Кодтерпин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки) лекарственного препарата для лечения сухого кашля при бронхите и эмфиземе легких у взрослых, детей и при беременности и развитие зависимости

Кашель – один из наиболее распространенных симптомов простудных заболеваний, доставляющий массу неудобств. Лекарственных средств для лечения кашля, большинство из которых продаются без рецепта, больше чем достаточно.

Стоит отметить, что выбор лекарства определяется рядом нюансов, главным из которых является то, какой вид кашля у вас сухой или влажный.

В нашем рекомендательном материале, вы сможете ознакомиться с ТОП-12 самых лучших и эффективных противокашлевых средств, их фармакологическими свойствами, плюсами и минусами.

Мокрый кашель (на медицинском языке продуктивный) во время которого отходит мокрота. В том случае, когда мокрота отходит плохо, рекомендуется употреблять отхаркивающие препараты, увеличивающие ее выработку или муколитики, которые сопутствуют менее вязкой мокроте, разжижая ее.

Лучшие средства от кашля

10. Амброксол

Из ряда муколитических средств, широко применяемых во время продуктивного кашля и простудных заболеваниях дыхательных путей.

 Амброксол способствует отхождению мокроты, лечит хронический и острый бронхит.

Это лекарство сочетается с рядом прочих лекарственных препаратов, повышая эффективность противовоспалительной и противобактериальной терапии. Препарат весьма безопасен, поэтому его назначают и детям.

Положительные стороны:

• Отсутствие наркотического эффекта;
• Доступность;
• Быстрая реакция.

Отрицательные стороны:

9. Бромгексин

Эффективный препарат в лечении влажного, продуктивного кашля. Выпускается препарат в виде микстуры и в таблетках и вызывает отхаркивающий и муколитический процесс. Лекарство снижает уровень вязкости мокроты, а также увеличивает его объём и смягчает его отхождение.

Лекарственный эффект, как правило, проявляется от двух до пяти дней от начала употребления. Бромгексин используют во время мокрого кашля, хронических и острых бронхолёгочных заболеваниях, в том числе трахебронхит, эмфизема легких. Лекарство противопоказанно детям до 6-и лет и беременным женщинам в период первого триместра.

При крайней необходимости допускается использование препарата до четырех недель без перерывов.

Положительные стороны:

• Оказывает комплексное лечение;
• Усиливает отхаркивающий эффект;
• Практически не имеет противопоказаний.

Ещё:  ТОП-7 лучших ирригаторов Revyline

Отрицательные стороны:

• Строго противопоказан людям, страдающим язвенной болезнью желудка.
• Нельзя одновременно употреблять его с лекарствами, в состав которого входит кодеин.

8. Бронхолитин

Лечебный сироп, расширяющий бронхи и оказывающий глубокий противокашлевый и противовоспалительный эффект.

Комбинированный препарат считается безопасным и быстро облегчает состояние, его используют также и в педиатрии, для лечения детей от 3-х лет, масло базилика в составе сиропа оказывает спазмолитическое и противомикробное действие, эфедрин стимулирует дыхание, расширяя бронхи. Бронхолитин не рекомендуется употреблять во время беременности и в период кормления грудью.

Положительные стороны:

• В наличии удобный мерный стакан;
• Высокий противокашлевый эффект;
• На основе лекарственных трав;
• Доступность.

Отрицательные стороны:

• Противопоказан при длительном использовании;
• Побочные эффекты: бессонница

7. Мукалтин

Весьма эффективный лекарственный препарат, в составе которого лишь один действующий компонент – экстракт лекарственного алтея с содержанием полисахаридов. В лечении мокрого продуктивного кашля, один из наиболее распространенных препаратов. Мукалтин усиливает бронхиальную секрецию и оказывает противовоспалительный эффект. В среднем, допускаемый курс лечения 1 -2 недели.

Побочные действия: возможна аллергическая реакция. Таблетки Мукалтин можно запить, либо растворить в небольшом количестве воды, что считается более результативным.

Положительные стороны:

• Доступность;
• Натуральный препарат;
• Практичность;
• Не имеет противопоказаний;
• Обладает приятным вкусом;
• Можно употреблять беременным (по указанию врача)

Отрицательные стороны:

• Противопоказан при сахарном диабете;
• Противопоказан при обострении болезней желудочно-кишечного тракта.

6. Стодаль

Лучшее жидкое средство от кашля.

Комбинированный сироп с карамельным вкусом от влажного и сухого кашля обладает комплексным действием: способствует переходу сухого кашля во влажный, способствует выведению мокроты, уменьшает воспаление и оттек слизистой. Побочных эффектов данного препарата не выявлено, его можно спокойно сочетать с другими лекарственными средствами. Стодаль можно употреблять и взрослым, и детям любого возраста.

Положительные стороны:

• Безопасность;
• Приятный вкус;
• Удобно дозировать;
• Можно употреблять беременным (по указанию врача)

Отрицательные стороны:

• Содержание этилового спирта;
• Высокая цена;
• Нет подбора гомеопатических средств.

5. Либексин

Лечебный препарат, продуктивное средство против сухого кашля, подходит для взрослых, и детей. Лекарственный препарат обеспечивает разжижение мокроты и оказывает противовоспалительное действие. Использование Либексина способствует подавлению кашлевого рефлекса и снижению чувствительности кашлевого рецептора. С особой осторожностью следует применять препарат детям раннего возраста.

Положительные стороны:

• Избавляет от хронического и мучительного кашля;
• Не вызывает привыкания;
• Выводит мокроту;
• Эффективен для лечения болезней дыхательных путей, вне зависимости от их стадии.

Отрицательные стороны:

• Содержит сахарозу;
• Сопровождается аллергией и бронхоспазмом;
• Противопоказан при длительном использовании.

4. Стоптуссин

Комбинированный препарат, обладающий муколитическим действием и препятствующий кашлевому рефлексу. Очень популярное и весьма продуктивное средство от непродуктивного, сухого и раздражающего кашля, однако прежде чем выбрать данный препарат в качестве лечения, следует досконально изучить противопоказания и побочные эффекты.

Лекарственный препарат Стоптуссин подходит для интенсивного лечения, он противопоказан беременным женщинам в первом триместре, а во втором и в третьем триместрах строго по назначению врача, следует убедиться в безопасности препарата для плода.

Побочные эффекты: диарея, рвота, тошнота, сонливость, кожная сыпь, снижение аппетита, головокружение и головная боль.

Ещё:  ТОП 10 лучших массажных кресел года

Положительные стороны:

• Значительно облегчает откашливание;
• Снимает сухой кашель.

Отрицательные стороны:

• Противопоказан при длительном и хроническом кашле.

3. Фалиминит

Антисептическое, противокашлевое средство устраняет непродуктивный, рефлекторный кашель, разжижает мокроту, снимает раздражение.

Таблетки можно рассасывать до десяти раз в день, фалиминит противопоказан детям до 4-х лет, кормящим мамам и беременным женщинам. После применения Фалиминита следует воздержаться от приема пищи и жидкости.

Антисептический препарат фалиминит не предназначен для длительного применения.

Положительные стороны:

• Высокоэффективен при непродуктивном кашле;
• Обладает дезинфицирующим действием;
• Безопасный препарат;

Отрицательные стороны:

• Запрещается употреблять маленьким детям;
• Категорически запрещен при беременности и в период грудного вскармливания.

2. Доктор Мом (пастилки, сироп, согревающая мазь)

Линейка растительных препаратов Доктор Мом обладает отличным отхаркивающим эффектом и выводом мокроты. В составе данного лекарства содержится: базилик, имбирь, алоэ, девясил, солодка и др.

• Растительные пастилки Доктор Мом продуктивны во время кашля и першения. Уникальная комбинация лечебных трав способствует снятию воспаления и боли при кашле. В состав растительных пастилок входит: экстракт имбиря, экстракт солодки и эмблики. Пастилки рекомендуется рассасывать по 1 штуке, каждые 2 часа, таким образом, суточная доза составляет максимум 10 пастилок. Их можно применять с 14 лет.
• Растительный сироп Доктор Мом оказывает комплексное воздействие: выводит мокроту, очищает бронхи, а также является профилактическим препаратом. Сироп содержит 10 лекарственных трав и подходит для лечения маленьких детей от 3-х лет.
• Согревающая мазь Доктор Мом рекомендуется наносить на спину или грудь. Согревающий эффект, который оказывает мазь, помогает в борьбе, как с сухим, так и с мокрым кашлем. Основные действующие компоненты препарата – эвкалиптовое масло, а также ментол. Благодаря составу, мазь абсолютно безопасна и для детей. Мазь Доктор Мом строго противопоказан при высокой температуре.

Положительные стороны:

• Смягчает кашель;
• Приятный на вкус;
• Является профилактическим препаратом;
• Возможно длительное использование;
• Доступный.

Отрицательные стороны:

• Возможно аллергическая реакция;
• Не особо эффективен при сильном кашле.

1. АЦЦ

Обильно выраженное мукалитическое действие, которое оказывает на организм данный препарат, позволяет ему считаться одним из лучших средств в борьбе с влажным кашлем. АЦЦ эффективен и безопасен в лечении заболеваний бронхолегочной системы, полости рта, носоглотки. Он также обладает противокашлевым и противовоспалительным эффектом.

Препарат, помогающий разжижать мокроту, слизисто-гнойную и гнойную мокроту, бывает гранулированный (100/200 мг) с апельсиновым вкусом для приготовления сиропа и бывает в шипучих таблетках АЦЦ лонг.
АЦЦ противопоказан беременным женщинам, особенно на раннем сроке беременности, с осторожностью нужно употреблять кормящим матерям.

Во избежание застоя дыхательных путей АЦЦ не сочетается с парацетамолом, а также с другими противокашлевыми лекарствами.

Ещё:  Топ – 10 лучших беговых дорожек

Положительные стороны:

• Эффективно выводит мокроту;
• Приятный вкус;
• Облегчает кашель;
• Практичная упаковка;
• Помогает при огромном количестве заболеваний дыхательной системы.

Отрицательные стороны:

• Возможно развитие аллергии;
• Много противопоказаний;
• Противопоказан при грудном вскармливании и беременности.

Народные средства для лечения кашля

Не стоит забывать и о народных средствах, которыми пользовались наши прабабушки по борьбе с кашлем. Наиболее распространенное натуральное природное лекарство – это черная редька с медом. Положительное влияние при кашле имеет сок черной редьки, а сладкий и полезный мед в сочетании с соком черной редьки – идеальное средство от простудных заболеваний. Эти компоненты являются природными антибиотиками, оказывают противомикробное, противовоспалительное и противокашлевое действие.

Положительные стороны:

• Природный антибиотик;
• Натуральный;
• Приятный на вкус;
• Доступный;
• Отсутствие побочных эффектов.

Отрицательные стороны:

• Противопоказан людям, страдающим аллергией на мед;
• Не рекомендуется применять при язве и сахарном диабете.

Лучшие лекарства от кашля для детей

Лучшие препараты для детей от кашля – это

Изготовлены на основе термопсиса, алтея, эфирных масел и солодки. Вещества эти способствуют скорому сокращения бронхов и делают слизь бронхов наиболее жидкой, также увеличивают количество слизи.

Лучшее средство от сухого кашля для детей — это ингаляции, паровые и увлажняющие аэрозоли. Паровые ингаляции с эфирными маслами или же отварами трав обеспечивают противомикробные и противовоспалительные эффекты. Также этот ряд дополняют щелочная минеральная вода и натуральное молоко.

Лечение кашля должно быть комплексным, для этого воздействовать на проблему рекомендуется с разных сторон: делать ингаляции, полоскать горло и пр.

Для эффективного воздействия, к выбору лекарственного препарата от кашля следует относиться ответственно, строго соблюдая дозировку и инструкцию по применению, понимая какой препарат к какой возрастной категории предпочтителен, а также позаботитесь о правильном хранении лекарственных препаратов. И не забывайте обращаться к врачу, поскольку самолечение не всегда сулит положительный результат. Берегите свое здоровье!!!

(18

Источник: https://zen-top.ru/lechim-kashel/

«Кодтерпин»: сильнодействующее противокашлевое средство

Анальгетическое воздействие схоже с тем, что оказывает морфин. При этом Кодтерпин реже вызывает побочные эффекты.

Максимальный объем активного вещества в крови наблюдается через полчаса-час после приема. Действие препарата длится от двух до семи часов.

Средство прекрасно всасывается в пищеварительный тракт. Выводится почками и частично с бронхиальной слизью во время приступов кашля.

Показания к применению

Лечащий врач выписывает препарат при возникновении удушающих приступов сухого кашля у детей старше двух лет, подростков, взрослых и пожилых пациентов.

Показаниями являются:

• нарушение функционирования дыхательных путей;
• бронхит в обостренной форме;
• бронхопневмония;
• легочная эмфизема.

Способ применения

Курс приема обычно составляет не более пяти дней. Продлить лечение может только доктор. Самостоятельно назначать себе или близким препарат нельзя. Это может привести к непоправимым последствиям для здоровья. Средство относится к сильнодействующим и опасным.

Малолетним детям дозировка выписывается индивидуально. Она может отличаться от взрослой дозы.

Форма выпуска, состав

Компания-изготовитель производит препарат в виде блистера с десятью таблетками. Одна таблетка препарата состоит из веществ: кодеин – 8 мг, терпингидрат – 250 мг, гидрокарбонат натрия – 250 мг.

В качестве вспомогательных компонентов изготовитель добавил специально очищенную воду, крахмал, стеарат кальция, повидон, кроскармеллоза натрия, целлюлоза в виде мелких кристаллов.

Взаимодействие с другими препаратами

Необходимо исключить прием этанолсодержащих веществ во время терапии. Хлорамфеникол усиливает действие препарата, задерживая распад кодеина.

Сильный седативный и угнетающий эффект возможен при одновременном приеме Кодтерпина и снотворных, анальгетиков, антигистаминных препаратов.

Левомицетин также усиливает действие препарата, при этом нарушая микрофлору кишечника. Это может привести к появлению тяжелой формы дисбактериоз.

Побочные действия

Изредка встречаются побочные действия препарата:

• состояние усталости, сонливости, плаксивости;
• сбой функции кишечного тракта;
• запоры;
• тошнотные позывы, рвота;
• головные боли, головокружения;
• задержка выхода мочи;
• приливы большого объема крови к тканям;
• значительное потоотделение, особенно на ладонях и в подмышечных впадинах;
• при длительном приеме или при превышении рекомендованной дозы возможно появление зависимости к препарату;
• потеря координации, ослабление внимания и концентрации.

• При нарушении работы почек препарат нужно применять по индивидуальной схеме, так как кодеин выводится из такого организма медленнее, чем из здорового.
• Во время лечения стоит воздержаться от управления транспортным средством, а также от занятий, требующих особой концентрации внимания.
• В некоторых случаях препарат вызывает у пациента привыкание. В случае значительного превышения нормальной дозы средства возникают симптомы:

• самопроизвольное испражнение кишечника, мочеиспускание;
• четкое ощущение биения сердечной мышцы, аритмия, брадикардия;
• замедленное дыхание;
• угнетение зрительных функций;
• ощущение эйфории.

Передозировка крайне опасна. Все органы и ткани подвергаются негативному воздействию. Необходимо немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До ее приезда больному проводят промывание желудка водой, дают несколько таблеток Активированного угля, Атропина или Налоксона.

Аллергические реакции могут проявляться в виде крапивницы, покраснения, кожного зуда.

Противопоказания

Противопоказанием к приему средства является гиперчувствительность к любому из его компонентов. Список противопоказаний:

• нарушение функционирования дыхательных путей;
• различные тяжелые формы астмы;
• аритмия;
• травмы головы различной степени тяжести;
• эпилепсия;
• хирургическое вмешательство в работу желчных путей;
• нарушение функционирования печени и почек;
• прием спиртосодержащих веществ, нарко- или лекарственная зависимость;
• возраст младше двух лет.

Кодеин является допингом для спортсменов. Препарат запрещен к приему малолетним детям в возрасте до двух лет. Если во время грудного вскармливания необходимо начать прием Кодтерпина, то ребенка от груди на время терапии отлучают. В перечне противопоказаний:

• сбой работы дыхательной системы;
• хроническая форма бронхиальной астмы;
• алкоголизм, наркотическая и лекарственная зависимость;
• терапия наркотическими средствами.

При беременности

Беременность – особое состояние. Плод получает через плаценту практически все вещества, которые употребляет мама. Кодтерпин – сильнодействующее средство, которое может легко проникнуть к ребенку в утробе и оказать негативное влияние на плод.

Возможно появление зависимости к препарату как у беременной женины, так и у ребенка. Поэтому лечение Кодтерпином на время вынашивания прекращают.

Условия и сроки хранения

Это делается для обеспечения безопасности детей. Бездумный прием этого препарата может крайне негативно отразиться на организме.

Отличная среда для хранения препарата – сухое и затемненное место, отсутствие влаги, температура от 10 до 30 градусов. Таблетки должны быть спрятаны от прямых солнечных лучей.

В заводском блистере при соблюдении всех условий таблетки годны в течение 48 месяцев со дня выпуска. По истечении срока годности препарат утилизируют.

Цена

Препарат доступен в большинстве аптечных сетей по лояльной цене.

В России

Блистер с 10 таблетками будет стоить больному 200–300 рублей.

В Украине

Украинцам таблетки доступны по цене 20–30 гривен.

Аналоги

Перечень средств аналогичного действия:

При необходимости замены Кодтерпина другими препаратами необходимо предварительно получить консультацию доктора.

Отзывы

К Кодтерпину неравнодушны наркоманы. Они выделяют из этого лекарственного препарата наркотик, поэтому без рецепта сейчас купить это средство невозможно. Потому желающих заняться самолечением стало намного меньше, чем некоторое время назад.

Отзывов, описывающих действие препарата именно в качестве противокашлевого средства, очень мало. А те, которые есть, говорят о высокой эффективности Кодтерпина даже при очень сильных кашлевых приступах.

Главное – соблюдать дозировку и схему приема. Тогда появления кодеиновой зависимости можно избежать.

Прочесть отзывы можно в конце статьи.

Итоги:

1. Кодтерпин – эффективное средство, оказывает обезболивающее и противокашлевое действие.
2. Передозировка очень опасна.
3. Усиливает эффект снотворных и анальгетиков.
4. Нельзя применять при вынашивании ребенка и при кормлении грудью.
5. Детям применять осторожно, прием до 2 лет запрещен.

Источник: https://doctorlor.org/lechenie/bronkhi-i-ljogkie/protivokashlevye-sredstva/kodterpin.html

Кодтерпин

Кодеин+Натрия гидрокарбонат+Терпингидрат (Codeine+Sodium hydrocarbonate+Therpinhydrate)

Таблетки

Комбинированный препарат. Кодеин – противокашлевое средство центрального действия; алкалоид фенантренового ряда. Агонист опиоидных рецепторов, уменьшает возбудимость кашлевого центра. Активация опиоидных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров.

Обладает анальгетическим действием, в меньшей степени чем морфин угнетает дыхание, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту и запоры.

В небольших дозах не вызывает угнетения дыхательного центра, не нарушает функцию мерцательного эпителия и не уменьшает бронхиальную секрецию, усиливает действие анальгетиков, снотворных и седативных ЛС.

Терпингидрат усиливает секрецию бронхиальных желез, обладает отхаркивающим действием.

Натрия гидрокарбонат сдвигает pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты, в определенной степени стимулирует также моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол.

«Сухой» кашель различной этиологии при заболеваниях легких и дыхательных путей (в т.ч. бронхопневмония, бронхит, эмфизема легких) у взрослых и детей старше 2 лет (симптоматическое лечение).

Гиперчувствительность к компонентам препарата, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, одновременный прием этанола или наркотических анальгетиков, детский возраст (до 2 лет), беременность и период лактации.

Аллергические реакции (кожный зуд, крапивница). Тошнота, рвота, запоры, головная боль, сонливость.

При длительном применении – развитие лекарственной зависимости к кодеину.

Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в день. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача – 5 сут.

У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.

В связи с возможностью развития седативного действия во время лечения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций.

Во время приема препарата нельзя употреблять этанол.Спортсменам следует помнить, что препарат содержит кодеин и является допингом.

Хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени и тем самым усиливает его действие.

При применении кодеина в больших дозах действие сердечных гликозидов (дигоксин и др.) может усиливаться, т.к. в связи с ослаблением перистальтики усиливается их всасывание.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС могут уменьшить всасывание кодеина.

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Читать далее »

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/kodterpin

Препарат «Таблетки От Кашля» и другие эффективные таблетки при кашле

Кашель – распространенный симптом, с которым сталкивается каждый человек. Для его лечения используются медикаменты, которые действуют по-разному.

Правильный выбор препарата – залог успешного устранения неприятных ощущений. Таблетки От Кашля – характерное название простого и доступного медикамента, применяемого врачами.

Средство используется в комплексном лечении патологий дыхательной системы.

В статье будут рассмотрены как особенности использования конкретного препарата «Таблетки От Кашля», так и проведен анализ наиболее распространенных таблетированных медикаментов для лечения болезней дыхательной системы.

Врач-терапевт, Специалист портала, Эксперт в области фармакологии Денис Андреевич поделился своим опытом с вами.

Препарат «Таблетки От Кашля»

Лекарство природного происхождения. Состав включает два компонента:

1. трава термопсиса;
2. натрий гидрокарбонат.

Растительный экстракт обеспечивает отхаркивающий эффект. Гидрокарбонат натрия усиливает секрецию слизистых желез бронхиального дерева. Результат – разжижение мокроты с ускорением ее выведения из дыхательных путей.

Таблетки От Кашля инструкция рекомендует применять в комплексной терапии заболеваний респираторной системы, сопровождающихся образованием густой мокроты:

• воспаление бронхов – бронхит;
• поражение трахеи – трахеит.

Инструкция по применению Таблеток От Кашля допускает использование средства в составе монотерапии только при легких формах заболеваний или на ранних этапах развития. Для достижения ожидаемого результата требуется комбинирование с медикаментами из других групп.

Инструкция по медицинскому применению препарата таблетки от кашля — КАЧАЙТЕ

Употреблять соответствующие таблетки нельзя в следующих ситуациях:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• эрозии или язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Термопсис стимулирует секрецию пищеварительных соков, что увеличивает кислотность и провоцирует обострение патологии;
• детский возраст до 12 лет;
• беременность, период лактации.

Дозировка:

• взрослые пациенты – по 1 таблетке трижды в сутки. Длительность терапевтического курса до одной недели. Продление лечения обсуждается с врачом;
• Дети 12-18 лет – половина таблетки трижды в сутки.

Согласно инструкции к препарату от кашля, применение лекарства может сопровождаться возникновением аллергических реакций и диспепсическими расстройствами – изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота.

Важно! Медикамент не стоит принимать, комбинируя со средствами, содержащими кодеин. Указанное вещество угнетает кашлевой рефлекс, что ведет к застою бронхиальной слизи на фоне стимуляции секреции соответствующих желез.

Повышается риск присоединения вторичной флоры с прогрессированием локального воспаления.

Таблетки выпускаются в картонной упаковке, содержащей блистеры по 10 единиц препарата в каждом. Срок годности – 4 года, хранить средство нужно в сухом месте при температуре до 25оС.

Медикамент отпускается без рецепта. Средняя цена – 20-40 рублей.

Разновидности кашля и его влияние на выбор таблеток

Кроме описанных выше, на фармацевтическом рынке присутствует более 70 различных наименований эффективных таблеток от кашля. Выбор адекватного средства – залог быстрого выздоровления. Однако единицы пациентов понимают, какие именно препараты им нужны.

В основе выбора лекарства лежит характер кашля. Традиционно его делят на сухой и мокрый. В первом случае причина симптома скрывается в механическом или химическом раздражении рецепторов, которые расположены в верхних дыхательных путях – ротоглотка, трахея, гортань.

Для устранения соответствующего симптома нужно воздействовать на слизистую оболочку, угнетая патологическую импульсацию. Назначение муколитических и отхаркивающих средств тут неоправданно.

Для стабилизации состояния нужно ускорить отхождение мокроты и минимизировать повреждение слизистой оболочки. Применение средств, подавляющих кашлевой рефлекс здесь неактуально из-за усугубления застоя.

Факт! Правильно дифференцировать характер кашля и установить причину его появления сможет только доктор. Самолечение чревато подбором неподходящего препарата, что продлевает болезнь и грозит развитием осложнений.

Таблетки против сухого кашля

Сухой кашель сопровождается першением, болью горла, изменением голоса, дискомфортом при глотании. Локализация патологии – верхние дыхательные пути. Причина – механическое, химическое, физическое раздражение рецепторов слизистой оболочки с прогрессированием рефлекторного кашля.

Цель лечения – угнетение патологической импульсации. Достичь соответствующего результата помогают препараты центрального и периферического воздействия.

Центрального действия

Таблетки против сухого кашля центрального действия подавляют активность соответствующего центра в головном мозге. Указанным свойством обладают следующие вещества:

1. кодеин;
2. глауцин;
3. цитрат бутамирата.

Кодеин относится к числу наркотических противокашлевых средств, при длительном использовании вызывает привыкание. Самостоятельно применяется редко. Входит в состав комбинированных средств. Глауцин и бутамират также угнетают кашлевой центр, но не вызывают привыкания.

Список распространенных таблеток от сухого кашля:

• Синекод. Действующее вещество – цитрат бутамирата;
• Глаувент. Препарат на основе глауцина;
• Омнитус. Основа – цитрат бутамирата;

Монокомпонентные препараты назначаются нечасто. Распространенными остаются комплексные медикаменты, в состав которых входят 2 и больше ингредиента.

Стоптуссин – лекарство, содержащее бутамирата цитрат и гвайфенезин. Медикамент быстро устраняет кашель, путем блокирования соответствующего центра в мозге.

Коделак – пример комбинированного препарата на основе кодеина в сочетании с гидрокарбонатом натрия, экстрактом термопсиса и корня солодки. Лекарство способствует подавлению кашлевого рефлекса. Дополнительно улучшается состояние слизистой оболочки бронхов.

Терпинкод, Кодтерпин – «близнецы» по базовому составу Коделака. Указанные средства эффективны для быстрого устранения кашля. Длительное применение вызывает привыкание.

Периферического действия

Противокашлевые таблетки периферического действия используются для ингибирования рецепторов, расположенных непосредственно на слизистой оболочке дыхательных путей. Некоторые из средств выпускают в виде сосательных леденцов для продления локального эффекта.

Перечень популярных препаратов:

• Пектуссин – лекарство на основе ментола и эфирного масла эвкалипта. Указанные вещества охлаждают и успокаивают раздраженную слизистую оболочку. Форма выпуска – таблетки с мятным вкусом, которые принимаются сублингвально. Для достижения результата препарат нужно рассасывать или просто удерживать под языком;
• Фалиминт – медикамент синтетического происхождения. Действующее вещество – ацетиламинонитропропоксибензол, работает по принципу ментола. Снижает раздражение слизистой оболочки. Медикамент популярен у курильщиков, желающих унять кашель и освежить дыхание. Медленное рассасывание обеспечивает равномерное распределение лекарственного вещества в патологическом участке;
• Либексин – препарат на основе преноксдиазина. Хороший медикамент, который позволяет меньше кашлять пациентам с разными формами дыхательной дисфункции. Таблетки расширяют бронхи, подавляют соответствующий рефлекс, снижают чувствительность рецепторов на слизистой оболочке.

Важно! Указанные выше таблетки центрального и периферического действия не назначаются для длительного применения. В каждом индивидуальном случае врач корректирует дозу и характер употребления. Самолечение чревато усугублением состояния человека.

Препараты показаны для лечения воспалительных процессов верхних дыхательных путей и ротовой полости – трахеит, ларингит, фарингит, тонзиллит, которые сопровождаются рефлекторным кашлем.

Таблетки от влажного кашля

Для устранения влажного кашля и ускорения отхождения мокроты из дыхательных путей используются таблетки со следующими свойствами:

• отхаркивающее – усиление функции реснитчатого эпителия бронхов;
• муколитическое – разжижение густой слизи в дыхательных путях;
• бронхолитическое – расширение просвета бронхов.

Для нормализации состояния пациента применяются травяные, синтетические и комбинированные медикаменты.

Растительные

Основой таблеток природного происхождения выступают травы и растения с соответствующими эффектами.

В практике используют:

• Мукалтин – копеечный препарат на основе алтея лекарственного. Средняя цена 10-20 рублей. Применяется в составе комплексной терапии. Самостоятельно медикамент не обеспечивает полного выздоровления;
• таблетки термопсиса – дешёвый и надежный препарат. С осторожностью используется у пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• Проспан Форте – действенное растительное лекарство на основе листьев плюща. Устраняет влажный кашель мягко, природным образом;
• Бронхипрет – лекарство на основе травы тимьяна и листьев плюща. Способствует стабилизации функции бронхиального дерева.

Растительные средства – самые безопасные для организма. Однако для достижения и закрепления желаемого результата, их комбинируют с другими медикаментам.

Синтетические

Для борьбы с влажным кашлем в 75% случаев используют синтетические медикаменты, которые создаются на основе следующих химических веществ:

• амброксол – разжижает мокроту и стимулирует выведение слизи наружу;
• ацетилцистеин – усиливает секрецию бронхиальных желез, разрушает густую слизь, ускоряя ее элиминацию;
• глицирам – снижает воспаление, стимулирует отхаркивание;
• бромгексин – разжижает густую слизь.

Наиболее популярным действующим веществом на фармацевтическом рынке остается амброксол. На его основе созданы следующие медикаменты:

• Халиксол;
• Флавамед;
• Бронхорус;
• Амбросан;
• Амброгексал;
• Лазолван;
• Амбробене.

Действие указанных препаратов сильно не отличается. Особенностью остается цена лекарства – одни дешевые, а другие более дорогие.

Ацетилцистеин – популярная основа для таблеток от влажного кашля.

Примеры лекарств:

• Асиброкс – шипучие таблетки от кашля. Благодаря растворению в воде обеспечивается быстрое всасывание и достижение пиковой концентрации лекарства в крови. Выпить соответствующее средство рекомендуется после еды для предотвращения раздражающего влияния на слизистую желудка;
• АЦЦ – еще один шипучий вариант ацетилцистеина для разжижения и отхаркивания мокроты;
• Ацестад и Флуимуцил – обычные таблетки против влажного кашля. Их употребляют внутрь, согласно инструкции по применению.

Глицирам и Бромгексин 8 Берлин-Хеми – представители двух оставшихся действующих веществ соответственно.

Комбинированные

Интересно! Комбинированные препараты популярны из-за возможности принять сразу несколько действующих веществ в одной таблетке, что упрощает терапию и повышает заинтересованность пациента в качественном и полноценном лечении.

Комбинированные лекарства для устранения влажного кашля соединяют в себе несколько базовых веществ. Примеры:

• Термопсол – таблетки с растительным компонентом в виде травы термопсиса и гидрокарбонатом натрия. Действия ингредиентов описаны в начале статьи;
• Ренгалин – гомеопатическое лекарство с бронхолитическим и противокашлевым свойством. В состав входят антитела к морфину, гистамину, брадикинину. Вещества комплексно влияют на дыхательную функцию пациента, снижая интенсивность кашля и ускоряя выздоровление;
• Аскорил – комбинированный препарат на основе сальбутамола, бромгексина и гвайфенезина. Компоненты расширяют бронхи, разжижают мокроту и усиливают секрецию желез, ускоряя выведение слизи наружу соответственно.

Таблетки для детей

Таблетки от кашля детям назначаются с осторожностью. Более популярными остаются сиропы. Организм ребенка реагирует на медикаменты быстро. При выборе таблеток от кашля для детей врачи дополнительно оценивают соотношение риска и пользы в каждом конкретном случае.

В практике используют следующие средства:

• Коделак – с 2 лет;
• Омнитус – ребенок должен достичь 6 лет для приема лекарства;
• Терпинкод – с 12 лет;
• Мукалтин – с 12 лет, но педиатры иногда назначают его младшим пациентам;
• Аскорил – с 6 лет;
• Амброксол – с 12 лет и тому подобное.

Перечень препаратов примерно такой же, как и у взрослых пациентов. При терапии ребёнка врачи анализируют потенциальный риск, пользу и возможные осложнения. Самолечение недопустимо.

Вспомогательные таблетки, применяемые в борьбе с кашлем

Кроме описанных выше таблеток от сухого и влажного кашля, в практике используются вспомогательные группы медикаментов, которые назначаются эпизодически, в зависимости от сопутствующей симптоматики.

Примером служит известная всем Но-Шпа. Действующее вещество – дротаверин. Лекарство снижает спазм гладкой мускулатуры, расширяет бронхи. Однако применение Но-Шпы оправдано только при наличии выраженной обструкции дыхательных путей. В противном случае лекарство неэффективно.

Антибактериальные средства

Антибактериальная терапия – отдельный пункт лечения заболеваний дыхательной системы. Среди пациентов бытует мнение, что при типичном для сезонных респираторных болезней повышении температуры тела необходимо принимать противомикробные средства. Суждение неверно. В 95% случаев причина ОРЗ – вирусы, которые невосприимчивы к антибиотикам.

Важно! Использование антибиотиков без назначения врача чревато развитием резистентности к лекарствам у патогенной микрофлоры. Результат – неэффективность препаратов в будущем. Самолечение противомикробными средствами строго противопоказано!

При подтвержденном присоединении бактериальной флоры для терапии болезней дыхательной системы используется:

• Амоксиклав – амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой.
• Бисептол.
• Флемоксин Солютаб – амоксициллин.
• Азитромицин и другие.

Терапия начинается с применения антибиотиков широкого спектра действия.

Противоаллергические средства

Для дополнительного снижения выраженности воспалительного процесса, который присутствует при кашле любого генеза, назначаются антигистаминные лекарства. Препараты уменьшают отек, ускоряют устранение кашля, ликвидируют аллергический компонент патологии.

Популярные таблетки:

• Супрастин.
• Лоратидин.
• Эриус.
• Эреспал. Кроме противовоспалительного эффекта, расширяет бронхи.

Заключение

Терапия кашля с помощью таблеток – распространенная практика. Однако для выбора адекватного средства нужно знать, что конкретно лечить. Перед тем как пить любые таблетки от кашля, необходимо проконсультироваться с врачом. Если глотать лекарства без разбору, можно ухудшить состояние и продлить течение болезни.

Источник: https://MyKashel.ru/preparaty/tabletki/preparat-ot-kashlya-i-drugie.html

Терпинкод

Терпинкод – алкалоид фенантренового ряда; агонист опиоидных рецепторов, уменьшающий возбудимость кашлевого центра; комбинированное противокашлевое средство центрального действия с отхаркивающим свойством.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрической формы, белого цвета (возможна небольшая мраморность), с риской и фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

• натрия гидрокарбонат – 250 мг;
• терпингидрат – 250 мг;
• кодеин – 8 мг.

Дополнительные компоненты: кислота стеариновая, тальк, крахмал картофельный.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Терпинкод является комбинированным многокомпонентным препаратом.

В состав Терпинкода входит кодеин, относящийся к противокашлевым средствам центрального действия и алкалоидам фенантренового ряда. Будучи агонистом опиоидных рецепторов, вещество снижает возбудимость кашлевого центра.

Применение препарата в рекомендуемых терапевтических дозах не приводит к угнетению дыхательного центра, не подавляет выработку бронхиального секрета и не нарушает функцию мерцательного эпителия. Кодеин усиливает действие снотворных и седативных препаратов, а также анальгетиков.

При его приеме в кишечнике активируются опиоидные рецепторы, что ослабляет перистальтику и спазм всех сфинктеров и способствует расслаблению гладкой мускулатуры.

Натрия гидрокарбонат делает рН бронхиальной слизи более щелочным, устраняет избыточную вязкость мокроты, а также в некоторой степени стимулирует моторную функцию бронхиол и мерцательного эпителия.

Препарат минимизирует кашлевой рефлекс и облегчает выведение слизи из дыхательных путей во время кашля. Максимальное действие средства на организм отмечается спустя 30–60 минут после перорального приема и длится на протяжении 2–6 часов.

Показания к применению

Терпинкод применяется для лечения сухого кашля различной этиологии при заболеваниях дыхательных путей и легких, в том числе бронхитах, бронхопневмонии, эмфиземе легких.

Противопоказания

• бронхиальная астма;
• дыхательная недостаточность;
• детский возраст до 12 лет;
• период беременности и лактации;
• одновременное применение наркотических анальгетиков или этанола;
• гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью: нарушения функции почек.

Инструкция по применению Терпинкода: способ и дозировка

• Таблетки следует принимать внутрь.
• Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2–3 раза в сутки.
• Если врач не назначил иное, продолжительность лечения не должна превышать 5 дней.

Побочные действия

• со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, тошнота, рвота;
• со стороны центральной нервной системы: сонливость, головная боль;
• аллергические реакции: крапивница, кожный зуд;
• прочие: при длительном лечении – зависимость к кодеину.

В случае передозировки развиваются следующие симптомы: сонливость, рвота, брадикардия, аритмии, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, угнетение дыхательного центра, брадипноэ, атония мочевого пузыря.

Передозировка

Признаками передозировки являются:

• брадикардия;
• аритмии;
• сонливость;
• ухудшение координации движений глазных яблок с расстройствами зрения;
• рвота;
• атония мочевого пузыря;
• угнетение дыхательного центра;
• брадипноэ.

При лечении передозировки промывают желудок с калия перманганатом и активированным углем и вводят налоксон (конкурентный физиологический антагонист кодеина), атропин и дыхательные аналептики.

Особые указания

При нарушениях функции почек замедляется выведение кодеина, поэтому данной группе пациентов рекомендуется увеличить интервалы между приемами.

Во время лечения запрещено употребление алкоголя.

Спортсмены должны иметь в виду, что препарат является допингом, т. к. содержит кодеин.

Терпинкод может оказывать седативное действие, которое влияет на скорость реакций и способность к концентрации внимания. В связи с этим в период терапии рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ с потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

1. Лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, могут усиливать седативный эффект Терпинкода и его угнетающее действие на дыхательный центр.
2. Ад­сорбирующие, обволакивающие и вяжущие препараты могут уменьшать всасывание кодеина.

3. Хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени, усиливая тем самым его действие.

Кодеин повышает действие этанола, оказываемое на психомоторные функции.

Применяемый в больших дозах кодеин может усиливать эффект сердечных гликозидов (например, дигоксина).

Аналоги

Аналогами Терпинкода являются: Теркодин, Кодтерпин, Коделак, Коделак Фито.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Терпинкоде

Отзывы о Терпинкоде преимущественно положительные. Пациенты и врачи отмечают эффективное и быстрое купирование приступов кашля при умеренной стоимости. Однако поскольку лекарственное средство относится к препаратам кодеинсодержащего ряда, его применяют строго по показаниям.

Цена на Терпинкод в аптеках

Цена на Терпинкод в аптечных учреждениях в среднем составляет 350 рублей (за упаковку 10 шт.).

Источник: https://www.neboleem.net/terpinkod.php

Кодеин

Кодеин является анальгетиком, схожим по эффектам с морфином, но оказывающим менее выраженное анальгезирующее действие и более мягкий седативный эффект. Также кодеин используют как противокашлевое и антидиарейное средство. Кодеина фосфат аналогичен кодеину по характеру действия, но является менее токсичным.

Кодеина фосфат принимают внутрь по 1-2 таблетки каждые 4 часа для взрослых. Увеличивать дозировку не стоит, так как это не приводит к росту анальгезирующего действия. При остром болевом синдроме после операций курс лечения составляет не более 7 дней. При непродуктивном кашле и диарее принимают по половине таблетке трижды-четырежды в сутки.

Возможно увеличение дозировки до 1 таблетки.

Кодеин от кашля

Кодеин от кашля – это препарат центрального действия со слабым наркотическим и выраженным анальгетическим действием. Кодеин – это антагонист опиатных рецепторов. Противокашлевое действие связано с подавлением центрального кашлевого центра на уровне моста.

Препарат выпускается в форме таблеток, капсул, порошков и сиропа, после приема которых длительность блокады кашлевых рефлексов составляет 4-6 часов. Кодеин используют при непродуктивном приступообразном кашле при бронхите, пневмонии, эмфиземе. Взрослым назначают по 10-20 мг Кодеина 4 раза в день, а детям назначают кодеина фосфат.

Дозировка рассчитывается исходя от возраста и массы тела: детям 2-3 лет назначают по 1-3,5 мг на каждый килограмм массы тела, 4-5 лет – по 4-4,5 мг/кг, 6-12 лет – по 5-10 мг/кг четыре раза в день.

Препараты с кодеином

Коделак от кашля в форме таблеток имеет в своем составе кодеин, термопсис, корень солодки и натрия гидрокарбонат. Используется как противокашлевое и отхаркивающее лекарство. Коделак фито выпускается в форме эликсира и содержит кроме кодеина термопсис, чабрец, солодку.

Солпадеин – анальгетик, выпускающийся в форме таблеток и капсул и имеющий в своем составе парацетамол, кодеин и кофеин. Назначается при зубной и головной боли, боли в суставах, ушибах и растяжениях, синуситах, ангине, лихорадке, гриппе, ОРВИ.

Пиралгин (и его аналог Пенталгин Н) содержит анальгин, кодеин, кофеин, фенобарбитал и напроксен в своем составе. Он снимает боль, воспаление, спазмы, нормализует температуру тела и оказывает успокаивающее действие.

Пенталгин плюс используется при боли в мышцах и суставах, головной и зубной боли, лихорадке, невралгии, боли у женщин и содержит парацетамол, кодеин, пропифеназон, кофеин и фенобарбитал. Еще одним противокашлевым средством на основе кодеина является Терпинкод (и его аналог Кодтерпин).

Таблетки содержат помимо кодеина терпингидрат и натрия гидрокарбонат и назначают их по 1 штуке трижды в день. Еще одними обезболивающими таблетками являются Каффетин (пропифеназон, кофеин, кодеин и парацетамол) и Нурофен плюс (кодеин и ибупрофен).

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Кодеин (Codeinum)

Фармакологическоедействие:

Противокашлевое средство центрального действия, алкалоид опия фенантренового ряда. Агонист опиоидных рецепторов. По свойствам близок к морфину, однако анальгезирующее действие выражено значительно слабее.

Стимулируя опиоидные рецепторы нейронов, уменьшает возбудимость кашлевого центра. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхательный центр.

В меньшей степени тормозит перистальтику кишечника, однако при длительном применении может вызывать запоры.

Сужение зрачка при применении кодеина в терапевтических дозах выражено слабо.

ФармакокинетикаПосле приема внутрь кодеин и его соли абсорбируются из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 1 ч.Метаболизируется в печени путем O- и N-деметилирования в морфин, норкодеин и другие метаболиты, включая норморфин и гидрокодон. Кодеин и его метаболиты выводятся почти полностью почками, главным образом в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.

T1/2 составляет 3-4 ч после приема внутрь или после в/м введения.

Показания кприменению:

— для уменьшения или устранения кашля при заболеваниях бронхов и легких (в т.ч. при бронхопневмонии, бронхите, эмфиземе легких);- иногда в комбинациях с седативными и снотворными препаратами в качестве успокаивающего средства.

Способ применения:

Внутрь, взрослым при болях — 15–60 мг каждые 3–6 ч, при диарее — 30 мг 4 раза в сутки, при кашле — 10–20 мг 4 раза в сутки; для детей эти дозы соответственно составляют 0,5 мг/кг 4–6 раз в сутки, 0,5 мг/кг 4 раза в сутки и 3–10 мг/кг 4–6 раз в сутки. В/м вводят в тех же дозах, что и при энтеральном введении. Высшая суточная доза — 120 мг.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, запоры.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головные боли, сонливость, при применении в высоких дозах или у чувствительных пациентов может ухудшиться координация движений глазных яблок с нарушением зрения, развиться угнетение дыхания; редко — повышение тонуса гладкой мускулатуры (при дозах выше 60 мг).

Аллергические реакции: редко — кожный зуд, экзантема по типу крапивницы.Прочие: увеличение массы тела.Возможно: привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, угнетение дыхания, гипотония, брадикардия, аритмия, аллергические реакции.

Противопоказания:

• — гиперчувствительность; — бронхиальная астма; — пневмония; — дыхательная недостаточность; — алкогольная интоксикация; — черепно-мозговые травмы; — гипотония, коллапс; — аритмия, эпилепсия; — нарушение функции печени и почек; — интоксикационная диарея, гипокоагуляционные состояния; — беременность;
• — дети в возрасте до 2 лет.

Не рекомендуется применение в период лактации.У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.

При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с опиоидными анальгетиками, барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином), возможно усиление действия кодеина.

При одновременном применении с производными морфина возможно усиление угнетающего действия на дыхательный центр; с ибупрофеном — усиливается анальгетическое действие; с карбамазепином — возможно усиление анальгетического действия, по-видимому, вследствие повышения образования метаболита кодеина норморфина, оказывающего более сильное действие.При одновременном применении с хинидином анальгетическое действие кодеина уменьшается или практически исчезает.

При одновременном применении кодеин усиливает действие этанола на психомоторные функции.

Беременность:

Передозировка:

Симптомы: синюшность губ и ногтей, холодная и липкая кожа, судороги, суженные зрачки, эпилептические припадки, спазмы желудка или кишечника, слабый пульс, состояние эйфории, кома, не исключено возникновение тахикардии и артериальной гипотензии.

Лечение: в случае передозировки необходимо провести лечение, принять меры по поддержке дыхательного центра. Необходима проверка основных показателей состояния организма (пульс, дыхание, артериальное давление, температура тела).

Если прошло не более 1 часа, с момента применения препарата в дозе, превышающей 350 мг (для взрослых) и 5 мг на 1 кг массы тела (для детей), целесообразно принять активированный уголь. При возникновении комы или угнетение дыхания применить налоксон.

Налоксон является конкурирующим антагонистом и имеет короткий период полувыведения, таким образом может потребоваться повторное применение больших доз для пациентов с тяжелым отравлением.

На протяжении не менее 4 часов после приема, или 8 часов в случае применения поддерживающей терапии, нужно следить за состоянием пациента.

Форма выпуска:

Кодеин — порошок; таблетки по 0,015 г.Кодеина Фосфат — таблетки, в картонных пачках по 1 блистеру, в блистере по 10 таблеток.Кодеин+Парацетамол — таблетки по 20 шт.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Состав:

Метилморфин. Алкалоид, содержащийся в опии; получается также полусинтетическим путем.Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. На воздухе выветривается. Медленно и мало растворим в холодной воде (1:50), растворим (1:17) в горячей воде, легко растворим в спирте.

Водный и спиртовой растворы имеют щелочную реакцию.

1. Сергей
2. 2018-03-11T10:34:57
3. Лиза

Ну и что теперь, из-за наркоманов подыхать от боли?

2017-08-14T17:17:06

pap

Если бы его не запретили то каждый 8-ой бы мешал purple drank

2017-01-19T22:16:01

Катя

Насчет врачей и не говорите. Я тоже при ПМС испытываю очень сильные боли, так я попросила у своего врача рецепт на какие-то обезболивающие посильнее, она мне сказала, что я сама виновата, что мне слабые не помогают, потому, что я эмоционально-негативно по отношению к ним настроена!!! И не дала рецепт, велела терпеть боль(((

2016-07-08T14:21:26

Angelina

Источник: http://MedHall.ru/kodein/