Лечение бруцеллеза. профилактика бруцеллеза. вакцина против бруцеллеза.

Такая серьезная инфекция, как бруцеллез, более типична для сельской местности и жителей небольших городов, где активно развито животноводство. Для болезни характерно заражение от домашнего скота, либо животных продуктов (мясо и молоко), обсемененных бактериями — бруцеллами.

В развитии патологии типична стадийность, в процесс вовлекаются многие внутренние органы, нервная система и скелет, что без полноценного лечения антибиотиками и дополнительными препаратами грозит серьезными осложнениями. Для диагностики инфекции проводят исследования крови и других биологических жидкостей, кожные пробы.

В связи с опасностью болезни для человека сегодня разработаны меры профилактики, в том числе и вакцинация лиц из группы риска.

В самом начале инфекция по проявлениям похожа на большинство других, преобладают общие симптомы — лихорадка, головная боль, недомогание. Но по мере распространения бруцелл по организму, преимущественно поражаются суставы и кости, а также нервная система, внутренние органы, в том числе и железистые, изменяется иммунная реактивность, формируется общая аллергизация с кожными сыпями.

По течению инфекция может быть в трех основных вариантах. Острая длится примерно полтора месяца, и без лечения она может переходить в подострую форму и хронизироваться, длясь до двух лет. Помимо этого, несвоевременно выявленный процесс способен оставлять после себя резидуальные явления, которые могут давать о себе знать спустя годы.

Вначале выражены симптомы слабости с утомляемостью, в последующем присоединяются нарушения сна и неврастения.

Страдает чувствительная сфера, типичны радикулиты и парезы, зрительные и слуховые расстройства, поражения спинного и головного мозга, их оболочек.

Поражение может затрагивать щитовидную железу с надпочечниками, мочеполовые органы женщин и мужчин, что грозит бесплодием. Увеличивается печень и селезенка, формируется общая аллергизация с кожными высыпаниями, зудящими волдырями.

Особенность этой болезни — волнообразное течение с обострением и затуханием симптомов, поражениями органов, которые формируют инвалидность. При наличии поражений нервной системы и тканей тела резко страдает работоспособность, а сама болезнь может продолжаться до двух лет.

На сегодняшний день вакцинация спасает от тяжелых последствий и опасного течения болезни, без нее возможны серьезные последствия и осложнения, резидуальные явления.

К ним относят резкую перестройку иммунной реактивности и аллергизацию тела, что грозит частыми болезнями и возникновением поливалентной аллергии. Кроме того, поражение нервной системы грозит психическими нарушениями, неврозами.

Страдают суставы и периферические нервы, что делает затруднительной привычную деятельность, возникают болевые реакции на погоду, нагрузки и стрессы. Суставы могут необратимо деформироваться, что грозит инвалидностью.

Лечение бруцеллеза. Профилактика бруцеллеза. Вакцина против бруцеллеза.

Настороженность в отношении бруцеллеза должна проявляться в неблагоприятных по этой болезни регионах. Особенно важна специфика работы и контакт с животными, либо употребление в пищу термически необработанных молочных продуктов и мяса. Бруцеллез — это опасная инфекция, ее диагностируют в специальных лабораториях, проводя исследования крови и ликвора, пунктата из лимфоузлов.

Кровь и спинномозговую жидкость исследуют на выявление антител к бруцеллезу, проводят специфические реакции Райта с сывороткой зараженного человека. Необходим высев бруцелл из крови на питательных средах.

После 25-го дня заболевания может быть полезной кожная проба с введением бруцеллина. Для оценки поражения тканей и органов исследуется периферическая кровь, выявляется лейкопения, анемия, а в биохимическом анализе — изменение основных показателей и свертывания.

Дополнительно проводят УЗИ брюшной полости, суставов и рентгенографию, по показаниям КТ или МРТ мозга.

Если инфекцию полностью не вылечить, она способна к рецидивированию и переходу в хроническое течение, в связи с чем ее лечат стационарно. Основа терапии — антибиотики, подобранные с учетом чувствительности к ним бруцелл.

Основными видами препаратов, к которым бруцеллы чувствительны, являются тетрациклины или аминогликозиды, рифампицин или фторхинолоны. Но все эти антибиотики имеют внушительный спектр побочных действий и противопоказаний, из-за чего подбор препаратов проводится строго индивидуально, лечение контролируется врачом.

Курс длится 10 дней, через две недели антибиотики вводят повторно, проводят три последовательных курса со сменой препаратов.

Дополняется лечение проведением детоксикации и стимуляцией иммунитета. При необходимости показана симптоматическая терапия — жаропонижающие и противовоспалительные препараты, на фоне радикулитов и сильной боли в суставах — блокады, применение гормонов.

По мере улучшения состояния прописывается физиотерапия, лечебная физкультура с реабилитационными мероприятиями.

Лечение бруцеллеза. Профилактика бруцеллеза. Вакцина против бруцеллеза.

В очагах бруцеллеза необходима профилактика заражения. Она складывается из постоянного контроля за животными и немедленного карантина в случае возникновения вспышки. Людям, которые работают в сельском хозяйстве и ветеринарии, необходима профилактика заражения за счет средств индивидуальной защиты и соблюдения элементарных правил гигиены.

Также необходима и специфическая профилактика для групп высокого риска — это противобруцеллезная вакцина. Она создана на основе штаммов бруцелл, обладающих малой патогенностью, но способных к стимуляции иммунитета против болезни. Проводится вакцинация накожным или подкожным введением вакцины, иммунитет формируется на протяжении месяца, защищая примерно 1 год.

Затем специфическая профилактика проводится вновь.

Вакцина бруцеллезная живая — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Синонимы, аналоги Статьи

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата

Вакцина бруцеллезная живая

Торговое наименование препарата

Вакцина бруцеллезная живая

Международное непатентованное наименование

Вакцина для профилактики бруцеллеза

Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения и накожного скарификационного нанесения

Состав

Одна доза вакцины для подкожного введения взрослым содержит от 3,4 х 108 до 4,6 х 108 живых микробных клеток (м.к.) в 0,5 мл, для накожного скарификационного нанесения — от 4 х 109 до 1,6 х 1010 живых м.к. в 0,1 мл растворителя.

В зависимости от количества живых микробных клеток в ампуле должно содержаться от 4 до 10 накожных доз.

В одной дозе вакцины для накожного скарификационного нанесения, содержатся стабилизаторы: сахароза — 0,015 г, натрия глутамата моногидрат — 0,00225 г, тиомочевина -0,00075 г, желатин — 0,00225 г.

Иммунологические свойства: вакцина через 20-30 дней после прививки обеспечивает развитие иммунитета продолжительностью 10-12 месяцев, максимальная напряженность иммунитета сохраняется 5-6 месяцев.

Описание

Имеет вид пористой массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Препарат представляет собой лиофилизированную культуру живых микробов вакцинного штамма Brucella abortus 19 BA.

Фармакотерапевтическая группа

МИБП-вакцина

Код АТХ

J07

Фармакодинамика:

Профилактика бруцеллеза козье-овечьего типа у взрослых.Прививкам подлежат лица выполняющие следующие работы:- по заготовке хранению обработке сырья и продуктов животноводства полученных из хозяйств где регистрируются заболевания скота бруцеллезом;- по убою скота больного бруцеллезом по заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.Животноводы ветеринарные работники зоотехники в хозяйствах энзоотичных по бруцеллезу. .

Лица работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза.

Противопоказания:

— Перенесенный бруцеллез в анамнезе. Положительная серологическая или кожноаллергическая реакция на бруцеллёз.- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания хронические заболевания в стадии обострения — прививки проводят не ранее чем через 1 мес после выздоровления (ремиссии).- Первичные и вторичные иммунодефициты.

Читайте также:  Прекращение искусственной вентиляции легких.

При лечении стероидами антиметаболитами химио- и рентгенотерапии прививки проводят не ранее чем через 6 мес после окончания лечения.- Системные заболевания соединительной ткани.- Злокачественные новообразования и злокачественные болезни крови.- Распространенные рецидивирующие заболевания кожи.

— Аллергические заболевания (бронхиальная астма анафилактический шок отек Квинке в анамнезе).

— Беременность и период лактации.

Применение препарата противопоказано.

Вакцинацию проводят однократно накожно или подкожно. Одна доза при накожном введении составляет 2 капли (01 мл) и содержит 1х1010 м.к. при подкожном введении составляет 05 мл и содержит 4х108 м.к.

Ревакцинацию проводят по показаниям через 10-12 мес накожно используя половинную дозу которая составляет 1 каплю (005 мл) и содержит 5 х 109 м.к. С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией.

При температуре выше 37 °С прививка откладывается. В случае необходимости проводят необходимое лабораторное обследование. Перед каждой прививкой у вакцинируемого в обязательном порядке определяют наличие специфического иммунитета с помощью одной из серологических или кожно-аллергических реакций.

Прививкам подлежат лица с отрицательной реакцией. Прививки следует проводить не позднее чем за 3-4 недели до начала работы связанной с риском заражения.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата даты прививки дозы названия предприятия-изготовителя препарата номера серии реакции на прививку.

Вакцинация накожным способом

Препарат растворяют натрия хлорида раствором для инъекций 09 % который вносят в ампулу стерильным шприцем с иглой из расчета 01 мл на одну прививочную дозу. Ампулу встряхивают до образования равномерной суспензии. Время растворения вакцины не должно превышать 1 мин.

Растворимый препарат не должен содержать осадков или хлопьев. Место прививки — наружную поверхность средней трети плеча — обрабатывают спиртом или смесью спирта с эфиром; применение других дезинфицирующих средств не допускается.

После испарения спирта и эфира не прикасаясь к коже наносят две капли вакцины на расстоянии 30-40 мм друг от друга кожу натягивают и стерильным скарификатором проводят через каждую нанесенную каплю вакцины 6 насечек (3 продольные и 3 поперечные) длиной 10 мм каждая с расстоянием между насечками 3 мм. Насечки не должны кровоточить кровь должна выступать только росинками.

Плоской стороной скарификатора втирают вакцину в насечки в течение 30 сек и дают подсохнуть 5 мин.

При ревакцинации применяют половинную дозу т.е. 1 каплю вакцины через которую делают 6 насечек.

Вакцинация подкожным способом

Прививочная доза препарата при этом способе в 25 раз меньше чем при накожной вакцинации; разведение вакцины производят из расчета 125 мл натрия хлорида раствора для инъекций 09 % на одну дозу вакцины для накожного скарификационного нанесения (подкожная доза — 05 мл х 25 = 125 мл).

Препарат растворяют так же как для накожной вакцинации после чего полученную суспензию переносят в стерильный флакон для инъектора в который вносят необходимый объем растворителя (например если в ампуле содержится 7 накожных доз вакцины то содержимое должно быть суспендированным в 125 мл х 7 т.е. в 875 мл).

Вакцину вводят инъектором рассчитанном на подкожное введение (БИ-ЗМ или противоинфекционным протектором ППИ-2) согласно Инструкции по применению инъектора в объеме 05 мл.

Прививки проводят в область наружной поверхности плеча на границе между верхней и средней третью. Место введения обрабатывают так же как и при накожной прививке.

  • Меры предосторожности при применении.
  • Категорически запрещается разведенную для накожного скарификационного применения вакцину вводить подкожно.
  • Не подлежит применению вакцина целостность упаковки которой повреждена с измененными физическими свойствами (посторонние примеси не растворяющиеся хлопья) с истекшим сроком годности при нарушении режима хранения.

Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Разведенная вакцина сохраняемая с соблюдением правил асептики может быть использована в течение 2 ч.

Учитывая возможность развития анафилактического шока у отдельных высокочувствительных лиц вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением не менее 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Побочные эффекты:

Местная и общая реакция на вакцинацию незначительны. Местная реакция при накожной прививке может появиться через 24-48 ч в виде гиперемии инфильтрата кожи или в виде розово-красных узелков по ходу насечек иногда сливающихся в валик или образующихся небольшую припухлость.

При безыгольном методе введения через 12-24 ч на месте инъекции могут появиться гиперемия инфильтрат диаметром до 25 мм слабая болезненность.

Общая реакция возникает в первые сутки у 1-2 % привитых и выражается недомоганием головной болью повышением температуры тела до 375 — 38 °С.

Передозировка:

Не установлена.

Взаимодействие:

Вакцина бруцеллезная инактивированная лечебная (Vaccine brucellic inactivated therapeutic)

Вакцину вводят больным внутрикожно в возрастающих дозах в области суставов, плеч или бедер в точки на расстоянии 40-60 мм друг от друга; минимальная доза составляет 2·105 микробных клеток, максимальная — 3·108 микробных клеток.

Перед использованием каждую ампулу с вакциной тщательно просматривают. Не подлежит применению вакцина: при повреждении упаковки, изменении внешнего вида (посторонние частицы), отсутствии или нарушении целостности этикетки и по истечении срока годности.

Ампулу с вакциной тщательно встряхивают до получения однородной суспензии, протирают спиртом, надпиливают шейку ампулы, накрывают стерильным тампоном, отламывают надпиленный конец. Вакцина из вскрытой ампулы подлежит немедленному использованию.

Техника разведения вакцины.Вакцину разводят непосредственно перед употребле­нием 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций, который по 9 мл разливают в три сте­рильных флакона.

В первый флакон добавляют с помощью шприца 1 мл вакцины и хоро­шо перемешивают, затем из первого флакона 1 мл вакцины переносят во второй флакон, из второго флакона 1 мл вакцины переносят в третий флакон.

В первом флаконе получают разведение вакцины 1:10 с содержанием 1·108 микробных клеток в 1 мл, во втором флаконе — 1:100 с содержанием 1-107 микробных клеток в 1 мл, в третьем флаконе — 1:1000 с содержанием 1·107 микробных клеток в 1 мл.

С помощью данных, представленных в таблице, определяют в каком объеме разведенной вакцины содержится необходимое количество микробных клеток.

Объем препарата, мл Количество микробных клеток при разведении вакцины
1:10 1:100 1:1000
0,1 1·107 1·106 1·105
0,2 2·107 2·106 2·105
о,з 3·107 3·106 3·105
0,4 4·107 4·106 4·105
0,5 5·107 5·106 5·105
0,6 6·107 6·106 6·105
0,7 7·107 7·106о- 7·105
0,8 8·107 8·106 8·105
0,9 9·107 9·106 9·105
1,0 1·108 1·107 1·106
1,5 1,5·108
2,0 2·108
2,5 2,5·108
Читайте также:  Труксал - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 5 мг, 15 мг, 25 мг и 50 мг) лекарства для лечения шизофрении, алкогольных психозов, черепно-мозговых травм, дерматоза у взрослых, детей, при беременности и алкоголь

Методика лечения вакциной.

Лечение внутрикожным введением вакцины можно проводить в клинических и ам­булаторных условиях.

Дозировку и длительность курса лечения устанавливает лечащий врач в зависимо­сти от формы заболевания бруцеллезом и индивидуальной чувствительности больного. Аллергическую реакцию организма определяют по показателям пробы Бюрне до начала лечения и ответной реакции организма на первое введение минимальной дозы вакцины.

  • Постановку пробы Бюрне осуществляют с использованием аллергена бруцеллезного жидкого для внутрикожного применения в соответствии с инструкцией по применению препарата.
  • Реактивность (аллергическая реакция) бывает: 1) недостаточной (ареактивность, гипореактивность) — отсутствие реакции или появление слабо выраженного отека (не более 2 см в диаметре) на месте введения аллергена и без ответной реакции на введение вакцины; 2) средней интенсивности (нормореактивность) — положительная проба Бюрне (отек размером от 2 до 6 см в диаметре), появление общей реакции организма на введение вакцины в виде повышения температуры тела до 37,5°С, познабливания; 3) сильной (гиперреактивность) — резко положительная проба Бюрне (отек свыше 6 см, иногда сопровождающийся лимфаденитом и общей реакцией организма), появление общей реакции организма на введение вакцины в виде повышения температуры тела выше 37,5°С, озноба, усиление болей в очагах поражения.
  • При определении дозировки вакцины каждый раз следует учитывать индивидуальную чувствительность пациента.
  • Ориентировочная схема лечения больных бруцеллезом с нормореактивностью при внутрикожном введении вакцины с интервалом между инъекциями в 2-3 дня такова:
  • 1 введение — 2·106 микробных клеток в 0,2 мл разведения вакцины 1:100 в 2 точки;
  • 2 введение — 4·106 микробных клеток в 0,4 мл разведения вакцины 1:100 в 4 точки;
  • 3 введение — 1·107 микробных клеток в 1,0 мл разведения вакцины 1:100 в 10 точек;
  • 4 введение — 2·107 микробных клеток в 0,2 мл разведения вакцины 1:10 в 4 точки;
  • 5 введение — 1·108 микробных клеток в 1,0 мл разведения вакцины 1:10 в 10 точек;
  • 6 введение — 2·108 микробных клеток в 2,0 мл разведения вакцины 1:10 в 10 точек;
  • 7 введение — 3·108 микробных клеток в 0,3 мл неразведенной вакцины в 6 точек.
  • При гиперреактивности лечение начинают с дозы 2-105 микробных клеток, при резко выраженной местной реакции дозу вакцины при последующих инъекциях увеличивать не следует.
  • При гипореактивности лечение начинают с дозы 1·107 микробных клеток.
  • Повторные курсы вакцинотерапии при необходимости можно проводить не ранее чем через 2-3 месяца.

Вакцина бруцеллёзная живая сухая

Описание препарата ВАКЦИНА БРУЦЕЛЛЕЗНАЯ ЖИВАЯ СУХАЯ (BRUCELLA VACCINE LIVE DRY) создано в 2014 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РФ

Владелец регистрационного удостоверения:

АО «НПО «Микроген», Россия

Код ATX: J07AD01 (Brucella antigen)

Лекарственная форма

Вакцина бруцеллёзная живая сухая лиофилизат д/пригот. сусп. д/п/к введ. и накожного скарификационного нанесения: 4-10 доз амп. 5 шт.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления суспензии для п/к введения и накожного скарификационного нанесения в виде пористой массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 доза
лиофилизированная культура живых микробов вакцинного штамма Brucella abortus 19 BA
для п/к введен. 3.4×108 — 4.6×108 в 0.5 мл растворителя
для накожного скарификационного нанесения 4×109 — 1.6×1010 в 0.1 мл растворителя

Вспомогательные вещества: сахароза 0.015 г, натрия глутамат моногидрат 0.00225 г, тиомочевина 0.00075 г, желатин 0.00225 г. 4-10 накожных доз — ампулы (5) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Вакцина для профилактики бруцеллеза

Фармако-терапевтическая группа: МИБП-вакцина

Фармакологическое действие

Вакцина через 20-30 дней после прививки обеспечивает развитие иммунитета продолжительностью 10-12 месяцев, максимальная напряженность иммунитета сохраняется 5-6 месяцев.

Показания

Профилактика бруцеллеза козье-овечьего типа у взрослых. Прививкам подлежат лица, выполняющие следующие работы:

  • по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом;
  • по убою скота, больного бруцеллезом, по заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах энзоотичных по бруцеллезу.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза.

Режим дозирования

Вакцинацию проводят однократно накожно или подкожно. Одна доза при накожном введении составляет 2 капли (0,1 мл) и содержит 1х1010 м.к., при подкожном введении составляет 0,5 мл и содержит 4×108 м.к. Ревакцинацию проводят по показаниям через 10-12 мес накожно, используя половинную дозу, которая составляет 1 каплю (0,05 мл) и содержит 5 х 109 м.к.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией. При температуре выше 37 °С прививка откладывается. В случае необходимости проводят необходимое лабораторное обследование.

Перед каждой прививкой у вакцинируемого в обязательном порядке определяют наличие специфического иммунитета с помощью одной из серологических или кожно-аллергических реакций. Прививкам подлежат лица с отрицательной реакцией. Прививки следует проводить не позднее, чем за 3-4 недели до начала работы, связанной с риском заражения.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, названия предприятия-изготовителя препарата, номера серии, реакции на прививку.

Вакцинация накожным способом.

Препарат растворяют натрия хлорида раствором для инъекций 0,9 %, который вносят в ампулу стерильным шприцем с иглой из расчета 0,1 мл на одну прививочную дозу. Ампулу встряхивают до образования равномерной суспензии. Время растворения вакцины не должно превышать 1 мин. Растворимый препарат не должен содержать осадков или хлопьев.

Место прививки — наружную поверхность средней трети плеча — обрабатывают спиртом или смесью спирта с эфиром; применение других дезинфицирующих средств не допускается.

После испарения спирта и эфира, не прикасаясь к коже, наносят две капли вакцины на расстоянии 30-40 мм друг от друга, кожу натягивают и стерильным скарификатором проводят через каждую нанесенную каплю вакцины 6 насечек (3 продольные и 3 поперечные) длиной 10 мм каждая с расстоянием между насечками 3 мм. Насечки не должны кровоточить, кровь должна выступать только росинками.

Плоской стороной скарификатора втирают вакцину в насечки в течение 30 сек и дают подсохнуть 5 мин.

При ревакцинации применяют половинную дозу, т.е. 1 каплю вакцины, через которую делают 6 насечек.

Вакцинация подкожным способом

Прививочная доза препарата при этом способе в 25 раз меньше, чем при накожной вакцинации; разведение вакцины производят из расчета 12,5 мл натрия хлорида раствора для инъекций 0,9 % на одну дозу вакцины для накожного скарификационного нанесения (подкожная доза — 0,5 мл х 25 = 12,5 мл).

Препарат растворяют так же, как для накожной вакцинации, после чего полученную суспензию переносят в стерильный флакон для инъектора, в который вносят необходимый объем растворителя (например, если в ампуле содержится 7 накожных доз вакцины, то содержимое должно быть суспендированным в 12,5 мл х 7, т.е. в 87,5 мл).

Вакцину вводят инъектором, рассчитанном на подкожное введение (БИ-ЗМ или противоинфекционным протектором ППИ-2), согласно Инструкции по применению инъектора в объеме 0,5 мл.

Прививки проводят в область наружной поверхности плеча на границе между верхней и средней третью. Место введения обрабатывают так же, как и при накожной прививке.

Читайте также:  Методжект - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 7,5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг, 25 мг) лекарства для лечения рака и онкологии, псориаза, артрита у взрослых, детей и при беременности

Побочное действие

Местная и общая реакция на вакцинацию незначительны. Местная реакция при накожной прививке может появиться через 24-48 ч в виде гиперемии, инфильтрата кожи или в виде розово-красных узелков по ходу насечек, иногда сливающихся в валик или образующихся небольшую припухлость.

При безыгольном методе введения через 12-24 ч на месте инъекции могут появиться гиперемия, инфильтрат диаметром до 25 мм, слабая болезненность. Общая реакция возникает в первые сутки у 1-2 % привитых и выражается недомоганием, головной болью, повышением температуры тела до 37,5 — 38°С.

Противопоказания к применению

  • перенесенный бруцеллез в анамнезе. Положительная серологическая или кожноаллергическая реакция на бруцеллез;
  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения — прививки проводят не ранее, чем через 1 мес после выздоровления (ремиссии);
  • первичные и вторичные иммунодефициты. При лечении стероидами, антиметаболитами, химио- и рентгенотерапии прививки проводят не ранее, чем через 6 мес после окончания лечения;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • злокачественные новообразования и злокачественные болезни крови;
  • распространенные рецидивирующие заболевания кожи;
  • аллергические заболевания (бронхиальная астма, анафилактический шок, отек Квинке в анамнезе);
  • беременность и период лактации.

Применение препарата противопоказано.

Меры предосторожности при применении

Категорически запрещается разведенную для накожного скарификационного применения вакцину вводить подкожно.

Не подлежит применению вакцина, целостность упаковки которой повреждена, с измененными физическими свойствами (посторонние примеси, не растворяющиеся хлопья), с истекшим сроком годности, при нарушении режима хранения.

Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Разведенная вакцина, сохраняемая с соблюдением правил асептики, может быть использована в течение 2 ч.

Учитывая возможность развития анафилактического шока у отдельных высокочувствительных лиц, вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением не менее 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Сведения о возможном влиянии на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами — Отсутствуют. Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата.

Ампулы с неиспользованной вакциной инактивируют кипячением в течение 30 мин, после чего утилизируют в соответствии с СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений»

Прививки против бруцеллеза проводят не ранее, чем через 1 мес после других профилактических прививок или за 1 мес до них. Допускается одновременная накожная вакцинация живыми вакцинами против бруцеллеза с прививками против одной из следующих инфекций: ку-риккетсиоза, туляремии и чумы.

Профилактика бруцеллеза

12.07.2019

Бруцеллез — острое инфекционно-аллергическое, зоонозное заболевание с высокой вероятностью перехода в хроническую форму.

Возбудитель бруцеллеза относится к роду Brucella.

Существует несколько штаммов бактерий бруцелл. Одни виды встречаются у коров. Другие встречаются у собак, свиней, овец, коз и верблюдов.

В 2018 г. на территории Российской Федерации зарегистрировано 290 случаев заболевания людей бруцеллезом, из которых – 22 случая у детей до 17 лет.

Заболеваемость бруцеллезом зафиксирована среди жителей сельской местности – владельцев сельскохозяйственных животных в неблагополучных по заболеванию регионах.

Большинство случаев заражения происходит во время непосредственного контакта с инфицированным животным, предметами ухода, подстилками, остатками корма. Кроме того реализуется алиментарный путь передачи инфекции при употреблении продуктов, полученных от больного животного (молоко, молочные продукты, мясо, мясные продукты).

Бруцеллы обладают высокой заразностью, проникают через неповрежденные слизистые и через микротравмы кожных покровов.

Устойчивость возбудителя:

В сыром молоке, хранящемся в холодильнике, возбудитель бруцеллеза сохраняется до 10 дней, в сливочном масле — более 4 недель, в домашнем сыре — 3 недели, брынзе — 45 дней; в простокваше, сметане — 8 — 15 дней, в кумысе, в мясе — до 12 дней; во внутренних органах, костях, мышцах и лимфатических узлах инфицированных туш — в течение 1 мес. и более; в овечьей шерсти — от 1,5 до 4 мес.

В замороженных инфицированных мясных и молочных продуктах бруцеллы остаются жизнеспособными в течение всего срока хранения.

Вероятность инфицирования бруцеллезом выше:

  • при употреблении в пищу непастеризованных молочных продуктов от коров, коз или других животных, зараженных бактериями
  • путешествующих в районы, где распространена бруцелла
  • при работе на мясоперерабатывающем заводе, ферме или бойне.

Общие симптомы бруцеллеза схожи с симптомами гриппа:

  • лихорадка (наиболее высокие цифры возникают во второй половине дня)
  • боли в спине, ломота в теле
  • плохой аппетит и потеря веса, слабость
  • головная боль
  • ночная потливость
  • боль в животе
  • кашель.

Степень тяжести симптомов зависит от типа бруцеллы, которая вызвала заболевание:

  • B. abortus — легкие или умеренные симптомы, с большой вероятностью хронизации
  • B. canis — часто бывает рвота и диарея
  • B. suis может — абсцессы в разных органах
  • B. melitensis — серьезные симптомы, которые могут привести к инвалидности.

Симптомы бруцеллеза могут исчезнуть на несколько недель или месяцев, а затем вернуться. У некоторых людей бруцеллез становится хроническим, а симптомы сохраняются годами даже после лечения.

Осложнения бруцеллеза:

  • эндокардит (инфекция слизистой оболочки сердца или клапанов), самое тяжелое осложнение – причина смерти
  • поражение центральной нервной системы (менингит, энцефалит)
  • абсцесс печени
  • воспаление селезенки
  • артрит
  • хроническая усталость
  • периодически появляющаяся лихорадка.
  • Перенесенный во время беременности бруцеллез может стать причиной выкидыша или пороков развития плода.
  • Профилактика
  • Основной метод профилактики бруцеллеза в эпидемиологически неблагоприятных районах – вакцинация, которая проводится в очагах козье-овечьего типа лицам, достигшим 18 — летия из групп профессионального риска.
  • Плановой иммунизации против бруцеллеза подлежат:
  • работники мясоперерабатывающих предприятий, осуществляющих убой скота, заготовку и переработку полученной от него продукции
  • животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, неблагополучных по бруцеллезу
  • работники бактериологических лабораторий, работающих с живыми культурами бруцелл и зараженными возбудителем бруцеллеза лабораторными животными.

Вакцинация проводится ежегодно.

В целях профилактики бруцеллеза:

  • вакцинируйте домашних животных
  • не допускайте покупку, продажу, сдачу на убой животных и реализацию животноводческой продукции без уведомления ветеринарной службы
  • не приобретайте мясо и мясные продукты (фарш, колбаса, полуфабрикаты), молоко и молочные продукты не заводского производства, на стихийных несанкционированных рынках
  • молоко, молочные продукты и продукты животного происхождения, приобретенные у частного производителя, употребляйте только после тщательной термической обработки! – откажитесь от непастеризованных молочных продуктов
  • если Вы работаете в животноводческой промышленности — пользуйтесь резиновыми перчатками.

Лечение бруцеллеза продолжительное! Позаботьтесь о профилактике заранее! 

Источник: http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/3551/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector