Атенолол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг) препарата для лечения стенокардии и нарушений ритма сердца у взрослых, детей и при беременности

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

• Среди товаров, находящихся на прилавках супермаркетов, затаились 10 самых вредных продуктов. Какие они? Хотелось бы узнать? Давайте разберемся, что это за продукты, в чем их «вредность». Первое место уверенно занимают чипсы! Особенно это касается чипсов, … Читать далее »

• Среди товаров, находящихся на прилавках супермаркетов, затаились 10 самых вредных продуктов. Какие они? Хотелось бы узнать? Давайте разберемся, что это за продукты, в чем их «вредность». Первое место уверенно занимают чипсы! Особенно это касается чипсов, … Читать далее »

• Как правильно посадить клубнику в покрышках Как сделать вертикальную клумбу из шин Преимущества вертикальных грядок Особенности выращивания Несколько советов по обустройству Многие садоводы с удовольствием выращивают клубнику у себя на участках. Эта ягода не только вкусна, но и полезна. Она … Читать далее »

• Модные осенние образы 2018-2019 — фото идеи, как одеваться осенью Когда осень на пороге, женщина обязана позаботиться о том, чтобы подготовить для себя модный осенний гардероб, ведь, как же без этого. Модные осенние образы 2018-2019 … Читать далее »

Источник: https://mari-a.ru/zdorove/atenolol-instrukciya-po-primeneniyu-analogi-otzyvy-i-formy-vypuska-tabletki-25-mg-50-mg-i-100-mg-preparata-dlya-lecheniya-stenokardii-i-narushenij-ritma-serdca-u-vzroslyx-detej-i-pri-beremennosti-2

Атенолол – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Атенолол предназначается для лечения гипертонии и заболеваний сердца. Лекарственный препарат относится к группе бета-блокаторов. Средство назначается для снижения артериального давления, уменьшения частоты болевых синдромов в области сердца, а также их послабления. Атенолол также применяется для лечения инфаркта миокарда, а также для профилактики появления данного заболевания.

Состав и форма выпуска

• Активным веществом средства является атенолол.
• Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, МКЦ, повидон, кукурузный тальк, крахмал, диоксид кремния коллоидный, натрия краскармелоза, стеарат магния, тальк, титана диоксид, гипромеллоза, воск, динатрия эдетата дигидрат.

Лекарство выпускается в форме таблеток. В картонных пачках либо флакончиках находятся таблетки по 25, 50 и 100 мг. Средство нужно хранить в сухом, слегка затемненном месте, недоступном для детей при температуре не более 25 °С.

Международные названия Атенолола

Международное название препарата — Atenololum. Фармакологическая группа Атенолола — Бета-блокаторы.

Торговые наименования, синонимы — азектол, апо-Атенолол, атен, атснил, атенобене, атено-ва, атенол, атенолан, атенолол Никомед, атенолол-Акри, атенолол-Ратиофарм, атенолол-Те-ва, атеносан, аткардил, бетадур, бетакард, блокотенол, вазкотен, веро-Атенолол, ген-Атенолол, катенол, куксанорм, ормидол, принорм, синаром, теноблок, тенолол, тенормин, унилок, фалитонзин, хайпотен, хипрес.

Фармакологическое действие

Сейчас Атенолол считается устаревшим препаратом, по причине того, что часто провоцирует побочные действия, вызывает сахарный диабет, не в полной мере понижает вероятность инфаркта, и практически не обеспечивает защиту от инсульта.

При приеме средства в средних дозах возникает меньше побочных явлений со стороны бронхов, поджелудочной железы, мышц скелета, мускулатуры артерий в ногах. Если дозировка лекарства в сутки превышает 100 мг, кардиоселективные свойства теряются, и увеличивается интенсивность и частоты побочных проявлений.

После того как средство попадает в ЖКТ, всасывается до 60 % от принятой дозировки. Биодоступность лекарства – 40-50 %. Средство выводится из организма в неизменном виде почками, уже первая половина выведется через 6-9 часов после применения. Если пациент пожилой или страдает почечной недостаточностью, период полувыведения увеличивается, что ведет к повышению концентрации препарата в крови.

Показания к применению Атенолола

Препарат назначают при таких заболеваниях сердца:

• функциональные сбои в работе сердца и сосудов, в частности регулировка артериального давления, а также кардиальный гиперкинетический синдром;
• стенокардия в хронической стадии;
• аритмия наджелудочковая;
• мерцание и трепетание предсердий;
• артериальная гипертензия;
• аритмия желудочков, что является следствием высокой физической нагрузки или галотоновой анестезией.

Противопоказания

Категорически не рекомендуется использование препарата в таких случаях:

• при острой сердечной недостаточности;
• при кардиогенном шоке;
• при синдроме синусового узла;
• при синусовой брадикардии;
• при бронхиальной астме;
• при систолическом давлении меньше 90 мм. рт. ст.;
• при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Побочные действия

В большинстве случаев нежелательные реакции организма на использование препарата Атенолол выражаются в слабой степени и полностью проходят через 15-20 дней постоянного приема. При увеличении дозировки частота и тяжесть побочных явлений увеличивается. Составляющие средства в прямой мере влияют на все органы и системы.

Инструкция по применению предупреждает о следующих побочных в виде головокружений, слабости, повышенной утомляемости, ухудшении памяти. Сон нарушается, человека что-то тревожит, он пребывает в депрессивном состоянии, случаются галлюцинации, судороги, ухудшается зрение.

Со стороны сердца и сосудов побочные явления выражаются в виде болей в груди, нарушении ритма сердца, аритмии, брадикардии, сердечной недостаточности, гипотензии, тромбоцитопении, агранулоцитозе. Среди побочных явлений часто бывает тошнота, рвота, понос, сбои в работе печени, болевые ощущения в области желудка.

Чтобы исключить возможные осложнения, лечение Атенололом нельзя завершать резко.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Принимать данный препарат рекомендуется перед едой, в большинстве случаев утром, не разжевывать, после чего запить небольшим количеством воды. Дозировка будет индивидуальной и зависит от состояния больного и заболевания. Назначает курс лечения только врач.

Как правило, первоначальная доза 25-50 мг в сутки. В случае необходимости по истечении недели дозу Атенолола повышают на 50 мг (1 таблетка), затем до 200 мг (4 таблетки).

Инструкция по применению предлагает принимать препарат для пациентов пожилого возраста так — первоначальная разовая доза лекарства составляет 25 мг. Увеличение дозы может происходить, но требуется контроль частоты сердечных сокращений и артериального давления.

При сбоях в работе почек – 1 таблетка в сутки, при клиренсе креатина меньше 15 мл в минуту – 1 таблетка через день, на фоне гемодиализа – 1 таблетка после каждого сеанса в условиях стационара, потому что существует вероятность развития гипотензии после приема средства.

Атенолол при гипертензии, стенокардии, аритмии и ишемической болезни сердца

При артериальной гипертензии в начале лечения назначают по 25-50 мг (0,5-1 таблетка) 1 раз в день. В случае необходимости доза может быть увеличена до 100 мг (2 таблетки) раз в день. Стабильного эффекта можно добиться через 1-2 недели с начала лечения.

При стенокардии назначают по 50-200 мг (1-4 таблетки) в день, которые нужно выпить за 2 приема. Если стенокардия имеет тяжелую форму, может быть назначена более высокая дозировка Атенолола.

Принимать данный препарат рекомендуется при лечении аритмии — по 50-200 мг, что составляет 1-4 таблетки в день.

При ишемической болезни сердца и тахисистолических сбоях ритма сердца назначается по 50 мг (1 таблетка) раз в сутки. Если реакция организма пациента будет положительной на препарат, дозировка может быть увеличена до 100-200 мг в сутки.

Как принимать Атенолол

При приеме препарата нужно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, работу почек и содержание глюкозы в крови. Пациентам, которых страдают бронхоспастичесми приступами, принимать средство нужно крайне осторожно.

При необходимости проведения операции под наркозом, прием лекарства нужно прекратить за 2 суток до назначенной операции. Если при использовании средства пациент будет впадать в депрессивное состояние, курс лечение препаратом нужно прекратить. При приеме средства может снизиться количество выработки слезной жидкости. Если пациент курит, действие лекарства будет снижено.

Продолжительность курса лечения препаратом может назначить только лечащий врач, исходя из заболевания и состояния больного. Он же должен контролировать состояние здоровья больного в процессе лечения.

• Атенолол для детей
• Инструкция по применению средства утверждает, что данное средство не назначается детям, потому что нет точных клинических исследований, которые подтвердили бы эффективность средства и безопасность для ребенка.
• При беременности и лактации

Препарат Атенолол может назначаться при беременности, но только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает вероятный риск для плода.

Лекарство усиливает сопротивление в пупочной артерии и аорте, поэтому увеличивается вероятность задержки в развитии плода, а также уменьшение массы плаценты. Считается, что указанные побочные явления могут возникать при длительном использовании средства.

А вот при разовом приеме средства, даже на поздних сроках беременности, сравнительно безопасно. Однако данное средство считается вредным для плода.

1. При приеме средства грудное вскармливание придется прекратить на время лечения, потому что средство выделяется вместе с грудным молоком.
2. Передозировка
3. При приеме Атенолола больше назначенной дозировки, могут быть вызваны такие симптомы: обморок, судороги, головокружение, затрудненное дыхание.

Лечение в случае передозировки препаратом заключается в промывании желудка и употреблении адсорбентов. В зависимости от сложности передозировки могут быть назначены и другие лекарства.

Взаимодействие с другими препаратами

• Гипотензивное действие усиливается, если принимать Атенолол совместно с инсулином.
• Депрессивное действие усиливается, если препарат принимается одновременно с Верапамилом.
• Вероятность появления брадикардии становится больше, если Атенолол будет приниматься совместно с сердечными гликозидами.
• Атенолол совместно с Лидокаином снижает выведение последнего препарата из организма, чем повышает вероятность интоксикации организма.

Отечественные и зарубежные аналоги

Препараты, перечисленные ниже, являются аналогами средства. Однако нужно напомнить, что каждый из этих средств кроме основного действующего вещества имеет также ряд дополнительных компонентов, и реакция организма на них может быть самой непредсказуемой. Именно по этой причине замену средства другим препаратом, даже аналогом, нужно производить только после консультации с врачом.

• Аналог Атенолола — Азотен
• Показаниями к приему препарата являются: стенокардия покоя и напряжения; ишемическая болезнь сердца; инфаркт миокарда, при котором наблюдаются сбои сердечного ритма, но нет признаков сердечной недостаточности, предупреждение внезапной коронарной смерти и инфаркта миокарда; гипертензия артериальная, тахикардия синусовая; тахикардия предсердная пароксизмальная, экстрасистолия желудочковая и наджелудочковая; тахиаритмия мерцательная; гиперкинетический кардиальный синдром функционального генезиса.
• Аналог Атенобене
• Данное Атенолол назначают при функциональных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, для лечения и профилактики приступов стенокардии, при артериальной гипертензии сбоев сердечного ритма, при инфаркте миокарда (в качестве лечения и профилактики с целью снижения летальности и снижения вероятности инфаркта в дальнейшем).
• Аналог Атенолола — Атенова
• Препарат назначается при ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркте миокарда, артериальной гипертензии, синусовой тахикардии, нарушения ритма сердца, предсердной тахикардии пароксизмальной, желудочковой и наджелудочковой экстасистопии, тахиаритмии мерцательной, трепетании предсердий гиперкинетичекого кардиального синдрома функционального генезиса.
• Аналог — Тенолол
• Показанием к назначению препарата является ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, профилактика у больных, которые перенесли инфаркт миокарда.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/atenolol.html

Атенолол

Атенолол – популярный медицинский препарат, используемый для лечения сердечных недугов. Оказывает на организм общее антиангинальное, а также антиаритмическое и гипотензивное действие.

Особо ценится за способность снижать частоту сердечных сокращений, снижать возбудимость или сократимость миокарда, а также минимизирует потребность миокарда в кислороде.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Атенолол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Атенолол можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Атенолол производится только в форме таблеток, содержащих 50 или 100 мг активного вещества. В одной упаковке находится 30 штук.

• Каждая таблетка содержит: действующего вещества: атенолола – 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: магния карбонат основной, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк.

Клинико-фармакологическая группа: бета1-адреноблокатор.

Показания к применению

Как указано в инструкции к Атенололу, этот препарат предназначен для:

1. Лечения артериальной гипертензии;
2. Профилактики приступов стенокардии.

Также назначается для устранения нарушений сердечного ритма, в частности желудочковой экстрасистолии, синусовой тахикардии, а также профилактики наджелудочковой тахиаритмии.

Фармакологические свойства

Действие медикамента обусловлено входящим в его состав одноименным активным компонентом. Атенолол снижает давление (антигипертензивное свойство), устраняет симптомы ишемии миокарда (антиангинальный эффект), устраняет нарушения сердечного ритма (антиаритмическое действие).

Являясь кардиоселективным бета1-адреноблокатором, атенолол не обладает мембраностабилизирующей и симпатомиметической активностью. Это вещество снижает сердечный выброс, артериальное давление и сократимость миокарда, уменьшая при этом его потребность в кислороде.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/atenolol/

Таблетки Атенолол: инструкция, отзывы и цены

25.07.2018

Форма выпуска и состав

Атенолол выпускается в таблетированной форме. Содержит в своем составе активный компонент атенолол (в 1 таблетке 25, 50 ил 100 мг данного вещества).

Показания к применению

От чего помогает Атенолол? Таблетки назначают при гипертоническом кризе, артериальной гипертонии, стенокардии, ИБС, нейроциркуляторной дистонии, гиперкинетическом кардиальном синдроме функционального происхождения, при абстинентном синдроме, треморе, эссенциальном треморе, ажитации.

• Препарат рекомендован к применению для профилактики нарушений ритма, инфаркта миокарда, желудочковой экстрасистолии, синусовой тахикардии, трепетания предсердий, мерцательной тахиаритмии, желудочковой тахикардии.
• Медикамент назначают при мигрени, тиреотоксикозе, феохромоцитоме.
• Показания к применению Атенолол Никомед аналогичны.

Инструкция по применению

Атенолол назначают внутрь перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Артериальная гипертензия. Лечение начинают с 50 мг атенолола 1 раз в сутки. Для достижения стабильного гипотензивного эффекта требуется 1 -2 недели приема.

При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу повышают до 100 мг в один прием. Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется, так как оно не сопровождается усилением клинического эффекта.

При ишемической болезни сердца, тахисистолических нарушениях сердечного ритма — 50 мг 1 раз в сутки.

Стенокардия. Начальная доза составляет 50 мг в сутки. Если в течение недели не достигается оптимальный терапевтический эффект, увеличивают дозу до 100 мг в сутки. Пациентам пожилого возраста и больным с нарушениями выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования.

как принимать от повышенного давления близкий аналог — Бисопролол.

Фармакологическое действие

Использование таблеток Атенолол способствует оказанию гипотензивного, антиаритмического и антиангинального воздействия.

При использовании таблеток в средней дозировке на наблюдается оказание воздействия на тонус периферических артерий. Гипотензивное воздействие Атенолола развивается на протяжении суток. Развитие устойчивого лечебного эффекта (нормализация давления) наблюдается спустя 14 дней регулярного приема лекарства.

Антиангинальное воздействие лекарства происходит благодаря способности препарата снижать возбудимость и потребность миокарда в кислороде. Прием таблеток способствует снижению частоты сердечных сокращений, когда пациент выполняет какие-либо физические нагрузки или находится в состоянии покоя.

Использование Атенолола способствует увеличению выживаемости пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда. В данном случае использование препарата позволяет снизить число приступов желудочковых аритмий и стенокардий.

Противопоказания

• Выраженная брадикардия (при ЧСС менее 45-50 уд./мин.).
• Систолическое артериальное давление (АД) менее 100 мм рт.ст.
• Кардиомегалия без признаков сердечной недостаточности.
• Кардиогенный шок.
• Атрио-вентрикулярная (AV) блокада II-III ст.
• Хроническая или острая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации).
• Синдром слабости синусового узла (СССУ).
• Стенокардия Принцметала.
• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
• Период грудного вскармливания (лактации).
• Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не определены).
• Синоаурикулярная блокада.
• Артериальная гипотензия (в случае применения при инфаркте миокарда).
• Одновременное применение ингибиторов моноаминооксидазы (МАО).

Препарат с осторожностью назначается при: аллергических реакциях в анамнезе, сахарном диабете, гипогликемии, метаболическом ацидозе, атрио-вентрикулярной блокаде I степени, хронической почечной и печеночной недостаточности, хронической сердечной недостаточности (компенсированной), хронической обструктивной болезни легких (в том числе эмфиземе легких), феохромоцитоме, облитерирующих заболеваниях периферических сосудов (синдром Рейно, «перемежающаяся» хромота), псориазе, тиреотоксикозе, миастении, депрессии (в том числе в анамнезе), беременности, пожилом возрасте пациента.

Побочные явления

• Кожные покровы: обратимая алопеция, псориазоподобные высыпания на коже, усиленное потоотделение, обострение симптомов псориаза, гиперемия кожных покровов.
• Нервная система: депрессия, бессонница, головные боли, головокружения, слабость, астения, сонливость, депрессия, парестезии в конечностях, нарушения концентрации внимания, кратковременная потеря памяти, судороги, миастения.
• Дыхательная система: бронхоспазм, ларингоспазм, затруднение дыхания, заложенность носа.
• Органы чувств: конъюнктивит, нарушения зрительного восприятия, сухость в глазах, уменьшение выработки слезной жидкости, болезненность в глазах.
• Эндокринная система: гипотиреоидное состояние, гипергликемия, гипогликемия.
• Пищеварительная система: изменения вкусового восприятия, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, сухость во рту, нарушения стула: запоры, диарея.
• Сердечно-сосудистая система: боли за грудиной, васкулит, похолодание нижних конечностей, ангиоспазм, ортостатическая гипотензия, ХСН, ослабление сократимости миокарда, аритмия, атриовентрикулярная блокада, сердцебиение, брадикардия, нарушения проводимости по миокарду.

Также отмечаются боли в спине, брадикардия, снижение потенции, ослабление либидо, артралгия, внутриутробная задержка роста.

Выраженность побочных эффектов напрямую зависит от дозы препарата.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Атенолол проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в пуповинной крови. Исследований по применению атенолола в первом триместре не проводилось и, поэтому, нельзя исключить возможность повреждающего действия на плод.

Для лечения артериальной гипертензии в третьем триместре беременности препарат применяется под тщательным врачебным контролем. Применение Атенолола при беременности может быть причиной нарушения роста плода. Такие побочные эффекты, как гипогликемия и брадикардия, могут наблюдаться как у плода, так и у новорожденного.

Особые указания

При тиреотоксикозе атенолол может скрывать определенные клинические проявления данного заболевания (к примеру, тахикардию). Резкая отмена препарата у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, так как способна усилить симптоматику. Не рекомендуется резко прерывать терапию из-за опасности развития инфаркта миокарда и тяжелых аритмий.

Отмену проводят постепенно, уменьшая дозу препарата в течение 2 недель и более (дозу снижают на 25% за 3-4 дня). У пациентов с ИБС резкое прекращение приема препарата может спровоцировать увеличение тяжести или частоты ангинальных приступов. Чтобы избежать таких последствий отмена приема Атенолола должна проводиться постепенно.

Прием препарата необходимо отменять перед обследованием на содержание в моче и крови ванилилминдальной кислоты, норметанефрина, катехоламинов, титров антинуклеарных антител.

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, принимающих Атенолол, экстракты аллергенов для кожных проб, а также аллергены для иммунотерапии значительно повышают риск развития тяжелых системных аллергических реакций, анафилаксии. Риск анафилактических реакций возрастает при внутривенном введении рентгеноконтрастных препаратов.

Падение кровяного давления и кардиодепрессивное воздействие отмечаются при внутривенном вливании фенитоина, а также при применении препаратов для ингаляционной общей анестезии. Лекарственное средство способно маскировать признаки развивающейся гипогликемии при одновременном применении пероральных гипогликемических средств, инсулина.

Атенолол снижает клиренс ксантинов, Лидокаина. Эстрогены, глюкокортикостероиды, НПВС, БМКК, гуанфацин, резерпин, метилдопа, сердечные гликозиды, амиодарон, Дилтиазем, Верапамил и многие антиаритмические медикаменты повышают вероятность развития атриовентрикулярной блокады, брадикардии, остановки сердца, усугубления сердечной недостаточности.

Аналоги лекарства Атенолол

По структуре определяют аналоги:

1. Атенова.
2. Атенолан.
3. Тенормин.
4. Принорм.
5. Атенолол Белупо (Никомед, Штада, Аджио, АКОС, Акри, ратиофарм, Тева, УБФ, ФПО).
6. Бетакард.
7. Атенобене.
8. Ормидол.
9. Атенол.
10. Синаром.
11. Велорин 100.
12. Веро Атенолол.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Атенолол Белупо (таблетки 25 мг №30) в Москве составляет 35 рублей. Требуется рецепт.

Хранения таблеток осуществляется в темном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей при температуре не более 25 градусов.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/atenolol.html

Атенолол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Атенолол – это кардиоселективный бета1-адреноблокатор, оказывает антиангинальное, антигипертензивное и антиаритмическое действие.

Эффект снижения артериального давления объясняется уменьшением сердечного выброса, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы, чувствительности барорецепторов и влиянием на ЦНС.

Гипотензивное действие проявляется снижением систолического и диастолического артериального давления, уменьшением ударного и минутного объемов.

Антиангинальное воздействие обеспечивается снижением потребности кардиомиоцитов миокарда в кислороде, что ведет к снижению ЧСС. Атенолол уменьшает пульс в покое и при физической активности.

Антиаритмическое действие происходит благодаря устранения факторов аритмогенности (артериальная гипертония, увеличение содержания цАМФ, повышение активности симпатического отдела нервной системы, тахикардия), замедлением атриовентрикулярной проводимости, снижением скорости спонтанного возбуждения эктопического и синусового водителя ритма.

Состав Атенолол (1 таблетка):

• Действующее вещество: Атенолол – 25 мг 50 мг 100 мг
• Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат, магния стеарат, пропилпарагидроксибензоат, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, кальция гидрофосфат, тальк.

Показания к применению

От чего помогает Атенолол? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• Комплексное лечение повышенного артериального давления.
• Профилактика приступа стенокардии.
• При нарушениях сердечного ритма – синусовой тахикардии, в качестве профилактики наджелудочковых тахиаритмий и желудочковых экстрасистолий.

Инструкция по применению Атенолол, дозировки

Таблетки принимают внутрь перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

При гипертонии (повышенном АД) – рекомендуемая инструкцией начальная дозировка Атенолол составляет от 25 до 50 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу повышают через 1 неделю на 50 мг. Возможно повышение дозировки до 200 мг, средняя терапевтическая дозировка – 100 мг в сутки.

• При ИБС, тахисистолических нарушениях сердечного ритма – стандартная дозировка составляет 50 мг 1 раз в сутки.
• При стенокардии инструкция по применению Атенолол рекомендует начать с дозировки в 50 мг в сутки и, при необходимости, увеличить до 100 мг в сутки.
• Особенности применения
• У пожилых пациентов начальная однократная доза – 25 мг (может быть увеличена под контролем АД, ЧСС).
• Повышение суточной дозы свыше 100 мг не рекомендуется, так как терапевтический эффект не усиливается, а вероятность развития побочных эффектов возрастает.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Атенолол:

• Со стороны нервной системы: астения, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, “кошмарные” сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, снижение способности к концентрации внимания, снижение скорости реакции, парестезии в конечностях (у больных с “перемежающейся” хромотой и синдромом Рейно), миастения, судороги.
• Со стороны органов чувств: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
• Со стороны ССС: брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН, ортостатическая гипотензия, проявления ангиоспазма (похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), васкулит, боль в груди.
• Со стороны пищеварительной системы: сухость рта, тошнота, рвота, боль в животе, запоры или диарея, изменения вкуса.
• Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов – ларинго- и бронхоспазм.
• Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.
• Аллергические реакции на компоненты препарата: зуд, сыпь, крапивница.
• Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, обострение симптомов псориаза, псориазоподобные кожные высыпания, обратимая алопеция.
• Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности “печеночных” ферментов, гипербилирубинемия.
• Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
• Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром “отмены” (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

1. Частота побочных эффектов возрастает при увеличении дозировки.
2. Противопоказания
3. Противопоказано назначать Атенолол в следующих случаях:

• Кардиогенный шок;
• Атриовентрикулярная (AV) блокада 2-3 ст.;
• Выраженная брадикардия (ЧСС менее 40 уд./мин.);
• Синдром слабости синусового узла;
• Синоаурикулярная блокада;
• Острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Кардиомегалия без признаков сердечной недостаточности;
• Стенокардия принцметала;
• Артериальная гипотензия (в случае использования при инфаркте миокарда;
• Систолическое ад менее 100 мм рт.ст.);
• Период лактации;
• Одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО);
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• Повышенная чувствительность к препарату.

• Под контролем врача – беременным и кормящим женщинам, детям и пожилым людям, лицам с миастенией, псориазом и депрессией.
• Назначать беременным или планирующим беременность женщинам, следует только в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода, особенно в первом и втором триместре беременности, так как бета-адреноблокаторы снижают уровень плацентарной перфузии, что может привести к внутриутробной гибели плода или его незрелости и преждевременным родам.
• Применение препарата при беременности может быть причиной нарушения роста плода.
• Передозировка
• Симптомы передозировки проявляются бронхоспазмом, цианозом ногтевых пластин, судорогами, затрудненным дыханием, аритмией, обморочными состояниями, падение кровяного давления, головокружениями, выраженной брадикардией.
• Требуется экстренное промывание желудка.
• При нарушении атриовентрикулярной проводимости, при брадикардии внутривенно вводят атропин, эпинефрин либо устанавливают временный электрокардиостимулятор.
• При резком падении кровяного давления пациенту придают положение Тренделенбурга.
• При отсутствии признаков отека легких внутривенно вводят плазмозамещающие растворы, в случае неэффективности вводят добутамин, эпинефрин, допамин.

При судорожном синдроме показано внутривенное вливание диазепама. Диализ эффективен.

Аналоги Атенолол, цена в аптеках

При необходимости заменить Атенолол, это можно сделать на аналог по активному веществу – это препараты:

• Атенобене;
• Атенова;
• Атенол;
• Атенолан;
• Атенолол Белупо;
• Атенолол Никомед;
• Атенолол Штада;
• Атенолол Аджио;
• Атенолол АКОС;
• Атенолол Акри;
• Атенолол Ратиофарм;
• Атенолол Тева;
• Атенолол УБФ;
• Атенолол ФПО;
• Атеносан;
• Бетакард;
• Велорин;
• Веро Атенолол;
• Ормидол;
• Принорм;
• Синаром;
• Тенорик.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Атенолол, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Атенолол 25 мг 30 шт. – от 11 рублей, 50 мг 30 шт. – от 12 рублей, Атенолол 100 мг 30 таблеток – от 15 рублей, по данным 683 аптек.

Хранить в сухом месте, при температуре не более 30°С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/atenolol/

Атенолол

Атенолол – это лекарственный препарат, относящийся к классу бета-блокаторов. В свою очередь, бета-блокаторы влияют на сердечнососудистую систему (вены и артерии) и сердце. Препарат назначают для снижения кровяного давления, снятия болевого синдрома в груди (стенокардии), замедления ритма сердца, уменьшения риска развития повторяющихся сердечных приступов.

Атенолол выпускается в форме таблеток с содержанием активного вещества в количествах 25, 50 и 100 мг в одной таблетке. Также можно встретить препарат под названием Атенолол Никомед, обладающий теми же свойствами, что и классическое средство.

Фармакологическое действие Атенолола

Препарат блокирует нервные импульсы, что является причиной снижения частоты и силы сокращений сердца. Многие отзывы об Атенололе подтверждают и такие фармакологические свойства, как снижение давления (гипотензивное воздействие), устранение нарушений сердечного ритма (антиаритмическое воздействие), устранение симптомов ишемии миокарда (антиангинальное воздействие).

На протяжении первого дня после приема средства наблюдается реактивное увеличение общего периферического сопротивления кровеносных сосудов на фоне снижения сердечного выброса.

Но в течение нескольких суток выраженность такого действия начинает снижаться.

Гипотензивный эффект проявляется снижением минутного и ударного объема, наибольшего и наименьшего артериального давления вследствие действия активного вещества препарата.

Отзывы об Атенололе говорят, что снижение давления под воздействием лекарственного средства длится в среднем 24 часа, и если применять его регулярно, тогда уже спустя полторы-две недели результаты стабилизируются.

Антиангинальное действие препарата направлено на уменьшение потребности миокарда в кислороде благодаря снижению количества сердечных сокращений.

Проведенные клинические исследования подтверждают, что применение Атенолола в дозировках, рекомендуемых врачом в зависимости от поставленного диагноза, существенно снижает смертность среди пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда.

Этот результат является следствием снижения частоты желудочковых аритмий и приступов стенокардии.

Печенью лекарственное средство почти не метаболизируется. Выведение Атенолола осуществляется почками и при проведении гемодиализа. Следует учесть, что данный препарат в незначительном количестве проникает в грудное молоко, а также через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

По инструкции к Атенололу показаниями к применению средства являются:

• Артериальная гипертензия (повышенное давление), гипертоническая болезнь;
• Снижение мышечного тонуса у митрального клапана и гиперкинетический кардиальный синдром;
• Нестабильная стенокардия, стенокардия напряжения и стенокардия покоя;
• Эссенциальный тремор, старческий тремор и тремор, который сопровождает абстинентный синдром;
• нейроциркуляторные сбои с гипертоническими осложнениями;
• ишемическая болезнь сердца.

Также в инструкции к Атенололу указано, что препарат можно использовать с профилактическими целями по отношению к следующим болезням:

• Аритмии различной этиологии;
• Инфаркт миокарда;
• Трепетание предсердий;
• Синусовая тахикардия, пароксизмальная предсердная тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолии.

Нередко появляются положительные отзывы об Атенололе при комплексном лечении тиреотоксикоза и гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.

Способ применения Атенолола

По инструкции Атенолол рекомендуется принимать до еды с небольшим количеством жидкости (запивать таблетки). Препарат не следует разжевывать. Дозировки лекарственного средства устанавливаются индивидуально каждому пациенту его лечащим врачом.

Для лечения стенокардии, артериальной гипертензии и тахиаритмий на начальном этапе рекомендованная доза составляет 50 мг в сутки, данное количество нужно принять за раз. Если вследствие применения Атенолола давление не снижается, тогда дозировку увеличивают до 100 мг за прием.

Чтобы достичь стабильного гипотензивного эффекта, необходимо принимать средство 1-2 недели. Если по прошествии 2 недель у пациента не наблюдается снижения давления, назначают другие препараты, которые снижают АД.

• При применении поддерживающей дозы препарата (25 мг) для лечения артериальной гипертензии нужно контролировать стабильность эффективности данной терапии, а именно измерять артериальное давление перед назначением следующей дозировки.
• Максимальное количество препарата для больных стенокардией равно 0,2 г за сутки.
• Пациентам с нарушением функции почек назначают по 0,05 г в сутки ежедневно, если КК 15-35 мл/мин, и по 50 мг через день при КК менее 15 мл/мин.
• Согласно инструкции к Атенололу, резко прекращать прием ЛС нельзя, только в постепенном режиме – по четверти дозы каждые три-четыре дня.
• Согласно отзывам об Атенололе, этот препарат может вызывать следующие негативные действия:

• галлюцинации, тремор, беспокойство, депрессии, судороги;
• снижение концентрации внимания, головокружение, повышение утомляемости, слабость, снижение памяти;
• аритмия, сердечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, боль в груди, агранулоцитоз, тромбоцитопения, атриовентрикулярная блокада;
• снижение активности желез внешней секреции, нарушение функции зрения;
• отдышка, ларингоспазм, бронхоспазм;
• сухость во рту, нарушение функции печени, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушение стула;
• снижение либидо, снижение температуры тела в конечностях, изменение активности некоторых ферментов, импотенция, повышение уровня билирубина в крови;
• аллергические реакции на коже.

Противопоказания к применению Атенолола

Атенолол противопоказан при следующих заболеваниях:

• синусовая брадикардия;
• синоаурикулярная блокада;
• кардиогенный шок;
• атриовентрикулярная блокада 1 и 3 степени;
• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• артериальная гипотензия;
• бронхиальная астма;
• нарушение кислотно-щелочного баланса в сторону ацидоза.

Также не назначают препарат людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства.

Необходимо осуществлять контроль за беременными и кормящими женщинами, детьми и пожилыми людьми, пациентами с псориазом, миастенией и депрессией, которые принимают Атенолол.

Атенолол Никомед

Атенолол Никомед имеет те же фармакологические свойства, показания, противопоказания и побочные эффекты, что и Атенолол. Препарат выпускается в таблетках по 0,05 и 0,1 г.

Условия хранения

Атенолол хранить нужно в сухом и темном месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности с момента производства составляет 3 года.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/atenolol.html

Атенолол

Состав

Содержит в своем составе активный компонент атенолол (в 1 таблетке 25, 50 ил 100 мг данного вещества).

Дополнительные элементы: гидрофосфат кальция, пропилпарагидроксибензоат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал, диоксид кремния, метилпарагидроксибензоат, стеарат магния, тальк.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета-1-адреноблокатор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат обладает антиаритмическим, антиангинальным, гипотензивным воздействиями. Оказывает отрицательное дромотропное, хронотропное, инотропное и батмотропное воздействия.

• Гипотензивный эффект достигается влиянием на нервную систему, снижением чувствительности барорецепторов на дуге аорты, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы, уменьшением МОК.
• Лекарственное средство снижает систолическое и диастолическое кровяное давление, уменьшает МОК, УОК.
• Медикамент не воздействует на тонус периферических артерий в терапевтических дозах.

Антиангинальное воздействие обеспечивается снижением потребности кардиомиоцитов миокарда в кислороде, что ведет к снижению ЧСС. Препарат уменьшает пульс в покое и при физической активности.

1. Антиаритмическое воздействие обеспечивается устранением факторов аритмогенности (артериальная гипертония, увеличение содержания цАМФ, повышение активности симпатического отдела нервной системы, тахикардия), замедлением атриовентрикулярной проводимости, снижением скорости спонтанного возбуждения эктопического и синусового водителя ритма.
2. При приеме Атенолола значительно возрастает выживаемость пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда.
3. Лекарственный препарат не вызывает ослабления бронходилатирующего эффекта изопротеренола.

Показания к применению Атенолола

• От чего таблетки?
• Лекарство назначают при гипертоническом кризе, артериальной гипертонии, стенокардии, ИБС, нейроциркуляторной дистонии, гиперкинетическом кардиальном синдроме функционального происхождения, при абстинентном синдроме, треморе, эссенциальном треморе, ажитации.
• Препарат рекомендован к применению для профилактики нарушений ритма, инфаркта миокарда, желудочковой экстрасистолии, синусовой тахикардии, трепетания предсердий, мерцательной тахиаритмии, желудочковой тахикардии.
• Медикамент назначают при мигрени, тиреотоксикозе, феохромоцитоме.
• Показания к применению Атенолол Никомед аналогичны.

Противопоказания

Лекарство не применяется при выраженной брадикардии, атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, кардиогенном шоке, декомпенсированной форме ХСН, острой сердечной недостаточности, SA-блокаде, при стенокардии Принцметала, непереносимости активного компонента, кардиомегалии, грудном кормлении, приеме ингибиторов МАО.

При эмфиземе легких, аллергии, метаболическом ацидозе, сахарном диабете, гипогликемии, феохромоцитоме, бронхиальной астме, тиреотоксикозе, миастении, печеночной недостаточности, беременности, псориазе, депрессии, детям и лицам пожилого возраста, при синдроме Рейно препарат применяют с осторожностью.

Побочные действия

1. Органы чувств: конъюнктивит, нарушения зрительного восприятия, сухость в глазах, уменьшение выработки слезной жидкости, болезненность в глазах.

2. Нервная система: депрессия, бессонница, головные боли, головокружения, слабость, астения, сонливость, депрессия, парестезии в конечностях, нарушения концентрации внимания, кратковременная потеря памяти, судороги, миастения.

3. Сердечно-сосудистая система: боли за грудиной, васкулит, похолодание нижних конечностей, ангиоспазм, ортостатическая гипотензия, ХСН, ослабление сократимости миокарда, аритмия, атриовентрикулярная блокада, сердцебиение, брадикардия, нарушения проводимости по миокарду.

4. Пищеварительная система: изменения вкусового восприятия, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, сухость во рту, нарушения стула: запоры, диарея.
5. Дыхательная система: бронхоспазм, ларингоспазм, затруднение дыхания, заложенность носа.
6. Эндокринная система: гипотиреоидное состояние, гипергликемия, гипогликемия.

7. Кожные покровы: обратимая алопеция, псориазоподобные высыпания на коже, усиленное потоотделение, обострение симптомов псориаза, гиперемия кожных покровов.
8. Также отмечаются боли в спине, брадикардия, снижение потенции, ослабление либидо, артралгия, внутриутробная задержка роста.
9. Выраженность побочных эффектов напрямую зависит от дозы препарата.

Инструкция по применению Атенолола (Способ и дозировка)

• Таблетки принимают внутрь, запивают жидкостью, не разжевывают.
• Начальная дозировка составляет 25-50 мг в день, через неделю при необходимости количество препарата повышают на 50 мг, средняя суточная дозировка составляет 100 мг.
• При тахисистолических нарушениях, при ИБС Атенолол назначают 1 раз в день по 50 мг.
• Острый инфаркт миокарда со стабильными гемодинамическими показателями: внутривенные вливания, затем прием таблетки 50 мг через 10 минут, через 12 часов прием повторяют.
• При кардиальном гиперкинетическом синдроме показан прием 25 мг в день.

Лекарственное средство действует в течение суток, больше 1 раза в день препарат не применяют. В сутки не рекомендуется назначать больше 200 мг.

Отмену медикамента производят постепенно, каждые 3 дня — по ¼ дозы.

Инструкция по применению Атенолол Никомед аналогична.

Передозировка

1. Проявляется бронхоспазмом, цианозом ногтевых пластин, судорогами, затрудненным дыханием, аритмией, обморочными состояниями, падение кровяного давления, головокружениями, выраженной брадикардией.

2. Требуется экстренное промывание желудка.
3. При нарушении атриовентрикулярной проводимости, при брадикардии внутривенно вводят атропин, эпинефрин либо устанавливают временный электрокардиостимулятор.

4. При резком падении кровяного давления пациенту придают положение Тренделенбурга.
5. При отсутствии признаков отека легких внутривенно вводят плазмозамещающие растворы, в случае неэффективности вводят добутамин, эпинефрин, допамин.

При судорожном синдроме показано внутривенное вливание диазепама. Диализ эффективен.

Взаимодействие

У пациентов, принимающих Атенолол, экстракты аллергенов для кожных проб, а также аллергены для иммунотерапии значительно повышают риск развития тяжелых системных аллергических реакций, анафилаксии. Риск анафилактических реакций возрастает при внутривенном введении рентгеноконтрастных препаратов.

Падение кровяного давления и кардиодепрессивное воздействие отмечаются при внутривенном вливании фенитоина, а также при применении препаратов для ингаляционной общей анестезии. Лекарственное средство способно маскировать признаки развивающейся гипогликемии при одновременном применении пероральных гипогликемических средств, инсулина.

Атенолол снижает клиренс ксантинов, Лидокаина.

Эстрогены, глюкокортикостероиды, НПВС, БМКК, гуанфацин, резерпин, метилдопа, сердечные гликозиды, амиодарон, Дилтиазем, Верапамил и многие антиаритмические медикаменты повышают вероятность развития атриовентрикулярной блокады, брадикардии, остановки сердца, усугубления сердечной недостаточности.

Гидралазин, симпатолитики, клонидин, диуретики, гипотензивные средства, БМКК могут значительно снизить кровяное давление.

Атенолол удлиняет время действия кумаринов, недеполяризующих миорелаксантов. Нейролептики, седативные, снотворные средства, этанол, тетрациклические и трициклические антидепрессанты усиливают угнетающее воздействие на центральную нервную системы.

Недопустимо одновременное назначение ингибиторов МАО из-за риска гипотензии. Нарушение периферического кровообращения отмечается при применении медикаментов с негидрированными алкалоидами спорыньи.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не больше трех лет.

Особые указания

Прием лекарственного средства должен сопровождаться регулярным измерением артериального давления, определением пульса, уровня сахара у лиц с сахарным диабетом.

Пациентам пожилого возраста показан периодический контроль над состоянием почечной системы. Врачу необходимо проинструктировать больного и научить правильно измерять ЧСС. У 20% пациентов со стенокардией адреноблокаторы не дают должного эффекта из-за выраженного коронарного атеросклероза с низким порогом ишемии, нарушенного субэндокардиального кровотока.

У пациентов с никотиновой зависимостью эффективность препарата Атенолол значительно ниже, чем у пациентов, которые не курят. На фоне терапии возможно уменьшение выработки слезной жидкости, о чем необходимо предупреждать пациентов, которые носят контактные линзы.

Атенолол способен маскировать тахикардию при гипогликемии. Медикамент отменяют за несколько дней до планируемой общей анестезии с эфиром либо хлороформом.

В противном случае пациенту подбирают препарат для общей анестезии, который оказывает минимальное инотропное воздействие.

Внутривенное введение атропина позволяет устранить реципрокную активацию блуждающего нерва. Лекарственное средство можно назначать пациентам с бронхоспастической патологией при неэффективности либо непереносимости других гипотензивных средств при строгом соблюдении режима дозирования.

При развитии у лиц пожилого возраста артериальной гипотонии, нарастающей брадикардии, желудочковой аритмии, бронхоспазма, тяжелых нарушений в работе печени и почек дозировку препарата снижают либо полностью прекращают терапию. При развитии депрессии лекарственное средство заменяют. Резкая отмена может стать причин инфаркта миокарда, тяжелой формы аритмии. Отмену препарата проводят постепенным снижением дозировки в течение двух недель.

Перед определением уровня норметанефрина, катехоламинов, титров антинуклеарных тел, ванилилминдальной кислоты Атенолол отменяют. Медикамент влияет на управление автотранспорта.

Рецепт на латинском:

Rp: Atenololi 0,05
    D. t. d. N 30 in tab.
    S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.

При беременности

Используется с осторожностью. При лактации противопоказан.

При грудном кормлении, вынашивании беременности назначение медикамента оправдано при жизненной необходимости.

Аналоги Атенолола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами Атенолола являются средства: Атенобене, Атенова, Атенол, Тенолол.

Отзывы об Атенололе

Препарат эффективен при гипертонии и аритмии, является довольно недорогим. Однако, часты побочные действия, такие как, например, галлюцинации и уменьшение количества сахара в крови. Отзывы об Атенолол Никомед в целом лучше, чем о препаратах, выпущенных другими производителями.

Отзывы при беременности в целом положительные, побочных эффектов лекарства употреблявшие в основном не замечали. Однако, следует помнить, что по результатам клинических исследований, такие побочные действия на организм плода очень возможны.

Цена Атенолола, где купить

Цена Атенолол 25 мг, 30 таблеток — 17 рублей.

50 мг, 30 шт — 21 рубль.

Источник: https://medside.ru/atenolol

Атенолол

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Уменьшает стимулирующее влияние на сердце симпатической иннервации и циркулирующих в крови катехоламинов. Обладает отрицательным хроно-, дромо-, батмо- и инотропным действием: уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда.

ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации.

Уменьшение ЧСС происходит в покое и при физической нагрузке.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, при применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. В меньшей степени выражено отрицательное батмо-, хроно-, ино- и дромотропное действие. При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) вызывает блокаду обоих подтипов β-адренорецепторов.

Гипотензивное действие продолжается 24 ч, при регулярном приеме стабилизируется к концу 2 недели лечения. Отрицательное хронотропное действие проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 2-4 ч и продолжается до 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 50-60%, биодоступность — 40-50%. Практически не метаболизируется в организме. Плохо проникает через ГЭБ. Связывание с белками плазмы — 6-16%.

T1/2 составляет 6-9 ч. Выводится главным образом почками в неизмененном виде. Нарушения функции почек сопровождаются главным образом увеличением T1/2 и кумуляцией: при КК менее 35 мл/мин T1/2 составляет 16-27 ч, при КК менее 15 мл/мин — более 27 ч, при анурии удлиняется до 144 ч. Выводится в ходе гемодиализа.

У пациентов пожилого возраста T1/2 увеличивается.

Источник: https://ProTabletky.ru/atenolol/