Зиннат — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 125 мг и 250 мг, гранулы для приготовления суспензии антибиотика) лекарства для лечения ангины, пиелонефрита, бронхита у взрослых, детей и при беременности

При бактериальных инфекциях врачи назначают детям действенные антибиотики. Особенно популярны препараты в жидком виде, ведь суспензию и дозировать для малышей проще, и глотать ребенку легче. Одним из эффективных противобактериальных средств в такой форме является Зиннат. Когда его стоит давать ребенку, может ли он отрицательно повлиять на здоровье детей и как правильно дозируют такой медикамент?

Суспензию Зиннат готовят из гранул, помещенных во флакон в количестве 1,25 г. К стеклянной бутылочке, внутри которой находится лекарство, прилагают мерный стакан и дозировочную ложечку.

Сами гранулы выглядят, как крупинки с разным размером и неправильной формой, величиной до 3 миллиметров. У них белый цвет, поэтому после добавления воды получается белая суспензия, у которой может быть светло-желтый оттенок и имеется характерный запах фруктов.

Лекарство также производят в таблетках, которые нельзя разламывать. Они назначаются лишь детям, способным проглотить такую форму лекарства.

Главный компонент суспензии представлен цефуроксимом в форме аксетила. Этого антибиотика на каждые 5 миллилитров медикамента содержится 125 мг.

Чтобы лекарство было сладким, в его состав добавили сахарозу и такие подсластители, как аспартам и ацесульфам калия. Для запаха в препарате есть ароматизатор тутти-фрутти.

Кроме того, гранулы включают ксантановую камедь, стеариновую кислоту и повидон К30.

Препарат является представителем антибиотиков-цефалоспоринов и относится ко второму поколению. У него есть активность против достаточно большого количества возбудителей, включая микробы, вырабатывающие бета-лактамазы, поэтому такую суспензию можно назначать при стойкости к ампициллину или амоксициллину.

Зиннат оказывает бактерицидное влияние на микробы, действуя на процесс синтеза стенок бактериальных клеток.

Лекарство уничтожает:

• Кишечные палочки.
• Гемофильные палочки.
• Гонококки.
• Клебсиеллы.
• Протей.
• Провиденции.
• Золотистые стафилококки.
• Эпидермальные стафилококки.
• Пиогенные стрептококки.
• Пневмококки.
• Стрептококки группы В.
• Пептострептококки.
• Пептококки.
• Грамотрицательные и грамположительные палочки, среди которых бактероиды и фузобактерии.
• Боррелии.

Препарат неактивен в отношении псевдомонад, листерий, легионелл, энтерококков, цитро- и энтеробактера и некоторых других микробов. Лекарство может не подействовать и на определенные штаммы клостридий, стафилококков или протея, поэтому перед лечением желательно провести пробу, которая выяснит чувствительность возбудителя к цефуроксиму.

Суспензию выписывают при бактериальных инфекциях, причиной которых стал чувствительный к цефуроксиму возбудитель:

• При тонзиллите, отите, фарингите и прочих заболеваниях, поражающих верхние дыхательные пути.
• При уретрите, цистите или бактериальной инфекции почек.
• При пиодермии, фурункулах и других поражениях кожи.
• При гонорее.
• При болезни Лайма.
• При бактериальном бронхите или пневмонии.

Зиннат в жидкой форме назначают малышам, которым исполнилось 3 месяца. Применение лекарства у новорожденных не рекомендовано. Таблетированную форму можно применять в возрасте старше 3 лет, если ребенок не протестует против таблеток и может спокойно их проглотить.

Суспензия Зиннат не должна применяться в лечении деток, у которых:

• Есть непереносимость цефалоспоринов.
• Выявлена фенилкетонурия.

Повышенного внимания врача при назначении такого препарата требует обнаружение у ребенка патологии почек и болезней желудочно-кишечного тракта, особенно если используются высокие дозы. Поскольку суспензия включает сахарозу, это должно быть учтено при лечении детей с сахарным диабетом.

Терапия суспензией Зиннат может вызывать у ребенка:

• Аллергическую реакцию. Наиболее частым ее проявлением является сыпь на коже, немного реже – зуд или крапивница. В единичных случаях возможно появление лекарственной лихорадки.
• Кандидоз. Это побочное явление связано с угнетением не только вредоносных, но и полезных микроорганизмов, мешающих развитию грибков-кандид.
• Разжижение стула, болезненные ощущения в животе или тошноту. Редко суспензия провоцирует рвоту или развитие колита.
• Изменения показателей крови. Чаще всего выявляют повышенное количество эозинофилов, немного реже – лейкопению и тромбоцитопению. Изредка детский организм реагирует на препарат гемолитической анемией.
• Головную боль либо головокружение.
• Поражения печени, которые зачастую проявляются временным увеличением активности ферментов, но могут быть представлены холестатической желтухой или гепатитом.

Чтобы развести гранулы водой, нужно воспользоваться мерным стаканом, набрав в него кипяченую воду до отметки, соответствующей 37 мл. Встряхнув гранулы для их большей рассыпчатости, влейте воду внутрь бутылочки и закройте ее крышкой. Перевернув флакон, встряхивайте его около 15 секунд, затем переверните в нормальное положение и еще раз встряхните.

Ребенку можно давать лекарство неразбавленным или прямо перед употреблением разводить нужное количество суспензии небольшим объемом молока или фруктового сока. Горячая жидкость или пища с препаратом смешиваться не должна.

Многим детям врач назначает Зиннат в фиксированной дозировке, которая для большинства инфекций составляет по 125 мг дважды в сутки. В возрасте старше 2 лет при тяжелых инфекциях разовая доза может повышаться до 250 мг, что соответствует суточной дозировке 500 мг.

В некоторых случаях педиатры рассчитывают дозировку суспензии по весу маленького пациента. Разовая доза препарата в возрасте до 12 лет составляет 10 мг на каждый килограмм массы тела ребенка, а при тяжелых инфекциях – 15 мг/кг. Определив нужное количество активного вещества, его дают детям дважды сутки.

К примеру, ребенок в возрасте 1 год весит 12 кг, тогда разовой дозой Зинната для него будет 120 мг (одна мерная ложка), а при среднем отите или другой инфекции с тяжелым течением нужно давать 180 мг (1,5 мерные ложки).

Выпитая в слишком большой дозе суспензия может спровоцировать нервное возбуждение и судороги. Лечение деток с передозировкой обычно симптоматическое, а в тяжелых случаях назначается диализ.

• Зиннат не стоит сочетать с лекарствами, действие которых направлено на уменьшение кислотности соков в желудке, поскольку это сказывается на биодоступности и всасываемости цефуроксима.
• Если назначать суспензию вместе с «петлевыми» мочегонными средствами, это приведет к уменьшению выведения лекарства через почки и повысит его концентрацию в крови.
• Совместное применение с аминогликозидами увеличивает риск токсического влияния цефуроксима на почки.

Чтобы купить Зиннат в гранулах в аптеке, нужно сначала получить рецепт у своего врача. Средняя цена одного флакона этого медикамента составляет 260-270 рублей.

Гранулы в закрытом флаконе можно хранить дома при температуре ниже +30 градусов в течение всего срока годности, составляющего для такой формы лекарства 2 года. Когда суспензия уже приготовлена, ее нужно держать в холодильнике (температура хранения такого лекарства составляет от +2 до +8 градусов) не дольше 10 дней. Важно, чтобы бутылочка была недоступной для маленького ребенка.

Большинство отзывов родителей о применении суспензии Зиннат у их деток – положительные. Мамы подтверждают высокую эффективность такого антибиотика при отите, фарингите, фурункулезе, пиелонефрите и других инфекциях.

Против его вкуса дети обычно не протестуют, а для дозирования мамы нередко используют шприц от Нурофена или другого препарата в суспензии.

Вместо Зинната возможно применение других препаратов, содержащих цефуроксим. К ним относят Зинацеф, Аксетин, Цефурус, Цефуроксим, Аксосеф, Цефурабол, Ксорим, Цефурозин и другие лекарства.

Все они представлены инъекционной формой и лишь некоторые выпускаются в таблетках.

Если требуется аналог Зинната в суспензии, врач может назначить другие цефалоспорины или пенициллиновые антибиотики, к примеру, Супракс, Панцеф, Аугментин, Хиконцил, Амосин или Экоклав.

В нижеследующем видео популярный детский доктор Комаровский подробно рассказывает про антибиотики, для чего они нужны и в каких случаях их следует применять.

Источник: https://o-krohe.ru/antibiotiki/suspenziya-zinnat/

Аналоги "Зинната": список препаратов, сравнение, форма выпуска, инструкция по применению :

«Зиннат» является цефалоспориновым антибиотиком второго поколения, предназначенным для парентерального использования. Обладает бактерицидным действием, нарушает синтез клеточной стенки бактерий. Он широкого спектра, устойчив к большинству бета-лактамаз.

В статье ознакомимся с инструкцией по применению к лекарственному препарату «Зиннат». Исследования показали, что если сочетать цефуроксим с антибиотиками из группы аминогликозидов, то можно наблюдать аддитивный эффект, а в некоторых случаях — синергизм. Применяется при ангине, пиелонефрите, бронхите и других инфекциях у взрослых и детей, разрешен при беременности и кормлении грудью.

Аналоги «Зинната» рассмотрим в данной статье.

Состав

В состав медикамента в форме таблеток входит основное действующее вещество аксетил цефуроксима в количестве 125 мг и 250 мг в соответствующей дозировке препарата. Помимо активного компонента при изготовлении используются вспомогательные, такие как: гидрогенизированное растительное масло, коллоидный диоксид кремния, лаурилсульфат натрия, натрия кроскармеллоза, МКЦ.

Основным компонентом в гранулах «Зинната» для суспензии также является аксетил цефуроксима. В качестве дополнительных веществ используются: ксантановая камедь, повидон К30, калия ацесульфам, аспартам, сахароза, стеариновая кислота, ароматизатор.

Форма выпуска «Зинната»

Препарат «Зиннат» имеет всего две фармакологических формы: таблетки и предназначенные для изготовления суспензии гранулы.

1. Таблетки имеют оболочку-пленку белого, либо близкого к белому цвета. Форма двояковыпуклая, овальная. На одной стороне таблетки с дозировкой 125 мг имеется гравировка «GXES5», на таблетке с дозировкой 250 мг имеется гравировка «GXES7». На разрезе таблетка белая или почти белая. «Зиннат» в виде таблеток упаковывается в картонную коробку, каждая из которых может содержать по одному или два блистера. На каждом блистере располагается по 5 или 10 таблеток.
2. Гранулы представляют собой крупинки неправильной формы разного размера в пределах 3 мм. Имеют белый, либо близкий к белому цвет. При смешивании гранул с водой образуется суспензия, имеющая белый или светло-желтый цвет и фруктовый аромат. Гранулы упаковываются производителем во флаконы, изготовленные из темного стекла. Дозировка активного компонента в гранулах составляет 125 мг на 5 мл. Закрывается флакон пластмассовой крышкой с устройством, препятствующим вскрытию упаковки детьми. В картонной упаковке, помимо флакона с препаратом, имеется специальная мерная ложка для правильной дозировки гранул.

Инструкция к «Зиннату» для детей будет рассмотрена ниже.

Фармакологическое действие

Активный компонент в составе препарата – цефуроксима аксетил. Вещество является предшественником цефуроксима, относится ко II поколению антибиотиков группы цефалоспоринов. Активен по отношению ко многим возбудителям заболеваний, в том числе к штаммам, которые продуцируют β-лактамазу.

Цефуроксим устойчив к влиянию β-лактамаз бактериальной природы, в связи с чем препарат эффективен в отношении амоксициллин-резистентных и ампициллин-резистентных штаммов. «Зиннат» оказывает бактерицидный эффект, обусловленный подавлением синтеза стенки клеток у бактерий вследствие взаимодействия с основными белками-мишенями.

Активность действующего вещества «Зинната» цефуроксима наблюдается в отношении ряда грамотрицательных и грамположительных аэробов и анаэробов (грамположительные и грамотрицательные кокки, палочки и спирохеты).

, Bacteroidesfragilis, Proteusvulgaris, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Citrobacterspp., Listeriamonocytogenes, Legionellaspp.

, Morganellamorganii, Staphylococcusepidermidis, Acinetobactercalcoaceticus, Staphylococcusaureus, Pseudomonasspp.

Аналоги «Зинната» в таблетках и суспензии должен подбирать врач.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Непосредственно после приема лекарства перорально происходит его медленное всасывание в пищеварительном тракте.

Цефуроксим аксетил быстро гидролизуется, в результате чего в крови и в слизистой тонкого кишечника высвобождается цефуроксим.

Вещество способно проникать через плаценту, гематоэнцефалический барьер, попадать в грудное молоко. Лекарство всасывается оптимально, если принимать его непосредственно после приема пищи.

Если лекарство в форме было принято в рекомендованное время, то уже по прошествии 2-4 часов наблюдается максимальный уровень его концентрации в крови пациента. При приеме после еды суспензии «Зинната» максимальная концентрация цефуроксима наблюдается спустя 2-3 часа.

Цефуроксим связывается с белками крови на 33-50%. В организме вещество не метаболизируется.

Период полувыведения составляет 1-1,5 часа. Выводится вещество путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Сывороточная концентрация активного компонента снижается при диализе. Рассмотрим показания к применению «Зинната».

Показания к приему

Прием «Зинната» в форме таблеток и суспензии показан пациентам с целью угнетения широкого спектра грамотрицательных и грамположительных бактерий. Используется при терапии инфекционно-воспалительных болезней, вызванных бактериями, которые чувствительны к основному компоненту препарата:

1. Инфекционные заболевания нижнего отдела дыхательной системы, такие как пневмония, бронхит, хронический бронхит на стадии обострения.
2. Инфекционные заболевания верхнего отдела дыхательной системы и ЛОР-органов, такие как фарингит, средний отит, синусит.
3. Инфекционные заболевания мочеполовой системы, такие как уретрит, цистит, пиелонефрит.
4. Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, такие как пиодермия и фурункулез.
5. Сепсис.
6. Перитонит.
7. Менингит.
8. Гонорея.
9. Ранние стадии болезни Лайма. Препарат можно использовать как профилактическое средство болезни Лайма у детей с 12 лет.

Противопоказания к приему

«Зиннат» в любой фармакологической форме строго противопоказан к приему, если у пациента присутствует индивидуальная чувствительность к β-лактамным антибиотическим средствам (если в анамнезе отмечена чувствительность к пенициллинам, карбапенемам, цафалоспоринам).

Противопоказан «Зиннат» детям в возрасте до трех лет.

Прием суспензии не следует назначать пациентам, имеющим повышенную чувствительность к аспартаму или фенилкетонурию. Суспензия также запрещена к использованию при лечении детей от рождения до трех лет.

Следует с осторожностью назначать «Зиннат» при наличии у пациента заболеваний пищеварительного тракта (в том числе, если таковые отмечены в анамнезе), язвенного колита, нарушений функциональности почек, в период беременности и кормления грудным молоком.

Многим интересно, чем заменить «Зиннат»? Об этом далее.

Побочные эффекты

Чаще всего, побочные эффекты, возникающие на фоне приема данного антибиотика, незначительны, непродолжительны и полностью обратимы. В качестве побочных эффектов могут проявляться:

1. Суперинфекция, вызванная грибками Candida.
2. Лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, в исключительных случаях может возникнуть гемолитическая анемия – со стороны системы кроветворения и лимфатической системы.
3. В редких случаях со стороны иммунной системы – анафилаксия, сывороточная болезнь, лекарственная лихорадка. Чаще – зуд, крапивница, сыпь на коже.
4. Головокружение, головные боли – со стороны НС.
5. Редко со стороны ЖКТ – псевдомембранозный колит. Чаще – рвота, боль в животе, тошнота, диарея.
6. Редко со стороны печени, желчевыводящих путей – холестатическая желтуха, гепатит. Чаще – транзиторное увеличение активности печеночных ферментов.
7. Редко со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки – синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема.

Инструкция по использованию

Важно помнить, что прием любых медицинских препаратов и антибиотиков в частности должен быть согласован с лечащим врачом.

Курс лечения «Зиннатом» в форме таблеток чаще всего длится одну неделю, однако длительность приема может быть уменьшена по усмотрению врача до 5 дней или увеличена до 10 дней. Принимать таблетки для большей эффективности рекомендовано непосредственно после приема пищи.

При терапии заболеваний инфекционной природы у взрослых пациентов препарат назначается для двукратного приема в сутки по 250 мг.

Если у пациента наблюдается тяжелая форма инфекционного заболевания нижнего отдела дыхательной системы, дозировку следует увеличить до 500 мг. Терапия гонореи в неосложненной форме предполагает однократный прием медикамента в дозировке 1 грамм.

Терапия болезни Лайма проводится в течение 20 дней, на протяжении которых «Зиннат» принимают дважды в сутки в дозировке по 0,5 грамма.

При лечении детей старше трех лет, в большинстве случаев, в сутки осуществляется двукратный прием препарата по 125 мг. При этом общая суточная доза активного вещества не должна быть больше, чем 250 мг. Лечение инфекционных заболеваний в тяжелой форме среднего отита предполагает двукратный прием по 250 мг, а суточная доза при этом не должна быть более 500 мг.

«Зиннат» в форме суспензии может использоваться для терапии детей от 3 месяцев. Чаще всего врачи назначают двукратный прием в сутки по 125 мг, а при среднем отите и тяжелой инфекции – по 250 мг.

Если «Зиннат» показан младенцу, дозировку необходимо рассчитать с учетом массы тела малыша. Назначается по 10 мг суспензии на один килограмм массы тела. Дозировка может быть увеличена до 15 мг, если у ребенка заболевание в тяжелой форме.

Передозировка

При наступлении передозировки препаратом наблюдается повышенная возбудимость головного мозга, не исключено появление судорог. Терапия передозировки – симптоматическая. Перитонеальный диализ и гемодиализ существенно снижают концентрацию цефуроксима в крови.

Взаимодействие с другими медикаментами

При параллельном приеме препаратов, снижающих кислотность в желудке, наблюдается понижение биодоступности цефуроксима. Данные препараты полностью нивелируют эффект повышенной абсорбции вещества, возникающий при приеме «Зинната» после пищи.

Доказано воздействие «Зинната» на микрофлору кишечника, в связи с чем наблюдается уменьшение реабсорбции эстрогенов. Как результат – происходит уменьшение действия комбинированных гормональных противозачаточных медикаментов, предназначенных для перорального приема.

«Зиннат» способен провоцировать ложноотрицательный результат при ферроцианидном тесте. В связи с чем, при определении уровня глюкозы в плазме, необходимо отдать предпочтение глюкозооксидазному или гексокиназному методам.

Параллельная терапия с петлевыми диуретиками снижает канальцевую секрецию и почечный клиренс. При этом наблюдается увеличение концентрации цефуроксима в крови и увеличение периода его полувыведения.

Одновременный прием с аминогликозидами и диуретиками способствует увеличению риска развития нефротоксических эффектов.

Стоимость и сроки годности

Средняя стоимость таблеток «Зинната» с дозировкой 125 мг составляет в среднем 280-450 рублей за упаковку из 10 таблеток. Стоимость препарата с дозировкой 500 мг начинается от 450 рублей за упаковку из 10 таблеток. Средняя цена за флакон с гранулами для приготовления суспензии колеблется на уровне 300 рублей.

«Зиннат» в таблетках годен в течение трех лет, в форме гранул – в течение двух лет. Хранить готовую суспензию не рекомендовано более 10 дней.

Аналоги препарата

Препарат «Зиннат» является довольно дорогим медикаментом, его средняя цена составляет около 400 рублей за упаковку из 10 таблеток. По этой причине, а также при наличии каких-либо противопоказаний к приему именно «Зинната», пациенты часто интересуются, какими аналогами «Зиннат» можно заменить, имеет ли он аналоги дешевле.

Так как «Зиннат» является антибиотиком широкого спектра, аналогов у него достаточно.

Так, аналогами по основному действующему веществу являются: «Проксим», «Цетил Люпин», «Ксорим», «Цефурабол», «Кетоцеф», «Цефурозин», «Зиноксимор», «Цефуроксим», «Зинацеф», «Цефуроксим Каби», «Аценовериз», «Цефуроксим натрия», «Антибиоксим», «Цефуроксима аксетил», «Аксосеф», «Цефурус», «Аксетин», «Суперо». Наиболее дешевым из них является «Зинацеф», его стоимость примерно втрое меньше стоимости «Зинната».

По назначению и оказываемому эффекту «Зиннат» имеет следующие аналоги: «Ампиокс», «Макропен», «Флуимуцил», «Цефтриаксон», «Супракс», «Сумамед», «Цедекс», «Аугментин», «Флемоксин», «Клацид», «Евроксим», «Зоцеф», «Аксеф», «Кимацеф», «Цефоктам», «Бактилем», «Йокель», «Ксорим»,

По своему существу все перечисленные аналоги «Зинната» являются антибиотиками, имеющими широкий спектр действия, и могут быть заменены друг другом в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

«Супракс»

Между данными препаратами существуют отличия. В первую очередь, основное вещество в их составе разное. «Зиннат» изготовлен на основе цефуроксима, а «Супракс» — цефиксима.

Оба действующих компонента активны в отношении многих патогенных вирусов и микроорганизмов, в том числе тех, которые устойчивы к пенициллину.

Однако некоторые бактерии не поддаются лечению данными лекарствами, поэтому крайне важно перед началом терапии установить возбудителя.

Это популярный аналог антибиотика «Зиннат» для детей.

«Зиннат» или «Супракс» — выбрать бывает трудно.

На один курс лечения уходит примерно по 2 упаковки того или другого препарата, но цена «Супракса» выше, поэтому лечение «Зиннатом» обойдется пациенту примерно вдвое дешевле. Рассмотрим другие аналоги «Зинната».

«Сумамед»

Данные препараты оказывают высокое антибактериальное воздействие. Важно отметить, что они имеют разные активные компоненты в своем составе и относятся к различным группам. Эффект каждого из препаратов будет зависеть исключительно от чувствительности микроорганизмов, спровоцировавших заболевание, а также от индивидуальной восприимчивости организма больного.

«Зиннат» или «Сумамед» — что лучше?

Они имеют разные механизмы работы, в связи с чем схема их приема тоже отличается. Ограничение по возрасту у обоих антибиотиков одинаковое – они могут использоваться для детей с 3 месяцев.

Многие хотят найти аналоги дешевле «Зинната».

Если говорить об эффективности, то спектр действия его значительно шире, чем «Сумамеда». К отрицательным характеристикам «Зинната» относится вероятность его воздействия на слизистые желудка. «Сумамед», в свою очередь, таких негативных последствий не вызывает.

Поэтому врачи предпочитают назначать «Зиннат» в том случае, если «Сумамед» оказался неэффективен. В любом случае, прежде чем начинать принимать антибиотики, следует проконсультироваться с врачом.

Только он способен выбрать препарат, который подойдет тому или иному пациенту.

«Зиннат» или «Флемоксин»

В отличие от «Зинната» на основе цефуроксима, «Флемоксин» в своем составе содержит основной активный компонент амоксициллин, обладающий схожим действием в отношении патогенных бактерий.

Однако спектр действия «Зинната» несколько шире, а «Флемоксин» обладает более обширным рядом побочных эффектов.

Выбирать препарат следует исключительно после консультации с врачом, который выявит возбудителя заболевания и определит, какой из препаратов будет эффективнее в каждом конкретном случае.

И конечно же, следует изучить инструкцию к «Зиннату» для детей.

Источник: https://www.syl.ru/article/381468/analogi-zinnata-spisok-preparatov-sravnenie-forma-vyipuska-instruktsiya-po-primeneniyu

Таблетки 125 и 250 мг, суспензия для детей Зиннат: инструкция, цена и отзывы

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

1.Таблетки Зиннат имеют овальную форму, белый цвет и гладкую двояковыпуклую поверхность. Они покрыты оболочкой. Основным действующим веществом препарата является цефуроксим, его содержание в одной таблетке может быть 125 и 250 мг. Также в ней содержатся вспомогательные компоненты

Таблетки расфасованы в блистере по 5 и 10 штук. Картонная пачка содержит 1 или 2 блистера и инструкцию по применению препарата.

2.Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (иногда ошибочно называют сироп). Цвет – белый или почти белый.

Флакон закрыт крышкой из пластмассы, оснащенной устройством против вскрытия детьми. В картонную пачку также вкладывается мерная ложка.

Гранулы, из которых готовится суспензия Зиннат, содержит в составе цефуроксима аксетил в качестве активного вещества, а также дополнительные ингредиенты: стеариновую кислоту, сахарозу, аспартам, ацесульфам калия, повидон К30, камедь ксантановую, ароматизатор.

Показания к применению

От чего помогает Зиннат? Таблетки и суспензия Зиннат показаны к применению с целью воздействия на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий. Применяется с целью лечения болезней инфекционно-воспалительного характера, спровоцированных бактериями, которые чувствительны к цефуроксиму:

• перитонит;
• сепсис;
• болезнь Лайма в ее ранней стадии, профилактика развития поздних стадий этой болезни у пациентов от 12 лет;
• болезни инфекционные нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, обострение хронической формы бронхита);
• болезни инфекционные мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит и др.);
• гонорея;
• болезни инфекционные мягких тканей и кожи (фурункулез, пиодермия и др.);
• болезни инфекционные ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (синусит, средний отит, фарингит и др.);
• менингит.

Инструкция по применению

Зиннат для взрослых назначают в разовой дозе в среднем 250 мг, частота приема — 2 раза в сутки.

• При тяжелых инфекциях нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг 2 раза в сутки; при инфекциях легкой и средней степени тяжести — по 250 мг 2 раза в сутки.
• При инфекциях мочевыводящих путей назначают по 125 мг 2 раза в сутки, при пиелонефрите — по 250 мг 2 раза в сутки.
• При лечении неосложненной гонореи назначают 1 г однократно.
• При болезни Лайма взрослым и детям старше 12 лет — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней.

Детям в возрасте до 12 лет можно назначать препарат в форме суспензии. Средняя доза для детей при большинстве инфекций составляет 1 таблетка (125 мг) 2 раза в сутки.

• При тяжелых инфекциях или среднем отите у детей в возрасте 2 лет и старше средняя доза составляет 1 таблетка (250 мг) или 2 таблетки (125 мг) 2 раза в сутки.
• При инфекционных заболеваниях легкой и средней тяжести разовую дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг массы тела.
• При среднем отите и тяжелых инфекциях разовую дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг.

Кратность приема — 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 500 мг. Длительность применения препарата в среднем составляет 7 дней (5-10 дней). Препарат рекомендуется принимать после еды.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Зинната цефуроксим обладает высокой устойчивостью к бактериальным — лактамазам, и является максимально эффективным в отношении широкого спектра возбудителей, включая амоксициклинрезистентные и ампицилинрезистентные штаммы.

Бактерицидное действие цефуроксима обусловлено подавлением синтеза клеток стенок бактерий в результате связывания с белками-мишенями. После приема внутрь антибиотик Зиннат медленно всасывается из пищеварительного тракта, быстро гидролизуясь в слизистой тонкого кишечника и крови с высвобождением цефуроксима.

Действующее вещество проникает через плаценту, ГЭБ и выделяется вместе с грудным молоком. Максимальная концентрация цефуроксима в плазме крови наблюдается через 2-4 часа после приема внутрь. Вещество не подвергается метаболическим процессам и выводится в неизмененном виде мочевыводящей системой.

Противопоказания

Согласно инструкции, Зиннат не назначается при:

• гиперчувствительности к цефалоспоринам;
• беременности;
• кровотечениях и заболеваниях пищеварительного тракта;
• кормлении грудью;
• аллергических реакциях на пенициллины.

Зиннат антибиотик не рекомендуется детям младше 3 месяцев.

Побочные явления

• Печень и желчевыводящие пути – обратимое повышение в крови уровня печеночных трансаминаз, указывающее на повреждение гепатоцитов (клетки печени), редко – гепатит (воспаление печени) и холестатическая желтуха.
• Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (специфическая сыпь, напоминающая ожог крапивой). Реже может развиваться ангионевротический отек Квинке (значительные отеки в области лица и половых органов), а также тяжелая системная аллергическая реакция в виде анафилактического шока (выраженное снижение артериального давления с развитием полиорганной недостаточности).
• Пищеварительная система – боли в животе, тошнота и периодическая рвота.
• Кожа и подкожная клетчатка – мультиформная эритема (появление высыпаний на коже в виде красных пятен различной формы и размеров), синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (тяжелое поражение кожи с гибелью ее клеток).
• Нервная система – головная боль и головокружение.
• Кровь и красный костный мозг – эозинофилия (повышение в крови количества эозинофилов – клеток иммунитета, ответственных за аллергические реакции), реже может развиваться тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов) и лейкопения (снижение количества лейкоцитов).

В случае развития побочных эффектов прием препарата прекращают.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Зиннат с осторожностью применяют в 1 триместре беременности и в период лактации. В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксического и тератогенного действия медикамента.

Применение у детей

Отзывы о Зиннате для детей, которые оставляют родители, свидетельствуют, что этот антибиотик для детей используется часто и успешно. В основном детям назначают суспензию, прием которой эффективно облегчает состояние ребенка.

При этом важно, чтобы четко соблюдалась инструкция на суспензию для детей. Следует учитывать, что таблетки не назначают детям до 3 лет, суспензию – детям до 3 месяцев.

Особые указания

Препарат с особой осторожностью назначается при наличии в анамнезе аллергической реакции на бета-лактамные антибиотики. Во время лечения рекомендовано периодически контролировать функционирование почек.

Таблетки не назначаются пациентам, у которых наблюдаются сложности с глотанием, поскольку их нельзя разламывать или разжевывать. 5 мл суспензии содержит 0,5 ХЕ, что следует учитывать при назначении препарата сахарным диабетом.

Зиннат может вызвать головокружение и головную боль, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или другими механизмами или вовсе отказаться от работы, требующей повышенной концентрации и внимания.

Лекарственное взаимодействие

Зиннат может воздействовать на состояние микрофлоры кишечника, и это приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов. В итоге уменьшается действие гормональных пероральных комбинированных противозачаточных средств.

• Прием средства Зиннат не оказывает воздействия на количественное определение щелочно-пикратным методом креатинина.
• При одновременном применении с петлевыми диуретиками снижается канальцевая секреция, почечный клиренс, увеличивается концентрация цефуроксима в плазме, а также его время полувыведения.
• При приеме одновременно с диуретиками и аминогликозидами увеличивается вероятность развития нефротоксических эффектов.
• Так как вследствие проведения ферроцианидного теста возможен ложноотрицательный результат, чтобы определить уровень глюкозы в крови и в плазме желательно применять гексокиназный или глюкозооксидазный методы.

Аналоги лекарства Зиннат

По структуре определяют аналоги:

1. Цетил Люпин.
2. Цефуроксима аксетил.
3. Кетоцеф.
4. Цефроксим Дж.
5. Цефурабол.
6. Проксим.
7. Ксорим.
8. Аксосеф.
9. Зиноксимор.
10. Антибиоксим.
11. Зинацеф.
12. Суперо.
13. Цефуроксим натрия стерильный.
14. Цефуроксим.
15. Цефуроксим натрия.
16. Аценовериз.
17. Аксетин.
18. Цефурус.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Зиннат (суспензия 50 мл) в Москве составляет 298 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить препарат следует в сухом месте при температуре не более 30 С. Срок годности таблеток – 3 года, а гранул – 2 года. Готовую суспензию можно хранить в холодильнике не более десяти дней.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/zinnat.html

Зиннат таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Антибиотики цефалоспорины Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата

• Информация для специалистов
• Регистрационный номер:
• Торговое название препарата: Зиннат
• Международное непатентованное название: Цефуроксим

Химическое название: (RS)-l -гидроксиэтил-(6R,7R)-7-[2-(2-фурил)глиоксиламидо]-3-(гидроксиметил)-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло-[4.2.0]-окт-2-ена-2-карбоксилат,72 -(Z)-(O-метилоксим),1-ацетат 3-карбамат.

Лекарственная форма: Таблетки, покрытые оболочкой.

Описание: Таблетки от белого до почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, овальной формы, двояковыпуклые, с одной стороны которых выгравировано: для дозы 125 мг — GXES5, для дозы 250 мг — GXES7. На изломе таблетки белого или почти белого цвета.

Состав препарата: Активный ингредиент:
Каждая таблетка Зинната содержит в качестве активного ингредиента цефуроксим в виде цефуроксима аксетила в дозе 125 мг или 250 мг.

Другие ингредиенты:

Целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, натрия лаурила сульфат, гидрогенизированное растительное масло, кремния диоксид коллоидный, метилгидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, опаспрей белый.

Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик цефалоспорин. Код АТС J01DA06

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цефуроксим аксетил является предшественником цефуроксима, который относится к цефалоспориновым антибиотикам II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы.

Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных β-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллинрезистентных или амоксициллинрезистентных штаммов. Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Цефуроксим обычно активен in vitro против следующих микроорганизмов:

Сывороточные уровни цефуроксима снижаются при диализе.

Показания к применению
Препарат показан для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму бактериями.

• Лечение боррелиоза Лайма на ранних стадиях и профилактика поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет. Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (Зинацеф) для парентерального введения, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию.

  Зиннат эффективен, когда назначается после применения парентерального Зинацефа, для лечении пневмонии и обострения хронического бронхита. Противопоказания

  Гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам и карбапенемам. С осторожностью следует применять при почечной недостаточности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта ( в т.ч.

  в анамнезе и при неспецифическом язвенном колите), беременности, в период лактации, у детей до 3 месяцев. Способ применения и дозы
  Стандартный курс терапии от 5 до 10 дней.

  Для оптимального всасывания цефуроксим аксетил следует принимать после еды.

  Взрослые:

  Большинство инфекций	250 мг 2 раза в сутки
  Инфекции мочевыводящих путей	125 мг 2 раза в сутки
  Легкие и среднетяжелые инфекциинижних дыхательных путей,например, бронхит	250 мг 2 раза в сутки
  Более тяжелые инфекциинижних дыхательных путейили при подозрении на пневмонию	500 мг 2 раза в сутки
  Пиелонефрит	250 мг 2 раза в сутки
  Неосложненная гонорея	Однократная доза 1 г
  Боррелиоз Лайма у взрослыхи детей старше 12 лет	500 мг 2 раза в суткив течение 20 дней.

  Ступенчатая терапия:
  Пневмония
  Зинацеф в дозе 1,5 г 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 часов, а затем Зиннат (цефуроксим аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

  Обострение хронического бронхита

  Зинацеф в дозе 750 мг 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 часов, после которого курс лечения Зиннатом (цефуроксим аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Продолжительность парентеральной и пероральной терапии определяется тяжестью заболевания и состоянием больного.

  Дети

  Большинство инфекций	125 мг (1 таблетка по 125 мг) 2 раза в суткимаксимально до 250 мг в сутки
  Средний отит или более серьезные инфекцииу детей в возрасте 2 лет и старше	250 мг (1 таблетка по 250 мг)или 2 таблетки по 125 мг 2 раза всутки максимально до 500 мг в сутки

  Таблетки Зинната не следует размельчать и, поэтому они не подходят для лечения маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку. У детей лучше применять суспензию Зинната. Нет опыта применения Зинната у детей в возрасте до 3 месяцев. Побочное действие
  Побочные реакции на цефуроксим аксетил обычно незначительно выражены и транзиторны. Имеются сообщения о мультиформной эритеме, синдроме Стивенса-Джонсона, токсическом эпидермальном неролизе (экзантематозный некролиз), о реакциях гиперчувствительности, которые включают в себя кожную сыпь, крапивницу, зуд, лекарственную лихорадку, сывороточную болезнь и очень редко анафилаксию. Незначительное число пациентов, получавших цефуроксима аксетил, испытывали желудочно-кишечные нарушения, включая диарею, тошноту и рвоту. Как и при применении других антибиотиков широкого спектра, известно о редких случаях псевдомембранозного колита. Может возникать головная боль. При лечении Зиннатом также возможно возникновение эозинофилии и транзиторного повышения активности «печеночных» ферментов (АЛТ, ACT, ЛДГ). Есть несколько сообщений о тромбоцитопении и лейкопении (иногда тяжелой вплоть до агранулоцитоза), удлинении протромбинового времени. Как и в случае применения других цефалоспоринов, очень редко возникает желтуха. Цефалоспорины могут вызывать ложноположительный тест Кумбса. Очень редко они могут быть причиной гемолитической анемии.

  Цефалоспорины могут вызвать зуд в промежности, вагинит, нарушение функции почек, дизурию, метеоризм, спазмы, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки полости рта, глоссит. Передозировка

  Передозировка цефалоспоринов может вызвать повышение возбудимости головного мозга с развитием судорог.

  Сывороточный уровень цефуроксима можно понизить с помощью гемодиализа и перитонеального диализа. Взаимодействие с другими препаратами и другие формы взаимодействия

  Препараты, которые уменьшают кислотность желудочного сока, могут вызвать снижение биодоступности Зинната по сравнению с таковой при приеме препарата натощак и препятствуют повышенной абсорбции, связанной с приемом пищи.

  Если ферроцианидный тест дает ложнонегативный результат, рекомендуется использовать для определения уровня глюкозы в крови/плазме метод с глюкозооксидазой или с гексокиназой. Зиннат не влияет на количественное определение креатинина щелочно-пикратным методом.

  Одновременный прием с «петлевыми» диуретиками замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима.

  При одновременоом приеме с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов. Особые указания

  Крайнюю осторожность надо проявлять при назначении препарата пациентам, с анафилактической реакцией на бета-лактамные антибиотики в анамнезе. В процессе лечения необходимо контролировать функцию почек, особенно у пациентов, получающих препарат в высокой дозе.

  В период приема цефуроксима аксетила возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

  Как и при использовании других антибиотиков, длительный прием цефуроксима аксетила может привести к чрезмерному росту резистентных организмов (например, Candida, Enterococci, Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения.

  Псевдомембранозный колит наблюдался при использовании широкого спектра антибиотиков, поэтому необходимо иметь в виду возможность его возникновения у пациентов с тяжелой диареей, возникшей во время или после курса лечения антибиотиками.

  Реакция Яриш-Герксгеймера наблюдалась при боррелиозе Лайма при приеме цефуроксима, и обусловлена бактерицидной активностью препарата в отношении возбудителя заболевания спирохеты Borrelia burgdorferi.

  Пациенты должны быть проинформированы, что данные симптомы являются типичным следствием применения антибиотиков при этой болезни. При ступенчатой терапии время переключения на пероральную терапию определяется тяжестью инфекции, клиническим состоянием пациентов и чувствительностью возбудителя. Если нет клинического эффекта в пределах 72 часов от начала лечения, парентеральный курс терапии должен быть продолжен.

  Перед началом ступенчатой терапии обратитесь за информацией в имеющиеся справочники по поводу цефуроксима натрия. Применение при беременности и лактации

  Экспериментальных доказательств эмбриопатических или тератогенных эффектов цефуроксим аксетила нет, но так же, как и в случае применения других лекарственных препаратов, надо проявлять осторожность при назначении его на ранних сроках беременности.

  Цефуроксим выделяется с грудным молоком, поэтому надо проявлять осторожность и при назначении его кормящим матерям. Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами.

  Нет сообщений. Форма выпуска
  Таблетки по 125 мг и 250 мг. По 5 или 10 таблеток в блистер. По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией в пачку картонную. Условия хранения
  Список Б

  Хранить при температуре не выше 30°С Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности

  3 года. Не использовать после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек. По рецепту врача. Производитель
  Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед / Glaxo Operations UK Limited Великобритания, DL12 8DT, Дарем, Барнард Касл, Хармайр Роад / Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL12 8DT, United Kingdom. Организация, принимающая претензии в РФ
  ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг» 121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 3, эт. 5.

  Бизнес-Парк «Крылатские холмы»

Источник: https://medi.ru/instrukciya/zinnat-tabletki_1790/

Зиннат

Цефуроксима аксетил является предшественником цефуроксима, который относится к цефалоспориновым антибиотикам II поколения.

Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы.

Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных β-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов.

Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

In vitro цефуроксим активен в отношении следующих микроорганизмов: грамотрицательные аэробы — Haemophilus influenzae (включая ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

, Providencia rettgeri; грамположительные аэробы — Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae); анаэробы — грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), грамположительные палочки (включая Clostridium spp., кроме Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), грамотрицательные палочки (включая Bacteroides spp. и Fusobacterium spp.), грамотрицательные спирохеты (Borrelia burgdorferi).

Следующие микроорганизмы не чувствительны к цефуроксиму: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp.

, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

, Enterococcus faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь цефуроксим аксетил медленно всасывается из ЖКТ и быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима. Цефуроксима аксетил оптимально всасывается при условии приема препарата сразу после еды.

После приема таблеток Cmax цефуроксима (2.9 мг/л для дозы 125 мг и 4.4 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2.4 ч при приеме препарата после еды.

• После приема суспензии Cmax цефуроксима (2-3 мг/л для дозы 125 мг и 4-6 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2-3 ч после приема препарата после еды.
• Распределение
• Связывание цефуроксима с белками плазмы крови составляет 33-50%.
• Цефуроксим проникает через ГЭБ, проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
• Метаболизм
• Цефуроксим не метаболизируется в организме.
• Выведение

Выделяется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Сывороточные уровни цефуроксима снижаются при диализе.

T1/2 составляет 1-1.5 ч.

Источник: https://ProTabletky.ru/zinnat/