Клафоран — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

Оглавление:

  • Состав и действие лекарства
  • Показания и противопоказания к инъекциям Клафорана
  • Побочные действия и передозировка
  • Схемы лечения с применением Клафорана
  • Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами
  • Условия хранения
  • Цена и аналоги
  • Отзывы о препарате
  • Заключение

Состав и действие лекарства

Клафоран представляет собой порошок для инъекций. Он имеет белый или слегка желтоватый цвет и предназначен для инъекций в мышцу или внутрь вены. Лекарственным компонентом этого средства является цефотаксим , его содержание составляет 1 г в порошке Клафорана .Действующее вещество находится в виде соединения — цефотаксима натрия (содержание 1,048 г).

Препарат расфасован во флаконы. В одной упаковке лекарства находится один флакон. Это антибиотик с бактерицидным действием. Он способен воздействовать на грамотрицательные микроорганизмы, которые устойчивы к другим препаратам. Однако это лекарство не настолько активно по отношению к пневмококкам, стафилококкам, гонококкам, стрептококкам, менингококкам.

После укола лекарство довольно быстро выходит из организма. Это средство связывается с белками крови примерно на 1⁄4 — 1⁄2 часть. Препарат достигает максимальной концентрации в организме уже через 30 минут после укола. Частично выведение Клафорана осуществляется через желчные пути, но большая часть лекарства выходит через почки с мочой.

Показания и противопоказания к инъекциям Клафорана

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременностиОсновным показанием к использованию препарата являются воспалительные заболевания, вызванные инфицированием. Это средство применяют против микроорганизмов, чувствительных к воздействию Клафорана. Инструкция по применению рекомендует применять это лекарство, если у больного диагностированы следующие заболевания:

  • инфекции органов дыхания;
  • мочеполовые инфекции;
  • инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата (костей, мышц);
  • инфекционные поражения кожных покровов и мягких тканей;
  • инфекции центральной нервной системы, в том числе менингит (кроме патологий, вызванных листериями);
  • заражение крови ( септициемия);
  • наличие бактерий в крови (бактериемия);
  • воспаление внутренней сердечной оболочки (эндокардит);
  • инфекции брюшной полости (в том числе и перитонит).

Лекарство применяют в хирургической практике для предотвращения инфекционных осложнений после операций на мочеполовых и пищеварительных органах.

Уколы Клафорана нельзя делать при индивидуальной непереносимости цефотаксима. Если порошок растворяют в Лидокаине (для внутримышечных уколов), то имеются противопоказания для введения такого средства.

  1. Раствор Клафорана с Лидокаином нельзя вводить внутривенно.
  2. Детям до 2,5 лет не делают внутримышечные уколы Клафорана с Лидокаином.
  3. Раствор нельзя применять при внутрисердечных блокадах без установленного водителя ритма.
  4. Противопоказанием является тяжёлая сердечная недостаточность.
  5. Раствор не следует вводить при повышенной чувствительности пациента к Лидокаину и другим местным анестетикам.

Медиками не изучена безопасность применения Клафорана в период беременности. Поэтому антибиотик не назначают для лечения инфекций у беременных женщин. Если препарат используется во время лактации, следует прервать грудное вскармливание.

Побочные действия и передозировка

Инструкция по применению предупреждает о следующих побочных действиях:

  1. Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременностиПри применении Клафорана возможны аллергические реакции. Они обычно протекают в виде высыпаний на коже, крапивницы, отёка. В некоторых случаях может возникнуть спазм бронхов. Очень редко возникает анафилактический шок, эритема или некролиз кожи.
  2. Может проявиться непереносимость препарата со стороны органов пищеварения. Возникают диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), энтероколит. Иногда в крови обнаруживают повышенное содержание ферментов печени.
  3. При быстром внутривенном введении лекарства нередко возникает аритмия.
  4. Возможны отклонения в клиническом анализе крови: повышение количества эозинофилов, падение гемоглобина, количества тромбоцитов и лейкоцитов.
  5. Если Клафоран принимают вместе с аминогликозидными антибиотиками, то может ухудшиться функционирование почек. Это проявляется в увеличении уровня креатинина в моче. Очень редко возникает интерстициальный нефрит.
  6. Особым случаем является терапия боррелиоза (болезни, передаваемой клещами) с применением Клафорана . После приёма антибиотика у таких больных могут наблюдаться неприятные ощущения в суставах, высыпания и кожный зуд, затруднения дыхания, снижение лейкоцитов и повышение уровня печёночных ферментов. В первые дни лечения может возникнуть реакция Яриша-Герксгеймера. Это связано с гибелью микроорганизмов и высвобождением антигенов и эндотоксинов. Такая реакция проявляется лихорадочными симптомами: повышением температуры, ознобом, болью в мышцах, головной болью, тошнотой и тахикардией. Это не является аллергической реакцией на препарат. При таких явлениях антибиотик не отменяют, симптомы снимают с помощью глюкокортикоидов.

При передозировке Клафорана может возникнуть обратимая энцефалопатия, которая выражается в головной боли, судорогах, нарушениях зрения. В этих случаях проводится симптоматическое лечение.

Схемы лечения с применением Клафорана

Клафоран вводят в виде раствора внутримышечно или внутривенно (медленное введение или через капельницу). Если у пациента не нарушена функция почек, то используют следующие схемы лечения:

  1. Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременностиПри гонорее без осложнений делают однократный внутримышечный укол с количеством действующего вещества 0,5 или 1 г.
  2. При инфекционных заболеваниях средней тяжести, протекающих без осложнений, препарат вводят внутримышечно или в вену. Дозировка препарата 1 — 2 г единоразово и 2 — 6 г в день. Перерыв между уколами должен составлять не менее 8 — 12 часов.
  3. Если инфекция протекает в тяжёлой форме, то единоразово вводится 2 г, а в течение дня 6 — 8 г. Перерыв между инъекциями 6 — 8 часов.

Чтобы выявить чувствительность микроорганизмов к цефотаксиму проводят специальный тест с антибиотиком.

Для предотвращения инфекций во время хирургических вмешательств Клафоран вводят внутримышечно во время вводного наркоза в количестве 1 г в мышцу или в вену.

Затем введение лекарства в той же дозировке повторяют через 6 — 12 часов после операции.

Если проводится кесарево сечение с зажимом пупочных вен, то внутривенно вводят 1 г Клафорана , а через 6 — 12часов после операции вводят повторно такую же дозу внутривенно или внутримышечно.

При лечении больных с патологией почек разовая и суточная доза снижается в 2 раза.

В детском возрасте дозировка препарата рассчитывается в зависимости от массы тела ребёнка. Доза измеряется в граммах препарата на 1 килограмм веса.

  1. Недоношенным детям на первой неделе жизни лекарство вводят внутривенно. Допустимая дозировка составляет 0,05 — 0,1 г/кг в день. Инъекции делают 2 раза в день с промежутком 12 часов.
  2. Недоношенным детям с первой по четвёртую недели жизни допускается вводить препарат внутривенно в дозе 0,075-0,15 г/кг в день. Это количество разбивают на 3 укола в день. Промежуток между введениями 8 часов.
  3. Если вес ребёнка меньше 50 кг, то препарат вводится внутривенно или внутримышечно в количестве 0,05 — 0,1 г/кг за день. Перерыв между уколами 6—8 часов. Не следует вводить детям более 2 г Клафорана в сутки. При тяжёлых инфекционных болезнях (например, при менингите) допускается превышать суточную дозировку в 2 раза.
  4. Если вес ребёнка более 50 кг, то препарат вводят во взрослых дозах.
  5. Строго запрещается внутримышечно вводить детям раствор Клафорана с Лидокаином.

Инструкция по применению рекомендует следующие способы приготовления раствора Клафорана для инъекций:

  1. Для внутримышечных уколов используется чистая вода. 1 г препарата растворяют в 4 мл чистой воды, а 2 г лекарство растворяют в 10 мл. Можно использовать в качестве растворителя раствор Лидокаина 1%, но такой препарат категорически запрещается использовать для внутривенных вливаний и для лечения детей.
  2. Для внутривенных инъекций используют чистую воду или инфузионный раствор. На 1 — 2 г препарата требуется 40 — 100 мл растворителя. Вливание делают медленно (в течение 4 — 5 минут), чтобы у больного не возникло аритмии.

Можно использовать и другие растворители для внутривенного введения:

  • Тутуфузин В;
  • Раствор Глюкозы 5%;
  • Натрий хлорид 0,9%;
  • Натрий лактат;
  • Йоностерил ;
  • Гемакцель ;
  • Макродекс 6%;
  • Реомакродекс 12%.

При приготовлении растворов необходимо строго следовать правилам асептики.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременностиПеред применением Клафорана врач выявляет наличие аллергических реакций у пациента. В некоторых случаях у пациентов с аллергией на пенициллиновые антибиотики наблюдается и аллергическая реакция на Клафоран. Таким больным препарат назначают с крайней осторожностью.

Если у пациента в прошлом наблюдалась аллергия на другие цефалоспорины, то Клафоран не назначают. В сомнительных случаях необходимо присутствие врача при первом введении антибиотика. Если у больного наблюдается индивидуальная непереносимость цефотаксима, то лекарство немедленно отменяют.

В начале лечения возможно развитие энтероколита. Если у пациента наблюдается тяжёлая диарея, то нужно провести диагностическое обследование с помощью колоноскопии или гистологии. При подтверждении диагноза препарат отменяют и проводят лечение колита.

При проведении длительного курса лечения Клафораном нужно регулярно проводить общий анализ крови. Если понижен уровень нейтрофильных гранулоцитов, то необходимо отменить инъекции. Если Клафоран применяется вместе с аминогликозидными антибиотиками и мочегонными средствами, нужно регулярно проверять функцию почек. Такая комбинация препаратов обладает нефротоксическим действием.

Если больному требуется ограничение натрия, то нужно помнить, что препарат содержит это вещество.

Клафоран может искажать результаты анализа крови на глюкозу. Поэтому для обработки анализа на сахар нужно использовать глюкозооксидазные методы. А также препарат может искажать результаты теста на антитела к резус-фактору (реакция Кумбса).

Нельзя смешивать раствор Клафорана с другими антибиотиками в одном шприце или инфузионном растворе.

Условия хранения

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

Приготовленные растворы с Клафораном можно хранить недолго. Срок их годности зависит от температуры воздуха и от вида растворителя.

  1. Раствор для введения в мышцу с использованием чистой воды или Лидокаина сохраняется в течение 8 часов при температуре +25 градусов. В прохладных условиях (температура от +2 до +8) раствор можно хранить сутки. Раствор для внутривенных инъекций и вливаний с применением чистой воды хранится столько же.
  2. Раствор для инфузий с применением Йоностерила , Гемакцеля , Тутофузина может сохраняться в течение 8 часов. Инфузионный раствор, приготовленный с использованием Глюкозы (декстрозы), Макродекса , Реомакродекса хранят 6 часов.

Цена и аналоги

При покупке препарата в аптеке необходимо предъявить рецепт на Клафоран . Цена лекарства (1 флакон с порошком) от 130 до 180 руб. Производитель — Фармфирма «Сотекс»

На курс лечения может потребоваться большое количество флаконов препарата. Многие пациенты в отзывах пишут о высокой цене Клафорана. Аналогами лекарства по действующему веществу являются следующие медикаментозные средства:

  • Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременностиЦефотаксим;
  • Лифоран;
  • Талцеф;
  • Клафотаксим;
  • Цефабол;
  • Цефазолин;
  • Цефантрал;
  • Тарцефоксим;
  • Такс-о-бид;
  • Резибелакта;
  • Цефонтрал;
  • Тиротакс;
  • Спирозин;
  • Клафорбин.

К более дешёвым аналогам Клафорана можно отнести Цефазолин (22 — 30 рублей), Цефотаксим (30 — 90 рублей), Цефантрал (90 — 105 рублей).

Часто пациенты интересуются, какой препарат эффективнее — Клафоран или Цефотаксим. Можно сказать, что эти медикаменты одинаковы, так как являются полными аналогами по лекарственному веществу. Отличается только фирма-производитель этих препаратов.

Отзывы о препарате

При лечении инфекционных заболеваний многим пациентам помогли инъекции Клафорана. Отзывы об этом лекарстве свидетельствуют об эффективности препарата при лечении воспалительных заболеваний у взрослых и детей.

В прохладную сырую погоду промочила ноги и заболела бронхитом. Поднялась температура, стало трудно дышать, постоянно беспокоил лающий кашель. Врач выписал уколы Клафорана.

Быстро снизилась температура, исчезли боли в груди, стала легко отходить мокрота. В детстве я часто болела ангинами и принимала разные антибиотики. У меня уже выработался иммунитет к разным лекарствам.

Но Клафоран мне быстро и легко помог.

Tanuha

Много лет болею хроническим циститом. Пила разные антибиотики, но обострения повторялись. При последнем рецидиве болезни принимала антибиотики группы фторхинолов, помогало всего на несколько дней. Врач назначил Клафоран. Из побочных эффектов первые дни ощущалась аритмия. Но потом это прошло. Антибиотик хорошо справился со своей задачей, через 5 дней все признаки цистита исчезли.

Faygul

Педиатр выписал Клафоран моему 3-летнему ребёнку от бронхита. В течение недели делали уколы 2 раза в день. Уже на 3-й день наступило значительное облегчение. Никакой аллергии не было.

Irinamirnaya

Заключение

Можно сделать вывод, что Клафоран эффективно помогает в борьбе с разнообразными инфекциями. Но принимать этот препарат самостоятельно не стоит. Многие люди страдают аллергическими реакциями на антибиотики.

Читайте также:  Симбалта - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 30 мг и 60 мг) препарата для лечения депрессии, тревожных расстройств, диабетической полинейропатии у взрослых, детей и при беременности и алкоголь

Кроме этого, микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к препаратам, и тогда приём лекарства может оказаться неэффективным.

Принимать антибактериальные препараты можно только после консультации врача и теста на чувствительность микробов к антибиотикам.

Препарат Клафоран

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременностиКлафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременностиКлафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

Источник: https://lekarstva.guru/k/klaforan-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-tseny-i-otzyvy.html

Какие уколы делают при гайморите?

При гайморите наблюдается воспалительный процесс, который препятствует носовому дыханию, становится причиной душевных и физических мучений. Чтобы избежать такого дискомфорта и неблагоприятного клинического исхода, рекомендуется вовремя начать лечение. Уколы при гайморите врачи рекомендуют только при осложненном течении характерного недуга, ранее можно обойтись без антибиотиков.

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

 Угроза для здоровья

Многих пациентов пугает слово «уколы», ассоциируется с болезненными и неприятными ощущениями. Чтобы избавиться от внутреннего страха, желательно вспомнить, какие осложнения могут исходить от прогрессирующего гайморита. Только в этом случае пациент поймет, насколько опасно данное заболевание, и от консервативной терапии нежелательно отказываться.

Стоит напомнить, что гайморит относится к патологиям ЛОР-органов, однако близость зон поражения к коре головного мозга является ощутимой угрозой для организма пациента.

Если своевременно не преступить к интенсивной терапии, от гайморита инфекционный процесс распространяется на мозговые оболочки, способствует их масштабному заражению.

Чтобы избежать прогрессирующего менингита, самое время всерьез задуматься о своем здоровье.

Лечение патологии осложненной симптоматики заключается в проколе воспаленных гайморовых пазух. Такие методы эффективные, однако чреваты послеоперационными осложнениями. В качестве альтернативы можно попытаться спасти свое здоровье антибиотиками, однако действовать, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Только в этом случае можно безболезненно избавиться от гайморита.

Общие сведения о процедуре

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

Купить инъекции для уколов можно в аптеке, но первым делом важно уточнить у отоларинголога схему интенсивной терапии, ее особенности. Лечение гайморита антибиотиками предусматривает введение внутривенных и внутримышечных инъекций, которые обеспечивают многогранное действие в ослабленном организме. Итак, медицинские показания подробно изложены ниже:

  • чрезмерное гноеотделение с сильнейшими приступами боли;
  • определение бактериальной природы гайморита;
  • обще тяжелое состояние пациента, интенсивная симптоматика.

Лечить характерный недуг обязательно, но, прежде чем купить уколы, необходимо изучить аннотацию медицинского препарата, посоветоваться с врачом, определить, кто из окружения будет выполнять такие несложные для медработников манипуляции.

Виды медицинских препаратов

Прежде чем прибегнуть к помощи антибиотиков, необходимо в лабораторных условиях провести бакпасев на выявление патогенной форы.

Возбудитель болезни будет определен, а пациент сможет рассчитывать на скорую положительную динамику. Только в этом случае можно назначать медикаменты, иначе желаемого терапевтического эффекта все равно не будет.

Антибиотические средства, заявленные в форме уколов, охватывают сразу три группы:

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

  1. Цефалоспорины. Активные компоненты способны нарушить целостность грамотрицательных бактерий, обладают минимумом побочных явлений и противопоказаний. Особенно эффективны такие медикаменты, как Цефтазидим, Зинацеф, Цефтриаксон, Цефотаксим.
  2. Аминогликозиды. Препараты эффективные в отношении ряда патогенных микроорганизмов, но обладают рядом побочных эффектов, противопоказаний. Яркими представителями этой группы считаются Тобрамицин, Гентамицин.
  3. Карбапенемы. Токсические препараты имеют много противопоказаний, не исключены случаи передозировки, отравление организма. Принимать в условиях стационара при осложненных формах гайморита. Хорошо зарекомендовали себя Дорипенем, Имипенем.
  4. Пенициллины. Препарат морально устаревший, однако хорошо переносится организмом. Амоксициллин лучше принимать в уколах, поскольку действие таблеток на очаг патологии посредственное.
  5. Макролиды. Это лучшие препараты при непереносимости пенициллинов, которые быстро убивают патогенную флору. Чаще всего используют Кларитромицин и Азитромицин, которые незаметно адаптируются, нарушают целостность болезнетворной инфекции.

Использование горячих уколов при гайморите тоже актуально, а введение хлористого кальция помогает усилить системный кровоток, распространить в ускоренном темпе лекарство по всему организму. Антибиотики в таком случае действуют быстрее, ускоряют процесс выздоровления.

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

Противопоказания к проведению сеансов

Принимать антибиотики при прогрессирующем гайморите разрешено не всем заинтересованным пациентам. Например, в случае легкой формы характерного недуга лучше выбирать другие фармакологические группы, либо принимать антибиотические средства в форме таблеток.

Объясняется этот тем, что инъекция при слабой активности патогенной флоры пагубно влияет на флору кишечника, меняет ее состав, способствует развитию дисбактериоза.

Чтобы избежать таких осложнений, вполне достаточно проводить антибактериальную терапию в таблеточной форме.

Прежде чем использовать антибиотики в уколах, например Цефотаксим, полезно изучить и другие противопоказания. Это:

  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная нетерпимость синтетических компонентов;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • детский возраст;
  • в комплексе с определенными антибиотическими средствами.

В последнем случае требуется акцентировать внимание на лекарственном взаимодействии, поскольку комплекс из двух антибиотиков может только осложнить течение заболевания, вызвать интоксикацию организма с ярко выраженной симптоматикой. Поэтому данный вопрос требуется особенно тщательно контролировать, предварительно оговаривать с лечащим врачом.

Классификация уколов

Если прогрессирует гайморит, врач должен исследовать реальное состояние гайморовых пазух. Только в этом случае можно подобрать грамотный подход к проблеме. Если болезнь развивается уже в запущенной стадии, вариантов развития дальнейших событий три:

  1. Прокол гайморовых пазух. В этом случае выполняется надрез для дальнейшей откачки скопившегося в носу гноя. После чистки пациенту вводят антибиотики, например, Цефотаксим в ампулах, чтобы парализовать патогенную флору, скорее ее вывести. Процедура неприятная, требуется реабилитация, не исключены осложнения.
  2. Внутримышечное введение инъекция. Процедура обязательна в осложненных клинических картинах, а выполнять ее разрешается в домашних условиях. Основная цель – наполнить кровь антителами в отношении патогенных вирусов, микробов. Если пройти курс уколов, положительная динамика при гайморите обеспечена.
  3. Внутривенное введение горячих уколов. Это хлористый кальций, который стимулирует кровообращение, ускоряет лечебное действие в организме. Процедуру проводить в условиях стационара при участии медсестры. После укола придется полежать, поскольку среди побочных действий тошнота, головокружение, тремор конечностей.

Какой метод лечения гайморита выбрать, решает отоларинголог. В большинстве случаев, специалисты рекомендуют антибиотик третьего поколения Цефотаксим или его аналоги.

Высокий уровень биодоступности обеспечивает продуктивное всасывание в системный кровоток и кишечник, а это значит, что в скором времени лекарство подействует.

Побочные явления, случаи передозировки, сведены к минимуму, а при лекарственном взаимодействии Цефотаксим действует мягко и целенаправленно на очаг патологии.

Остается только добавить, что поверхностное самолечение вредит, а обдуманные рекомендации специалиста и слаженные действия пациента помогают в самые кратчайшие сроки окончательно избавиться от прогрессирующего недуга. Гайморит не стал исключением из этого общедоступного в современной медицине правила.

Источник: http://noslor.ru/protsedury/ukoly-pri-gajmorite.html

Клафоран (антибиотик) — инструкция по применению; аналоги: Клафоран или Цефотаксим, что лучше?

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

Латинское название: ClaforanКод АТХ: J01DD01Действующее вещество: ЦефотаксимПроизводитель: Санофи-Авентис, ФранцияУсловие отпуска из аптеки: По рецептуЦена: от 70 до 160 руб.

«Клафоран» — это антибиотик полусинтетического происхождения. Он обладает широким спектром действия, которое направлено на борьбу с бактериями.

Показания к применению

Спектр инфекционных заболеваний, при которых можно применить “Клафоран”, довольно широк. Цефотаксим может благотворно повлиять на организм больного при:

  1. Инфекциях почек и мочевыводящих путей
  2. Инфекционных патологиях дыхательного аппарата
  3. Отоларингологических инфекционных процессах (носа, уха и горла)
  4. Эндокардитах — инфекционных поражениях внутреннего сердечного слоя
  5. Менингитах – инфекционных поражениях оболочек головного и спинного мозга
  6. Гинекологических инфекциях
  7. Гонорее – инфекции, передающейся половым путем.

Чужствуете жжение во влагалище? Необходимо установить причину и назначить верное лечение. Для этого предлагаем статью: жжение во влагалище.

Состав

“Клафоран” – это полусинтетический антибиотик, который принадлежит к ряду цефалоспоринов. Препарат является представителем III поколения цефалоспоринов, так как его основным действующим веществом служит цефотаксим. Собственно антибиотик входит в состав лекарственного средства в виде натриевой соли. Как правило, цефотаксим содержится в 1 флаконе в количестве 1 грамма.

Лечебные свойства

“Клафоран” – это антибиотик, который воздействует на патогенные микроорганизмы. Препарат можно именовать бактерицидным, так как цефотаксим уничтожает как грамположительные микроорганизмы, так и грамотрицательные и является устойчивым к ферментам – β-лактамазам, которые микроорганизмы вырабатывают для разрушения лекарственной структуры вещества.

Наибольшей концентрация лекарственного средства в плазме крови больного становится через 0,5 часа после его введения. Бактерицидные свойства “Клафоран” способен проявлять в течение 0,5 суток.

Цефотаксим способен эффективно проникать в различные ткани и внутренние жидкости организма пациента: антибиотик быстро достигает эффективных концентраций в перитонеальной и плевральной жидкостях, а также внутри суставов.

Выводится “Клафоран” в большей степени мочевым путем: в моче обнаруживается около 30 % неизмененного препарата и около 20 % его метаболитов. Также цефотаксим может выводиться вместе с желчью, через кишечник.

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

Средняя цена от 70 до 160 руб.

Формы выпуска

“Клафоран” выпускается в форме порошка, который используется для изготовления инъекционного раствора. В одной упаковке находится один флакон лекарственного средства.

Если принимать “Клафоран” внутрь, то цефотаксим не будет действовать, так как лекарственное вещество попросту не станет всасываться в желудочно-кишечном тракте. По этой причине антибиотик вводят внутривенно, а также внутримышечно.

Способы применения

Вводить средство можно внутримышечно или внутривенно. Для взрослых, а также детей, возраст которых превышает 12 лет, привычная дозировка препарата составляет 1 г каждые 12 часов.

Если инфекционный процесс в организме пациента протекает тяжело, то антибиотик можно вводить в дозе 2 г каждые 12 часов, либо в дозе 1 г, но чаще: до 3-4 раз за сутки.

Максимально возможная суточная доза, к которой можно привести больного, составляет 12 г.

Если “Клафоран” назначается ребенку, то дозировка его должна составлять 50-100 мг/кг в сутки. Колоть лекарство при этом следует с промежутками в 6 или 12 часов.

Чтобы колоть препарат внутримышечно, можно растворить цефотаксим в количестве 0,5 г в 2 мл стерильной воды, которая специально предназначается для инъекций. Также разведение может производиться в соотношении 1 г или 2 г антибиотика на 3 мл или 5 мл стерильной воды соответственно.

Чтобы произвести внутривенное введение лекарства, соотношение в разведении препарата может быть следующим: 0,5 г цефотаксима на 2 мл воды для инъекций, либо 1 г на 4 мл и 2 г на 10 мл.

Вводить препарат следует медленно: в течение 3-5 минут.

Если же запланировано капельное введение препарата, то следует растворить 2 г лекарства в 100 мл изотонического раствора хлорида натрия или в 100 мл 5 %-го раствора глюкозы.

Беременность и грудное вскармливание

Точно невозможно говорить о том, что “Клафоран” оказывает разрушительное действие на плод и новорожденного, однако, назначения антибиотика беременным, а также в период лактации, лучше избегать.

Противопоказания

Противопоказаниями к тому, чтобы применять цефотаксим, могут служить следующие пункты:

  1. Аллергические реакции на антибактериальные лекарственные средства из группы цефалоспоринов
  2. Аллергические реакции на местноанестезирующие средства
  3. Совместное использование с лидокаином и новокаином
  4. Возраст менее 2,5 лет
  5. Наличие тяжелых сердечнососудистых патологий: сердечная недостаточность, нарушения ритма и проводимости в работе сердечной мышцы.

Необходимо уменьшить вводимую дозу лекарственного средства при начинающемся нарушении почечной функции. О подобных нарушениях говорит изменение показателей креатинина в биохимическом анализе крови, а также уменьшение суточного диуреза или его прекращение (анурия).

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Лучше не сочетать “Клафоран” с препаратами, которые обладают токсическим эффектом в отношении почек, так как цефотаксимом эффект этот будет усиливаться. Нельзя смешивать растворенный препарат в одном шприце с прочими лекарствами, включая антибактериальные препараты.

Если комбинировать “Клафоран” с пробенецидом, концентрация цефотаксима в плазме крови будет значительно возрастать, а его выведение начнет сильно замедляться. А этого лучше не допускать.

Побочные эффекты

Цефотаксим может вызывать следующие нежелательные реакции в организме больного:

  1. Расстройства функций пищеварения
  2. Аллергические реакции на антибиотик
  3. Лейкопения – разрушение белых клеток крови
  4. Нейтропения – разрушение специфического ростка белых клеток крови – нейтрофилов
  5. Увеличение азота, содержащегося в моче
  6. Повреждение печеночных клеток, о котором свидетельствует увеличение ферментов печени, как щелочная фосфатаза, в плазме крови пациента
  7. Может развиваться раздражение в месте, в котором производились уколы
  8. Подъемы температуры тела.
Читайте также:  Миелопид - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах в порошке для приготовления раствора для инъекций 3 мг) препарата для лечения инфекций, иммунодефицитов и лейкозов у взрослых, детей и при беременности

Передозировка

Если доза антибактериального средства превышает допустимую, у больного могут возникать явления энцефалопатии, которые проявляются некоторой заторможенностью, снижением критичности мышления, вялостью. Лечение в таких случаях заключается в том, чтобы не вводить препарат и дальше, а также уменьшить симптомы передозировки другими препаратами.

Условия и срок хранения

Срок хранения не должен превышать 2 года. Лучше хранить лекарство в прохладном месте. Подальше от прямых солнечных лучей и детей. Температура воздуха в месте хранения при этом не должна превышать 25 градусов.

Растворы для инъекций лучше использовать сразу и не хранить более 6-8 часов.

Аналоги

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности«Цефотаксим». «Клафоран или «Цефотаксим», что лучше?

Биохимик, Россия и др.Цена от 17 до 1060 руб.

Препарат обладает широким спектром действия в отношении микробов. В одном флаконе находится 1 г действующего вещества.

Плюсы

  • Дешевый препарат
  • Быстрое и действенное средство

Минусы

  • Требуется время для приготовления инъекций
  • У некоторых пациентов может вызвать сильный дисбактериоз.

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности«Цефосин»

Синтез ОАО, РоссияЦена от 25 до 50 руб.

Действующее вещество аналогично вышеперечисленным препаратам. Представляет собой порошок белого или белого с желтоватым оттенком.

Плюсы

  • Дешевый препарат
  • Эффективное средство

Минусы

  • Частые побочные эффекты, касающиеся формулы крови — необходим тщательный контроль при использовании лекарства более 10 дней.

Скачать инструкцию по применению

Порошок «Клафоран»Скачать инструкцию порошка «Клафоран»
68 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/klaforan-instrukciya-po-primeneniyu/

Клафоран

Клафоран - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора антибиотика для уколов в ампулах 1 грамм) лекарства для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

Форма выпуска и состав

Выпускают Клафоран в форме порошка – кристаллического белого или желтовато-белого цвета для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (во флаконах бесцветного стекла по 1 г, 1 флакон в пачке картонной в комплекте с растворителем).

Действующее вещество: цефотаксим натрия (в 1 флаконе – 1,048 г, что соответствует содержанию цефотаксима – 1 г).

Показания к применению

Профилактика инфекционных осложнений после акушерско-гинекологических и урологических операций, а также хирургических операций на желудочно-кишечном тракте.

Терапия инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудителями которых являются чувствительные к препарату микроорганизмы:

  • Интраабдоминальные инфекции;
  • Инфекции дыхательных путей;
  • Эндокардиты;
  • Инфекции мочеполовых путей;
  • Бактериемия;
  • Инфекции костей и суставов;
  • Септицемия;
  • Инфекции кожи и мягких тканей;
  • Инфекции центральной нервной системы.

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефалоспоринам.

В случаях использования лидокаина в качестве растворителя (при внутримышечном введении препарата), противопоказаниями к применению являются:

  • Внутривенное введение;
  • Внутрисердечные блокады без установленного водителя ритма;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Детский возраст до 2,5 лет;
  • Гиперчувствительность к лидокаину или иному местному анестетику амидного типа.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство вводят внутримышечно или внутривенно в виде медленной инъекции или инфузии.

Доза препарата для взрослых при:

  • Неосложненной гонорее для пациентов с нормальной функцией почек – внутримышечно 0,5-1 г однократно;
  • Неосложненных инфекциях средней степени тяжести – внутримышечно или внутривенно 1-2 г с интервалом 8-12 ч, суточная доза – 2-6 г;
  • Тяжелых инфекциях – внутривенно 2 г, интервал между введениями – 6-8 ч, суточная доза – 6-8 г.

При инфекции, вызванной недостаточно чувствительными к препарату штаммами, единственным средством подтверждения эффективности Клафорана является тест определения чувствительности к антибиотику.

Разовую дозу для взрослых с нарушениями функции почек (клиренс креатинина 10 мл/мин и менее) уменьшают в два раза без изменения интервала между введениями. Суточную дозу в таких случаях также уменьшают в два раза.

Если клиренс креатинина измерить невозможно, его рассчитывают по уровню креатинина сыворотки при помощи формулы Кокрофта для взрослых.

Суточная доза лекарственного средства для пациентов, находящихся на гемодиализе, в зависимости от тяжести инфекции, составляет 1-2 г. В день проведения диализа препарат следует вводить после окончания процедуры.

Суточная доза антибиотика для детей:

  • Родившихся преждевременно, на первой неделе жизни – 0,05-0,1 г на 1 кг массы тела внутривенно, разделенных на два введения с интервалом 12 ч;
  • Родившихся преждевременно, с 7 по 28 день жизни – 0,075-0,15 г на 1 кг массы тела внутривенно, разделенных на три введения с интервалом 8 ч;
  • С массой тела менее 50 кг – 0,05-0,1 г на 1 кг массы тела внутривенно или внутримышечно с интервалом 6-8 ч, но не более 2 г. Допускается увеличение дозы в 2 раза при тяжелых инфекциях (в т.ч. менингит);
  • С массой тела 50 кг и более такая же, что и для взрослых.
  • Детям в возрасте младше 2,5 лет строго противопоказано внутримышечное введение лекарственного средства с 1% раствором лидокаина.
  • Перед операцией во время вводного наркоза для профилактики развития послеоперационных инфекций раствор вводят внутривенно или внутримышечно в дозе 1 г с повторным введением по прошествии 6-12 ч после операции.
  • При выполнении кесарева сечения в момент наложения зажимов на пупочную вену препарат вводят внутривенно в дозе равной 1 г, далее – через 6-12 ч повторно вводят 1 г раствора внутривенно или внутримышечно.
  • Длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке.
  • Правила приготовления растворов для инъекций:
  • Раствор для внутримышечного введения – 1-2 г порошка растворяют в 4-8 мл стерильной воды для инъекций. Также в качестве растворителя может использоваться 1% раствор лидокаина, при этом внутривенное введение Клафорана строго противопоказано;
  • Раствор для внутривенного введения – 1-2 г порошка растворяют в 40-100 мл инфузионного раствора или стерильной воды для инъекций. Инъекция проводится медленно на протяжении 3-5 мин, так как при введении цефотаксима через центральный венозный катетер могут развиваться угрожающие жизни аритмии. Также в качестве растворителя может использоваться 0,9% раствор натрия хлорида, вода для инъекций, раствор Рингера, раствор натрия лактата, 5% раствор глюкозы (декстрозы), а также растворы йоностерил, гемакцель, тутофузин В, макродекс 6%, реомакродекс 12.

При растворении сухого вещества для инъекций и приготовлении растворов для инъекций следует обеспечить асептические условия, в особенности, если приготовленный раствор вводят не сразу.

Побочные действия

  • Мочевыделительная система: ухудшение функции почек, особенно при применении в комбинации с аминогликозидами; очень редко – интерстициальный нефрит;
  • Центральная нервная система: энцефалопатия, если препарат вводится в высоких дозах, в особенности у пациентов с почечной недостаточностью;
  • Пищеварительная система: возможны – боли в животе, тошнота, диарея, рвота, повышенная активность печеночных ферментов и/или билирубина;
  • Сердечно-сосудистая система: в единичных случаях – аритмии (если введение проводится болюсно, через центральный венозный катетер);
  • Система кроветворения: нейтропения; редко – эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз; в единичных случаях – гемолитическая анемия;
  • Аллергические реакции: бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница, покраснение кожи, сыпь; очень редко – синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок;
  • Местные реакции: воспаление в месте инъекции;
  • Прочие: лихорадка, суперинфекция, слабость;
  • При лечении боррелиоза: дискомфорт в области суставов, повышение уровня печеночных ферментов, кожная сыпь, лихорадка, лейкопения, затрудненное дыхание, реакция Яриша-Герксгеймера (на протяжении первых дней терапии).

Особые указания

Перед назначением лекарственного средства следует собрать аллергологический анамнез, в особенности в отношении указаний на реакции гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам и аллергический диатез.

Известна перекрестная аллергия между цефалоспоринами и пенициллинами, которая возникает в 5-10% случаев.

В связи с этим у пациентов, в анамнезе которых имеются указания на аллергические реакции на пенициллин, Клафоран применяют с крайней осторожностью.

Препарат строго противопоказан пациентам, в анамнезе которых имеются указания на реакции гиперчувствительности немедленного типа на цефалоспорины. В случаях каких-либо сомнений, при первом введении раствора присутствие врача обязательно, так как возможно развитие анафилактической реакции.

При возникновении реакций гиперчувствительности лекарственное средство отменяют.

В течение первых недель терапии возможно возникновение псевдомембранозного колита, проявлением которого является тяжелая, длительная диарея.

Подтверждение диагноза осуществляется при гистологическом исследовании и/или колоноскопии. Это осложнение расценивается как весьма серьезное.

Препарат отменяют немедленно и назначают адекватное лечение, включающее назначение внутрь метронидазола или ванкомицина.

При применении лекарственного средства в сочетании с потенциально нефротоксическими препаратами (диуретиками, аминогликозидными антибиотиками) следует контролировать функцию почек.

Пациенты, которым требуется ограничение потребления натрия, должны принимать во внимание содержание натрия (48.2 мг/г) в цефотаксима натриевой соли.

  1. В период терапии может возникать ложноположительная проба Кумбса.
  2. В связи с развитием ложноположительных результатов при применении неспецифических реактивов, в период терапии рекомендуется использование глюкозооксидазных методов определения уровня глюкозы в крови.
  3. Следует контролировать скорость введения препарата.

В случаях продолжительного лечения Клафораном (более 10 суток) следует контролировать картину периферической крови. При развитии нейтропении терапию следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид при одновременном применении с препаратом увеличивает плазменные концентрации цефотаксима и задерживает экскрецию.

При одновременном применении с препаратами, оказывающими нефротоксическое действие, может потенцировать их нефротоксический эффект.

Раствор Клафорана фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков (в т.ч аминогликозидов) в одном шприце или инфузионном растворе.

Сроки и условия хранения

  • Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
  • Срок годности – 2 года.
  • Хранение приготовленного раствора:
  • Для внутримышечного введения – растворитель вода для инъекций или 0,5% (1%) раствор лидокаина гидрохлорида – химически стабилен на протяжении 8 ч (комнатная температура) или 24 ч (температура от 2 до 8 °С);
  • Для инъекций или инфузий – растворитель вода для инъекций – химически стабилен на протяжении 12 ч (комнатная температура) или 24 ч (температура от 2 до 8 °С). Бледно-желтый оттенок раствора не является признаком снижения активности антибиотика;
  • Для инфузий – растворители инфузионные растворы – химически стабилен на протяжении 8 ч после разведения в растворе тутофузин, йоностерил или гемакцель, и на протяжении 6 ч после разведения в 10% растворе глюкозы (декстрозы), реомакродекс и макродекс.

Источник: https://medlib.net/klaforan.html

Клафоран — инструкция по применению, цены, отзывы

На странице приведена информация о лекарственном препарате Клафоран — инструкция представлена в свободном переводе. Для более точных сведений просим обращаться к аннотаци производителя. Имеющиеся инструкции к препаратам не являются основанием для самолечения.

Производители: Aventis Pharma (UK)

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
  • Острый и подострый эндокардит
  • Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • Пневмония без уточнения возбудителя
  • Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • Бронхит, не уточненный как острый или хронический
  • Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
  • Перитонит
  • Пиодермия
  • Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • Холецистит
  • Холангит
  • Инфекционный миозит
  • Абсцесс оболочки сухожилия
  • Другие инфекционные (тено)синовиты
  • Абсцесс синовиальной сумки
  • Другие инфекционные бурситы
  • Остеомиелит
  • Хирургическая практика
  • Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
  • Другие воспалительные болезни женских тазовых органов
  • Воспалительные болезни женских тазовых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Антибактериальное
  • Бактерицидное

Фармакологическая группа

Показания к применению препарата Клафоран

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции дыхательных путей; инфекции мочеполовых путей; септицемия, бактериемия; эндокардиты; интраабдоминальные инфекции (включая перитонит); менингит (за исключением листериозного) и другие инфекции ЦНС; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции костей и суставов;

профилактика инфекций после хирургических операций на ЖКТ, урологических и акушерско-гинекологических операций.

Форма выпуска препарата Клафоран

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г; флакон (флакончик) с растворителем в ампулах, коробка (коробочка) 1; порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г; флакон (флакончик) с растворителем в ампулах, коробка (коробочка) 1; порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г; флакон (флакончик), коробка (коробочка) 1; порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г; флакон (флакончик), поддон 162, короб транспортный 110; Состав
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 фл.
цефотаксим 1 г
(соответствует 1,048 г цефотаксима натриевой соли)

Читайте также:  Дактанол - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (крем, мазь или гель для наружного применения 2%) лекарственного препарата для лечения грибка или микоза кистей, стоп, ногтей и туловища у взрослых, детей и при беременности

во флаконах (в комплекте с растворителем в ампулах); в коробке 1 флакон.

Фармакодинамика

Цефотаксим действует бактерицидно. Он также устойчив к действию большинства ?-лактамаз. К препарату обычно чувствительны: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Citrobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diphtheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp.

(чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Haemophilus пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы, включая ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcus, включая пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, включая пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране); Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране).

К препарату устойчивы: Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; грамотрицательные анаэробы; Listeria monocytogenes, Methi-R staphylococcus; Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

Фармакокинетика

У взрослых — через 5 минут после однократного в/в введения 1 г цефотаксима концентрация в плазме крови составляет 100 мкг/мл. После в/м введения цефотаксима в той же дозе максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается через 0,5 часа и составляет от 20 до 30 мкг/мл.

T1/2 препарата составляет 1 ч при в/в введении и 1–1,5 ч при в/м введении. Связывание с белками плазмы (преимущественно альбуминами) составляет в среднем 25–40%. Около 90% от введенной дозы выводится с мочой: 50% — в неизмененном виде и около 20% — в виде метаболита дезацетилцефотаксима.

У пожилых (старше 80 лет) Т1/2 цефотаксима увеличивается до 2,5 ч. У взрослых с нарушенной функцией почек — объем распределения не изменяется, а Т1/2 не превышает 2,5 ч, даже на последних стадиях почечной недостаточности.

У детей, новорожденных и преждевременно родившихся младенцев уровень цефотаксима в плазме и объем распределения аналогичны таковым у взрослых, получающих такую же дозу препарата в мг/кг. Т1/2 цефотаксима составляет от 0,75 до 1,5 ч.

У новорожденных и преждевременно родившихся детей уровень цефотаксима в плазме и объем распределения аналогичны таковым у детей. Средний Т1/2 цефотаксима составляет от 1,4 до 6,4 ч.

Цефотаксим проникает через плацентарный барьер. Исследования, проведенные на животных, не выявили тератогенного действия препарата. Однако безопасность использования цефотаксима при беременности у человека не определялась, поэтому препарат не должен использоваться во время беременности.

Цефотаксим проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата грудное вскармливание следует прервать.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к цефалоспоринам; для форм, содержащих лидокаин: — повышенная чувствительность к лидокаину или другому местному анестетику амидного типа; — внутрисердечные блокады без установленного водителя ритма; — тяжелая сердечная недостаточность; — в/в введение;

— дети в возрасте до 2,5 лет (в/м введение).

Побочные действия

Анафилактические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, слабость, редко — анафилактический шок. Кожные реакции: сыпь, покраснение, уртикарии. Как и в случае с другими цефалоспоринами, очень редко возможно развитие таких осложнений, как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический некролиз кожи.

Желудочно-кишечные реакции: могут возникать тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Как и при назначении других антибиотиков широкого спектра действия, диарея может быть симптомом энтероколита, что в ряде случаев сопровождается появлением крови в кале. Особой формой энтероколита является псевдомембранозный колит (см. «Особые указания»).

Реакции со стороны печени: повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ, ЩФ) и/или билирубина. Реакции со стороны периферической крови: нейтропения, редко — агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, в единичных случаях — гемолитическая анемия.

Реакции со стороны почек: ухудшение функции почек (увеличение уровня креатинина), особенно при сочетанном применении с аминогликозидами, очень редко отмечены случаи интерстициального нефрита. Реакции со стороны ЦНС: энцефалопатия (в случае введения больших доз), особенно у больных с почечной недостаточностью.

Реакции со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях — аритмии, вслед за болюсным введением через центральный венозный катетер (см. «Способ применения и дозы»). Прочие: лихорадка, воспаление в месте инъекции, суперинфекция.

При лечении боррелиоза: реакция Яриша-Герксгеймера (в течение первых дней лечения), кожная сыпь, зуд, лихорадка, лейкопения, повышение уровня ферментов печени, затрудненное дыхание и дискомфорт в области суставов. Кроме вышеперечисленного, следует контролировать скорость введения препарата (См.

«Способ применения и дозы»), а также контролировать функцию почек во всех случаях комбинированного применения цефотаксима с аминогликозидами.

У пациентов, требующих ограничения потребления натрия, следует принимать во внимание содержание натрия в цефотаксима натриевой соли (48,2 мг/г). При длительности курса лечения (более 10 дней) следует контролировать количество лейкоцитов и, в случае нейтропении, лечение следует прекратить.

Способ применения и дозы

В/м, в/в (в виде медленной инъекции или инфузии). Дозировка у взрослых с нормальной функцией почек: При неосложненной гонорее разовая доза составляет 0,5–1 г и вводится в/м однократно. При неосложненных инфекциях средней степени тяжести цефотаксим вводят в разовой дозе 1–2 г в/м или в/в, через 8–12 ч, таким образом, суточная доза колеблется от 2 до 6 г.

При тяжелых инфекциях разовая доза составляет 2 г и вводится в/в через 6–8 ч, таким образом, суточная доза колеблется от 6 до 8 г. В случаях, когда инфекция вызвана недостаточно чувствительными штаммами, тест определения чувствительности к антибиотику — единственное средство подтверждения эффективности цефотаксима.

Дозировка у взрослых с нарушенной функцией почек: В случаях, когда уровень креатинина менее 10 мл/мин, используется половина разовой дозы. Интервал введения остается неизменным (см. выше). Соответственно суточная доза будет также уменьшена в 2 раза.

В случаях, когда Cl креатинина невозможно измерить, его можно высчитать по уровню креатинина сыворотки, используя формулу Кокрофта для взрослых.

Для мужчин: Cl креатинина (мл/мин) = Вес (кг) ? (140 ? возраст)/72 ? креатинин (мг/%) или: Вес (кг) ? (140 ? возраст)/0,814 ? креатинин (ммоль/л) Для женщин: Cl креатинина (мл/мин) = 0,85 ? показатель у мужчин Для пациентов, находящихся на гемодиализе: 1–2 г в день, в зависимости от тяжести инфекции. В день диализа цефотаксим вводится после окончания диализа.

У преждевременно родившихся детей (до 1 нед жизни) суточная доза препарата составляет 50–100 мг/кг и вводится в/в с интервалом 12 ч. У преждевременно родившихся детей (1–4 нед жизни) суточная доза препарата составляет 75–150 мг/кг и вводится в/в с интервалом 8 ч.

У детей с массой тела до 50 кг суточная доза препарата составляет 50–100 мг/кг и вводится в/в или в/м с интервалом 6–8 ч. Примечание: суточная доза никогда не должна превышать 2 г. В случае тяжелых инфекций, например при менингите, возможно увеличение суточной дозы в 2 раза. В/м введение с 1% лидокаином строго противопоказано детям до 2,5 лет.

Детям с массой тела 50 кг и более препарат назначают в той же дозе, что и взрослым. С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией обычно вводят 1 г в/м или в/в с началом анестезии, с повторным введением через 6–12 ч после операции.

При выполнении кесарева сечения в момент наложения зажимов на пупочную вену в/в вводят 1 г препарата, затем через 6–12 ч повторно вводят 1 г цефотаксима в/м или в/в. Способ и длительность применения: для в/м инъекции растворить цефотаксим стерильной водой для инъекций в количестве 4 мл для 1 г и 10 мл — для 2 г.

Для в/в инфузии 1 или 2 г препарата растворяют в 40–100 мл стерильной воды для инъекций или инфузионного раствора. Инъекция раствора должна проводиться медленно в течение 3–5 мин, ввиду возможного развития угрожаемых жизни аритмий при введении цефотаксима через центральный венозный катетер. При в/м введении содержимое флакона с цефотаксимом может быть растворено в воде для инъекций или в 1% растворе лидокаина. В случае использования лидокаина строго противопоказано в/в введение препарата (см. «Особые указания»). Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально.

Примечание: необходимо обеспечить асептические условия при разведении содержимого флакона и приготовлении раствора (особенно, если разведенный цефотаксим вводится не сразу).

Передозировка

Существует риск развития обратимой энцефалопатии при использовании высоких доз ?-лактамных антибиотиков, включая цефотаксим. Не существует специфического антидота.

Взаимодействие с другими препаратами

Пробенецид задерживает экскрецию и увеличивает плазменные концентрации цефалоспоринов. Как и в случае других цефалоспоринов, цефотаксим может потенцировать нефротоксический эффект препаратов, обладающих нефротоксическим действием. Во время терапии цефалоспоринами возможно появление положительной пробы Кумбса.

Рекомендуется использование глюкозооксидазных методов определения уровня сахара в крови, ввиду развития ложно-положительных результатов при использовании неспецифических реактивов.

Указания по совместимости: цефотаксим не должен смешиваться с другими антибиотиками, как в одном шприце, так и в одном инфузионном растворе. Это также касается аминогликозидов.

Для инфузий могут быть использованы следующие растворы (концентрация цефотаксима 1 г/250 мл): вода для инъекций, 0,9% раствор хлорида натрия, 5% декстроза, раствор Рингера, лактата натрия, а также: Гемакцель, Йоностерил, Макродекс 6%, Реомакродекс 12%, Тутофузин В.

Анафилактические реакции: — назначение цефалоспоринов требует сбора аллергологического анамнеза (аллергический диатез, реакции гиперчувствительности к ?-лактамным антибиотикам); — если у больного развилась реакция гиперчувствительности, то лечение должно быть прекращено; — использование цефотаксима строго противопоказано у пациентов с указанием в анамнезе на реакцию гиперчувствительности немедленного типа на цефалоспорины. В случае каких-либо сомнений присутствие врача при первом введении препарата обязательно ввиду возможной анафилактической реакции; — известна перекрестная аллергия между цефалоспоринами и пенициллинами, которая возникает в 5–10% случаев. У лиц, в анамнезе которых имеются указания на аллергию к пенициллинам, препарат применяют с крайней осторожностью. Псевдомембранозный колит В первые недели лечения может возникать псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой, длительной диареей. Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании. Данное осложнение расценивают как весьма серьезное: немедленно прекращают введение Клафорана и назначают адекватную терапию, включающую пероральный ванкомицин или метронидазол. При использовании в качестве растворителя лидокаина необходимо учитывать информацию, представленную в разделе «Противопоказания». Сроки хранения растворов после разведения Для в/м инъекций: стерильный порошок цефотаксима после разведения в воде или 0,5 или 1% растворе лидокаина гидрохлорида химически стабилен в течение 8 ч (при комнатной температуре не выше +25 °C) или в течение 24 ч (при температуре 2–8 °C, защищенном от света месте). Для инъекций или инфузий при растворении водой для инъекций: в течение 12 ч (при комнатной температуре не выше +25 °C) или в течение 24 ч (при температуре 2–8 °C, в защищенном от света месте). Бледно- желтый оттенок раствора не означает снижения активности антибиотика.

Для инфузий в инфузионных растворах: стерильный порошок цефотаксима химически стабилен в течение 8 ч после разведения в растворе Гемакцель, Йоностерил или Тутофузин, и в течение 6 ч после разведения в 10% растворе глюкозы, Макродекс или Реомакродекс.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Срок годности

24 мес.

АТХ-классификация:

  • J Противомикробные препараты для системного применения
  • J01 Противомикробные препараты для системного применения
  • J01D Другие бета-лактамные антибиотики
  • J01DA Цефалоспорины

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/klaforan

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector