Индапамид — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 2,5 мг и 1,5 мг ретард, мв и штада, капсулы 2,5 мг верте) мочегонного лекарства для лечения артериальной гипертензии у взрослых, детей и при беременности

Препарат назначается при:

• Хронической артериальной гипертензии различного происхождения
• Гипертонической болезни на всех стадиях развития
• При хронической недостаточности сердечной деятельности для устранения задержки воды и натрия в организме (лечение отечного синдрома).

Последние показания относятся к незарегистрированным, но при этих заболеваниях «Индапамид» дает быстрый и продолжительны положительный эффект.

Узнать все о застое жидкости в организме можно в статье: отечность тела.

Форма выпуска и способ приема

Препарат выпускается в виде:

• Таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой, имеющих круглую форму и выпуклых с двух сторон, препарат в таблетированной форме обладает довольно неприятным привкусом
• Таблеток пролонгированного действия
• Капсул
• Таблеток с модифицированным высвобождением.

Дозировка по 2,5 (0,0025) может быть как в одной таблетке, так и в капсуле. По 1,5 мг (0,0015) – в таблетках с пролонгированным действием. Выпускается препарат в блистерах по 10 таблеток в картонной пачке.

Таблетки «Индапамид» и дозировка

Средняя цена от 40 до 70 руб.

Таблетка «Индапамида»: круглая таблетка покрытая оболочкой, белого цвета. Содержит индапамида 2,5 мг. В состав каждой таблетки, помимо действующего вещества, входят:

• Моногидрат лактозы
• Кроссповидон
• Стеарат магния
• Повидон К 30
• Лаурилсульфат натрия
• Тальк.

Оболочка состоит из макрогола, гипромеллоза, талька и диоксида титана.

Взрослым (в том числе, и пожилым) назначают по 1 таблетке. Таблетку принимают один раз в сутки (независимо от того когда был последний прием пищи). Предпочтительное время употребления — утро.

Средняя цена за капсулы и модифицированные таблетки от 100 до 480 руб.

Капсулы «Индапамид» и дозировка

Капсула прозрачная, при этом наблюдается цвет натурального желатина. Содержимое капсул — порошок или смесь порошка и гранул от белого до белого с кремоватым оттенком цвета. Способ приема лекарственного средства в виде капсул полностью совпадает со схемой приема в виде таблеток.

Стоит помнить о том, что разжевывать препарат не надо, его глотают целиком и запивают не менее чем половиной стакана чистой негазированной воды.

Длительность лечения

Курс лечения в среднем может составлять от 4 до 8 недель. Если за это время не достигнут положительный результат режим приема изменять нельзя (суточную дозу средства не увеличивают), лучше в дополнение к терапии подобрать препарат обладающий гипотензивным действием и не являющийся диуретиком.

Условия и срок хранения

Хранить в темном и недоступном для маленьких детей месте. Срок хранения достигает двух лет.

Фармакологическая группа и механизм действия

Относится к гипотензивным средствам, обладающим мочегонным и сосудорасширяющим действием. Основное действие «Индапамида» проявляется в сосудах и тканях почек.

Препарат угнетает обратное всасывание натрия в кортикальной части петли нефрона, чем обеспечивает увеличение выведения натрия, магния, кальция и хлора с мочой.

Такая особенность механизма действия «Индапамида» стимулирует снижение артериального давления, и не влияет на объем выделяемой мочи.

Индапамид не влияет на обмен углеводов и липидов, а также снижает синтез кислородных радикалов (как свободных, так и стабильных).

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается в кровеносное русло. Максимальная концентрация в крови достигается через два часа после употребления обычной таблетки или капсулы и через 12 часов после приема средства, обладающего пролонгированным действием.

Метаболизируется в гепатоцитах (клетках печени). Больший процент препарата выводится с мочой (до 80%) остальное в составе фекалий. Полностью выводится из организма в течение 26 часов.

Противопоказания

Средство обладает довольно широким спектром противопоказаний, к которым относятся:

• Выраженные расстройства функционирования печени
• Хроническая почечная недостаточность, особенно в случае развития анурии
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
• Острое нарушение кровообращения в головном мозге
• Декомпенсированная стадия диабета
• Наличие подагры
• Период беременности и лактации
• Возраст моложе 18
• Недостаточная концентрация калия или азота в крови.

Не рекомендуется принимать препарат после употребления спиртных напитков. Профессиональные спортсмены на период соревнований, требующих допинг-контроля также должны отказаться от «Индапамида» и его аналогов, поскольку они могут дать положительный результат пробы.

При диабете, беременности и лактации

Поскольку препарат не изменяет уровень инсулина и глюкозы в крови, он разрешен к использованию при диабете (в том случае, если заболевание находится в стадии декомпенсации).

Беременным женщинам и кормящим мамам назначение «Индапамида» также противопоказано, поскольку активное вещество способно проникать через плацентарный барьер и попадать в состав грудного молока.

При приеме препарата могут развиваться нежелательные реакции со стороны различных органов и систем:

• Сердечнососудистая система – изменения на кардиограмме, развитие аритмии, ускоренного сердцебиения, гипотензии
• Пищеварительный тракт – тошнота, позывы на рвоту, боли в желудке, расстройства стула
• Нервная система – головная боль, нервозность, расстройства сна
• Мочевыделительная системы – развитие полиурии
• Зрительный аппарат – нарушение зрения, развитие конъюнктивита
• Появление кожных проявлений аллергических реакций (крапивницы, зуда, васкулита)
• Изменения некоторых показателей лабораторных исследований.

Помимо этого могут развиваться боли в области спины и грудной клетки, снижение либидо и потенции, повышенная потливость, резкое снижение веса, развитие обострений хронических болезней, организм становится более подвержен проникновению инфекции.

Передозировка характеризуется появлением тошноты и рвоты, резким снижением давления, сонливостью, нарушениями функционирования мочевыделительной системы. При подозрении на передозировку «Индапамида» необходимо обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При приеме вместе с «Индапамидом» антикоагулянтов и симпатомиметических средств наблюдается ослабление их эффективности.

Гипотензивное свойство препарата увеличивается при одновременном назначении с ним нейролептиков и трициклических антидепрессанов. Одновременный прием с ингибиторами АПФ вызывает риск развития выраженной гипотензии.

Запрещено употреблять «Индапамид» совместно с препаратами в состав которых входит литий – возможно развитие интоксикации организма.

Что лучше принимать с Лозартраном – Индапамид или Гипотиазид

Лозартран – антигипертензивное средство, назначаемое при артериальной гипертензии различного происхождения. Употребление этого средства с гипотензивными препаратами увеличивает эффект от его приема.

В отличие от «Индапамида», Гипотиазид можно принимать женщинам во время беременности для снижения артериального давления, купирования отеков и симптоматики токсикоза.

Все особенности некоторых аналогов «Индапамида» представлены ниже:

«Индапамид  Тева»

Балканфарма, БолгарияЦена от 60 до 150 руб.

Показания к применению: артериальная гипертензия, а также при задержках воды и натрия при хронической сердечной недостаточности. Выпускается в капсулированной форме и таблетках с дозировкой 0,0025.

Плюсы

• Не имеет неприятного привкуса
• Капсула растворяется при попадании в пищеварительный тракт

Минусы

• Противопоказан при нарушениях функции печени почек
• Запрещен при беременности и лактации.

«Индапамид Ретард»

ЗАО «Канонфарма продакшн», РоссияЦена от 100 до 130 рублей

Таблетки двояковыпуклой формы с дозировкой 0,015, обладают пролонгированным действием. Они употребляется утром, таблетку глотают не разжевывая, и запивают большим количеством воды.

Плюсы

• Средство обладает длительным действием
• Эффект виден сразу после употребления

Минусы

• При превышении дозы, гипотензивное действие не повышается
• При совместном использовании с препаратами, содержащими литий возможно появления симптомов передозировки (нефротоксическое действие — поражение почек токсином).

«Индапамид МВ Штада»

Маркиз фарма, РоссияЦена от 45 до 135 руб.

Диуретическое гипотензивное средство пролонгированного действия, обладающее способностью снижать и стабилизировать повышенное давление. Круглые таблетки, которые покрыты оболочкой желтого цвета и характеризуются модифицированным высвобождением.

Плюсы

• При приеме препарата, резкие скачки артериального давления до критически низких показателей и обратно практически невозможны
• Оказывает защитное действие в отношении сосудов органов-мишеней, которые чаще всего поражаются при гипертонической болезни

Минусы

• Препарат работает медленно
• Первая неделя приема обусловлена многими побочными действиями (тошнота, боль в животе и т. д.).

«Индап»

Про.Мед.ЦС, ЧехияЦена от 65 до 120 руб.

Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий и общее периферическое сопротивление. Выпускается в капсулированной форме (твердые желатиновые)

Плюсы

• Эффективно применяется для лечения артериальной гипертензии у людей с сопутствующими патологиями (почечной недостаточностью, гиперлипидемией)
• Повышает эластичность стенок артерий и способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца

Минусы

• Осторожно принимать при сахарном диабете (повышает необходимую дозу инсулина)
• Обнаруживается на допинг-тестах.

«Арифон» и «Арифон-ретард»

• Сервье, ФранцияЦена от 280 до 470 руб.
• Обладают диуретическим и гипотензивным действием. Таблетки дозировкой 0,0025 и 0,0015
• Плюсы

• При превышении дозы (до 40 мг, т.е. в 27 раз больше терапевтической дозы) препарат не оказывает токсического действия
• Положительный эффект после курса лечения длится до полугода

Минусы

• Нельзя принимать при беременности и в период лактации
• Сушит слизистую и вызывает жажду
• Нельзя принимать людям с непереносимостью лактозы (это вещество входит в состав).

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Индапамид»Скачать инструкцию таблеток «Индапамид»
80 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/indapamid-instrukciya-po-primeneniyu/

Индапамид: инструкция, цена, отзывы и аналоги — обновлено 03.19

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Индапамид. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

Антигипертензивным препаратом, относящимся к группе тиазидоподобных диуретиков, является Индапамид. Инструкция по применению рекомендует принимать мочегонные таблетки 2,5 мг и 1,5 мг (ретард, МВ и Штада), капсулы 2,5 мг (Верте) для лечения артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие разновидности препарата Индапамид

1. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг.
2. Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг (Штада).
3. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 1,5 мг (ретард).
4. Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой 1,5 мг (Индапамид МВ).
5. Капсулы 2,5 мг (Верте).

В состав препарата входит активное вещество – индапамид: таблетки пролонгированного действия и таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой – 1,5 мг, капсулы, таблетки, покрытые оболочкой, и таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 2,5 мг.

От чего помогает Индапамид?

Показания к применению лекарства включают артериальную гипертензию.

Инструкция по применению

Индапамид принимают внутрь, однократно, утром, не разжевывая и запивая жидкостью в достаточном количестве. Суточная доза препарата – 1 таблетка (в форме таблеток пролонгированного действия и таблеток с модифицированным высвобождением, покрытых оболочкой – 1,5 мг; капсул, таблеток, покрытых оболочкой, и таблеток, покрытых пленочной оболочкой – 2,5 мг).

Читайте еще:  Левосин или Левомеколь – что лучше? ТОП 5 фактов!

Если через 1-2 месяца терапии желаемый терапевтический эффект не достигнут, дозу Индапамида увеличивать не рекомендуется (из-за возрастания риска развития побочных действий без усиления антигипертензивного эффекта). В этих случаях в схему медикаментозного лечения следует включить другое антигипертензивное лекарственное средство, не являющееся диуретиком.

При приеме двух различных препаратов, дозу Индапамида корректировать не следует (1 таблетка в день, однократно, утром).

Фармакологическое действие

Для чего назначают Индапамид? Препарат применяется для лечения артериальной гипертензии. Механизм действия на организм позволяет снизить артериальное давление без значительного изменения объема мочеиспускания. Лекарственное средство действует на сосуды и почечную ткань.

Активное действующее вещество препарата Индапамид (инструкция по применению подтверждает это) является производным сульфонилмочевины и по структуре напоминает тиазидное мочегонное средство.

Действующее вещество характеризуется сильной липофильностью, за счет чего препарат изменяет проницаемость мембран для кальция, в результате уменьшается сократительная способность гладкомышечных элементов сосудистой стенки.

Применение Индапамида повышает, хоть и незначительно, выделение ионов магния, калия и хлора с мочой, за счет чего увеличивается объем выделяемой жидкости. Гипотензивный эффект препарата проявляется уже в дозировках, которые не влияют значительно на диурез, поэтому его терапевтические дозы обеспечивают снижение артериального давления без увеличения объема выделяемой мочи.

При приеме лекарственного средства в терапевтических дозах действующее вещество почти не влияет на липидный и углеводный обмен. При приеме внутрь, Индапамид быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта. Одновременный прием пищи замедляет скорость усвоения препарата, но не изменяет конечное содержание абсорбированного вещества.

Почитайте также эту статью:  Берлиприл

Действующее вещество метаболизируется в печени, проходит через гистогематические барьеры (в том числе через плаценту) и проникает в грудное молоко. Выводится Индапамид в виде неактивных метаболитов в основном почками, частично с калом.

Читайте еще:  Таблетки Фенотропил: инструкция по применению

Гипотензивный эффект препарата проявляется только при изначально высоком артериальном давлении примерно через неделю после начала приема. Максимальная эффективность, по отзывам, достигается через 3 месяца регулярного приема.

Противопоказания

Индапамид инструкция по применению запрещает принимать, если у пациента наблюдается:

• гипокалиемия;
• анурия;
• повышенная чувствительность к производным сульфонамида и препарату Индапамид, от чего эти таблетки могут вызвать побочные явления;
• беременность;
• период лактации;
• одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) и/или почечная недостаточность.

Побочные явления

Во время лечения могут наблюдаться отрицательные реакции организма:

• потливость;
• снижение массы тела;
• бессонница;
• недомогание;
• головная боль;
• головокружение;
• сонливость;
• кашель;
• ринит;
• спазм мышц;
• снижение либидо;
• снижение потенции;
• ринорея;
• общая слабость;
• нарушение зрения;
• депрессия;
• фарингит;
• раздражительность;
• конъюнктивит;
• синусит;
• полиурия;
• ортостатическая гипотензия;
• гриппоподобный синдром;
• покалывание в конечностях;
• сердцебиение;
• сыпь;
• крапивница;
• зуд;
• никтурия;
• геморрагический васкулит;
• нервозность;
• повышенная утомляемость;
• аритмия;
• тошнота, рвота;
• запор;
• анорексия;
• боль в грудной клетке;
• боль в спине;
• сухость во рту;
• гастралгия;
• астения;
• диарея;
• гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначать индапамид при беременности, т.к. применение препарата может стать причиной фетоплацентарной ишемии с риском замедления развития плода.

В период лактации применять препарат не рекомендуется (индапамид выделяется с грудным молоком). Препарат противопоказан в возрасте до 18-ти лет.

Особые указания

Пожилым пациентам и больным, принимающим слабительные средства и сердечные гликозиды на фоне гиперальдостеронизма необходимо регулярно контролировать содержание ионов калия и креатинина.

Во время терапии нужно систематически контролировать концентрацию ионов натрия, магния и калия в плазме крови (из-за возможных электролитных нарушений), рН, концентрацию глюкозы, остаточного азота и мочевой кислоты. Первое исследование концентрации калия в крови проводят в течение первых 7 дней лечения.

Читайте еще:  Праджисан или Утрожестан – что лучше? Вся правда о препаратах!

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Индапамид приводит к повышению концентрации ионов лития в плазме крови (за счет снижения его выведения почками).

При использовании одновременно с йодсодержащими контрастными средствами в высоких дозах повышает риск развития нарушений функции почек (за счет снижения ОЦК). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ пациентам необходимо произвести коррекцию ОЦК.

Индапамид снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) за счет повышения концентрации факторов свертывания крови (в результате уменьшения ОЦК). Усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Аналоги лекарства Индапамид

По структуре определяют аналоги:

1. СР-Индамед.
2. Тензар.
3. Акрипамид.
4. Индапамид-Верте.
5. Индапамид МВ Штада.
6. Веро-Индапамид.
7. Лорвас СР.
8. Индиур.
9. Памид.
10. Равел СР.
11. Индап.
12. Индипам.
13. Ионик.
14. Акрипамид ретард.
15. Ионик ретард.
16. Ипрес лонг.
17. Индапамид-OBL.
18. Индапсан.
19. Ретапрес.
20. Арифон ретард.
21. Индапамид ретард.
22. Ариндап.
23. Индапамид Штада.
24. Арифон.
25. Индапамид-Тева.
26. Акутер-Сановель.
27. Индапрес.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Индапамид (таблетки 2, 5 мг № 30) в Москве составляет 6 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 36 гривен, в Казахстане — за 655 тенге. В Минске аптеки предлагают Индапамид (табл. 2, 5 мг № 30) за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/indapamid-instrukciya-cena-otzyvy-i-analogi.html

Индапамид Ретард 1,5 мг – инструкция к препарату, цена, аналоги и отзывы о применении

Рубрика: Диуретик

Индапамид Ретард – это диуретик, обладающий гипотензивным действием. Действующее вещество – Индапамид.

Индапамид Ретард обладает способностью селективно блокировать «медленные» кальциевые каналы, повышая эластичность стенок артерий и снижая ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме.

• Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез PgE2 и простациклина PgI2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.
• Назначение высоких дозировок Индапамид Ретард 1,5мг не влияет на степень снижения артериального давления, несмотря на увеличение диуреза.
• После многократного приема терапевтический эффект отмечается через 1-2 недели, достигает максимума к 8-12 неделе и сохраняется до 8 недель.

После приема 1 таблетки Индапамид Ретард 1,5мг максимальный эффект отмечается через 24 часа. При регулярном приеме препарата устойчивое гипотензивное действие развивается в конце 1-ой или начале 2-ой недели терапии.

Цена в аптеках

Информация о цене Индапамид Ретард в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: таблетки Индапамид ретард 1.5 мг 30 шт. – от 35 до 98 рублей, в зависимости от производителя.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Хранить в защищенном от света, сухом месте, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей. Срок хранения – 3 года.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Индапамид Ретард?

Препарат Индапамид Ретард назначают в следующих случаях:

• гипертоническая болезнь средней степени тяжести,
• хроническая сердечная недостаточность.

Инструкция по применению Индапамид Ретард 1,5 мг, дозы и правила

Таблетку принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи. Рекомендуется принимать в утренние часы.

Стандартная дозировка согласно инструкции по применению – 1 таблетка Индапамид Ретард 1,5 мг 1 раз в сутки. Увеличение дозировки не приводит к увеличению антигипертензивного эффекта.

1. Если через 4-8 недель лечения не достигается желаемый терапевтический эффект, рекомендуется добавить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком.
2. Важная информация
3. У пожилых пациентов следует контролировать плазменную концентрацию креатинина с учетом возраста, массы тела и пола, препарат можно применять пожилым пациентам с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек.
4. Если необходимо начинать терапию с применением двух разных препаратов, Индапамид ретард 1,5 мг следует принимать в той же дозе – по 1 таблетке утром 1 раз в сутки.
5. Принимающим слабительные средства, сердечные гликозиды, больным пожилого возраста, а также пациентам с синдромом альдостеронизма показан регулярный контроль концентрации ионов калия и креатинина.
6. У страдающих подагрой может увеличиваться частота приступов и/или обостряться течение подагры.

Индапамид ретард может вызывать фетоплацентарную ишемию и развитие гипотрофии плода, его применение во время беременности противопоказано. Использовать препарат для лечения физиологических отеков у беременных женщин запрещено.

Не рекомендуется принимать во время грудного вскармливания, поскольку вещество проникает в грудное молоко. В случае необходимости лечения препаратом в период лактации кормление ребенка грудью следует прекратить.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Индапамид Ретард

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Индапамид Ретард:

• Со стороны системы кроветворения: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
• Со стороны центральной нервной системы: редко — головокружение, утомляемость, головная боль, парестезии.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — аритмия, снижение АД.
• Со стороны пищеварительной системы: нечасто — рвота; редко — тошнота, запор, сухость во рту; очень редко — панкреатит.
• Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — почечная недостаточность.
• Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение функции печени; неуточненной частоты — возможность развития печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности.
• Со стороны кожных покровов: реакции повышенной чувствительности, в основном дерматологические, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и астматическим реакциям; часто — макулопапулезная сыпь; нечасто — геморрагический васкулит; очень редко — ангионевротический отек и /или крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона; неуточненной частоты — возможно ухудшение при наличии острой формы диссеминированной красной волчанки. Описаны случаи фоточувствительности.
• Лабораторные показатели: в клинических исследованиях гипокалиемия (содержание калия в плазме крови ≤3.4 ммоль/л) наблюдалась у 10% пациентов и 3.2 ммоль/л – у 4% пациентов после 4-6 недель лечения. После 12 недель терапии уровень калия в плазме крови снизился, в среднем, на 0.23 ммоль/л. Очень редко — гиперкальциемия; неуточненной частоты — гипокалиемия, гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, дегидратацией и ортостатической гипотензией. Одновременная потеря ионов хлора может приводить к компенсаторному метаболическому алкалозу, однако частота развития алкалоза и его выраженность не значительна; повышение уровня мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.

Частота и выраженность побочных эффектов возрастает при длительном употреблении препарата, приеме высоких дозировок. Возникновение побочных эффектов должно быть поводом обратиться к врачу для уменьшения дозы или отмены препарата.

Противопоказания

Противопоказано применять Индапамид Ретард при следующих заболеваниях или состояниях:

• тяжелые формы нарушений функционирования почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин);
• гипокалиемия;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• тяжелые нарушения функции печени (в том числе печеночная энцефалопатия);
• одновременное применение с препаратами, удлиняющими интервал QT (электрическая систола сердца);
• острое расстройство мозгового кровообращения;
• беременность, период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность к индапамиду, прочим производным сульфонамида или вспомогательным компонентам препарата.

Применять с осторожностью:

• нарушения функции почек и/или печени умеренной степени тяжести;
• гиперпаратиреоз;
• гипонатриемия и другие расстройства водно-электролитного баланса;
• увеличенный интервал QT на электрокардиограмме;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• гиперурикемия (в особенности сопровождающаяся уратным нефролитиазом и подагрой).

Передозировка

Симптомы передозировки — тошнота/рвота, головокружение, спутанность сознания, сонливость, судороги, чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания, олигурия вплоть до анурии, полиурия, развитие печеночной комы (у больных с нарушениями функции печени).

Специфического антидота нет. Рекомендовано промывание желудка и/или прием активированного угля. Проводится симптоматическая терапия и восстановление водно-электролитного баланса.

Список аналогов Индапамид Ретард

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Индапамид Ретард, список препаратов:

1. Акрипамид,
2. Арифон,
3. Веро-Индапамид,
4. Индап,
5. Индапамид,
6. Ионик,
7. Индапрес,
8. Индапса,
9. Ипрес лонг.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Индапамид Ретард на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Большинство отзывов о Индапамид Ретард свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Гипертоники, в целом, хорошо переносят прием лекарства. Отзывы врачей и пациентов, а также форумы, где обсуждаются вопросы лечения гипертонии, убедительно подтверждают этот факт.

Побочные действия проявляются редко и характеризуются слабой выраженностью. Многие гипертоники принимают таблетки пожизненно.

…

• Взаимодействия
• Антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивный эффект, повышают вероятность развития ортостатической гипотензии.
• Алуретики, сердечные гликозиды, слабительные препараты усиливают риск развития дефицита калия.
• Эритромицин может привести к развитию тахикардии с фибрилляцией желудочков.
• Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды уменьшают гипотензивный эффект.
• Препараты, содержащие йод, могут привести к дефициту жидкости в организме.
• Циклоспорин способствует развитию гиперкреатининемии.
• Особые указания
• У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные ЛС, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания K+ и креатинина.
• На фоне приема Индапамид Ретард следует систематически контролировать концентрацию K+, Na+, Mg2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом — риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, ХСН, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q-T на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

1. Первое измерение концентрации K+ в крови следует провести в течение 1 недели лечения.
2. Гиперкальциемия на фоне приема Индапамид Ретард 1,5 мг может быть следствием ранее не диагностированного гиперпаратиреоза.
3. У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид Ретард может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже) либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

Может обострять течение СКВ. Эффективность и безопасность у детей не установлены.

Источник: https://zdravlab.com/indapamid-retard/

При каком давлении назначают Индапамид? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках

Петлевым диуретиком, увеличивающим выведение ионов натрия и хлора из плазмы крови, является Индапамид. Инструкция по применению показывает, при каком давлении принимать мочегонные таблетки 2,5 мг и 1,5 мг ретард, МВ и Штада, капсулы 2,5 мг Верте для терапии артериальной гипертензии у взрослых, детей и при беременности.

От чего помогает Индапамид, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Лекарство производят:

• в таблетированной форме по 2,5 мг – Индапамид;
• в виде капсул по 2,5 мг — Индапамид Верте;
• в таблетированной форме по 1,5 мг — Индапамид Ретард и Индапамид МВ Штада.

Фасовка — 10 штук в контурной упаковке из пленки ПВХ или фольги с формованными ячейками. В картонной пачке 3 упаковки (блистера). В комплекте с упаковкой прилагается инструкция с разъяснением, от чего лекарство Индапамид применяется, какие существуют противопоказания и побочные действия.

Одна таблетка в пленочной оболочке содержит в себе 2,5 мг активного вещества индапамида гемигидрата. Вспомогательные вещества: диоксид кремния коллоидный, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния и МКЦ.

Фармакологическая характеристика

Относится к гипотензивным средствам, обладающим мочегонным и сосудорасширяющим действием. Основное действие препарата проявляется в сосудах и тканях почек.

Индапамид угнетает обратное всасывание натрия в кортикальной части петли нефрона, чем обеспечивает увеличение выведения натрия, магния, кальция и хлора с мочой. Такая особенность механизма действия Индапамида стимулирует снижение артериального давления, и не влияет на объем выделяемой мочи.

Для чего назначают Индапамид: показания к применению

Артериальная гипертония (гипертензия).

Показания к применению Индапамида Ретард, Индапамид Тева и Индапамид МВ Штада, как и других форм лекарства – гипертоническая болезнь средней степени тяжести, хроническая сердечная недостаточность.

При каком давлении принимают?

Лекарство назначают при показателях давления выше 150 на 100.

Инструкция по применению

Индапамид таблетки принимаются внутрь, предпочтительно утром, независимо от приема пищи по 2,5 мг (1 таб.) в сутки, запивая достаточным количеством жидкости.

• Если через 4 – 7 недель лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозировку повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления эффекта снижения давления).
• Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком.
• В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза остается равной 1 таблетке Индапамид 2,5 мг утром 1 раз в сутки.

Инструкция по применению Индапамида Ретард и инструкция по применению Индапамида МВ Штада (производство Германии) не содержат различий, касающихся условий приема и дозировки. Однако препарат Ретард отличается более длительным, и, в то же время более мягким действием реагента, в связи с замедленным высвобождением действующего вещества.

Как долго можно принимать Индапамид, решает врач, учитывая стадию гипертензии, но в медицинской практике это средство относится к лекарствам, которые прописываются на длительный период времени (в том числе, и пожизненно).

Противопоказания к применению Индапамида

Средство обладает довольно широким спектром противопоказаний, к которым относятся:

• Выраженные расстройства функционирования печени.
• Хроническая почечная недостаточность, особенно в случае развития анурии.
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• Острое нарушение кровообращения в головном мозге.
• Декомпенсированная стадия диабета.
• Наличие подагры.
• Период беременности и лактации.
• Возраст моложе 18.
• Недостаточная концентрация калия или азота в крови.

Не рекомендуется принимать препарат после употребления спиртных напитков. Профессиональные спортсмены на период соревнований, требующих допинг-контроля также должны отказаться от Индапамида и его аналогов, поскольку они могут дать положительный результат пробы.

Побочные эффекты

При приеме Индапамида возможно развитие таких побочных эффектов:

• Сонливость, головокружение, головная боль, нервозность, астения, депрессия, бессонница, вертиго, редко – недомогание, общая слабость, напряженность, спазм мышц, тревога, раздражительность;
• Тошнота, рвота, запор, диарея, сухость во рту, боль в животе, иногда – печеночная энцефалопатия, редко – панкреатит;
• Частые инфекции мочевыделительной системы, полиурия, никтурия;
• Глюкозурия, гиперкреатининемия, увеличение азота мочевины в плазме крови, гиперкальциемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, гипергликемия, гиперурикемия;
• Кашель, синусит, фарингит, редко – ринит;
• Ортостатичесткая гипотензия, сердцебиение, аритмия, гипокалиемия;
• Крапивница, зуд, сыпь, геморрагический васкулит;
• Обострение системной красной волчанки.
• Очень редко – гемолитическая анемия, аплазия костного мозга, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Применение в период беременности и кормления грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Как принимать детям?

До 18 лет препарат не назначают.

Аналоги

1. Акрипамид.
2. Акрипамид ретард.
3. Акутер-Сановель.
4. Ариндап.
5. Арифон.
6. Арифон ретард.
7. Веро-Индапамид.
8. Индап.
9. Индапамид МВ Штада.
10. Индапамид ретард.
11. Индапамид Штада.

12. Индапамид-OBL.
13. Индапамид-Верте.
14. Индапамид-Тева.
15. Индапрес.
16. Индапсан.
17. Индипам.
18. Индиур.
19. Ионик.
20. Ионик ретард.
21. Ипрес лонг.
22. Лорвас СР.
23. Памид.
24. Равел СР.

25. Ретапрес.
26. СР-Индамед.
27. Тензар.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Индапамид, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются.

Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Что лучше принимать с Лозартраном – Индапамид или Гипотиазид?

Лозартран – антигипертензивное средство, назначаемое при артериальной гипертензии различного происхождения. Употребление этого средства с гипотензивными препаратами увеличивает эффект от его приема.

В отличие от Индапамида, Гипотиазид можно принимать женщинам во время беременности для снижения артериального давления, купирования отеков и симптоматики токсикоза.

Условия и сроки хранения

Лекарство следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не более 25 градусов. Срок годности препарата указан на упаковке, по его окончанию лекарство утилизируют.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается из аптек по рецепту врача.

Стоимость препарата Индапамид

Цена в аптеках России: таблетки Индапамид 2.5 мг 30 шт. – от 18 до 29 рублей, капсулы 2,5 мг. 30 штук – 24 рубля.

Особые указания

Пациентам, вынужденным принимать сердечные гликозиды, на фоне терапии препаратом Индапамид следует периодически контролировать уровень содержания в крови калия и креатинина.

Пациенты с нарушениями в работе печени в период лечения препаратом Индапамид должны постоянно находиться под контролем врача, так как они входят в группу риска по развитию печеночной комы.

Пациентам с сахарным диабетом может потребоваться коррекция суточной дозы гипогликемических препаратов. В период терапии антигипертензивными средствами таким больным нужно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

1. В начале терапии препаратом пациенту следует пить больше оды, чтобы не допустить дисбаланс электролитов в крови.
2. Лекарство не используется для лечения детей возрастом менее 18 лет, так как безопасность препарата не доказана.
3. Так как в начале лечения препаратом у пациентов часто случаются головокружения, слабость и вялость, водить автомобиль не рекомендуется, так же, как и управлять сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

При приеме вместе с Индапамидом антикоагулянтов и симпатомиметических средств наблюдается ослабление их эффективности.

Гипотензивное свойство препарата увеличивается при одновременном назначении с ним нейролептиков и трициклических антидепрессантов. Одновременный прием с ингибиторами АПФ вызывает риск развития выраженной гипотензии.

Запрещено употреблять Индапамид совместно с препаратами в состав которых входит литий – возможно развитие интоксикации организма.

О чем говорят отзывы?

Отзывы об Индапамиде Ретард, в целом, свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Гипертоники, в целом, хорошо переносят прием лекарства. Отзывы врачей и пациентов, а также форум, где обсуждаются вопросы лечения гипертонии, убедительно подтверждают этот факт.

Побочные действия проявляются редко, и характеризуются слабой выраженностью. Многие люди с диагнозом «гипертония» принимают таблетки пожизненно.

Источник: https://www.dosug5.info/pri-kakom-davlenii-naznachayut-indapamid-instrukciya-otzyvy-i-analogi-cena-v-aptekah/

Индапамид

Индапамид — это мочегонный лекарственный препарат, который оказывает умеренный диуретический эффект и широко применяется в лечении артериальной гипертензии. Лекарство характеризуется высокой безопасностью. Несмотря на это, требуется соблюдение всех требований к использованию, которые содержит инструкция по применению. Актуальные цены, отзывы специалистов и их пациентов, а также возможные аналоги Индапамида в России позволят подобрать наиболее подходящий вариант терапии для каждого больного.

Состав

Медицинский препарат содержит действующее химическое вещество Индапамид (международное название Indapamid). Количество активного компонента составляет 2,5 мг в одной дозе независимо от производителя препарата и 1,5 мг — в таблетках Индапамид с модицифированным высвобождением (МВ, ретард).

В качестве дополнительных компонентов отечественные и зарубежные производители включают в состав препарата такие вещества:

• повидоны;
• крахмал;
• соли Магния;
• лактоза;
• краситель.

Препарат выпускается разными производителями только в форме таблеток, которые предназначены для приема внутрь. Каждая таблетка окрашена в белый цвет и покрыта оболочкой. В упаковке содержится 30 таблеток и инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к фармакологической группе мочегонных средств, производных индолинов. Механизмы действия заключаются в преимущественном воздействии на кровеносные сосуды, за счет чего снижается давление и усиливается выведение мочи.

Основными направлениями фармакологического действия являются следующие:

• препятствие гормону норадреналину в сужении кровеносных сосудов;
• облегчение тока крови по сосудам;
• снижение давления в сосудах;
• блокирование кальциевых канальцев в клетках;
• незначительное усиление оттока мочи;
• снижение сократительной функции мышечного слоя сосудов;
• влияние на процесс обратного всасывания хлора, натрия и воды в почках.

Важно! Повышение дозы препарата усиливается только диуретический эффект, гипотензивные свойства препарата существенно не меняются.

Таблетки с модифицированным высвобождением (ретард) содержат меньшее количество активного вещества. За счет специфической оболочки происходит более медленное выделение Индапамида в организме. Вследствие этого значительно удлиняется продолжительность действия лекарства.

Показания к применению

Показанием к применению и назначению препарата является артериальная гипертония разных степеней и этиологии.

Важно! Пациентам с заболеваниями почек (кроме очень тяжелых состояний) не требуется коррекция дозы препарата, поскольку Индапамид оказывает мягкое и слабо выраженное влияние на мочевыделительную систему. Это позволяет проводить комплексную терапию без риска развития нежелательных реакций.

Противопоказания

Индапамид не назначают в следующих ситуациях:

• период вынашивания ребенка. Индапамид запрещено принимать при беременности из-за отсутствия достаточных достоверных данных о безопасности препарата для плода;
• период вскармливания ребенка грудью. Индапамид запрещен к использованию при кормлении грудью (лактация);
• средство не назначается в детском возрасте (до 18 лет);
• тяжелые формы почечной недостаточности, сопровождающейся анурией (отсутствием выделения мочи);
• энцефалопатия печени;
• пониженный уровень Калия в крови;
• нарушения работы щитовидной железы;
• аллергия на лекарство.

Важно обязательно учитывать наличие состояний, относящихся к противопоказаниям к применению Индапамида, чтобы обеспечить максимальную безопасность для здоровья пациента.

Инструкция по применению

Назначенную дозу применяют однократно, предпочтительно утром. Запивать рекомендуется не менее 100 мл воды. Пища не оказывает влияния на эффективность средства.

Важно! Дозировка подбирается индивидуально с учетом состояния больного. Запрещается самостоятельно менять дозу без согласования с лечащим врачом. Длительность приема определяется только доктором.

Для Индапамида 2,5 мг данная доза является суточной для взрослых. Для пролонгированной формы суточная дозировка — 1,5 мг (запрещается превышать). Важно знать, что дозы препарата, которые указываются в официальной инструкции для стандартного курса лечения, не следует менять даже при необходимости назначать дополнительные лекарственные средства для лечения гипертонии.

Передозировка

Незначительное превышение дозы в течение непродолжительного времени не будет иметь серьезных последствий. Длительная передозировка сопровождается такими признаками:

• диспепсические расстройства;
• нарушения пищеварения;
• нарушенный водно-электролитный баланс;
• гипотензия;
• головокружения;
• спазмы в бронхах;
• печеночная кома (у больных, страдающих тяжелыми поражениями печени).

Методы оказания помощи:

1. Прием сорбентов.
2. Промывание желудка.
3. Прием средств для регидратации и восполнения солевого баланса (Регидрон).

Важно! О любых случаях передозировки следует обязательно сообщить доктору.

Побочные действия

К частым побочным эффектам относятся следующие:

• слабость;
• спазмы в мышцах;
• головные боли;
• головокружения.

• Обращение к доктору требуется в случае тяжелых проявлений указанных признаков.
• Редкими побочными действиями являются следующие:

• диспепсические расстройства;
• высыпания на кожных покровах, которые наиболее отчетливо проявляются на открытых участках;
• нарушения сознания (обмороки);
• учащение сердцебиения;
• боли в горле;
• желтуха;
• ощущение покалываний и пощипываний по телу;
• нарушения эрекции.

Во всех указанных случаях следует обратиться к доктору для принятия им решения о проведении дальнейшей терапии.

Взаимодействие с другими средствами

1. Индапамид отличается низким уровнем совместимости с прочими мочегонными (по описаниям исследований и аннотациям производителей), поскольку при их комбинации значительно повышается вероятность дисбаланса солей в крови.

2. Индапамид приводит к повышению токсичности таких препаратов:

• антиаритмические;
• средства, имеющие в составе Наперстянку;
• препараты Лития.

• Индапамид снижает эффективность Мексилетина (антиаритмическое средство).
• Снижают эффективность Индапамида такие средства:

• НПВС;
• глюкокортикостероиды;
• симпатомиметики;
• Тетракоактид.

1. Повышает эффективность Индапамида Баклофен.

2. К нарушениям ритма сердца может приводить сочетание с такими средствами:

• Эритромицин;
• Астемизол;
• Сультоприд;
• антиаритмики;
• Винкамин.

Важно! В процессе терапии препаратов крайне важно учитывать возможные негативные последствия взаимодействий между лекарствами.

Беременность является противопоказанием к применению препарата. Важно учитывать, что нет достоверных данных о безопасности Индапамида для плода и грудного ребенка. Поэтому Индапамид при грудном вскармливании также не используется.

С алкоголем

Несмотря на то, что нет особых предостережений в описаниях (аннотациях) производителей препарата о последствиях взаимодействий с алкоголем, не следует сочетать прием средства со спиртными напитками, в особенности крепкими. Если принимать Индапамид и алкоголь, могут развиться такие проявления низкой совместимости, как интоксикация организма, повышение нагрузки на печень, почки.

Аналоги

Индапамид производится разными фармацевтическими компаниями — Астрафарм, Тева, Канон, Верта, Сервье, Нортон, Озон, Хемофарм, Валента (российский аналог Индапамида), в форме МВ — Штада (Стада), Ратиофарм и т.д. Отечественные аналоги (российские) — более дешевые, зарубежные стоят немного дороже. Индапамид при необходимости можно заменить на синонимы, которые выпускаются под другими торговыми названиями:

• Равел;
• Индапен;
• Вазопамид;
• Индабрю;
• Индапафон;
• Индопресс;
• Индапрес;
• Индап;
• Арифон;
• Лорвас;
• Ипамид;
• Арифон ретард;
• Софтензиф;
• Ипрес Лонг;
• Индиур;
• Хемопамид.

Индапамид отличается от указанных заменителей только производителем. Все аналоги, на которые можно проводить замену, имеют доказанную безопасность и эффективность.

Важно учитывать, что Индапамид входит в состав некоторых комбинированных средств, применяемых в лечении гипертонии:

• Арифам;
• Ко-Амлесса;
• Ко-Пренесса;
• Нолипрел (с Периндоприлом);
• Престариум Аргинин комби;
• Приламид;
• Трипликсам;
• Энзикс (с Эналаприлом);
• Эрупнил.

Важно! Все варианты замены препаратов следует согласовывать с врачом.

Препарат хранится два года от даты производства. Нельзя принимать лекарство после того, как окончился срок годности.

Условия продажи и хранения

• Для приобретения препарата в аптеках требуется рецепт врача (на латинском), в котором указывается МНН лекарства на латыни с целью исключения ошибок при отпуске.
• Важно хранить препарат с соблюдением следующих рекомендаций:

• сухое место;
• проветриваемое помещение;
• отсутствие попадания прямого света;
• температура — до 25⁰С.

Следует беречь препарат от детей.

Особые указания

1. Рекомендуется в начале терапии ограничить управление транспортом до выяснения реакции на средство.
2. В процессе приема препарата важно регулярно контролировать электролитный состав крови с целью профилактики нарушений.
3. При применении лекарства нет необходимости корректировать дозировки противодиабетических средств.

Цена

Стоимость препарата отличается в разных регионах и зависит от производителя:

• таблетки 2,5 мг №30 можно приобрести по цене от 21 рубля;
• таблетки МВ 1,5 мг №30 — от 85 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Валерий Кравцов, кардиолог: таблетки от давления Индапамид — это группа препаратов с мочегонным эффектом, которые помогают при гипертонии и других заболеваниях нормализовать давление. Лучше принимать до обеда, чтобы после обеда (до вечера) мочегонный эффект успел подействовать. Препарат в удобной форме выпуска (таблетки) действует очень мягко, не вызывая резких перепадов давления.

Алла Пинчук, невролог, кардиолог: Индапамид очень часто применяется в моей практике как монопрепарат или в составе комбинированных средств.

Хочу отметить, что лекарство отлично лечит повышенное давление за счет мягкого диуретического эффекта. Часто пациенты спрашивают, при каком давлении начинать принимать лекарство. Ответ всегда однозначный: все очень индивидуально.

При любых повышениях показателей требуется обследование и подбор правильного лечения доктором.

Отзывы больных

Тимофей П.: мне доктор назначил Индапамид или Арифон ретард. Я уточнил, что лучше приобрести, в чем отличия Арифона ретард или Индапамида (стоит дешевле).

Мне указали на то, что это средства с одинаковым составом (разница только в производителе и дозе активного вещества). Арифон оказывает более длительное действие за счет уникальной структуры таблеточной оболочки.

Я принимаю Арифон для лечения своей болезни (гипертония), давление нормализовалось, голова болит крайне редко, что не связано с перепадами давления.

Я очень довольна результатами приема этого препарата. Кроме него я еще принимаю список средств, которые улучшают работу сердца. В комплексе эффективность меня очень радует.

Однократный способ применения также очень удобен.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/diuretic/indapamid.html