Алпразолам — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 0,25 мг и 1 мг) лекарственного препарата транквилизатора для лечения неврозов и тревожных расстройств у взрослых, детей и при беременности и алкоголь

Лоразепам – это сильнодействующее лекарство, которое применяется в психиатрической практике для лечения неврозов, депрессий, паники и других расстройств.

Средство обладает продолжительным воздействием на организм, помогая пациентам справиться с негативными переживаниями или соматоформными проявлениями.

Состав

В зависимости от формы выпуска препарат содержит действующее вещество — лоразепам (0,5; 1; 2; 2,5, 4; 8 mg.) и вспомогательные компоненты:

• в таблетированных формах — это тальк, желатин, диоксид титана, стеарат магния, лактоза и др.;
• в инъекционных — дистиллированная вода.

В чистом виде лоразепам представляет собой порошок, который трудно растворяется в жидкостях и имеет белый или слегка желтоватый цвет.

Действие

Препарат, воздействуя на клетки центральной нервной системы, расслабляет мускулатуру тела, регулирует сон, оказывает противосудорожный, противорвотный и анксиолитический эффект.

Лоразепам хорошо зарекомендовал себя при лечении тревожности, страхов, бессонницы панических атак, но он не назначается при терапии внешних (экзогенных) психозов, сопровождающихся бредовой, маниакальной, аффективной или галлюциногенной симптоматикой.

В терапии хронических депрессий препарат используют как вспомогательное средство, активизирующее лечебное воздействие основного антидепрессанта.

Необходимо строго соблюдать схему и длительность применения Лоразепама так как их нарушение может привести к появлению лекарственной зависимости, синдрому отмены или привыканию.

Цена

Стоимость лекарства зависит от формы выпуска и производителя препарата.

Лоразепам продается:

• в виде раствора для в/м и в/в введения, который производится в ампулах (2 ml), с содержанием основного компонента 4 или 8 mg.;
• в виде драже для приема внутрь по 0,5, 1, 2, 2,5 mg.

Его можно купить в Москве, цена на таблетированные формы варьирует от 250 до 1450 рублей, на инъекционные — от 300 до 550.

Характеристика препарата

Анксиолитик на основе бензодиазепина.

В чистом виде является порошковыми веществом, с трудом растворяющимся в воде и других жидкостях.

Поэтому препарат может:

• подавлять страхи, тревоги, панику;
• значительно укорачивает период засыпания и избавляет от кошмарных сновидений;
• расслабляет скелетную мускулатуру.

Показания к применению

1. Нарушения сна на фоне превышенной тревоги или пережитого стресса.
2. В комплексном лечении различных форм эпилепсии.
3. Реактивные нарушения эмоциональной и психологической сферы.
4. Фобические расстройства.
5. Психосоматические заболевания.
6. Тошнота и рвота на фоне лечения химиопрепаратами.

7. Психозы, возникшие на фоне нейроэндокринных нарушений в организме (внутренние).
8. Головные боли от перенапряжения.
9. Панические атаки.
10. Делирий алкогольный и наркотический.
11. Неврозы и близкие к ним состояния.
12. Предмедикация перед оперативными вмешательствами.
13. Судорожный синдром различной этиологии.

14. Постравматическое расстройство психики, вызванное стрессом.

Противопоказания

1. Мышечная слабость (миастения).
2. Глаукома (закрытоугольная форма).
3. Алкогольная и наркотическая, лекарственная интоксикации.
4. Аллергия на препарат.
5. Беременность, лактация.

Возрастные ограничения

Осторожное применение

• При болезнях легких и подозрениях на ночные нарушения дыхания (апноэ);
• При порфирии;
• При болезнях мочевыводящей системы;
• При гиперкинезах;
• При поражениях головного мозга органической природы;
• При травматических повреждениях ЦНС;
• При длительной депрессии;
• При нарушениях белкового обмена в организме.

Инструкция по применению

Назначают по 2 мг в сутки, в три приема (утром, в обед, перед сном).

Врач может назначить другие дозировки в случаях:

• неврологических расстройств — по 1 mg;
• сильного перевозбуждения — 2ml внутривенно.

Синдром отмены

Развивается при резком отказе от препарата, в таких случаях пациентов начинают беспокоить:

• трудности с засыпанием;
• чрезмерная раздражительность;
• постоянная тревожность;
• телесная дрожь, ощущения озноба;
• повышенная чувствительность к свету, звукам, прикосновениям;
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушения стула);
• судорожные сокращения отдельных мышц или конечностей;
• головные боли, головокружения.

Никотин же, напротив, снижает терапевтический эффект препарата.

Побочные реакции

Дискомфорт и какие-либо нарушения функций в организме при приеме этого анксиолитика возникают крайне редко, они могут выражаться:

• в снижении работоспособности из-за сильной утомляемости;
• в снижении памяти;
• в сухости слизистых носоглотки;
• в нарушениях аппетита, в появлении поносов или запоров;
• в развитии аллергических высыпаний, кожного зуда.

Неправильное введение лоразепама в вену может привести к тромбозу и флебиту, а внутримышечно — к образованию инфильтрата, абсцесса или флегмоны.

Хранение и отпуск лекарства

• Лоразепам относится к сильнодействующим психотропным препаратом и внесен в список Б фармакопеи РФ.
• Его можно купить, только имея специальное назначение и предъявив в аптеке бланк рецепта от врача.

Хранится лоразепам 3 года, в прохладном темном месте. Вскрытые ампулы повторно не используются!

Особенности препарата

1. Осторожное применение, под наблюдением психиатра, у людей со склонностью к суициду, пациентов с алкогольной, наркотической или лекарственной зависимостью.

2. Исключение в первые несколько дней приема лоразепама спиртного из своего рациона, вождения транспортных средств и выполнения манипуляций, требующих высокой концентрации внимания.
3. Возможность развития привыкания.

   С целью ее предотвращения терапию препаратом ограничивают до 4-6 недель.

Отзывы

Короастылев Вадим Григорьевич, 56 лет, врач-психиатр:

Саморохова Евгения Петровна, 45 лет:

Сергей Федоров, 25 лет:

Аналоги

Лекарственные средства на основе лоразепама:

• Трапекс;
• Мерлит;
• Лоран;
• У-пан;
• Лорафен;
• Калмезе;
• Лориван;
• Апо-Лоразепам.

Все эти препараты аналогичны лоразепаму по составу и действию.

На основе других действующих компонентов

• Сибазон;
• Алпразолам;
• Элениум;
• Ксанакс;
• Грандаксин;
• Хелекс;
• Нозепам.

Эти лекарства похожи с лоразепамом по воздействию на ЦНС, но отличаются составом.

Видео

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/lorazepam-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-pobochnoe-dejstvie-sostav/

Алпразолам

Фото Алпразолам

Алпразолам – фармакологический лекарственный препарат, относящийся к группе антидепрессантов, и обладающий легким снотворным и умеренным противосудорожным воздействием на организм.

Форма выпуска и состав

Алпразолам выпускается в таблетированной форме. Таблетки дозируются по 0,25 мг и 1 мг. В упаковке, как правило, пятьдесят таблеток.

Показания к применению

Алпрозалам назначают в случаях следующих заболеваний и состояний пациента:

• тревожность и нервозность, которые сопровождаются ощущением опасности, беспокойства, ухудшением сна и разными соматическими нарушениями;
• невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающей действительности, снижением аппетита и бессонницей;
• смешанные тревожно-депрессивные состояния;
• панические расстройства, с проявлениями типа фобий и без них;
• невротические депрессии, тревожные состояния, которые развиваются на фоне соматических болезней.

Противопоказания

Данный препарат так же обладает и рядом противопоказаний для применения. К таковым относятся:

• тяжелая форма депрессии;
• шок;
• закрытоугольная глаукома;
• острые отравления алкоголем, психотропными препаратами, снотворными лекарствами, опиоидными анальгетиками;
• хронические обструктивные заболевания дыхательной системы с начальными признаками дыхательной недостаточности;
• миастения;
• острая форма дыхательной недостаточности;
• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, в частности к бензодиазепинам;
• период беременности (поскольку данный препарат оказывает токсическое воздействие непосредственно на плод);
• период лактации (поскольку действующее вещество данного препарата выделяется с грудным молоком, и так же может негативно повлиять на младенца);
• детский и подростковый возраст (до восемнадцати лет);

В период лечение с помощью Алпразолама категорически запрещено употребление алкоголя.

В случаях наличия в анамнезе пациента дисфункциональных нарушений почек и печени Алпразолам назначается с большой осторожностью и только под наблюдением лечащего врача.

Способ применения и дозировка

Алпразолам рекомендуется для приема в самых малых эффективных дозировках. Начальная доза препарата составляет 250 мкг трижды в сутки. Максимально допустимая доза препарата – 500 мкг три раза в день.

При тяжелых формах заболеваний, в исключительных случаях, дозировка может быть постепенно увеличена до 4,5 мг в сутки. В пожилом возрасте пациента и при ослабленном организме максимальная дозировка может быть 450 мкг в день.

Побочные действия

Побочные эффекты при лечении с помощью Алпрозолама могут возникнуть в начале курса. Проявляться они могут следующим образом: через чувство быстрой усталости, сонливости, головокружения, атаксии, снижения способности к концентрации внимания, дезориентации, неустойчивой походки, замедление психических и двигательных реакций.

Изредка Алпрозолам вызывает такие проявления:

• со стороны центральной неровной системы: головные боли, депрессивное состояние, нарушенную координацию движений, вспышки агрессии, эйфорию, бессонницу, тревожное состояние, снижение памяти, спутанность сознания, дистонические реакции, галлюцинации, психомоторное возбуждение, тремор конечностей, подавленное настроение, дизартрию, миастению, иррациональный страх, мышечные спазмы;
• со стороны системы пищеварения: тошноту, сухость в ротовой полости, слюнотечение, запор, изжогу, рвоту, диарею, снижение аппетита, дисфункции печени, желтуху;
• со стороны системы мочевыделения: недержание мочи, задержку мочи, дисфункции почек;
• со стороны сердечнососудистой системы: снижение артериального давления, тахикардию;
• со стороны системы кроветворения; лейкопению, нейтропению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, анемию;
• со стороны эндокринной системы: нарушение либидо, менструального цикла изменение в ту или иную сторону массы тела;
• аллергические реакции в виде кожной зудящей сыпи.

Особые указания

Длительное применение Алпразолама может вызвать привыкание организма. Отмена данного препарата должна происходить постепенно. Дозировку рекомендуется снижать на 500 мкг в один прием. Иногда может потребоваться более медленная отмена препарата.

При резкой отмене данного лекарства может возникнуть синдром отмены, проявляющийся бессонницей, сильным потоотделением, судорогами, тремором и спазмами скелетных мышц.

Для лечения эндогенных депрессий Алпразолам применяется совместно с антидепрессантами.

Совместное его применение с противосудорожными и психотропными препаратами усиливает негативное воздействие на центральную нервную систему.

Так жде осторожно следует применять данный препарат с блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов, транквилизаторами, дигоксином и антибактериальными препаратами из группы макролидов.

Аналоги

Сущестуют такие аналоги данного препарата повторяющие его структуру: Хелекс СР, Хелекс, Алзолам, Золомакс.

Условия и сроки хранения

Алпрозолам необходимо сохранять в темном и защищенном от детей месте. Оптимальная температура воздуха для его хранения не должна превышать тридцати градусов по Цельсию.

Срок годности препарата составляет пять лет от даты его выпуска, указанной на упаковке.

Источник: https://nebolet.com/spisok-lekarstv/alprazolam.html

Алпразолам

Алпразолам (Alprazolam)

Таблетки, таблетки пролонгированного действия

Анксиолитическое средство (транквилизатор) из группы бензодиазепинов средней продолжительности действия, оказывает также седативно-снотворное действие. Усиливает тормозное действие эндогенной ГАМК (медиатор пре- и постсинаптического торможения в ЦНС).

Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативно-снотворный эффект проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

Выраженная анксиолитическая активность сочетается с умеренным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений.

Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга.

Тревожные состояния и неврозы с тревогой, напряжением, беспокойством, раздражительностью, ухудшением сна, соматическими нарушениями. Тревожность, связанная с депрессией (в составе комплексной терапии). Панические расстройства (лечение).

Тремор (старческий, эссенциальный). Бессонница.

Гиперчувствительность, кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками, снотворными и психоактивными ЛС; тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность; тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).C осторожностью. Печеночная недостаточность, ХПН, церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) – сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; крайне редко – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

• Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
• Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушение функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, желтуха.
• Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
• Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко – нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.

При резком снижении дозы или прекращении приема – синдром «отмены» (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко – острый психоз).

Внутрь, 2-3 раза в день независимо от приема пищи. Дозы подбирают в зависимости от выраженности синдрома, индивидуальной чувствительности больного и его реакции на препарат.

Начинают с минимальных доз (0.25-0.5 мг/сут) с последующим повышением сначала в вечерние, а затем и в дневные часы. Пожилым и ослабленным больным – 0.25 мг 2-3 раза в сутки. Дальнейшее повышение дозы (до 0.5-0.75 мг/сут) проводят с осторожностью при хорошей переносимости препарата.

При тревожных состояниях, беспокойстве начальная суточная доза составляет 0.75-1.5 мг и может быть повышена до 3-4.5 мг/сут.

При панических расстройствах – 0.5 мг 3 раза в сутки, суточная доза может достигать 3-6 мг, высшая суточная доза – 10 мг.

Длительность назначения алпразолама – от нескольких дней (при остром состоянии страха) до 3 мес. Из-за возможности развития лекарственной зависимости более длительное непрерывное назначение препарата не рекомендуется.

1. В процессе лечения алпразоламом больным категорически запрещается употребление этанола.
2. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.
3. При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и «печеночными» ферментами.
4. Пациенты, не принимавшие ранее психоактивные ЛС, «отвечают» на препарат в более низких дозах по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

При эндогенных депрессиях алпразолам можно применять в комбинации с антидепрессантами. При применении алпразолама больными депрессией отмечены случаи развития гипоманиакального и маниакального состояния.

Подобно др. бензодиазепинам, алпразолам обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут).

При внезапном прекращении приема алпразолама может отмечаться синдром «отмены» (депрессии, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение и др.), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед).

При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В период беременности применяют только в исключительных случаях и только по «жизненным» показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности.

Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного.

Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома «отмены» у новорожденного.

Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном назначении антипсихотических (нейролептических), противоэпилептических или снотворных ЛС, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола и ЛС для общей анестезии.
• Ингибиторы микросомального окисления ферментов печени повышают, а индукторы снижают концентрацию алпрозалама в плазме (возможно изменение эффективности алпразолама).
• Алпразолам может усиливать выраженность снижения АД на фоне гипотензивных ЛС.
• При одновременном назначении с клозапином возможно усиление угнетения дыхания.
• Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
• Может повышать токсичность зидовудина.

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Читать далее »

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/alprazolam

Алпразолам

Алпразолам – это анксиолитический лекарственный препарат, предназначенный для терапии нарушений психики. Выпускается в форме таблеток (0,25 мг и 1 мг).

Фармакологическое действие Алпразолама

В соответствии с инструкцией, активным действующим веществом препарата является алпразолам. Вспомогательными веществами таблеток выступают сахар молочный, крахмал картофельный, повидон низкомолекулярный, магния стеарат моногидрат.

Алпразолам представляет собой транквилизатор с противосудорожным, снотворным и антидепрессивным свойствами. Средство увеличивает тормозное воздействие гамма-аминомасляной кислоты в центральной нервной системе, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к данному медиатору.

Такой эффект возможен благодаря активации бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор рецепторного комплекса.

По инструкции Алпразолам снижает возбудимость гипоталамуса, таламуса и лимбической системы, притупляет постсинаптические спинальные рефлексы.

В отзывах об Алпразоламе отмечено, что при применении лекарства происходит подавление эмоционального напряжения, страха, тревоги, беспокойства. Препарат сокращает период засыпания и количество ночных пробуждений, увеличивает продолжительность сна, а также обладает снотворным эффектом, который обусловлен угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга.

Средство значительно уменьшает влияние моторных, вегетативных и эмоциональных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Согласно инструкции, Алпразолам после перорального приема полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальной концентрации в плазме крови достигает через 1-2 часа. Метаболизируется препарат в печени. Период полного выведения из организма составляет 24-30 часов. Выводится посредством почек.

Алпразолам назначают пациентам, у которых наблюдаются:

• Невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся бессонницей, беспокойством, снижением настроения и аппетита;
• Смешанные тревожно-депрессивные состояния;
• Тревожные состояния и невротические депрессии, возникшие на фоне соматических заболеваний;
• Тревожные состояния и неврозы, которые сопровождаются соматическими нарушениями, ухудшением сна, чувством беспокойства, опасности и тревоги;
• Панические расстройства.

Способы применения Алпразолама и дозировки

Алпразолам рекомендуют принимать в минимальных эффективных для пациента дозировках. Назначают препарат в начальной дозе 250-500 мкг 2-3 раза в сутки. При наличии показаний возможно ее постепенное увеличение.

Для людей в пожилом возрасте или с ослабленным организмом максимальная начальная суточная доза не должна превышать 500-750 мкг.

Снижение дозировки или отмену Алпразолама следует осуществлять постепенно – не более чем на 500 мкг 1 раз в три дня. При необходимости возможна более медленная отмена Алпразолама.

• Длительность лечения острых состояний составляет 3-5 дней.
• Резкая отмена Алпразолама при применении средства на протяжении двух и более месяцев может привести к развитию синдрома отмены, сопровождающегося спазмом скелетных мышц, тремором, судорогами, усилением потоотделения.
• При терапии эндогенных депрессий рекомендуют одновременное применение препарата с антидепрессантами.
• Согласно отзывам об Алпразоламе, в начале лечения могут возникнуть побочные реакции со стороны организма, которые проявляются в виде сонливости, усталости, головокружений, снижения концентрации внимания, атаксии, дезориентации, замедления двигательных и психических реакций.
• В индивидуальных случаях при приеме Алпразолама возможны:

• Раздражительность и возбуждение;
• Мышечные спазмы;
• Ощущение страха;
• Дизартрия;
• Миастения;
• Слабость;
• Подавленность настроения;
• Тремор конечностей;
• Склонность к суициду;
• Психомоторные возбуждения;
• Спутанность сознания;
• Галлюцинации;
• Ухудшение памяти;
• Дистонические экстрапирамидные реакции;
• Бессонница и тревожность;
• Эйфория;
• Вспышки агрессии;
• Нарушения координации движений;
• Депрессия;
• Головные боли.

В отзывах об Алпразоламе сообщается, что лекарство также может вызывать аллергические реакции, расстройства функций пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой, эндокринной и кроветворной систем организма.

Противопоказания к применению Алпразолама

В инструкции к Алпразоламу указано, что абсолютными противопоказаниями к препарату являются:

• Повышенная чувствительность к его компонентам;
• Острая дыхательная недостаточность;
• Миастения;
• Хронические обструктивные заболевания дыхательных путей с проявлением начальных симптомов дыхательной недостаточности;
• Острое отравление психотропными и снотворными средствами, алкоголем или опиоидными анальгетиками;
• Шоковые состояния;
• Закрытоугольная глаукома;
• Тяжелая депрессия;
• Кома;
• Беременность;
• Период лактации;
• Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью назначают Алпразолам пациентам с нарушениями функций печени и почек.

Передозировка

В соответствии с отзывами, Алпразолам в завышенных дозах стимулирует развитие коматозного состояния, вызывает артериальную гипертензию, расстройства речи, снижение рефлексов, нистагму, нарушения координации движений, сонливость, спутанность сознания.

Аналоги

По фармакологическим свойствам и химическому составу аналогами Алпразолама являются Фронтин, Хеликс, Неурол, Кассадан, Ламоз, Алзолам.

Дополнительная информация

1. В период терапии лекарством следует избегать деятельности, связанной с управлением тяжелыми механизмами и автотранспортом.
2. Алпразолам не совместим с алкоголем.
3. При длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие привыкания и лекарственной зависимости.
4. Прием противосудорожных и психотропных средств, Дигоксина и других транквилизаторов во время лечения Алпразоламом может усилить его негативное воздействие на центральную нервную систему.
5. По инструкции Алпразолам нужно хранить в прохладном и недоступном для детей месте.
6. Из аптек отпускается по рецепту врача.
7. Срок годности – 5 лет.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/alprazolam.html

Алпразолам

Форма выпуска и состав Алпразолама

Препарат выпускается в форме таблеток, по 10 штук в блистере (5 блистеров в картонной коробке) и по 50 штук в полимерных банках (1 банка в картонной упаковке). Одна таблетка Алпразолама содержит 0,25 мг или 1 мг алпразолама, а также дополнительные ингредиенты, включая молочный сахар.

Согласно инструкции к Алпразоламу, показаниями к применению являются следующие состояния:

• Неврозы и тревожные состояния, сопровождающиеся чувством беспокойства, тревоги, напряжения, раздражительностью, нарушениями сна и соматическими нарушениями;
• Панические расстройства с симптомами фобии и без них;
• Невротические депрессии и тревожные состояния, развившиеся на фоне соматических заболеваний;
• Невротические реактивно-депрессивные состояния, которые сопровождаются потерей интереса к окружающему, снижением настроения, потерей сна, беспокойством, соматическими нарушениями и снижением аппетита.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Алпразолама являются шок, кома, острые алкогольные отравления, закрытоугольная глаукома, отравления психотропными, снотворными и обезболивающими препаратами, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей, тяжелая депрессия с суицидальными проявлениями, острая дыхательная недостаточность, беременность (особенно 1 триместр), лактация, детский и подростковый возраст, гиперчувствительность к бензодиазепинам.

Дозировка препарата устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Рекомендуется применять минимальные эффективные дозы. Возможна корректировка дозы в зависимости от переносимости препарата и достигнутого эффекта.

Начальная доза – 250-500 мкг 3 раза в сутки, ее постепенно можно увеличивать до 4,5 мг в сутки. Отмену Алпразолама или снижение дозы необходимо проводить постепенно, понижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня.

В некоторых случаях нужна еще более медленная отмена препарата.

Побочные действия Алпразолама

Согласно инструкции к Алпразоламу, при его применении возможны следующие нежелательные явления:

• Со стороны ЦНС – чувство усталости, сонливость, головокружение, атаксия, неустойчивость походки, снижение концентрации внимания, депрессия, снижение памяти, подавленность настроения, миастения, слабость; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (раздражительность, суицидальная наклонность, галлюцинации, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, вспышки агрессии, мышечный спазм);
• Со стороны системы кроветворения – нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия;
• Со стороны пищеварительной системы – изжога, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея или запоры, снижение аппетита, желтуха, нарушение функции печени;
• Со стороны эндокринной системы – нарушение либидо, изменение массы тела, сбой менструального цикла;
• Со стороны мочевыделительной системы – задержка мочи, недержание мочи, дисменорея, нарушение функции почек;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления;
• Аллергические реакции – зуд, кожная сыпь.

Особые указания

Алпразолам можно применять вместе с антидепрессантами при лечении эндогенных депрессий. При этом существует вероятность развития у пациента маниакального и гипоманиакального состояния.

У пациентов, которые ранее не принимали препараты, влияющие на ЦНС, Алпразолам эффективен в более низких дозах, в сравнении с больными, ранее получавшими анксиолитики или антидепрессанты.

При длительном приеме препарата в высоких дозах возможно развитие привыкания и зависимости, особенно у больных, склонных к злоупотреблению лекарствами.

Отмечается усиление угнетающего воздействия препарата на ЦНС при одновременном применении противосудорожных и психотропных средств.

Безопасность применения данного лекарственного средства у детей и подростков до 18 лет не установлена. Но отмечается, что дети более чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов на центральную нервную систему. В 1 триместре беременности применение Алпразолама оказывает токсическое воздействие на плод, повышая риск развития врожденных пороков.

Его постоянное применение во время беременности может привести к синдрому отмены у новорожденного. Прием препарата перед родами может вызвать снижение мышечного тонуса, угнетение дыхания, гипотермию и гипотензию у новорожденного. Возможно выделение бензодиазепинов с грудным молоком, что приводит к затруднению кормления по причине сонливости младенца.

В период лечения категорически запрещено употреблять алкогольные напитки.

Не следует применять одновременно с Алпразоламом другие виды транквилизаторов. Во время лечения рекомендуется воздерживаться от вождения транспортных средств и других видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания.

С осторожностью препарат применяется у больных с нарушениями функции почек или печени.

Аналоги Алпразолама

Наиболее распространенными аналогами Алпразолама являются Алзолам, Хелекс и Золомакс.

Сроки и условия хранения

Алпразолам следует хранить при температуре 15-30 °С, в защищенном от солнца месте. Срок годности препарата составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/alprazolam.html

Алпразолам :

1 таблетка препарата Алпразолам 0,25 содержит:
Алпразолама – 0,25 мг;
Дополнительные ингредиенты, включая сахар молочный.
1 таблетка препарата Алпразолам 1,0 содержит:
Алпразолама – 1 мг;
Дополнительные ингредиенты, включая сахар молочный.Алпразолам – анксиолитический препарат с некоторым антидепрессивным, снотворным и противосудорожным эффектом.

Алпразолам повышает тормозное влияние гамма-аминомаслянной кислоты в центральной нервной системе, увеличивает чувствительность ГАМК-рецепторов к данному медиатору за счет стимуляции бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного рецептурного комплекса ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор.
При приеме алпразолама у пациентов отмечается расслабление мышц.

Алпразолам обладает некоторой противосудорожной активностью.
Препарат обладает умеренным снотворным действием, в частности облегчает засыпание, повышает продолжительность сна, а также приводит к снижению числа ночных пробуждений.

Механизм снотворного действия алпразолама основан на его способности угнетать клетки ретикулярной формации в стволе головного мозга, а также снижать воздействие вегетативных, моторных и эмоциональных раздражителей, негативно влияющих на процесс засыпания.
При приеме препарата Алпразолам у пациентов отмечается уменьшение симптомов тревоги и страха, а также снижение эмоционального напряжения.

Плазменные концентрации пропорционально увеличиваются при повышении дозы алпразолама. Порядка 80% принятой дозы связывается с белками плазмы. Алпразолам проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер, определяется в грудном молоке. Равновесные концентрации алпразолама в плазме устанавливаются на второй-третий день терапии.

Метаболизируется преимущественно в печени с образованием фармакологически активного вещества (альфа-гидроксильного метаболита).
Экскретируется преимущественно почками в форме соединений с глюкуроновой кислотой, период полувыведения алпразолама достигает 11-16 часов. Алпразолам практически не кумулируется в организме.

Алпразолам применяют для терапии пациентов с невротическими и неврозоподобными расстройствами, которые сопровождаются чувством тревоги и беспокойства.
Алпразолам может быть назначен пациентам с реактивными депрессивными состояниями, в том числе развившимися на фоне соматических заболеваний.

Алпразолам может применяться для лечения пациентов с паническими расстройствами, бессонницей и абстинентным синдромом (в том числе алкогольным и наркотическим абстинентным синдромом).Алпразолам предназначен для перорального применения. Препарат Алпразолам принимают независимо от приема пищи. Как правило, суточную дозу рекомендуется делить на 2-3 приема.

Продолжительность терапии и дозы алпразолама определяют индивидуально. При подборе дозы следует тщательно следить за состоянием пациента, переносимостью алпразолама и, учитывая достигнутый эффект, корректировать дозу.
Взрослым при панических расстройствах и депрессивных состояниях, как правило, назначают алпразолам в начальной дозе 0,1-0,2 мг дважды или трижды в сутки.

При необходимости спустя 1-2 недели после начала терапии дозу алпразолама постепенно повышают (рекомендуется начинать повышение дозы с вечернего приема, после чего увеличивают утреннюю дозу). Рекомендованная терапевтическая доза составляет 3-6 мг алпразолама в сутки.
Ослабленным пациентам и пациентам пожилого возраста не рекомендуется назначать более 0,25 мг алпразолама трижды в сутки.

При необходимости возможно увеличение дозы под тщательным контролем медицинского персонала.
При тревожных состояниях, нарушениях сна и беспокойстве, как правило, рекомендуется прием 0,7-1,5 мг алпразолама в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 3-4,5 мг алпразолама в сутки.
Высшая рекомендованная суточная доза алпразолама составляет 10 мг.

В зависимости от состояния пациента и реакции на снижение дозы период отмены препарата Алпразолам может быть увеличен.

При подборе дозы следует учитывать, что пациенты, которые ранее не получали психотропные средства, имеют лучшую реакцию на препарат Алпразолам (необходимы более низкие дозы для достижения терапевтического эффекта), чем пациенты, которые ранее получали антидепрессанты и анксиолитики.Преимущественно в начале терапии препаратом Алпразолам у пациентов возможно развитие повышенной утомляемости, сонливости, нарушений концентрации внимания, головокружения, развития лекарственной зависимости, а также замедления психомоторных реакций. Риск развития данных побочных эффектов выше у пациентов пожилого возраста.
Независимо от возраста и срока лечения при приеме алпразолама у пациентов возможно развитие таких побочных эффектов, обусловленных действием препарата:

Со стороны нервной системы: тремор конечностей, депрессия, бессонница, головная боль, нарушения памяти и координации движений, спутанность сознания. Кроме того, возможно развитие нарушений речи, вспышек агрессии, галлюцинаций и тревожности.

Со стороны органов чувств: снижение остроты зрения, изменение вкусовых ощущений.
Со стороны пищеварительной системы и обмена веществ: уменьшение массы тела, сухость слизистой оболочки рта, анорексия, тошнота, изжога, нарушения стула, снижение функций печени, желтуха.

Другие: дистония, миастения, снижение либидо, задержка мочи, энурез, дисменорея, нарушения функций почек.

При резком снижении дозы или прекращении терапии препаратом Алпразолам у пациентов возможно развитие синдрома отмены, который сопровождается дистрофией, спазмом скелетной мускулатуры и гладкомышечного слоя внутренних органов, нарушениями сна, рвотой, тремором, судорогами и повышенной потливостью.Алпразолам не назначают пациентам, у которых в анамнезе есть указания на реакции гиперчувствительности к активному или дополнительным компонентам препарата.
Таблетки Алпразолам не назначают пациентам с непереносимость лактозы.
Алпразолам не применяют для терапии пациентов с дыхательной недостаточностью, выраженными нарушениями функций почек и печени, миастенией, острым приступом глаукомы, а также острым отравлением алкоголем, психотропными, наркотическими или снотворными препаратами.
Алпразолам не применяют в педиатрической практике.
Не следует назначать алпразолам пациентам с алкоголизмом (в период терапии алпразоламом запрещено употребление алкогольных напитков и препаратов, содержащих этиловый спирт).
Во время приема препарата Алпразолам не следует заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.Применение алпразолама в период беременности и кормления грудью запрещено. Перед началом терапии алпразоламом у женщин детородного возраста следует исключить беременность и подобрать надежное контрацептивное средство. При наступлении беременности во время лечения алпразоламом следует обратиться к врачу, который предложит схему отмены препарата и оценит возможные риски для плода.Допускается сочетанное применение алпразолама с антидепрессантами у пациентов с эндогенными депрессиями.
Отмечается взаимное усиление действия при одновременном применении алпразолама с нейролептическими средствами, снотворными и противосудорожными препаратами, наркотическими анальгетиками, этиловым спиртом и миорелаксантами центрального действия.
При сочетанном применении препарата с ингибиторами микросомального окисления повышается риск развития токсических эффектов алпразолама.
Отмечается снижение эффективности алпразолама при сочетанном применении с индукторами микросомального окисления.
Алпразолам повышает плазменные концентрации имипрамина при одновременном применении.При приеме препарата Алпразолам в дозах, значительно превышающих рекомендуемые (более 500 мг за один прием), у пациентов возможно развитие спутанности сознания, сонливости, ухудшения координации движений, нистагма, снижения рефлексов, расстройства речи, артериальной гипертензии, а также коматозного состояния.
При передозировке алпразолама показано промывание желудка и назначение энтеросорбентных средств (с целью снижения абсорбции алпразолама). При необходимости проводят мероприятия и терапию, направленные на поддержание функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы. При проведении терапии передозировки в условиях стационара показано введение флумазенила.Таблетки Алпразолам по 10 штук в блистерных упаковках, в пачку из картона вкладывают 5 блистерных упаковок.
Таблетки Алпразолам по 50 штук в полимерных банках, в пачку из картона вкладывают 1 полимерную банку.Препарат Алпразолам следует хранить и транспортировать в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 30 градусов Цельсия.
Алпразолам рекомендуется защищать от действия прямых солнечных лучей.
При соблюдении правил хранения Алпразолам годен в течение 5 лет после выпуска.
Препарат Алпразолам относится к списку №1 сильнодействующих средств.Алзолам, Зодак, Ламоз, Кассадан, Неурол, Хелекс, Фронтин.

Смотрите также список аналогов препарата Алпразолам.

Описание препарата «Алпразолам» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.

Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.

Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 131334.

Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/alprazolam/

Алпразолам (Alprazolam): описание, рецепт, инструкция

Золомакс, Хелекс, Ксанакс, Алзолам

Rp.: Alprazolami 0,00025 

D.t.d.: №50 in tab. 

S: Принимать внутрь. По 1-3 таблетке при тревоге/панических атаках. Не более 5 таблеток в день.

Rp.: Alprazolami 0,001 

D.t.d.: №50 in tab. 

S: Принимать внутрь. По 1-2 таблетке при тревоге/панических атаках. Не более 3 таблеток в день.

Анксиолитическое, миорелаксирующее, центральное, седативное. Связываясь с бензодиазепиновыми и ГАМКергическими рецепторами, вызывает торможение лимбической системы, таламуса, гипоталамуса, полисинаптических спинальных рефлексов.

Для взрослых: Внутрь,  независимо от приема пищи. Взрослым при панических расстройствах и депрессивных состояниях, как правило, назначают алпразолам в начальной дозе 0,1-0,2 мг дважды или трижды в сутки.

При необходимости спустя 1-2 недели после начала терапии дозу алпразолама постепенно повышают (рекомендуется начинать повышение дозы с вечернего приема, после чего увеличивают утреннюю дозу). Рекомендованная терапевтическая доза составляет 3-6 мг алпразолама в сутки.

Ослабленным пациентам и пациентам пожилого возраста не рекомендуется назначать более 0,25 мг алпразолама трижды в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы под тщательным контролем медицинского персонала. При тревожных состояниях, нарушениях сна и беспокойстве, как правило, рекомендуется прием 0,7-1,5 мг алпразолама в сутки.

При необходимости дозу постепенно увеличивают до 3-4,5 мг алпразолама в сутки. Высшая рекомендованная суточная доза алпразолама составляет 10 мг. Продолжительность терапии при острых состояниях составляет 3-5 дней. При продолжительной терапии алпразолам принимают до 3 месяцев.

Отмену препарата проводят постепенно, рекомендуется снижать дозу алпразолама на 500 мкг каждые 3 дня в течение 2-6 недель. При резком прекращении терапии алпразоламом возможно развитие синдрома отмены. В зависимости от состояния пациента и реакции на снижение дозы период отмены препарата Алпразолам может быть увеличен.

— неврозы и психопатии — сопровождающиеся страхом — тревогой — беспокойством; — реактивные депрессивные состояния (в т.ч. на фоне соматических заболеваний) — паническое расстройство

— абстинентный синдром у больных алкоголизмом и наркоманией.

• — гиперчувствительность — выраженная дыхательная недостаточность — глаукома (острый приступ) — острые заболевания печени и почек — миастения — беременность (особенно I триместр) — кормление грудью
• — возраст до 18 лет.

— Со стороны ЦНС: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; в отдельных случаях — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница). — Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха. — Со стороны системы кроветворения: возможны лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения. — Со стороны мочевыделительной системы:возможны недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея. — Со стороны эндокринной системы: возможны изменение массы тела, нарушения либидо, нарушения менструального цикла. — Со стороны сердечно-сосудистой системы:возможно снижение АД, тахикардия. — Аллергические реакции:

возможны кожная сыпь, зуд.

1 таблетка препарата Алпразолам 0,25 содержит: Алпразолама – 0,25 мг; Дополнительные ингредиенты, включая сахар молочный. 1 таблетка препарата Алпразолам 1,0 содержит: Алпразолама – 1 мг; Дополнительные ингредиенты, включая сахар молочный.

Средство выпускают в таблетках дозировкой 0,25 мг и 1 мг, по 50 штук в упаковке.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Источник: https://allmed.pro/drugs/alprazolam