Тридуктан — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 35 мг мв) лекарства для лечения стенокардии, ишемической болезни сердца, шума в ушах, головокружений у взрослых, детей и при беременности

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

При ишемии кардиологи часто прописывают пациентам Предуктал – инструкция по применению медикамента указывает, что он помогает стабилизировать артериальное давление, снизить нагрузку на сердце и сосуды. Лекарственное средство назначается врачами с целью улучшения самочувствия, профилактики заболеваемости. Ознакомьтесь с инструкцией по применению Предуктала.

Статьи по теме

  • Предуктал МВ в таблетках — инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Триметазидин – инструкция по применению и показания, состав, форма выпуска, дозировка и цена
  • Эпистат — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Таблетки Предуктал

Согласно фармакологической классификации, лекарство Предуктал относится к антиангинальным препаратам, улучшающим энергетический метаболизм миокарда в условиях ишемической болезни сердечно-сосудистой системы. Препарат прописывает врач, отпускается средство строго по рецепту. Активно действующим веществом состава является триметазидина дигидрохлорид, оказывающий функцию нормализации транспорта ионов калия и натрия.

Состав

Предуктал выпускается только в форме таблеток с модифицированным высвобождением. Они покрыты пленочной оболочкой розового цвета, внутри белые. Форма круглая, двояковыпуклая, в упаковке 60 штук в блистере. Состав лекарственного средства:

Концентрация триметазидина дигидрохлорида, мг на 1 шт. 35
Дополнительный состав Повидон, стеарат магния, дигидрат кальция гидрофосфата, гипромеллоза, макрогол, коллоидный диоксид кремния
Компоненты оболочки Диоксид титана, краситель железа оксид красный, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол, глицерол

Как действует препарат

Активное вещество препарата действует селективно, предотвращает снижение внутриклеточного аденозинтрифосфата (АТФ) за счет сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии (без доступа кислорода в тканях мозга). За счет этого обеспечивается нормальное функционирование мембранных каналов, перенос ионов калия и натрия, сохранение гомеостаза клеток. При применении триметазидина снижается скорость окисления жирных кислот.

Вещество ингибирует некоторые ферменты, что повышает скорость окисления глюкозы и ускоряет гликолиз. Это защищает миокард от ишемического нарушения. По данным исследований, триметазидин обладает следующими свойствами:

  • поддерживает метаболизм миокарда сердца;
  • уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза;
  • снижает уровень миграции нейтрофилов в тканях сердца;
  • снижает область повреждения миокарда;
  • защищает миокард от реваскуляризации;
  • не влияет на показатели гемодинамики;
  • увеличивает коронарный резерв при симптомах стенокардии;
  • не дает давлению резко колебаться;
  • снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина;
  • повышает сократительную функцию левого желудочка, нормализует ритм биения;
  • расширяет воспринимаемый звуковой диапазон при перцептивной глухоте.

После перорального приема триметазидин быстро адсорбируется, максимума концентрации достигает через пять часов. На протяжении суток концентрация активного вещества Предуктала в плазме остается на должном уровне.

Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. С белками плазмы вещество связывается на 16%, выводится почками в неизменном виде. Период полураспада у молодых людей составляет 7 часов, старше 65 лет – 12.

В возрасте старше 75 лет время вывода может увеличиваться в связи с возрастным снижением функции почек.

Тридуктан - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 35 мг МВ) лекарства для лечения стенокардии, ишемической болезни сердца, шума в ушах, головокружений у взрослых, детей и при беременности

Показания к применению

Инструкция к препарату Предуктал гласит, что показаниями к его применению являются следующие заболевания:

  • ишемическая болезнь сердца (в составе длительной терапии сердечной недостаточности);
  • профилактика приступов стабильной стенокардии (как компонент монотерапии или в составе комбинированного лечения);
  • профилактика развития ишемического повреждения миокарда сердца.

Как принимать Предуктал

По инструкции, таблетки Предуктал принимаются внутрь целиком, их нельзя разжевывать. Запивается лекарство водой, максимальная суточная доза составляет 70 мг. Врачи прописывают Предуктал по одной таблетке дважды в день во время приема пищи.

Желательно пить лекарство утром и вечером в одно и то же время. Курс лечения определяется лечащим доктором. У пациентов с почечной недостаточностью средней тяжести суточная доза равна 35 мг, прием утром во время завтрака.

Пожилым пациентам старше 75 лет дозировка назначается индивидуально.

Особые указания

Инструкция к препарату указывает на особые правила его применения, которые следует изучить пациентам:

  • лекарство не предназначено для купирования приступов стенокардии, его нельзя использовать при начальном курсе терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда во время догоспитального или первые дни госпитального периода;
  • при развитии стенокардии лечение пересматривается;
  • медикамент может ухудшать симптомы паркинсонизма или вызывать тремор, повышение тонуса;
  • при появлении синдрома «беспокойных ног», неустойчивости в позе Ромберга, проблем с походкой лечение прекращается, симптомы обратимы, проходят через четыре месяца после отмены препарата (если за это время они не прошли, следует обратиться к неврологу);
  • средство с осторожностью назначается при почечной недостаточности;
  • во время терапии может ощущаться головокружение и сонливость, поэтому не стоит управлять автотранспортом или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания, потому что снижается скорость психомоторных реакций;
  • не следует применять препарат во время беременности или грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению сказано, что у препарата Предуктал не выявлено лекарственного взаимодействия с прочими медикаментами.

Врачи могут назначать терапию средство вместе с Гепарином, Кальципарином, антагонистами витаминами К, пероральными липидоснижающими препаратами.

Не выявлено взаимодействия между Предукталом и Ацетилсалициловой кислотой, блокаторами бета-адренорецепторов, антагонистами кальция, препаратами Дигиталиса (активное вещество не влияет на уровень дигоксина в плазме крови).

Тридуктан - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 35 мг МВ) лекарства для лечения стенокардии, ишемической болезни сердца, шума в ушах, головокружений у взрослых, детей и при беременности

Предуктал и алкоголь

Как и любое другое лекарственное средство, Предуктал не рекомендуется сочетать с алкоголем. Это связано с повышением токсического действия на печень и прочих рисков негативного влияния на здоровье организма. Этанол увеличивает период вывода активного вещества и его метаболитов из желудочно-кишечного тракта, что может привести к передозировке.

Побочные действия

Инструкция по применению препарата содержит информацию о проявлении следующих побочных действий во время его приема:

  • боли в животе, диарея, тошнота, рвота, запор;
  • приступы головокружения, головные боли, тремор, повышение тонуса, шаткость походки, проблемы со сном, акинезия;
  • изменения слуха, шум в ушах;
  • кожная сыпь, зуд, крапивница, пустулез, отек Квинке;
  • учащенное сердцебиение, тахикардия, понижение артериального давления, приливы крови к лицу;
  • гепатит, астения.

Противопоказания

Прием Предуктала строго запрещен при наличии следующих противопоказаний, указанных в инструкции по применению:

  • почечная недостаточность;
  • болезнь Паркинсона, ее симптомы;
  • нарушения двигательной функции;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность, грудное вскармливание;

Условия продажи и хранения

В аптеках можно приобрести препарат Предуктал только по рецепту. Хранится он вдали от детей в течение трех лет. Особых условий хранения не требуется.

Аналоги Предуктала

По активному действующему веществу или оказываемому фармакологическому действию выделяют следующие аналоги лекарства Предуктал, выпускаемые в формате таблеток отечественными и иностранными фармацевтическими фабриками:

  • Триметазидин;
  • Тримектал;
  • Депренорм;
  • Антистен;
  • Кардитрим;
  • Римекор;
  • Депренорм;
  • Идринол;
  • Мидолат;
  • Рибоксин;
  • Кардиалгин.

Тридуктан - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 35 мг МВ) лекарства для лечения стенокардии, ишемической болезни сердца, шума в ушах, головокружений у взрослых, детей и при беременности

Цена Предуктала

В интернете или привычных аптеках можно купить Предуктал. Стоимость зависит от выбранной аптеки (уровень торговой наценки в каждой разный). Примерные цены указаны в таблице:

Наименование аптеки Цена за упаковку Предуктала 60 шт. 35 мг, рублей
Интернет-аптека Пилюли.ру 841
Интернет-аптека 36,6 739
Диалог 675
Здравзона 698
Еврофарм 870
Будьте здоровы 933
Витамин 805

Отзывы

Зинаида, 59 лет

У меня часто болит сердце, колет, ноет. Я регулярно показываюсь кардиологу, он выписывает мне средства. В последний раз дал рецепт на таблетки Предуктал – сказал, что у меня есть риск возникновения ишемии, поэтому лучше ее заранее предотвратить. Пью в дозе по одной таблетке утром и вечером, стараюсь угадывать одно и то же время. Эффект пока не заметила.

Александр, 49 лет

Мне поставили сложный диагноз кардиомиопатии. Врач выписал таблетки Предуктал, но уже после первого же приема на лице появились красные пятна, а на коже рук – сыпь. Я испугался аллергии и попросил доктора назначить более безопасный аналог Предуктала. Не хочется страдать от проявления аллергических реакций – это неприятно.

Анна, 60 лет

У меня периодически болит сердце. Врач ничего не обнаружил, но прописал курс таблеток Предуктал. Я их пропила из забыла о болях. По отзывам других пациентов, я узнала, что боли могут вернуться примерно через полгода-год. Так и произошло, через 8 месяцев сердце снова заболело. Придется пройти курс еще раз.

Сергей, 59 лет

После перенесенной операции на сердце я стал замечать, что иногда оно как бы «трепещет». Кардиолог послушал и сказал, что это периодическая экстрасистолия. Выписал витамины для сердца (как он их назвал по отзывам других пациентов) Предуктал. Я пил их 10 дней, и все симптомы прошли. Я рад, что меня больше не беспокоит учащенное сердцебиение.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://vrachmedik.ru/657-preduktal-instrukciya-po-primeneniyu.html

Таблетки 20 мг и 35 мг Предуктал МВ: инструкция по применению, отзывы кардиологов

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Предуктал. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки МВ, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье кардиологи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Предуктал МВ, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ишемической болезни сердца и профилактики приступов стенокардии у взрослых и детей, для чего его назначают еще.

В инструкции перечислены аналоги Предуктала, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности. Тридуктан - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 35 мг МВ) лекарства для лечения стенокардии, ишемической болезни сердца, шума в ушах, головокружений у взрослых, детей и при беременности

Антиангинальным препаратом, улучшающим метаболизм миокарда в условиях ишемии, является Предуктал. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 20 мг и 35 мг МВ для лечения ишемической болезни сердца и для профилактики приступов стенокардии.

Форма выпуска и состав

В аптеки поступают таблетки, покрытые оболочкой 20 мг и 35 мг. В состав таблеток Предуктал входит основной компонент: триметазидина дигидрохлорид.

Дополнительные составляющие: кальция гидрофосфат дигидрат, повидон, гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000, сухой розовый премикс для оболочки.

Читайте также:  Эксеместан - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг тева) лекарственного препарата для лечения рака груди или молочной железы у взрослых, детей и при беременности

Фармакологические свойства

Действие Предуктала обусловлено его составом. Триметазидин сохраняет энергетический метаболизм клеток в состоянии гипоксии, что позволяет снизить содержание АТФ. Препарат нормализует функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин тормозит окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы. Это приводит к повышению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы и обусловливает защиту миокарда от ишемии.

Читайте:  Инструкция по применению таблеток и уколов Актовегин

Предуктал обладает такими свойствами, как: уменьшение размера поврежденного миокарда; снижение уровня инфильтрации и микрации нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца; поддержание энергетического метаболизма сердечной мышцы в период ишемии.

Триметазидин поддерживает оптимальное артериальное давление и недопускает его резкого колебания; снижает приступы стенокардии.

От чего помогает Предуктал МВ?

Показания к применению лекарства включают:

  • офтальмология: хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом;
  • кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стабильной стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
  • ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы, таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха.

Почитайте также эту статью:  Таблетки Билобил 40 мг (форте 80, интенс 120 мг): инструкция, цена и отзывы

Инструкция по применению

Таблетки Предуктал принимают внутрь целиком, не разжевывая, запивают водой. Продолжительность терапии определяет лечащий врач. Рекомендованный режим дозирования – 1 таблетка 2 раза в сутки (утром и вечером), одновременно с приемом пищи. Максимально допустимая суточная доза – 0,07 г (2 таблетки).

Для пациентов с нарушением функции почек средней степени тяжести (КК=30-60 мл в минуту) суточная доза – 0,035 г (1 таблетка), утром одновременно с завтраком.

В связи с возрастным снижением функции почек повышенная экспозиция триметазидина может наблюдаться у пациентов старше 75 лет, поэтому дозу им следует подбирать с осторожностью.

Противопоказания

  • беременность и лактация; Тридуктан - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 35 мг МВ) лекарства для лечения стенокардии, ишемической болезни сердца, шума в ушах, головокружений у взрослых, детей и при беременности
  • индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • возраст до 18 лет;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • болезнь Паркинсона, тремор, синдром «беспокойных» ног.

Побочные действия

  • астения;
  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • крапивница;
  • боли в животе;
  • приливы крови к коже лица;
  • головная боль;
  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружение;
  • диспепсия;
  • экстрапирамидные симптомы (дрожание, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности и грудного вскармливания. Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

Особые указания

Препарат не показан для купирования приступов стенокардии и не предназначен для лечения инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии в начальный период до госпитализации или в первые дни пребывания в стационаре.

При развитии приступа стенокардии требуется пересмотреть лечение и адаптировать его (лекарственная терапия либо проведение процедуры реваскуляризации миокарда). Следует с осторожностью назначать Предуктал пожилым пациентам старше 75 лет, у которых возможно повышение его экспозиции.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие триметазидина с другими лекарственными веществами/препаратами не наблюдалось.

Аналоги лекарства Предуктал

По структуре определяют аналоги:

  1. Триметазидин-ратиофарм.
  2. Ангиозил ретард. Тридуктан - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 35 мг МВ) лекарства для лечения стенокардии, ишемической болезни сердца, шума в ушах, головокружений у взрослых, детей и при беременности
  3. Римекор МВ.
  4. Тридукард.
  5. Тримитард МВ.
  6. Триметазидина дигидрохлорид.
  7. Прекард.
  8. Римекор.
  9. Тримектал.
  10. Кардитрим.
  11. Триметазидин-Биоком МВ.
  12. Метагард.
  13. Триметазидин МВ.
  14. Депренорм МВ.
  15. Предизин.
  16. Триметазидин.
  17. Тримектал.
  18. Триметазид.
  19. Антистен.
  20. Веро-Триметазидин.
  21. Антистен МВ.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Предуктал (таблетки 35 мг № 60) в Москве составляет 757 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 165 гривен, в Казахстане – за 4170 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 24-26 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Источник: https://protivgribka.ru/tabletki-20-mg-i-35-mg-preduktal-mv-instrukciya-po-primeneniyu-otzyvy-kardiologov.html

Триметазидин (Предуктал)

  • Содержание страницы:
  • Таблица аналогов и цен
  • Предуктал — отзыв врача-кардиолога
  • Предуктал МВ (Триметазидин) — инструкция по применению (аннотация)

Таблица аналогов и цен:

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Тридуктан - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг и 35 мг МВ) лекарства для лечения стенокардии, ишемической болезни сердца, шума в ушах, головокружений у взрослых, детей и при беременности

Препараты, содержащие Триметазидин (Trimetazidine, код АТХ (ATC) C01EB15):

Распространенные формы выпускаРедкие и снятые с продаж формы выпуска
Название, производитель Форма выпуска, Упак., шт Цена, р
Предуктал МВ (Preductal MR) — оригинал, Франция, Сервье таблетки 35мг 60 600-1.210
180 690-730
Предуктал ОД (Preductal OD) — оригинал, Франция, Сервье таблетки 80мг 30 690-1050
60 1.200-1.760
Ангиозил ретард (Angiozil Retard), Россия, Гедеон Рихтер таблетки 35мг 60 330-640
Депренорм МВ (Deprenorm MR), Россия, Канонфарма таблетки 35мг 30 200-435
60 250-530
таблетки 70мг 30 250-520
Предизин (Predizin), Румыния, Гедеон Рихтер таблетки 35мг 60 340-770
Римекор (Rimecor), Россия, Макиз таблетки 20мг 30 130-310
Римекор МВ (Rimecor MR), Украина, Фарма Старт таблетки 35мг 60 310-725
Тридукард (Triducard), Россия, Северная звезда таблетки 35мг 60 105-305
Тримектал МВ (Trimektal MR), Россия, Вертекс таблетки 35мг 60 320-540
Тримектал МВ (Trimektal MR), Россия, Вертекс таблетки 35мг 120 310-580
Триметазидин- Биоком НВ, Россия, Биоком таблетки 35мг 30 110-260
60 170-340
Триметазидин- Тева, Германия, Меркле таблетки 20мг 30 100-260
60 200-400
Триметазидин МВ- Тева, Германия, Меркле таблетки 35мг 60 290-520
120 480-880
Триметазидин, Россия, Канонфарм таблетки 20мг 30 35-110
60 65-200
Триметазидин, Россия, Вертекс капсулы 20мг 30 35-125
60 80-250
Антистен (Antisten), Россия, Озон таблетки 20мг 60 450-550
Антистен МВ, Россия, Озон таблетки 35мг 60 450-715
Веро- Триметазидин (Vero- Trimetazidine), Россия, Верофарм таблетки 20мг 30 75-125
Триметазид (Trimetazide), Польша, Польфа таблетки 20мг 60 100-150
Триметазидин МВ, Россия, Валента таблетки 35мг 60 150-330
Триметазидин- ФПО, Россия, Оболенское таблетки 20мг 60 70-135
Тримет (Trimet), Индия, Торрент таблетки 20мг 60 нет
  1. Коммерческие названия за рубежом — Vastarel MR, Flavedon MR, Cardaptan, Idaptan, Carvidon MR, Trizedon MR, Vestar, Carmetadin.
  2. Все антиангинальные и метаболические препараты
  3. Все препараты, применяемые в кардиологии
  4. Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения)
  5. Какой дженерик лучше?
  6. Где купить?

Предуктал — отзыв врача-кардиолога:

  • Скажу кратко: в кардиологии препарат абсолютно бесполезен, ни при какой патологии никакого лечебного эффекта не оказывает.
  • Есть лишние деньги — покупайте и принимайте.
  • С уважением автор сайта.

Предуктал МВ (Триметазидин) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии

Фармакологическое действие

Предуктал® МВ предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.

Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:

  • поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов во время ишемии;
  • уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии;
  • понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца;
  • уменьшает размер повреждения миокарда;
  • не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов, страдающих стенокардией, триметазидин:

  • увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
  • ограничивает резкие колебания АД, вызванные физической нагрузкой, без каких-либо значительных изменений ЧСС;
  • значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;
  • улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.

В клинических исследованиях продолжительностью 2 мес было показано, что добавление препарата Предуктал® МВ в дозе 35 мг к терапии атенололом в дозе 50 мг через 12 ч приводило к значимому замедлению наступления ишемической депрессии сегмента ST при проведении нагрузочных тестов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь триметазидин быстро абсорбируется. Сmax достигается через 5 ч. Более 24 ч концентрация в плазме остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата.

Распределение

Сss достигается через 60 ч. Vd составляет 4.8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях.

Связывание с белками плазмы низкое, около 16% (in vitro).

Выведение

Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. T1/2 — около 7 ч, у пациентов старше 65 лет — около 12 ч.

Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с КК, печеночный клиренс снижается с возрастом.

Было показано, что у пациентов пожилого возраста при суточной дозе 2 таблетки в 2 приема, увеличение экспозиции в плазме крови не приводит к каким-либо выраженным эффектам по сравнению с плацебо.

Показания к применению препарата ПРЕДУКТАЛ® МВ

  • кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стабильной стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
  • ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы, таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха;
  • офтальмология: хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом.

Способ применения и дозировка

Предуктал® МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и запивая водой.

Побочное действие

  1. Определение частоты развития побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100,

Источник: http://xn—-7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/trimetazidin

Тридуктан — спасение от сердечной жабы

Состав и форма выпуска препарата

Выпускается в форме таблеток для перорального употребления по 20 мг и по 35 мг с модифицированным высвобождением, в обоих случаях они покрыты пленочной оболочкой. Не имеют вкуса и запаха.

Таблетки находятся в блистерах, а блистеры — в картонной упаковке.

В состав препарата в качестве действующего вещества входит триметазидина дигидрохлорид, а также дополнительные компоненты: тальк, кукурузный крахмал, целлюлоза, стеарат магния. Благодаря добавке пищевого красителя таблетки имеют розовый цвет.

Фармакологическое действие

  • Поврежденные ишемией ткани активнее восстанавливаются и меньше страдают от гипоксии в дальнейшем.
  • Больные становятся устойчивее к физическим нагрузкам, снижается частота приступов стенокардии и перепадов артериального давления, снижается потребность в нитроглицерине.
  • Антиангинальное и антигипоксическое воздействие средства также значительно улучшает состояние больных с нарушениями сосудистого кровообращения в сетчатке и вестибулярном аппарате.
  • При этом Тридуктан не оказывает заметного влияния на гемодинамику и сердечный ритм.
Читайте также:  Арпефлю таблетки 50 мг и 100 мг - инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы

Препарат быстро всасывается из ЖКТ и легко проникает в ткани. Выводится почками, период полувыведения — от 7 до 12 часов.

Показания к применению

  1. Назначается больным, страдающим ишемической болезнью сердца и частыми приступами стенокардии, может использоваться длительным курсом.
  2. В офтальмологии применяется в лечении больных с хориоретинальными нарушениями сосудистого происхождения.
  3. Также назначается пациентам с кохлеарно-вестибулярными нарушениями, которые имеют ишемическое происхождение: ухудшении остроты слуха, шуме в ушах, частых головных болях и головокружении.
  4. Тридуктан может применяться как единственное лекарственное средство, или как один из комплекса препаратов.

Противопоказания

Лекарственный препарат не назначается в следующих случаях:

  1. Если у больного имеется индивидуальная непереносимость на любые компоненты из состава средства.
  2. Если пациент не достиг 18-летнего возраста.
  3. При тяжелых нарушениях функции почек.
  4. Во время беременности и в период лактации.

С осторожностью назначается препарат людям пожилого возраста и имеющим сопутствующие заболевания, а также больным, страдающим заболеваниями печени.

Применение при беременности

Женщинам в положении данное средство не назначается. При лактации лечение Тридуктаном тоже не рекомендуется, но может осуществляться по решению лечащего врача, в таких случаях приходится прервать грудное вскармливание на время курса приема препарата.

Способ применения и дозировка

Таблетки следует принимать в момент приема пищи, проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать достаточным количеством жидкости, такой способ приема дает максимальный эффект.

Обычно Тридуктан назначается по 1 таблетке 3 раза в сутки, однако дозировка может быть увеличена или уменьшена по решению специалиста и наличию показаний на это. Длительность курса лечения выбирается врачом в каждом случае индивидуально.

Передозировка

Случаи передозировки пока что обнаружены не были, но они могут возникать при значительном превышении рекомендованной к приему дозы. В таких случаях может обнаруживаться покраснение лица, падает сопротивление сосудов, что чревато резким снижением артериального давления.

Лечение передозировки симптоматическое: промывание желудка, прием препаратов против артериальной гипотензии, гепатопротекторов.

Побочные эффекты

В большинстве случаев лекарственное средство переносится хорошо и негативных эффектов после приема не обнаруживается, но в редких случаях могут возникать:

  1. Нарушения стула, боли в желудке, тошнота и рвота.
  2. Обмороки и головокружения, головные боли.
  3. Кожные высыпания аллергического характера (чаще всего эту реакцию вызывает содержащийся в таблетках пищевой краситель).
  4. Обострение симптомов, характерных для болезни Паркинсона, у страдающих ею людей.

Также к побочным действиям можно отнести неприятные симптомы, характерные для передозировки. При появлении любых негативных симптомов необходимо сразу прекратить лечение данным препаратом, провести необходимые процедуры по выведению его из организма и подобрать аналог-заменитель.

Способ и сроки хранения

  • Важно также избегать попадания прямых солнечных лучей на таблетки, а температура их хранения не должна превышать 25 градусов.
  • Пользоваться средством можно на протяжении 3 лет с момента выпуска при соблюдении правил хранения.
  • Если же правила не соблюдались, то срок годности может значительно сократиться.

Аналоги

  1. Аналоги — это препараты, которые могут различаться по форме выпуска и действующему веществу (у препаратов-синонимов оно может быть одним и тем же), цене, стране-производителе, но при всем этом имеют одинаковый спектр действия.

  2. Их прописывают, если лекарство не подошло по цене или оказалось неэффективным в борьбе с заболеванием. У Тридуктана имеются следующие аналоги:
  3. Все эти фармакологические средства направлены на лечение сердечно-сосудистых нарушений, так же, как и Тридуктан.

  4. Однако ни в коем случае нельзя самостоятельно заменять прописанный врачом препарат на его аналог, потому что не всегда их воздействие на организм полностью совпадает.

Цена

Это лекарство не относится к дорогостоящим. На Украине за него придется отдать от 30 до 80 гривен, а в России за таблетки придется отдать от 200 до 400 рублей.

Цена может различаться в разных регионах страны и в разных аптечных сетях. Отпускается по рецепту врача.

Отзывы

Практически отсутствуют побочные явления, которые характерны для других подобных средств. Как больные, так и врачи также заметили высокую эффективность при лечении ишемической болезни, улучшения отмечены уже после первых приемов таблеток.

Однако были и те, кому лекарство не подошло по тем или иным причинам, и пришлось заменять его на аналогичное средство.

Итоги

Подводя итоги, можно сказать следующее:

  1. Тридуктан — средство достаточно широкого спектра действия, эффективное против ишемических нарушений кровообращения не только в сердечной мышце, но и в других тканях.
  2. Он имеет мало противопоказаний и крайне редко дает побочные эффекты.
  3. Стоимость препарата относительно невысока.
  4. Он быстро начинает действовать и может применяться длительным курсом.

Тест. Какой у вас уровень тревожности?

Повышенный уровень тревожности может привести к проблемам с сердцем и повышением давления, узнайте какой уровень тревожности у Вас пройдя простой тест.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/triduktan-spasenie-ot-serdechnoj-zhaby.html

Предуктал: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена, состав таблетки МВ

Препаратом, широко применяющимся в кардиологической практике, являются таблетки Предуктал. От чего помогает лекарство? Средство обладает антиангинальным эффектом, улучшает обменные процессы миокарда в условиях ишемии. Предуктал МВ инструкция по применению рекомендует принимать при ИБС, стенокардии, нарушениях слуха.

Форма выпуска и состав

Предуктал производят в форме таблеток, покрытых оболочкой 20 мг и 35 мг (Preductal MR). Реализуются они в блистерах по 2, 3, 6 или 10 блистеров в пачке.

Таблетки Предуктал МВ, от чего помогает лекарство при заболеваниях сердца, входит основной компонент: триметазидина дигидрохлорид.

Дополнительными составляющими выступают кальция гидрофосфат дигидрат, повидон, гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000, сухой розовый премикс для оболочки.

Фармакологические свойства

В процессе лечения препарат Предуктал, инструкция по применению сообщает об этом, оказывает кардиопротекторное, а также противоишемическое действие. Кроме того данное средство препятствует склеиванию тромбоцитов и эритроцитов, нормализует энергетический обмен в клетках сердца, способствует повышению физической выносливости пациентов, страдающих заболеваниями сердца.

Применение Предуктала, от чего помогает уменьшить частоту стенокардических приступов, способствует повышению коронарного резерва. Благодаря противоишемическому эффекту широко используется в отоларингологии в целях уменьшения выраженности головокружений.

Препарат эффективно устраняет шум в ушах, а также значительно расширяет звуковой диапазон при поражении звуковоспринимающего аппарата (при перцептивной глухоте). Применяется Предуктал также в офтальмологии при наличии у пациента ишемии глаз. Таким образом, данное средство способствует восстановлению функциональности сетчатки глаза, увеличению поля и остроты зрения.

Таблетки Предуктал: от чего помогает лекарство

Показания к применению в кардиологии:

  • длительная терапия ИБС;
  • профилактика приступов стабильной стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии).

От чего назначают Предуктал в отоларингологии? Таблетки применяют для лечения кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы, таких как:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение слуха.

От чего применяют в офтальмологии? Средство показано при хориоретинальных нарушениях, протекающих с ишемическим компонентом.

Противопоказания

Принимать препарат Предуктал МВ инструкция по применению запрещает при:

  • болезни Паркинсона, симптомах паркинсонизма, треморе, синдроме «беспокойных ног» и прочими двигательными нарушениями;
  • чувствительности к составу лекарства Предуктал, от чего эти таблетки могут вызвать побочные реакции;
  • тяжёлой почечной недостаточности;
  • возрасте до 18 лет;
  • лактации, беременности.

Осторожность необходима при назначении лекарства пациентам с тяжёлой или умеренной печёночной и почечной недостаточности.

Препарат Предуктал: инструкция по применению

Аннотация рекомендует принимать таблетки внутрь, в целом виде, обильно запивая водой. Данное лекарство назначают в суточной дозировке одна таблетка к 2-х разовому приёму. Желательно утром и вечером, одновременно с едой.

Подробная инструкция к Предуктал МР сообщает, что длительность лечения устанавливается врачом. При этом препарат можно принимать в максимальной суточной дозировке до 70мг.

Следует отметить, что инструкция по применению Предуктал МР выделяет лечение особых групп пациентов. Поэтому, например, людям с почечной недостаточностью Предуктал мr назначается в суточной дозировке 35мг. Принимать лекарство лучше утром, одновременно с завтраком.

Во время лечения пациентов от 75 лет не исключено развитие повышенной экспозиции триметазидина по причине возрастного понижения работы почек. Дозировка Предуктал мб для этой группы пациентов подбирается только врачом.

Побочные действия

  • Гепатобилиарная система: частота неизвестна – гепатит.
  • Общие реакции: часто – астения.
  • Пищеварительная система: часто – диарея, диспепсия, боли в животе, тошнота, рвота; частота неизвестна – запор.
  • Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: часто – зуд, крапивница, кожная сыпь; частота неизвестна – острый ангионевротический отек, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
  • Сердечно-сосудистая система: редко – экстрасистолия, ощущение сердцебиения, тахикардия, выраженное снижение артериального давления (АД), ортостатическая гипотензия, сопровождающаяся общей слабостью, потерей равновесия или головокружением (особенно в случае одновременного применения гипотензивных препаратов), приливы крови к лицу.
  • Кроветворная система: частота неизвестна – тромбоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.
  • Центральная нервная система (ЦНС): часто – головная боль, головокружение; частота неизвестна – нарушения сна (сонливость, бессонница), симптомы болезни Паркинсона (акинезия, тремор, повышение тонуса), шаткость походки и неустойчивость в позе Ромберга, синдром «беспокойных ног» и другие связанные с ними двигательные нарушения, обычно обратимые после отмены триметазидина.

Применение у детей, при беременности и кормлении грудью

Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет. В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенное действие триметазидина.

Однако из-за отсутствия клинических данных препарат не рекомендуется применять при беременности. Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

Препарат не показан для купирования приступов стенокардии и не предназначен для лечения инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии в начальный период до госпитализации или в первые дни пребывания в стационаре. При развитии приступа стенокардии требуется пересмотреть лечение и адаптировать его (лекарственная терапия либо проведение процедуры реваскуляризации миокарда).

Вследствие приема триметазидина возможно появление или усугубление симптомов болезни Паркинсона (тремор, акинезия, повышение тонуса), что требует регулярного мониторинга пациентов, особенно в пожилом возрасте. В спорных ситуациях пациентам необходимо пройти соответствующее обследование у невролога.

Читайте также:  Ламитель - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (спрей для наружного применения 1%) лекарства для лечения грибка или микоза кожи, паховой эпидермофитии и разноцветного лишая у взрослых, детей и при беременности

Окончательно отменить Предуктал МВ следует в случае появления таких двигательных нарушений: неустойчивость в позе Ромберга, шаткость походки, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром «беспокойных ног». Такие нарушения встречаются крайне редко и проходят обычно у большинства пациентов на протяжении 4 месяцев после отмены препарата.

При сохранении симптомов паркинсонизма более 4 месяцев необходимо обратиться за консультацией к неврологу. Имеют место случаи падения пациентов, которые связаны с «шаткостью» походки, неустойчивостью в позе Ромберга, выраженным снижением АД, особенно, при сочетании терапии Предукталом МВ с приемом гипотензивных препаратов.

В результатах клинических исследований влияние препарата на показатели гемодинамики отмечено не было, но в ходе пострегистрационных наблюдений регистрировались эпизоды сонливости и головокружения. Такие состояния могут оказывать влияние на способность к выполнению работ, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания, в т.ч. на управление автотранспортом.

Аналоги лекарства Предуктал

Структурные аналоги по активному компоненту:

  • Антистен МВ.
  • Ангиозил ретард.
  • Антистен.
  • Веро-Триметазидин.
  • Депренорм МВ.
  • Кардитрим.
  • Метагард.
  • Прекард.
  • Предизин.
  • Римекор МВ.
  • Римекор.
  • Триметазидин МВ.
  • Тридукард.
  • Тримектал.
  • Тримектал.
  • Триметазид.
  • Триметазидин.
  • Тримитард МВ.
  • Триметазидин-Биоком МВ.
  • Триметазидин-ратиофарм.
  • Триметазидина дигидрохлорид.

Препарат Предуктал и его аналоги АТФ-лонг, Тридуктан, Кратал и Триметазидин могут отпускаться только по рецепту. Аналогичные препараты назначаются врачом, а выбирать заменитель можно только при ответственном подходе. Цена аналогов может отличаться в зависимости от страны и города, поэтому цену конкретного лекарства лучше узнавать в аптеке.

Цена

Таблетки Предуктал МВ (ОД) в Москве купить можно за 780 рублей. Цена препарата в Минске составляет 23-39 белорусских рублей. В Киеве аптеки реализуют средство за 150-200 гривен, в Казахстане — за 4800 тенге.

Что говорят пациенты и врачи

Многочисленные отзывы о Предуктале МВ указывают на то, что принимать его нужно с особой осторожностью. Однако некоторые пользователи считают по-другому, хотя точно даже не знают, от чего таблетки назначаются врачами.

Многие пациенты, которые страдают ишемической болезнью сердца и стенокардией, сообщают, что при лечении данным препаратом чувствуют значительное улучшение. Также они отмечают сокращение количества приступов, от чего лекарство помогает лучше всего.

«У меня начались боли в области сердца после предуктала, после первой таблетки, жжение, давление, стреляющие боли.

На третий день приема стало намного хуже, пришлось лежать из-за боли, перестала принимать, через сутки все ушло. Интересно, почему его назначают, как совершенно безобидное средство, не имеющее противопоказаний.

В упаковке слишком много таблеток, учитывая то, что препарат может не подойти, а лекарство дорогое».

«Препарат очень хороший, для заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но пить его нужно с осторожностью, есть побочные действия. Главное выдержать и не бросить. Потому что эффект потом будет положительным.

У меня были побочные действия после приема таблетки минут через 20 начиналась трясучка, чувство, что все колотится и трудно дышать, но этот приступ проходил быстро. Честно скажу, хотела бросить, но врач сказал, что такое бывает и посоветовал потерпеть.

Через две недели уже стало лучше, не стало таких приступов. Месяц лечения – здоровое сердце».

«Предуктал мне не помог после 4 таблетки ночью плохо спала. Давило горло и в носу появлялась сухость ночью. И так две ночи. Заболел живот. И надпочечник».

«Когда очень устаю, но еще много дел, принимаю 1 таблетку предуктала. Эффект волшебный. Только вечером не надо. Не уснуть».

«Несколько лет принимаю препарат, упаковка стоит не дешево, уже наверное в районе тысячи, а сегодня эндокринолог назначила триметазидин мв и оказывается это практически тот же препарат».

«После приема предуктала на ночь под утро начинается тахикардия. Может пить только утром. Диагноз распространенный охз, миокардиосклероз миокардитический. нмк -1 нтк -2 первичный остеохондроз с поражением коленных суставов».

Источник: http://remedy-instrukciya-po-primeneniyu.ru/index/preduktal_ot_chego_pomogaet_instrukcija_po_primeneniju_analogi_otzyvy_cena_sostav_tabletki_mv/0-571

Тридуктан таблетки: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Лекарственный препарат относится к группе антиангинальных средств, применяемых в кардиологии. Используется для долговременной терапии ишемической болезни сердца.

Действующий ингредиент – триметазидина дигидрохлорид, нормализует обменные процессы в мышечных клетках сердца (кардиомицитах), насыщая их недостающим количеством кислорода и улучшая кровоснабжение. Действие вещества направлено на блокирование окисления жирных кислот и ускорение окисления гликолиза.

Окисление глюкозы обеспечивает защиту сердечной мышцы от кислородного голодания и недостаточного кровоснабжения. Препарат поддерживает функционирование миокарда, препятствует истощению клеток аденозинтрифосфата (АТФ).

В условиях повышенной кислотности нормализует деятельность каналов мембран, снижает уровень кальция и натрия в кардиомицитах, количество фосфатов внутри клеток, уменьшая тем самым ацидоз.

Препарат ограничивает действие свободных радикалов, поддерживает целостность клеточных мембран, притупляет активность нейтрофилов и уменьшает выраженность поражения клеток миокарда ишемией. За счет действия лекарства уже через 14-15 дней отмечается сокращение частоты приступов стенокардии, снижение перепадов артериального давления, увеличение переносимости физических нагрузок. Также уменьшается шум в ушах и головокружение.

Средство хорошо всасывается в ЖКТ, усвояемость составляет 90% и не зависит от приема пищи. Взаимодействие с плазмой 16%. Выведение происходит через почки. Лекарство производится с задействованием технологии по программированию скорости и места высвобождения (МВ).

Тридуктан таблетки форма выпуска, состав

Препарат выпускается в виде таблеток МВ (с модифицированным высвобождением) в оболочке, по 20 шт. или 30 шт. в пластинке. В упаковке 2 пластинки.

Состав: в 1 таблетке содержится триметазидина дигидрохлорид 0,35 мг. Дополнительные ингредиенты: дигидрат гидрофосфата, повидон, гипромеллоза, стеарат магния, диоксид кремния, макрогол, диоксид титана, железа оксид, глицерол.

Тридуктан таблетки показания к применению

  • Лекарство применяется при кардиологических заболеваниях, а также для:
  • профилактики приступов стенокардии;
  • лечения ишемической болезни сердца;
  • устранения последствий ИБС (нарушение слуха, головокружение);
  • устранения воспалительных процессов глазных сосудов, вследствие ишемии.

Противопоказания Тридуктан таблетки

Лекарство противопоказано лицам с ярко выраженной почечной недостаточностью, болезнью Паркинсона и ее проявлениями, лицам, не достигшим 18 лет, а также лицам с индивидуальной непереносимостью или повышенной сенситивностью к ингредиентам препарата.

Необходимо соблюдать осторожность, назначая препарат лицам с печеночной недостаточностью.

Период беременности и грудного вскармливания

Лекарство не следует принимать при беременности, так как нет точных данных о его безопасности для плода. При необходимости приема средства в период лактации, следует временно прервать кормление грудью.

Способ применения

Лекарство принимается внутрь, в цельном виде, по 1 таблетке утром и вечером. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Максимальная суточная доза препарата составляет 70 мг.

Передозировка

О случаях передозировки препаратом нет информации. В случае приема завышенных доз возможно усиление побочных реакций. Лечение в таком случае симптоматическое.

Побочные реакции

  1. При применении лекарственного средства возможно проявление таких нежелательных реакций:
  2. боли в животе;
  3. жидкий стул;
  4. нарушение пищеварения;
  5. тошнота;
  6. рвота;
  7. астения;
  8. головокружение;
  9. нарушения двигательной функции;
  10. нарушения сна;
  11. кожные высыпания;
  12. зуд;
  13. отечность.
  14. Редко:
  15. тахикардия;
  16. аритмия;
  17. резкое снижение давления;
  18. тромбоцитопения;
  19. гепатит.

Условия хранения

Лекарство необходимо хранить вдали от детей и солнечного света при комнатной температуре.

Срок годности составляет 3 года.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/triduktan-tabletki-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-kupit.htm

Предуктал МВ 35мг 60 таблеток м/в Инструкция по применению

П N013215/01

Торговое название

Предуктал® МВ

Международное непатентованное название

Триметазидин

Лекарственная форма

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой.

Предутал® МВ Состав

  • 1 таблетка с модифицированным высвобождением, покрытая пленочной оболочкой, содержит:Активное вещество:
  • триметазидина дигидрохлорида 35 мг.
  • Вспомогательные вещества:
  • кальция гидрофосфат дигидрат 80,90 мг, повидон 8,70 мг, гипромеллоза 74,00 мг, магния стеарат 1,00 мг, кремния диоксид коллоидный 0,40 мг, макро- гол-6000 0,1317 мг;оболочка: сухой премикс для розовой оболочки N5361, состоящий из титана диоксида 0,6908 мг, красителя железа оксид красный 0,0103 мг, глицерола 0,2191 мг, гипромеллозы 3,6414 мг, магния стеарата 0,2191 мг, макрогола-6000 0,0876 мг.

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, розового цвета. Цвет таблетки на изломе: белый.

Фармакотерапевтическая группа

Антигипоксантное средство

Код АТХ

С01ЕВ15

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаМеханизм действияТриметазидин предотвращает снижение внутриклеточной концентрации аденозинтрифосфата (АТФ) путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии.

Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин ингибирует окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования фермента 3-кетоацил-КоА-ти- олазы (3-КАТ) митохондриальной длинноцепочечной изоформы жирных кислот, что приводит к усилению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы, что и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе фармакологических свойств триметазидина.

Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:

  • поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейро- сенсорных тканей во время ишемии;
  • уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза и изменений трансмембранного ионного потока, возникающих при ишемии;
  • понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузированных тканях сердца;
  • уменьшает размер повреждения миокарда;
  • не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов со стенокардией триметазидин:

  • увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
  • ограничивает колебания артериального давления, вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений частоты сердечных сокращений;
  • значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приёме нитроглицерина короткого действия;
  • улучшает сократительную функцию левого желудочка у пациентов с ишемической дисфункцией.

Результаты проведенных клинических исследований подтвердили эффективность и безопасность применения триметазидина у пациентов со стабильной стенокардией, как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии при недостаточном эффекте других антиангинальных препаратов.

В рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании с участием 426 пациентов со стабильной стенокардией (TRIMPOL-II), добавление триметазидина (60 мг/сут) к терапии метопрололом 100 мг/сут (50 мг2 раза/сутки) в течение 12 недель статистически достоверно улучшило результаты нагрузочных тестов и клинические симптомы по сравнению с плацебо: общая длительность нагрузочных тестов составила +20,1 с, р=0,023, общее время выполнения нагрузки +0,54 МЕТS, р=0,001, время до развития депрессии сегмента SТ на 1 мм +33,4 с, р=0,003, время до развития приступа сте нокардии +33,9 с, р

Источник: https://www.xn--80akhictgepn.xn--p1ai/articul/15689

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector