Лизиноприл — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности и взаимодействие с алкоголем

Высокое артериальное давление беспокоит почти каждого третьего человека на планете. Для этого заболевания нет определенных возрастных рамок, артериальная гипертензия возникает как у пожилых людей, так и у молодежи.

Таблетки Лизиноприл прописываются при высоких показателях систолического и диастолического давления. Препарат помогает снять неприятную симптоматику, улучшить состояние больного и предупредить развитие опасных осложнений.

Данный продукт производят во многих странах мира, так что с наличием его в том или ином государстве быть не должно. Касательно Лизиноприл-Тева, то его производителем является Венгрия.

Лизиноприл - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности и взаимодействие с алкоголем

Фармакология

Препарат снижает выработку ангиотензина, уменьшая периферическое противодействие сосудов, чрезмерную нагрузку в капиллярах, давление. Лучше воздействует на сосуды, чем на вены. Продолжительное применение таблеток уменьшает увеличенные капиллярные стенки и миокард. Медикамент помогает пациентам увеличить протяженность жизни при наличии у них сердечной недостаточности хронического типа.

Первоначальное действие препарата отмечается спустя час после его питья, а фиксированное – по истечении 2 месяцев. Быстрая остановка терапии не повышает показатели артериального давления. Лизиноприл снижает альбуминурию и не действует на значения глюкозы в кровотоке человека.

Состав

Препарат Лизиноприл состоит из главного компонента лизиноприла дигидрат. Добавочные ингредиенты: моногидрат лактозы, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, тальк, коллоидный кремний диоксид.

Внимание! Людям с лактозной недостаточностью необходима предварительная консультация доктора перед использованием препарата.

Показания

В инструкции по применению к Лизиноприлу указаны основные показания для прописывания препарата:

  • стойкое повышение АД;
  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • острый инфаркт миокарда без повышения АД;
  • поражение почек диабетического вида.

Важно! Препарат выписывается лишь лечащим доктором, во избежание осложнений запрещено заниматься самолечением.

При каком давлении применять?

Медицинское лекарство прописывается доктором при АД 140 на 90 и выше.

Лизиноприл - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности и взаимодействие с алкоголем

Способ применения и дозировка

Препарат принимается внутрь и не зависит от времени употребления пищи (до или после еды), желательно в один и тот же период. Предпочтительнее осуществлять прием утром, нежели вечером.

При артериальной гипертензии назначается по 5 мг активного компонента раз в день. Если результат лечения отсутствует, то дозировка повышается на 5 мг каждые 2–3 дня до средней порции в 25–40 мг.

Наибольшая норма в сутки достигает 40 мг, в то время как стандартная – 20 мг.

Максимальный результат от питья препарата можно наблюдать спустя 2–4 недели от первого дня терапии. Возможно сочетать Лизиноприл от давления с прочими гипотензивными средствами при низком клиническом результате.

Прием диуретиков прекращается за 3 суток до начала использования гипотензивного средства.

Если это невозможно, то пилюли препарата принимаются под строгим контролем медицинского персонала во избежание острого приступа гипотензии.

При любых состояниях, отличающихся высокой интенсивностью работы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, советуется прописывать минимальную дозу препарата 2,5 мг под наблюдением доктора. Поддерживающая порция выбирается исходя из динамики АД.

Постоянное увеличение АД требует продолжительного поддерживающего лечения Лизиноприлом до 15 мг в день.

При наличии сердечной недостаточности хронического типа назначается препарат по 2, 5 мг в сутки с первого по пятый день, после чего максимальная суточная доза не должна превышать более 20 мг.

У людей более старшего возраста из-за понижения активности выведения лизиноприла 5 мг часто отмечается проявленное продолжительное антигипертензивное действие.

При критическом приступе инфаркта миокарда выбирается совместное лечение, в первый день принимается 5 мг лекарства Лизиноприл, через сутки еще 5 мг, спустя 2 дня 10 мг и по 10 мг ежедневно.

При инфаркте таблетки прописываются минимум на 5 недель.

  Лозартан: рекомендации по применению препарата

Если систолическое давление равняется 100 или меньше, то суточная порция препарата уменьшается до 2,5 мг. Постоянное низкое АД требует отмены терапии данным средством.

Людям с инсулинонезависимым сахарным диабетом назначается по 10 мг раз в день, при необходимости дозировка может быть увеличена до 20 мг. Порция препарата корректируется, если необходимо снизить диастолическое давление до 75 и ниже в сидячем положении.

Пациентам на инсулине доза аналогична, если требуется добиться результата 90 и ниже диастолического АД.

Лизиноприл - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности и взаимодействие с алкоголем

Применение пожилыми

С особой осторожностью препарат прописывается людям старшего возраста.

Применение детьми

Лекарство не назначается детям и подросткам из-за отсутствия данных о надежности и эффективности таблеток для данной возрастной категории.

Применение беременными

Медикамент противопоказано использовать во время вынашивания ребенка. При диагностировании беременности лечение прекращается. Во втором и третьем триместре лекарство оказывает негативное влияние на плод, включая его летальный исход в тяжелых случаях.

Информация о воздействии активного вещества в первом триместре отсутствует. Если принимался Лизиноприл при беременности, то за маленькими детьми требуется регулярное наблюдение для выявления осложнений.

При лактации рекомендуется отменить кормление грудью на время терапии.

Противопоказания

Нельзя Лизиноприл принимать при таких состояниях:

  • гиперчувствительность к составляющим;
  • вынашивание ребенка, лактация;
  • детский, подростковый возраст;
  • отек Квинке генный;
  • ангионевротический отек.

С особой внимательностью лекарство Лизиноприл назначается при аортальном стенозе, азотемии, сахарном диабете, цереброваскулярных недугах, повышенной концентрации калия, почечной недостаточности, низком АД, кардиомиопатии.

Побочные действия Лизиноприла в таблетках

При питье препарата иногда появляются негативные эффекты. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается аритмия, низкое Ад ортостатическое, за грудиной боль, тахикардия.

С боку пищеварительного тракта отмечается сухость в полости рта, болевые ощущения в области живота, диспепсия, тошнота, понос, снижение аппетита.

Аллергия появляется в виде сыпи на коже, ангионевротического отека, зуда.

При использовании препарата со стороны нервной системы может возникнуть головная боль, бессилие, мышечные судороги, повышенная слабость и сонливость, астения, изменение настроения.

От Лизиноприла с боку органов кроветворения развивается анемия, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз. По лабораторным показателям повышается уровень калия, билирубина, трансаминаз, мочевой кислоты в крови.

Общие побочные эффекты: кашель, отек, миалгия, лихорадка, почечная недостаточность.

Лизиноприл - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности и взаимодействие с алкоголем

Передозировка

При применении высокой дозировки препарата возникает передозировка Лизиноприл. Состояние характеризуется такими признаками:

  • острая гипотензия;
  • низкая частота пульса;
  • обострение почечной недостаточности;
  • гипервентиляция;
  • учащенное сердцебиение;
  • бессилие;
  • кашель;
  • изменение уровня электролитов в крови.

В особо тяжелых случаях препарат вызывает шок и летальный исход. При сильной гипотензии человеку вводят физиологический раствор в сочетании с симптоматическим лечением. При появлении любых признаков передозировки Лизиноприл терапия прекращается. При приеме большой порции препарата требуется срочная госпитализация. Высокой эффективностью обладает гемодиализ.

Взаимодействие с иными препаратами

Сильный гипотензивный результат отмечается при сочетании препарата Лизиноприл Фармлэнд и тиазидных диуретиков. Понижается всасывание из пищевода при дополнительном приеме Холестирамина и антацидов.

Повышается риск увеличения калия в кровотоке из-за использования калийсберегающих диуретиков, медикаментов с калием. Уменьшается антигипертензивное действие при принятии эстрогенов, НПВП, адреностимуляторов.

Отмечается понижение резистентности артерий кровообращения и давления в артериях легких при комбинации Лизиноприла с препаратами дигиталиса, диуретиками. При сердечной недостаточности и гипертензии хлорид натрия уменьшает эффективность медикамента. Возможно проявление негативных эффектов при питье таблеток с ингибиторами АПФ, пилюлями золота.

Лизиноприл - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности и взаимодействие с алкоголем

Увеличивается риск притеснения костно-мозгового кроветворения при использовании миелотоксических препаратов. Дополнительное применение пероральных гипогликемических медикаментов и инсулина часто приводит к понижению уровня глюкозы в кровотоке. Диуретики, гликозиды для сердца вместе с Лизиноприлом препятствуют возникновению неприятных признаков длительной сердечной недостаточности.

  Лозап: инструкция и рекомендации по приему препарата

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина приводят к ярко проявленной пониженного скопления натрия в кровотоке. Комплекс препаратов Лизиноприла с цитостатиками, Прокаинамидом и Аллопуринолом становится причиной развития лейкопении.

Аналоги

При давлении Лизиноприл имеет несколько заменителей, схожих по составу, показаниям к использованию и противопоказаниям. Вот главные аналоги и замена этому медикаменту:

  • Лизитар;
  • Экватор;
  • Диротон;
  • Зониксем;
  • Ирузид;
  • Лизорил;
  • Склприл;
  • Даприл.

Перед использованием любых как импортных, так и препаратов отечественных необходима консультация доктора, который подберет оптимальный вариант для лечения.

Если перед вами стоит выбор эффективности препарата Лизиноприла или Лористы или же Рамиприл, то стоит все же понимать, что эти препараты настолько схожи между собой, что лишь личный опрос пациента может говорить о том насколько ему подошло то или иное лекарство.

Особые указания

Перед оперативным вмешательством необходимо уведомить анестезиолога о лечении Лизиноприлом во избежание острого приступа артериальной гипотензии.

Отсутствуют любые данные о влиянии компонентов средства на способность управления транспортом и опасными механизмами.

Рекомендуется воздержаться от вождения на первые 2 недели приема лекарства из-за возможного возникновения головокружения, утомляемости, сонливости.

До начала использования таблеток Лизиноприл требуется нормализовать уровень натрия в кровотоке больного и возместить быстрое выведение солей, жидкости.

Пациентам с сахарным диабетом необходим постоянный контроль глюкозы, особенно это касается первого месяца лечения. Препарат отпускается из аптек по рецепту.

Хранить таблетки требуется при температуре 10–25 градусов в месте, защищенном от влаги, детей и прямых солнечных лучей. Срок годности лекарства составляет 24 месяца с даты его изготовления.

Лизиноприл - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности и взаимодействие с алкоголем

В особых случаях существует риск развития анафилактического шока при проведении десенсибилизации к гименоптеру вместе с питьем таблеток. Тяжелые осложнения развиваются при использовании лекарства во время афереза липопротеинов пониженной плотности с применением сульфата Декстрана.

Взаимодействие со спиртными напитками

Не рекомендуется одновременно пить Лизиноприл и алкоголь из-за высокой вероятности развития побочных эффектов, а в особо тяжелых случаях это приводит к летальному исходу. Вот список самых частых негативных явлений:

  • головокружение;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • сильная головная боль;
  • обморок;
  • острая гипотензия;
  • болевые ощущения в груди;
  • понижение числа нейтрофильных лейкоцитов.

Такая комбинация лекарства с алкоголем сильно влияет на нервную систему, вызывая развитие стресса и депрессии. Если отказаться от напитка невозможно, то стоит соблюдать промежутки между его приемом и Лизиноприлом. Правильно принимать препарат стоит не ранее, чем за 32 часа до застолья. После выпитого бокала должно пройти минимум 14 часов до следующего приема пилюль.

Читайте также:  Эманера капсулы или таблетки 20 мг и 40 мг - инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы

Форма выпуска

Препарат Лизиноприл изготавливается в виде капсул. По 10 штук в блистере. В картонной упаковке находится 1, 2, 3, 4 или 5 блистеров.

Лизиноприл - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности и взаимодействие с алкоголем

Отзывы

Отзывы людей, принимавших препарат Лизиноприл весьма неоднозначны. Определить пользу и вред этого лекарства однозначно не удалось.

Одни отмечают положительные стороны лечения Лизиноприлом (таблетки облегчают состояние и нормализуют АД), в то время как другим больным препарат совсем не подошел, потому что он вызывает множество отрицательных явлений и имеет большой список противопоказаний и ограничений.

Лизиноприл от высокого давления относится к группе препаратов ингибиторов АПФ и борется с артериальной гипертензией. Благодаря своим свойствам, таблетки принимаются при увеличении АД, сердечной недостаточности, диабетической нефропатии. Медикамент прописывается лишь лечащим доктором исходя из состояния человека, диагноза и наличия противопоказаний.

Источник: https://gipertenziya.com/preparaty/lizinopril-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Лизиноприл

Лизиноприл - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности и взаимодействие с алкоголем

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Лизиноприла – таблетки: плоские, круглые, со скошенными краями, с риской на одной из сторон (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 3, 4, 5 или 6 упаковок; по 14 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3 или 4 упаковки).

Действующее вещество препарата – лизиноприл в форме дигидрата. Его содержание в таблетках в зависимости от цвета:

  • Темно-оранжевые – 2,5 мг;
  • Оранжевые – 5 мг;
  • Розовые – 10 мг;
  • Белые или почти белые – 20 мг.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, метилена хлорид, повидон, магния стеарат. В таблетках 2,5 и 5 мг, кроме того, содержится краситель солнечный закат желтый, в таблетках 10 мг – краситель азорубин, в таблетках 20 мг – титана диоксид.

  • Раннее (в первые 24 часа) лечение острого инфаркта миокарда у пациентов со стабильными показателями гемодинамики (в составе комбинированной терапии с целью поддержания этих показателей и профилактики сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка);
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии);
  • Реноваскулярная и эссенциальная артериальная гипертензия (в качестве монопрепарата или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
  • Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у больных сахарным диабетом I типа с нормальным артериальным давлением и больных сахарным диабетом II типа с артериальной гипертензией).

Абсолютные:

  • Наследственный идиопатический отек или ангионевротический отек Квинке;
  • Ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. в результате применения ингибиторов АПФ;
  • Непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ.

Относительные (требуется особая осторожность):

  • Пожилой возраст;
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Стеноз устья аорты;
  • Артериальная гипотензия;
  • Тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Цереброваскулярные заболевания (включая недостаточность мозгового кровообращения);
  • Угнетение костномозгового кроветворения;
  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Сахарный диабет;
  • Системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. склеродермия и системная красная волчанка);
  • Гиперкалиемия;
  • Гипонатриемия;
  • Гиповолемические состояния (в том числе диарея и рвота);
  • Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту), состояние после трансплантации почки;
  • Гемодиализ, при проведении которого используются высокопроточные диализные мембраны (AN69).

Лизиноприл следует принимать внутрь 1 раз в сутки, вне зависимости от приема пищи, но предпочтительно в одно и то же время суток.

Лечение эссенциальной гипертензии начинают с суточной дозы 10 мг. Поддерживающая доза – 20 мг, максимальная суточная – 40 мг. При повышении дозы важно учитывать, что стабильный гипотензивный эффект развивается спустя 1-2 месяца терапии.

Если при приеме максимальной суточной дозы терапевтического эффекта недостаточно, возможно дополнительное назначение другого антигипертензивного средства. Пациентам, получавшим предварительно диуретики, за 2-3 дня до назначения данного препарата их необходимо отменить.

Если это сделать нет возможности, тогда начальная доза Лизиноприла не должна превышать 5 мг в сутки.

Начальная доза при реноваскулярной гипертензии и других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы – 2,5-5 мг в сутки. Лечение проводят под контролем функции почек, артериального давления (АД), содержания калия в сыворотке крови.

Поддерживающую дозу врач определяет на основании величины АД.

При хронической почечной недостаточности суточную дозу устанавливают в зависимости от клиренса креатинина (КК): при КК 30-70 мл/минуту – 5-10 мг, при КК 10-30 мл/минуту – 2,5-5 мг, при КК менее 10 мл/минуту и пациентам, находящимся на гемодиализе – 2,5 мг. Поддерживающая доза зависит от АД.

Лечение хронической сердечной недостаточности начинают с дозы 2,5 мг в сутки (одновременно с сердечными гликозидами и/или диуретиками). С интервалами 3-5 дней ее постепенно – на 2,5 мг – повышают до достижения поддерживающей дозы 5-10 мг в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 20 мг. По возможности до начала приема Лизиноприла дозу диуретика следует снизить.

У пожилых людей часто отмечается более выраженное длительное гипотензивное действие, поэтому лечение рекомендуется начинать с суточной дозы 2,5 мг. При остром инфаркте миокарда в первые 24 часа назначают 5 мг, через сутки – 5 мг, еще через двое суток – 10 мг и далее по 10 мг 1 раз в сутки, минимальный курс лечения – 6 недель.

В случае снижения систолического давления до 100 мм рт. ст. и ниже дозу уменьшают до 2,5 мг. При длительном (более 1 часа) выраженном снижении систолического давления ниже 90 мм рт. ст. препарат отменяют. Пациентам с низким систолическим давлением (120 мм рт. ст.

и ниже) в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда или в начале терапии Лизиноприл назначают в дозе 2,5 мг.

Начальная доза при диабетической нефропатии составляет 10 мг в сутки. При необходимости ее повышают до 20 мг: чтобы у больных сахарным диабетом I типа достичь показателя диастолического давления ниже 75 мм рт. ст., а у больных сахарным диабетом II типа – ниже 90 мм рт. ст. (давление измеряется в положении сидя).

Побочные действия

Наиболее распространенные побочные эффекты: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, тошнота, диарея, сухой кашель.

Также возможны:

  • Сердечно-сосудистая система: выраженное снижение АД, брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, боль в груди, нарушение атриовентрикулярной проводимости, появление или усугубление симптомов сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия, инфаркт миокарда;
  • Центральная нервная система: судорожные подергивания губ и мышц конечностей, парестезии, астенический синдром, нарушение концентрации внимания, повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность, сонливость, спутанность сознания;
  • Пищеварительная система: изменения вкуса, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, диспепсия, анорексия, желтуха (холестатическая или гепатоцеллюлярная), панкреатит, гепатит;
  • Мочеполовая система: анурия, олигурия, протеинурия, уремия, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, снижение потенции;
  • Дыхательная система: сухой кашель, диспноэ, бронхоспазм;
  • Система кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, анемия (эритропения, снижение концентрации гемоглобина, гематокрита);
  • Кожные покровы: фотосенсибилизация, алопеция, повышенное потоотделение, кожный зуд;
  • Аллергические реакции: ангионевротический отек конечностей, лица, губ, языка, надгортанника и/или гортани, кожные высыпания, крапивница, повышение СОЭ, лихорадка, эозинофилия, положительные результаты теста на антинуклеарные антитела, лейкоцитоз, интестинальный ангионевротический отек;
  • Прочие: артралгия/артрит, миалгия, васкулит;
  • Лабораторные показатели: повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гипонатриемия, гиперкреатининемия, гиперкалиемия, повышение концентрации мочевины.

При одновременном применении с ингибитором АПФ препарата золота (натрия ауротиомалата) внутривенно, описан симптомокомплекс, включающий тошноту и рвоту, гиперемию лица, артериальную гипотензию.

Особые указания

Лизиноприл противопоказан при кардиогенном шоке и остром инфаркте миокарда, если вазодилататор может существенно ухудшить показатели гемодинамики, к примеру, когда систолическое АД не более 100 мм рт. ст.

Выраженное снижение АД во время приема препарата чаще всего возникает в случае снижения объема циркулирующей крови (ОЦК), вызванном применением диуретиков, диареей или рвотой, гемодиализом, уменьшением количества соли в пище. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью также есть риск выраженного снижения АД.

Чаще оно выявляется у больных с тяжелой стадией хронической сердечной недостаточностью в результате гипонатриемии, нарушения функции почек или приема диуретиков в высоких дозах.

Описанные категории пациентов в начале лечения должны находиться под строгим медицинским наблюдением, подбор доз Лизиноприла и диуретиков следует проводить с особой осторожностью.

Подобных правил необходимо придерживаться и при назначении препарата больным ишемической болезнью сердца и цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инсульту или инфаркту миокарда. До начала терапии рекомендуется нормализировать концентрацию натрия в крови и/или восполнить ОЦК, затем тщательно контролировать действие начальной дозы препарата.

При лечении симптоматической артериальной гипотензии нужно обеспечить постельный режим, при необходимости назначают внутривенное введение жидкости (физиологического раствора). Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием к Лизиноприлу, но может потребовать снижения дозы или отмены препарата.

Снижение функции почек (концентрация креатинина в плазме более 177 мкмоль/л и/или протеинурия более 500 мг/24 часа) у пациентов с острым инфарктом миокарда является противопоказанием к применению Лизиноприла.

При развитии почечной недостаточности (концентрация креатинина в плазме крови более 265 мкмоль/л либо в 2 раза превышает исходный уровень) во время лечения данным препаратом врач решает вопрос о необходимости прекращения лечения.

Ангионевротический отек конечностей, лица, языка, губ, надгортанника и/или гортани отмечается редко, но может возникнуть в любой период терапии.

В этом случае лечение следует немедленно прекратить и установить тщательное наблюдение за пациентом до полной регрессии симптомов. Отек гортани может быть фатальным.

Читайте также:  Атенолол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) препарата для лечения стенокардии и нарушений ритма сердца у взрослых, детей и при беременности

Если охвачены гортань, надгортанник или язык, возможна обструкция дыхательных путей, поэтому необходима срочная соответствующая терапия и/или меры по обеспечению проходимости дыхательных путей.

При лечении ингибиторами АПФ существует потенциальный риск развития агранулоцитоза, поэтому необходимо контролировать картину крови.

В случае повышения активности печеночных трансаминаз или появления симптомов холестаза препарат следует отменить, т.к. есть риск развития холестатической желтухи, прогрессирующей до фульминантного некроза печени.

Весь период терапии следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, а также соблюдать осторожность в жаркую погоду и при выполнении физических упражнений, т.к. возможно развитие дегидратации и чрезмерного снижения АД.

Согласно данным эпидемиологических исследований, одновременное применение ингибиторов АПФ с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами может привести к развитию гипогликемии, особенно в течение первых недель комбинированной терапии, а также у больных с нарушением функции почек. По этой причине у пациентов с сахарным диабетом следует тщательно контролировать гликемию, особенно первый месяц применения Лизиноприла.

В случае появления побочных эффектов со стороны центральной нервной системы рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов работ.

Лекарственное взаимодействие

Бета-адреноблокаторы, диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов и другие антигипертензивные средства усиливают гипотензивное действие Лизиноприла.

При одновременном применении препаратов калия, заменителей соли с содержанием калия или калийсберегающих диуретиков (амилорида, триамтерена, спиронолактона) возрастает риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. По этой причине назначать подобную комбинацию должен только врач, а лечение следует проводить под постоянным контролем функции почек и концентрации калия в сыворотке крови.

При одновременном применении вазодилататоров, барбитуратов, трициклических антидепрессантов, фенотиазина и этанола усиливается антигипертензивное действие Лизиноприла. Антациды и колестирамин снижают его всасывание из желудочно-кишечного тракта.

Нестероидные противовоспалительные препараты (в т.ч. селективные ингибиторы циклооксигеназы-2), адреностимуляторы и эстрогены снижают гипотензивное действие препарата.

Лизиноприл при одновременном применении замедляет выведение лития из организма, из-за чего усиливаются его кардиотоксический и нейротоксический эффекты.

Совместное применение с метилдопой может привести к развитию гемолиза; с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина – к выраженной гипонатриемии; с цитостатиками, прокаинамидом, аллопуринолом – к лейкопении.

Лизиноприл усиливает действие периферических миорелаксантов, снижает эффективность пероральных контрацептивов, уменьшает выведение хинидина, усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических препаратов, эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина) и противоподагрических средств; усиливает эффекты (в т.ч. побочные) сердечных гликозидов.

При одновременном применении Лизиноприла с препаратами золота возможно развитие гиперемии лица, тошноты и рвоты, артериальной гипотензии.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в защищенном от влаги и света, недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/lizinopril.html

Лизиноприл

Лизиноприл – ингибитор АПФ (ангиотензин-превращающий фермент), который обладает продолжительным действием. Показан при артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток.

Таблетки 1 таб.
Лизиноприл 10 мг
5 мг
20 мг
Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, кальция гидрофосфата дигидрат до получения таблетки массой.

Показания к применению

Применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

  • артериальной гипертензии (стойкое повышение артериального давления) как в комбинации с другими антигипертензивными лекарственными препаратами, так и в виде монотерапии;
  • хронической сердечной недостаточности (при параллельном приеме препаратов наперстянки и диуретиков);
  • остром инфаркте миокарда (в постинфарктный период, при стабильном состоянии).

Противопоказания

  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ;
  • ангионевротический отек;
  • беременность и грудное вскармливания;
  • после проведения операции по трансплантации почки;
  • при наличии нарушений в нормальном функционировании почек;
  • гиперкалиемия (повышенное содержание калия в сыворотке крови);
  • первичный гиперальдостеронизм (гиперсекреция альдостерона);
  • стеноз (сужение) устьев аорты.

Инструкция по применению Лизиноприл (способ и дозировка)

Таблетки предназначены для перорального применения. Таблетки принимаются целиком вне зависимости от приема пищи.

Артериальная гипертензия

Пациентам, не получающим гипотензивные препараты, назначается по 5 мг раз в день. В случае отсутствия положительной динамики дозировку повышают на 5 мг каждые три дня до достижения 20-40 мг в день (максимум в сутки 40 мг). Повышение дозировки свыше 40 мг в день не приводит к дальнейшему снижению артериального давления. Дозировка поддерживающей терапии составляет 20 мг в день.

Максимальный эффект от приема Лизиноприла достигается через 2-4 недели от начала приема препарата. Это стоит учитывать при повышении дозировки. В случае отсутствия терапевтического эффекта требуется комплексное применение препарата с гипотензивными средствами.

Если больной проходит лечение диуретиками, то от них следует отказаться за 3 суток до начала лечения Лизиноприлом. Начальная дозировка должна составлять 5 мг в день. Обязательно проводится врачебный контроль за состоянием пациента в течение нескольких часов после приема первой дозы.

Реноваскулярная гипертензия

Суточная доза препарата составляет 2,5-5 мг в сутки. Обязательно проводится регулярный контроль артериального давления, уровня калия в крови и функционирования почек. Дозировка во время поддерживающей терапии и продолжительность лечения определяет врач индивидуально в каждом конкретном случае.

  • При наличии у пациента почечной недостаточности дозировка подбирается в зависимости от КК. При клиренсе креатинина 30-70 мл в минуту начальная доза составляет 5-10 мг в день; при показателях 10-30 мл/мин – 2,5-5 мг в сутки; при КК менее 10 суточная дозировка составляет 2,5 мг.
  • Для лечения стойкой артериальной гипертензии назначается продолжительное лечение по 10–15 мг/сут.
  • При ХСН начальная дозировка составляет 2,5 мг 1 раз в сутки с постепенным повышением ее на 2,5 мг каждые 3-5 суток. Оптимальная суточная дозировка составляет 5-20 мг в сутки.  
  • Людям пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с минимальной дозировки в 2,5 мг в сутки.

Острый инфаркт миокарда

Для лечения инфаркта Лизиноприл применяется в составе комплексной терапии. В первые сутки назначается 5 мг, затем через день еще 5 мг и через 2 дня – 10 мг. Далее лечение проводится в дозировке 10 мг в сутки на протяжении 6 недель.

Больным с низким артериальным давлением начальная дозировка назначается в размере 2,5 мг. При снижении АД ниже 100 мм рт. ст. суточная дозировка с 5 мг снижается до 2,5 мг. При длительном снижении АД ниже 90 мм рт. ст. прием рекомендуется отменить.

Диабетическая нефропатия

Пациентам с инсулиннезависимым типом сахарного диабета назначается по 10 мг в сутки. В случае крайней необходимости дозировка может быть повышены до 20 мг.

Больным с инсулинзависимым сахарным диабетом начальная дозировка составляет 10 мг и при необходимости повышается до 20 мг до достижения систолического артериального давления 90 мм рт. ст. в положении сидя.

Побочные эффекты

Обычно переносится хорошо, но в некоторых случаях может вызвать следующие побочные действия:

  • головокружение/головные боли;
  • сонливость/повышенная утомляемость;
  • депрессия;
  • тошнота/рвота;
  • диарея/запоры;
  • анорексия;
  • сухой кашель;
  • приступы стенокардии/тахикардии;
  • понижение уровня гемоглобина и гематокрина;
  • прогрессирующая азотемия (повышение концентрации продуктов обмена, которые выводятся почками, в крови).

Во время приема препарата возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда и отеков (язык, гортань, лицо, конечности).

В редких случаях прием данного препарата может привести к изменению остроты зрения, болям в плечевых мышцах и к васкулиту (воспаление стенок мелких кровеносных сосудов).

Передозировка

Симптомом передозировки является артериальная гипотензия. В этом случае необходимо осуществить капельное введение физиологического раствора.

Аналоги

  • Аналоги по коду АТХ: Даприл, Диротон, Ирумед, Лизорил, Синоприл.
  • Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Престариум.
  • Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • Лизиноприл повышает тонус периферических сосудов и способствует секреции надпочечниками альдостерона.
  • Благодаря применению средства значительно снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина, при этом в плазме крови отмечается уменьшение альдостерона.
  • Прием препарата способствует снижению артериального давления, причем независимо от положения тела (стоя, лежа). Лизиноприл позволяет избежать возникновения рефлекторной тахикардии (увеличение частоты сердечных сокращений).
  • Снижение артериального давления в процессе применения Лизиноприла происходит даже при очень низком содержании в плазме крови ренина (гормон, образующийся в почках).
  • Эффект становится заметен в течение часа после осуществления перорального приема. Максимальное действие препарата отмечается через 6 часов после приема, при этом данный эффект продолжает сохраняться на протяжении суток.
  • Резкое прекращение приема препарата не приводит к быстрому увеличению артериального давления, повышение может быть незначительным по сравнению с тем уровнем, который был до начала терапии.

Если Лизиноприл применяется пациентами, страдающими сердечной недостаточностью, параллельно с дигиталисной и диуретической терапией, он оказывает следующее действие:

  • снижает сопротивление периферических сосудов;
  • повышает ударный и минутный объем крови (без увеличения сердечных сокращений);
  • уменьшает нагрузку на сердце;
  • повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.

Значительно улучшает внутрипочечную динамику.

Абсорбция происходит из желудочно-кишечного тракта, при этом его максимальная концентрация в крови отмечается в промежутке от 6-ти до 8-ми часов после осуществления приема.

Особые указания

  • При остром инфаркте миокарда применяется на фоне комплексной терапии с применением тромболитиков, бета-адреноблокаторов и ацетилсалициловой кислоты.
  • Перед проведением оперативного вмешательства врача следует предупредить о приеме Лизиноприла.
  • Больным сахарным диабетом требуется регулярный контроль уровня сахара.
  • Во время лечения следует соблюдать особую осторожность при управлении транспортным средством и во время работы со сложными механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

Читайте также:  Эксеместан - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг тева) лекарственного препарата для лечения рака груди или молочной железы у взрослых, детей и при беременности

В детском возрасте

Не назначается лицам младше 18 лет.

В пожилом возрасте

С особой осторожностью назначается пациентам преклонного возраста. Рекомендовано применение более низких доз лекарственного средства.

При нарушениях функции почек

С особой осторожностью назначается пациентам с нарушением функционирования почек. Дозировка подбирается с учетом клиренса креатинина.

Лекарственное взаимодействие

  • Лизиноприл усиливает действие этанола.
  • В комплексе с препаратами, содержащими литий, нарушается выведение последнего из организма. При такой комбинации требуется постоянный контроль за концентрацией лития в крови.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены и ацетилсалициловая кислота снижают антигипертензивный эффект препарата.
  • Комплексный прием с калийсберегающим диуретиками и препаратами калия может спровоцировать развитие гиперкалиемии. Такая комбинация применяется с особой осторожностью.
  • Усиливают антигипертензивное действие препарата бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, диуретики и другие антигипертензивные лекарства.
  • Прием лизиноприла в комплексе с инсулином может спровоцировать гипогликемию.
  • Комплексное применение с аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатиками может приводить к лейкопении.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в темном сухом месте при температуре не выше 30 °C.

Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Лизиноприл за 1 упаковку от 14 рублей.

Источник: https://dolgojit.net/lizinopril.php

При каком давлении пить Лизиноприл: инструкция, цены и отзывы — обновлено 03.19

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Лизиноприл. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Лизиноприл, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Лизиноприла, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Гипотензивным, вазодилатирующим препаратом является Лизиноприл. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг при различных формах артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, а также в составе комбинированной терапии при раннем лечении острого инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности.

Форма выпуска и состав

Лизиноприл поставляют в таблетках по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг. В состав входит одноименное активное вещество и вспомогательные элементы.

Фармакологическое действие

Лизиноприл, инструкция по применению подтверждает это, повышает тонус периферических сосудов и способствует секреции надпочечниками альдостерона. Благодаря применению таблеток значительно снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина, при этом в плазме крови отмечается уменьшение альдостерона.

Прием препарата способствует снижению артериального давления, причем независимо от положения тела (стоя, лежа). Лизиноприл позволяет избежать возникновения рефлекторной тахикардии (увеличение частоты сердечных сокращений).

Снижение артериального давления в процессе приема медикамента происходит даже при очень низком содержании в плазме крови ренина (гормон, образующийся в почках).

Свойства препарата

Эффект данного препарата становится заметен в течение часа после осуществления его перорального приема. Максимальное действие Лизиноприла отмечается через 6 часов после приема, при этом данный эффект продолжает сохраняться на протяжении суток.

Резкое прекращение приема данного препарата не приводит к быстрому увеличению артериального давления, повышение может быть незначительным по сравнению с тем уровнем, который был до начала терапии.

Читайте еще:  Таблетки Лактофильтрум: инструкция, цена и отзывы

Если Лизиноприл применяется пациентами, страдающими сердечной недостаточностью, параллельно с дигиталисной и диуретической терапией, он оказывает следующее действие: снижает сопротивление периферических сосудов; повышает ударный и минутный объем крови (без увеличения сердечных сокращений); уменьшает нагрузку на сердце; повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.

Препарат значительно улучшает внутрипочечную динамику. Абсорбция данного препарата происходит из желудочно-кишечного тракта, при этом его максимальная концентрация в крови отмечается в промежутке от 6-ти до 8-ми часов после осуществления приема.

От чего помогает Лизиноприл?

Показания к применению лекарства включают:

  • диабетическая нефропатия (снижения альбуминурии у инсулинзависимых больных с нормальным АД и инсулиннезависимых больных с артериальной гипертензией);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстяки и/или диуретики);
  • артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
  • раннее лечение острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).

При каком давлении принимать?

Лизиноприл назначают при давлении выше 140 на 90.

Инструкция по применению

Лизиноприл (показания предполагают прием различных доз препарата) выпускается в таблетках, содержащих по 2,5 мг, 5мг, 10 мг и 20 мг действующего вещества. Принимать Лизиноприл инструкция рекомендует один раз в сутки, желательно в одно и то же время.

Начинать применение медикамента при эссенциальной гипертензии следует с 10 мг в сутки, с последующим переходом на поддерживающую дозу, равную 20 мг в сутки, при этом, в крайнем случае, допускается прием максимальной суточной дозы, равной 40 мг.

Отзывы про Лизиноприл свидетельствуют о том, что полный терапевтический эффект препарата может развиться спустя 2-4 недели после начала лечения. Если после применения максимальных доз препарата не были достигнуты ожидаемые результаты, рекомендуется дополнительный прием других гипотензивных лекарственных средств.

Почитайте также эту статью:  Таблетки Лозартан: инструкция, цена и отзывы

Читайте еще:  Тагиста: таблетки 8 мг, 16 мг и 24 мг

Пациентам, принимающим мочегонные средства, за 2-3 дня до начала применения Лизиноприл необходимо прекратить их прием. Если по каким-то причинам отмена мочегонных средств невозможно, суточная доза Лизиноприл должна быть снижена до 5 мг.

При состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, регулирующей объем крови и кровяное давление, применять Лизиноприл инструкция рекомендует в суточной дозе, равной 2,5-5 мг. Поддерживающая доза препарата при подобных заболеваниях устанавливается индивидуально в зависимости от величины артериального давления.

Как принимать при заболеваниях

При почечной недостаточности суточная доза Лизиноприл зависит от клиренса креатинина и может варьировать от 2,5 до 10 мг в сутки.

Стойкая артериальная гипертензия предполагает прием 10-15 мг в сутки в течение длительного времени.

Прием препарата при хронической сердечной недостаточности начинают с 2,5 мг в сутки, а через 3-5 дней увеличивают до 5 мг. Поддерживающая доза при данном заболевании составляет 5-20 мг в сутки.

При диабетической нефропатии Лизиноприл инструкция рекомендует принимать по 10 мг- 20 мг в сутки.

Применение при остром инфаркте миокарда предполагает комплексную терапию и производится по следующей схеме: в первый день – 5 мг, затем эту же дозу — один раз в сутки, после чего увеличивают количество препарата вдвое и принимают один раз в два дня, заключительный этап – 10 мг один раз в сутки. Лизиноприл, показания определяют длительность лечения, при остром инфаркте миокарда принимают, как минимум, 6 недель.

Противопоказания

  • беременность и период лактации;
  • детский возраст;
  • стеноз (сужение) устьев аорты;
  • наличие повышенной чувствительности к ингибиторам АПФ;
  • первичный гиперальдостеронизм (гиперсекреция альдостерона);
  • гиперкалиемия (повышенное содержание калия в сыворотке крови);
  • нарушения в нормальном функционировании почек;
  • после проведения операции по трансплантации почки;
  • ангионевротический отек.

Побочные действия

  • алопеция;
  • ангионевротический отек (лицо, губы, язык, гортань или надгортанник, верхние и нижние конечности);
  • анорексия;
  • анурия;
  • астенический синдром;
  • боли в животе;
  • боль в груди;
  • выраженное снижение АД;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • изменения вкуса;
  • инфаркт миокарда;
  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • лабильность настроения;
  • лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • лихорадка;
  • миалгия;
  • нарушение развития плода;
  • нарушение функции почек;
  • нарушение функции почек;
  • нарушения ритма сердца;
  • олигурия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • острая почечная недостаточность;
  • повышенная утомляемость;
  • повышенное потоотделение;
  • сердцебиение;
  • слабость;
  • снижение потенции;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • судорожные подергивания мышц конечностей и губ;
  • сухой кашель;
  • сухость во рту;
  • тахикардия;
  • тошнота, рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • цереброваскулярный инсульт у больных с повышенным риском заболевания, вследствие выраженного снижения АД.

Читайте еще:  Флебавен: таблетки 50 мг+450 мг

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат не назначается лицам младше 18 лет. Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

Особые указания

При остром инфаркте миокарда лекарство применяется на фоне комплексной терапии с применением тромболитиков, бета-адреноблокаторов и ацетилсалициловой кислоты.

Перед проведением оперативного вмешательства врача следует предупредить о приема Лизиноприла. Больным сахарным диабетом требуется регулярный контроль уровня сахара.

Лекарственное взаимодействие

В комплексе с препаратами, содержащими литий, нарушается выведение последнего из организма. При такой комбинации требуется постоянный контроль за концентрацией лития в крови.

Лизиноприл усиливает действие этанола. Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены и ацетилсалициловая кислота снижают антигипертензивный эффект препарата.

Аналоги лекарства Лизиноприл

По структуре определяют аналоги:

  1. Литэн.
  2. Лизинотон.
  3. Принивил.
  4. Лизонорм.
  5. Синоприл.
  6. Лизиноприла дигидрат.
  7. Даприл.
  8. Лизигамма.
  9. Лизиноприл Гриндекс (Штада, Пфайзер, Тева, OBL, Органика).
  10. Листрил.
  11. Ирумед.
  12. Лизорил.
  13. Рилейс Сановель.
  14. Диротон.
  15. Лизакард.
  16. Диропресс.

В комбинации с Гидрохлоротиазидом:

  1. Скоприл плюс.
  2. Литэн Н.
  3. Листрил Плюс.
  4. Ирузид.
  5. Рилейс Сановель плюс.
  6. Ко-Диротон.
  7. Лизоретик.
  8. Лизиноприл Н.
  9. Зониксем НД.
  10. Лизинотон Н.
  11. Зониксем НЛ.

В комбинации с Амлодипином:

Условия отпуска и цена

Средняя цена Лизиноприл (таблетки 10 мг № 30) в Москве составляет 44 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 45 гривен, в Казахстане — за 1498 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/pri-kakom-davlenii-pit-lizinopril-instrukciya-ceny-i-otzyvy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector