группы препаратов:

Среди таких средств можно подобрать аналоги более дешевые российские и других производителей.

Срок годности

Силденафил пригоден к использованию только в течение 3 лет от даты выпуска. После того, как окончится указанный срок годности, препарат принимать запрещено.

Читайте также:  Рексетин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 20 мг и 30 мг) лекарства антидепрессанта для лечения депрессии, панических расстройств и фобий у взрослых, детей и при беременности. синдром отмены и алкоголь

Условия продажи и хранения

Силденафил следует хранить в оригинальной упаковке при соблюдении таких условий:

  • температура не более 30⁰С;
  • сухое место;
  • вдали от детей;
  • вдали от прямых лучей.

Препарат реализуется в аптеках по рецептам врача, который должен выписывать их на латинском.

Особые указания

Поскольку лекарство вызывает головокружения и расстройства зрительных функций, важно выяснить свою реакцию до начала вождения и управления другими механизмами, требующими точности и повышенной концентрации внимания.

Многим пациентам после 60-летнего возраста рекомендуется начинать лечение с дозы Силденафила 25 мг.

Больным с сопутствующими серьезными патологиями печени, почек рекомендованная начальная доза — 25 мг. При хорошей переносимости дозу можно повышать до50 или 100 мг (редко).

Силденафил применяется только у взрослых мужчин.

Цена

Дешевле стоит Силденафил производства Северная Звезда. Стоимость такого же препарата других производителей немного дороже. Силденафил можно купить в аптеках по такой цене:

  • 25 мг №1 — от 52 рублей;
  • 25 мг №4 — от 110 руб.;
  • 25 мг №20 — от 319 руб.;
  • 50 мг №1 — от 65 руб.;
  • 50 мг №2 — от 110 руб.;
  • 50 мг №4 — от 160 руб.;
  • 50 мг №10 — от 363 руб.;
  • 50 мг №14 — от 400 руб.;
  • 100 мг №1 — от 65 руб.;
  • 100 мг №2 — от 200 руб.;
  • 100 мг №4 — от 240 руб.;
  • 100 мг №8 — от 365 руб.;
  • 100 мг №10 — от 400 руб.;
  • 100 мг №20 — от 678 руб.

Отзывы пациентов:

Илья П.: доктор лечит у меня отсутствие эрекции. Назначил на выбор — Силденафил СЗ 50 мг или Визарсин. Первый стоит дешевле. Я решил его попробовать. Хочу сказать, что эффект отличный. Препарат работает на все 100%.

Олег К.: в рецепте уролог написал: «Sildenafil Catrate tablets 100 mg». В аптеке мне сказали, что это любое средство, содержащее Силденафил в таблетированной форме выпуска. Надпись, указанная в рецепте — это МНН активного компонента. Я решил начать с недорогих средств. Выбрал Силденафил Сандоз. Принимал уже 2 раза. Эффект отличный. Все работает.

Отзывы врачей-специалистов:

Мария Петрова, уролог: часто пациентов интересует, можно ли применять Виагру для лечения нарушений полового влечения у женщин. Конечно же, нет. Все средства из группы регуляторов эрекции предназначены для применения только у мужчин. Существует понятие в народе — «женская Виагра». Это препараты, которые оказывают возбуждающее влияние на женщин.

Кирилл Мефодиенко, уролог второй категории: часто назначают Силденафил пациентам, страдающим отсутствием или слабой эрекцией. Нередко такие больные жалуются, что у них болит в области простаты во время семяизвержения. Такие средства позволяют не только достичь эрекции, но и снять такие нежелательные ощущения дискомфорта за счет расслабляющего влияния на сосуды мышцы.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://manbe.ru/lekarstva/sildenafil.html

Силденафил

Силденафил — мощный селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5).

Механизм действия

Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект оксида азота (NO) посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 — в 10 раз; ФДЭ1 — более чем в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 — более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭЗ, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

  • Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.
  • Клинические данные
  • Кардиологические исследования

Применение силденафила в дозах до 100 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев. Максимальное снижение систолического давления в положении лежа после приема силденафила в дозе 100 мг составило 8,3 мм рт. ст., а диастолического давления — 5,3 мм рт. ст. Более выраженный, но также преходящий эффект на АД отмечался у пациентов, принимавших нитраты.

В исследовании гемодинамического эффекта силденафила в однократной дозе 100 мг у 14 пациентов с тяжелой ИБС (более чем у 70 % пациентов был стеноз, по крайней мере, одной коронарной артерии), систолическое и диастолическое давление в состоянии покоя уменьшалось на 7 % и 6 %, соответственно, а легочное систолическое давление снижалось на 9 %. Силденафил не влиял на сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях, а также приводил к увеличению (примерно на 13 %) аденозин-индуцированного коронарного потока как в стенозированных, так и в интактных коронарных артериях.

В двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании 144 пациента с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов) выполняли физические упражнения до того момента, когда выраженность симптомов стенокардии уменьшилась. Продолжительность выполнения упражнения была достоверно больше (19,9 секунд; 0.9 — 38.9 секунд) у пациентов, принимавших силденафил в однократной дозе 100 мг по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

В рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании изучали эффект переменой дозы силденафила (до 100 мг) у мужчин (n = 568) с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией, принимающих более двух антигипертензивных препаратов. Силденафил улучшил эрекцию у 71 % мужчин по сравнению с 18 % в группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов, так же как у лиц, принимающих более трех антигипертензивных препаратов.

Исследования зрительных нарушений

У некоторых пациентов через 1 час после приема силденафила в дозе 100 мг с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Через 2 часа после приема препарата эти изменения отсутствовали.

Считается, что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке глаза. Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения, восприятие контрастности, электро-ретинограмму, внутриглазное давление или диаметр зрачка.

В плацебоконтролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией (n = 9) силденафил в однократной дозе 100 мг переносился хорошо.

Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по специальным визуальным тестам (острота зрения, решетка Амслер, цветовое восприятие, моделирование прохождения цвета, периметр Хэмфри и фотостресс).

Эффективность

Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 21 рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании продолжительностью до 6 месяцев у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87, с эректильной дисфункцией различной этиологии (органической, психогенной или смешанной). Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций, международного индекса эректильной функции (валидированный опросник о состоянии сексуальной функции) и опроса партнера.

Эффективность силденафила, определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и была подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 1 год.

В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло: 62 % (доза силденафила 25 мг), 74 % (доза силденафила 50 мг) и 82 % (доза силденафила 100 мг) по сравнению с 25 % в группе плацебо.

Анализ международного индекса эректильной функции показал, что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма, позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения.

Согласно обобщенным данным, среди пациентов, сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59 % больных диабетом, 43 % пациентов, перенесших радикальную иростатэктомию и 83 % пациентов с повреждениями спинного мозга (против 16 %, 15 % и 12 % в группе плацебо, соответственно).

Фармакокинетика

Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер.

Всасывание

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 40 % (от 25 % до 63 %). In vitro силденафил в концентрации около 1,7 нг/мл (3,5 нМ) подавляет активность ФДЭ5 человека на 50 %. После однократного приема силденафила в дозе 100 мг средняя Cmax свободного силденафила в плазме крови мужчин составляет около 18 нг/мл (38 нМ).

Cmax при приеме силденафила внутрь натощак достигается в среднем в течение 60 мин (от 30 мин до 120 мин). При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается: Cmax уменьшается в среднем на 29 %, а ТCmax увеличивается на 60 мин, однако степень абсорбции достоверно не изменяется (площадь под фармакокинетической кривой концентрация-время (AUC) снижается на 11 %).

Распределение

Объем распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Связь силденафила и его основного циркулирующего N-деметильного метаболита с белками плазмы крови составляет около 96 % и не зависит от общей концентрации препарата. Менее 0,0002 % дозы силденафила (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема препарата.

Метаболизм

Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изофермента цитохрома CYP3A4 (основной путь) и изофермента цитохрома CYP2C9 (минорный путь). Основной циркулирующий активный метаболит, образующийся в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму.

Селективность действия этого метаболита в отношении ФДЭ сопоставима с таковой силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет около 50 % активности силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляла около 40 % от концентрации силденафила.

N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; T1/2 составляет около 4 час.

Выведение

Общий клиренс силденафила составляет 41 л/час, а конечный Т1/2 — 3-5 час. После приема внутрь также как после внутривенного введения силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, кишечником (около 80 % пероральной дозы) и, в меньшей степени, почками (около 13 % пероральной дозы).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пожилые пациенты

У здоровых пожилых пациентов (старше 65 лет) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме крови примерно на 40 % выше, чем у молодых (18-45 лет). Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов.

Нарушения функции почек

При легкой (клиренс креатинина (КК) 50-80 мл/мин) и умеренной (КК 30-49 мл/мин) степени почечной недостаточности фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменяется.

При тяжелой почечной недостаточности (КК < 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению значения AUC (100 %) и Cmax (88 %) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

Нарушения функции печени

У пациентов с циррозом печени (стадии А и В по классификации Чайлд-Пыо) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению значения AUC (84 %) и Стах (47 %) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у больных с тяжелыми нарушениями функции печени (стадия С по классификации Чайлд-Пыо) не изучалась.

Источник: https://ProTabletky.ru/sildenafil/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector