Тардиферон — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки пролонгированного действия, гино-тардиферон) лекарственного препарата для лечения недостатка железа и железодефицитной анемии у взрослых, детей и при беременности

Что такое анемия?

Анемия – это состояние, характеризующееся снижением уровня гемоглобина. Гемоглобин же в свою очередь – это специальный белок, который связывает кислород и доставляет его ко всем тканям и органам организма.

Во время беременности существует целый ряд причин, которые могут вызвать анемию. Это и тяжелый токсикоз, сопровождающийся рвотой, и многоплодная беременность, и проблемы с кишечником, при которых нарушается всасывание железа. Так же анемия с большой вероятностью может возникнуть у женщин, имеющих хронические заболевания почек или печени.

Симптомы анемии при беременности

У некоторых женщин анемия протекает практически бессимптомно. Именно поэтому во время беременности очень важен контроль анализов крови.

Частыми симптомами анемии является слабость, одышка, головокружения, обмороки.

Симптомы анемии -слабость, одышка, головокружения

Также отмечаются проявления, связанные с дефицитом железосодержащих ферментов:

• ломкость ногтей;
• выпадение волос;
• трещины в уголках рта;
• пожелтение кожи ладоней.

Следует так же отметить, что «извращенные» вкусовые пристрастия типа желания покушать мел, понюхать жидкости с резким запахом (ацетон, лак, бензин) так же могут свидетельствовать о развитии анемии. Поэтому если вы отмечаете у себя такие симптомы, то вместо того, чтобы бежать в магазин за мелом, обратитесь к своему врачу и сдайте общий анализ крови.

Что за препарат Гино-тардиферон?

Гино-тардиферон представляет собой антианемический комбинированный препарат

. В состав препарата входят двухвалентное железо, аскорбиновая и фолиевая кислоты, которые необходимы для лечения анемических состояний.

Сульфат железа восполняет недостаток железа в организме и стимулирует гемопоэз – процесс образования клеток крови. Фолиевая кислота, участвующая в синтезе незаменимых аминокислот, в том числе метидина – аминокислоты образующей ДНК, необходима организму для деления клеток.

Во время беременности потребность организма в фолиевой кислоте значительно увеличивается, так как происходит интенсивное деление и созревание клеток. Применение фолиевой кислоты при беременности снижает риск возникновения пороков развития плода, отслойки плаценты и самоабортов у беременной.

Гино-тардиферон достаточно безопасен за счет содержания в составе мукопротеозы – мукополисахарида, который защищает слизистую кишечника от раздражающего действия сульфата железа, а так же снижает скорость высвобождения железа, пролонгируя тем самым время действия препарата.

Аскорбиновая кислота помогает в процессах всасывания железа и обладает антиоксидантными свойствами.

Когда назначается Гино-тардиферон?

Гино-тардиферон назначается в следующих случаях:

• лечение железодефицитной анемии у беременных;
• профилактика и лечение анемических состояний, характеризующихся дефицитом фолиевой кислоты и железа.

В каких случаях гино-тардиферон назначать нельзя?

Какими бы хорошими не были результаты применения Гино-тардиферона, всегда есть ситуации, когда его назначать не следует. Это:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• анемии, которые не сопровождаются недостатком железа;
• непроходимость кишечника;
• сужение пищевода;
• дивертикулез;
• регулярные переливания крови;
• если препараты железа вводят инъекционно;
• дети до 7 лет.

Какие возможны побочные эффекты?

Самые распространённые побочные эффекты Гино-тардиферона связаны с его действием на желудочно-кишечный тракт:

• болезненность в области проекции желудка;
• тошнота;
• рвота;
• метеоризм;
• нарушение стула;
• потемнение эмали зубов.

Так же возможны аллергические явления в виде кожных высыпаний, покраснения и зуда кожи, повышения температуры тела, спазма бронхиального дерева. Редки анафилактические реакции.

Помимо этого могут возникать приливы жара, слабость и утомляемость. При длительном применении препарата может развиться гемосидероз.

Как проявляется передозировка и чем можно помочь?

При соблюдении доз применения симптомы передозировки не развиваются.
К проявлениям передозировки относятся тошнота, рвота, а в случае значительного превышения рекомендуемых доз возможен летальный исход в результате коллапса.

Летальной считается доза в 180-300 мг препарата на каждый кг массы тела.

Начальные симптомы проявляются через 60-120 часов: боли в животе, кровавая рвота, учащение стула, мелена (черный стул), сонливость, выраженная слабость, спутанность сознания.

Кожные покровы холодные, покрыты липким потом, цианотичные (синюшного оттенка). Артериальное давление, низкое, сердцебиение слабое, может развиться шок и кома. Характерны признаки гипервентиляции, судороги, некроз слизистой оболочки ЖКТ.

Первая помощь при употреблении большой дозы препарата – промывание желудка и употребление сырых яиц, которые связывают железо и препятствуют его всасыванию. Обязательно вызвать бригаду скорой помощи.

Помощь, которую окажут врачи, включает в себя промывание желудка физраствором, применение слабительного. Возможно назначение дефероксима – препарат связывающий и инактивирующий избыток железа. Также симптоматическое лечение.

В некоторых случаях применяют гемодиализ.

Как же принимать Гино-тардиферон?

Гино-тардиферон принимается перорально (через рот). Лучше всего принимать таблетки до еды, запивая большим количеством жидкости – не менее стакана воды.

В целях профилактики железодефицитной анемии назначается по 1 таблетке 1 раз в сутки.

Для лечения назначают по 1-2 таблетки в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от тяжести анемии и лечебного эффекта. После нормализации уровня гемоглобина прекращать прием препарата не рекомендуется. В среднем лечение железодефицитных состояний должно длиться непрерывно до трех месяцев с момента восстановления нормального уровня гемоглобина.

Гино-тардиферон и беременность

Препарат одобрен к применению у беременных женщин, а так же кормящих матерей. Железодефицитная анемия вызывает тканевую гипоксию, как в организме матери, так и у плода. Гемоглобин, в состав которого и входит железо, необходим для транспорта кислорода.

Недостаток фолиевой кислоты неблагоприятным образом сказывается на течении беременности и развитии плода. При достаточном содержании фолиевой кислоты обеспечивается нормальное формирование и развитие органов, в том числе и нервной системы.
Следует отметить, что с грудным молоком железо выделяется в минимальных количествах.

Обратите внимание!

При приеме Гино-тардиферона необходимо учитывать некоторые особенности:

• сульфат железа взаимодействует с пищей и другими лекарствами в ЖКТ, при этом нарушается усвоение железа. Поэтому препараты железа лучше всего принимать за 60 минут до трапезы. Если вы плохо переносите препарат, то возможно его применение во время еды, но тогда всасывание железа будет замедлено;
• запивать Гино-тардиферон необходимо большим количеством жидкости, что снижает возможность развития запоров;
• нельзя запивать препарат кофе, чаем, молоком, а так же принимать вместе с хлебом, яйцами, злаками, так как эти продукты нарушают усвоение железа;
• с осторожностью применяют Гино-тардиферон хронических болезнях печени, почек, лейкозе, воспалительных процессах в ЖКТ, при язвенной болезни желудка, неспецифическом язвенном колите и болезни Крона;
• следует помнить, что препарат изменяет цвет кала, что в свою очередь затрудняет диагностику кровотечений из ЖКТ;
• на фоне приема Гино-тардиферона возможно развитие рецидива ревматоидного артрита, поэтому рекомендован регулярный контроль показателей крови;
• в состав препарата входит сахароза, что обязательно должно учитываться при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом.

Следует отметить, что Гино-тардиферон не оказывает никакого влияния на способность управлять автомобилем и работу со сложными механизмами.

Гино-тардиферон: что говорят женщины?

Отзывы, которые оставляют будущие мамы на различных форумах, довольно противоречивы. Одни из мамочек оставляют положительные отзывы о том, что перенесли лечение очень легко, без каких-либо побочных эффектов. Другие являются авторами негативных отзывов, отмечая целый букет побочных эффектов, начиная от головокружения и заканчивая серьезными нарушениями стула.

Назначать Гино-тардиферон должен только ваш лечащий врач

Но не смотря на все это, следует уяснить, что отзывы других беременных – это не инструкция по применению и не следует ориентироваться на них. Назначать вам Гино-тардиферон или нет должен решать только ваш лечащий врач, опираясь на результаты ваших анализов.

Важно!

Помните, что применение любого лекарственного препарата, в том числе и Гино-тардиферона, должно быть согласовано с вашим лечащим врачом!

Источник: http://MyBabyPlan.ru/drags/gino-tardiferon-pri-beremennosti.html

Гино-тардиферон при беременности

В ходе беременности могут возникать отклонения от нормы и проблемы, которые чреваты серьёзными последствиями для ребёнка. Среди них и анемия. Для её лечения доктора назначают ряд препаратов, среди которых и Гино-тардиферон. Попробуем разобраться, что это за лекарство, каковы его особенности и способы применения для лечения анемии у будущих мам.

Состав и применение Гино-тардиферона

Лекарство является комбинированным антианемическим препаратом, который содержит двухвалентное железо, фолиевую и аскорбиновую кислоту. Последние составляющие необходимы для лечения железодефицита. Сульфат двухвалентного железа компенсирует недостаток дефицит железа, способствует активизации гемопоэза.

В ходе беременности могут возникать отклонения от нормы и проблемы, которые чреваты серьёзными последствиями для ребёнка. Среди них и анемия. Для её лечения доктора назначают ряд препаратов, среди которых и Гино-тардиферон. Попробуем разобраться, что это за лекарство, каковы его особенности и способы применения для лечения анемии у будущих мам.

Состав и применение Гино-тардиферона

Лекарство является комбинированным антианемическим препаратом, который содержит двухвалентное железо, фолиевую и аскорбиновую кислоту. Последние составляющие необходимы для лечения железодефицита. Сульфат двухвалентного железа компенсирует недостаток дефицит железа, способствует активизации гемопоэза.

Фолиевая кислота способствует синтезу аминокислот, в частности метидина, составляющей ДНК.

Во время беременности фолиевая кислота участвует в процессах роста, формирования клеток, предотвращает пороки и аномалии развития плода. Также она снижает вероятность выкидыша и отслойки плаценты.

Аскорбиновая кислота (витамин С) необходима для улучшения всасывания железа. Она также обладает свойствами антиоксиданта.

Гино-тардиферон назначают для профилактики и лечения анемии, лечения железодефицитной анемии беременных. Препарат принимают перорально, до еды, запивая стаканом воды.

Курс приема Гино-тардиферона назначает врач индивидуально, в зависимости от степени и тяжести болезни. Прекращать лечение препаратом после нормализации гемоглобина нельзя. Обычно его применение осуществляется на протяжении 3-х месяцев.

Противопоказаниями к назначению этого препарата являются чувствительность к лекарству, болезни ЖКТ, регулярное переливание крови; непереносимость фруктозы и другие заболевания.

Лечение анемии у будущих мам

Гино-тардиферон используют для лечения анемии беременных и кормящих женщин. Анемия приводит к гипоксии плода. Гемоглобин связывает, транспортирует и передаёт кислород. Дефицит фолиевой кислоты неблагоприятно влияет на протекание беременности и развитие плода. С грудным молоком железо выделяется в минимальном количестве.

Для беременных с анемией важную роль играет диета. Но очень широко бытует мнение о том, что нужно употреблять много овощей и фруктов, содержащих железо (имеются в виду яблоки, морковь, гранаты).

Это ошибочное мнение, ведь акцент в диете при анемии должен быть сделан на мясопродуктах. Из мяса всасывается 6% железа, в то время как из  растительной пищи только 0,2%.

А показатель всасывания железа из лекарств составляет 30-40%.

У железосодержащих препаратов разный процент железа, разный ассортимент дополнительных составляющих. И беременные не на все из них нормально реагируют. Например, ферроцерон может вызвать диспепсию.

Тардиферон и гино-тардиферон обычно назначают беременным женщинам по 1 таблетке в день с целью профилактики. Для лечения анемии доза гино-тардиферона составляет 2 таблетки.

Следует знать, что этот препарат способен вызвать ряд побочных действий. Чаще всего, это реакция со стороны ЖКТ. Возможны боли в животе, тошнота, иногда рвота, нарушения стула и вздутие кишечника. Иногда встречается потемнение эмали зубов, которое является результатом воздействия железа.

Возможны также аллергические реакции, кожные высыпания, покраснение, зуд, повышение температуры, спазм бронхов, утомляемость, приливы жара.

Если после назначения препарата вы почувствовали эти побочные явления, стоит проконсультироваться с врачом, подобрать другой препарат для лечения анемии. Современная фармацевтика обладает широким спектром аналогичных лекарств для профилактики и лечения железодефицита у беременных.

Специально для beremennost.net  Елена ТОЛОЧИК

Источник: https://beremennost.net/gino-tardiferon-pri-beremennosti

Гино-Тардиферон: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Содержит двуxвалентное железо в виде простой cоли сульфата железа, аскорбиновую и фoлиевую кислоты, необходимые для лечения железодефицитных cостояний. Входящий в состав лекарственного средства сульфат двухвалентного железа быстро восполняет недостаток железа в организме и стимулирует гемопоэз.

Состав и форма выпуска

Гино-тардиферон изготавливается в форме таблеток. Действующие компоненты – железа сульфат и фолиевая кислота.

Показания

Предназначен для профилактики и лечения анемий, ассоциированных с дефицитом железа и фолиевой кислоты.

Гино-тардиферон может использоваться в терапии железодефицитной анемии у женщин, находящихся в гестационном или лактационном периодах.

Противопоказания

Не назначается при индивидуальной чувствительности к фолиевой кислоте или сульфату железа, также его не используют для лечения анемий, которые не сопровождаются дефицитом железа.

Применение лекарственного средства противопоказано больным, которые страдают сужением пищевода, обструктивными заболеваниями органов пищеварения, дивертикулезом, сахаразо–изомальтазной недостаточностью, наследственной непереносимостью фруктозы.

Помимо этого, препарат не назначается больным, которые употребляют инъекционные формы железа или подвергаются постоянным переливаниям крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

Гино-тардиферон может испoльзоваться в терапии кормящих и беременных женщин.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для перорального приема. Лекарственное средство следует принимать до приема пищи, запивая достаточным количеством чистой воды.

• В профилактических целях для предупреждения развития анемии дети старше 7 лет и взрослые больные принимают по 1 таблетке один раз в сутки.
• В лечебных целях дети от 7 лет употребляют в утренние часы по 1 таблетке раз в сутки, взрослые пациенты – по 1 таблетке один раз в сутки либо по 2 таблетки два раза в сутки.
• Длительность терапии подбирается индивидуально в зависимости от степени выраженности лечебного эффекта препарата и тяжести симптомов.

После нормализации показателей уровня гемоглобина не рекомендуется резко прекращать лечение, так как возможно возвращение симптомов заболевания. В среднем длительность лечения препаратом при непрерывном приеме достигает трех месяцев.

Передозировка

При приеме препарата в среднетерапевтических дозах не наблюдается развития симптомов острой передозировки. При отравлении лекарственным средством у больного возможно возникновение слабости, сонливости, учащение стула, спутанность сознания, снижение артериального давления, кровавая рвота, судороги, некроз слизистой органов пищеварения.

Первая помощь заключается в промывании больному желудка и приеме им сырых яиц и молока, способных связывать железо и нарушать его абсорбцию. В дальнейшем больному назначают корректное симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

При приеме Гино-тардиферона у некоторых больных наблюдается развитие диспепсических расстройств, абдоминальных болей, вздутие кишечника, изменение цвета эмали зубов и аллергические реакции.

Условия и сроки хранения

Гино-тардиферон должен храниться в местах, которые защищены от света, в оригинальной упаковке при комнатной температуре. Длительность хранения лекарственного средства – 4 года.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/gino-tardiferon-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-kupit.htm

Гино-Тардиферон: инструкция по применению

Применение рекомендованных доз не может привести к избытку железа в организме.

При превышении рекомендуемых доз возможны явления передозировки.

Симптомы. Острая передозировка железа может вызвать тошноту и рвоту, а в тяжелых случаях — коллапс и летальный исход. Летальной дозой элементарного железа считается 180-300 мг / кг массы тела. Однако для некоторых пациентов доза элементарного железа 30 мг / кг может быть токсичным.

Симптомы острого отравления железом могут проявиться в течение 10-60 минут или несколько часов.

Возможны боли в животе, боли в эпигастральной области, тошнота, диарея с испражнениями зеленого цвета и в дальнейшем дегтеобразный испражнениями, молотой, рвотой и рвотой с кровью, могут сопровождаться сонливостью, слабостью, бледностью кожных покровов, холодным липким потом, акроцианоз, цианозом, слабым пульсом, летаргией, снижением артериального давления, сердцебиением, усталостью, шоком и комой, спутанностью сознания, симптомами гипервентиляции, гипертермией, парестезии, некрозом слизистой оболочки пищеварительного тракта, судорогами .

В связи с возможными токсическими эффектами передозировки пациенту необходимо оказать немедленную медицинскую помощь. Замедленное высвобождение железа может задержать его чрезмерное всасывание и предоставить больше времени для проведения контрмер.

При случайном приеме большего количества таблеток больному следует употреблять сырые яйца и молоко, что приведет к образованию в пищеварительном тракте нерастворимых соединений железа и способствовать удалению его из организма.

Принятые таблетки можно удалить из желудка, вызывая у больного рвота.

Специфическая терапия. Рвоту необходимо проверить на наличие таблеток Гино-тардиферон.

Если достаточное количество таблеток не удалена, необходимо провести промывание желудка 0,9% раствором натрия хлорида или 1% водным раствором карбоната натрия и применить слабительное средство.

Необходимо провести рентгеноскопическое исследования брюшной полости для установления количества таблеток, которые остались. Если применены методы удаления таблеток не дали желаемых результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лучшим методом оценки тяжести состояния является установление содержания железа в сыворотке крови и зализозьеднувальнои способности сыворотки (ЗЗЗС) крови. Если уровень железа в сыворотке крови выше, чем ЗЗЗС, есть вероятность системного отравления.

Может возникнуть необходимость в применении дефероксамина. Хелатной терапии дефероксамином необходимо проводить, если:

• была принята потенциально летальная доза (180-300 мг / кг и более);
• концентрации железа в сыворотке крови выше 400-500 мкг / дл;
• концентрация железа в сыворотке крови превышает ЗЗЗС и / или при наличии у пациентов тяжелых симптомов интоксикации железом: кома, шок.

При острых отравлениях для связывания железа, еще не всосалось из пищеварительного тракта, следует назначать внутрь 5-10 г препарата (содержимое 10-20 ампул растворяют в питьевой воде).

Для удаления железа, Всосавшееся дефероксамин следует вводить внутримышечно по 1-2 г каждые 3-12 часов.

В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока, больным следует назначать внутривенное капельное введение 1 г препарата и применять симптоматическую терапию.

• У детей младшего возраста риск возникновения острой интоксикации железом особенно высоким; опасна для жизни интоксикация возможна при приеме 1 г сульфата железа.
• При необходимости следует провести лечение шока и ацидоза.
• Пациентам с олигурией / анурией следует назначать перитонеальный диализ или гемодиализ.

ДетиДети

Источник: https://lek.103.ua/11683-gino-tardiferon-instruktsiya/

Гино-Тардиферон: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

действующее вещество: 1 таблетка содержит железа (II) сульфат сесквигидрата 256,3 мг, что эквивалентно 80 мг железа, фолиевой кислоты 0,35 мг

вспомогательные вещества: мукопротеоза кислота, аскорбиновая кислота, крахмал картофельный, метакрилатный сополимер (тип В), триэтилцитрат, повидон, масло касторовое гидрогенизированное, тальк, магния стеарат, магния трисиликат, акрилатный сополимер, титана диоксид (Е 171), натрия гидрокарбонат, воск карнаубский , сахароза.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия.

Основные физико-химические свойства: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой от белого до бежевого цвета.

Фармакологическая группа

Антианемические средства. Препараты железа в комбинации с фолиевой кислотой.

Код АТХ B03A D03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Гино-Тардиферон относится к комплексных препаратов железа пролонгированного действия. Препарат восполняет недостаток железа и фолиевой кислоты в организме.

Фолиевая кислота способствует нормальному течению беременности, предотвращает самопроизвольные выкидыши, участвует в эритропоэза и синтезе нуклеиновых кислот. Ее дефицит может влиять на патологическое развитие спинного мозга плода. Высокая безопасность Гино-тардиферон обусловлена наличием мукопротеоза.

Мукопротеоза — природный мукополисахарид, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от раздражения ионами железа способствует медленному высвобождению железа в течение 5-6 часов, что значительно улучшает переносимость препарата.

Фармакокинетика.

Абсорбция происходит в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тонкой кишки.

Обычно соли железа плохо всасываются (10-20% от принятой дозы). Постепенное высвобождение железа способствует лучшему всасыванию в течение длительного времени.

Фолиевая кислота быстро высвобождается в желудке и имеющаяся в проксимальном отделе тонкой кишки.

Показания

Профилактика и лечение фолат-дефицитных и железодефицитных анемий, в том числе у женщин в период беременности, когда не может быть обеспечено адекватное поступление в организм железа и фолиевой кислоты с пищей.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активным компонентам или другим компонентам препарата.

Избыточное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз), анемии, не предопределены дефицитом железа (например, мегалобластная анемия, вызванная недостаточностью витаминов В 9 или В 12 (пернициозная анемия), гемолитическая анемия, апластическая анемия, сидероахрестическая анемия, зализорефрактерна анемия, анемия при свинцовом отравлении, талассемия) стеноз пищевода и / или другие обструктивные заболевания пищеварительного тракта, дивертикул кишечника, кишечная непроходимость; регулярные гемотрансфузии, одновременное применение парентеральных форм железа, злокачественные новообразования.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Соли железа уменьшают абсорбцию одновременно принимаемых лекарств, таких как тетрациклин, ингибиторы ДНК-гиразы (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), дифосфонаты, пеницилламин, леводопа, карбидопа и метилдопа, пенициллин, сульфасалазин. Соли железа снижают всасывание тироксина, абсорбцию цинка.

Абсорбция железа уменьшается при одновременном приеме колестирамина, антацидов (содержащие алюминий, магний, кальций, висмут), а также добавок кальция и магния. Одновременный прием солей железа с нестероидными противовоспалительные средства может усиливать раздражающее действие железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Всасывания железа может быть замедленным при одновременном введении хлорамфеникола. Поэтому интервал времени между приемом Гино-тардиферон и циклином должно быть не менее 2-3 часов, пеницилламину — не менее 2:00, хинолонов — не менее 4:00, антацидов — не менее 1-2 часов, других вышеупомянутых препаратов — не менее 2 3:00.

При возможности следует проверять эффективность одновременного приема лекарственных препаратов медицинскими или лабораторно-диагностическими методами. Антибиотики группы тетрациклинов, а также пенициллина образуют с сульфатом железа комплексные соединения, уменьшающие всасывание железа и антибиотиков. Витамин C или лимонная кислота способствуют всасыванию железа.

Глюкокортикоиды могут усиливать стимуляцию эритропоэза. Одновременный прием витамина Е может уменьшать фармакологическое действие железа в организме ребенка. Следует избегать одновременного применения солей железа и аллопуринола.

Усвоения фолиевой кислоты уменьшается при одновременном применении ее с анальгетиками, противосудорожными препаратами, антацидами, холестирамином, сульфаниламидами, антибиотиками, цитостатиками (метотрексат), триметопримом.

При одновременном применении фолиевая кислота уменьшает эффекты примидона, ПАСК, сульфасалазина, гормональных контрацептивов для приема внутрь, хлорамфеникола, фенитоина, повышая его метаболизм.

Особенности применения

• Следует учитывать, что железодефицитные анемии, ассоциированные с воспалительными синдромами, не поддаются лечению препаратами железа.
• При анемии необходимо установить этиологические причины ее возникновения.
• Препарат содержит сахарозу, что следует учитывать при назначении его больным сахарным диабетом.
• Поскольку препарат содержит сахарозу, он противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы / галактозы или недостаточностью сахараз-изомальтазы.
• Касторовое масло, которое входит в состав препарата, может вызвать расстройство желудка и диарею.

Препарат может изменять цвет кала на черный, что может помешать диагностике хронического кровотечения в пищеварительном тракте. Тест на скрытую кровь в кале иногда дает ложные положительные результаты.

Из-за риска образования язв в полости рта и изменения цвета зубов таблетки не следует жевать, сосать или держать во рту. Их следует глотать целиком, запивая большим стаканом воды.

Яйца и молоко, черный чай, кофе, хлеб, сырые злаки, молочные продукты подавляют всасывание железа. Пероральные препараты, содержащие железо, нельзя принимать в течение 1-2 часов после употребления вышеупомянутых продуктов питания. Не принимать вместе с лекарственными средствами, содержащими железо.

С осторожностью применять пациентам со следующими заболеваниями: лейкоз, хронические заболевания печени и почек, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания кишечника (энтерит, язвенный колит, болезнь Крона). У больных ревматоидным артритом возможно обострение. Для предотвращения запора препарат следует запивать большим количеством жидкости.

Примерно каждые 4 недели следует определять такие параметры для оценки степени дефицита железа, реакции на проведение лечения и необходимости продолжения пополнения организма железом: гемоглобин, количество эритроцитов, средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, количество ретикулоцитов, железо сыворотки крови, трансферрин . Определение ферритина в сыворотке крови позволяет оценить накопленное железо; показатель ферритина в сыворотке крови

При длительном применении необходим контроль уровня витамина В 12 .

Применение в период беременности и кормления грудью

1. Тератологические исследования на животных не выявили мальформаций у потомства мышей и крыс, получавших в период беременности препараты железа в дозах, в 1100 раз выше терапевтический уровень для человека.

2. Адекватные исследования на беременных не проводились, однако анализ библиографических данных не обнаружил информации о пороки развития у детей женщин, принимавших препараты железа в период беременности.
3. Железо проникает в грудное молоко в незначительном количестве (около 0,25 мг / сут).

4. В период беременности и кормления грудью таблетки Гино-Тардиферон следует принимать только после консультации врача.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Способ применения и дозы

Для перорального применения взрослым и детям старше 7 лет.

Таблетки глотать целиком. Не следует жевать, сосать или держать таблетки во рту. Принимать, запивая большим стаканом воды перед едой или во время еды, в зависимости от желудочно-кишечной переносимости.

С целью профилактики железодефицитных анемий (в частности у беременных): 1 таблетка в сутки натощак.

Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от тяжести клинической картины. После нормализации уровня гемоглобина прием продолжать в течение 1-3 месяцев ежедневно по 1 таблетке утром перед завтраком.

Дети

Не применять детям до 7 лет.

Передозировка

Применение рекомендованных доз не может привести к избытку железа в организме.

При превышении рекомендуемых доз возможны явления передозировки.

Симптомы. Острая передозировка железа может вызвать тошноту и рвоту, а в тяжелых случаях — коллапс и летальный исход. Летальной дозой элементарного железа считается 180-300 мг / кг массы тела. Однако для некоторых пациентов доза элементарного железа 30 мг / кг может быть токсичным.

Симптомы острого отравления железом могут проявиться в течение 10-60 минут или несколько часов.

Возможны боли в животе, боли в эпигастральной области, тошнота, диарея с испражнениями зеленого цвета и в дальнейшем дегтеобразный испражнениями, молотой, рвотой и рвотой с кровью, могут сопровождаться сонливостью, слабостью, бледностью кожных покровов, холодным липким потом, акроцианоз, цианозом, слабым пульсом, летаргией, снижением артериального давления, сердцебиением, усталостью, шоком и комой, спутанностью сознания, симптомами гипервентиляции, гипертермией, парестезии, некрозом слизистой оболочки пищеварительного тракта, судорогами.

В связи с возможными токсическими эффектами передозировки пациенту необходимо оказать немедленную медицинскую помощь. Замедленное высвобождение железа может задержать его чрезмерное всасывание и предоставить больше времени для проведения контрмер.

При случайном приеме большего количества таблеток больному следует употреблять сырые яйца и молоко, что приведет к образованию в пищеварительном тракте нерастворимых соединений железа и способствовать удалению его из организма.

Принятые таблетки можно удалить из желудка, вызывая у больного рвота.

Специфическая терапия. Рвоту необходимо проверить на наличие таблеток Гино-тардиферон.

Необходимо провести рентгеноскопическое исследования брюшной полости для установления количества таблеток, которые остались. Если применены методы удаления таблеток не дали желаемых результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лучшим методом оценки тяжести состояния является установление содержания железа в сыворотке крови и зализозьеднувальнои способности сыворотки (ЗЗЗС) крови. Если уровень железа в сыворотке крови выше, чем ЗЗЗС, вероятность системного отравления.

Может возникнуть необходимость в применении дефероксамина. Хелатной терапии дефероксамином необходимо проводить, если:

• была принята потенциально летальная доза (180-300 мг / кг и более);
• концентрации железа в сыворотке крови выше 400-500 мкг / дл;
• концентрация железа в сыворотке крови превышает ЗЗЗС и / или при наличии у пациентов тяжелых симптомов интоксикации железом: кома, шок.

При острых отравлениях для связывания железа, еще не всосалось из пищеварительного тракта, следует назначать внутрь 5-10 г препарата (содержимое 10-20 ампул растворяют в питьевой воде).

Для удаления железа, Всосавшееся дефероксамин следует вводить внутримышечно по 1-2 г каждые 3-12 часов.

В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока, больным следует назначать внутривенное капельное введение 1 г препарата и применять симптоматическую терапию.

• У детей младшего возраста риск возникновения острой интоксикации железом особенно высоким; опасна для жизни интоксикация возможна при приеме 1 г сульфата железа.
• При необходимости следует провести лечение шока и ацидоза.
• Пациентам с олигурией / анурией следует назначать перитонеальный диализ или гемодиализ.

Побочные реакции

1. В зависимости от частоты побочных реакций разделены на следующие категории: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100,

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/gino-tardiferon.html

Гино-тардиферон аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препаратаХартил-Д таблетки 2,5 мг+12,5 мг

Форма выпускаТаблетки.

Упаковка28 шт.

Фармакологическое действиеТаблетки Хартил-Д обладают антигипертензивным и диуретическим эффектами. Рамиприл и гидрохлоротиазид используются в отдельности или вместе при лечении повышенного артериального давления (АД). Антигипертензивные эффекты обоих компонентов дополняют друг друга, практически аддитивны, а гипокалиемический эффект гидрохлоротиазида снижается рамиприлом.

РамиприлРамиприлат, активный метаболит рамиприла, подавляет фермент дипептидилкарбоксипептидазу I (синонимы: ангиотензин-превращающий фермент, кининаза II). Этот фермент катализирует превращение ангиотензина I тканями в активный вазоконстриктор ангиотензин II, а также распад активного вазодилататора брадикинина.

Уменьшение количества ангиотензина II и подавление распада брадикинина приводит к расширению сосудов.Поскольку ангиотензин II также стимулирует выброс альдостерона, рамиприлат приводит к уменьшению выброса альдостерона.Использование рамиприла приводит к выраженному снижению периферического сосудистого сопротивления.

Обычно не наблюдается существенных изменений скорости почечного кровотока и клубочковой фильтрации.Прием таблеток рамиприла пациентами с артериальной гипертензией снижает АД в положении стоя и лежа без компенсаторного учащения частоты сердечных сокращений (ЧСС). У большинства больных антигипертензивный эффект проявляется спустя 1-2 часа после приема одной дозы.

Степень выраженности эффекта достигает максимума через 3-6 часов после приема. Как правило, антигипертензивный эффект однократного приема сохраняется на протяжении 24 часов. При продолжительном лечении рамиприлом максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается через 2-4 недели.

Показано, что при долгосрочной терапии антигипертензивный эффект удается поддерживать в течение 2 лет. Резкое прекращение приема рамиприла не приводит к быстрому и чрезмерному повышению АДГидрохлоротиазидГидрохлоротиазид — тиазидный диуретик. Подавляет реабсорбцию ионов натрия и хлора в дистальноя отделе нефрона.

Усиленная почечная экскреция этих ионов сопровождается повышенным мочеобразованием (из-за осмотического связывания воды). Выведение ионов калия и магния увеличивается, а мочевой кислоты — задерживается. Высокие дозы приводят к усилению выведения бикарбоната, а длительный прием задерживает выведение ионов кальция.

Возможные механизмы антигипертензивного действия включают: изменение натриевого баланса, уменьшение объема внеклеточной жидкости и плазмы, изменение сопротивления почечных сосудов или снижение реакций на норадреналин и ангиотензин II.

При длительном лечении снижение АД достигается при использовании меньших доз, чем необходимые для диуретического эффекта. Снижение АД сопровождается небольшим повышением скорости клубочковой фильтрации, сосудистого сопротивления почечного русла и активности ренина в плазме крови.

Прием однократных высоких доз гидрохлоротиазида приводит к уменьшению объема плазмы, скорости клубочковой фильтрации, почечного кровотока и среднего АД. При длительном приеме малых доз объем плазмы крови остается сниженным, в то время как минутный объем и скорость клубочковой фильтрации возвращаются к исходному уровню, предшествующему началу лечения. Среднее АД и системное сосудистое сопротивление остаются сниженными. Тиазидные диуретики могут нарушать выработку грудного молока.

ПоказанияАртериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).

ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к рамиприлу и другим ингибиторам АПФ, тиазидам или производным сульфонамида, а также к любому из вспомогательных веществ препарата Хартил-Д.

Ангионевротический отек в анамнезе, в том числе и связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ.Наследственный/идиопатический ангионевротический отек.Выраженные нарушения функции почек (КК менее 30 мл/1,73 м2), анурия.Выраженные нарушения функции печени и/или холестаз.Первичный альдостеронизм.Артериальная гипотензия (см. раздел «Особые указания»).Гемодиализ.

Состояние после трансплантации почек (отсутствие опыта применения).Непереносимость галактозы, наследственный дефицит лактозы или синдромом нарушения всасывания глюкозы-галактозы (из-за содержания в препарате лактозы).Беременность и период лактации (см.

раздел «Беременность и период лактации»)Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)С осторожностью: тяжелые поражения коронарных и церебральных артерий (опасность снижения кровотока при чрезмерном снижении АД), нестабильная стенокардия, тяжелые желудочковые нарушения ритма сердца, хроническая сердечная недостаточность IV стадии, декомпенсированное «легочное сердце», состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе диарея, рвота), системные заболевания соединительной ткани, сахарный диабет, угнетение костномозгового кроветворения, пожилой возраст, аортальный и митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, подагра, гиперкалиемия, гипонатриемия (в том числе на фоне приема диуретиков и диеты с ограничением потребления соли), гипокалиемия, гиперкальциемия, ишемическая болезнь сердца, почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени.

Применение при беременности и кормлении грудьюБеременностьНе рекомендуется принимать Хартил-Д в течение первого триместра беременности. В случае планируемой или подтвержденной беременности необходимо как можно скорее перейти на другую терапию. Контролируемые исследования приема ингибиторов АПФ при беременности не проводились.

Хартил-Д противопоказан в течение второго и третьего триместров беременности.

Длительный прием на протяжении второго и третьего триместров может вызвать появление признаков интоксикации у плода (угнетение функции почек, олигогидрамнион, задержку окостенения черепа) и новорожденного (почечная недостаточность новорожденных, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).

Длительный прием гидрохлоротиазида в течение третьего триместра беременности может вызвать ишемию плода и плаценты, риск задержки роста. Более того, в отдельных случаях прием незадолго до родов может вызвать гипогликемию и тромбоцитопению у новорожденных. Гидрохлоротиазид может уменьшить объем плазмы крови и снизить маточно-плацентарный кровоток.

Период лактацииХартил-Д противопоказан в период кормления грудью. И рамиприл и гидрохлоротиазид выделяются в грудное молоко.

Снижение и прекращение выделения молока связывают с приемом тиазидов в период грудного вскармливания. Могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам группы сульфонамидов, гиперкалиемия и ядерная желтуха. Из-за возможности серьезных побочных эффектов у грудных детей необходимо рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указанияРамиприл

Источник: https://analogi.info/gino-tardiferon

Препарат железа пролонгированного действия

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Оглавление:

ФЕНЮЛЬС® 100 таблетки пролонгированного действия

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Инструкция по медицинскому применению препарата фенюльс® 100

• Регистрационный номер: ЛП1210
• Торговое название препарата: Фенюльс®100
• таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
• В 1 таблетке содержится
• Железа(II) сульфат, 372,0 мг
• элементному железу 100,0 мг;
• Аскорбиновая кислота в
• виде гранулята, покрытого оболочкой, 72,0 мг;

аскорбиновой кислоте 60,0 мг.

Карбомер (карбопол 934 P) — 49,0 мг, повидон — 46,0 мг, изопропанол* — q.s., магния стеарат — 5,0 мг.

Краситель опадрай коричневый (QY 56524) — 26,0 мг, изопропанол*- q.s., дихлорметан* — q.s.

1. Состав красителя опадрая коричневого (OY 56524):
2. Краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, гипромеллоза, макрогол, титана диоксид.
3. * — испаряется в процессе производства.
4. Описание: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, красновато-коричневого цвета; на изломе — однородная масса светло-серого цвета.
5. Фармакотерапевтическая группа: препарат железа + витамин.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Антианемический препарат пролонгированного действия.

Железо, входя в состав многочисленных клеточных структур и участвуя в деятельности многих ферментативных систем (цитохромы, каталазы), играет весьма важную роль в транспорте кислорода и окислительных метаболических процессах, а также является важным элементом организма человека, который особенно необходим для образования гемоглобина. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Структура таблетки Фенюльс® 100 с наличием микропор в матриксе обеспечивает пролонгированное высвобождение железа, что позволяет значительно уменьшить симптомы раздражения желудка и поддерживать постоянство концентрации железа в плазме крови в течение 12 часов. Матрикс таблетки Фенюльс® 100 полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, где активный ингредиент полностью высвобождается. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа, превращение Fe3+ в Fe2+.

Всасывание. Железо всасывается, главным образом, из 12-перстной и тощей, кишки. Максимальное всасывание наблюдается при приеме железа натощак.

Всасывание варьирует в значительной степени и зависит от запасов железа в организме и физиологических потребностей. При железодефицитных состояниях его абсорбция усиливается.

Общее количество ассимилированного железа в организме возрастает с увеличением его дозы. Время достижения максимальной концентрации в крови составляет 1-2 часа.

Распределение. После всасывания основная часть железа связывается с трансферрином и транспортируется в костный мозг, где захватывается эритроидными клетками костного мозга для синтеза гемоглобина; остальная часть содержится в крови и депонируется в органах в виде ферритина, гемосидерина или миоглобина.

Выведение. Незначительное количество железа выводится из организма после циклического разрушения молекулы гемоглобина.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

• Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), вызванная различными причинами:
• • повышенной потребностью в железе при беременности и в период лактации, в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных, тяжелых заболеваний;
• • длительными кровотечениями (в том числе при язвенной болезни желудка и 12перстной кишки, гиперполименорее, метроррагиях);
• • неполноценным и несбалансированным питанием.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. • Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
2. • Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта.
3. • Повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз).
4. • Нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия), гемолитическая анемия.

5. • Детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных).
6. • Состояние после резекции желудка.
7. • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения.

8. С осторожностью: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки вне обострения, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Таблетки Фенюльс® 100 следует принимать внутрь, перед едой, запивая стаканом воды. Таблетку нельзя разламывать или разжевывать.

Взрослые и подростки старше 12 лет

1 таблетка 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести железодефицитной анемии. При необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

• Железодефицитная анемия средней и тяжелой степени тяжести у беременных женщин
• II триместр беременности: 1 таблетка 1 раз в сутки
• III триместр беременности: 1 таблетка 1-2 раза в сутки

Лечение длительное. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности железодефицитной анемии, и оно должно проводиться до нормализации содержания ферритина сыворотки крови, обычно не менее 3 месяцев. После нормализации уровня гемоглобина для восстановления внутренних резервов железа терапия должна быть продолжена в течение нескольких недель.

Профилактика дефицита железа при беременности и лактации

По 1 таблетке 1 раз в день.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе. Частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг. Редко (

Источник: http://satactive.ru/preparat-zheleza-prolongirovannogo-dejstvija/