Аторис — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 10 мг, 20 мг, 30 мг и 40 мг) лекарства статина для снижения уровня холестерина у взрослых, детей и при беременности

Повышенный уровень холестерина и ЛПНП со временем приводят к развитию атеросклероза и его более тяжелых последствий.

Поэтому принцип терапии заключается в снижении уровня липидов в крови. Для этого используются лекарственные препараты группы статинов, одним из наиболее известных и проверенных временем является Аторис.

Однако, важно понимать, что как в России, так и за рубежом, существует множество как более дешевых, так и более дорогих аналогов, которые никак не уступают Аторису по своей эффективности. Поэтому в данной статье мы рассмотрим наиболее известные из заменителей, разберемся в их эффективности и сравним цены.

Общие сведения о лекарственном препарате

Аторис – это словенский лекарственный препарат третьей группы статинов, назначаемый врачами для выведения из организма липопротеинов низкой плотности или, так называемого, «плохого холестерина». Действующим веществом препарата является аторвастатин, который после всасывания в кровь попадает в печень, где частично блокирует производство холестерина гепатоцитами (клетками печени).

Вследствие этого в организме также запускается компенсационная реакция, связанная с повышением количества ЛНП-рецепторов и утилизацией уже существующих в крови липопротеинов низкой плотности. Таким образом удается достигнуть максимального быстродействия препарата и скорейшего снижения уровня холестерина.

В связи с устранением атерогенных жиров, то есть жиров, способных оседать на стенках сосудов, сужая их просвет, снижается риск образования тромбов, развития атеросклероза. У пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца значительно снижается риск таких опасных осложнений, как инфаркт либо инсульт.

Выпускается Аторис исключительно в форме таблеток (по 30 либо 90 шт. в упаковке). активного вещества может быть 10, 20, 30, 40, 60 либо 80 мг. Сделано это исключительно в целях удобства дозировки (чтобы не разделять таблетку) и никак не влияет на силу воздействия препарата и его эффективность.

Инструкция по применению препарата.

1. Прежде всего, врачи назначают минимальную дозировку активного вещества, то есть Аторис 10 мг. Довольно часто даже этой дозировки достаточно, чтобы со временем нормализовать уровень холестерина и ЛПНП. Кроме того, чем меньше дозировка, тем более низкий риск возникновения побочных эффектов, да и сам препарат, соответственно, стоит значительно дешевле.
2. Спустя месяц проводится повторный анализ крови. Если врачам не удается обнаружить положительную тенденцию снижения холестерина, дозу корректирую, в большинстве случаев ее просто увеличивают вдвое.

В целом, Аторис — это проверенное временем и множеством клинических испытаний средство, которое является одним из стандартных препаратов, назначаемых пациентам с гиперхолестеринемией.

Однако, как и у любого другого продукта, у Аториса существуют аналоги, выпускаемые другими, в том числе и отечественными производителями, которые значительно дешевле по стоимости, действуют по тому же принципу (поскольку имеют все то же действующее вещество) и отличаются исключительно дозировкой.

Наиболее известные аналоги и заменители дешевле Аториса

Несмотря на то, что врач назначает конкретный препарат, пациент всегда может подобрать более дешевый аналог из той же фармацевтической группы (в данном случае из группы статинов) и принимать его, соблюдая назначенную дозировку действующего вещества.

Аторвастатин

Наиболее близкий аналог, значительно дешевле Аториса.

По сути же это все тот же гиполипидемический препарат, представляющий собой действующее вещество с меньшим в сравнении с Аторисом количеством вспомогательных компонентов.

Выпускается несколькими отечественными фармацевтическими компаниями, такими как Вертекс, Биоком, АлсиФарма, что объясняет его более низкую стоимость. Форма выпуска – таблетки дозировкой от 10 до 80 мг.

Начальная дозировка все та же – 10 мг/сутки. Максимальный терапевтический эффект заметен уже через 4 недели, при более длительном лечении динамика терапии сохраняется. Отпускается аторвастатин по рецепту. Цены в России начинаются от 80 рублей за 30 таблеток дозировкой 10 мг.

Торвакард

Производится и выпускается фармацевтической компанией Zentiva, находящейся в Чешской Республике. Выпускается в дозировке 10, 20 и 40 мг по 30 либо 90 таблеток.

Согласно медицинской практике лекарство снижает уровень холестерина на 30-40%, а уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности на 40-60%.

Максимальный эффект достигается при использовании одновременно с применением гипохолестериновой диеты, лечением ожирения и увеличением физической активности.

Поскольку действующим веществом является все тот же аторвастатин, начальная дозировка препарата сохраняется: 10 мг/сутки. Существенный эффект заметен после 1-2 месяцев применения. Цены в аптеках России на Торвакард 10 мг дозировкой начинаются от 260 рублей.

Тулип

Швейцарский высококачественный препарат, способный снизить уровень ЛПНП на 50%, а холестерина – на 40%. Эффект ощутим уже на 3 неделю после применения, а максимальное воздействие достигается спустя месяц.

Лечение начинают с небольшой дозы в 10 мг активного вещества в сутки, при необходимости повышая ее спустя 3-4 недели, основываясь на анализ показателей крови. Как и в случае применения других статинов, пациенты не редко отмечают такие побочные эффекты, как бессонница, неоднородный стул, слабость в мышцах. Цены на швейцарский Тулип начинаются от 255 рублей за 30 таблеток дозировкой 10 мг.

Новостат

Наиболее современная и более дешевая замена Аторису от российского производителя АТОЛЛ. Выпускается в форме капсул и содержит в составе несколько иные вспомогательные компоненты, что позволяет достичь более быстрого и ощутимого эффекта от терапии.

Начальная дозировка остается неизменной – 10 мг/сутки. Однако перед применением препарата рекомендуется перейти на стандартную гипохолестериновую диету, которую нужно соблюдать и на протяжении всего периода лечения. Цены на новостатин начинаются от 330 рублей.

Лучшие природные статины в продуктах питания и травах.

Липримар

Не столь дешевый, но крайне безопасный и значительно более эффективный, имеющий минимальное количество побочных эффектов ирландский аналог.

По сути это все то же гиполипидемическое и гипохолестеринемическое средство фармацевтической компании Pfizer, известной высокими технологиями производства и использованием максимально щадящих организм составов, что особенно актуально при длительном лечении.

В случае с повышенным уровнем холестерина, лечение статинами может длиться от нескольких месяцев, до более чем года.

В то же время, является ощутимым и недостаток данного препарта, который заключается в высокой стоимости. Цены на Липримар в аптеках России начинаются от 700 рублей за 10 таблеток минимальной дозировки.

Также список более дешевых аналогов Аториса можно пополнить не столь известными, но присутствующими на рынке препаратами, такими как: Атор, Атомакс, Амвастан, Липофорд, Торвалип, Торвас. Важно помнить и о противопоказаниях, которые являются одинаковыми для всех вышеописанных лекарственных средств.

Итоговая таблица со сравнением цен

Наименование (страна-производитель)	Количество таблеток в упаковке	Средняя цена в аптеках России за дозировку 10 мг
Аторис	30 шт. 90 шт.	360 руб. 640 руб.
Аторвастатин	30 шт. 60 шт.	100 руб. 190 руб.
Торвакард	30 шт. 90 шт.	280 руб. 690 руб.
Тулип	30 шт. 90 шт.	230 руб. 650 руб.
Новостат	30 шт. 90 шт.	355 руб. 630 руб.
Липримар	30 шт. 100 шт.	690 руб. 1600 руб.

Вне зависимости от производителя и упаковки, все вышеописанные лекарственные препараты созданы на основе аторвастатина и действуют абсолютно одинаково (за исключением мелких различий в побочных эффектах, безопасности и скорости поступления в кровь) – это факт.

Столь значительные различия в стоимости можно объяснить себестоимостью производства (уровнем заработных плат работников, стоимостью оборудования), условиями транспортировки и затратами фармакологической компании на рекламу. Однако все же считается, что большие и известные компании используют более современное оборудование и устанавливают более высокие требования к производству, вследствие чего получают более качественный продукт.

Согласно дозировке в 10 мг/сутки упаковки на 30 таблеток будет достаточно на месяц лечения. Если после первого месяца лечения врачи назначают прием статинов курсом более чем на 2 месяца, более выгодно будет приобрести упаковку в 90 или 100 таблеток, поскольку стоимость одной таблетки в больших упаковках значительно меньше.

Аналоги на основе розувастатина – другого действующего вещества

Аторис относится к группе статинов III поколения и в отличии от предыдущих поколений имеет значительно более низкий риск возникновения побочных эффектов и их количества в целом. Однако на сегодняшний день уже существует и IV поколение, которое становится все популярнее и в будущем, вполне возможно, полностью заменит третье.

Действующим веществом нового поколения статинов является розувастатин. Благодаря ему даже с суточной дозировкой в 5 мг удается достигать такого же, а в некоторых случаях и более быстрого результата. Очевидно, что более низкая дозировка оказывает более щадящее влияние на печень, вызывает меньше побочных эффектов, что особенно заметно при длительном лечении.

Итак, к зарекомендовавшим себя статинам IV поколения, являющихся аналогами Аториса, относятся:

• Роксера;
• Розукард;
• Тевастор;
• Сувардио;
• Розарт.

Однако будьте осторожны, ведь несмотря на то, что оба поколения препаратов направленны на снижение выработки холестерина и подходят для больных гипохолестеринемией, их принцип действия на организм несколько отличается, что влияет не только на эффективность лечения, но и на состояние множества систем организма.

Поэтому мы настоятельно не рекомендуем изменять поколение статинов без предварительной консультации с врачом.

Источник: https://holest.ru/lekarstvennye-preparaty/analogi-atorisa-podeshevle/

Аториc: инструкция по применению, предостережения, цена и отзывы

Повышение уровня холестерина у взрослых и детей, особенно, «плохого» холестерина, — сигнал: надо заниматься здоровьем и снижать холестерин крови до нормы.

И если обычными способами — соблюдением диеты, режима питания справиться с этим не получается, медицина рекомендует обратиться к фармакологии. Atoris — одним из самых популярных препаратов для снижения холестерола.

Подробная информация о Аторис, инструкция по применению приведена ниже.

Состав и лекарственная форма

АТОРИС (ATORIS®) – международное название гиполипидемического средства.

Простыми словами, лекарство Аторис — это таблетки от холестерина (группа статины) включенного в справочник РЛС (Реестр лекарственных средств).

Действие этих таблеток обуславливает снижение «плохого» холестерина (ЛПНП) и триглицеридов, при этом они делают меньшими в размерах те самые атеросклеротические бляшки про которые многие из вас слышали.

Страна-производитель – Словения, фармацевтическая компания KRKA.

Форма выпуска «Аторис» – это как ни странно таблетки в пленочной оболочке по 10 штук. Упаковка по инструкции содержит аторис 10 мг, 20 мг, 30 мг или аторис 40 мг в количестве 30; 60 или 90 таблеток.

Аторвастатин, на латинском – ATORVASTATINUM— это действующее вещество, то есть то, которое обуславливает результат от приема лекарства.

Аторвастатин участвует в обменных процессах в печени где он и работает. Ингибирует – «подавляет или снижает скорость хим-процессов» —  фермент ГМГ-Коа-редуктазу.

Это снижает природную выработку холестерола в печени и повышает способность клеток к выявлению «плохого» холестерина (ЛПНП), и дальнейшему удалению его из плазмы крови.

В результате плазма крови содержит больше «хорошего» холестерина и меньше — «плохого».

Аторвастатин, улучшает текучесть крови, приводит в норму свертывающую систему, снижает вязкость, предупреждая возможность избыточного роста клеток эндотелия сосудов и избыточное образование тромбов. Исследования подтверждают, что аторвастатин достоверно уменьшает риск инфаркта.

Несколько слов о других веществах из инструкции, входящих в состав «Аторис». Лаурилсульфат натрия ускоряет растворение таблетки, усиливает свойства действующего вещества, проявляет активность в отношении патогенных микроорганизмов.

Карбонат кальция защищает слизистую желудка, это важно при гастритах.

МЦК обладает высоким абсорбирующим действием, связывает в ЖКТ избыточные жиры, токсины, холестерин, усиливая основной эффект лекарства и уменьшая побочные.

В таблетках аторис содержится сорбент Повидон. Связываясь с токсинами, безопасно выводит их из организма, способствует постепенному включению аторвастатина в обмен веществ в печени, обеспечивая более длительный эффект.

Кросповидон используется в таблетках по 30, 40, 60 и 80 мг как вещество, улучшающее высвобождение действующих ингредиентов из таблетки.

Показания к применению

Способ применения зависит от многих факторов, но на что конкретно обратить внимание если вы хотите принимать препарат Аторис — «инструкция по применению» расположена ниже по тексту. Мы рассмотрим, от чего таблетки Аторис могут помочь, и что очень важно — показания к применению, по мнению врачей.

Это лекарство врачи назначают с целью снизить концентрацию того что мы называем «плохой холестерин» — или как это правильно будет называть липопротеидов низкой плотности – биологических средах организма в том числе и в крови, если диагностирован:

• Метаболический синдром,
• Артериальная гипертензия,
• ИБС (ишемическая болезнь сердца), или для предупреждения сосудистых осложнений у пациентов с ИБС,
• Для профилактики – инфаркта, инсульта.

При выявлении повышения холестерина в крови сначала обратитесь к естественным мерам оздоровления: диета, физическая активность, режим питания, сна и отдыха. Если профилактика не дает результата — врачи рекомендуют статины, в частности, аторис. При этом дозировка 30 мг, 40 мг — в начале лечения не назначается.

Есть наследственная семейная гиперхолестеринемия, обычными мерами предосторожности не обойтись. Преимущество аторис в таких ситуациях в том, что по инструкции его можно принимать долго.

Противопоказания

Препарат «Аторис», имеет противопоказания которые отмечены в инструкции.  Активное участие в обменных процессах печени объясняет большинство из них. Аторис противопоказан по инструкции при:

• обострении болезней печени,
• остром и хроническом гепатите,
• печеночной недостаточности,
• циррозе печени, независимо от причины,
• при значительном (3 и более раз) повышении печеночных трансаминаз неясного генеза.

Поскольку в составе таблеток есть лактоза, по инструкции средство противопоказано при: лактазном дефиците, непереносимости лактозы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции поэтому стоит внимательно читать инструкцию.

Включение в состав таблеток лаурилсульфата, иногда вызывающего аллергию, магния стеарата способного токсически действовать на репродуктивную функцию, участие аторвастатина в печеночном метаболизме объясняет противопоказания:

• беременным,
• кормящим грудью,
• женщинам фертильного возраста, не использующим надежные способы контрацепции,
• для детей до 18 лет.

Абсолютные противопоказания по инструкции — повышенная чувствительность к компонентам. Так же к таким противопоказаниям относится и заболевание скелетных мышц, миопатия, особенно осложненная рабдомиолизом.

Для любителей алкоголя: инструкция о совместимости любых алкогольных напитков с приемом статинов — отсутствует, пить спиртное нельзя, к этому стоит отнестись категорически.

Относительные противопоказания, или как долго можно пить аторис при наличии следующих состояний, решает не инструкция, а врач:

• Заболеваниях печени в прошлом,
• Алкоголизм в анамнезе,
• Серьезные нарушения обмена веществ,
• Патология эндокринных желез,
• Инфекции,
• Артериальная гипотензия,
• Миозиты, хирургические операции.

Побочные эффекты

Обязательно читайте инструкцию, чтобы знать, что будет в результате: какая польза и вред, или  побочные эффекты.

Часто побочные явления связаны не с воздействием лекарства, а с основным заболеванием или нераспознанными и не леченными вовремя болезнями. Поэтому при непривычных или неприятных симптомах – обращайтесь не к инструкции, а к врачу.

Если говорить о влиянии на организм, то при лечении Аторис побочные действия отмечаются не так часто. По инструкции, это:

• Мышечные боли,
• Нарушение сна,
• Нарушения со стороны ЖКТ,
• Повышение сахара в крови,
• Повышение активности аминотрансфераз,
• Снижение либидо,
• Усталость.

Реже – снижение памяти. Иногда — повышение активности КФК (креатининфосфаткиназы), что может свидетельствовать о развитии миопии, или о риске инфаркта.

Риск побочного действия бывает высокий в случаях одновременного приема нескольких препаратов от холестерина; у лиц старше 60 лет; при болезнях печени и почек.  Если не пытаться лечить себя самому, следовать советам врача, начинать с минимальных доз,- вероятность и выраженность побочных эффектов минимальна.

Инструкция по применению

Инструкцию по применению Аториса — обязательно следует прочитать, когда вы приобрели таблетки. Atoris принимается в одно и тоже время раз в сутки, не важно во время, до или после еды. Пища может снизить темпы усвоения, но на содержание холестерина ЛПНП это вне влияет.

Инструкция рекомендует начинать терапию с ежедневной дозы в 5 мг в 1-2 день, либо 10 мг — доза в течение всего первого месяца лечения. Первый эффект заметен через 14 дней от начала приема, максимальный эффект развивается лишь через продолжительное время от 28 дней.

Дозу Аториса корректируют не чаще, чем раз в месяц, назначая 20 мг, 30 мг, 40 мг и так вплоть до 80 мг. Курс лечения — несколько месяцев, можно принимать аторис годами.

При повышенном давлении или другой сердечно-сосудистой патологии у пациентов, нужно определить общее время лечения – это решает только лечащий врач.

При наследственной гиперхолестеринемии, подбор первичной дозы проводится врачом с учетом, что наилучшая эффективность Аториса в этом случае — при дозе 80 мг в сутки

Что не отмечено в инструкции — снижение высокого холестерина требует комплексных мер: во первых труда и отдыха, режима для и физических упражнений, а даже диеты.

Использование во время беременности

Аторис по инструкции не назначается беременным, в связи с высоким риском патологии развития плода. При планировании беременности прекращайте прием как минимум за месяц до предполагаемой беременности.

Детям

По инструкции обычно Аторис назначают по достижению совершеннолетия.

В особых случаях (семейная гиперхолестеринемия) дают аторис мальчикам с 10-лет, а девушкам — через год от начала месячных, и в дозировках не выше 20 мг в сутки.

Взаимодействие с другими препаратами

При всех возникающих сомнениях и вопросах — советуйтесь с лечащим врачом. Особенно, если вы получаете лечение пл другим заболеваниям. У каждого лекарства — своя инструкция: антибиотики, противогрибковые, от повышенного давления, противоаритмические и другие. При приеме их вместе с аторисом можно получить разные эффекты.

Антациды, назначаемые при гастритах с повышенной кислотностью и язвенной болезни, снижают уровень аторвастатина в крови и лечебный эффект, ожидаемый по инструкции.

Никотиновая кислота и эритромицин могут повысить уровень аторвастатина в крови. Назначение антибиотика Фузидин может осложниться миопатией.

Обычному человеку сложно самому разобраться во взаимодействии лекарств, и тут инструкция вряд ли поможет. Сообщите доктору о ВСЕХ лекарствах и БАДах, которые вы принимаете, и он сможет принять правильное решение по поводу совместимости принимаемого вами средства и «Аторис».

Цена препарата

Сколько стоит и где лучше приобрести Аторис? Цена на него отличается в зависимости от числа таблеток, сколько действующего вещества в самой таблетке, а также от аптеки и даже от города в котором он продается.

Обычно покупают таблетки Аторис (10 мг) 30 шт стоимость — от 300 до 600 рублей, это начальный курс.

Если эффект не оправдает ожиданий, нужно выделить сумму в пределах от 450 до 1100 руб, чтобы купить таблетки аторис 20 мг №30.

Аторис 30 мг таблеток №30, цена которого от 500 до 1000 руб., придется приобретать в случае дальнейшей необходимости повышения дозировки. И так далее. Цена может отличаться, в зависимости от аптеки и поставщика. В среднем, стоимость Аторис в Украине:

• 10 мг №30 – 140 грн;
• 20 мг №30 – 180 грн;
• 60 мг №30 – 300 грн.

Аналоги Аторис

Аторис — это международное название дженерика, доступного по цене, чем оригинальное средство, содержащее аторвастатин — Липримар. Страна-производитель лекарства — Словения, (фармфирма KRKA). Аналоги Аториса представлены препаратами, близкими к нему по своему механизму действия и инструкции, например, такими, как: Торвакард, Розувастатин, Аторвастатин.

Мы всегда ищем ответ на вопрос: какое из лекарств лучше? Они отличаются ценой, фирмой производителем, инструкцией, массовым содержанием активного ингредиента и количеством таблеток.

Статьи в медицинских журналах обычно публикуют на правах рекламы, и доказательства преимуществ одного из лекарств бывают относительны.

Отзывы в интернете вряд ли помогут: мнение людей субъективно, личные результаты зависят от ряда причин.

В этой статье мы подробнее знакомим с Аторисом и его инструкцией, чтобы вы получили свое представление о нем. Критерии в пользу выбора «Аторис»:

• Уважаемая специалистами фармкомпания KRKA,
• Тщательный контроль органов Евросоюза,
• Проводимые научные исследования,
• Можно принимать при сахарном диабете
• Российское общество кардиологов рекомендует для профилактики осложнений Атеросклероза и его лечения,
• Регистрация в России с 2003 года,
• Широкая популярность среди врачей и пациентов.

Решить, что лучше, Аторис (KRKA Словения) или Торвакард (Zentiva Чехия) непросто. Обе компании с хорошей репутацией имеют заводы располагаемые в странах восточной Европы.

Еще сложнее определиться, что лучше Аторис или Аторвастатин (АО «АЛСИ Фарма», Россия). Стоит Аторвастатин гораздо дешевле, но так уж сложилось, что больше и врачи и больные доверяют европейским фирмам, где все делают по инструкции. При ограниченных финансах можно сделать выбор в пользу Аторвастатина.

Розувастатин — статин последнего поколения. Он эффективнее снижает уровень ЛПНП, причем при назначении в меньшей дозе по инструкции, чем средства, содержащие аторвастатин.

Переходить на розувастатин, полагая, что он лучше, чем аторис, потому, что новее, не стоит.

 Лекарства для снижения уровня холестерина: обзор препаратов нового поколения

Принять решение, какое средство будет лучшим выбором именно для вас, подобрать оптимальную дозу, может только специалист после сравнения всех потенциальных рисков и вероятной пользы для вашего здоровья. Не занимайтесь самолечением, даже по инструкции, а доверяйте своему доктору.

Отзывы об использовании

Отзывы медиков и пациентов свидетельствуют о хорошей эффективности Аторис.

Михаил, 47 лет. Мне пришлось перенести инфаркт, чтобы прислушаться к советам врача.

После правильного курса и приема таблеток Аторис в течение 2 месяцев каждый день в дозе 20 мг, уровень моего холестерина снизился почти до — 4,7 ммоль/л.

С тех пор вот уже 7 лет раз в три месяца я принимаю профилактический курс по инструкции в минимальной дозе, 10 мг в день, и мой холестерин крови не повышается выше 4,3-4,5 ммоль/л.

Алексей, 34 года. Мой образ жизни не отличался особой активностью, работа сидячая, перед компьютером. Стал расти вес, сахар крови, холестерин, начались приступы стенокардии.

Доктор сказал, что у меня метаболический синдром и высокий риск инфаркта, и я решил заняться своим здоровьем. Стал придерживаться диеты, увеличивать физическую нагрузку, но результатов не увидел.

Учитывая диагноз «сахарный диабет» кардиолог выбрал аторис, сказав, что для меня — это оптимальный препарат из серии статинов. Я настроился на долгий курс приема, прошло 12 месяцев. Терапия подействовала.

Вес стал снижаться, и уровень холестерина в крови тоже и вся сердечно сосудистая система теперь лучше. За 9 месяцев — ни одного сердечного приступа. И никаких побочных явлений, из обширного указанного списка в инструкции, я на себе не ощутил.

Лариса, 62 года. Я решила обследовать печень и в результате — высокий уровень холестерина. Доктор сказал, что учитывая отзывы врачей, аторис считается наиболее безопасным из лекарственных средств. На первый взгляд он дорогой, конечно, но самое главное — это полученный результат: и самочувствие и данные обследования говорят о том, что таблетки оказали требуемое действие.

Источник: https://holestein.ru/preparaty/atoris

Аторис 40 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат применяется для регулирования липидов в организме.
Средство предотвращает развитие заболеваний сердца и сосудов. Во время терапии соблюдают диету с пониженным содержанием холестерина и делают комплекс разрешенных физических упражнений.

Международное непатентованное название

Atorvastatin.

Препарат применяется для регулирования липидов в организме.

АТХ

C10АА05

Формы выпуска и состав

Существующая форма выпуска — таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. Действие лекарства определяет активный ингредиент — аторвастатин 40 мг (содержится в виде аторвастатина кальция в количестве 41,44 мг).

Фармакологическое действие

Действующее вещество является ингибитором ГМГ-Коа-редуктазы. Аторвастатин нормализует уровень холестерина и способствует повышению уровня ЛПВП.

Препарат предупреждает развитие осложнений на фоне атеросклероза, ишемической болезни сердца, стенокардии. Под влиянием препарата происходит улучшение работы системы свертывания крови.

Фармакокинетика

Из пищеварительного тракта происходит полное поглощение действующего компонента. Во время приема пищи процесс всасывания замедляется. Связывается на 100% с белками. В печени аторвастатин биотрансформируется, и образуются активные метаболиты. Экскретируется кишечником после печеночного метаболизма. Около 2% выводится почками.

Показания к применению

Применяется для снижения концентрации триглицеридов, липопротеинов низкой плотности и общего холестерина. Средство помогает при гиперхолестеринемии, в том числе наследственной. Препарат назначают для профилактики заболеваний и осложнений сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

В некоторых случаях проводить лечение противопоказано:

• до 18 лет при наличии гиперхолестеринемии и до 10 лет при гетерозиготной наследственной форме заболевания;
• болезни печени в стадии обострения;
• повышение активности энзимов печени;
• поражение мышечной или нервной ткани;
• нарушение всасывания глюкозы и галактозы;
• период лактации, беременность.

Прием запрещен пациентам с недостаточностью лактазы. Принимать средство при алкогольной зависимости, заболеваниях печени и в пожилом возрасте необходимо под наблюдением специалиста.

Как принимать Аторис 40?

Дозировка и длительность лечения зависит от заболевания. Рекомендуемая дозировка — 10 мг/сут. При необходимости можно увеличивать дозу через 30 дней.

Максимум можно применять 2 таблетки в сутки (80 мг). Лучше принимать после еды и в одно и то же время ежедневно. Если функционирование печени нарушено, препарат медленно выводится из организма.

При необходимости дозу уменьшают или прекращают прием.

Препарат лучше принимать после еды и в одно и то же время ежедневно.

При сахарном диабете

При сахарном диабете средство принимают после исследования липидного профиля.

Побочные действия Аториса 40

В результате плохой переносимости происходит нарушение функций организма. В некоторых случаях может потребоваться снижение дозировки либо отмена препарата.

Со стороны органа зрения

В редких случаях происходит нарушение функции органа зрения.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Могут возникать боли в мышцах, суставах или спине. Не исключены случаи нервно-мышечных заболеваний, а также дегенеративных патологий соединительной ткани.
Редко — непроизвольное сокращение мышц.

Желудочно-кишечный тракт

Часто появляется запор, расстройство пищеварения, воспаление поджелудочной железы, неприятные ощущения в эпигастральной области, вздутие. Рвотные позывы бывают нечасто.

Органы кроветворения

Снижается количество тромбоцитов в плазме крови, повышается или снижается уровень глюкозы. Иногда прием препарата приводит к повышению активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, креатининкиназы со стороны органов кроветворения.

Центральная нервная система

Случается мигрень, астения, изменение вкуса, ухудшение памяти, нарушение чувствительности.

Со стороны мочевыделительной системы

Нарушение способности почек образовывать и выделять мочу.

Со стороны дыхательной системы

Часто — кровь из носа, болезненные ощущения в горле.

Со стороны кожных покровов

Появляется отечность тканей, крапивница, сыпь на коже, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, облысение.

Со стороны мочеполовой системы

Повышается количество лейкоцитов в моче.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Нежелательных реакций не выявлено.

Аллергии

Анафилаксия, отек Квинке, сыпь на коже и зуд.

Влияние на способность управлять механизмами

Аторвастатин оказывает влияние на концентрацию внимания. Могут возникать нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы, поэтому управлять механизмами нужно с осторожностью.

Особые указания

Принимать препарат лучше под наблюдением врача. Необходим контроль почечной и печеночной функции. Во время терапии из рациона лучше исключить блюда с высоким содержанием холестерина.

На фоне злоупотребления алкоголем ухудшается функционирование печени и усиливаются побочные эффекты.
В первые месяцы терапии часто возникают неприятные ощущения в мышцах (миопатии). У мужчин случается нарушение эякуляции.

На фоне повышенного содержания креатинкиназы лечение прекращают.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам старше 70 лет средство и его дозировку подбирает врач.

Назначение детям

Пациентам этой категории до 18 лет прием препарата противопоказан.

Применение при беременности и в период лактации

В периоды кормления грудью и вынашивания плода прием противопоказан. При необходимости прекращают грудное вскармливание и приступают к лечению.

Применение при нарушении функции почек

В случае нарушения работы почек необходимо следить за состоянием пациента.

Применение при нарушении функции печени

Не назначают таблетки при наличии воспаления печени или повреждения ее клеток. При патологиях в стадии обострения прием запрещен.

Передозировка Аториса 40

При передозировке происходит усиление побочных реакций. Необходима поддерживающая терапия и регулярный контроль функции печени.

Взаимодействие с другими препаратами

Увеличивается концентрация аторвастатина в плазме крови во время приема антибиотиков, Циклоспорина, ингибиторов ВИЧ-протеазы, противогрибковых препаратов, фибратов. Пероральные контрацептивы, Дигоксин и средства для снижения концентрации эндогенных стероидных гормонов нужно принимать с осторожностью.

Эзетимиб может вызывать побочные эффекты со стороны опорно-двигательного аппарата, в том числе рабдомиолиз.

При одновременном использовании Колестипола повышается эффект от приема препарата. Возможен прием с Варфарином, но нужно контролировать свертывающую функцию крови. Фузидовую кислоту и грейпфрутовый сок противопоказано принимать в период терапии. Применение статинов в редких случаях приводит к нарушению функции легких.

Совместимость с алкоголем

Во время терапии необходимо исключить напитки, которые содержат этанол.

Аналоги

К аналогичным препаратам относят следующие:

• Липримар;
• Аторвастатин;
• Аторвастатин-К;
• Атомакс;
• Тулип;
• Торвакард.

Данные средства имеют противопоказания и могут вызывать нежелательные реакции. Перед применением нужно изучить инструкцию и посетить специалиста.

Условия отпуска из аптеки

Приобрести средство можно после предъявления рецепта.

Можно ли купить без рецепта?

Безрецептурный отпуск запрещен.

Цена на Аторис 40

Стоимость таблеток — от 350 до 1000 руб.

Условия хранения препарата

Необходимо поместить упаковку с таблетками в темное место и обеспечить температурный режим до +25°C.

Срок годности

Хранить таблетки можно 2 года.

Производитель

АО «КРКА, д.д., Ново место», Словения.

Необходимо поместить упаковку с таблетками в темное место и обеспечить температурный режим до +25°C.

Отзывы на Аторис 40

Александр Карпов, терапевт, Воронеж.

Средство увеличивает количество ЛПВП и позволяет держать в пределах нормы ЛПНП. При гиперлипидемии оказывает выраженный и длительный эффект, если принимать курсом. Назначают средство для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и снижения смертности.

Елена Давыденко, эндокринолог, Уфа.

При резкой отмене препарата у многих пациентов уровень холестерина повышается. Чтобы предупредить данное состояние, нужно придерживаться гиполипидемической диеты и вести активный образ жизни. Дозировку определяют, исходя из биохимического показателя состава крови.

Николай, 45 лет, Кемерово.

После прохождения диагностической процедуры оказалось, что уровень плохого холестерина 6,5 ммоль/л при норме 3,5 ммоль/л. Назначили Аторис 40 по 20 мг 1 раз в сутки. Липидный профиль в норме. Доволен результатом.

Анна, 34 года, Саратов.

Кристина, 28 лет, Екатеринбург.

При повышенном холестерине ЛПНП средство принимала бабушка. Пропила упаковку по инструкции. Состояние не изменилось и пришлось отменить прием. Средство недорогое, но эффекта нет.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/atoris-40/

АТОРИС

Лекарства, Гиполипидемические препараты- аторвастатин (atorvastatin)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской.

1 таб.
аторвастатин кальция	31.08 мг,
что соответствует содержанию аторвастатина	30 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 175.24 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 52.5 мг, гипролоза — 6 мг, кроскармеллоза натрия — 15 мг, кросповидон тип А — 15 мг, полисорбат 80 — 680 мкг, натрия гидроксид — 1.5 мг, магния стеарат — 3 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II HP 85F28751 белый — 9 мг (поливиниловый спирт — 3.6 мг, титана диоксид (Е171) — 2.25 мг, макрогол 3000 — 1.82 мг, тальк — 1.33 мг).

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Гиполипидемическое средство из группы статинов. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется ГМГ-КоА-редуктаза.

Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина.

Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер. Ингибирующий эффект аторвастатина в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно на 70% определяется активностью его циркулирующих метаболитов.

Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП.

Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ.

Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами.

Аторвастатин снижает уровень холестерина у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами.

Аторвастатин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность низкая — около 12%, что обусловлено пресистемным клиренсом в слизистой оболочке ЖКТ и/или вследствие «первого прохождения» через печень, преимущественно в месте действия.

• Аторвастатин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 с образованием ряда веществ, которые являются ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.
• T1/2 из плазмы составляет около 14 ч, хотя T1/2 ингибитора активности ГМГ-КоА-редуктазы составляет приблизительно 20-30 ч, что обусловлено участием активных метаболитов.
• Связывание с белками плазмы составляет 98%.
• Аторвастатин выводится в форме метаболитов преимущественно с желчью.

Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия (тип IIа по классификации Фредриксона); комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (типы IIа и IIb по классификации Фредриксона); дисбеталипопротеинемия (тип III по классификации Фредриксона) (в качестве дополнения к диете); семейная эндогенная гипертриглицеридемия (тип IV по классификации Фредриксона), резистентная к диете; гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без клинических признаков ИБС, но имеющих несколько факторов риска ее развития — возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, низкие концентрации Хс-ЛПВП в плазме крови, генетическая предрасположенность, в т.ч. на фоне дислипидемии.

Вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения суммарного показателя смертности, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации по поводу стенокардии и необходимости в реваскуляризации.

Заболевания печени в активной стадии, повышение активности трансаминаз сыворотки (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза, беременность, лактация (грудное вскармливание), женщины репродуктивного возраста, не применяющие надежные средства контрацепции; детский и подростковый возраст до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности для данной возрастной группы); повышенная чувствительность к аторвастатину.

Лечение проводят на фоне стандартной диеты для пациентов с гиперхолестеринемией. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от исходного уровня холестерина. Принимают внутрь. Начальная доза обычно составляет 10 мг 1 раз/сут. Эффект проявляется в течение 2 недель, а максимальный эффект — в течение 4 недель.

При необходимости дозу можно постепенно увеличить с интервалом 4 недели и более. Максимальная суточная доза — 80 мг.

1. Со стороны нервной системы: > 1% — бессонница, головокружение; < 1% - головная боль, астения, недомогание, сонливость, кошмарные сновидения, парестезии, периферическая невропатия, амнезия, эмоциональная лабильность, атаксия, паралич лицевого нерва, гиперкинезы, мигрень, депрессия, гипестезия, потеря сознания.

2. Со стороны органов чувств: < 1% - амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, глухота, глаукома, паросмия, потеря вкусовых ощущений, извращение вкуса.

3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: > 1% — боль в груди; < 1% - сердцебиение, симптомы вазодилатации, ортостатическая гипотензия, повышение АД, флебит, аритмия, стенокардия.
4. Со стороны системы кроветворения: < 1% - анемия, лимфоаденопатия, тромбоцитопения.

5. Со стороны дыхательной системы: > 1% — бронхит, ринит; < 1% - пневмония, диспноэ, обострение бронхиальной астмы, носовое кровотечение.

6. Со стороны пищеварительной системы: > 1% — тошнота; < 1% - изжога, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе, снижение или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, дисфагия, рвота, стоматит, эзофагит, глоссит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, гастроэнтерит, гепатит, желчная колика, хейлит, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, ректальное кровотечение, мелена, кровоточивость десен, тенезмы.
7. Со стороны костно-мышечной системы: > 1% — артрит; < 1% - судороги мышц ног, бурсит, тендосиновит, миозит, миопатия, артралгии, миалгия, рабдомиолиз, кривошея, мышечный гипертонус, контрактуры суставов, отечность суставов, тендопатия (в некоторых случаях с разрывом сухожилий).

Со стороны мочеполовой системы: > 1% — урогенитальные инфекции, периферические отеки; < 1% - дизурия (в т.ч. поллакиурия, никтурия, недержание мочи или задержка мочеиспускания, императивные позывы на мочеиспускание), лейкоцитурия, нефрит, гематурия, вагинальное кровотечение, нефроуролитиаз, метроррагия, эпидидимит, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции.

• Дерматологические реакции: > 1% — алопеция, ксеродермия, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, экзема, себорея, экхимозы, петехии.
• Со стороны эндокринной системы: < 1% - гинекомастия, мастодиния.
• Со стороны обмена веществ: < 1% - увеличение массы тела, обострение подагры.

Аллергические реакции: < 1% - кожный зуд, кожная сыпь, контактный дерматит, редко - крапивница, ангионевротический отек, отек лица, анафилаксия, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: < 1% - гипергликемия, гипогликемия, повышение сывороточной КФК, альбуминурия.

1. При одновременном применении аторвастатина с дигоксином незначительно повышается концентрация дигоксина в плазме крови.
2. Дилтиазем, верапамил, израдипин ингибируют изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, поэтому при одновременном применении с этими блокаторами кальциевых каналов возможно повышение концентрации аторвастатина в плазме крови и увеличение риска развития миопатии.
3. При одновременном применении итраконазола значительно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, по-видимому, вследствие ингибирования итраконазолом его метаболизма в печени, который происходит при участии изофермента CYP3A4; повышение риска развития миопатии.
4. При одновременном применении колестипола возможно уменьшение концентрации аторвастатина в плазме крови, при этом гиполипидемический эффект усиливается.
5. При одновременном применении антациды, содержащие магния гидроксид и алюминия гидроксид, снижают концентрацию аторвастатина примерно на 35%.

При одновременном применении циклоспорина, фибратов (в т.ч. гемфиброзила), противогрибковых препаратов производных азола, никотиновой кислоты повышается риск развития миопатии.

При одновременном применении эритромицина, кларитромицина умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме, повышается риск развития миопатии.

При одновременном применении этинилэстрадиола, норэтистерона (норэтиндрона) незначительно повышается концентрация этинилэстрадиола, норэтистерона и (норэтиндрона) в плазме крови.

C осторожностью следует применять у пациентов, злоупотребляющих алкоголем; при указаниях в анамнезе на заболевание печени.

До начала и во время лечения аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени. При повышении уровня трансаминаз их активность следует контролировать вплоть до нормализации. Если активность АСТ или АЛТ, более чем в 3 раза превышающая норму, сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена аторвастатина.

При появлении на фоне лечения симптомов миопатии следует определить активность КФК. Если значительное повышение уровня КФК сохраняется, то рекомендуется снизить дозу или отменить аторвастатин.

• Риск миопатии во время лечения аторвастатином повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых препаратов, относящихся к азолам, и ниацина.
• Существует вероятность развития следующих побочных реакций, однако не во всех случаях установлена четкая связь с приемом аторвастатина: судороги мышц, миозит, миопатия, парестезия, периферическая невропатия, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, анорексия, рвота, алопеция, зуд, сыпь, импотенция, гипергликемия и гипогликемия.
• У детей опыт применения аторвастатина в дозе до 80 мг/сут ограничен.
• С осторожностью применяют аторвастатин у пациентов с хроническим алкоголизмом.

Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Неизвестно, выделяется ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно применять у женщин репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода.

У детей опыт применения аторвастатина в дозе до 80 мг/сут ограничен.

Противопоказание: заболевания печени в активной стадии.

До начала и во время лечения аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени. При повышении уровня трансаминаз их активность следует контролировать вплоть до нормализации. Если активность АСТ или АЛТ, более чем в 3 раза превышающая норму, сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена аторвастатина.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/atoris_3/